Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Výroční zpráva 2009

OBSAH 1. Úvodní slovo ředitele strana 1 2. Personální oblast strana 2 2.1. Zaměstnanci FN Královské Vinohrady 2.2. Průměrný počet zaměstnanců FNKV v roce 2009 a jejich průměrný věk 2.3 Kvalifikační struktura lékařů v roce 2009 3. Řídicí orgány FN Královské Vinohrady strana 3 3.1. Vedení FN Královské Vinohrady k 31. 12. 2009 3.2. Poradní orgány komise FN Královské Vinohrady k 31. 12. 2009 4. Ekonomická oblast strana 4 4.1. Rozvaha FN Královské Vinohrady k 31. 12. 2009 4.2. Nejvýznamnější sponzoři a dárci v roce 2009 4.3. Výkaz zisku a ztráty k 31. 12. 2009 strana 5 4.4. Zpráva nezávislého auditora strana 6 5. Léčebná péče a organizace FN Královské Vinohrady strana 7 5.1. Údaje FN Královské Vinohrady o počtu lůžek a pacientů 5.2. Schéma základního organizačního členění FN Královské Vinohrady ke dni 31. 12. 2009 6. Klinická pracoviště FN Královské Vinohrady strana 8 7. Vědecko-výzkumná činnost na půdě FN Královské Vinohrady strana 17

01 Výroční zpráva 2009 Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Vážení pacienti, spolupracovníci a kolegové, rok 2009 byl rokem pokračující modernizace a nastupujícího rozvoje Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Úspěšně jsme pokračovali v obnově přístrojového vybavení, zlepšovali jsme parametry léčebné péče, stabilizovali jsme zdravotnický personál a v neposlední řadě jsme dobře hospodařili. V roce 2008 jsme obhájili statut komplexního traumacentra a v roce 2009 jsme na toto potvrzení kvality naší práce navázali obhájením statutu komplexního kardiocentra. Tyto výsledky nevypovídají pouze o kvalitě zde poskytované péče, ale zároveň umožňují její další rozvoj, protože statut komplexních center nám umožňuje čerpat peníze na jejich modernizaci z fondů Evropské unie. V roce 2009 jsme tak získali na nákup nových přístrojů a zařízení traumacentra 51,8 milionů korun. V roce 2009 dosáhla FNKV zisku ve výši 11,3 milionu korun a do svého rozvoje celkově investovala 401,6 milionu korun. Z vlastních zdrojů, včetně darů, jsme investovali 225,5 milionů korun, ministerstvo zdravotnictví přispělo 124,3 miliony, a z evropských fondů, jak již jsem zmínil, přišlo 51,8 milionu korun. Z pohledu svého dlouhodobého rozvoje učinila FNKV v roce 2009 zásadní krok. Na plno se rozběhly práce na přípravě výstavby nového polyfunkčního bloku, který kromě traumacentra pojme i všechny ostatní akutní obory FNKV. Tento záměr schválila česká vláda 20. dubna 2009 jako součást strategických investic ve zdravotnictví. Část investic plynula také do stavebních úprav řady klinik FNKV. Část z nich si přímo vynutila instalace nového přístrojového vybavení, část byla motivována snahou zlepšit prostředí pro pacienty i lékaře. Mezi tyto investice patřil například přesun Kardiochirurgické kliniky do rekonstruovaného pavilonu M nebo vytvoření jednotného moderního příjmu pro všechny interní pacienty v pavilonu S. ÚVODNÍ SLOVO Vybudování nového společného interního emergency, tedy příjmu pacientů všech tří interních klinik, představuje jeden z nejvýznamnějších posunů v kvalitě a rychlosti poskytované léčby ve FNKV. Umožnilo zvýšení kapacity příjmu pacientů (v současnosti jím projde zhruba 27 tisíc akutních pacientů), zkrátily se čekací doby a zvýšila se kvalita a rychlost diagnostických procesů. FNKV se dlouhodobě snaží vytvořit lékařům a sestrám dobré pracovní prostředí a zvyšovat jejich platové ohodnocení, nakolik to ekonomika chodu nemocnice umožní. Například průměrný plat sester stoupl v roce 2009 oproti roku 2007 z 25 tisíc na 29 tisíc korun, včetně příplatků. Schopnost nemocnice platit sestrám více, než je průměrný plat v Praze, významně přispěla k navýšení jejich počtu. FNKV již nedostatkem sester netrpí. Rok 2009 byl pro FNKV rokem úspěšným, poděkování za to patří všem jejím zaměstnancům. Věřím, že rok 2010 a roky další budou stejně úspěšné. MUDr. Marek Zeman ředitel

Výroční zpráva 2009 Fakultní nemocnice Královské Vinohrady 02 PERSONÁLNÍ OBLAST 2.1. Zaměstnanci FN Královské Vinohrady V roce 2009 se uskutečnilo ve FNKV 745 nástupů (z toho 236 na dohody o pracovní činnosti na lékové studie) v členění: 142 lékařů (z toho 31 absolventů), 298 ZSBD (z toho 23 absolventů), 305 ostatních pracovních kategorií. V roce 2009 bylo ve FNKV zaměstnáno 244 cizinců, z toho 200 občanů Slovenské republiky. Současně FN Královské Vinohrady zaměstnávala 209 pracujících důchodců, v přepočteném úvazku 132,09. 2. 2. Průměrný přepočtený počet zaměstnanců FNKV v roce 2009 a průměrný věk z jednotlivých kategorií (z toho starobní důchodci). Ukazatel lékaři ZPBD průměrný přepočt. počet ostatní zdravot. nezdravotníci celkem z toho D z toho THP 411,49 1277,85 389,06 454,18 183,36 270,22 z toho SD 11,51 58,43 12,28 44,78 12,07 32,71 průměrný věk 43,2 41,5 41,1 49,4 48,1 50,2 průměrný plat 53 749 29 284 20 857 23 800 16 566 28 713 2. 3. Kvalifikační struktura lékařů v roce 2009 Úroveň vzdělání Fyzický počet před spec. přípravou 34 probíhající spec. příprava 124 se spec. způsobilostí 420 celkem 578 Přehled nejfrekventovanějších atestačních oborů: Anesteziologie a resuscitace, Chirurgie, Interní lékařství, Neurologie, Oftalmologie, Ortopedie, Otorinolaryngologie Dermatovenerologie. Kategorie ZPBD je vymezena ve shodě s metodikou statistických výkazů ÚZISu o činnosti zdravotnických zařízení: jsou tam zařazeny všeobecné sestry, porodní asistentky a ostatní zdravotničtí pracovníci s odbornou způsobilostí spadající pod 7-21 zákona 96/2004 o nelékařských zdravotnických povoláních. Členění kvalifikace lékařů odpovídá současné legislativě a povinnostem zdravotnického zařízení vůči zdravotním pojiš ovnám.

ŘÍDÍCÍ ORGÁNY 3.1. Vedení FN Královské Vinohrady k 31. 12. 2009 ředitel náměstek pro obchod a stabilizaci statutární zástupce ředitele ekonomická náměstkyně náměstek pro léčebně preventivní péči náměstkyně pro ošetřovatelskou péči náměstek pro vědu a akreditaci MUDr. Marek Zeman Ing. Čeněk Merta Ing. Jana Zirklová MUDr. Jan Votava Mgr. Irena Trpišovská Prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA 3.2. Poradní orgány komise FN Královské Vinohrady k 31. 12. 2009 Poradní sbor ředitele Komise účelné farmakologie Etická komise Znalecká komise Komise pro zdravotnickou dokumentaci Komise pro transfúzi a účelnou chemoterapii Komise pro výběr stravy Dílčí zařazovací komise FNKV Ústřední inventarizační komise Ústřední vyřazovací komise Náhradová komise

Výroční zpráva 2009 Fakultní nemocnice Královské Vinohrady 04 4. 1. Rozvaha k 31. 12. 2009 v tis. Kč AKTIVA STAV K 31.12.2008 STAV K 31.12.2009 A. Stálá aktiva 2 202 884 2 440 387 Dlouhodobý nehmotný majetek 19 329 19834 Oprávky k dlouhodobému nehmotnému majetku -13 663-15415 Dlouhodobý hmotný majetek 3 688 326 3866609 Oprávky k dlouhodobému hmotnému majetku -1 491 108-1430641 Dlouhodobý finanční majetek 0 0 B. Oběžná aktiva 555 788 629 803 Zásoby 87 122 79851 Pohledávky 331 453 516579 Finanční majetek 160 178 19204 Přechodné účty aktivní -22 965 14169 AKTIVA CELKEM 2 758 672 3 070 190 PASIVA STAV K 31.12.2008 STAV K 31.12.2009 C. Vlastní zdroje krytí stálých a oběžných aktiv 2 131 648 2 365 870 Majetkové fondy 2 205 342 2 421282 Finanční a peněžní fondy 24 105 31 098 Výsledek hospodaření běžného účetního období -97 799-86 510 D. Cizí zdroje 627 024 704 320 Krátkodobé závazky 587 250 629 671 Bankovní úvěry a půjčky 0 0 Přechodné účty pasívní 39 774 74 649 PASIVA CELKEM 2 758 672 3 070 190 4. 2. Nevýznamější sponzoři a dárci v roce 2009: BONATRANS GROUP, a. s. MEDPLAN MND, a. s. GlaxoSmithKline, s. r. o. NYCOMED, s. r. o. Máška - Izolace Pražská energetika, a. s. Biotronik Praha Pražská plynárenská, a. s. Chemoprojekt, a. s. Městská část Praha 10 Alien&Overy, adv. kancelář Hlavní město Praha Nadační fond doc. Janele

EKONOMICKÁ OBLAST 4. 3. Výkaz zisku a ztráty k 31. 12. 2009 v tis. Kč NÁZEV POLOŽKY STAV K 31.12.2008 STAV K 31.12.2009 Spotřebované nákupy 1 343 539 1 547 441 Služby 250 137 302 597 Osobní náklady 1 173 943 1 286 422 Daně a poplatky 14 11 Ostatní náklady 46 437 36 550 Odpisy, prodaný majetek, rezervy a opr. pol. 200 678 217 059 NÁKLADY CELKEM 3 014 748 3 390 080 Tržby za vlastní výkony a zboží 2 696 008 2 951 482 Aktivace 121 734 144 176 Ostatní výnosy 104 201 158 406 Tržby z prodeje majetku, rezervy a opr. pol. 84 033 89 743 Příspěvky a dotace na provoz 27 470 57 561 VÝNOSY CELKEM 3 033 446 3 401 368 VÝSLEDEK HOSPODAŘENÍ PŘED ZDANĚNÍM 18 698 11 288 Daň z příjmů - 4 357 0 VÝSLEDEK HOSPODAŘENÍ PO ZDANĚNÍ 23 055 11 288

Výroční zpráva 2009 Fakultní nemocnice Královské Vinohrady 06

LÉČEBNÁ PÉČE A ORGANIZACE 5.1. Údaje FN Královské Vinohrady o počtu lůžek a pacientů Lůžkový fond 2006 2007 2008 2009 Standardní lůžka 996 996 995 990 Lůžka JIP 195 195 196 201 LDN 88 88 88 88 Lůžka celkem 1279 1279 1279 1279 Využití lůžek v % 82,5 79,6 79,0 76,0 Průměrná ošetřovací doba ve dnech 6,3 6,5 5,9 5,6 Počet hospitalizací 51 729 48 735 48 682 50 372 5.2. Schéma základního organizačního členění FNKV

KLINICKÁ PRACOVIŠTĚ I. interní klinika II. interní klinika III. interní-kardiologická klinika Klinika dětí a dorostu Klinika pracovního a cestovního lékařství Oddělení alergologie a klinické imunologie Dermatovenerologická klinika Klinika rehabilitačního lékařství Transfúzní oddělení Chirurgická klinika Ortopedicko-traumatologická klinika Klinika popáleninové medicíny Radioterapeutická a onkologická klinika Klinika nukleární medicíny Radiodiagnostická klinika Dětský domov Klinika plastické chirurgie Urologická klinika Otorinolaryngologická klinika Klinika anesteziologie a resuscitace Neurologická klinika Oddělení klinické hematologie Neurochirurgická klinika Oddělení psychiatrie Léčebna pro dlouhodobě nemocné Gynekologicko-porodnická klinika Stomatologická klinika Oftalmologická klinika Kardiochirurgická klinika Oddělení lékařské genetiky Ústav lékařské mikrobiologie Ústavní lékárna Ústav biochemie a pathobiochemie Ústav patologie Ústav soudního lékařství

09 Výroční zpráva 2009 Fakultní nemocnice Královské Vinohrady I. interní klinika Umístění: pavilon G přednosta: Prof. MUDr. Jiří Horák, CSc. 1. zástupce přednosty: as. MUDr. Jiří Žabka, CSc. 2. zástupce přednosty: MUDr. Martin Havrda vrchní sestra: Ludmila Klausová Počet zaměstnanců: lékaři a farmaceuti 25, všeobecné sestry 62, ostatní 23. Pracoviště: Hepatologická ambulance, nefrologická ambulance, revmatologická ambulance, interní kardiologická ambulance, sonografická laboratoř, laboratoř pro vyšetření jater, bioptický sálek, oddělení peritoneální dialýzy, LSPP, příjmová ambulance a lůžková oddělení. Počet ošetřených pacientů: 23020, počet ošetřených pacientů LSPP: 4289, počet hospitalizovaných pacientů: 2325. Novinky: Od 1. února 2010 začala fungovat společná příjmová ambulance tří interních klinik na pav. S v gesci I. interní kliniky. V průběhu února či března pak dojde k přestěhování I. interní kliniky na pav. N, kde bude mít klinika nejen standardní lůžkovou část a specializované ambulance, ale bude mít i několik lůžek intenzívní péče spolu s možností provádět akutní a nemocniční hemodialýzy. II. interní klinika Umístění: pavilon S přednosta: Prof. MUDr. Michal Anděl, CSc. zástupce přednosty: Doc. MUDr. Milan Kment zás. před. pro vědu a výzkum: Doc. MUDr. Pavel Krampl zás. přednosty pro LPP: Prim. MUDr. Milena Hořejšová vrchní sestra: Bc. Jana Dušková Počet zaměstnanců: lékaři a farmaceuti 40, všeobecné sestry 100, ostatní 21. Pracoviště: Příjmová ambulance, ambulance (pneumologická, diabetologické, podiatrická, endokrinologická, lipidologická, nefrologická, obezitologická, ultrazvuk sono, dietologická, pro výživu), gastroenterologický a metabolický úsek amb., poradna a ambulance gastroenterologie, metabolický úsek, edukace, RTG pro gastroenterologii (ERCP), angiografie DSA lůžková oddělení. III. interní - kardiologická klinika Umístění: pavilon S přednosta: Prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc., FESC. zást. pro výuku: Prof. MUDr. Pavel Gregor, DrSc. zást. pro diag. a léčebnou péči: MUDr. Martin Herold zást. pro výzkum: MUDr. Zuzana Mo ovská, PhD. vrchní sestra: Markéta Chocholová Počet zaměstnanců: lékaři a technici 41, všeobecné sestry 106, ostatní 35. Pracoviště: Intervenční kardiologie, arytmologie, angiologie, akutní a neinvazivní kardiologie. Lůžková část 97 lůžek. Počet ošetřených pacientů: 22 316, počet hospitalizovaných pacientů: 5 292, počet ivazivních zákroků: 3 964. Novinky: V roce 2009 byl na klinice zahájen program katetrizačních implantací aortálních chlopní (TAVI). Klinika dětí a dorostu Umístění: pavilon M přednosta: Doc. MUDr. Felix Votava, Ph.D. zástupce přednosty: MUDr. Vladimír Volf, Ph.D. vrchní sestra: Vladimíra Krákorová Počet zaměstnanců: lékaři a farmaceuti 23, všeobecné sestry 29, ostatní 15. Pracoviště: Ambulance (obecná dětská, alergologie, endokrinologie, diabetologie, kardiologie, neurologie, nefrologie, hypertenze, gastroenterologie, fenylketonurie, revmatologie, hematologie, ortopedie, oční, kojenecká poradna, ultrazvuková diagnostika, screeningová laboratoř (pro PKU, hypothyreozy, CAH), lůžková oddělení. Počet ošetřených pacientů: 29 405, počet hospitalizovaných pacientů: 1 228. Novinky: V roce 2009 byla na Klinice dětí a dorostu nasmlouvána se zdravotními pojiš ovnanmi na 5 lůžkách intenzivní péče. Od října 2009 byla zahájena reorganizace novorozeneckého screeningu, kdy na Klinice dětí a dorostu probíhá screening kongenitální hypotyreózy, vrozené adrenální hyperplazie a cystické fibrózy. Screening fenylketonurie byl přesunut do Všeobecné fakultní nemocnice.

Výroční zpráva 2009 Fakultní nemocnice Královské Vinohrady 10 Klinika pracovního a cestovního lékařství Umístění: pavilon I přednosta: Doc. MUDr. Evžen Hrnčíř, CSc., MBA zástupkyně přednosty: MUDr. Jana Malinová vrchní sestra: Ilona Bartošová Počet zaměstnanců: lékaři a farmaceuti 11, všeobecné sestry 8, ostatní 2. Pracoviště: Ambulance pracovního lékařství, ambulance cestovní medicíny, úsek závodních lékařů, laboratoř pro funkční diagnostiku plic. Počet ošetřených pacientů: 34 710. Novinky: V roce 2009 byl získán přístroj pro hodnocení variability srdeční frekvence, s jehož použitím lze hodnotit míru působení stresu na zdraví. Byly rozšířeny služby očkovacího centra, především pokud jde o očkování proti pandemické chřipce. Bylo uzavřeno 11 nových smluv o poskytování závodní preventivní péče organizacím (určitá kapacita na uzavření dalších smluv zbývá). Pro zaměstnance Fakultní nemocnice Královské Vinohrady byl zaveden tzv. elektronický lhůtník závodní preventivní péče. Oddělení alergologie a klinické imunologie Umístění: pavilon I Vedení oddělení: přednosta: Doc. MUDr. Petr Kučera, Ph.D. zástupce přednosty: MUDr. Helena Vávrová vrchní sestra: Bc. Alena Voříšková vrchní laborantka: Olga Jůzová Počet zaměstnanců: lékaři 5, všeobecné sestry 6, laborantky 4, THP 1 Pracoviště: specializované ambulance pro léčbu alergologických a imunologických onemocnění jak dospělého, tak dětského věku (například centrum pro anafylaxi a alergii na jed hmyzu, specializované centrum pro léčbu pacientů s primární imunodeficiencí a léčbou IVIG aj.), imunologická laboratoř. Počet ošetřených pacientů: 8 408, počet provedených ambulantních vyšetření: 20 981, počet labor. imunologických vyšetření: 53 566. Dermatovenerologická klinika Umístění: pavilon D přednosta: Prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA zástupkyně přednosty: MUDr. Soňa Křemenová školský zást.: Doc. MUDr. Olga Vohradníková, CSc. vrchní sestra: Jarmila Karlová Počet zaměstnanců: lékaři a farmaceuti 24, ostatní 10, všeobecné sestry 16, THP 1, DZZ 3 + 1, PZP 3. Pracoviště: Ambulance a lůžkové oddělení, Centra pro léčbu psoriázy biologiky, léčbu kožního lymfomu, fotodynamickou terapii PDT, diagnostiku a léčbu maligního melanomu. Poradny - venerologická, mykologická, pro fototerapii, pro profesionální dermatózy, flebologická, pro pigmentové afekce, pro porfyrie a fotofermatózy, pro děti s kožními onemocněními, kosmetologická pro léčbu akné. Počet ošetřených pacientů: 41 974, počet hospitalizovaných pacientů: 744, počet operačních zákroků: 1 983. Novinky: Zavedení nových biologik do léčby středně těžkých forem psoriázy. Zavedení nových přístrojů pro zjiš ování anatomie a funkčních stavů kůže, umožňující navíc změny objektivizovat a měřit. Dále pak rozšíření možností přístrojové diagnostiky chorobných stavů vlasové pokožky a vlasů. Organizace 3 denní akce Stan proti melanomu na dolním konci Václavského náměstí, zajištění vyšetření pacientů s lupénkou při příležitosti Světového dne psoriázy. Klinika rehabilitačního lékařství Umístění: pavilon O přednostka: Doc. MUDr. Dobroslava Jandová zástup. před.: prim. MUDr. Jarmila Kolářová CSc. vrchní sestra: Bc. Erika Skřivánková vedoucí fyzioterapeutka: Mgr. Alena Nováčková Počet zaměstnanců: lékaři 12, všeobecné sestry 12, ostatní 63. Pracoviště: Ambulance lékařské, ambulance logopeda, fyzioterapeutické ambulance, lůžkové oddělní. Počet ošetřených pacientů: 4 575, počet hospitalizovaných pacientů: 419. Novinky: V roce 2009 byl pořízen přístroj Space curl, pro pacienty s onemocněním pohybového aparátu.