PRŮVODNÍ LIST I. část: Přihláška kandidáta jméno a příjmení kandidáta datum rodné číslo adresa trvalého bydliště (ulice, č. p., PSČ, město) Soutěžní hudební nástroj tel. (mobil) email název a adresa školy příjmení a jméno pedagoga tel. (mobil) email příjmení a jméno doprovodu nástroj rodné číslo adresa trvalého bydliště Spolu s přihláškou zašlete také: 2 fotografie se jménem autora Životopis kandidáta Seznam repertoáru, ze kterého bude v případě vítězství kandidáta sestaven program pro Jihočeský festival Concertino Praga Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 tel.: 221 551 509 email: concertino@rozhlas.cz www.concertinopraga.cz
II. část: Soutěžní hudební program A/ Povinná skladba (ID a stopáž nevyplňovat) celé jméno a příjmení skladatele úmrtí přesný název skladby O P U S ID skladby číslo a název věty stopáž Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 tel.: 221 551 509 email: concertino@rozhlas.cz www.concertinopraga.cz
B/ Volný program (ID a stopáž nevyplňovat) celé jméno a příjmení skladatele úmrtí přesný název skladby O P U S ID skladby číslo a název věty stopáž Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 tel.: 221 551 509 email: concertino@rozhlas.cz www.concertinopraga.cz
P R O H L Á Š E N Í O U D Ě L E N Í S O U H L A S U Podpisem tohoto prohlášení účastník soutěže CONCERTINO PRAGA (dále jen Soutěž ) Českému rozhlasu jako pořadateli Soutěže uděluje: svolení a oprávnění (licencí) k pořízení trvalého zvukového či zvukověobrazového záznamu (dále jen záznam ) jeho výkonu učiněného v Soutěži a na všech vystoupeních vyplývajících z podmínek Soutěže nebo souvisejících se Soutěží (dále jen Výkon ), ke zveřejnění výkonu, k jeho spojení s jinými autorskými díly a uměleckými výkony, k jeho zařazení do souboru děl nebo výkonů, k jeho úpravě a editaci nutné pro užití výkonu, k jeho užití jak v původní tak upravené podobě vcelku i po částech, a k dalšímu užití záznamu v neomezeném rozsahu časovém, místním a množstevním, nevýhradním způsobem, zejména: k všem způsobům užití všemi formami sdělování výkonu veřejnosti a všemi technickými prostředky, a ke všem způsobům propagace; k nekomerčnímu užití v rámci mezinárodní výměny hudebních programů v síti EBU; ke všem způsobům užití sdělování veřejnosti formou vysílání výkonu živě nebo ze záznamu (zejména Českým rozhlasem nebo Českou televizí), prostřednictvím zpřístupňování na internetu umožněním zhlédnutí či jiného vnímání a umožněním pořízení rozmnoženiny (downloading); k poskytnutí záznamu třetí osobě/pořízení záznamu třetí osobou a jeho dalšímu užití třetí osobou (zejména Českou televizí) v rozsahu práv udělených účastníkem pořadateli Soutěže, které bude uskutečněno na základě smlouvy s pořadatelem o poskytnutí záznamu/pořízení záznamu či smlouvy obdobné; ke zpracování záznamu, k jeho úpravě a/nebo zařazení do jiného díla souborného, a to bez dodatečného souhlasu účastníka Soutěže k takovým úpravám a případně bez uvedení jeho jména, při současném respektování oprávněných zájmů účastníka Soutěže a způsobem nesnižujícím hodnotu jeho výkonu. účastník soutěže poskytuje oprávnění (licenci) bezúplatně. Hodnota bezúplatného plnění se pro účetní účely stanovuje na, Kč. Hodnota bezúplatného plnění je cenou obvyklou, tj. cenou ve výši, za kterou by ČRo za stejných nebo obdobných podmínek získal stejné nebo obdobné plnění od stejného nebo obdobného umělce ke dni uzavření smlouvy. Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 tel.: 221 551 509 email: concertino@rozhlas.cz www.concertinopraga.cz
souhlas s užitím své podobizny, obrazových snímků a obrazových a zvukových záznamů týkajících se jeho osoby nebo jeho projevů osobní povahy pořízených pořadatelem v souvislosti s pořádáním Soutěže a navazujících akcí např. při předávání diplomů, tiskové konferenci, přijetí u starosty města, koncertech atd. (dále jen snímek ), pro komerční účely na všech komunikačních médiích bez ohledu na jejich povahu a určení všemi obvyklými způsoby, s jejich následnou úpravou a s jejich případným spojením s jinými díly nebo zařazením do souborného díla. Účastník Soutěže uděluje pořadateli tento souhlas bez věcného, časového, množstevního a územního omezení. Tento souhlas se vztahuje i na třetí osoby, kterým pořadatel snímek v souladu s jeho určením poskytne. souhlas se zpracováním svých osobních údajů v rozsahu jméno, příjmení, adresa, telefonní číslo, emailová adresa, datum případně dalších údajů poskytnutých pořadateli v souvislosti se Soutěží, za účelem prověření jeho účasti v Soutěži, předání diplomu v Soutěži a pro další obchodní a marketingové účely pořadatele, a to na dobu 5 let, též s jejich zveřejněním v rozsahu jméno, příjmení, státní příslušnost ve sdělovacích prostředcích, na internetových stránkách v rámci vyhlášení výsledků Soutěže, reklamních a propagačních materiálech pořadatele. Účastník Soutěže zároveň vyjadřuje souhlas s tím, aby jeho osobní údaje byly v plném rozsahu a k účelům výše uvedeným zpracovávány i prostřednictvím třetích osob pověřených pořadatelem. Účastník Soutěže bere na vědomí, že poskytnutí osobních údajů je dobrovolné. Účastník má právo svůj souhlas se zpracováním osobních údajů kdykoliv odvolat, dále právo požadovat na pořadateli údaje opravit či je doplnit, a to písemnou formou na adresu sídla pořadatele. Správcem ve smyslu zákona o ochraně osobních údajů je společnost Český rozhlas, Vinohradská 12, 120 99 Praha 2, IČ 45245053. souhlas s použitím právního řádu České republiky na právní vztahy účastníka a pořadatele Soutěže, s vyloučením kolizních norem. Účastník se zavazuje, že v případě výhry obhájí svůj výkon vystoupením na galakoncertu v Praze dne 9. 6. 2017 a dále se zúčastní Jihočeského festivalu Concertino Praga 2017 ve dnech 12. 16. 6. 2017. Účastník i jeho zákonní zástupci se zavazují k dodržování harmonogramu, který ČRo určí pro období příprav galakoncertu, Jihočeského turné i akcí samotných. Po dobu zmíněných akcí bude za účastníky z České republiky zodpovědný pracovník Rozhlasu, doprovod zákonného zástupce není povolen. Datum a podpis účastníka Soutěže nebo jeho zákonného zástupce: Vinohradská 12, 120 99 Praha 2 tel.: 221 551 509 email: concertino@rozhlas.cz www.concertinopraga.cz