I. Účastníci smlouvy SMLOUVA o zajištění pojistné ochrany č.: přistoupením ke skupinové smlouvě Pojistníka s Pojistitelem o Pojištění odpovědnosti za škodu vzniklou na letadle dále jen smlouva Pojistitel : Allianz pojišťovna, a. s. Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika IČ: 471 15 971 zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1815 zastoupená e-finance Makléři, s.r.o. na základě plné moci, která je pečovatelem této smlouvy. Obchodní zástupce: Registrovaný u ČNB jako PPZ číslo: (dále jen pojistitel) Pojistník: Babice nad Svitavou 369 664 01 Babice nad Svitavou IČ: 88908852 zapsaný u Městského úřadu Šlapanice bankovní spojení: 2000393413/2010 telefon 545 242 349, fax 515 919 865, e-mail: info@piloti-pojisteni.cz (dále jen společnost) Číslo skupinové smlouvy pojistníka u pojistitele: 490 001 490 Číslo přihlášky: Klient, (pilot): Jméno a příjmení: Trvalý pobyt: Kontaktní adresa: Rodné číslo/ič: Bankovní spojení: Fax: (dále jen klient) Datum narození: Telefon: Email: Počátek přijetí do pojištění: Platnost pojistné ochrany do: Celková smluvní cena Výše uvedené údaje týkající se údajů o mé osobě jsem zkontroloval. Podpisem této smlouvy dávám souhlas pojistníkovi a pojistiteli, aby moje osobní údaje zpracovávali po dobu nutnou k zajištění výkonu práv a povinností plynoucích z této smlouvy. Zavazuji se oznámit společnosti bez zbytečného odkladu, každou změnu svých osobních údajů, které jsou předmětem zpracování. V, dne Podpis klienta : II. Rozsah pojištění Pro účely tohoto pojištění se smluvní strany odchylně od článku 2, odst. 1 všeobecných pojistných 1/7
podmínek dohodly, že pojištění se sjednává pouze na odpovědnost pojištěného za škodu vyplývající z právních předpisů, vzniklou za letu při letecké činnosti vykonávané pojištěným, způsobenou na letadle s českou registrační značkou ve vlastnictví třetí osoby, které pojištěný užívá na základě právních předpisů, za předpokladu, že pojištěný letadlo v době vzniku škody pilotoval. Pojistná částka (CZK) Počátek pojištění Spoluúčast (CZK) Pojistná doba Konec pojištění Územní platnost Pojistné III. Výklad pojmů Pojistitel Pojistník Klient Lhůta placení Allianz pojišťovna, a.s. fyzická osoba - pilot roční a) Letem se pro účely této pojistné smlouvy rozumí doba trvající od okamžiku, kdy letadlo po vydání povolení ke startu (je-li vyžadováno) zahájí startovací manévr, do okamžiku, kdy ukončí přistávací manévr, včetně pojíždění a nezbytných pohybů letadla v prostoru letiště na zemi, které se vzletem a přistáním letadla přímo souvisejí. b) Letadlem se pro účely této pojistné smlouvy rozumí zařízení schopné vyvozovat síly nesoucí jej v atmosféře z reakcí vzduchu, které nejsou reakcemi vůči zemskému povrchu, a to včetně sportovních létajících zařízení. c) Jednotka letadla znamená část nebo komplet částí (včetně jakéhokoli nižšího kompletu částí) letadla, jemuž byla přidělena životnost do generální opravy jako části nebo kompletu. Pohonná jednotka jako zvláštní případ jednotky se však sestává z motoru a příslušenství potřebných pro její provoz jako motor, a je tak posuzována jako kompletní ucelená jednotka. d) Pilotem se pro účely této smlouvy rozumí fyzická osoba, která je držitelem platné licence pro pilotování daného letadla (např. pilotní průkaz, příslušný průkaz způsobilosti atp.), a to včetně pilotního žáka. e) Užíváním / užitím letadla se pro účely této smlouvy rozumí užívání letadla ve vlastnictví třetí osoby, odlišné od pojištěného, za účelem rekreačního a/nebo sportovního létání. Užíváním letadla však není zejména: Jakékoliv užití letadla za účelem provedení objednané činnosti, včetně, například, ne však pouze vlekání letadel při veřejném leteckém vystoupení, letecké soutěži nebo jiné obdobné akci (dále také akce ), byť se letadlo, na kterém škoda vznikla, takovéto akce přímo neúčastní jako vystupující, soutěžící apod. Jakékoliv užití letadla, které pojištěný užívá na základě dlouhodobé nájemní, leasingové smlouvy, dlouhodobé smlouvy o výpůjčce nebo jiné obdobné dlouhodobé smlouvy, příp. jakékoliv jiné užívání letadla (dále jen dlouhodobé užívání ); dlouhodobým užíváním se pro účely této smlouvy rozumí užívání, jehož trvání je delší než sedm po sobě jdoucích kalendářních dnů. Jakékoliv užití letadla, které je ve vlastnictví pojištěného nebo jeho manžela(ky), sourozenců, příbuzných v řadě přímé nebo jiných osobách blízkých nebo podnikatelského subjektu, ve kterém má pojištěný, jeho manžel(ka), sourozenci, příbuzní v řadě přímé nebo jiné osoby blízké majetkovou účast nebo podnikatelského subjektu, ve kterém je pojištěný, jeho manžel(ka), sourozenci, příbuzní v řadě přímé nebo jiné osoby blízké statutárním orgánem, zákonným zástupcem nebo zmocněncem. f) Pojistná událost, odchylně od článku 22, odst. 18 všeobecných pojistných podmínek se smluvní strany dohodly, že: 2/7
Pojistnou událostí je vznik škody na letadle, které pojištěný v době vzniku škody pilotoval. Škoda musí vzniknout v souvislosti s nahodilou skutečností, s níž je spojena povinnost pojistitele poskytnout za pojištěného pojistné plnění podle této pojistné smlouvy, těchto pojistných podmínek nebo smluvních ujednání či doložek v pojistné smlouvě. IV. Předmět smlouvy Společnost poskytne klientovi možnost zařadit jeho pojištění odpovědnosti za škodu vzniklou na letadle do skupinové pojistné smlouvy č. 490 001 490 (dále jen Pojistná smlouva) a umožnit mu pojištění za podmínek, které si společnost, prostřednictvím společnosti e-finance Makléři, s.r.o, sjednala s Pojistitelem. V. Specifikace pojistných podmínek Pojištění se řídí zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník a Všeobecnými pojistnými podmínkami pro pojištění odpovědnosti (provozní činnost, výrobek) OSPP-03 vydanými s platností od 1. Ledna 2014 (dále jen všeobecné pojistné podmínky), které jsou nedílnou součástí této smlouvy. Pojistník prohlašuje, že byl před uzavřením této pojistné smlouvy seznámen se všeobecnými pojistnými podmínkami platnými pro tuto smlouvu včetně všech příloh, což potvrzuje svým níže uvedeným podpisem. Pojistná částka Pojistná částka je stanovena v Přihlášce. Ve smyslu ustanovení článku 10, odst. 3 poskytne pojistitel na úhradu škod z pojistných událostí vzniklých během jednoho pojistného roku pojistné plnění maximálně do výše jednonásobku pojistné částky. Spoluúčast a) Spoluúčast je stanovena v Přihlášce. b) 50% z limitu pojistného plnění sjednaného v Přihlášce, pokud ke škodě došlo v souvislosti s leteckým veřejným vystoupením, leteckou soutěží nebo jinou obdobnou akcí. VI. Výluky z pojištění Kromě výluk uvedených v pojistných podmínkách se ujednává, že: 1. Pojistitel není povinen poskytnout pojistné plnění za: a) ztráty nebo škody vzniklé válkou, invazí, činností zahraničního nepřítele, vojenskými akcemi (bez ohledu na to, zda byla vyhlášena válka či nikoliv), občanskou válkou, terorizmem, povstáním, vzpourou, vzbouřením, srocením, stávkou, výlukou, občanskými nepokoji, vojenskou či uzurpovanou mocí, represivními zásahy státních orgánů a bezpečnostních složek státu, jednáním skupiny osob se zlým úmyslem, jednáním lidí ve prospěch politické organizace nebo ve spojení s ní, spiknutím, vyvlastněním, zabavením pro vojenské účely, zničením nebo poškozením z pokynu vlády působící de iure nebo de facto anebo jiného veřejného orgánu, únosem letadla, zabavením letadla nebo jiným aktem úřední moci; b) ztráty nebo škody zapříčiněné tím, že odstavené letadlo nebylo zajištěno odpovídajícím způsobem nebo v souladu s dispozicemi výrobce; c) ztráty nebo škody způsobené poruchou, vadou, zhoršením stavu, vadným ovládáním, postupným vlivem stárnutí, opotřebením, korozí, vlhkostí, mrazem nebo selháním v jakékoliv jednotce letadla, vnitřním selháním nebo vadou pohonné jednotky nebo ponecháním předmětu v pohonné jednotce, hnacím ústrojí nebo v ústí pohonné jednotky; d) ztráty nebo škody na jakékoli jednotce způsobené čímkoli, co má progresivní nebo kumulativní účinek; e) ztráty nebo škody způsobené jakýmikoliv vadami nebo nedostatky, které mělo pojištěné letadlo nebo jakákoliv jeho součást již při uzavření pojištění a které byly nebo mohly být známy pojištěnému nebo jeho zástupcům, bez ohledu na to, zda byly nebo mohly být známy pojistiteli; f) ztráty nebo škody způsobené pojištěným úmyslně nebo hrubou nedbalostí nebo úmyslným odchýlením se či úmyslným porušením platných předpisů, řádů, nařízení, letových příruček apod. g) ztráty nebo škody způsobené výbušnými nebo samozápalnými látkami nebo tekutinami na palubě letadla s výjimkou provozních látek a signálních prostředků; h) škoda způsobená při přepravě letadla nebo jeho částí, včetně jeho nakládky a vykládky; 3/7
i) ztráty nebo škody způsobené zpronevěrou nebo krádeží dílů, přístrojů a příslušenství; j) ztráty nebo škody, na které se vztahuje pojištění sjednané pro případ požáru nebo jiná majetková pojištění; v případě takovýchto škod poskytne pojistitel plnění pouze do výše spoluúčasti příslušného pojištění dle první věty, maximálně však do výše pojistné částky sjednané v Přihlášce k) ztráty nebo škody způsobené nemožností poškozené letadlo používat anebo náklady, které pojištěný nebo vlastník letadla nese i v době, kdy nemůže letadlo používat; l) škody způsobené na dodatečném vybavení letadla; toto neplatí, pokud pojištěný /poškozený prokazatelně doloží, že takovéto dodatečné vybavení bylo v okamžiku vzniku pojistné události instalováno na letadle a zároveň se na toto dodatečné vybavení vztahovalo havarijní pojištění předmětného letadla; m) škody způsobené na vojenských, policejních letadlech, letadlech ve vlastnictví státu, bezpilotních letadlech, modelech letadel, balonech, vzducholodích; Nahodilá ztráta nebo škoda na letadle způsobená v důsledku škod dle písm. c) nebo d) je v rozsahu této pojistné smlouvy pojištěna; vyloučena však zůstává odpovědnost za škodu způsobenou na jednotce samotné. 2. Pojistitel není povinen poskytnout pojistné plnění, pokud: a) letadlo v době vzniku škodné události neodpovídá právním a technickým předpisům o provozu letadel, a nebyla proto na základě nich vydána potřebná povolení nebo jsou tato povolení neplatná; b) pilot nebo posádka letadla nevlastní v době vzniku škodné události předepsaná povolení a oprávnění nebo povolení k letu s ohledem na povětrnostní a/nebo letové podmínky; pojistitel poskytne pojistné plnění jenom tehdy, pokud pojištěný prokáže, že o okolnostech uvedených v předchozí větě nevěděl, ani vědět nemohl; c) pojistník / pojištěný po uzavření pojistné smlouvy bez vědomí pojistitele zvýší pojistné riziko, a tím i možnost vzniku pojistné události, nebo takové zvýšení pojistného rizika umožní třetí osobě; d) letadlo bylo řízeno osobou, která v okamžiku vzniku škodné události nevlastnila příslušné oprávnění, nebo bylo-li letadlo použito k účelu, pro který není určeno nebo který je v pojistné smlouvě vyloučen; e) pojistník / pojištěný neuplatní nárok na náhradu škody nebo se bez předchozího souhlasu pojistitele ještě před vznikem pojistné události vzdá budoucích nároků na náhradu škody; f) ke vzniku škodné události došlo při vzletu či přistání letadla jinde než stanovují předpisy; toto neplatí pro nouzové přistání; Územní platnost: Pojištění se nevztahuje na škodní události vzniklé na území USA, Kanady, Austrálie, Nového Zélandu. Územní platnost pojištění je uvedena v Přihlášce. VII. Sankce/embarga Ujednává se, že pojistitel neposkytne žádné pojistné krytí a plnění nebo jinou náhradu, pokud by poskytnutí takového krytí, plnění nebo náhrady vystavilo pojistitele riziku porušení jakýchkoliv sankí, zákazů nebo restrikcí na základě rezolucí OSN, nebo jakýchkoliv obchodních nebo ekonomických sankcí, zákonů nebo regulací Evropské unie, Spojených států amerických, nebo jakýchkoliv jiných národních obchodních nebo ekonomických sankcí, zákonů nebo regulací. Smluvní ujednání: 1. Ujednává se, že pro účely tohoto pojištění se nepoužijí ustanovení článku 2, odst. 3,4,6 a 7 všeobecných pojistných podmínek 2. Ujednává se, že článek 2, odst. 5, písm. a), b), c) všeobecných pojistných podmínek se nahrazuje textem: a) skutečnou škodu na letadle samotném, za niž odpovídá na základě právních předpisů, pokud byl proti němu vznesen nárok na náhradu škody, újma na jmění vyplývající ze škody na věci (tzv. následná škoda), je z pojištění vyloučena; 3. Ujednává se, že ustanovení článku 5, odst. 1, písm. h), r) všeobecných pojistných podmínek se nahrazuje následovně: článek 5, odst. 1, písm. h) se nahrazuje textem: h) na kosmických lodích a plavidlech všeho druhu, článek 5, odst. 1, písm. r) se nahrazuje textem: 4/7
VIII. Vzor smlouvy r) na převzatých věcech (zejm. na věcech, které pojištěný užívá nebo převzal za účelem zpracování, opravy, úpravy, prodeje, úschovy, uskladnění, poskytnutí odborné pomoci či jiného obdobného závazku,včetně leasingové smlouvy), jakož i na těch částech převzatých věcí, které jsou bezprostředně předmětem zpracování, opravy, úpravy nebo jiné činnosti, tato výluka se nepoužije pro případ odpovědnosti pojištěného za škodu vzniklou na letadle, které pojištěný má v užívání (viz Rozsah pojištění ). Úhrada ceny za sjednání pojištění a platnost pojistné ochrany 1. Smluvní cena za přijetí předmětu pojištění do skupinové pojistné smlouvy č. 490 001 490 je stanovena včetně servisního poplatku na roční pojistné období a vychází z aktuálních sazeb pojistného, vyjednaných s pojistitelem pro klienty společnosti, platných ke dni podpisu smlouvy. 2. Dnem a hodinou uvedenými v této smlouvě bude klient přijat do Skupinové pojistné smlouvy č. 490 001 490 na roční pojistné období se všemi výhodami a omezeními, které z toho plynou, a se kterými byl klient před podpisem této smlouvy seznámen, pokud zaplatí předepsané pojistné hotově při podpisu smlouvy na přepážce společnosti. 3. Pokud klient zaplatí smluvní cenu za sjednaný rozsah pojištění bankovním převodem na bankovní účet společnosti, bude přijat do pojištění v 00 hod následujícího dne, ve kterém bylo pojistné připsáno na účet společnosti, nebo v kterýkoliv další den následující po tomto dnu, jenž byl ve smlouvě sjednán jako počátek pojištění. 4. V případě, že klient po podpisu přihlášky do pojištění smluvní cenu nezaplatí, bude mít tato skutečnost za následek zánik smlouvy od počátku. Nevzniká mu tím žádný nárok na pojistnou ochranu. Nezaplacením dle tohoto článku se rozumí i částečné nezaplacení. IX. Hlášení pojistné události a doručování písemností. 1. Pojistnou událost hlásí klient neprodleně na linku Allianz pojišťovny 800 170 000 a informuje o tom společnost na její mailovou adresu info@piloti-pojisteni.cz 2. Pro vzájemnou komunikaci se obě smluvní strany dohodly využívat elektronickou poštu. Pro verifikaci sdělovaných skutečností obě strany budou používat telefon. 3. Tím, že klient uvede v záhlaví této smlouvy svoji e-mailovou adresu, vyjadřuje souhlas s využitím elektronického kontaktu ve smyslu ust. 7 zákona č. 480/2004 Sb. k poskytování obchodních sdělení ze strany společnosti. 4. Bude-li ve výjimečných případech mezi smluvními stranami doručováno formou doporučeného dopisu na adresu uvedenou v záhlaví této smlouvy, respektive na později prokazatelně sdělenou adresu a adresát si takto doručovanou písemnost nevyzvedne, považuje se tato písemnost za doručenou 10. dnem po jejím odeslání a to i v případě, že se adresát o jejím uložení nedozvěděl. 5. Aby mohla společnost klientovi účinně pomáhat s vyřizováním pojistné události, předává veškerou korespondenci dle pojistných podmínek pojistiteli nejlépe prostřednictvím společnosti, nebo ji o tom informuje. X. Závěrečná ujednání 1. Smlouvu je možné měnit či doplňovat vzájemně odsouhlasenými písemnými projevy smluvních stran. 2. Smlouva je sepsána ve dvou vyhotoveních, z nichž každá strana obdrží jeden výtisk. V, dne společnost klient 5/7
490 001 447/ Vzor smlouvy Rekapitulace, pokyny pro placení pojistného: Počátek přijetí do pojištění: Při platbě bankovním převodem bude klient přijat do pojištění nejdříve v 00 hod následujícího dne, ve kterém bylo pojistné připsáno na účet společnosti viz. Článek VIII. Odst. 3. Platnost pojistné ochrany do: Číslo bankovního účtu pro příkaz k úhrade: 2000393413/2010 Variabilní symbol: Smluvní cena: 6/7
PŘIHLÁŠKA K POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI PILOTA ZA ŠKODU ZPŮSOBENOU NA LETADLE Číslo pojistné smlouvy Číslo přihlášky Pojistitel: Pojistník: Allianz pojišťovna, a.s. ZÁJEMCE O POJIŠTĚNÍ Příjmení Jméno Rodné číslo Datum narození Trvalý pobyt (ulice a číslo) PSČ Město Telefon E-mail ÚDAJE O PILOTOVI Licence Nálet (hodiny) DETAILY O POJIŠTĚNÍ Pojistná částka (CZK) Počátek pojištění Spoluúčast (CZK) Pojistná doba Konec pojištění Územní platnost Pojistné Nedílnou součástí přihlášky k pojištění jsou všeobecné pojistné podmínky OSPP-03 a pojistná smlouva o pojištění odpovědnosti za škodu vzniklou na letadle. Zájemce o pojištění (zmocnitel) tímto zmocňuje pojistníka (zmocněnce), aby jej jeho jménem pojistil u Allianz pojišťovny, a.s. na odpovědnost za škodu způsobenou na letadle dle podmínek pojistné smlouvy uvedené v záhlaví této přihlášky. Pojistník (zmocněnec) prohlašuje, že tuto plnou moc přijímá. Místo Datum...... podpis podpis zájemce o pojištění zprostředkovatel/pojistník Zprostředkovatel číslo: 20141391 Příloha: kopie pilotního průkazu (průkazu pilotního žáka) 7/7