Příloha č. 3 k vyhlášce č. 503/2006 Sb. Adresa příslušného úřadu



Podobné dokumenty
Adresa příslušného úřadu. V... dne... podle ustanovení 125 odst. 4 zákona č. 183/2006 Sb., o územním plánování a stavebním řádu (stavební zákon)

Odbor dopravy ŽÁDOST O STAVEBNÍ POVOLENÍ. Příloha č. 2 k vyhlášce č. 526/2006 Sb. Adresa příslušného úřadu

Příloha č. 1: Vzor Ohlášení stavby

Ohlášení stavby. nové stavby nástavby přístavby stavební úpravy změny stavby před dokončením ČÁST A.

Příloha č. 15 k vyhlášce č. 432/2001 Sb. Adresa místně a věcně příslušného vodoprávního úřadu OHLÁŠENÍ

Adresa příslušného úřadu

Adresa příslušného úřadu

OBČANŮ (DOMÁCNOSTÍ) 1) [ 15 vodního zákona] 1. Žadatel 2) Jméno, popřípadě jména, příjmení

Adresa příslušného úřadu: ČÁST A. I. Identifikační údaje stavby (název, účel stavby, místo)...

Adresa příslušného úřadu ČÁST A

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ

Adresa příslušného úřadu

Adresa p íslušného ú adu. Ú ad:... Ulice:... PS, obec:...

OHLÁŠENÍ. [ 15a odst. 3 vodního zákona a 104 odst. 2 písm. n) stavebního zákona]

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O OCHRANNÉM PÁSMU

ŽÁDOST O DODATEČNÉ POVOLENÍ STAVBY

Adresa příslušného úřadu: ČÁST A

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O OCHRANNÉM PÁSMU ČÁST A

ŽÁDOST O STAVEBNÍ POVOLENÍ K VODNÍM DÍLŮM 1)

KOORDINOVANÉ ZÁVAZNÉ STANOVISKO

Povinné přílohy předkládané spolu s Žádostí o dotaci

ČÁST I. IDENTIFIKACE ŽADATELE: Vyplňte, popř. proškrtněte

2. Za vydání územního rozhodnutí ve zjednodušeném územním řízení vybere správní úřad poplatek ve výši poloviny sazby příslušného poplatku.

Příloha č. 5 k vyhlášce č. 503/2006 Sb. Adresa příslušného úřadu

Položka Vydání rozhodnutí o umístění stavby nebo zařízení anebo vydání rozhodnutí o změně vlivu užívání stavby na území

499/2006 Sb. VYHLÁŠKA

V E Ř E J N Á V Y H L Á Š K A D O R U Č E N Í O P A T Ř E N Í

OHLÁŠENÍ VODNÍCH DĚL 1) URČENÝCH PRO ČIŠTĚNÍ ODPADNÍCH VOD DO KAPACITY 50 EKVIVALENTNÍCH OBYVATEL

Stavební právo 2 ROZHODOVÁNÍ O ÚZEMÍ. Filip Dienstbier

Návrh. VYHLÁŠKA ze dne 2008, kterou se stanoví vzor formuláře návrhu na vklad práva do katastru nemovitostí České republiky

Městský úřad Luhačovice odbor životního prostředí

OZNÁMENÍ O ZÁMĚRU V ÚZEMÍ K VYDÁNÍ ÚZEMNÍHO SOUHLASU

ŽÁDOST O VYDÁNÍ REGULAČNÍHO PLÁNU

NET4GAS, s.r.o. ŽÁDOST O PŘIPOJENÍ K PŘEPRAVNÍ SOUSTAVĚ

Předmět evidence a obsah katastru

ŽÁDOST O STANOVENÍ PODMÍNEK PRO POUŽITÍ ZÁVADNÝCH LÁTEK NEBO O POVOLENÍ VÝJIMKY PŘI POUŽITÍ ZÁVADNÝCH LÁTEK NEBO JEHO ZMĚNU

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ

A.1 Identifikační údaje A.1.1. Údaje o stavbě A.1.2. Údaje o stavebníkovi A.1.3 Údaje o zpracovateli projektové dokumentace

OBEC BŘEZOVÁ. OPATŘENÍ OBECNÉ POVAHY č. 01/2014 kterým se stanoví územní opatření o stavební uzávěře

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ

OBEC VYSOČANY Obecně závazná vyhláška č. 2/2011

VEŘEJNÁ VYHLÁŠKA. Městský úřad Budišov nad Budišovkou Halaškovo nám. 2, Budišov nad Budišovkou

526/2006 Sb. VYHLÁŠKA ČÁST PRVNÍ ÚVODNÍ USTANOVENÍ

Zřizování věcných břemen na pozemcích ve vlastnictví města Zábřeh

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ

Odbor výstavby a životního prostředí Městského úřadu v Chropyni

Návrh opatření obecné povahy k vymezení zastavěného území ve správním území Obce Štědré

ŽÁDOST O STAVEBNÍ POVOLENÍ K VODNÍM DÍLŮM ~

ŽÁDOST O STAVEBNÍ POVOLENÍ

OZNÁMENÍ O ZÁMĚRU V ÚZEMÍ K VYDÁNÍ ÚZEMNÍHO SOUHLASU

ŽÁDOST O ZMĚNU STAVBY PŘED JEJÍM DOKONČENÍM

, OPRAVA MOSTU EV. Č ZÁBOROVÝ ELABORÁT

OZNÁMENÍ O ZAHÁJENÍ ÚZEMNÍHO ŘÍZENÍ

Příloha č. 1 zadávací dokumentace KRYCÍ LIST NABÍDKY. 1. Veřejná zakázka

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O ZMĚNĚ VYUŽITÍ ÚZEMÍ

Obecně závazná vyhláška č. 1/2013

VZORY VYPLNĚNÍ FORMULÁŘŮ ŽÁDOSTÍ PODÁVANÝCH V RÁMCI ÚZEMNÍHO ROZHODOVÁNÍ

ŽÁDOST O DODATEČNÉ POVOLENÍ STAVBY ČÁST A. Městský úřad Kynšperk nad Ohří, OVÚPD Jana A. Komenského 221, Kynšperk nad Ohří

Ú Ř A D M Ě S T Y S E J I N C E S T A V E B N Í Ú Ř A D Čsl. dělostřelců JINCE R O Z H O D N U T Í

ŽÁDOST O ÚZEMNĚ PLÁNOVACÍ INFORMACI

DO vyplývající z příslušného právního předpisu. Ministerstvo životního prostředí. Ministerstvo zdravotnictví (Ústav hlavního hygienika)

ŽÁDOST O VYDÁNÍ REGULAČNÍHO PLÁNU

227/2009 Sb. ZÁKON ze dne 17. června 2009,

REVITALIZACE BYTOVÉHO DOMU ZMĚNA 2 (BŘEZEN 2012) Mezilesí Praha 20 Horní Počernice

DOTČENÉ ORGÁNY V PROCESU ÚZEMNÍHO PLÁNOVÁNÍ

PŘIHLÁŠKA K REGISTRACI osoby nakládající se zvláštními minerálními oleji (dále jen ZMO ) pro fyzické osoby

Oddíl II. Údaje o odborných zástupcích 5 : A. Odborný zástupce pro obory specializačního vzdělávání lékařů obec ulice č.p./č.o. /... D

Úřad: Ulice: ~ Psč,~ PODNĚT NA POŘÍZENÍ ZMĚNY ÚZEMNÍHO PLÁNU

Městský úřad Jesenice stavební odbor

VZORY VYPLNĚNÍ FORMULÁŘŮ ŽÁDOSTÍ PODÁVANÝCH V RÁMCI ÚZEMNÍHO ROZHODOVÁNÍ

Výměra nost. KN 74/2 zahrada S KN: ovocný ovocný sad Z

Obecní úřad Všechovice stavební úřad

BÍLSKO. Změna č. 2 A.1. NÁVRH ZMĚNY - TEXTOVÁ ČÁST ÚZEMNÍ PLÁN OBCE. : Olomoucký. : Městský úřad Litovel, odbor výstavby

P IHLÁŠKA K REGISTRACI

Adresa příslušného úřadu. Úřad:... Ulice:... PSČ, obec:...

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SPLNĚNÍ KVALIFIKAČNÍCH PŘEDPOKLADŮ PODLE 62 ODST. 3 ZÁKONA O VEŘEJNÝCH ZAKÁZKÁCH

Příspěvek na péči. Mgr. Květoslava Horáková Andrea Hábová

ČÁST A. Adresa příslušného úřadu. Úřad: Obecní úřad Kněžmost, stavební úřad Ulice: Na Rynku 51 PSČ, obec: Kněžmost, tel.

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O OCHRANNÉM PÁSMU ČÁST A

Omezení při používání rodenticidů

ŽÁDOST O STAVEBNÍ POVOLENÍ

Městský úřad Horšovský Týn odbor výstavby a územního plánování náměstí Republiky č.p. 52, Horšovský Týn

Adresa příslušného úřadu ČÁST A. I. Identifikační údaje stavebního záměru (název, místo, účel stavby)...

Městský úřad Police nad Metují Odbor výstavby

Městský úřad Chrast Náměstí č.p. 1, Chrast

o d b o r v ý s t a v b y a ž i v o t n í h o p r o s t ř e d í

MĚSTSKÝ ÚŘAD LETOHRAD. odbor výstavby a životního prostředí Václavské náměstí 10, Letohrad, Tel.: , Fax.

ČÁST A. katastrální území parcelní č. druh pozemku podle katastru nemovitostí výměra

Vyjádření k oznámení k záměru přeložka silnice II/240 ( R7-D8) úsek mezi rychlostní silnicí R7, dálnice D8 a silnicí II. třídy č.

OZNÁMENÍ ZMĚNY V UŽÍVÁNÍ STAVBY

Žádost o zápis uzavření manželství

O B E C N Í Ú Ř A D Č I S T Á s t a v e b n í ú ř a d

Město Moravský Beroun náměstí 9. května 4, Moravský Beroun. Oznámení o vyhlášení výběrového řízení VŘ 5/2016

PŘÍLOHA PRO FINANČNÍ ÚŘAD A SPRÁVU SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ

Drážní úřad Rail Authority

Město Jevíčko. předkládá výzvu více zájemcům na veřejnou zakázku malého rozsahu formou poptávkového řízení na akci:

STAVEBNÍ ZÁKON a ochrana životního prostředí

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O OCHRANNÉM PÁSMU

Městský úřad Moravský Krumlov odbor výstavby a územního plánování Telefon:

ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O OCHRANNÉM PÁSMU

Transkript:

Příloha č. 3 k vyhlášce č. 503/2006 Sb. Adresa příslušného úřadu Úřad:... Ulice:... PSČ, obec:... V... dne... Věc: ŽÁDOST O VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ o o umístění stavby nebo zařízení o o změně stavby a o změně vlivu stavby na využití území podle ustanovení 86 ve spojení s 79 a 81 zákona č. 183/2006 Sb., o územním plánování a stavebním řádu (stavební zákon) a 3 a 5 vyhlášky č. 503/2006 Sb., o podrobnější úpravě územního řízení, veřejnoprávní smlouvy a územního opatření. ČÁST A. I. Žadatel o fyzická osoba jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (popř. jiná adresa pro doručování) o fyzická osoba podnikající - podání souvisí s její podnikatelskou činností jméno, příjmení, druh podnikání, identifikační číslo, adresa zapsaná v obchodním rejstříku nebo v jiné zákonem upravené evidenci (popř. jiná adresa pro doručování) o právnická osoba název nebo obchodní firma, identifikační číslo nebo obdobný údaj, adresa sídla (popř. jiná adresa pro doručování), osoba oprávněná jednat jménem právnické osoby...... Žádá-li o vydání rozhodnutí více žadatelů, jsou údaje obsažené v bodě I. připojené v samostatné příloze: o ano o ne

Žadatel jedná: o samostatně o je zastoupen: jméno, příjmení / název nebo obchodní firma, zástupce; místo trvalého pobytu / adresa sídla (popř. jiná adresa pro doručování):...... II. Místo stavby / změny stavby Navržené pozemky k umístění stavby: obec katastrální území parcelní č. druh pozemku podle katastru nemovitostí výměra Navrhuje-li se změna stavby, žadatel uvede její identifikaci podle katastru nemovitostí. Navrhuje-li se stavba / změna stavby na více pozemcích / stavbách, žadatel připojuje údaje obsažené v bodě II. v samostatné příloze: o ano o ne III. Účastníci, kteří mají vlastnická práva k pozemkům pro umístění stavby / změny stavby o Pozemek parc. č.:......., katastrální území......... o Stavba - identifikace podle katastru nemovitostí:... Vlastník: o fyzická osoba jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu (popř. jiná adresa pro doručování) o fyzická osoba podnikající - podání souvisí s její podnikatelskou činností jméno, příjmení, druh podnikání, identifikační číslo, adresa zapsaná v obchodním rejstříku nebo v jiné zákonem upravené evidenci (popř. jiná adresa pro doručování) o právnická osoba název nebo obchodní firma, identifikační číslo nebo obdobný údaj, adresa sídla (popř. jiná adresa pro doručování), osoba oprávněná jednat jménem právnické osoby.................. Vlastník jedná: o samostatně o je zastoupen Pozemek je ve vlastnictví: o žadatele o jiného vlastníka Stavba je ve vlastnictví: o žadatele o jiného vlastníka

Navrhuje-li se stavba / její změna na více pozemcích, žadatelé připojují údaje obsažené v bodě III. v samostatné příloze: o ano o ne IV. Účastníci, kteří mají jiná věcná práva k pozemkům pro umístění stavby / změny stavby o Pozemek parc. č.:..., katastrální území:.. o Stavba - identifikace podle katastru nemovitostí:... Druh práva: (např. věcné břemeno, zástavní právo, předkupní právo)............ Oprávněný: jméno, příjmení / název nebo obchodní firma, zástupce; místo trvalého pobytu / adresa sídla (popř. jiná adresa pro doručování):..... Navrhuje-li se stavba / změna stavby na více pozemcích, u nichž jsou jiná věcná práva, žadatelé připojují údaje obsažené v bodě IV. v samostatné příloze: o ano o ne V. Údaje o současném stavu využívání dotčených pozemků a stavbách na nich............ VI. Základní údaje o stavbě / změně stavby Druh zamýšlené stavby /její změně:... Půdorysná velikost, výška stavby /její změně:... Účel (kapacita) stavby /její změně:... VII. Posouzení vlivu stavby /její změny na životní prostředí podle zvláštního právního předpisu o stavba / změna stavby nevyžaduje posouzení jejích vlivů na životní prostředí: o nevztahuje se na ni zákon č. 100/2001 Sb. ani 45h a 45i zákona č. 114/1992 Sb. o vyjádření příslušného úřadu, kterým se konstatuje, že stavba /její změna nepodléhá posuzování vlivů záměru na životní prostředí podle zákona č. 100/2001 Sb. o stanovisko orgánu ochrany přírody, kterým tento orgán vyloučil významný vliv na území evropsky významné lokality nebo ptačí oblasti o závěr zjišťovacího řízení, kterým se stanoví, že stavba /její změna nemůže mít významný vliv na životní prostředí o stavba / změna stavby vyžaduje posouzení jejích vlivů na životní prostředí: o stavba / změna stavby byla posouzena před podáním žádosti o vydání rozhodnutí - žadatel doloží stanovisko příslušného úřadu k posouzení vlivů provedení záměru na životní prostředí o stavba / změna stavby bude posouzena souběžně s územním řízením - žadatel předloží současně posudek a dokumentaci vlivu záměru na životní prostředí

VIII. Seznam dalších účastníků řízení (neuvedených v bodě I. a III.) Jméno, příjmení / název nebo obchodní firma, zástupce; místo trvalého pobytu / adresa sídla (popř. jiná adresa pro doručování):.................. Je-li počet dalších účastníků větší, žadatel připojuje údaje obsažené v bodě VIII. v samostatné příloze: o ano o ne... podpis žadatele nebo jeho zástupce

ČÁST B. Přílohy k žádosti: o 1. Doklad prokazující vlastnické právo žadatele nebo doklad o právu založeném smlouvou provést stavbu / změnu stavby nebo opatření k pozemkům nebo stavbám; tyto doklady se připojují, nelze-li tato práva ověřit v katastru nemovitostí. o 2. Souhlas vlastníka pozemku / stavby (v případě, že je odlišný od žadatele), na němž má být stavba umístěna nebo provedena změna, daný na podkladě dokumentace stavby, obsahující identifikaci pozemku / stavby a záměru žadatele, doložený jeho ověřeným podpisem s připojeným situačním výkresem, popřípadě dohoda o parcelaci, jejíž přílohou je situační výkres. o 3. Plná moc v případě zastupování, není-li udělena plná moc pro více řízení, popř. plná moc do protokolu. o 4. Kopie katastrální mapy a situační výkres současného stavu území v měřítku katastrální mapy včetně parcelních čísel, se zakreslením stavebního pozemku, požadovaného umístění stavby / změny stavby, s vyznačením vazeb a účinků na okolí, zejména vzdáleností od hranic pozemku a sousedních staveb. o 5. U liniových staveb delších než 1 000 m a u staveb zvlášť rozsáhlých se doklad uvedený v bodě 4. doplní zákresem stavby na mapovém podkladě v měřítku 1 : 10 000 až 1 : 50 000. o 6. Dokumentace stavby podle přílohy č. 4 vyhlášky č. 503/2006 Sb. o 7. Stanovisko nebo vyjádření dotčeného orgánu nebo příslušného úřadu nebo závěr zjišťovacího řízení, že stavba / změna stavby nevyžaduje posouzení jejích vlivů na životní prostředí o 8. Stanovisko příslušného úřadu k posouzení vlivů provedení záměru na životní prostředí, bylo-li vydáno. o 9. Posudek a dokumentace vlivů záměru na životní prostředí, bude-li posouzení probíhat v rámci územního řízení. o 10. Závazná stanoviska dotčených orgánů, popř. jejich rozhodnutí opatřená doložkou právní moci, která žadatel připojuje k žádosti v případě, že byla vydána: o samostatně o jsou připojeny v dokladové části dokumentace, s uvedením příslušného orgánu, č.j. a data vydání, a to na úseku: o ochrany přírody a krajiny... o ochrany vod... o ochrany ovzduší... o ochrany zemědělského půdního fondu... o ochrany lesa... o ochrany ložisek nerostných surovin... o odpadového hospodářství... o ochrany veřejného zdraví... o veterinární péče... o památkové péče... o dopravy na pozemních komunikacích... o dopravy drážní... o dopravy letecké... o dopravy vodní... o energetiky... o využívání jaderné energie a ionizujícího záření... o elektronických komunikací... o obrany státu...

o bezpečnosti státu... o civilní ochrany... o požární ochrany... o bezpečnosti práce... o další, není-li uvedeno výše...... o 11. Stanoviska vlastníků veřejné dopravní a technické infrastruktury k možnosti a způsobu napojení stavby, vyznačená na situačním výkrese, která žadatel připojuje k žádosti: o samostatně o jsou připojena v dokladové části dokumentace, s uvedením příslušného vlastníka, č.j. a data vydání, a to na úseku: o elektřiny...... o plynu... o vody...... o kanalizace... o rozvodu tepla... o elektronických komunikací... o dopravy...... o ostatní... o 12. Vyjádření účastníků řízení vč. obce, pokud byla získána před zahájením řízení, příp. sdělení, že byli vyrozuměni o podání žádosti. o 13. Samostatné přílohy s uvedením údajů: o žadatelů (bod I. žádosti) o pozemků a staveb (bod II. žádosti) o vlastnických a jiných práv (bod III. a IV. žádosti) o dalších účastníků řízení (bod VIII. žádosti)