příspěvková organizace, Olomoucká 86, 746 01 Opava CENÍK zdravotnických výkonů a ostatních služeb Účinnost od 1. 1. 2013 (aktualizace k 1.10. 2016)
OBSAH 1. Lékařské úkony hrazené samoplátci 1.1 Interní oddělení 1.2 Gynekologicko-porodnické oddělení 1.3 Oddělení TRN 1.4 Infekční oddělení 1.5 ORL oddělení (UNK) 1.6 Oční oddělení 1.7 Stomatologické oddělení 1.8 Neurologické oddělení 1.9 Dermatovenerologické oddělení 1.10 Chirurgické oddělení 1.11 Zdravotní dopravní služba 1.12 Centrální laboratoře 1.13 Oddělení lékařské mikrobiologie 1.14 Radiologické oddělení 1.15 Hematologicko-transfúzní oddělení 1.16 Oddělení anatomické patologie 1.17 Rehabilitační oddělení 1.18 Urologické oddělení 1.19 Dětské oddělení 1.20 Vyšetření spojená s předpisem preparátu Viagra a Cialis 1.21 Platby za nehrazený materiál poskytovaný v SNO od 1.1.2012 1.22 ZULP (zvlášť účtované léčivé přípravky) 2. Administrativní úkony, zdravotnická dokumentace 2.1 Vyplnění tiskopisu 2.2 Nahlížení do zdravotnické dokumentace 2.3 Osobní konzultace lékaře při předání zdravotnické dokumentace 2.4 Vyhledání zdravotnické dokumentace 2.5 Kopírování 2.6 Skenování 2.7 Vypalování obrazové dokumentace na CD, DVD 2.8 Poskytování informací podle zákona 106/1999 Sb. o svobodném přístupu k informacím 2.9 Registrace pacienta do pacientského portálu 3. Ubytování doprovodu pacienta, individuální ubytování pacienta, služby spojené s hospitalizací 3.1 Ubytování doprovodu 3.2 Individuální ubytování pacienta 3.3. Služby spojené s hospitalizací 4. Lékárna 4.1 Lékárenské produkty 5. Rekreační zařízení 5.1 Horní Lipová 6. Zařízení péče pro děti 6.1 Školní stravování 6.2 Školné 7. Ostatní 7.1 Pronájem zasedací místnosti 7.2 Parkovné 7.3 Autodílna 7.4 Výkony Etické komise 7.5 Ostatní platby 7.6 Reklamní služby 7.7 Tlumočnické služby 7.8 Odborné stáže - 2 -
1. Lékařské úkony hrazené samoplátci lékařských výkonů hrazených samoplátcem odpovídá bodovému ohodnocení daného lékařského výkonu vynásobeného hodnotou 1 bodu. Hodnota bodu dle Věstníku MZ ČR činí 1,12. za plánované a dohodnuté operace cizích státních příslušníků samoplátců je stanovená jako cena smluvní. Výkony neuvedené v tomto ceníku budou oceněny na základě platného Věstníku MZ. Výkony, jejichž předmětem je diagnostika, léčení, vyléčení chorob nebo zdravotních poruch, ochrana zdraví člověka, a to nejenom psychického ale i fyzického charakteru jsou osvobozeny od DPH. Výkony poskytované na přímou žádost pacienta nebo třetí strany (vyšetření, potvrzení o zdravotním stavu, speciální operační zákroky, odběr krve apod.) nejsou osvobozeny od DPH, k cenám v ceníku se připočítává aktuální sazba DPH. 1.1 Interní oddělení včetně DPH Indikace lékařem Sazba DPH Vlastní žádost pac. Vyšetření na kostním denzitometru Osteoscan, fy Octeometr A/S 200,00 0 15 Vyšetření na kostním denzitometru Lunar Prodigy Primo 300,00 0 15 1.2 Gynekologicko-porodnické oddělení Aktualizace 1.8.2014 Sazba DPH % včetně DPH Indikace lékařem Vlastní žádost pac. Interrupce (dle náročnosti vyšetření) Max. 3 634,00 0 15 Miniinterrupce (dle náročnosti vyšetření) Max. 2 876,00 0 15 Farmakologické ukončení těhotenství 3500,00 0 15 Vypsání žádosti o interrupci 800,00 0 15 Použití masážní vany před porodem 100,00 0 15 Tablety Escapelle 500,00 0 15 Epidurální analgezie u porodu 900,00 0 Entonox - analgezie u porodu 750,00 0 Entonox - analgezie při ošetření porodního poranění 350,00 0 Gynekologické vyšetření včetně kolposkopie 291,00 0 15 Ultrazvukové vyšetření 325,00 0 15 HCG test 60,00 0 15 Jednorázové vaginální zrcadlo 40,00 0 0 Prvotrimestrální screening 950,00 0 15 Laparoskopická sterilizace (na vlastní žádost) 9 450,00 15 Poporodní sterilizace (na vlastní žádost) 5 900,00 15 Hyalobarrier gel 3 100,00 15 Vyšetření HbsAg není-li vyšetřeno v graviditě 280,00 0 15 Pořízení snímku ze SONO vyšetření 50,00 21 2x video sekvence 4D + USB flash 800,00 21-3 -
Sazba DPH % včetně DPH Indikace lékařem Vlastní žádost pac. Kinesiotaping - těhotná (bříško) 300,00 0 15 Kinesiotaping - těhotná (záda) 200,00 0 15 Kinesiotaping - po porodu (bříško) 200,00 0 15 Kinesiotaping - po porodu (záda) 200,00 0 15 1.3 Oddělení TRN Sazba DPH % včetně DPH Indikace lékařem Vlastní žádost pac. Cílené vyšetření lékařem 365,00 0 15 Komplexní vyšetření 716,00 0 15 Spirometrie 185,00 0 15 Aplikace injekce intramuskulární 22,00 0 15 Aplikace injekce intravenózní 63,00 0 15 Aplikace MTX 90,00 0 15 Odečet MTX 58,00 0 15 Vyšetření biologického materiálu 64,00 0 15 Infuze u dospělého intravenózní 156,00 0 15 EKG 69,00 0 15 Inhalace aerosolová léčba 87,00 0 15 1.4 Infekční oddělení Sazba DPH % včetně DPH Indikace lékařem Vlastní žádost pac. Konzultace před zahraniční cestou 100,00 0 15 Vystavení mezinárodního očkovacího průkazu 100,00 0 15 Aplikace vakcíny spojená s vyšetřením 100,00 0 15 Samostatná aplikace vakcíny + cena očkovací látky 50,00 0 15 1.5 ORL oddělení (UNK) Sazba DPH % včetně DPH Indikace lékařem Vlastní žádost pac. Cílené vyšetření 177,00 0 15 Komplexní vyšetření 383,00 0 15 Cílené vyšetření 261,00 0 15 Kontrolní vyšetření 88,00 0 15 Kontrolní vyšetření 131,00 0 15 Odběr biologického materiálu 62,00 0 15 I. V. aplikace krve 199,00 0 15 Injekce IM, SC, ID 20,00 0 15 Injekce u dospělého nebo dítěte nad 10 let 59,00 0 15 I. V. infuze u dospělého nebo dítěte nad 10 let 150,00 0 15 Okrsková anestezie 82,00 0 15 Inhalační aerosolová léčba 85,00 0 15 Revize, excize a sutura poranění kůže a podkoží a případně 579,00 0 15-4 -
fascie do 10 cm Modelace a přitažení odstálého boltce 1 651,00 0 15 Rinoplastika kompletní 3 931,00 0 15 Rinofyma 834,00 0 15 Tónová audiometrie 92,00 0 15 Vyšetření spontánních vestibulárních jevů 120,00 0 15 Diafanoskopie vedlejších nosních dutin 40,00 0 15 Vyjmutí cizího tělesa ze zvukovodu 44,00 0 15 Paracenteza bubínku ebeny. s aspiraci jednostr. 54,00 0 15 Politzerace 30,00 0 15 Animizace s odsáváním vedlejších dutin 101,00 0 15 Zavřená repozice fraktury nosních kůstek 339,00 0 15 Otevřená repozice fraktury nosních kůstek 1 667,00 0 15 Výplach čelistní dutiny 97,00 0 15 Punkce čelistní dutiny 147,00 0 15 Laryngoskopie 308,00 0 15 Dilatace incize při peritonzilárním abscesu 109,00 0 15 Celková anestezie + vyšetření anesteziologem 918,00 0 15 Píchání uší náušnice* 150,00 15 Píchání 1 ucha náušnice* 75,00 15 *) vlastní náušnice klienta 1.6 Oční oddělení Od 1.4.2013 Sazba DPH % včetně DPH Indikace lékařem Vlastní žádost pac. Vyšetření očním počítačovým tomografem (OCT) 1 oko 350,00 0 15 Vyšetření Heidelberským retinálním tomografem (HRT)-1 oko 250,00 0 15 každé další kontrolní vyšetření Heidelberským retinálním tomografem v daném roce 1 oko 100,00 0 15 Pachymetrie 1 oko 50,00 0 15 Blepharochalasis 1 oko 3 250,00 0 15 Kosmetická excize névu a xantelasmat 1 léze 800,00 0 15 každá další léze 200,00 0 15 Odstranění drobné kožní léze 1 5 ks 150,00 0 15 Elektrokauter 1 léze 100,00 0 15 každá další léze 50,00 0 15 Komplexní vyšetření oftalmologem na vlastní žádost pacienta (vyšetření předního segmentu, vyšetření očního pozadí, změření nitrooční tenze, předpis brýlí) 450,00 15 1.7 Stomatologické oddělení 1.7.1 Výkony pro samoplátce 00903 Vyšetření odborníkem na základě doporučení jiného lékaře 200,00 Akutní ošetření a vyšetření neregistrovaného pacienta paliativní ošetření 00908 amputace, extirpace dřeně, provozní výplň 295,00 lokální ošetření gingivy/sliznice oprava fixní nebo snímatelné náhrady - 5 -
00910 RTG vyšetření intraorální 70,00 00913 Zhotovení OPG 275,00 00914 Vyhodnocení OPG 70,00 00916 Anestezie na foramen mandibulae a infraorbitale 100,00 00917 Anestezie infiltrační 80,00 Extrakce zubu 00950 exkochleace granulací 168,00 sutury a stavění krvácení 00951 Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu 525,00 00952 Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní většího rozsahu 1 155,00 Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní malého rozsahu 00955 420,00 dekapsulace, sutura rány sliznice do 5 cm 00956 Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní většího rozsahu 900,00 Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu 00957 jednoduchá fixace plastickým materiálem 420,00 zkrácená drátěná dláha 00958 Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní většího rozsahu 750,00 00959 Intraorální incize (lokální kvadrant) 105,00 00960 Zevní incize 600,00 Ošetření komplikací chirurgických výkonů v dutině ústní výměny drénu, Repin výplach rány 00961 45,00 stavění pozdního postextrakčního krvácení revize exrt. rány fyzikální terapie, Solux 00962 Konzervativní léčba onemocnění TMK 300,00 00963 Injekce I. M., S. C., I. D., I. V. 53,00 00970 Sejmutí fixní náhrady 91,00 00971 Provizorní ochranná korunka v ordinaci 69,00 00973 Oprava fixní náhrady v ordinaci 39,00 1.7.2 Výkony pro cizí státní příslušníky (mimo EU) Akutní ošetření a vyšetření neregistrovaného pacienta paliativní ošetření 00908 amputace, extirpace dřeně, provizorní výplň 664,00 lokální ošetření gingivy/sliznice oprava fixní nebo snímatelné náhrady 00910 RTG vyšetření intraorální 180,00 00914 Vyhodnocení OPG 120,00 00916 Anestezie na foramen mandibulae a infraorbitale 203,00 00917 Anestezie infiltrační 152,00 Extrakce zubu 00950 exkochleace granulací 450,00 tury a stavění krvácení 00951 Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu 1 500,00 00952 Chirurgie tvrdých tkání dutina ústní většího rozsahu 2 700,00 00955 Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní malého rozsahu dekapsulace, sutura rány sliznice do 5 cm 1 200,00 00956 Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní většího rozsahu 2 250,00 Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní malého rozsahu 00957 jednoduchá fixace plastickým materiálem 1 200,00 zkrácená drátěná dláha 00958 Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní většího rozsahu 1 650,00-6 -
00959 Intraorální incize (lokální kvadrant) 300,00 00960 Zevní incize 1 716,00 Ošetření komplikací chirurgických výkonů v dutině ústní výměna drénu, Repin výplach rány 00961 129,00 stavění pozdního postextrakčího krvácení revize extrakční rány fyzikální terapie, Solux 00962 Konzervativní léčba onemocnění TMK 327,00 00963 Injekce I. M., S. C., I. V. 150,00 00970 Sejmutí fixní náhrady 150,00 00971 Provizorní ochranná korunka v ordinaci 198,00 00973 Oprava fixní náhrady v ordinaci 207,00 1.7.3 Samostatné výrobní fáze KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 80002 Analýza modelů v okludoru ks 115 174 132 157 80004 Diagnostická přestavba ks 210 329 156 383 80031 Rekonstrukce mezičelistních vztahů skusovými šablonami pár 220 275 190 305 80051 Sponová modelace - pilířová rekonstrukce ks 135 57 84 108 80061 Frézování - pilířová konstrukce nebo člen můstku ks 200 57 105 152 1.7.4 Rekonstrukce korunky KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 81002 Inlay jednoplošková nepřímá, litá ks 480 661 1 141 81012 Inlay dvouplošková nepřímá, litá ks 510 879 1 389 81022 Inlay tří a víceplošková nepřímá, litá ks 540 990 1 530 81041 Inlay kořenová, jeden kanálek, přímá, litá ks 170 605 350 425 81042 Inlay kořenová, jeden kanálek, nepřímá, litá ks 490 660 596 554 81051 Inlay kořenová, dva kanálky, přímá, litá ks 180 605 369 416 81052 Inlay kořenová, dva kanálky, nepřímá, litá ks 525 770 666 629 81061 81062 Inlay kořenová, tři a více kanálků, přímá, litá ks 190 714 429 475 Inlay kořenová, tři a více kanálků, nepřímá, litá ks 560 936 770 726 81071 Estetická faseta z plastu ks 260 605 865-7 -
1.7.5 Korunkové náhrady KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 81101 Korunka plášťová celokovová ks 600 408 1 008 0 81111 81112 81113 81121 81122 81123 81124 Korunka plášť. z plastu preparace do ztracena ks 310 432 742 0 Korunka plášť. z plastu preparace schůdková ks 320 480 800 0 Korunka plášťová kompozit. materiál preparace do ztracena ks 780 665 693 752 Korunka fasetová - plast, preparace do ztracena ks 910 879 561 1 228 Korunka fasetovaná - plast, preparace schůdková ks 950 989 592 1 347 Korunka fasetovaná - kompozitní plast preparace do ztracena ks 1 150 879 561 1 468 Korunka fasetovaná - kompozitní plast preparace schůdková ks 1 170 989 592 1 567 81132 Korunka fasetovaná - metalokeramika ks 1 750 989 561 2 178 81141 Richmondova korunka - plast ks 1 021 935 1 956 1.7.6 Fixní můstky, pilířové konstrukce můstků KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 81201 81202 81211 81212 81221 81222 Korunka plášťová celokovová, preparace do ztracena ks 710 727 815 622 Korunka plášťová celokovová, preparace schůdková ks 740 836 867 709 Korunka fasetovaná - plast, preparace do ztracena ks 900 727 519 1 108 Korunka fasetovaná - plast, preparace schůdková ks 940 836 550 1 226 Korunka fasetovaná - kompozitní plast preparace do ztracena ks 1 150 727 519 1 358 Korunka fasetovaná - kompozitní plast preparace schůdková ks 1 180 757 550 1 387 81231 Korunka fasetovaná - metalokeramika ks 1 750 946 519 2 177 81251 Kořenová čepička, jeden kanálek ks 490 617 597 510 81252 Kořenová čepička, dva kanálky ks 525 727 662 590 81253 Kořenová čepička, tři kanálky ks 560 892 753 699-8 -
1.7.7 Spojení pilířových konstrukcí KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 81301 Člen můstku celokovový ks 580 232 470 342 81302 Člen můstku fasetovaný - plast ks 760 232 321 671 81303 Člen můstku fasetovaný - kompozitní plast ks 965 232 321 876 81312 Člen můstku fasetovaný -metalokeramika ks 1 750 232 321 1 661 1.7.8 Adhesivní náhrady KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 81501 Adhesivní můstek, jeden mezičlen - plast ks 900 1 098 1 998 81502 Adhesivní můstek, další mezičlen - plast ks 410 232 642 81511 81512 Adhesivní můstek, jeden mezičlen - kompozitní plast ks 1 180 1 098 2 278 Adhesivní můstek, další mezičlen - kompozitní plast ks 560 232 792 81521 Adhesivní můstek, jeden mezičlen - keramika ks 2 300 1 098 3 398 81531 Adhesivní litá dlaha - do 6 zubů ks 1 140 1 098 1 230 1 008 81532 Adhesivní litá dlaha - 7 a více zubů ks 1 450 1 757 1 716 1 491 1.7.9 Provizorní fixní náhrady, opravy fixních náhrad KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 81601 Provizorní ochranná korunka z plastu ks 360 241 282 319 81611 81611a 81612 81612a 81621 Provizorní ochranný můstek z plastu - do 6 zubů (3 členy) ks 1 000 460 679 781 Provizorní ochranný můstek z plastu do 6 zubů (4-6 členů) ks 1 400 460 679 1 181 Provizorní ochranný můstek z plastu - 7 a více zubů (7-9 členů) ks 1 800 626 929 1 497 Provizorní ochranný můstek z plastu - 7 a více zubů (10-12 členů) ks 2 000 626 929 1 697 Provizorní ochranný můstek z plastu - 7 a více zubů (7-9 členů) ks 380 364 208 536 81631 Oprava fixní náhrady s otiskem - spájení ks 560 583 508 635-9 -
1.7.10 Částečně snímatelné náhrady defektu chrupu KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 82001 Částečná snímatelná náhrada horní ks 1 450 290 1 740 0 82002 Částečná snímatelná náhrada dolní ks 1 650 374 2 024 0 82011 Částečná snímatelná náhrada s litými kotevními prvky - do 6 zubů ks 2 300 1 319 2 010 1 609 82014 82021 Částečná snímatelná náhrada s litými kotevními prvky - 7 a více zubů ks 2 500 1 319 2 146 1 673 Částečná snímatelná náhrada dolní s litou stabilizačně spojovací deskou - 7 a více zubů ks 3 300 1 319 2 490 2 129 82022 Částečná snímatelná náhrada horní s litou patrovou deskou - 7 a více zubů ks 3 350 1 319 2 502 2 167 82031 Částečná imediátní náhrada do 4 zubů ks 1 400 476 1 876 82032 Částečná imediátní náhrada - do 9 zubů ks 1 850 587 2 437 82033 Částečná imediátní náhrada - 10 a více zubů ks 2 050 699 2 749 82104 Horní skeletová náhrada - 2 kotevní prvky ks 3 300 1 757 1 260 3 797 82105 Horní skeletová náhrada - 3 a více kotevních prvků ks 3 350 2 089 1 395 4 044 82114 Dolní skeletová náhrada - 2 kotevní prvky ks 3 300 1 757 1 246 3 811 82115 Dolní skeletová náhrada - 3 a více kotevních prvků ks 3 350 2 089 1 345 4 094 1.7.11 Celkově snímatelné náhrady KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 82201 Celková náhrada horní ks 2 270 1 284 3 554 0 82204 Celková náhrada horní hybridní ks 2 850 2 375 1 326 3 899 82205 Celková náhrada horní - imediátní ks 2 300 1 137 3 437 82211 Celková náhrada dolní ks 2 270 1 347 3 617 0 82213 Celková náhrada dolní hybridní ks 2 850 2 485 1 351 3 984 82214 Celková náhrada dolní - imediátní ks 2 250 1 246 3 496-10 -
1.7.12 Opravy snímacích náhrad, rebaze KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 82301 Oprava - zubu vypadlého z náhrady ks 155 160 164 151 82311 Oprava na modelu - prasklá, zlomená náhrada ks 235 160 225 170 82320 Oprava retenčních prvků náhrady ks 300 351 363 288 82331 82332 82352 82354 Oprava - rozšíření baze náhrady - do 4 zubů ks 620 351 587 384 Oprava - rozšíření baze náhrady - 5 a více zubů ks 780 351 600 531 Rebaze částečně snímatelné náhrady s otiskem ks 1 060 472 940 592 Rebaze celkové náhrady s otiskem, funkční rámování ks 1 190 799 1 122 867 1.7.13 Zvlášť účtovaný materiál KÓD NÁZEV Kat Podmínka úhrady ZP pac. 92205 FOTOKOMPOZIT - jedna ploška W Hrazen u děti do 18 let věku 290 92206 FOTOKOMPOZIT - dvě plošky W Hrazen u děti do 18 let věku 363 92207 FOTOKOMPOZIT - tři plošky W Hrazen u děti do 18 let věku 436 92208 FOTOKOMPOZIT - rekonstrukce růžku W Hrazen u děti do 18 let věku rozsahu špičáků včetně 508 KÓD NÁZEV MJ KAL KAO VZP pac. 81219 81118 Pilířová korunka bezkovová keramika turkom cere ks 2 200 660 0 2 860 Sólo korunka bezkovová keramika turkom cera ks 2 200 699 0 2 899-11 -
1.8 Neurologické oddělení včetně DPH Indikace lékařem Sazba DPH % Vlastní žádost pac. Vstupní prohlídka pro zaměstnavatele (cílené vyšetření neurologem) 364,00 0 15 EG s užitím aktivačních metod s vyhodnocením (29125) 1 182,00 0 15 Neurologické vyšetření včetně EEG vyšetření profesionální řidiči 1 855,00 15 Aplikace Botulotoxinu A 1. návštěva cílené vyšetření a poučení pacienta aplikace Botulotoxinu A 2. a další návštěva kontrolní vyšetření aplikace Botulotoxinu A Léčivo Botulotoxin A 1.9 Dermatovenerologické oddělení 350,00 75,00 0 0 15 15 105,00 75,00 0 0 15 15 dle aplikovaného množství a ceny 0 15 včetně DPH Indikace lékařem Sazba DPH % Vlastní žádost pac. Excize névů z kosmetického hlediska Okrsková anestezie 84,00 15 Excize 1 léze 800,00 15 každá další excize 200,00 15 Odstranění drobné kožní léze 1 5 ks 150,00 15 Terapie kožních lézí laserem - 1 ošetření 40,00 15 Terapie lampou Fotony 1 ošetření 40,00 15 Přístrojová lymfomasáž 150,00 0 15 Ruční lymfomasáž 410,00 0 15 Komplexní venerologické vyšetření 744,00 0 15 Elektrokauter 87,00 0 15 Fyzikální terapie na přístroji VAKUTERAP - 1 aplikace 50,00 0 15 1.10 Chirurgické oddělení Sazba DPH % včetně DPH Indikace lékařem Vlastní žádost pac. Píchání uší náušnice 150,00 15 Píchnutí 1 ucha náušnice 75,00 15 excize névů z kosmetického hlediska Okrsková anestezie 84,00 15 Excize 1 léze každá další excize 800,00 200,00 15 15 Odstranění drobné kožní léze 1 5 ks 150,00 15 Fixační materiál aktuální cena dle dod. listu - 12 -
Ostatní náklady k výkonu 180,00 15 Terapie laserem 1 ošetření 40,00 15 1.11 Zdravotní dopravní služba Zdravotní dopravní služba (ZDS) za úplatu je poskytována na vlastní žádost pacienta (tzn. převoz sanitním vozidlem není indikován ošetřujícím lékařem). Platí se za celkem ujetou vzdálenost sanitního vozidla (cesta do místa určení a zpět na základnu). Cenu vypočte vedoucí oddělení dopravy, dle níže uvedených tarifů: Převoz pacienta v pásmu 1 30 km 1 km 23,00 21 Převoz pacienta v pásmu 31 60 km 1 km 21,30 21 Převoz pacienta v pásmu 61 130 km 1 km 19,60 21 Převoz pacienta v pásmu 131 km a více 1 km 19,10 21 Čekací doba sanity každých započatých 15 min 50,00 21 1.12 Centrální laboratoře 1.12.1 Laboratorní vyšetření - viz Ceník centrální laboratoře Vyšetření HIV 335,00 1.12.2 Služby pro veterinární účely vč. DPH Sazba DPH (%) Laboratorní analýzy pro veterinární účely body*sazba+dph 21 Laboratorní analýza pro veterinární účely-biopsie V 170,00 21 1.13 Oddělení lékařské mikrobiologie RPR test 80,00 TPHA test 45,00 Příjem a separace séra 18,00 1.14 Radiologické oddělení Preventivní mamografie screeningová (obě strany) 812,00 RTG hrudníku (plic) 196,00 Zhotovení ortopantomogramu (RTG zubů panoramatický OPG) 316,00 Ultrazvukové vyšetření 2 orgánů (sono prsů oboustranně) 276,00 Předání obrazové dokumentace na CD nebo DVD viz. bod 2.7. - 13 -
1.15 Hematologicko-transfuzní oddělení Stanovení protilátek proti antigenům HIV 317,00 Stanovení protilátek proti antigenům HCV 428,00 Průkaz antigenů viru hepatitidy B (HbsAg) 262,00 TPHA test 45,00 RPR test 80,00 Vyšetření krevní skupiny ABO, Rh (D) 178,00 Screening antierytrocytárních protilátek-sloupcová agl. 149,00 Příjem a separace séra 18,00 Odběr ze žíly u dítěte do 10 let 71,00 Odběr ze žíly u dospělých a dětí nad 10 let 28,00 1.16 Oddělení anatomické patologie s DPH Sazba DPH v % Dohledání příčiny úmrtí do 3 měsíců ode dne úmrtí zdarma Dohledání příčiny úmrtí po lhůtě delší než 3 měsíce ode dne úmrtí 100,00 21 Vystavení potvrzení o úmrtí a pitvě 80,00 21 Uložení těl zesnulých v chladícím zařízení sazba za 1 den 500,00 15 1.17 Rehabilitační oddělení Sazba DPH % včetně DPH Indikace Vlastní lékařem žádost pac. Klasická masáž - šíjová sestava (30 min.) 200,00 osvobozeno Klasická masáž záda (30 min.) 200,00 osvobozeno Klasická masáž celková (45 min.) 500,00 osvobozeno Baňkování (30 min.) 200,00 0 15 Kondiční cvičení TRX (30 min.) 200,00 0 15 Cvičení na míči (5 hodinových lekcí) 500,00 0 15 Cvičení SM-systém (1 hodina, individuální) 400,00 0 15 Cvičení SM-systém (1 hodina, skupina 4 osoby) 100,00 0 15 Kinesio tejp (1 cm) 2,00 0 15 Kinesio tejp cross-link (1 ks) 5,00 0 15 Bioptronová lampa (1 sezení) 20,00 15 Lymfokalhoty jednorázové 50 21 1.18 Urologické oddělení Sazba DPH Použití plynu Entonox při biopsii prostaty 250,00 osvobozeno Vasoligatura oboustranná 1 200,00 osvobozeno - 14 -
1.19 Dětské oddělení 1.19.1 Výkony pro samoplátce 31021 Příjem pacienta, komplexní vyšetření 722,00 31022 Ambulantní vyšetření pediatrem 366,00 31023 Kontrolní vyšetření pediatrem 183,00 09115 Odběr biolog. materiálu jiného než krve 63,00 09117 Odběr krve ze žíly dítěte do 10 let 71,00 09119 Odběr krve ze žíly dítěte nad 10 let 39,00 09123 Moč vyšetření papírkem 39,00 09127 EKG 125,00 09133 Sedimentace Ery 29,00 09215 Injekce i.m., s.c.. i.d. 34,00 09217 Injekce i.v. dítěte do 10 let 120,00 09219 Injekce i.v. dítěte nad 10 let 63,00 09247 Žaludeční laváž léčebná 319,00 18022 Cílené vyšetření nefrologem 366,00 25235 Aerosolová inhalace 90,00 27022 Cílené vyšetření alergologem 366,00 32022 Cílené vyšetření kardiologem 366,00 76211 Katetrizace moč. měchýře lékařem 108,00 32410 Screeningové prenatální echokardiografické vyšetření 491,00 32431 Specializované echokardiografické vyšetření u dětí s vrozenou srdeční vadou 926,00 17260 Základní echokardiografické vyšetření 460,00 17261 Specializované echokardiografické vyšetření 1 098,00 1.19.2 Ostatní platby Kurz základní neodkladné resuscitace (kříšení) u dětí praktický kurz pro veřejnost cena kurzu 150 21 Laktační poradna Návštěva v laktační poradně hodina 70 15 Konzultace v rodině *) hodina 350 15 Pronájem odsávaček Profesionální odsávačka Symphony týden 100 21 Vratná kauce **) při pronájmu ods. Symphony 3 000 - Odsávačka elektrická Calypso týden 350 21 Odsávačka elektronická týden 300 21 Odsávačka manuální týden 150 21 Pronájem dětské váhy týden 250 21 *) bez dopravy **) stanovená kauce je vratná v případě, že přístroj je navrácen v pořádku (bez jakéhokoliv poškození) - 15 -
1.19.3 Dětské odd. - praktický lékař pro děti a dorost vč. DPH Sazba DPH (%) Vyšetření a posouzení způsobilosti (mateřská škola, škola v přírodě, zotavovací akce, letní tábor) 150 15 Přihláška do učebního oboru, na střední školu, vysokou školu 300 15 Vypsání formuláře pro úrazové pojištění 250 15 Zdravotní průkaz 200 15 Vyšetření pro řidičský průkaz 300 15 Aplikace nepovinné očkovací látky 150 15 Výpis ze zdravotní dokumentace na vlastní žádost 250 15 Vyšetření pro způsobilost ke sportu 200 15 Aplikace náušnic, včetně náušnice (cena za jedno ucho)* plastová náušnice 310 15 titanová náušnice 360 15 *) aplikace nastřelením 1.20 Vyšetření spojená s předpisem preparátu Viagra a Cialis Cílené vyšetření (01023) 176,00 Kontrolní vyšetření (01024) 88,00 Cílené vyšetření (01023) 260,00 Kontrolní vyšetření (01024) 131,00 AST 20,00 Glukosa 17,00 Cholesterol 26,00 Kreatinin 19,00 Lipidy 31,00 Triglyceridy 31,00 Urea 20,00 ALT 20,00 GMT 24,00 Testosteron 197,00 Prolaktin 189,00 Krevní obraz 74,00 EKG vyšetření 138,00 pozn: výkony hradit poštovní poukázkou typu A na účet u KB Opava 19-0633950217/0100 dle výše uvedeného ceníku pod variabilním symbolem 2722; do zprávy pro příjemce se uvede kód žádaných výkonů - 16 -
1.21 Platby za nehrazený materiál poskytovaný v SNO od 1.1.2012 Platby za nehrazený materiál budou realizovány na základě žádosti pacienta a po uzavření písemného smluvního vztahu mezi pacientem a SNO (objednávka). Upřesňující informace k úhradě plateb za nehrazený materiál poskytne ošetřující lékař před jeho aplikací. Platby za nehrazený materiál - oční oddělení Aktualizace 1.8.2014 Oční čočka Model Doplatek pacienta Sazba DPH Asférická monofokální zadněkomorová čočka se žlutým filtrem SN60WF 3 000 osvobozeno Asférická monofokální čočka s fialovým filtrem CT Asphina 404V 2 500 osvobozeno Monofokální torická čočka SN6ATT 8 500 osvobozeno Multifokální čočka Restor SN6AD1 18 500 osvobozeno Multifokální čočka Lentis Plus LS-313MF 14 500 osvobozeno Trifokální čočka AT LISA Tri 839 MT 25 000 osvobozeno Asférická nitrooční čočka Lentis Comfort LS-313 MF 15 7 500 osvobozeno Torická asférická nitrooční čočka T-Flex STD 10 000 osvobozeno Platby za nehrazený materiál chirurgie, ortopedie polymerovaný plast Obvaz cirkulární Velikost Ks - pacient Sazba DPH Ruka, předloktí 5 cm - děti 1 150,00 2 360,00 osvobozeno 3 570,00 7,5 cm 1 200,00 2 460,00 osvobozeno 3 720,00 Celá horní končetina 10 cm 1 140,00 2 460,00 osvobozeno 3 770,00 Noha, bérec 10 cm 1 140,00 2 450,00 osvobozeno 3 760,00 12,5 cm 1 210,00 2 590,00 osvobozeno 3 980,00 Dolní končetina 10 cm 2 350,00 osvobozeno 3 670,00 2 490,00 osvobozeno 12,5 cm 3 880,00 1.22 ZULP (zvlášť účtované léčivé přípravky) Ambulantně používaná léčiva, která se vykazují jako ZULP, jejichž nákupní cena je vyšší než úhrada pojišťovnou a která mají alternativní plně hrazenou náhradu, mohou být objednána a použita jen pokud si pacient doplatí rozdíl mezi nákupní cenou a úhradou pojišťovny. Pacientovi je v tomto případě v akordu vytištěn a předán doklad o vyúčtování nadstandardní péče, platba proběhne v pokladně, případně v ambulanci. - 17 -
2. Administrativní úkony, zdravotnická dokumentace administrativní úkony vyžádané sociální správou, soudem, státní institucí atd. jsou zpoplatněny dle platného cenového předpisu Ministerstva zdravotnictví úkony v odst. 2.1 2.4 jsou zpoplatněny v případě, že jsou vyžádány pacientem pro vlastní potřebu 2.1 Vyplnění tiskopisu Vyplnění tiskopisu Hlášení o úrazu 1 ks 400,00 15 Vyplnění formuláře Hlášení pojistné události pojištění pro případ onemocnění 1 ks 400,00 15 Vyplnění tiskopisu Posouzení trvalých následků po 1 ks 500,00 15 úraze Vyplnění tiskopisu Hodnocení ztížení společenského uplatnění nebo bolestné 1 ks 500,00 15 Vyplnění Žádosti o umístění do ústavu sociální péče (např. Domov důchodců) 1 ks 150,00 15 Vyplnění pojistné zprávy o nemoci pro komerční pojišťovnu (nejedná se o hlášení úrazu) 1 ks 150,00 15 Vyplnění potvrzení pro nevidomé (vodící pes, pomůcky, atd.) 1 ks 150,00 15 Vyplnění formuláře Potvrzení o dietě 1 ks 80,00 15 Potvrzení o hospitalizaci (pro potřeby komerční pojišťovny např. pro úhradu náhrady za zmařenou dovolenou) potvrzení obsahuje jen datum hosp. Vypracování Lékařské zprávy o zdravotním stavu, vystavení Potvrzení o zdravotní způsobilosti/nezpůsobilosti, na vlastní žádost pacienta např. pro pracovní úřad, vstupní prohlídka, Vypracování lékařské zprávy o způsobilosti pro potřebu školy Průkazy zdravotní, řidičský, svářečský, zbrojní pas, sportovní prohlídka dospělého. Dodatečný tisk kopie lékařské zprávy na vlastní žádost pacienta 2.2 Nahlížení do zdravotnické dokumentace 1 ks 50,00 15 1 ks 300,00 15 1 ks 100,00 15 1 ks 300,00 15 1 str. 15,00 15 vč. DPH Sazba DPH (%) Poplatek za nahlédnutí do zdravotnické dokumentace 300,00 21 Zpětné vyhledání údajů o narození v dokumentaci 150,00 21 2.3 Osobní konzultace lékaře při předání zdravotnické dokumentace vč. DPH Sazba DPH (%) Ošetřující lékař 300,00 15 Primář 400,00 15-18 -
2.4 Vyhledání zdravotnické dokumentace vč. DPH Sazba DPH (%) Archiv Jelenice 450,00 21 Spisovna oddělení 150,00 21 Kartotéka 100,00 21 2.5 Kopírování Kopie A4 jednostranné ČB Ks 2,00 21 Kopie A4 jednostranné barevné Ks 15,00 21 Kopie A4 oboustranné ČB Ks 5,00 21 Kopie A4 oboustranné barevné Ks 30,00 21 Kopie A3 jednostranné ČB Ks 4,00 21 Kopie A3 jednostranné barevné Ks 25,00 21 Kopie A3 oboustranné ČB Ks 8,00 21 Kopie A3 oboustranné barevné Ks 50,00 21 Kopie zvětšení/zmenšení Ks 4,00 21 2.6 Skenování Formát A4 ČB 1 strana 8,00 21 Formát A3 ČB 1 strana 13,00 21 Formát A4 barva 1 strana 13,00 21 Formát A3 barva 1 strana 18,00 21 2.7 Vypalování obrazové dokumentace na CD, DVD Obrazová dokumentace na CD na žádost pacienta 1 ks 150,00 21 Obrazová dokumentace na DVD na žádost pacienta 1 ks 200,00 21 2.8 Poskytování informací podle zákona 106/1999 Sb. o svobodném přístupu k informacím Poskytování informací externím subjektům podle zákona 106/199 Sb. o svobodném přístupu k informacím 1 ks 581,00 21 2.9 Registrace pacienta do pacientského portálu Registrace pacienta do pacientského portálu 1 ks 200,00 21-19 -
3. Ubytování doprovodu pacienta, služby spojené s hospitalizací 3.1 Ubytování doprovodu Ubytování doprovodu dítěte nad 6 let*) 1 den 240,00 15 Ubytování doprovodu rodičky 1 den 240,00 15 Celodenní strava doprovodu dítěte, rodičky **) 1 den 160,00 21 Přijetí a propuštění doprovodu dítěte na oddělení (2x lékařský výkon 31130) *) 1 ks 320,00 15 *) bude účtováno v případě, že hospitalizace doprovodu nebyla schválena revizním lékařem příslušné zdravotní pojišťovny **) v případě, kdy cena za pobyt doprovodu zahrnuje jak ubytování, tak stravování (bez detailního rozlišení) použije se snížená sazba DPH (15 %) 3.2 Individuální ubytování pacienta hospitalizace pacienta na individuálně vybaveném pokoji se sociálním zařízením pavilon V 1 den 500,00 15 hospitalizace pacienta na individuálně vybaveném pokoji bez sociálního zařízení 1 den 350,00 osvobozeno 3.3 Služby spojené s hospitalizací Televizor - provoz vlastního 1 den 20,00 21 Televizor - zapůjčení nemocničního+provoz 1 den 40,00 21 Připojení vlastního PC 1 den 20,00 21 Připojení k internetu prostřednictvím Wi-Fi pav. V 1 den zdarma - 20 -
4. Lékárna 4.1 Lékárenské produkty Aktualizace 1.1.2015 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 2% 5 ml 213,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 2% 10 ml 238,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 2% 20 ml 288,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 2,5% 5 ml 217,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 2,5% 10 ml 248,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 2,5% 20 ml 308,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 3% 5 ml 225,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 3% 10 ml 263,00 10 Sol.hypromelosi v sol. Ringeri 3% 20 ml 337,00 10 Sol. hypromellosi v sol. BSS 2% 5 ml 214,00 10 Sol. hypromellosi v sol. BSS 2% 10 ml 240,00 10 Sol. hypromellosi v sol. BSS 2% 20 ml 293,00 10 Sol. hypromellosi v sol. BSS 2,5% 5 ml 218,00 10 Sol. hypromellosi v sol. BSS 2,5% 10 ml 250,00 10 Sol. hypromellosi v sol. BSS 2,5% 20 ml 312,00 10 Sol. hypromellosi v sol. BSS 2%+Lidocain 1% 5 ml 215,00 10 Aqua Purificata 1 lit 20,00 10 Oční kapky z autologního séra 1 odběr 1 000,00 10-21 -
5. Rekreační zařízení 5.1 Horní Lipová CENÍK UBYTOVÁNÍ Chata SNO Horní Lipová (SMLUVNÍ CENY za osobu / noc včetně DPH) 1. Letní období (1.7. - 30.9.) Pokoj č. 1-6 Pokoj č. 7 Pokoj č. 8 Doba pobytu 1-2 noci 240,- 260,- 290,- Doba pobytu 3 a více nocí 190,- 210,- 250,- 2. Zimní období (26.12-31.3.) Pokoj č. 1-6 Pokoj č. 7 Pokoj č. 8 Doba pobytu 1-2 noci 250,- 270,- 300,- Doba pobytu 3 a více nocí 200,- 220,- 250,- 3. Mimo sezónu ( 1.4. 30.6. a 1.10. - 22.12.) Pokoj č. 1-6 Pokoj č. 7 Pokoj č. 8 Doba pobytu 1-2 noci 190,- 220,- 250,- Doba pobytu 3 a více nocí 160,- 190,- 220,- Další ustanovení: 1. Děti do 3 let bez nároku na lůžko zdarma po prokázání věku dítěte 2. V případě storna objednávky vracíme 50% z celkové ceny za ubytování Ceny o Velikonocích a Silvestru zvláštní smluvní ceny 3. za pronájem celé chaty 5000,- /noc mimo sezónu, v sezóně 6 000,- 4. Minimální obsazenost pokojů pokoj č. 1-7 min. 2 osoby, pokoj č. 8 min. 3 osoby 5. Uvedené ceny neobsahují lázeňský poplatek, který se připočte k ceně 6. Zákazníci, kteří využívají chatu opakovaně a ve větším rozsahu (např. zaměstnanci SNO a jejich nejbližší rod. příslušníci manžel, manželka, syn dcera) může být poskytnuta sleva z ceny po dobu pobytu 1-2 noci platí vždy kategorie doba pobytu 3 a více - 22 -
6. Zařízení péče o děti 6.1 Školní stravování Od 1.1.2014 Stravné - děti do 6 let celodenní ks/den 61,00 15 Stravné - děti do 6 let polodenní ks/den 53,00 15 Stravné - dospělí ks/den 54,00 15 6.2 Školné Školné v Zařízení péče pro děti - do 3 let věku měsíc 1000,00 21 Školné v Zařízení péče pro děti - od 3 let věku měsíc 400,00 21 7. Ostatní 7.1 Pronájem zasedací místnosti Pronájem velké zasedací místnosti 1 hod. 350,00 21 Pronájem malé zasedací místnosti 1 hod. 150,00 21 7.2 Parkovné Parkovné - prvních 30 minut zdarma Parkovné - každá další započatá hodina 1 hod. 30,00 21 Parkovné - občané s průkazem ZTP 1 hod. zdarma Ztráta parkovacího lístku ks 500 21 Čipová karta pro zaměstnance SNO *) ks 400,00 21 Zakoupení nové čipové karty za ztracenou/ poškozenou kartu *) ks 200,00 21 Odblokace zablokované vjezdové karty ks 100,00 21 za povolení vjezdu a parkování *) rok 600,00 21 *) pro zaměstnance 7.3 Autodílna Sazba za práci pro cizí subjekty 1 hod. 353,00 21 Pronájem autodílny *) 1 hod. 100,00 21 *) je možné pouze pro zaměstnance SNO a po předchozí domluvě s vedoucím dopravy - 23 -
7.4 Výkony Etické komise MJ bez DPH Sazba DPH (%) Projednání a vydání stanoviska k zahájení KHL (klinického hodnocení léčiv) v pozici lokální EK 10 000,00 21 Projednání a vydání stanoviska k zahájení KHL v místním centru (monocentrické klinické hodnocení) 10 000,00 21 Projednání a vydání stanoviska k doplňku KHL v pozici lokální EK 5 000,00 21 7. 5 Ostatní platby Účastnický poplatek za seminář, kongres, atp. pořádaný Slezskou nemocnicí kalkulovaná cena 21 Příležitostný prodej zaměstnancům nebo cizím subjektům (ochr. pomůcky, nábytek,..) ze skladu cena v místě obvyklá 21 7. 6 Reklamní služby (od 1.6.2012) Umístění vlastního reklamního stojánku s propagačním materiálem v areálu SNO ks/měsíc 2 400,00 21 Umístění propagačního materiálu na nástěnkách v areálu SNO - A4 (dva kusy) - A3 (dva kusy) Umístění vlastní reklamní tabule v prostorách SNO - rozměr 850 x 550 mm - rozměr 550 x 450 mm Nabídka firem na Intranetu SNO - za přípravu vystavení prezentace na Intranetu - pronájem místa pro fyzické uložení dat (50MB prezentace) - umístění odkazu na hlavní stránku Intranetu Ostatní reklamní pronájmy a služby cena dohodou měsíc měsíc ks/měsíc ks/měsíc měsíc měsíc 600,00 840,00 1 200,00 840,00 1 200,00 600,00 2 400,00 21 21 21 21 21 21 21-24 -
7. 7 Tlumočnické služby (po telefonu, s výjezdem tlumočníka) tlumočení po telefonu (v ) - v pracovní době tlumočníka, tj. pondělí - pátek od 8,00 do 18,00 hodin Jazyk MJ cena vč. DPH do 1/2 hodiny 1 hodina sazba DPH (%) Angličtina hodina 473 821 21 Arabština hodina 612 1 030 21 Čínština hodina 626 1 252 21 Francouzština hodina 473 821 21 Chorvatština hodina 543 821 21 Italština hodina 543 821 21 Korejština hodina 612 1 030 21 Němčina hodina 543 765 21 Polština hodina 473 751 21 Portugalština hodina 543 821 21 Ruština hodina 473 751 21 Španělština hodina 612 1 030 21 Vietnamština hodina 612 821 21 tlumočení po telefonu (v ) - mimo pracovní dobu tlumočníka, víkendy a svátky Jazyk MJ cena vč. DPH do 1/2 hodiny 1 hodina sazba DPH (%) Angličtina hodina 615 1 067 21 Arabština hodina 796 1 339 21 Čínština hodina 814 1 628 21 Francouzština hodina 615 1 067 21 Chorvatština hodina 705 1 067 21 Italština hodina 705 1 067 21 Korejština hodina 796 1 339 21 Němčina hodina 705 995 21 Polština hodina 615 977 21 Portugalština hodina 705 1 067 21 Ruština hodina 615 977 21 Španělština hodina 796 1 339 21 Vietnamština hodina 796 1 067 21-25 -
tlumočení s výjezdem tlumočníka (v ) - doba tlumočení 1 hodina Jazyk Bydliště tlumočníka (počet km)* dopravy (bez DPH) tlumočení/1hod (bez DPH) celkem (vč. DPH) základní sazba** vč. DPH za každou další započatou hodinu tlumočení*** Angličtina Opava (10) 60 851 1 102 1 030 Arabština Šenov (140) 840 1 139 2 394 1 378 Čínština Ostrava (90) 540 5 635 7 472 6 818 Francouzština Opava (10) 60 966 1 241 1 169 Chorvatština Opava (10) 60 3 335 4 108 4 035 Italština Opava (10) 60 966 1 241 1 169 Korejština Praha (750) 4 500 5 635 12 263 6 818 Němčina Opava (10) 60 851 1 102 1 030 Polština Opava (10) 60 966 1 241 1 169 Portugalština Přerov (200) 1 200 5 635 8 270 6 818 Ruština Opava (10) 60 966 1 241 1 169 Španělština Opava (10) 60 966 1 241 1 169 Vietnamština Přerov (200) 1 200 4 485 6 879 5 427 Pozn.: sazba DPH = 21% *) vzdálenost kalkulována tam i zpět **) základní sazba za první hodinu tlumočení včetně dopravy a DPH ***) cena za každou další započatou hodinu tlumočení bude přičtena k základní sazbě 7. 8 Odborné stáže Odborné stáže lékařů a farmaceutů na akreditovaných pracovištích SNO v rámci jejich specializační přípravy Odborná stáž na pracovištích akreditovaných pro výuku programu specializačního vzdělávání v oboru Organizace a řízení (dle zákona č. 95/2004 Sb.) MJ vč. DPH Sazba DPH (%) osoba/den 250 21 osoba/den 250 21-26 -