Primární, sekundární a terciární prevence dětských úrazů nezbytná triáda činnosti Centra dětské traumatologie Tomáš Pešl, Petr Havránek, Linda Jandová Klinika dětské chirurgie a traumatologie 3. LF UK a Thomayerova nemocnice v Praze Projekt Primární, sekundární a terciární prevence dětských úrazů v Traumacentru Thomayerovy nemocnice reg. č. NF-CZ11-OV-1-022-01-2014 Podpořeno grantem z Norska Supported by a grant from Norway Mezioborové sympozium dětských chirurgů, traumatologů a fyzioterapeutů, Rožnov p. R. XI/15
Úvod Pyramida dětských úrazů v ČR
Úvod Centrum dětské traumatologie při KDCHT 3. LF UK a TN v Praze komplexní traumatologická péči pro pacienty od narození do 18 let spádová oblast pravobřežní části Prahy a Středočeského kraje a Liberecký kraj v oblasti prevence úrazů s KDCHT dlouhodobě spolupracuje Nadační fond Kolečko
Zaměření projektu prevence dětských úrazů zkvalitnění zdravotní péče předcházení následných komplikací Cíle projektu snížení počtu (závažných) dětských úrazů snížení dětské úmrtnosti v důsledku úrazů předcházení negativním následkům úrazů vzdělávání specialistů zajištění přístrojového a technologického zázemí
Cílová skupina děti a jejich rodiče lékaři a zdravotníci ve spádové oblasti
Primární prevence úrazů zajištěno ve spolupráci s Nadačním fondem Kolečko počítá se se zapojením 2 600 dětí ve věku do 10 let, 600 rodičů osvětové akce a programy zaměřené na nejčastější příčiny úrazů vytvoření mobilní internetové aplikace s tématikou prevence
in-doorové aktivity
out-doorové aktivity
Terciární prevence úrazů pořízení nového přístrojového vybavení náhrada nebo doplnění stávajícího zastaralého zvýšení kvalifikace týmu specialistů
Dodatečná aktivita Rozšíření možností prevence a sekundární péče dětských úrazů o prevenci kostních traumat a o úrazy uropoetického traktu rozšíření a zlepšení péče o dětská kostní traumata, zkvalitnění zázemí hospitalizace dětí v Traumacentru pro děti a dorost Thomayerovy nemocnice rozšíření stávajícího traumatologického centra o pracoviště se superspecializovanou péčí o dětské pacienty s dlouhodobými funkčními poruchami močových cest vzniklými následkem traumatu
Přínos dodatečné aktivity vytvoření úzké spolupráce specializovaných pracovníků - dětského urologa, neurologa a chirurga za účelem poskytnutí špičkové péče dětským pacientům sběr dat o výskytu a závažnosti dysfunkcí dolních močových cest, které nejsou v současné době k dispozici. vybavení pracoviště o 3 urologické přístroje, s nimiž bude možné provádět nezbytná funkční diagnostická vyšetření a poskytnout adekvátní léčbu. vybavení Traumacentra pro děti a dorost standardními lůžky a komunikačním systémem k zajištění určenému léčebnému režimu rozšíření e-lerningového kurzu na stránkách žadatele, přístupnému a využitelnému v širším okruhu lékařů a studentů 3. Lékařské fakulty UK zavedení nových metodik v péči o uropoetické úrazy
Účast na konferenci v Miláně Ve dnech 14.-17. října 2015 se v italském Miláně konala 8. European Public Health Conference (Konference evropského veřejného zdraví). V rámci realizace projektu se jí přímo zúčastnili i dva členové projektového týmu. Účast na prezentacích a diskusích zahrnujících témata prevence úrazů i témata týkající se klíčových otázek evropského zdraví, příkladů dobré praxe, životního stylu, zdravotnického výzkumu. Diskuse s účastníky o cílech a postupech uplatněných v rámci projektu. Účast na konferenci byla 100% hrazena z prostředků Norských fondů.
Účast na konferenci v Miláně Sdílení zkušeností s realizací projektu, s uplatňováním procesů a postupů při řešení jednotlivých kroků i s komunikací s partnerskými a zprostředkujícími institucemi.
Sekundární prevence úrazů Věstník Částka 15 Vydáno: 13. ŘÍJNA 2015 Cena: 74 Kč Ročník 2015 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY
Sekundární prevence úrazů Centra vysoce specializované traumatologické péče pro děti: zajišťují komplexní diagnosticko léčebnou péči zejména o pacienty s těmito těžkými úrazy: 1. Polytrauma 2. Kraniocerebrální poranění s přetrvávající poruchou vědomí a/nebo závažnou neurologickou symptomatologií 3. Závažné poranění hrudní, nitrobřišní a retroperitoneálních orgánů, zvláště při sdruženém poranění 4. Závažné maxilofaciální poranění
5. Závažné zlomeniny: Sekundární prevence úrazů vícečetné zlomeniny etážové vícečetné zlomeniny ipsilaterální i kontralaterální, zvláště v oblasti fýz závažné, rozsáhlé otevřené zlomeniny s větší ztrátou krytu měkkých tkání, nebo s rozsáhlým poškozením měkkých tkání, periferních nervů, kompartment sy nereponibilní, nestabilní a závažné atypické suprakondylické zlomeniny humeru dislokované zlomeniny pánevního kruhu, zvláště při sdruženém poranění zlomeniny acetabula, v oblasti ypsilonové chrupavky zlomeniny krčku femuru fyzární poranění a nitrokloubní zlomeniny s nejasnou diagnózou tříštivé a dislokované zlomeniny obratlů
Sekundární prevence úrazů zajištěno specialisty CDT v TN cyklus vzdělávacích aktivit zaměřených na optimalizaci prvního ošetření traumatu ve spádové oblasti traumacentra 10 seminářů pro 75 osob z odborného zdravotnického personálu e-learningový kurz Základy péče o dětské zlomeniny přístupný na webu TN i jako výukový prostředek studentů LF
Sekundární prevence úrazů: Zbiroh 2015
Sekundární prevence úrazů: Zbiroh 2015
Sekundární prevence úrazů cyklus vzdělávacích aktivit zaměřených na optimalizaci prvního ošetření traumatu ve spádové oblasti traumacentra Zlepšení komunikace: terén > centrum Zavedení hot-line 24 hod denně 7 dní v týdnu Zavedení e-pacs konzultace 24 hod denně 7 dní v týdnu Možnost konzultace e-mailem
Sekundární prevence úrazů cyklus vzdělávacích aktivit zaměřených na optimalizaci prvního ošetření traumatu ve spádové oblasti traumacentra Systém musí vlézt pod kůži jak pracovníkům centra, tak zejména pracovníkům v terénu Nejde o obtěžování, ale o zlepšení kvality péče a optimalizace cesty pacienta do centra
Sekundární prevence úrazů cyklus vzdělávacích aktivit zaměřených na optimalizaci prvního ošetření traumatu ve spádové oblasti traumacentra Selekce odesílaných pacientů někteří musejí být odesláni ihned, jiní druhý den a někteří vůbec Vzdělávání odborníků v terénu za pochodu možné sledování a korekce průběhu léčby pacienta na dálku
Závěr Dobrá spolupráce Centra se svým spádem : zvyšuje efektivitu práce centra dětské traumatologie zvyšuje kompetenci ošetření pacientů na spádovém pracovišti zkvalitňuje péči o poraněné dítě v daném regionu