Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Praha 31. 12. 2012 64 Souhrn Pracovníci ve zdravotnictví k 31. 12. 2011 Health care workers as of 31. 12. 2011 Ve zdravotnictví ČR pracovalo koncem roku 2011 celkem 248 217 pracovníků (přepočtený počet), z nich necelé 3/4 v nestátních zdravotnických zařízeních. V lůžkových zařízeních působilo 60 % všech pracovníků ve zdravotnictví, v samostatných zařízeních ambulantní péče 27 %. Dále je uveden přehled pracovníků v rozdělení podle kategorií, podle druhů zařízení, zřizovatelů. Summary By the end of 2011, health services in the CR involved altogether 248 217 workers (FTE), of them almost ¾ worked in non-state establishments. Almost 60 % of all workers were involved in bed establishments, over 27 % worked in independent establishments for out-patient care. An additional survey presents numbers of health care workers by categories, types of establishment and their founders. Zdrojem dat pro tuto aktuální informaci je výkaz E (MZ) 4-01 Roční výkaz o zaměstnavatelích, evidenčním počtu zaměstnanců a smluvních pracovnících. Počty pracovníků jsou vyjádřeny přepočtem na úvazky k 31. 12. z důvodu vyšší vypovídací schopnosti. V České republice pracovalo ve zdravotnictví koncem roku 2011 celkem 248 217 pracovníků (přepočtený počet) - tj. evidenční počet zaměstnanců, počet zaměstnavatelů a smluvních pracovníků. Na celkovém počtu pracovníků ve zdravotnictví se smluvní pracovníci podíleli podobně jako v loňském roce 2,6 %. Ženy ve zdravotnictví dlouhodobě představují zhruba 4/5 všech osob pracujících ve zdravotnictví. Pracovníci ve zdravotnických zařízeních ostatních centrálních orgánů (pracovníci rezortu obrany, vnitra a spravedlnosti) tvořili 1,9 % celkového počtu pracovníků, tj. 4 767 pracovníků (přepočtený počet). Pracovníci nelékařských zdravotnických povolání jsou podle zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů, rozděleni na zdravotnické pracovníky způsobilé k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné způsobilosti (ZPBD), zdravotnické pracovníky způsobilé k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu po získání odborné a specializované způsobilosti (ZPSZ), zdravotnické pracovníky způsobilé k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD) a jiné odborné pracovníky (JOP). Z celkového počtu 113 089 fyzických osob ZPBD muselo pracovat pod odborným dohledem nebo přímým vedením 5,6 % osob. Z 11 435 fyzických osob kategorie ZPSZ pracovalo pod odborným dohledem nebo přímým vedením 8,1 %. Tito pracovníci musí až do splnění všech podmínek ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 64/2012 strana 1
uvedených v citovaném zákoně pracovat po stanovenou dobu pod odborným dohledem nebo přímým vedením. K 31. 12. 2011 působilo ve zdravotnictví ČR celkem 6 552 smluvních pracovníků (přepočtený počet). Počet smluvních pracovníků se proti roku 2010 snížil o 1,9 %. Smluvní pracovníci pracují v daném zdravotnickém zařízení a nepatří do evidenčního počtu zaměstnanců a počtu zaměstnavatelů. Jsou to pracovníci, kteří pracují na dohody o pracích konaných mimo pracovní poměr, pracovníci dočasně přidělení k výkonu práce do jiné organizace - stáže, pracovníci pracující na smlouvy dle občanského nebo obchodního zákoníku a jako spolupracující rodinní příslušníci. Následující tabulka poskytuje přehled o počtu pracovníků (zaměstnanců, zaměstnavatelů a smluvních pracovníků), jejich struktuře podle jednotlivých kategorií v roce 2011 a zároveň srovnání s rokem 2010. Pracovníci ve zdravotnictví v ČR (přepočtený počet) podle kategorií Kategorie přepočtený počet k 31. 12. Rok 2010 Rok 2011 struktura v % přepočtený počet k 31. 12. struktura v % Index 2011/2010 Pracovníci ve zdravotnictví celkem 248 381 100,00 248 217 100,00 99,93 Odborní pracovníci ve zdravotnictví celkem 203 275 81,84 204 377 82,34 100,54 lékaři 38 653 15,56 39 238 15,81 101,51 zubní lékaři 6 993 2,82 7 184 2,89 102,72 farmaceuti 5 997 2,41 6 149 2,48 102,53 zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí - ZPBD 107 192 43,16 107 024 43,12 99,84 v tom zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí - ZPSZ 10 052 4,05 10 273 4,14 102,20 zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem nebo přímým vedením - ZPOD 30 795 12,40 31 159 12,55 101,18 jiní odborní pracovníci nelékaři - JOP a dentisté 3 592 1,45 3 350 1,35 93,26 Pedagogičtí pracovníci Technicko-hospodářští pracovníci Dělníci a provozní pracovníci 356 0,14 296 0,12 83,15 18 441 7,42 18 533 7,47 100,50 26 309 10,59 25 011 10,08 95,07 Ve zdravotnictví v posledních letech nedochází k výraznějším změnám v počtu pracovníků, v roce 2011 nepatrně poklesl o 0,1 %. Při srovnání počtu pracovníků podle zřizovatelů nejvyšší přírůstek (3 %) vykázala zdravotnická zařízení, jejichž zřizovatelem je jiná právnická osoba. Naopak ke snížení počtu pracovníků došlo ve zdravotnických zařízeních, kde zřizovatelem je fyzická osoba a ostatní centrální orgány, jak je patrné z následující tabulky. Mezi zdravotnická zařízení, kde zřizovatelem je jiná právnická osoba, jsou zahrnuté i obchodní společnosti se 100 % podílem veřejného (krajského nebo obecního) majetku. ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 64/2012 strana 2
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR (přepočtený počet) podle zřizovatelů Zřizovatel Ministerstvo zdravotnictví Kraj Obec, město Fyzická osoba Církev Jiná právnická osoba Ostatní centrální orgány Celkem Přepočtený počet pracovníků k 31. 12. Struktura v % 2010 2011 2010 2011 Index v % 2011/2010 60 446 59 925 24,34 24,14 99,14 26 903 26 538 10,83 10,69 98,64 10 462 10 413 4,21 4,20 99,53 47 196 45 230 19,00 18,22 95,83 1 790 1 782 0,72 0,72 99,55 96 750 99 562 38,95 40,11 102,91 4 834 4 767 1,95 1,92 98,61 248 381 248 217 100,00 100,00 99,93 Koncem roku 2011 pracovala ve státních zdravotnických zařízeních, jejichž zřizovatelem je Ministerstvo zdravotnictví a ostatní centrální orgány více než 1/4 všech pracovníků ve zdravotnictví. Téměř 3/4 pracovníků působilo v nestátních zdravotnických zařízeních - zřizovatel kraj, obec a město, fyzická osoba, církev, jiná právnická osoba. V rámci nestátních zdravotnických zařízení představovali pracovníci privátních zařízení 4/5. V privátních zdravotnických zařízeních je zřizovatelem fyzická osoba, církev, jiná právnická osoba. V roce 2011 pracovalo v lůžkových zdravotnických zařízeních včetně lázní 60 % z celkového počtu pracovníků ve zdravotnictví, tj. 149 807 pracovníků (přepočtený počet). V samostatných zařízeních ambulantní péče působilo 27 %, tj. 67 055 pracovníků (přepočtený počet). Z celkového počtu pracovníků v lůžkových zařízeních pracovalo 82 % v nemocnicích a 7 % v lázeňských zařízeních. Z celkového počtu 46 422 lékařů a zubních lékařů působilo v samostatných ambulantních zařízeních 52 % a v lůžkových zdravotnických zařízeních včetně lázní 45 %. Relace počtu všeobecných sester a porodních asistentek na 1 lékaře (vč. zubního lékaře) v roce 2011 činila 1,8. Na 10 000 obyvatel České republiky připadlo 37,4 lékařů, 6,8 zubních lékařů a 79,4 všeobecných sester a porodních asistentek. Odborní zaměstnanci krajských hygienických stanic a Státního ústavu pro kontrolu léčiv jsou vykazováni jako úředníci státní správy 1. Jejich celkový počet v roce 2011 činil 1912,95 pracovníků (přepočtený počet). Vypracovala: Ing. Eliška Mašková 1 Krajské hygienické stanice a Státní ústav pro kontrolu léčiv jsou od 1. 1. 2003 správními úřady podle zákona č. 258/2000 Sb., ve znění pozdějších předpisů. ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 64/2012 strana 3
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR k 31. 12. 2011 (přepočtený počet) Příloha č. 1 Kategorie pracovníků ve zdravotnictví Lékaři Zubní lékaři Farmaceuti Pracovníci ve zdravotnictví (přepočtený počet) v nemocnicích z toho v samostatných ambulantních zařízeních v lázních 39 237,79 19 133,92 17 128,01 305,22 7 183,79 264,16 6 912,29 0,75 6 149,38 92,22 7,70 - všeobecná sestra 5 79 421,34 46 455,89 23 294,36 921,72 z ř. 14 dětská sestra 7 393,22 4 323,58 2 021,84 78,86 porodní asistentka 6 4 047,72 2 892,24 1 150,48 - Zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí - ZPBD celkem všeobecné sestry a porod. asist. ( 5 a 6) 83 469,06 49 348,13 24 444,84 921,72 ergoterapeut 7 377,22 184,64 66,08 26,13 radiologický asistent 8 3 147,65 2 372,85 733,87 3,00 zdravotní laborant 9 6 939,51 4 683,64 1 701,10 7,00 zdravotně sociální pracovník 10 390,21 184,45 31,09 - optometrista 11 231,48 2,31 47,05 - ortoptista 12 59,40 2,97 33,67 - asistent ochrany veř.zdraví 13 91,54 29,54 22,16 - ortotik-protetik 14 135,85-125,26 - nutriční terapeut 15 645,08 490,82 16,40 52,10 zubní technik 16 3 765,98 72,87 3 689,78 - dentální hygienistka 17 390,35 5,80 384,55 - zdravotnický záchranář 18 2 325,33 271,36 14,25 0,00 farmaceutický asistent 19 4 962,43 90,69 4,70 - biomedicínský technik 20 56,86 52,86 4,00 - biotechnický asistent 20a 4,00-4,00 - radiologický technik 21 21,09 7,64 10,35 - adiktolog 21a 11,25 1,50 6,75 1,00 celkem ( 7 až 21a) 23 555,23 8 453,94 6 895,06 89,23 úhrnem ( 5 až 21a) 107 024,29 57 802,07 31 339,90 1 010,95 psycholog a klinický psycholog 22 850,55 184,37 466,37 6,05 Zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí - ZPSZ klinický logoped 23 387,92 50,00 320,46 1,00 zrakový terapeut 23a 6,00-6,00 - fyzioterapeut 24 7 061,97 2 540,44 3 274,95 561,82 radiologický fyzik 25 117,02 85,72 29,76 - odb. prac. v laborat.metodách a v přípravě léčivých přípravků 26 1 494,35 763,27 464,00 0,20 biomedicínský inženýr 27 249,97 220,90 26,99 - odbor. prac. v ochr. veř. zdraví 28 105,62 19,72 8,35 - celkem ( 22 až 28) 10 273,40 3 864,42 4 596,88 569,07 ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 64/2012 strana 4
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR k 31. 12. 2011 (přepočtený počet) Příloha č. 1 z toho Kategorie pracovníků ve zdravotnictví Pracovníci ve zdravotnictví (přepočtený počet) v nemocnicích v samostatných ambulantních zařízeních v lázních zdravotnický asistent 29 2 128,86 1 542,35 178,66 61,25 Zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem nebo přímým vedením - ZPOD laboratorní asistent 30 85,39 25,82 34,93 1,00 ortoticko-protetický technik 31 88,58-87,58 - nutriční asistent 32 18,63 9,60 2,07 3,70 asistent zubního technika 33 35,95-35,95 - dezinfektor 34 11,00 9,00 1,00 - řidič vozidla zdrav.záchr.služby 35 2 202,93 23,43 22,74 - ošetřovatel 36 3 730,20 2 373,28 166,89 31,19 masér, nevidomý a slabozraký masér 37 1 198,98 90,96 309,41 728,43 laboratorní pracovník 38 214,21 36,24 146,58 - zubní instrumentářka 39 1 252,09 21,26 1 223,83 6,00 řidič dopravy nemoc. a raněných 40 2 598,90 784,84 188,24 - autoptický laborant 41 31,50 22,50 8,50 - sanitář 42 17 561,65 12 251,53 306,31 509,28 celkem ( 29 až 42) 31 158,87 17 190,81 2 712,69 1 340,85 psycholog 212,83 105,53 23,23 0,00 logoped 65,51 19,19 31,20 2,00 abs.stud.oboru mat-fyz.zaměření 68,00 57,84 3,91 - abs.stud.oboru přírod. zaměření 693,69 435,06 99,68 - abs.stud.oboru elektro zaměření 71,97 51,27 7,19 - sociální pracovník 307,76 69,05 67,40 - úředníci státní správy 1 912,95 - - - ostatní 14,26 1,00 3,20 - dentista 2,50-2,60 - celkem (JOP a dentisté) 3 349,47 738,94 238,41 2,00 Odborní pracovníci ve zdravotnictví celkem 204 376,99 99 086,54 62 935,88 3 228,84 Učitelé 205,47 10,51 12,95 0,00 Vychovatelé 90,70 0,00 5,78 12,99 Technicko-hospodářští pracovníci 18 533,08 10 423,75 2 518,45 1 327,10 Dělníci a provozní pracovníci 25 010,49 12 789,00 1 581,93 5 308,69 Ú H R N 248 216,73 122 309,80 67 054,99 9 877,62 Jiní odborní prac.nelékaři s odbornou způsobilostí 43 a dentisté ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 64/2012 strana 5
Pracovníci ve zdravotnictví v ČR podle druhů zařízení k 31. 12. 2011 (přepočtený počet) Příloha č. 2 Druh zařízení Pracovníci celkem lékaři a zubní lékaři z toho všeobecné sestry a porodní asistentky Nemocnice 122 309,80 19 398,08 49 348,13 LDN 4 780,32 403,65 1 915,43 Léčebny TRN 570,53 43,93 194,12 Psychiatrické léčebny 7 986,45 581,23 3 009,41 Rehabilitační ústavy 1 036,10 64,28 265,13 Ozdravovny 64,47 1,62 20,48 Lázně 9 877,62 305,97 921,72 Ostatní lůžková zařízení 3 182,08 277,45 961,34 Celkem lůžková zařízení 149 807,37 21 076,21 56 635,76 Samostatná ambulantní zařízení 67 054,99 24 040,30 24 444,84 Kojenecké ústavy, dětské domovy 1 447,74 36,03 789,23 Jesle 378,88 0,20 197,01 Ostatní dětská zařízení 493,71 11,33 138,56 Doprava raněných, nemocných a rodiček 1 971,88 10,73 83,52 Záchranná služba 6 943,94 997,82 914,04 Ostatní zvláštní zdravotnická zařízení 455,12 89,32 149,68 Celkem zvláštní zdravotnická zařízení 11 691,27 1 145,43 2 272,04 Lékárny 13 615,34-8,66 Výdejny 545,01-32,75 Ostatní 636,66 0,60 0,37 Celkem zařízení lékárenské služby 14 797,01 0,60 41,78 Zařízení hygienické služby 3 816,18 143,39 48,71 Zařízení dalšího vzdělávání 431,88 - - Ostatní zdravotnická zařízení 618,03 15,65 25,93 Ú H R N 248 216,73 46 421,58 83 469,06 ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 64/2012 strana 6
Příloha č. 3 Odborní pracovníci ve zdravotnictví celkem v ČR 31. 12. 2011 (přepočtený počet) Všeobecné sestry a porodní asistentky 40,9% Ostatní ZPBD 11,5% Farmaceuti 3,0% ZPSZ 5,0% Zubní lékaři 3,5% Lékaři 19,2% JOP a dentisté 1,6% ZPOD 15,3% Pracovníci ve zdravotnictví celkem v ČR k 31. 12. 2011 (přepočtený počet) - rozdělení podle druhů zařízení Zařízení lékárenské péče 5,9% Zařízení hygienické služby 1,6% Ostatní 0,4% Zvláštní zdravotnická zařízení 4,7% Nemocnice vč. ambulantní části 49,3% Samostatná zařízení ambulantní péče 27,0% Lázně 4,0% Odborné léčebné ústavy 7,1% Pracovníci ve zdravotnictví celkem v ČR k 31. 12. 2011 (přepočtený počet) - rozdělení podle zřizovatelů Ostatní centrální orgány 1,9% Ministerstvo zdravotnictví 24,2% Jiná právnická osoba 40,1% Kraj 10,7% Církev 0,7% Fyzická osoba 18,2% Obec, město 4,2% ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 64/2012 strana 7