Než začnete vyplňovat tiskopis, přečtěte si, prosím, pokyny. Finančnímu úřadu pro / Specializovanému fi nančnímu úřadu Středočeský kraj Územnímu pracovišti v, ve, pro Říčanech Daňové identifi kační číslo C Z 7 6 7 6 Rodné číslo 7 6 7 / 6 3 DAP ) řádné opravné Kód rozlišení typu DAP ) dodatečné Důvody pro podání dodatečného DAP zjištěny dne Otisk podacího razítka fi nančního úřadu Datum 5 DAP zpracoval a předkládá daňový poradce na základě plné moci k zastupování, ano která byla uplatněna u správce daně před uplynutím neprodloužené lhůty ) 5a Zákonná povinnost ověření účetní závěrky auditorem ) ano ne ne P Ř IZNÁNÍ k dani z příjmů fyzických osob podle zákona č. 586/99 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon ) za zdaňovací období (kalendářní rok) 3 nebo jeho část ) od..3 do 3..3 dále jen DAP. ODDÍL Údaje o poplatníkovi 6 Příjmení 7 Rodné příjmení 8 Jméno(-a) Bušina 9 Titul Státní příslušnost Číslo pasu Ing., Ph.D Adresa místa pobytu v den podání DAP Obec 3 Ulice / část obce Číslo popisné / orientační ŘÍČANY 5 PSČ 6 Telefon / mobilní telefon 7 Fax / e-mail 8 Stát 5 Poláčkova Bušina Adresa místa pobytu k poslednímu dni kalendářního roku, za který se daň vyměřuje Řádky 9 až vyplňte pouze v případě, že adresa k poslednímu dni kalendářního roku, za který se DAP podává, je rozdílná od adresy v den podání DAP. Filip 688/ ČESKÁ REPUBLIKA 9 Obec Ulice / část obce Číslo popisné / orientační PSČ Adresa místa pobytu na území České republiky, kde se poplatník obvykle ve zdaňovacím období zdržoval Řádky 3 až 8 vyplňte pouze v případě, že nemáte bydliště (trvalý pobyt) na území České republiky. 3 Obec Ulice / část obce 5 Číslo popisné / orientační 6 PSČ 7 Telefon / mobilní telefon 8 Fax / e-mail 9 Kód státu vyplní jen daňový nerezident 9a Výše celosvětových příjmů Kč 3 Spojení se zahraničními osobami ) ano ne 5 55 MFin 55 vzor č.
. ODDÍL Dílčí základ daně, základ daně, ztráta. Výpočet dílčího základu daně z příjmů fyzických osob ze závislé činnosti a z funkčních požitků ( 6 zákona) 3 Úhrn příjmů od všech zaměstnavatelů 3 Úhrn povinného pojistného podle 6 odst.3 zákona 33 Daň zaplacená v zahraničí podle 6 odst. zákona poplatník 56 539 fi nanční úřad 3 Dílčí základ daně podle 6 zákona (ř. 3 + ř. 3 ř. 33) 6335 35 Úhrn příjmů plynoucí ze zahraničí zvýšený o povinné pojistné podle 6 odst. 3 zákona. Dílčí základy daně z příjmů fyzických osob podle 6, 7, 8, 9 a zákona, základ daně a ztráta 36 Dílčí základ daně ze závislé činnosti podle 6 zákona (ř. 3) 36a Dílčí základ daně ze závislé činnosti podle 6 zákona po vynětí (ř. 36 úhrn vyňatých příjmů ze zdrojů v zahraničí podle 6 zákona nebo ř. 36) 37 Dílčí základ daně nebo ztráta z podnikání a z jiné samostatné výdělečné činnosti podle 7 zákona (ř. 3 přílohy č. DAP) 6335 38 Dílčí základ daně z kapitálového majetku podle 8 zákona 39 Dílčí základ daně nebo ztráta z pronájmu podle 9 zákona (ř. 6 přílohy č. DAP) Dílčí základ daně z ostatních příjmů podle zákona (ř. 9 přílohy č. DAP) Úhrn řádků (ř. 37 + ř. 38 + ř. 39 + ř. ). a Úhrn dílčích základů daně podle 7 až zákona po vynětí (ř. úhrn vyňatých příjmů ze zdrojů v zahraničí podle 7 až zákona nebo ř. ) Základ daně (36a + kladná hodnota z ř. a) 3 Poměrná část základu daně v procentním vyjádření pro účely prominutí úhrady daně z důvodu mimořádné události [(ř. 37 + ř. 39)/ ř. *] Uplatňovaná výše ztráty vzniklé a vyměřené za předcházející zdaňovací období maximálně do výše ř. a 5 Základ daně po odečtení ztráty (ř. ř. ) Částka podle 5 3. ODDÍL Nezdanitelné části základu daně, odčitatelné položky a daň celkem 6 Odst. zákona (hodnota daru/darů) 7 Odst. 3 a zákona (odečet úroků) 8 Odst. 5 zákona (penzijní připojištění a penzijní pojištění) 9 Odst. 6 zákona (životní pojištění) 3 5 Odst. 7 zákona (odborové příspěvky) 5 Odst. 8 zákona (úhrada za další vzdělávání) 5 3 odst. zákona (výzkum a vývoj) 53 Další částky 5 Úhrn nezdanitelných částí základu daně a položek odčitatelných od základu daně (ř. 6 + ř. 7 + ř. 8 + + ř. 9 + ř. 5 + ř. 5 + ř. 5 + ř. 53) 55 Základ daně snížený o nezdanitelné části základu daně a položky odčitatelné od základu daně (ř. 5 ř. 5) 56 Základ daně zaokrouhlený na celá sta Kč dolů 5 39989 39989 57 Daň podle 6 zákona 58 Daň podle 6 zákona (ř. 57) nebo částka z ř. 33 přílohy č. 3 DAP 59 Solidární zvýšení daně podle 6a zákona. ODDÍL Daň celkem, ztráta 6 Daň celkem zaokrouhlená na celé Kč nahoru (ř. 58 + 59) 6 Daňová ztráta - zaokrouhlená na celé Kč nahoru bez znaménka minus 5. ODDÍL Uplatnění slev na dani a daňového zvýhodnění 6 Slevy celkem podle 35 odst. zákona 63 Sleva podle 35a nebo 35b zákona 5997735 5997735, 5997735
Tab. č. ÚDAJE O STAROBNÍM DŮCHODU A ÚDAJE O MANŽELCE (MANŽELOVI) Pobíral-li jste k.. zdaňovacího období starobní důchod z důchodového pojištění nebo ze zahraničního pojištění stejného druhu zaškrtněte příslušnou variantu Příjmení, jméno, titul manželky (manžela) Rodné číslo ano ne XX Částka podle 35ba odst. 6 písm. a) zákona (na poplatníka) 8 65a) písm. b) zákona (na manželku/manžela) 65b) písm. b) zákona (na manželku/manžela, která/který je držitelem ZTP/P) 66 písm. c) zákona (na poživatele invalidního důchodu pro invaliditu prvního nebo druhého stupně) 67 písm. d) zákona (na poživatele invalidního důchodu pro invaliditu třetího stupně) 68 písm. e) zákona (na držitele průkazu ZTP/P) 69 písm. f) zákona (studium) 7 Úhrn slev na dani podle 35, 35a, 35b a 35ba zákona (ř. 6 + ř. 63 + ř. 6 + ř. 65a + ř. 65b + ř. 66 + ř. 67 + ř. 68 + ř. 69) 7 Daň po uplatnění slev podle 35, 35a, 35b a 35ba zákona (ř. 6 ř. 7) 8 597895 Tab. č. ÚDAJE O DĚTECH ŽIJÍCÍCH V DOMÁCNOSTI Příjmení a jméno(-a) Rodné číslo se ZTP/P 3 3 Bušina Mia Bušina Lucca 65 857 Celkem 7 Daňové zvýhodnění na vyživované dítě 73 Sleva na dani (částka z ř. 7, uplatněná maximálně do výše daně na ř. 7) 7 Daň po uplatnění slevy podle 35c zákona (ř. 7 ř. 73) 75 Daňový bonus (ř. 7 ř. 73) 76 Úhrn vyplacených měsíčních daňových bonusů podle 35d zákona (včetně případného doplatku na daňovém bonusu) 77 Rozdíl na daňovém bonusu (ř. 75 ř. 76) 78 Poslední známá daň 79 Zjištěná daň podle zákona č. 8/9 Sb., daňového řádu (ř. 7) 8 Rozdíl řádků (ř. 79 ř. 78) : zvýšení (+) částka daně se zvyšuje, snížení ( ) částka daně se snižuje 8 Poslední známá daň daňová ztráta podle 5 zákona 8 Zjištěná ztráta podle zákona č. 8/9 Sb., daňového řádu (ř. 6) 83 Rozdíl řádků (ř. 8 ř. 8): zvýšení (+) daňová ztráta se zvyšuje, snížení ( ) daňová ztráta se snižuje 7. ODDÍL Placení daně 8a Částka promíjené úhrady na daň z příjmů (ř.7/ x ř.3) 8 Úhrn sražených záloh na daň z příjmů ze závislé činnosti a z funkčních požitků (po slevách na dani) 85 Na zbývajících zálohách zaplaceno poplatníkem celkem 6. ODDÍL Dodatečné DAP 688 688 59687 86 Zaplacená daň stanovená paušální částkou podle 7a zákona 87 Sražená daň podle 36 odst. 6 zákona (státní dluhopisy) 87a Sražená daň podle 36 odst. 7 zákona 88 Zajištěná daň plátcem podle 38e zákona 89 Sražená daň podle 38f odst. zákona 9 Zaplacená daňová povinnost (záloha) podle 38gb odst. zákona 9 Zbývá doplatit (ř. 7 ř. 77 ř. 8a - ř. 8 ř. 85 ř. 86 ř. 87 ř. 87a ř. 88 ř. 89 ř. 9) : (+) zbývá doplatit, ( ) zaplaceno více 3 59687
PŘÍLOHY DAP: Ve sloupci uveďte počet listů příloh. Název přílohy Příloha č. Výpočet dílčího základu daně z příjmů z podnikání a z jiné samostatné výdělečné činnosti ( 7 zákona) Příloha č. Výpočet dílčích základů daně z příjmů z pronájmu ( 9 zákona) a z ostatních příjmů ( zákona) Příloha č. 3 Výpočet daně z příjmů ze zahraničí ( 38f zákona) včetně Samostatných listů. oddílu Pojistné přiznání Účetní závěrka poplatníka, který vede účetnictví Potvrzení o zdanitelných příjmech ze závislé činnosti a z funkčních požitků a o sražených zálohách na daň a daňovém zvýhodnění za příslušné zdaňovací období od všech zaměstnavatelů (např. podle 38j odst. 3 zákona) Doklad o poskytnutém daru Potvrzení o poskytnutém úvěru na bytové potřeby a o výši úroků z tohoto úvěru Potvrzení o zaplacených částkách na penzijní připojištění, nebo doplňkové penzijní spoření Potvrzení o zaplacených částkách na soukromé životní pojištění Potvrzení o zaplacené úhradě na další vzdělávání Důvody pro podání dodatečného DAP Posudek pojišťovny nebo znalce k prokázání výše skutečné škody v důsledku mimořádné události (povodně) na území, pro které byl vyhlášen nouzový stav Seznam pro poplatníky uplatňující nárok na vyloučení dvojího zdanění podle 38f odst. zákona Další přílohy výše neuvedené listů příloh celkem PROHLAŠUJI, ŽE VŠECHNY MNOU UVEDENÉ ÚDAJE V TOMTO PŘIZNÁNÍ JSOU PRAVDIVÉ A ÚPLNÉ A STVRZUJI JE SVÝM PODPISEM Údaje o zástupci: Kód zástupce: Jméno(-a) a příjmení / Název právnické osoby J U D r. D a n i e l T e l e c k ý, P h. D. Datum narození / Evidenční číslo osvědčení daňového poradce / IČ právnické osoby 5 9 b Fyzická osoba oprávněná k podpisu (je-li zástupce právnickou osobou), s uvedením vztahu k právnické osobě (např. jednatel, pověřený pracovník apod.) Jméno(-a) a příjmení / Vztah k právnické osobě Daňový subjekt / osoba oprávněná k podpisu Datum Vlastnoruční podpis daňového subjektu / osoby oprávněné k podpisu Otisk razítka ) Označte křížkem odpovídající variantu ) Údaj vyplňte, pouze máte-li kód rozlišení typu DAP v případech uvedených v 38gb zákona a dále v případech uvedených v 39 a zákona č. 8/9 Sb., daňového řádu ve znění pozdějších předpisů Otisk podacího razítka fi nančního úřadu ŽÁDOST O VRÁCENÍ PŘEPLATKU NA DANI Z PŘÍJMŮ FYZICKÝCH OSOB Podle ust. 5 a 55 zákona č. 8/9 Sb., daňového řádu, ve znění pozdějších předpisů, žádám o vrácení: přeplatku na dani z příjmů fyzických osob... Kč. Přeplatek zašlete na adresu:... nebo vraťte na účet vedený u... č.... kód banky... specifický symbol... Vlastník účtu... měna, ve které je účet veden....7. V... dne... Podpis poplatníka (zástupce)...
PŘÍLOHA č. je součástí tiskopisu P Ř IZNÁNÍ k dani z příjmů fyzických osob za zdaňovací období 3 5 55 MFin 55 vzor č. (dále jen DAP ) Rodné číslo: 7 6 7 / 6 Částky uveďte v celých Kč. Číselné hodnoty počítané v průběhu výpočtu daňové povinnosti jsou ukazateli ve smyslu ustanovení 6 zákona č. 8/9 Sb., daňový řád, ve znění pozdějších předpisů a jejich zaokrouhlení se provádí s přesností na dvě desetinná místa. Postupné zaokrouhlování ve dvou nebo více stupních je nepřípustné. Výpočet dílčích základů daně z příjmů z pronájmu ( 9 zákona) a z ostatních příjmů ( zákona). Výpočet dílčího základu daně z příjmů z pronájmu ( 9 zákona) Příjmy plynoucí ze zdrojů na území České republiky a příjmy ze zdrojů v zahraničí Uplatňuji výdaje procentem z příjmů (3 %) ) Dosáhl jsem příjmů ze společného jmění manželů ) poplatník fi nanční úřad Příjmy podle 9 zákona Výdaje podle 9 zákona 3 Rozdíl mezi příjmy a výdaji (ř. ř. ) nebo výsledek hospodaření před zdaněním (zisk, ztráta) Úhrn částek podle 5, 3 zákona a ostatní úpravy podle zákona zvyšující rozdíl mezi příjmy a výdaji nebo výsledek hospodaření před zdaněním (zisk, ztráta) 5 Úhrn částek podle 5, 3 zákona a ostatní úpravy podle zákona snižující rozdíl mezi příjmy a výdaji nebo výsledek hospodaření před zdaněním (zisk, ztráta) 6 Dílčí základ daně, daňová ztráta z pronájmu podle 9 zákona (ř. 3 + ř. ř. 5) Rezervy na začátku zdaňovacího období Rezervy na konci zdaňovacího období. Výpočet dílčího základu daně z ostatních příjmů ( zákona) Příjmy plynoucí ze zdrojů na území České republiky a příjmy plynoucí ze zdrojů v zahraničí Druh příjmů podle odst. zákona Příjmy Výdaje Rozdíl Kód ) (sloupec sloupec 3) 3 5 D - Příjmy z prodeje CGM 3 Úhrn kladných rozdílů jednotlivých druhů příjmů poplatník fi nanční úřad 7 Příjmy podle zákona 8 Výdaje podle zákona (maximálně do výše příjmů) 9 Dílčí základ daně připadající na ostatní příjmy podle zákona (ř. 7 ř. 8) ) Označte křížkem odpovídající variantu. ) Pokud jste uplatnil výdaje procentem z příjmů (týká se pouze zemědělské výroby), uveďte ve sloupci 5 (kód) písmeno p. Pokud příjmy plynou z majetku, který je ve společném jmění manželů, uveďte ve sloupci 5 (kód) písmeno s. Pokud příjmy plynou ze zdrojů v zahraničí, uveďte ve sloupci 5 (kód) písmeno z. 5 55/P MFin 55/P - vzor č. 9
S eznam pro poplatníky uplatňující nárok na vyloučení dvojího zdanění podle 38f odst. zákona č. 586/99 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon) k Přiznání k dani z příjmů fyzických osob za zdaňovací období 7 6 7 6 Rodné číslo: / Řádek Sloupec č. Sloupec č. Sloupec č. 3 Sloupec č. Sloupec č. 5 číslo identifikační údaje (adresa) stát zdroje příjmů zaplacená daň daň příjmy Moskevská státní univerzita informatiky RUSKO 9575 5853 73656 3 Poznámky ke sloupcům:. identifikační údaje - uveďte údaje (včetně adresy) identifikující zahraničního správce daně nebo zahraničního plátce daně anebo depozitáře, identifikační údaje uveďte i v případě, když nemáte doklady zahraničního správce daně ve lhůtě k podání daňového přiznání k dispozici. stát zdroje příjmů - uveďte stát zdroje zahraničních příjmů 3. zaplacená daň - uveďte částku daně zaplacené v tomto státě v místní měně. daň - uveďte částku daně zaplacené v tomto státě přepočtenou na Kč, nebo v případě, že nemáte k dispozici doklady zahraničního správce daně, uveďte předpokládanou výši daně uplatněnou v daňovém přiznání 5. příjmy - uveďte výši příjmů ze zdrojů v tomto státě, stanovenou podle 38f odst. 3 zákona, nebo v případě, že nemáte k dispozici doklady zahraničního správce daně, uveďte odhadovanou výši příjmů, příjmy ze závislé činnosti uveďte v souladu s 6 odst. zákona 5 55b MFin 55b- vzor č.