Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Karlovy Vary 3 15.6.2004 Rehabilitace a fyzikální medicína - činnost oboru v Karlovarském kraji v roce 2003 Rehabilitation and Physical Medicine - Activity in Branch in Karlovarský Region in 2003 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o činnosti oboru rehabilitace a fyzikální medicíny v Karlovarském kraji v roce 2003 obsahuje údaje o ambulantní péči z oblasti sítě zdravotnických, personálního zajištění, činnosti, stručný přehled nově přijatých pacientů podle skupin diagnóz a také základní ukazatele lůžkové péče nemocnic a odborných léčebných ústavů. Údaje jsou členěny dle druhu zdravotnického a dle území. Summary Information on health service activity in the branch of rehabilitation and physical medicine in Karlovarský region in 2003 contains data about out-patient care from area of health service network, personnel capacity, activity, a brief overview of newly admitted patients by group of diagnoses and also basic indicators of inpatient care in hospitals and specialized therapeutic institutes. Data are presented by type of health establishment and by territory. Podkladem pro zpracování dat o činnosti oboru rehabilitace a fyzikální medicíny je výkaz A (MZ) 1-01 za rok 2003. Výkaz vyplňuje každé ambulantní a ambulantní část lůžkových, které poskytuje rehabilitační péči hospitalizovaným i ambulantním pacientům. Návratnost výkazů byla 89,8%. Následující údaje poskytlo 53 zdravotnických. Z výkazu L (MZ) 1-02 (výkaz o lůžkovém fondu ZZ) jsou doplněny základní údaje o lůžkových rehabilitačních odděleních. Výkazy jsou součástí Programu statistických zjišťování rezortu Ministerstva zdravotnictví na rok 2003, který byl zveřejněn ve Sbírce zákonů ČR, částka 163 ze dne 19. listopadu 2002, formou vyhlášky ČSÚ č. 470/2002 Sb. a jejích příloh. Činnost oboru rehabilitace a fyzikální medicíny Ambulantní péči to oboru zajišťovalo ke konci roku 2003 v Karlovarském kraji 23,03 lékařů, 7,55 jiných odborných VŠ, 101,45 fyzioterapeutů, 1,00 ergoterapeuta a 48,75 zdravotních sester (přepočtené úvazky zahrnují i smluvní pracovníky). Na 1 lékaře průměrně připadlo 2 595 pacientů, nejvíce jich bylo v okrese Karlovy Vary (2 739), nejméně v okrese Cheb (2 510). Průměrný počet pacientů na jednoho fyzioterapeuta byl 583. Za rok 2003 bylo provedeno v rehabilitačních ambulancích 71 288 ošetření (vyšetření), což je 2 344,4 vyšetření na 10 000 obyvatel. Nejvíce vyšetření provedli ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 1
v okrese Cheb (5 027,2 vyšetření na 10 000 obyvatel), nejméně v okrese Sokolov (810,1 vyšetření na 10 000 obyvatel). Celkový počet pacientů (přijatých k léčbě pro danou diagnózu poprvé ve sledovaném roce) na pracovištích rehabilitace a fyzikální medicíny byl v roce 2003 59 770. Průměrně se v Karlovarském kraji léčilo na těchto odděleních 1 965,61 pacientů na 10 000 obyvatel. Většina pacientů (92,8 %) byla léčena ambulantně. Více než dvě třetiny nově přijatých (71,5 %, což je 1 405,1 pacientů na 10 000 obyvatel) trpělo nemocemi svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně. Pro diagnózu poranění a otravy bylo rehabilitováno 10,1 % pacientů (198,0 pacientů na 10 000 obyvatel), s nemocemi nervové soustavy 6,8 % (133,6 pacientů na 10 000 obyvatel). Na lůžkových rehabilitačních odděleních nemocnic bylo v roce 2003 hospitalizováno 168 pacientů. Zdravotní péči zde poskytovalo 1,50 lékařů a 5,50 středních zdravotnických pracovníků. Průměrná ošetřovací doba na odděleních této specializace činila 20,3 dne. Zpracovala: Jitka Zelenková ÚZIS ČR Karlovarský krajský odbor Západní 63, 360 01 Karlovy Vary telefon: 353 224 374 email: zelenkova@uzis.cz, www.uzis.cz ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 2
Personální zajištění podle druhu zdravotnických Druh zdravotnického v kraji Počet ZZ a pracovišť lékaři Počet zaměstnanců 1) jiní odborní prac. VŠ fyzioterapeuti a ergoterapeuti SŠ ostatní zdravotničtí pracovníci Ambulantní část lůžkových 4 33,21 2,55 1,75 23,66 5,25 zdravotnických Samostatná ordinace lékaře 26 131,51 17,64 1,00 33,50 79,37 specialisty Samostatné nelékaře 1 2,50-1,00 1,00 0,50 VŠ rehabilitační Samost. zaříz.sš odbor. 15 40,29 0,10 3,80 31,89 4,50 pracovníka - rehabilitační Ostatní ambulantní 7 27,14 2,74-12,40 12,00 Karlovarský kraj 53 234,65 23,03 7,55 102,45 101,62 1) Součet úvazků (včetně smluvních); údaje zahrnují všechny pracovníky, tedy i zaměstnavatele, kteří sami v ordinacích pracují ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 3
Struktura zaměstnanců v oboru rehabilitace a fyzikální medicíny Fyzioterapeuti a ergoterapeuti SŠ 43,7% Jiní odborní prac. VŠ 3,2% Lékaři 9,8% Ostatní zdravotničtí pracovníci 43,3% Zaměstnanci dle druhu Samost. zaříz.sš odbor. pracovníka - rehabilitační 17,2% Ostatní ambulantní 11,6% Ambulantní část lůžkových zdravotnických 14,2% Samostatné nelékaře VŠ rehabilitační 1,1% Samostatná ordinace lékaře specialisty 56,0% ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 4
Počet vyšetření, výkonů a pacientů podle druhu zdravotnických Vybrané ukazatele Celkem ambulantní část lůžkových zdravotnických Činnost v oboru dle druhu samostatná ordinace lékaře specialisty samostatné nelékaře VŠ rehabilitační Vyšetření provedená samostatné SŠ odbor. pracovníka - rehabilitační ostatní ambulantní Lékařem 55 090 5 531 41 755-635 7 169 Jiným odborným 1 829 514 250 232 833 - pracovníkem VŠ Fyzioterapeutem, 14 369 2 007 2 838-8 836 688 ergoterapeutem SŠ Karlovarském kraji 71 288 8 052 44 843 232 10 304 7 857 Na 10 000 obyvatel 2 344 265 1 475 8 339 258 Výkony provedené Lékařem 63 436 9 694 35 508-260 17 974 Jiným odborným 27 227 1 444 1 613 8 132 16 038 - pracovníkem VŠ Fyzioterapeutem, ergoterapeutem SŠ 852 813 202 906 250 798 2 700 278 539 117 870 Karlovarském kraji 943 476 214 044 287 919 10 832 294 837 135 844 Pacienti nově přijatí k léčbě Karlovarském kraji 59 770 9 624 31 067 317 13 118 5 644 Na 10 000 obyvatel 1 966 316 1 022 10 431 186 Struktura výkonů podle druhu zdravotnických Druh zdravotnického Celkem léčebná tělesná výchova Struktura výkonů z toho v % fyzikální terapie ergoterapie ostatní výkony Ambulantní část lůžkových 214 044 62,46 33,78 0,49 3,27 zdravotnických Samostatná ordinace lékaře 287 919 27,50 58,14 2,17 12,19 specialisty Samostatné nelékaře 10 832 62,57 37,43 - - VŠ rehabilitační Samost. zaříz.sš odbor. 294 837 39,44 53,90 6,58 0,09 pracovníka - rehabilitační Ostatní ambulantní 135 844 34,44 64,61 0,40 0,56 Karlovarský kraj 943 476 40,56 51,98 2,88 4,57 ČR 42 915 125 53,18 40,62 1,66 4,45 ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 5
Indikace léčebné rehabilitace skupin diagnóz podle MKN 10 Diagnóza MKN 10 absolutně Počet pacientů nově přijatých k léčbě na 10 tis. obyvatel *) z toho v samostatných ch rehab. pracovníků absolutně na 10 tis. obyvatel *) Nemoci infekční a parazitární A00 - B99 21 0,69 2 0,07 Novotvary C00 - D48 125 4,11 18 0,59 Nemoci endokrinní E00 - E90 197 6,48 21 0,69 Poruchy duševní F00 - F99 22 0,72 8 0,26 a poruchy chování Nemoci nervové soustavy G00 - G99 4 063 133,62 1 709 56,20 Nemoci oběhové soustavy I00 - I99 3 497 115,00 341 11,21 Nemoci dýchací soustavy J00 - J99 797 26,21 128 4,21 Nemoci trávicí soustavy K00 - K93 1 139 37,46 13 0,43 Nem. svalové a kosterní soust. a pojivové tkáně M00 - M99 42 727 1 405,13 8 853 291,14 Nemoci močové a pohlavní soustavy N00 - N99 181 5,95 11 0,36 Těhotenství, porod a šestinedělí, stavy vzniklé v perinatálním období O00 - O99 P00 - P96 66 8,55 39 5,05 Poranění, otravy S00 - T98 6 021 198,01 1 906 62,68 Ostatní neuvedené skupiny nemocí 914 30,06 386 12,69 Karlovarský kraj 59 770 1 965,61 13 435 441,83 ČR 2 348 578 2 302,15 669 210 655,98 *) U dg těhotenství, porod a šestinedělí, stavy vzniklé v perinatálním období přepočteno na 10 000 žen 15-49 let Struktura nově přijatých pacientů k léčbě dle vybraných skupion diagnóz nem. svalové a kosterní soust. a pojivové tkáně 71,5% ostatní neuvedené skupiny nemocí 5,8% nemoci oběhové soustavy 5,9% nemoci nervové soustavy 6,8% poranění, otravy 10,1% ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 6
Personální zajištění v územních celcích Počet zaměstnanců 1) Počet obyvatel Území, okres lékaři jiní odborní prac. VŠ fyzioterapeuti a ergoterapeuti SŠ zdravot. sestry a ostatní zdrav. pracovníci na 1 lékaře na 1 fyzioterap., ergoterap. SŠ Cheb 137,42 13,65 3,55 46,95 73,27 6 564,32 1 908,48 Karlovy Vary 70,29 7,34 4,00 40,60 18,35 16 513,90 2 985,52 Sokolov 26,94 2,04-14,90 10,00 45 800,98 6 270,74 Karlovarský kraj 234,65 23,03 7,55 102,45 101,62 13 210,99 2 969,73 ČR 6 600,39 516,20 353,90 4 707,42 1 022,87 19 781,97 2 169,23 1) Součet úvazků (včetně smluvních); údaje zahrnují všechny pracovníky, tedy i zaměstnavatele, kteří sami v ordinacích pracují Počet obyvatel na 1 lékaře dle okresů ČR Karlovarský kraj Sokolov Karlovy Vary Cheb - 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 45 000 50 000 ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 7
Počet vyšetření a výkonů v územních celcích Počet vyšetření a výkonů provedených na 10 tis. obyv. Území, okres lékařem jiným odborným prac. VŠ fyzioterapeutem a ergoterapeutem SŠ lékařem fyzioterap. a ergoterap. SŠ Vyšetření Cheb 44 943 35 743 658 8 542 3 998 955 Karlovy Vary 18 783 12 483 1 171 5 129 1 029 423 Sokolov 7 562 6 864-698 735 75 Karlovarský kraj 71 288 55 090 1 829 14 369 1 812 473 ČR 3 210 478 1 678 382 154 789 1 377 307 1 645 1 350 Výkony Cheb 449 486 27 632 14 672 407 182 3 091 45 546 Karlovy Vary 362 304 34 504 12 555 315 245 2 844 25 982 Sokolov 131 686 1 300-130 386 139 13 968 Karlovarský kraj 943 476 63 436 27 227 852 813 2 086 28 046 ČR 42 915 125 2 256 627 1 888 263 38 770 235 2 212 38 004 Počty vyšetření a výkonů provedených lékařem ČR výkony na 10 000 obyvatel ošetření na 10 000 obyvatel Karlovarský kraj Sokolov Karlovy Vary Cheb - 500 1 000 1 500 2 000 2 500 3 000 3 500 4 000 ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 8
Počet nově přijatých pacientů k léčbě v územních celcích Území, okres % z celku Počet nově přijatých pacientů k léčbě ambulantní ve zdrav. doma na lůžkovém rehab.odd. na ostatních nem.odd. Cheb 34 255 94,50 32 276 94-1 885 Karlovy Vary 20 105 88,04 17 604 96 287 2 118 Sokolov 5 410 100,00 5 410 - - - Karlovarský kraj 59 770 92,82 55 290 190 287 4 003 hospitalizovaní Využívání lůžkového fondu rehabilitačních oddělení nemocnic a rehabilitačních center a zatížení zdravotnických zaměstnanců Ukazatel Nemocnice OLÚ kraj ČR kraj ČR Počet oddělení 1 43 13 Počet zaměstnanců 1) lékaři 1,50 117,14 58,61 střední zdravotničtí pracovníci 5,50 557,22 490,60 střední zdravotničtí pracovníci u lůžka 5,00 464,91 369,01 nižší a pomocní zdravotničtí pracovníci u lůžka 4,00 167,73 138,28 Průměrný počet lůžek 15,06 1 390,51 1 517,63 Průměrný denní stav obsazených lůžek 9,3 1 128,6 1 494,7 na 1 lékaře 6,2 9,6 25,5 na 1 SZP u lůžka 1,9 2,4 4,1 Počet lékařů na 100 lůžek 7,50 8,14 3,84 Počet SZP na 100 lůžek 27,50 38,72 32,17 Počet hospitalizovaných 168 23 707 16 419 Nemocniční letalita 12,0 1,1 0,2 Využití lůžek ve dnech 226,0 296,3 359,5 Průměrná ošetřovací doba 20,3 17,4 33,2 Prostoj lůžek 2) 12,5 2,8 0,5 1) Součet úvazků 2) Ve dnech na 1 hospitalizovaného z lůžek schopných provozu Seznam nemocnic s lůžkovým rehabilitačním oddělením v kraji: NEMOS PLUS s.r.o. Ostrov ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje č. 3/2004 strana 9