str. 1 / 19 Protokol k průkazu energetické náročnosti budovy Účel zpracování průkazu Nová budova Prodej budovy nebo její části Větší změna dokončené budovy Jiný účel zpracování: Budova užívaná orgánem veřejné moci Pronájem budovy nebo její části Základní informace o hodnocené budově Identifikační údaje budovy Adresa budovy (místo, ulice, popisné číslo, PSČ) Katastrální území: Parcelní číslo: Datum uvedení budovy do provozu (nebo předpokládané datum uvedení do provozu): Vlastník nebo stavebník: Adresa: IČ: Tel./e-mail: Rodinný dům Typ budovy Bytový dům Budova pro ubytování a stravování Administrativní budova Budova pro zdravotnictví Budova pro vzdělávání Budova pro sport Jiný druhy budovy: Budova pro obchodní účely Budova pro kulturu
str. 2 / 19 Geometrické charakteristiky budovy Parametr jednotky hodnota Objem budovy V (objem částí budovy s upravovaným vnitřním prostředím [m 3 ] 411,5 vymezený vnějšími povrchy konstrukcí obálky budovy) Celková plocha obálky budovy A (součet vnějších ploch konstrukcí ohraničujících objem budovy V) [m 2 ] 406,8 Objemový faktor tvaru budovy A/V [m 2 /m 3 ] 0,99 Celková energeticky vztažná plocha budovy A c [m 2 ] 124,7 Druhy (energonositele) užívané v budově Hnědé uhlí Černé uhlí Topný olej Propan-butan/LPG Kusové dřevo, dřevní štěpka Dřevěné peletky Zemní plyn Elektřina Soustava zásobování tepelnou energií (dálkové teplo): podíl OZE: do 50 % včetně, nad 50 do 80 %, nad 80 %, Energie okolního prostředí (např. sluneční ): účel: na vytápění, pro přípravu teplé vody, na výrobu elektrické, Jiná paliva nebo jiný typ zásobování: Druhy dodávané mimo budovu Elektřina Teplo Žádné
str. 3 / 19 Informace o stavebních prvcích a konstrukcích a technických systémech A) stavební prvky a konstrukce a.1) požadavky na součinitel prostupu tepla Konstrukce obálky budovy Plocha Součinitel prostupu tepla Činitel tepl. redukce Měrná ztráta prostupem tepla Vypočtená Referenční hodnota hodnota Splněno A j U j U N,rc,j b j H T,j [m 2 ] [W/(m2.K)] [W/(m2.K)] [ano/ne] [-] [W/K] 124,70 1,852 0,30 69,4 11,57 1,840 1,00 21,3 22,79 0,990 1,00 22,6 46,31 1,200 1,00 55,6 51,11 1,265 1,00 64,7 25,58 1,500 0,52 20,0 124,70 1,012 0,74 93,4 Celkem 406,8 x x x x 387,5 Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno jen u větší změny dokončené budovy a při jiné, než větší změně dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. c). a.2) požadavky na průměrný součinitel prostupu tepla Zóna 40,7 Převažující návrhová vnitřní teplota ϴ im,j Objem zóny V j Referenční hodnota průměrného součinitele prostupu tepla zóny U em,r,j Součin V j U em,r,j [ C] [m 3 ] [W/(m 2.K)] [W.m/K] Vytápěná část 20,0 411,5 0,33 135,80 Celkem x 411,5 x 135,80 Budova Průměrný součinitel prostupu tepla budovy Vypočtená hodnota U em (U em = H T /A) Referenční hodnota U em,r (U em,r = Σ(V j U em,r,j )/V) Splněno [W/(m 2 K)] [W/(m 2 K)] [ano/ne] 0,95 0,33 ne Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno u nové budovy, budovy s téměř nulovou spotřebou a u větší změny dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. a) a písm.b).
str. 4 / 19 B) technické systémy b.1.a) vytápění Typ zdroje Energonositel Pokrytí dílčí potřeby na vytápění Jmenovitý tepelný výkon výroby zdrojem tepla 2) η H,gen COP distribuce na vytápění η H,dis sdílení na vytápění η H,em [-] [-] [%] [kw] [%] [-] [%] [%] Referenční budova x 1) x x x 80 -- 85 80 : Vytápěná část kusové dřevo/štěpka /biomasa 78 98 78 Vytápěná část hnědé uhlí 78 98 78 Vytápěná část černé uhlí 78 98 78 Poznámka: 1) symbol x znamená, že není nastaven požadavek na referenční hodnotu 2) v případě soustavy zásobování tepelnou energií se nevyplňuje b.1.b) požadavky na účinnost technického systému k vytápění Typ zdroje výroby zdrojem tepla výroby referenčního zdroje tepla η H,gen,rq nebo COP H,gen Požadavek splněn η H,gen nebo COP H,gen [-] [%] [%] [ano/ne] Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno jen u větší změny dokončené budovy a při jiné, než větší změně dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. c).
str. 5 / 19 B) technické systémy b.2.a) chlazení Typ systému chlazení Energonositel Pokrytí dílčí potřeby na chlazení Jmenovitý chladící výkon Chladicí faktor zdroje chladu EER C,gen distribuce na chlazení η C,dis sdílení na chlazení [-] [-] [%] [kw] [-] [%] [%] Referenční budova x x x x : η C,em b.2.b) požadavky na účinnost technického systému k chlazení Typ systému chlazení Chladící faktor zdroje chladu Chladící faktor referenčního Požadavek splněn EER C,gen zdroje chladu EER C,gen [-] [-] [-] [ano/ne] Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno jen u větší změny dokončené budovy a při jiné, než větší změně dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. c).
str. 6 / 19 B) technické systémy b.3) větrání Referenční budova : Typ větracího systému Energonositel Tepelný výkon Chladící výkon Pokrytí dílčí potřeby na větrání Jmen. elektr. příkon systému větrání Jmen. objem. průtok větracího vzduchu Měrný příkon ventilátoru nuceného větrání SFP ahu [-] [-] [kw] [kw] [%] [kw] [m 3 /hod] [W.s/m 3 ] x x x x x x x Vytápěná část
str. 7 / 19 B) technické systémy b.4) úprava vlhkosti vzduchu Typ systému vlhčení Jmenovitý elektrický příkon Jmenovitý tepelný výkon Pokrytí dílčí dodané na úpravu vlhkosti zdroje úpravy vlhkosti systému vlhčení η RH+,gen [-] [-] [kw] [kw] [%] [%] Referenční budova x x x x x : Typ systému odvlhčení Energonositel Energonositel Jmen. elektr. příkon Jmen. tepelný výkon Pokrytí dílčí potřeby na úpravu odvlhčení Jmen. chladící výkon zdroje úpravy vlhkosti systému odvlhčení η RH-,gen [-] [-] [kw] [kw] [%] [kw] [%] Referenční budova x x x x x x :
str. 8 / 19 B) technické systémy b.5.a) příprava teplé vody (TV) Systém přípravy TV v budově Energonositel Pokrytí dílčí potřeby na přípravu teplé vody Jmen. příkon pro ohřev TV Objem zásobníku TV zdroje tepla pro přípravu teplé vody 1) η W,gen COP Měrná tepelná ztráta zásobníku teplé vody Q W,st Měrná tepelná ztráta rozvodů teplé vody Q W,dis [-] [-] [%] [kw] [litry] [%] [-] [Wh/l.d] [Wh/m.d] Referenční budova x x x x x 85 -- 7,0 150,0 : Vytápěná část elektřina ze sítě 200 94 6,4 114,6 Poznámka: 1) v případě soustavy zásobování tepelnou energií se nevyplňuje b.5.b) požadavky na účinnost technického systému k přípravě teplé vody Typ systému k přípravě zdroje tepla referenčního Požadavek splněn teplé vody pro přípravu teplé vody η W,gen nebo COP W,gen zdroje tepla pro přípravu teplé vody η W,gen,rq nebo COP W,gen [-] [%] [%] [ano/ne] Poznámka: Hodnocení splnění požadavku je vyžadováno jen u větší změny dokončené budovy a při jiné, než větší změně dokončené budovy v případě plnění požadavku na energetickou náročnost budovy podle 6 odst. 2 písm. c).
str. 9 / 19 B) technické systémy b.6) osvětlení Typ osvětlovací soustavy Pokrytí dílčí potřeby na osvětlení Celkový elektrický příkon osvětlení budovy Průměrný měrný příkon pro osvětlení vztažený k osvětlenosti zóny p L,lx [-] [%] [kw] [W/(m 2.lx)] Referenční budova x x x 0,05 : Vytápěná část 0,05
str. 10 / 19 Energetická náročnost hodnocené budovy a) seznam uvažovaných zón a dílčí dodané v budově Vytápění EP H Chlazení EP C Nucené větrání EP F Příprava teplé vody EP W Osvětlení EP L Výroba z OZE nebo kombinované výroby elektřiny a tepla Bez úpravy vlhčení S úpravou vlhčením Pro budovu Pro budovu i dodávku mimo budovu Vytápěná část
str. 11 / 19 b) dílčí dodané Vytápění Chlazení Větrání Úprava vlhkosti vzduchu Příprava teplé vody Osvětlení ř. Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova Ref. budova Hod. budova (1) Potřeba [MWh/rok] 13,918 40,915 x x 2,670 2,670 x x (2) Vypočtená spotřeba [MWh/rok] 25,585 68,622 5,613 4,630 0,434 0,434 (3) Pomocná [MWh/rok] 0,058 0,090 (4) Dílčí dodaná (ř.4)=(ř.2)+(ř.3) [MWh/rok] 25,643 68,712 5,613 4,630 0,434 0,434 (5) Měrná dílčí dodaná na celkovou energeticky vztažnou plochu (ř.4) / m 2 [kwh/(m2.rok)] 206 551 45 37 3 3
str. 12 / 19 c) výrobna umístěná v budově, na budově nebo na pomocných objektech Typ výroby Využitelnost vyrobené Vyrobená Faktor celkové primární Faktor neobnov. primární Celková primární Neobnov. primární jednotky [MWh/rok] [-] [-] [MWh/rok] [MWh/rok] Kogenerační jednotka EP CHP - teplo Kogenerační jednotka EP CHP - elektřina Fotovoltaické panely EP PV - elektřina Solární termické systémy Q H,sc,sys - teplo Jiné Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu Budova Dodávka mimo budovu d) rozdělení dílčích dodaných energií, celkové primární a neobnovitelné primární podle energonositelů Energonositel Dílčí vypočtená spotřeba / Pomocná Faktor celkové primární Faktor neobnovitelné primární Celková primární Neobnovitelná primární [MWh/rok] [-] [-] [MWh/rok] [MWh/rok] elektřina ze sítě 5,154 3,2 3,0 16,492 15,461 kusové dřevo/štěpka /biomasa 34,311 1,1 0,1 37,742 3,431 hnědé uhlí 24,018 1,1 1,1 26,419 26,419 černé uhlí 10,293 1,1 1,1 11,323 11,323 Celkem 73,776 x x 91,976 56,634 e) požadavek na celkovou dodanou energii (6) Referenční budova 31,691 [MWh/rok] (7) budova 73,776 (8) Referenční budova [kwh/m 2 254.rok] (9) budova 592 Splněno (ano/ne) ne
str. 13 / 19 f) požadavek na neobnovitelnou primární energii (10) Referenční budova 34,721 [MWh/rok] (11) budova 56,634 (12) Referenční budova (ř.10 / m 2 ) [kwh/m 2 278.rok] (13) budova (ř.11 / m 2 ) 454 Splněno (ano/ne) ne g) primární hodnocené budovy (14) Celková primární [MWh/rok] 91,976 (15) Obnovitelná primární (ř.14 - ř.11) [MWh/rok] 35,342 (16) Využití obnovitelných zdrojů z hlediska primární (ř.15 / ř.14 x 100) [%] 38,4 h) hodnoty pro vytvoření hranic klasifikačních tříd Horní hranici třídy C odpovídají Celková dodaná [MWh/rok] 26,531 Neobnovitelná primární [MWh/rok] 30,105 Průměrný součinitel prostupu tepla budovy [W/m 2.K] 0,26 Dílčí dodané : vytápění [MWh/rok] 20,484 chlazení větrání úprava vlhkosti vzduchu [MWh/rok] [MWh/rok] [MWh/rok] příprava teplé vody [MWh/rok] 5,613 osvětlení [MWh/rok] 0,434 Tabulka h) obsahuje hodnoty, které se použijí pro vytvoření hranic klasifikačních tříd podle přílohy č. 2.
str. 14 / 19 Analýza technické, ekonomické a ekologické proveditelnosti alternativních systémů dodávek u nových budov a u větší změny dokončených budov Posouzení proveditelnosti Alternativní systémy Místní systémy dodávky využívající energii z OZE Kombinovaná výroba elektřiny a tepla Soustava zásobování tepelnou energií Tepelné čerpadlo Technická proveditelnost Ekonomická proveditelnost Ekologická proveditelnost Doporučení k realizaci a zdůvodnění Datum vypracování analýzy Zpracovatel analýzy Povinnost vypracovat energetický posudek Energetický posudek Energetický posudek je součástí analýzy Datum vypracování energetického posudku Zpracovatel energetického posudku
str. 15 / 19 Doporučená technicky a ekonomicky vhodná opatření pro snížení energetické náročnosti budovy Popis opatření Předpokládaný průměrný součinitel prostupu tepla Předpokládaná dodaná Předpokládaná neobnovitelná primární Předpokládaná úspora celkové dodané Předpokládaná úspora neobnovitelné primární Stavební prvky a konstrukce budovy: [W/(m 2.K)] [MWh/rok] [MWh/rok] [MWh/rok] [MWh/rok] 0,46 x x Technické systémy budovy: vytápění: x 32,760 19,656 35,862 chlazení: x větrání: x úprava vlhkosti vzduchu: příprava teplé vody: x x 4,630 13,890 0,000 osvětlení: x 0,434 1,301 0,000 Obsluha a provoz systémů budovy: x Ostatní - uveďte jaké: x Celkem x 37,914 35,117
str. 16 / 19 Opatření Stavební prvky a konstrukce budovy Posouzení vhodnosti opatření Obsluha Technické a provoz systémy budovy systémů budovy Ostatní - uvést jaké: Technická vhodnost Funkční vhodnost Ekonomická vhodnost Doporučení k realizaci a zdůvodnění Datum vypracování doporučených opatření Zpracovatel analýzy Energetický posudek Energetický posudek je součástí analýzy Datum vypracování energetického posudku Zpracovatel energetického posudku
str. 17 / 19 Závěrečné hodnocení energetického specialisty Nová budova nebo budova s téměř nulovou spotřebou Splňuje požadavek podle 6 odst. 1 Třída energetické náročnosti budovy pro celkovou dodanou energii Větší změna dokončené budovy nebo jiná změna dokončené budovy Splňuje požadavek podle 6 odst. 2 písm. a) Splňuje požadavek podle 6 odst. 2 písm. b) Splňuje požadavek podle 6 odst. 2 písm. c) Plnění požadavků na energetickou náročnost budovy se nevyžaduje Třída energetické náročnosti budovy pro celkovou dodanou energii Budova užívaná orgánem veřejné moci Třída energetické náročnosti budovy pro celkovou dodanou energii Prodej nebo pronájem budovy nebo její části Třída energetické náročnosti budovy pro celkovou dodanou energii G Jiný účel zpracování průkazu Třída energetické náročnosti budovy pro celkovou dodanou energii Identifikační údaje energetického specialisty, který zpracoval průkaz Jméno a příjmení Číslo oprávnění MPO Podpis energetického specialisty Datum vypracování průkazu Datum vypracování průkazu Poznámky
PRŮKAZ ENERGETICKÉ NÁROČNOSTI BUDOVY vydaný podle zákona č. 406/2000 Sb., o hospodaření energií, a vyhlášky č. 78/2013 Sb., o energetické náročnosti budov Ulice, číslo: PSČ, místo: Typ budovy: Plocha obálky budovy: Objemový faktor tvaru A/V: Energeticky vztažná plocha: 406,8 m 2 0,99 m 2 /m 3 124,7 m 2 ENERGETICKÁ NÁROČNOST BUDOVY Celková dodaná (Energie na vstupu do budovy) Měrné hodnoty kwh/(m 2 rok) Neobnovitelná primární (Vliv provozu budovy na životní prostředí) 106 160 213 319 426 532 Dop. 592 A B C D E F G 121 181 241 362 483 604 Dop. 454 Hodnoty pro celou budovu MWh/rok 73,776 56,634
DOPORUČENÁ OPATŘENÍ Opatření pro Vnější stěny: Okna a dveře: Střechu: Podlahu: Vytápění: Chlazení/klimatizaci: Větrání: Přípravu teplé vody: Osvětlení: Jiné: Stanovena Popis opatření je v protokolu průkazu a vyhodnocení jejich dopadu na enegetickou náročnost je znázorněno šipkou PODÍL ENERGONOSITELŮ NA DODANÉ ENERGII Elektřina ze sítě: 5,2 Uhlí: 34,3 Biomasa: 34,3 Hodnoty pro celou budovu MWh/rok UKAZATELE ENERGETICKÉ NÁROČNOSTI BUDOVY Obálka budovy Vytápění Chlazení Větrání Úprava vlhkosti Teplá voda U em W/(m 2 K) Dílčí dodané Měrné hodnoty kwh/(m 2 rok) Osvětlení 37 / Dop. 3 / Dop. Dop. Dop. 0,95 551 Hodnoty pro celou budovu MWh/rok 68,71 4,63 0,43 Zpracovatel: Kontakt: Osvědčení č.: Vyhotoveno dne: Podpis: