Informace ze zdravotnictví Pardubického kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 1 3. 9. 2012 Souhrn Utilization of Health Care by Foreigners in the Pardubický Region in 2011 Tato informace uvádí počet cizinců ošetřených v nemocnicích Pardubického kraje v roce 2011 celkem, podle zemí s největším počtem ošetřených cizinců a podle věkových kategorií. Jsou zde uvedeny náklady na zdravotní péči cizinců a pohledávky za neuhrazenou zdravotní péči. Summary This information mentions the number of foreigners treated in hospitals in the Pardubický region in 2011 total, by the countries with the highest share and by age categories. It further contains data about costs of health care granted to foreigners and claims for unpaid health care. Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Pardubickém kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který byl součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2011. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Edice IZK o čerpání zdravotní péče cizinci v předchozích letech jsou dostupné na internetových stránkách ústavu v části Publikujeme. Výkaz vyplňuje každá nemocnice bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněná zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. V roce 2011 vyhledalo lékařskou pomoc v nemocnicích Pardubického kraje 1 020 cizinců, z toho bylo 638 cizinců ze zemí EU. V porovnání s minulým rokem nedošlo k nárůstu ošetřených cizinců, ale projevil se velký nárůst nákladů za zdravotní péči (16 %). V České republice čerpalo zdravotní péči 83 849 cizinců, z toho 47,8 % cizinců z EU. Z pohledu územního rozložení bylo nejvíce cizinců ošetřeno v nemocnicích v Praze, a to (40 096) osob. Na dalších místech v počtu ošetřených cizinců jsou kraje Jihomoravský (8 127), Karlovarský (5 100) a Středočeský (5 018). Nejnižší počty cizinců, kterým byla poskytnuta zdravotní péče, vykázaly za rok 2011 kraje Vysočina (815) a Zlínský (1 330). Národnostní složení cizinců nejčastěji léčených v nemocnicích kraje se oproti roku 2010 téměř nezměnilo. Na prvním místě nadále zůstávají léčeni Slováci (31,0 %), dále Ukrajinci (12,7 %), Poláci (11,5 %), Vietnamci (9,0 %) a Němci (4,7 %). Geografické rozložení léčených pacientů podle státní příslušnosti zhruba odpovídá i jejich obývání (návštěvě) jednotlivých aglomerací kraje. Slováků, Ukrajinců, Poláků strana 1
a Vietnamců bylo nejvíce hlášeno z nemocnic okresu Pardubice a Ústí nad Orlicí (pracovní příležitost). Nejvíce ošetřených zahraničních pacientů bylo ve věkové skupině 20 59 let a to 755 osob, což je dáno jednak tím, že jde o nejširší rozmezí věkové skupiny, ale také tím, že se jedná o cizince v produktivním věku, kteří mohou být v kraji zaměstnáni nebo zde mohou trávit volný čas. Při srovnání nákladů v průměru na jednu osobu dle věku vychází jako nejnákladnější věková skupina 60 a více let (16 tisíc Kč), druhou příčku obsadila věková skupina 0-14 let (téměř 10 tisíc Kč), následuje věková skupina 15 19 let (5 tisíc Kč) a na posledním místě nejpočetnější věková skupina 20 59 let (2 tisíce Kč). Nejvyšší počty cizinců byly hlášeny z Pardubické krajské nemocnice, a.s. (celkem 639 pacientů; náklady na 1 pacienta činily 2 tisíce Kč). V roce 2010 tyto náklady byly přes 3 tisíce Kč. Celková výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči cizinců v kraji dosáhla přes 4,5 miliónů Kč, což je o 16 % více než v roce 2010. Celkem 36 % z nákladů bylo placeno hotově, přes 28 % ze smluvního pojištění a 20 % nákladů bylo hrazeno ze zahraničního pojištění. Z celkové výše nákladů zůstalo neuhrazeno 15 % nákladů (tj. 682 tisíc Kč), z toho 44 % bylo ze zemí EU. Nejvyšší mírou se na této celkové neuhrazené částce podíleli léčení Slováci (29 %), Ukrajinci (15 %), Vietnamci (13 %) a Němci (9 %). Ke konci roku 2011 činily pohledávky po lhůtě splatnosti 450 tisíc Kč (10 % celkových nákladů na cizince), v roce 2010 tyto pohledávky představovaly 17 %. V ČR pohledávky po splatnosti v roce 2011 činily 35 814 tisíc Kč (tj. 5,7 % celkových nákladů na cizince). Největšími dlužníky v kraji ze zemí EU zůstávají léčení Slováci (78 tisíc Kč) a Poláci (63 tisíc Kč). Z ostatních zemí pak státní příslušníci Ukrajiny (71 tisíc Kč) a občané Vietnamu (62 tisíc Kč), což představuje téměř 30 % z celkových nákladů neuhrazených po lhůtě splatnosti. Zpracované údaje se týkají pouze těch zdravotnických zařízení, která splnila svoji zpravodajskou povinnost a odevzdala vyplněný roční výkaz. Země původu používané v této informaci nejsou označením národnosti cizinců, ale jejich státní příslušnosti. Zpracovala: ing. Drahokoupilová Libuše ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Hradec Králové Habrmanova 19/1, 500 02 Hradec Králové telefon: 495 058 321, fax 495 058 322 e-mail: drahokoupilova@uzis.cz http://www.uzis.cz strana 2
Cizinci čerpající zdravotní péči v Pardubickém kraji dle státní příslušnosti a věkových skupin v roce 2011 Počet osob Země původu celkem 0 14 let věková skupina 15 19 let 20 59 let 60 let a více Počet cizinců celkem 1 020 137 40 755 88 Země EU celkem 638 62 25 476 75 Belgie 4 2 2 - - Bulharsko 23 2 1 20 - Dánsko 1 - - 1 - Francie 9-1 7 1 Itálie 16 1 3 7 5 Litva 2 - - 1 1 Lucembursko 2 - - 2 - Maďarsko 6 - - 6 - Německo 48 11 1 23 13 Nizozemsko 16 4-8 4 Polsko 117 6 5 99 7 Rakousko 11 4-5 2 Rumunsko 41 2-37 2 Řecko 2-1 1 - Slovensko 312 23 11 241 37 Slovinsko 2 1-1 - Spojené království 18 4-12 2 Španělsko 8 2-5 1 Ostatní země EHP mimo EU 1) 2 - - 2 - Švýcarsko 5 4-1 - Srbsko a Černá Hora (bývalá Jugoslávie) 5 1-3 1 Ruská federace 7 - - 7 - Ukrajina 130 6 2 116 6 Ostatní země bývalého SSSR 2) 6 - - 6 - Čína 4-1 3 - Vietnam 92 20-72 - Ostatní 131 44 12 69 6 1) Ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko 2) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán strana 3
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců v Pardubickém kraji dle způsobu úhrady (v tisících Kč) v roce 2011 Výše nákladů na zdravotní péči (v tisících Kč) neuhrazeny Země původu Náklady celkem ze smluv. pojištění v ČR uhrazeny ze zahranič. hotově pojištění státními orgány 3) celkem z celku po lhůtě splatnosti Náklady celkem 4 572 1 297 920 1 666 6 682 450 Země EU celkem 2 049 432 790 524 5 298 166 Belgie 2-1 2 - - - Bulharsko 20-1 19 - - - Dánsko 3 - - 3 - - - Francie 20-2 18 - - - Itálie 23 4 7 5-7 7 Litva 11 - - 11 - - - Lucenmbursko 3-0 3 - - - Maďarsko 4 - - 3-1 - Německo 132 39 55 33-5 2 Nizozemsko 64 1 49 8-6 - Polsko 199 5 51 80-63 63 Rakousko 24-10 12-3 - Rumunsko 57 23 2 31-1 1 Řecko 3 - - 3 - - - Slovensko 1 295 340 559 196 5 195 78 Slovinsko 8 6-2 - - - Spojené království 161 13 53 92-4 1 Španělsko 19 - - 5-14 14 Ostatní země EHP mimo EU 1) 2 - - 2-0 - Švýcarsko 8 - - 8 - - - Srbsko a Černá Hora 9 0-9 - - - Ruská federace 27 12-3 - 12 - Ukrajina 904 106 81 614 1 102 71 Ostatní země bývalého SSSR 2) 18 4-12 - 2 2 Čína 6 - - 6 - - - Vietnam 369 136 37 107-90 62 Ostatní 1 180 608 13 382 0 178 148 1) Ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko 2) Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán 3) Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod. strana 4
Čerpání zdravotní péče cizinci v roce 2011 dle okresů Ukazatel Chrudim Pardubice Svitavy Ústí nad Orlicí Počet cizinců čerpajících zdravotní péči celkem 107 578 139 196 ze zemí EU 72 332 106 128 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) celkem 516 1 302 1 303 1 451 z toho nesplaceno 1) 63 272 103 12 ze zemí EU 315 343 737 654 z toho nesplaceno 1) 14 60 85 7 1) Po lhůtě splatnosti Cizinci léčení v nemocnicích Pardubického kraje v roce 2011 podle státní příslušnosti Vietnam 9,0 % Švédsko Ostatní země bývalého SSSR 0,6 % Ruská federace 0,7 % Slovensko 30,6 % Polsko 11,5 % Německo 4,7 % Ukrajina 12,7 % Země EU 62,6 % Ostatní 14,4 % Ostatní země EU 12,9 % Spojené království 1,8 % Rakousko 1,1 % strana 5
Čerpání zdravotní péče cizinci v letech 2006 2011 Ukazatel 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Počet cizinců čerpajících zdravotní péči ČR celkem 69 210 69 770 79 066 78 665 79 557 83 849 ze zemí EU 34 513 36 169 40 189 37 951 40 137 40 061 Kraj celkem 967 895 975 1 059 1 063 1 020 ze zemí EU 593 512 652 506 578 638 Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) ČR celkem 458 358 443 958 554 661 575 060 587 559 633 657 z toho nesplaceno 1) 37 555 46 637 44 449 49 059 40 984 35 814 ze zemí EU 223 490 232 171 287 767 304 861 319 808 360 626 z toho nesplaceno 1) 11 145 12 448 11 034 11 523 10 268 15 935 Kraj celkem 4 258 4 529 4 922 5 824 3 954 4 572 z toho nesplaceno 1) 304 296 806 785 673 450 ze zemí EU 2 876 2 958 2 511 2 565 2 161 2 049 z toho nesplaceno 1) 120 152 503 274 432 166 1) Po lhůtě splatnosti Švédsko Čerpání zdravotní péče cizinci v Pardubickém kraji v letech 2006 2011 (v tisících Kč) 1 100 8 000 1 000 6 000 počet cizinců 900 800 4 000 2 000 náklady v tis. Kč 700 2006 2007 2008 2009 2010 2011 0 počet cizinců náklady na zdrav. péči strana 6