Zprávy ze schůze výboru ČPFS, Praha - Krč 18. 6. 2014 Kontrola zápisu: 1. Termíny dalších výborových schůzí: Další schůze bude 18. 9. 2014 v 10.00 v Olomouci v hotelu Clarion. Říjnová schůze bude v Darové, upřesní Pešek. 2. Očkování proti TBC Iva Peterová- Čierná referuje: 14 dní není vakcína BCG ani pro rizikové děti, výbor by měl učinit prohlášení. Kolek referuje, že před měsícem psal hl. hygienikovi o této situaci, informoval jej, že odborná společnost nemůže ovlivnit počty dobrovolného očkování, a MZ ČR vyzval k zajištění BCG i PPD. Dále Kolek mluvil s Dr. Kvášovou, která se snaží zajistit BCG přes Evropskou federaci farmaceutického průmyslu. Zasedání už proběhlo začátkem června, ale výsledek neznáme. Chtěli jsme, aby SSI Kodaň zrušil embarga v dovozu BCG do ČR. Phoenix zrušil dovoz tuberkulínu. Důvodem bylo, že nelze predikovat počty objednávek a od státu nedostal žádné garance. Za 4 měsíce se u nás vykoupilo množství vakcíny plánované na celý rok. Bude zasedání ministerstev zdravotnictví v EU, asi bude oslovena dánská ambasáda, ale nemáme žádné konkrétní informace. Kolek napíše o situaci dopis ministrovi zdravotnictví Němečkovi, že zákon o očkování nelze naplnit a že pokud nenastane zlepšení, budeme problém medializovat. Jde o ochranu rizikových dětí a tu v současnosti nelze zajistit. Pokud ministr do měsíce neodpoví, budeme problém medializovat. Během léta proběhne mezi členy výboru e- mailová komunikace, Salajka vybízí k medializaci problému co nejdříve. Občané pod vlivem médií volají po vakcinaci. 3. Bronchiální termoplastika (BT) - Vašáková: nový sazebník nebude, databáze je uzavřená a proto navrhuje jednat o hrazení materiálu pro zavádění chlopní, coilů a provádění BT. Chce jít na VZP k dalšímu jednání s Votrubou a Koblížkem, kde se bude jednat o hrazení materiálu pro jednotlivé pacienty a vyjmenovaná pracoviště. Nebude nový výkon, ale jde o zaplacení alespoň materiálu. V této akci pomůže OAKS 4. Registr DDOT. Fišerová se dotazuje, jak probíhá jednání s VZP ohledně podmínek DDOT. Homolka byl na jednání s Chlumským v březnu. Homolka referuje, že chceme i mobilní koncentrátory. Dr. Šustková sdělila, že to nebude v dohledné době do 1. 7. 2014. Pacient, který ujde 130 metrů je již dosti nevýkonný, a proto se zvýšila vzdálenost bez kyslíku na 200 metrů a u návrhu Heimoxu musí být zvýšení vzdálenosti o 50 %. Zatím platí staré doporučení pro DDOT. Homolka učiní dotaz u Dr. Šustkové. Fišerová má dopis od Chlumského ohledně zpřísnění možnosti předepisování a sděluje, že jsme přišli o možnost předepsat DDOT pro zátěžové desaturace. Požádáme dr. Šustkovou o zápis z tohoto jednání. Fišerová má informaci Sekce pat-fys., kterou napsal Chlumský, s čímž ani Fišerová, Kociánová a další nesouhlasí. Sekce musí vše vyjasnit a poslat nový návrh indikací kyslíku i tekutého kyslíku. Nyní existují tři verze, (Koblížek) musí se domluvit Sekce pat.-fys. a sekce pro DDOT. Round table ohledně DDOT bude 19. 9. na kongresu v Olomouci na popud Chlumského. 5. Smlouva s firmou GSK. Skřičková informuje, že komunikovala s MUDr. Lenerovou a MUDr. Ing. Vidlákem, kteří požádali o upřesnění podmínek udělení grantu pro ČPFS pro mladé pneumology na edukační akce (ERS a pod). Naše žádost byla na GSK schválena. Důležité je, že máme schválený grant, jakmile budou peníze odeslány na náš účet, bude Skřičková komunikovat s žadateli o grant. 6. Kolek obdržel požadavek od praktických pneumoložek, aby byl vytvořen informovaný souhlas s aplikací tuberkulínu, konkrétně od dr. Vejvodové z Chrudimě. Výbor 1
odpovídá, že tento nový souhlas nelze zatím vytvořit, má se používat náš starý doporučený Informovaný souhlas, který je dostupný na www.pneumologie.cz. 7. Teřl zaslal návrh záložky Kariera - Volná místa. Záložka již funguje, příspěvky může každý člen ČPFS zaslat Marelové a ta jej odešle (po ověření, že se jedná o řádného člena ČPFS) do této záložky na náš web ad Mgr. Ostrá. 8. Cena Karla Stýbla pro členy i nečleny ČPFS: první nositelé budou prof. Špičák a S. Kos, dále zvažujeme a navrhujeme na ocenění v příštím roce někoho z kandidátů: doc. Votava, doc. Trnka, dr. Hlobil a další. Výbor s návrhem souhlasí, ceny budeme udělovat na kongresech ČPFS. Kolek napíše do Studií informaci o naší nové ceně, informace dáme i na náš web. 9. Nové složení výboru: Koblížek, Marel, Kolek, Kos, Vašáková, Salajka, Teřl, Skřičková, Bártů, Roubec, Pešek, Fila. Souhlas s prací ve výboru vyjádřili písemně všichni. Marel zjistí e- mail dr. Olgy Jandourkové nové členky revizní komise. 10. Veřejné měření spirometrií bude podobná akce jako Den CHOPN a v návaznosti na akci ERS Clean Air. Zatím ČOPN s MHW dojednal měření spirometrií na stejných místech jako v r. 2013 1 den (předběžně 22. 11. není podmínkou) + měření v areálu FN Hradec Králové (termín stanoví Salajka s Koblížkem). Spirometrická vyšetření pod stany by se mohla provádět v říjnu nutno upřesnit, kdo akci zajistí. Akci Clean Air vyhlásíme na kongresu v Olomouci. 11. Standard pro rehabilitaci nemocných s respiračními nemocemi, Kolek jednal s dr. Vařekou - vědeckým sekretářem společností Rehabilitace a fyzikální terapie ČLS JEP. Dohodl s nimi, že výbor této odborné společnosti náš standard nebo lépe řečeno Doporučený postup posoudí. Potřebujeme vyjádření doc. Smolíkové. O součinnosti s odbornou společností Rehabilitace a fyzikální terapie ČLS JEP budeme dále jednat. 12. Z jednání se zástupci firem vyplynulo, že máme vypracovat naše edukační projekty: Kolek je vypracoval a poslal členům výboru. Dnes Kolek předkládá finální verzi našich projektů se zabudovanými připomínkami členů. Je zřejmé, že firmy požadují různě vypracované edukační projekty. Naše projekty zašle Kolek zástupcům firem spolu s naší koncepcí oboru a Národním programem boje proti chronickým respiračním onemocněním. 13. Projekt Česko dýchej - Den CHOPN bychom rádi realizovali 19. 11. 2014 v propojení s akcí Clean air a ve spolupráci s ČOPN. Tisková konference bude v listopadu kolem Dne CHOPN její organizační a finanční zabezpečení předjednala ČOPN s firmou GSK, MHW informována. ČOPN připravuje v rámci akcí ČPFS na 21.11.2014 tradiční přednáškový den ke Světovému dni CHOPN v Lékařském domě v Praze. 14. Vašáková: Úhrada Esbrietu bude od 1. 7. 2014. Režim VILP na 2 roky - preskripce v centrech IPP- zatím bez omezení počtu center, po schválení revizním lékařem u pacientů s IPF s FVC 50-80% NH a TLCO nad 35 % NH- úhrada by byla na jednotlivé pacientymimo budget centrových léků nemocnic. Esbriet bude mít launch v Olomouci. 15. 15. -18. 10. 2014 proběhne kongres Internistické společnosti v Brně, máme přidělené dva bloky, 2 x 60 minut, organizací byli pověřeni Skřičková, Kolek, Homolka. Skřičková navrhuje, aby byla tato témata: první blok Sarkoidóza a jiné granulomatózy, přednášky: Sarkoidóza, (Homolka), Mimoplicní sarkoidóza (Žůrková), Granulomatóza s polyangiitidou (Lošťáková). V druhém bloku nazvaném pracovně Obstrukce a restrikce 2
v pneumologii budou přednášky Astma + nové metody Teřl, CHOPN Koblížek a IPF Doubková. 16. Pešek bude referovat o vzdělávání v rámci ČLK, výbor ČPFS i nadále doporučuje využít v této formě vzdělávání všechny naše odsouhlasené dokumenty. (Doporučené postupy). Marel informuje, že se na podzim, 22. 11. 2014, plánuje další sobotní kurz Novinky v pneumologii, který je připraven ve spolupráci s Vašákovou. Kurz je zařazen do plánu akcí ČLK. Pešek bude referovat na příštím výboru. 17. Marel: Výbor souhlasí s přijetím 4 nových členů ČPFS: Dr. Petr David- Brno Dr. Veronika Labajová-Ostrava Vítkovice, Dr. Andrea Marčíková-Vitkovská- Kroměříž, Dr.Vanda Anderleová-Česká Lípa. 18. Teřl: Zástupce TEVA navrhuje uspořádat a hradit náklady studie o struktuře astmatiků, způsobu jejich léčby i úrovni kontroly nemoci v ambulancích pneumologů a alergologů. Bude to průřezová studie, probíhající vždy 1 den ve 4 ročních obdobích. Plánováno je oslovit cca 100 ambulancí, z nichž každá by zařadila 10 konsekutivních pacientů. Design navrhuje Teřl, který je zároveň spolu s prof. Pohunkem a doc. Bystroněm odborným garantem studie. Zpracování bude IBA MU Brno. Data budou patřit ČPFS a ČSAKI. Diskutujeme, zda se do podobných akcí máme jakožto ČPFS zapojit. Pokud bychom byli garanty, tak bychom měli mít z takové akce finanční profit, v tomto smyslu Teřl pověřen k dalšímu jednání. 19. Upřesnění atestací 2015. Jaro Plzeň, chceme upřesnit termín kurzu i zkoušky podzim 2015 Bulovka nebo 1. LF UK. Úkol pro Peška trvá. 20. Jednání SOR, Pešek poslal informaci, Skřičková poslala presentaci prof. Vymazala. Očekávají se změny vyhlášky o postgraduálním vzdělávání. Chceme, aby internisté byli lépe vzdělaní v pneumologii a chceme posílit kompetence lékaře po kmeni. Více se k tomu zatím výbor ČPFS bez oslovení nebude vyjadřovat. Vzdělávací programy prostudujeme do příští schůze výboru. 21. Luhačovické dny - navržený termín 13.-14. 3. 2015, posunujeme na 20.-21.3. Nově bude ustaven i 5tičlenný výbor (Šabová + Čáp/Petrů + Kolek/Skřičková). Akceptujeme tak přání alergologických přátel, ale termín se bude muset prověřit přes organizátory. 22. ČPFS kongres 2014 a 12. Tománkův DEN - referuje V. Kolek a M. Marel nutno přihlásit aktivní i pasivní účast, aktivní budou zvýhodněni koncertem A. Langerové zdarma, program je nyní v předběžných konturách, bude dále upřesňováno po uzávěrce aktivních přihlášek, vedoucí sekcí by měli vyzvat členy k aktivním sdělením, uzávěrka přihlášek k aktivní účasti bude cca na počátku července. Místo sekce "Funkčního vyš." bude kulatý stůl (ROUND TABLE) na popud H. Chlumského, dále budou (v sobotu) workshopy, abstrakta budou požadována ode všech, včetně vyzvaných speakerů. 23. Acta Medicinae a Postgraduální medicína - referuje V. Kolek byli jsme osloveni vedením uvedených časopisů, chtějí cca 1x ročně plicní číslo. S tím výbor ČSFS souhlasí, někteří členové připomínají, že by se mělo psát především do recenzovaných časopisů. 24. Jednáme o změně (zvýšení) poplatků pro pořadatele celostátních vzdělávacích akcí (kde jsou sponzoři a kde se vybírá kongresový poplatek) - referuje V. Koblížek - po obšírné diskusi (V. Kolek a J. Skřičková) domluveno, že akce trvající 1 den a splňující obě výše uvedená kritéria budou zpoplatněna 20.000 Kč, 3
akce trvající 2 dny (ne-kongresového typu) 30.000 Kč a akce typu kongresu 40.000 Kč. 25. Informace od ředitele UZIS pana docenta Duška, který přináší do problematiky reálnější pohled - referuje V. Kolek, diskuse všichni: existuje konsensus, že budeme výkaznictví co nejvíce zjednodušovat, například CHOPN budou uváděny jen celkové počty (nikoliv I- IV), důvody zjednodušení jsou v tom, že jednodušší bude (možná) přesnější, než současná (často "vymyšlená") čísla, vykazováno bude AB, CHOPN a pneumonie (vždy počty), separátně jsou dále platná pravidelná hlášení TBC a onkologických chorob. 26. Jednání s Výborem ČIS (Internisté, prof. Čéška) - referuje V. Kolek, diskuse všichni - máme jasné důvody pro jednání: (A) SLF, (B) postgraduální vzdělávání, (C) ambulance našich specialistů. Na jednání je nutné se připravit (termín v říjnu, další jednání o tomto bodu v září na schůzi v OLOMOUCI. 27. Ocenění a mediale - referuje Salajka, diskutují všichni - pro všechny rekapitulace hierarchie ocenění: 1.stupeň - ČESTNÉ členství odborné společnosti 2.stupeň - ČESTNÉ členství ČLS 3.stupeň - MEDAILE ČLS nově jakýsi 4. a 5. stupeň - tedy něco pro ty "co mají všechno" DOPIS (4.) a VĚCNÝ DAR (5.) - poznámka: odpovědnost má ten, kdo navrhuje, i ten, kdo předává - poznámka II: bude pokračovat trend věcných darů (kopírující demografickou křivku českých pneumologů) - poznámka III: přídatný důraz na přínos a na cílenost a dohledatelnost tohoto přínosu (každého oceněného), stran nominací však rozhodně nebude zavrženo ani kritérium věku (budeme oboje rozumně kombinovat) - diskuse o Stýblově cenně (viz výše) 28. EDITORKA české mutace ERJ - byla ustanovena Vašáková, asistence v oblasti obstrukcí Koblížek. Časopis bude vycházet 3x ročně, jde o výběr zajímavých článků z ERJ. 29. Zrušení registrace PULMICORT 100 - referuje V. Kolek (zpráva od AZ, ekon. důvody), komentáře ostatních, léčby dospělých se to nedotkne. 30. Otázka urologů stran stimulační BCG vakcinační léčby pro léčbu Ca močového měchýře - naše odpověď: je nutné vyloučit jen aktivní TBC, není nutné tyto nemocné vyšetřovat stran latentní TBC (V. Kolek) 31. Prof. Poleti - Italská odborná společnost by chtěla spolupracovat s ČPFS (informuje M.Vašáková) - souhlas všech (na formě se domluvíme). 32. Vhodná aktualizace DP postupu před nasazením BIOLOG. léčby - Z. Skácel - ano odpovídá za to J. Homolka 33. Již je dostupná ALIMTA 100 mg - informuje J. Roubec 34. Kontakty mezi bezdomovci - vhodné MX II - referuje I. Čierná a P. Kalina - odpověď - budou se dělat IGRA testy 4
35. REGISTR CHOPN - referuje Koblížek - pokračuje nyní 350 osob ve 12 centrech (nutné spolupráce a pochopení pro provádějící lékaře - není to hned a je na to třeba čas, nutné kontroly, sledování úmrtí a odběry na A1AT) - bude na to napojen další výzkum (nyní nově TUMORY a CHOPN - práce MOTOL) 36. V Praze nyní probíhá PNEUMO WORKSHOP pro ITALSKÉ pneumology - ref. Koblížek akce zorganizována velmi narychlo, zajišťuje prim. Votruba (za českou stranu) (hlavní pořadatelé SEVIERI, TARSI, PALMIERO a MIRAVITLLES) - poučení - bude snaha se zahraničními partnery domlouvat s předstihem a přes Výbor ČPFS Zapsali Marel + Koblížek 5