ZDRAVÁ PRÁCE 26.11. 2010, Brno Mgr. Dagmar Králová
Osnova: definice zdraví; kategorizace práce; psychologie a fyziologie práce; ergonomie; nařízení vlády z r. 2007; rizikové faktory a jejich účinky; práce a pohybový systém; kompenzace.
Definice ZDRAVÍ Dle WHO je zdraví definováno jako stav kompletní fyzické, mentální a sociální pohody, který nesestává jen z absence nemoci nebo vady. Dle ní je klasifikováno 70-95% lidí jako nezdravých.
Kategorizace práce Ochrana před poškozováním zdraví z práce KONTROLOU PODMÍNEK a EXPOZICE a KONTROLOU a SLEDOVÁNÍM DŮSLEDKŮ. Je zákonem uložená povinnost zařadit práce do jedné ze 4 kategorií podle stanovených pravidel ( 37 a následující zákona č. 258/2000 Sb): kategorie 1 nepředstavují podle současných znalostí pravděpodobně žádné riziko pro pracovníka; kategorie 2 jsou práce, kde poškození zdraví vlivem pracovních podmínek nelze vyloučit, kupříkladu u zvýšeně citlivých osob; kategorie 3 je práce, při níž není expozice osob faktorům pracovního prostředí spolehlivě snížena technickými opatřeními na úroveň stanovenou hygienickými limity a pro zajištění ochrany zdraví pracovníků je třeba využívat ochranné prostředky či jiná ochranná opatření; kategorie 4 jsou práce s vysokým rizikem poškození zdraví, které nelze vyloučit ani při používání dostupných a použitelných ochranných opatření.
Psychologie práce (neuropsychický náboj) 1 monotónní práce (vysoké psychické napětí a reziduální stres A) ; 2 aktivní práce, řídící (lékaři, učitelé, podnikatelé vysoká motivace B); 3 práce char. relaxací (není faktor času, vědci, umělci) 4 pasivní práce (noční hlídači, někdy i prodavači)
Charakteristika sedavého zaměstnání Modernizace snižuje nároky fyzické a zvyšuje nároky psychické. Pasivní, statické, neuropsychické nároky.
Fyziologie práce: tělesná zátěž (dynamická, statická, neuropsychická); termický komplex (t v létě 23,v zimě 20-24 ; v 0,2 m/s, 50 m3/h na pracovníka; 40-60% vlhkost vzduchu; pitný režim 200 až 300ml/hodinu se filtruje); osvětlení (umělé denní či teplé zářivky 3000-3300 K, neoslňovat; s okny 200 lx, bez 300 lx); hluk (při náročných situacích 45-55 db); ergonomie.
Ergonomie se zabývá zákony práce s ohledem na člověka. IEA mluví o ergonomii jako o věd. disciplíně založené na porozumění interakcí člověka a dalších složek systému. Aplikací vhodných metod, teorie i dat zlepšuje lidské zdraví, pohodu i výkonnost. Vzhledem k sedavému zaměstnání zahrnuje: prac. místo velikost; prac. stůl uspořádání vzhledem k náplni práce; prac. sedadlo; monitor; klávesnice (područky); myš; doplňky (držák dokumentů, podložka pod nohy, fitvakuš x klíny, overball, body ball, područky, gel. podložky, ergonom. myši); cvičební pomůcky (power ball, flexi bar, ).
Pracovní stůl: délka 120 cm, šířka 75 cm, výška nastavitelná mezi 62-82 cm; klávesnice níž než deska; uspořádání pracovní plochy.
Pracovní sedadlo: dynamický systém sezení; dostatečná stabilita sedadla.
Pracovní sedadlo a typy sedu: nastavitelná výška sedáku; sklon a tvar zádové opěrky, sedadla (fixní 3-4 dozadu); područky (10-15 cm dozadu, široké 45 mm).
Monitor: vzdálenost očí od monitoru 400 až 750 mm (2-3x větší než úhlopříčka obrazovky); horní řádka textu v úrovni či mírně pod úrovní očí.
Klávesnice a myš: klávesnice oddělena od obrazovky; umístění o něco níže než je pracovní deska (extenze zápěstí); prostor před klávesnicí opora ruky; přední strana zaoblená; pohyblivé opěrky předloktí; ergonomická myš (leváci).
Doplňky: ergonomický sed; alternativní sed (body ball, klekačka); nestabilní sed; pro HK.
Cvičební pomůcky
Sbírka zákonů ročník 2007, která obsahuje 361. Nařízení vlády stanovující podmínky ochrany zdraví při práci. Povinnost zajistit vhodný pracovní režim dle Směrnice 90/270 EEC (povinné přestávky při práci u obrazovky!!!). Doporučení přestávka co 2h, max 6h trávit u obrazovky denně)
Rizikové faktory související se sedavým zaměstnáním: fyzikální (zvuk a hluk, vibrace, elmag vlnění, tepelněvlhkostní mikroklima); chemické; biologické (používání neprodyšné obuvi, klimatizace, zaplísněné povrchy, zdravotnictví); prach na pracovišti (prach, kouř, dým; toxický x netoxický); fyziologické (fyzická náročnost práce, ergonomické faktory práce - vznik onemocnění kosterně-svalového aparátu); psychologické (psychickou pracovní zátěž, psychosociální stres na pracovišti, patologické vztahy).
Zdravotní účinky některých faktorů: poruchy sluchu (presbyakusie); traumatická vasoneuróza; neostré vidění; onemocnění TT; onemocnění RT; poškození PS (meziobratlových plotének, vazů, šlach, svalů, kostí rychlejší degenerace); narušení homeostázy (stres)
Kdy navštívit lékaře?
Systémy negativně ovlivněné prací: KV (nedostatečný žilní návrat, vyšší nároky při st.zátěži); NS a psychosociální aspekty (únava, stres, horší koncentrace); rozmnožovací soustava (dlouhodobá expozice nízkofrekvenčnímu magnetickému poli); metabolismus (osteoporóza z inaktivity); kožní vyrážky (studie, hormony / symptomy na kůži); zrak (nevhodné podmínky, pocit diskomfortu, ne za dobrých podmínek) PS (statická zátěž menších svalových skupin (10-15% Fmax), horní a dolní zkřížený sy, kyf. zvrat, LBP, VDT, záněty šlach, útlakové syndromy).
Držení páteře vstoje a vsedě
Kdy začít cvičit?
Kompenzace AKTIVNÍ x PASIVNÍ
Aktivní kompenzace - POHYB Nevhodné: jednostranná zátěž; skoky a doskoky; nekoordinované pohyby. Individuální hledisko a stav člověka!!!
Pasivní kompenzace DUŠEVNÍ RELAXACE
Závěr Když už člověk jednou je, tak má koukat aby byl. A když kouká, aby byl, a je, tak má být to, co je, a nemá být to, co není, jak tomu v mnoha případech je.
Zdroje : Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě (obor Pracovní lékařství). Státní zdravotnický ústav. KOTULÁN, J. HRUBÁ, D. Preventivní lékařství. Brno: MU, 1993. 207 s. ISBN 80-210-0563-7. GILBERTOVÁ, S. MATOUŠEK, O. Ergonomie. Optimalizace lidské činnosti. Praha: Grada, 2002. 240 s. ISBN 80-247-0226-6.
Děkuji vám za pozornost.