VÝROČNÍ ZPRÁVA 2011 společnosti Středomoravská nemocniční a.s.
1. Úvodní slovo předsedy představenstva společnosti Středomoravská nemocniční a.s. 2. Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.1. Významné události roku 2011, které měly vliv na jednotlivé nemocnice v medicínské oblasti 2.2. Významné události roku 2011, které měly vliv na jednotlivé nemocnice v nelékařské oblasti 2.3. Kritéria kvality a sledování rizik 3. Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu společnosti ke dni 31. 12. 2011 4. Poslání a podnikatelský cíl 5. Organizační schéma společnosti Středomoravská nemocniční a.s. ke dni 31. 12. 2011 Obsah výroční zprávy společnosti Středomoravská nemocniční a.s. za rok 2011 6. Prezentace jednotlivých oddělení na odštěpných závodech Středomoravské nemocniční a.s. 6.1. Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.2. Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Přerov 6.3. Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Šternberk 7. Základní ekonomické ukazatele společnosti Středomoravská nemocniční a.s. za rok 2011 7.1. Rozvaha v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011 7.2. Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu ke dni 31. 12. 2011 7.3. Přehled o změnách vlastního kapitálu 7.4. Přehled o peněžních tocích 7.5. Příloha k účetní závěrce za rok 2011
8. Zpráva o podnikatelské činnosti společnosti Středomoravská nemocniční a.s. a o stavu jejího majetku ke dni 31. 12. 2011, aktivity v oblasti ochrany životního prostředí, aktivity v oblasti výzkumu a vývoje, aktivity v oblasti pracovněprávních vztahů 9. Předpokládaný vývoj společnosti Středomoravská nemocniční a.s. v roce 2012 a v následujících letech, střednědobý plán společnosti na léta 2012 2013 10. Zpráva o vztazích 11. Zpráva dozorčí rady 12. Závěrečný výrok auditora k účetní závěrce, výroční zprávě a zprávě o vztazích mezi propojenými osobami 13. Seznam použitých zkratek
Úvodní slovo předsedy představenstva společnosti Středomoravská nemocniční a.s. 1.0 Vážené dámy, vážení pánové, vážení obchodní partneři, Středomoravská nemocniční a.s. představuje v roce 2011 ekonomicky, personálně i z hlediska medicínsko-tržního podílu stabilní a perspektivní společnost. Správně fungující vnitřní procesy umožňují managementu koncentrovat pozornost na koncepční rozvoj medicínských oborů i rozvoj podniku jako ekonomicko-sociální entity vůbec. Přesto byl rok 2011 rokem, ve kterém jsme museli společnost vést velmi obezřetným způsobem. V uplynulých letech jsme v našich nemocnicích v zájmu zvýšení efektivity i kvality poskytované péče provedli řadu strukturálních změn, které přivodily zlepšení vnímání úrovně péče ze strany pacientů. V řadě oborů proto zaznamenáváme nárůst zájmu o péči, poskytovanou našimi odborníky. Úhradové poměry v českém zdravotnictví ovšem rozvoji nových projektů příliš nepřály a vyžadovaly od nás vysoce odpovědný přístup při volbě priorit. Navzdory obecně restriktivní atmosféře v úhradách za poskytnutou péči se nám nakonec podařilo rozsah péče i nové rozvojové projekty do značné míry obhájit a prosadit u plátců, což přivodilo relativně významný růst tržeb. V realizaci rozvojových plánů, jak jsou popsány v Programu strategického rozvoje nemocnic v Přerově, Prostějově a Šternberku na roky 2011 2013 budeme pokračovat s optimismem a důvěrou, neboť jsme si vědomi ohromného potenciálu našich zaměstnanců. Pracujeme se stabilizovanými a erudovanými týmy zdravotníků, díky kterým děláme poctivou medicínu a ta se odráží v pozitivním hodnocení ze strany našich pacientů i plátců. Chci všem našim zaměstnancům za jejich kvalitní a obětavou práci i touto formou poděkovat. Děkuji také dozorčí radě společnosti za její náročnou a odpovědnou práci, kterou věnovala kontrolním činnostem a přispěla tak k celkově velmi dobrým výsledkům společnosti v roce 2011. Ing. Tomáš Uvízl předseda představenstva společnosti Středomoravská nemocniční a.s. 6
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 2.1. Významné události roku 2011, které měly vliv na jednotlivé nemocnice v medicínské oblasti Nemocnice v Přerově, Prostějově a Šternberku realizovaly schválený program strategického rozvoje na roky 2011 2013. Počátkem roku došlo k dohodě mezi vedením společnosti a LOK-SČL o mzdovém růstu a díky tomu nemocnice Středomoravské nemocniční a.s. představovaly v nejistém období hrozících hromadných výpovědí v okolních státních a krajských nemocnicích jistotu dostupnosti péče pro pacienty. Nemocnice Prostějov Od počátku roku 2011 se nemocnice připravovala na změnu nového informačního systému přechod ze software firmy HiComp (NIS) na Integrovaný klinický informační systém IKIS. Jednalo se svým způsobem v podmínkách České republiky o unikátní projekt, kdy došlo bez přerušení provozu k překlopení dat ze starého systému do nového. Správné řízení celého procesu, důkladná příprava kliniků, školení lékařů a nelékařských profesí, účast na vytváření nových modulů (porodnice, patologie, rehabilitace) a především vysoké nasazení IT oddělení nemocnice přineslo dne 21. 5. 2011 žádoucí výsledek jednorázové a úspěšné překlopení na IKIS. Nedošlo v žádném případě k negativním vlivům vůči pacientům, problémy těsně po překlopení systému byly zvládány jak ze strany kliniků, tak i IT nemocnice, to vše za podpory odborníků dodavatelské firmy Medical Systems a.s. Celý projekt úspěšného přechodu na nový klinický informační systém byl oceněn i v soutěži Zlatý Aeskulap 1. místem v kategorii Čin roku. Předání Zlatého Aeskulapa 7
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 V lednu 2011 bylo otevřeno nově zrekonstruované oddělení ORL, které převzalo i lůžkovou kapacitu ORL oddělení Nemocnice Přerov. Zatím se ne zcela podařilo převést všechnu operativu do tohoto zařízení, nenaplnění tohoto úkolu však bylo ovlivněno i rekonstrukcí oddělení a jeho uzavřením po dobu více než jednoho měsíce. V roce 2011 byl zahájen projekt budování Centra prevence a léčby obesity (CPLO). Svoji činnost zahájila obesitologická chirurgická ambulance pod vedením prim. MUDr. Adolfa Grygy, CSc., bylo provedeno více než 60 operací bariatrické chirurgie. Další ambulancí, která rozšířila svoji činnost, byla kardiologická ambulance dětského oddělení, která po nákupu moderního ultrazvukového přístroje se softwarem dětské kardiologie umožňuje provádět tato vyšetření i u nejmenších pacientů. Zároveň se tato ambulance profiluje jako ambulance preventivní kardiologická (prevence obesity, hyperlipoproteinemie) a funkční zátěžová bicykloergometrická ambulance pro děti a dorost. V budoucnu by se měla využít pro účely sportovní medicíny a stát se i součástí CPLO. Intermediární neonatologická péče rovněž patří k oborům, které významně rozšířily portfolio výkonů dětského oddělení. Na základě dohod a smluv se zdravotními pojišťovnami bylo přistoupeno ke spolupráci s Neonatologickým centrem FN Olomouc, byl vyškolen personál a oddělení přístrojově dovybaveno. Pod vedením prim. MUDr. Pilaře došlo k významnému rozšíření činnosti ortopedie a traumatologie, byli přijati dva noví lékaři. Pokud by nebyly problémy s úhradami od zdravotních pojišťoven, bylo by oddělení schopno zajistit podstatný nárůst výkonů, kterými by se dařilo snížit počet pacientů, čekajících na endoprotetické řešení svého onemocnění. Nemocnice Přerov V dubnu 2011 proběhlo sloučení laboratoří mikrobiologie, biochemie a hematologicko-transfuzního oddělení v rámci SMN a.s. pod Oddělení laboratorní medicíny Prostějov vedeného prof. MUDr. Davidem Stejskalem. Od 1. 10. 2011 došlo k vyčlenění transfuzního úseku a hematologické ambulance a jejich sloučení v rámci SMN a.s. jako samostatného Hematologicko-transfuzního oddělení. Toto oddělení pod vedením primáře MUDr. Štefana Repovského se aktivně podílí na získávání nových dárců a také výrazně navyšuje počty odběrů krevní plazmy. Navázána byla užší spolupráce s Magistrátem města Přerova a společně byly organizovány preventivní akce pro občany města Přerova. Dnem 1. 6. 2011 byl zahájen provoz ambulance závodně preventivní péče pro Gambro a.s. v prostorách této společnosti. Kolektiv lékařů LDN pod vedením primáře MUDr. Zedka tak zajišťuje ZPP pro velké podniky, jako je Meopta a.s., Gambro a.s., Aquasped s.r.o. a mnohé další významné zaměstnavatele našeho regionu. V říjnu 2011 byla otevřena zcela nová kapacita 10lůžkové stanice DIP. Oddělení spadá pod primariát ARO a bylo vybudováno rekonstrukcí prostor personální části RDG oddělení, které bezprostředně navazují na oddělení ARO. Oddělení poskytuje nadregionální péči pro pacienty s přetrvávajícím orgánovým selháváním 8
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 Jednotka dlouhodobé intenzívní péče, odd. ARO Nemocnice Přerov po překonání kritického stavu. Péče je poskytována ve čtyřech jednolůžkových a třech dvoulůžkových pokojích vybavených ventilátory a další moderní technikou. Na oddělení vzniklo 31 nových pracovních míst. Součástí vybudování lůžkové stanice DIP byla rekonstrukce personálního zázemí RDG oddělení, sociálního zázemí pro nemocné před CT vyšetřením a vybudování nového výtahu na CT a DIP. V prosinci 2011 započaly rekonstrukční práce v přízemí pavilonu chirurgických oborů. Součástí rekonstrukce je vybudování společné recepce pro ambulance ortopedické, urologické a ORL. Organizačně se podařilo zajistit ambulantní péči v náhradních prostorech. Byly zahájeny přípravné práce na projektech rekonstrukce dalších části chirurgického pavilonu a pavilonu interních oborů plánovaných na rok 2012. Byla zahájena výstavba laminárního boxu oddělení nukleární medicíny. Urologické oddělení pokrývající celou SMN a.s. postupně navyšovalo rozsah péče a počet operačních výkonů. Nedořešeným problémem zůstává akreditace pracoviště pro další vzdělávání lékařů. Ortopedicko-traumatologické oddělení pokračovalo v trendu navyšování operační léčby a nadále udržuje a rozvíjí vysokou kvalitu poskytované péče včetně dětské ortopedie, realizované ve spolupráci s prof. MUDr. Poulem. Lékaři tohoto oddělení vedeného primářem MUDr. J. Seluckým aktivně přednášejí a jsou školiteli na národních i mezinárodních akcích tohoto oboru. 1. 2. prosince 2011 se konaly již tradiční Moravské ortopedické dny pořádané ve spolupráci s FN Olomouc a mající celorepublikový význam. Byl vybudován a spuštěn nový systém vjezdu a stání vozidel v areálu nemocnice. Vjezdový systém a s ním spojená reorganizace dopravy a parkovacích míst výrazně zlepšil dopravní obslužnost i bezpečí pohybu vozidel i pacientů uvnitř areálu nemocnice. Na interním oddělení s výrazně kardiologickou orientací byl zakoupen moderní echokardiografický přístroj značně zvyšující kvalitu vyšetření. Byly započaty přípravné práce na zřízení angiologické ambulance. 9
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 Na hemodialyzačním oddělení došlo k navýšení počtu o 20 pacientů a k navýšení počtu dialyzačních monitorů na 12. Na očním oddělení bylo rozšířeno spektrum diagnostických metod o nově zakoupený přístroj OCT zkvalitňující zejména diagnostiku onemocnění zadního segmentu oka. Na gynekologicko-porodnickém oddělení byla dále rozvíjena urogynekologie a hysteroskopická operativa. K 15. výročí provádění těchto operačních výkonů se konal odborný seminář. Na porodním oddělení bylo rozšířeno spektrum metod léčby porodních bolestí o aplikaci rajského plynu Entonox a byly obnoveny odběry pupečníkové krve. Vzhledem k rostoucímu počtu operačních výkonů a vysokému časovému využití centrálních sálů byl dovybaven zákrokový sálek na gynekologickém oddělení, který tak bude sloužit jako záloha v případě urgentních operačních výkonů, a to zejména císařských řezů. Nemocnice Šternberk Na poli kvality a bezpečí poskytované péče prošla nemocnice 1. 2. prosince 2011 úspěšně reakreditačním šetřením a získala na další 3 roky akreditační certifikát dle standardů SAK České republiky. V celostátním sledování spokojenosti pacientů prováděném společností HCI (Health Care Institute) obsadila Nemocnice Šternberk 2. místo v Olomouckém kraji a 7. místo v České republice. Je to výsledek jak výborného odborného, tak i lidského přístupu všech zaměstnanců nemocnice k pacientům. Profilová orientace na program péče o matku a dítě se zaměřením na fyziologického novorozence vedla k udržení výborného jména porodnice. Gynekologicko-porodnické oddělení je stále vyhledáváno mnohými rodičkami i z mimospádových oblastí. Vysoká úroveň péče a obliba oddělení bude podpořena i připravovanou rekonstrukcí. 2.2. Významné události roku 2011, které měly vliv na jednotlivé nemocnice v nelékařské oblasti V roce 2011 byla realizována a koordinována činnost nelékařských zdravotnických pracovníků v souladu s nastavenou koncepcí úseku nelékařských zdravotnických profesí SMN a.s. a vycházela z plánu zvyšování kvality péče a bezpečí pacientů. Do praxe byly zaváděny a realizovány nové trendy a cíle, diagnostickoléčebné, operační a rehabilitační metody a techniky, ošetřovatelské postupy. V oblasti zabezpečení kvalitní a komplexní ošetřovatelské péče byl kladen důraz zejména na respektování potřeb pacientů, na nutriční péči, komunikaci s pacienty, respektování intimity pacientů, edukaci pacientů i rodinných příslušníků, bazální stimulaci, na saturování sociálních služeb i duchovní péči. Mezi stěžejní úkoly roku 2011 patřila implementace programu IKIS, na které měli velký podíl nelékařští zdravotničtí pracovníci. V první fázi byl vytvořen tým klíčových uživatelů, kteří vytvářeli zadání pro nové moduly a konzultovali funkčnost prototypů, zejména modulů pro oddělení RDG, porodnické, centrum léčebné rehabilitace a oddělení patologie. 10
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 Byla kultivována a zredukována ošetřovatelská dokumentace (krátkodobý a dlouhodobý plán, plán intenzivní péče, edukační/informační záznam, sledování a hodnocení bolesti, dekubitů, bilanční list). Dokumentace byla pilotně testována a posléze zavedena v NST. Personální problematika Personální stav nelékařského personálu byl v průběhu roku 2011 stabilní. Kontinuálně probíhal přirozený odchod (starobní důchod, mateřská dovolená) a doplnění nových zaměstnanců odpovídající stanovené systemizaci a provozu oddělení. Vlivem stárnutí populace, zkracováním doby hospitalizace, zvyšujícím se počtem polymorbidních a obézních pacientů v populaci se zvyšují nároky na ošetřovatelskou péči. Vzdělávání Trvalým a prioritním cílem je zvyšování odborné kvalifikace a udržení kvality ošetřovatelské péče, kterou může poskytnout a zajistit pouze erudovaný nelékařský personál. Vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků v SMN a. s. v roce 2011 probíhalo v několika liniích. K prohloubení kvalifikace zdravotnických pracovníků patří specializační vzdělávání, které bylo řešeno v rámci koncepce celoživotního vzdělávání formou rezidenčních míst. Celkem bylo výběrovým řízením získáno 29 rezidenčních míst (14 NPV, 9 NPR, 6 NST). V roce 2011 úspěšně absolvovalo specializační studium v NCO NZO celkem 25 NLZP (10 NPV, 6 NPR, 9 NST). Pro NLZP byly pořádány školicí akce, odborné semináře, certifikované kurzy a workshopy z projektu 52. V roce 2011 byly uspořádány tyto konference nadregionálního charakteru: Prevence a diagnostika nádorových onemocnění kolorekta, Nemocnice Prostějov. II. regionální konference chirurgických oborů (multioborová, se zaměřením na bariatrii), Nemocnice Prostějov. II. regionální konference následné péče, Nemocnice Prostějov. VII. regionální konference dětských sester, Nemocnice Prostějov. I. regionální konference intenzivní péče, Nemocnice Prostějov. Oftalmologie a 21. století, Nemocnice Přerov. Diagnostika a sledování civilizačních chorob, Nemocnice Přerov. Pediatrický seminář lékařů a sester, Nemocnice Přerov. Aspekty onemocnění srdce a zažívacího traktu z pohledu sestry, Nemocnice Přerov. Prevence a léčba karcinomu prsu, Nemocnice Přerov. 11
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 Kongres Moravské ortopedické a traumatologické dny 2011, Nemocnice Přerov, tradiční mezinárodní kongres, proběhl za aktivní účasti přednášejících i z řad NLZP (SMN a.s.). Poruchy příjmu potravy, Nemocnice Šternberk. Pooperační péče v urologii, Nemocnice Šternberk. Zobrazovací metody v diferenciální diagnostice, Nemocnice Šternberk. Pacient a bolest, Nemocnice Šternberk. Mezinárodní konference sester v intenzívní péči, SR, Ružomberok, aktivní účast, Bc. L. Neumannová, Nemocnice Šternberk. Preventivní programy a akce pro veřejnost v roce 2011: Kromě bohaté přednáškové a publikační činnosti (periodikum Sestra, Florence, Betynka) se NLZP zapojili do tradičních preventivních programů pro laickou veřejnost. Akce se setkávají s velkým zájmem veřejnosti, což souvisí i s posunem obecného chápání péče o zdraví, jsou velmi pozitivně hodnoceny a mají nesporný efekt ve včasném záchytu nemocí. NLZP se podíleli na propagaci své činnosti a oborů v periodicích a médiích. V SMN a. s. je kladen velký důraz na edukaci pacientů (s dg. diabetes mellitus, s tracheostomií, se stomií, s lymfedémem, nutričním terapeutem, perioperační sestrou, na správnou techniku kojení). Pokračuje spolupráce s pacientskými kluby, organizacemi a sdruženími (Klub neslyšících, Organizací pro slabozraké a nevidomé SONS, Tyfloservis, Klub stomiků, Skvělé maminky, Život dětem, Klub Diana, Klub maminek Rybička). Světový den ledvin uspořádala oddělení hemodialýzy ve všech odštěpných závodech SMN a. s. Oddělení nabídla všem zájemcům bezplatné vyšetření a odborné rady lékařů, jak předcházet zdravotním problémům. Akce se zúčastnilo téměř 500 návštěvníků, z nichž 73 bylo odesláno k dalšímu vyšetření. Den otevřených dveří věnovaný prevenci zeleného zákalu (NPV, NPR). Den prevence CMP, neurologické oddělení, NPR. Den melanomu, kožní oddělení NPV, NPR. V rámci prevence vzniku kolorektálního karcinomu proběhla za velkého zájmu veřejnosti a ve spolupráci s občanským sdružením ONKOMAJÁK akce nazvaná STŘEVOTOUR 2011 (NPV). Nově se rozvinula také spolupráce se Statutárním městem Přerov, které se spolupodílelo na organizaci. Na přerovském náměstí vyrostla obří maketa tlustého střeva, kterou mohli zájemci procházet jako tunelem a získat tak informace o příznacích zákeřného onemocnění. Setkání pacientů s endoprotézou, Den otevřených dveří, ortopedicko-traumatologické oddělení NPR. Hlavní význam akce: získání zpětné vazby od pacientů již operovaných a předání zkušeností těm, které operace čeká. Den otevřených dveří, LDN NPR. Den prevence diabetu který tradičně uspořádalo Edukační centrum pro diabetiky v Nemocnici Prostějov. K akci se v roce 2011 přidalo také interní oddělení NPR a NST. Zájemcům byla změřena hladina cukru v krvi, změřen krevní tlak a puls. K dispozici byl erudovaný personál, který poskytoval 12
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 rady týkající se zdravého stravování a zdravého životního stylu jako nejdůležitějšího nástroje prevence vzniku onemocnění. V NPV byla připravená také bohatá ochutnávka vánočního cukroví pečeného z přírodního sladidla rostliny Stévie, zavařeniny a marmelády pro diabetiky apod. Probíhaly také ukázky pohybových aktivit jóga a severská chůze. Akce se zúčastnilo téměř 480 návštěvníků. I v roce 2011 probíhala výuka praktické přípravy studentů SZŠ, VOŠ i VŠ na zdravotnická povolání, v NPV byly realizovány vzdělávací programy akreditované MZ ČR: Akreditovaný kvalifikační kurz k získání způsobilosti k výkonu povolání Všeobecný sanitář (NPV, absolvovalo 29 účastníků). Specializační vzdělávání v oboru perioperační sestra praktická část (NPV, absolvovalo 5 účastníků studia). Další události roku 2011: Projekty: Ambasador transplantace. Cílem projektu je zlepšit povědomí pacientů s nezvratným selháním ledvin o transplantacích ledvin, včetně transplantací ledvin od žijících dárců. Léčba humorem. Projekt probíhá na dětských odděleních formou pravidelných návštěv Zdravotních klaunů všech tří nemocnic. Podpora osob pečujících dlouhodobě či trvale o osobu s těžkým tělesným postižením či demencí v domácím prostředí (pokračující projekt, edukace pečujících, praktický nácvik u lůžka nemocného). Pro hospitalizované pacienty (seniory a děti) byly ve spolupráci se studenty SZŠ, frekventanty sanitářského kurzu uspořádány akce: Tři králové přišli, Vítání svátků jara, Mikulášská nadílka, Den dětí, Haloween, rozdávání dárků za přispění skupiny lidí z Facebooku Darujte dětem aj. V prostorách Vlastivědného muzea v Olomouci se konal Dětský den pro děti zaměstnanců tří nemocnic Středomoravské nemocniční a.s. Na podzim proběhlo setkání s bývalými zaměstnanci Nemocnice Prostějov a Nemocnice Přerov. I v následujícím roce hodlá vedení SMN a.s. v tradici uvedených akcí pro zaměstnance pokračovat. Zvyšování kvality a kontrola procesů probíhajících při poskytování zdravotní péče v roce 2011 Cílem pro rok 2011 bylo naplňovat národní bezpečnostní cíle, akreditační standardy SAK a ČIA. Úspěšnost tohoto procesu je dokladována Certifikátem o udělení akreditace SAK s.o.p. OZ NST v prosinci 2011 a úspěšným dozorovým auditem ČIA na Oddělení laboratorní medicíny. Interní i externí auditorská činnost byla zaměřena na implementaci resortních bezpečnostních cílů, vyhlášených MZ ČR prevenci stranové záměny, skladování a podávání léčiv, dodržování protiepidemických režimů, bezpečnou komunikaci při předávání a překladu pacientů, bezpečnost napojení invazivních vstupů, neodkladnou resuscitaci. Kontrolována byla ambulantní a hospitalizační dokumentace. 13
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 V roce 2011 probíhala revize vnitřních norem představující aktualizaci více než padesáti postupů. Došlo k úpravě metodiky sledování ukazatelů zdravotní péče porovnávaných v rámci SMN, aby získané údaje mohly být optimálně využívány k řízení nemocnice. V průběhu druhého pololetí 2011 jsme v NPV ověřovali funkčnost elektronicky sledovaných statistik v nově zaváděném klinickém informačním systému IKIS. I přes zvyšující se počty hospitalizovaných pacientů, u kterých je stanoveno riziko pádů nebo riziko vzniku dekubitů, jsme díky důsledné prevenci dosáhli v roce 2011 významného poklesu (o 40 %) vážných zranění při pádu pacientů. Indikátorem kvality číslo jedna je spokojenost našich pacientů. V roce 2011 proběhlo šetření spokojenosti pacientů v rámci projektu HCI Nejlepší nemocnice ČR, který se uskutečnil na všech lůžkových pracovištích SMN a.s. a celkem se ho zúčastnilo 1220 respondentů. Nemocnice Šternberk se umístila na 7. místě v celkovém hodnocení za ČR a 2. místě v celkovém hodnocení za Olomoucký kraj počet respondentů: 168. Nemocnice Prostějov se umístila na 16. místě v celkovém hodnocení za ČR a 4. místě v celkovém hodnocení za Olomoucký kraj počet respondentů: 544. Nemocnice Přerov se umístila na 46. místě v celkovém hodnocení za ČR a 6. místě v celkovém hodnocení za Olomoucký kraj počet respondentů: 508. 2.3. Kritéria kvality a sledování rizik STŘEDOMORAVSKÁ NEMOCNIČNÍ a.s. PROSTĚJOV PŘEROV ŠTERNBERK Kritéria kvality a sledování rizik r. 2011 r. 2011 r. 2011 1 Počet hospitalizací celkem 18 191 14 852 12 505 2 z toho počet hospitalizací na odděl. oš. péče a LDN 673 791 333 3 z toho počet hospitalizací na lůžkách akut.(standard. a JIP) 17 519 14 061 10 456 4 Počet úmrtí celkem (NZIS) 628 492 274 5 z toho počet úmrtí na lůžkách ošetřovatelské péče a LDN 183 174 29 6 z toho počet úmrtí na lůžkách akutních (standardních) 265 159 100 7 z toho počet úmrtí na lůžkách JIP 180 157 145 8 Průměrná ošetřovací doba (NZIS) 8,2 7,2 5,5 9 průměrná ošetřovací doba na lůžkách oš. a LDN 35,4 38,9 38,4 10 průměrná ošetřovací doba na lůžkách akutních (standardních) 7,1 5,1 4,7 14
Významné události uplynulého kalendářního roku 2011 2.0 11 průměrná ošetřovací doba na lůžkách JIP 6,1 5,1 4,7 12 využití lůžek (NZIS) v % skutečné kapacity 77,1 % 76,0 % 82,2 % 13 Obrat na lůžku (NZIS) 50,8 39,8 54,6 14 obrat na lůžku ošetřovatelské péče a LDN 9,60 8,8 9,5 15 obrat na lůžku akutních (standardních) 48,4 51,2 60,9 16 obrat na lůžku JIP 73,4 56,9 77,8 17 Počet ošetřovacích dnů 138 130 103 743 68 446 18 počet ošetřovacích dnů na lůžkách oš. a LDN 23 799 30 605 12 628 19 počet ošetřovacích dnů na lůžkách akutních (standardních) 108 464 64 752 49 398 20 počet ošetřovacích dnů na lůžkách JIP 11 872 8 386 6 420 21 počet převzatých nemocných z jiného ZZ (NZIS) 489 610 579 22 počet neplánovaných rehospitalizací do 7 dnů 110 17 10 23 VÝKONY celkem 24 počet provedených operací 6 331 5 978 2 785 25 počet reoperací (návrat do 24 hodin) 29 15 44 26 neplánované reoperace do 7 dnů 67 23 0 27 počet ambulantních vyšetření celkem 299 884 192 163 109 103 28 RIZIKA 29 počet nozokomiálních nákaz / na 1000 oš. dnů 4,2 8,0 4,4 30 počet pacientů v riziku dekubitů 5 095 3 404 2 236 31 počet nově vzniklých dekubitů 100 54 68 32 nově vzniklé dekubity / pacient v riziku (v %) 1,96 % 1,58 % 3,04 % 33 počet pacientů v riziku pádu 7 471 6 638 7 036 34 počet zranění celkem 99 73 38 35 počet lehkých zranění vzniklých pády ve ZZ 90 52 22 36 počet těžkých zranění vzniklých pády ve ZZ 9 21 15 37 počet zranění / počet rizikových pacientů v % 1,32 % 1,09 % 0,54 % 38 perinatální úmrtnost v 1x ročně dle statistik 6,95 7,70 1,98 39 počet oprávněných a částečně oprávněných stížností 5 2 3 40 počet chor. hodnoc. výborně / počet zkontrolovaných chor. 401/454 330/344 633/696 41 počet nově vzniklých dekubitů / na 1000 ošetřovacích dnů QID 0,72 0,52 0,99 42 počet zranění při pádu / na 1000 ošetřovacích dnů QIP 0,65 0,70 0,55 15
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 Obchodní název: Středomoravská nemocniční a.s. Den zápisu: 12. dubna 2007 u Krajského soudu v Brně, oddíl B, vložka 5810 Sídlo: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ:796 04 Identifikační číslo: 277 97 660 Právní forma: akciová společnost Předmět podnikání: 1. Výroba, obchod a služby neuvedené v přílohách 1 až 3 živnostenského zákona. 2. Silniční motorová doprava nákladní vnitrostátní provozovaná vozidly o největší povolené hmotnosti do 3,5 tuny včetně, nákladní vnitrostátní provozovaná vozidly o největší povolené hmotnosti nad 3,5 tuny. 3. Hostinská činnost. 4. Masérské, rekondiční a regenerační služby. Telefon, fax: 582 315 819, 582 315 611 Více informací naleznete na našich internetových stránkách na adrese: www.nemsne.cz 16
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 Druh a rozsah poskytované zdravotní péče Středomoravskou nemocniční a.s.: Poskytování ambulantní a lůžkové, základní a specializované, diagnostické, léčebné a lékárenské péče v souladu se zákony o zdravotní péči a předpisy vydanými k jejich provedení, a to v oborech a místech provozování takto: I. Prostějov, Mathonova 291/1 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) a) zdravotní péče lůžková a ambulantní v oborech: chirurgie, oftalmologie, ortopedie, otorinolaryngologie, vnitřní lékařství, rehabilitační a fyzikální medicína, infekční lékařství, tuberkulóza a respirační nemoci, gynekologie a porodnictví, anesteziologie a resuscitace, dětské lékařství (pediatrie), léčebna dlouhodobě nemocných (LDN), neurologie, neonatologie. dermatovenerologie, b) zdravotní péče ambulantní v oborech: klinická onkologie, dětská kardiologie, nefrologie, dialyzační středisko, alergologie a klinická imunologie, geriatrie, dětská gastroenterologie a hematologie, gastroenterologie, klinická psychologie, radiační onkologie, ortopedie. c) zdravotní péče ve společném vyšetřovacím a léčebném komplementu: radiologie a zobrazovací metody, oddělení laboratorní medicíny klinická biochemie, lékařská mikrobiologie, laboratoř lékařské genetiky, laboratoř alergologie a klinické imunologie, hematologie a transfúzní lékařství, patologická anatomie, centrální sterilizace a operační sály. 17
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 d) zdravotní péče v odborných ambulancích u oborů: chirurgie ambulance: chirurgie, urologie, cévní chirurgie, dětská chirurgie, proktologie, traumatologie, ortopedie ambulance, vnitřní lékařství ambulance: vnitřního lékařství, kardiologie, diabetologie, endokrinologie, infekční lékařství ambulance, gynekologie a porodnictví ambulance: gynekologická + cytologická, dětské lékařství (pediatrie) ambulance, neurologie a dětská neurologie ambulance: EEG, EMG, dermatovenerologie ambulance, oftalmologie ambulance, otorinolaryngologie ambulance, rehabilitační a fyzikální medicína ambulance: centrum léčebné rehabilitace, fyzioterapie, ergoterapie, tuberkulóza a respirační nemoci (TRN) ambulance: TRN vč. kalmetizace, anesteziologie a resuscitace ambulance anestezie, geriatrie ambulance, fyzioterapie ambulance, lékařská služba první pomoci v rámci oboru praktické lékařství pro dospělé a praktické lékařství pro děti a dorost. e) zdravotní péče lékárenská v lékárně s odbornými pracovišti Lékárna Nemocnice Prostějov, Mathonova 291/1, 796 04 Prostějov v rozsahu: 1. Odborné pracoviště zásob a výdeje léčiv: výdejní činnost pro veřejnost, výdej na žádanky pro ambulantní zdravotnická zařízení, výdej na žádanky pro lůžková zdravotnická zařízení na adrese: Nemocnice Prostějov, Mathonova 291/1, 796 04 Prostějov. 2. Odborné pracoviště přípravy léčiv: příprava léčivých přípravků v rozsahu: 1. léčivé přípravky, u kterých není požadována sterilita, 2. sterilní léčivé přípravky s protimikrobní přísadou. 18
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 3. Odborné pracoviště kontroly léčiv: vstupní kontrola léčivých a pomocných látek. II. Konice, Tyršova 392 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) laboratoř klinické biochemie. III. Prostějov, Kostelecká 47 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) ortopedie. IV. Přerov, Dvořákova 75 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) a) zdravotní péče lůžková a ambulantní v oborech: dermatovenerologie, otorinolaryngologie, gynekologie a porodnictví, dětské lékařství (pediatrie) vč. péče intenzivní, chirurgie vč. péče intenzivní, urologie, neurologie vč. péče intenzivní, vnitřní lékařství vč. péče intenzivní, neonatologie vč. péče intenzivní, anesteziologie a resuscitace, oftalmologie, geriatrie, ortopedie, ošetřovatelská péče všeobecná sestra. b) zdravotní péče ambulantní v oborech: komunitní ošetřovatelská péče (domácí ošetřovatelská péče), hematologie a transfúzní lékařství, lékařská služba první pomoci v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, lékařská služba první pomoci v oboru praktické lékařství pro dospělé, nefrologie a dialyzační středisko, rehabilitační a fyzikální medicína, praktické lékařství pro dospělé, diabetologie, gastroenterologie, dětská kardiologie, kardiologie, fyzioterapie, 19
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 traumatologie, dětská neurologie, ergoterapie, radiační onkologie (v rozsahu nenádorová analgetická radioterapie), klinická onkologie. c) zdravotní péče lůžková v oborech: léčebna dlouhodobě nemocných. d) zdravotní péče ve společném vyšetřovacím a léčebném komplementu: hematologie a transfúzní lékařství, chirurgie centrální operační sály, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie, nukleární medicína, patologická anatomie, radiologie a zobrazovací metody, sterilizace. e) lékárenská péče v lékárně s odbornými pracovišti Ústavní lékárna, Dvořákova 75, 751 52 Přerov v rozsahu: 1. Odborné pracoviště zásob a výdeje léčiv: výdejní činnost pro veřejnost, výdej na žádanky pro ambulantní zdravotnická zařízení, výdej na žádanky pro lůžková zdravotnická zařízení na adrese: Nemocnice Přerov, Dvořákova 75, 751 52 Přerov. 2. Odborné pracoviště přípravy léčiv: příprava léčivých přípravků v rozsahu: 1. léčivé přípravky, u kterých není požadována sterilita, 2. sterilní léčivé přípravky s protimikrobní přísadou. 3. Odborné pracoviště kontroly léčiv: vstupní kontrola léčivých a pomocných látek. 20
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 f) poskytování zdravotnických služeb pro cizí subjekty v oborech: lékařská mikrobiologie, hematologie a transfúzní lékařství, klinická biochemie. g) sterilizace nástrojů pro jiná zdravotnická zařízení. V. Šternberk, Jívavská 20 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) a) zdravotní péče lůžková a ambulantní v oborech: anesteziologie a resuscitace, vnitřní lékařství, gastroenterologie, chirurgie, traumatologie, dětské lékařství (pediatrie), neonatologie, neurologie, gynekologie a porodnictví, ošetřovatelská péče všeobecná sestra. b) zdravotní péče ambulantní v oborech: rehabilitační a fyzikální medicína, ortopedie, praktické lékařství pro děti a dorost včetně lékařské služby první pomoci, praktické lékařství pro dospělé včetně lékařské služby první pomoci, diabetologie, angiologie, endokrinologie, revmatologie, psychiatrická, dermatovenerologická, nefrologie, dialyzační středisko. 21
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 c) zdravotní péče lůžková v oborech: otorinolaryngologie, urologie, následná péče (LDN), geriatrie. d) zdravotní péče ve společném vyšetřovacím a léčebném komplementu: oddělení laboratorní medicíny (vč. úseku klinické biochemie, hematologie a transfúzní lékařství), radiologie a zobrazovací metody, centrální sterilizace. e) zdravotní péče v odborných ambulancích u oborů: vnitřní lékařství ambulance: kardiologická, diabetologická a metabolická, hematologická, gastroenterologie ambulance: endoskopická, chirurgie ambulance: chirurgická a cévní, mammologická, pro hojení ran, traumatologie ambulance: pro akutní stavy, čerstvé úrazy a pro kontroly, pooperační kontroly, dispenzarizace, dětské lékařství ambulance dětského oddělení, neurologie ambulance: neurologická ambulance příjmová, neurologická ambulance pro zánětlivá a záchvatovitá onemocnění, EMG, EEG, gynekologie a porodnictví ambulance: gynekologická. VI. Šternberk, Olomoucká 173 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) patologická anatomie. VII. Uničov, Nemocniční 5 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) psychiatrická ambulance. VIII. Litovel, Kollárova 664 (v prostorách užívaných na základě nájemní smlouvy) diabetologie (ambulance). 22
Složení statutárního orgánu společnosti ke dni 31. 12. 2011 3.0 Představenstvo: Ing. TOMÁŠ UVÍZL... předseda představenstva MUDr. MARIE MARSOVÁ, MBA.... místopředseda představenstva Ing. MARTIN KNÁPEK... člen představenstva 23
Složení statutárního orgánu společnosti ke dni 31. 12. 2011 3.0 Dozorčí rada: MUDr. FILIP HORÁK, MBA.... předseda dozorčí rady MUDr. IVA NIKORJAKOVÁ... člen dozorčí rady MUDr. MICHAEL FISCHER.... člen dozorčí rady 24
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 Způsob jednání za společnost: Jménem společnosti jedná představenstvo. Za představenstvo jednají navenek jménem společnosti vždy dva členové představenstva společně. Jediný akcionář: AGEL a.s., se sídlem: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ: 796 04, identifikační číslo: 005 34 111. Akcie: 20 ks kmenové akcie na majitele v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 100.000,- Kč. 100 ks kmenové akcie na majitele v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 1.000,- Kč. Základní kapitál: 2.100.000,- Kč, splaceno: 100 %. Ostatní skutečnosti: Dne 15. 6. 2007 byla uzavřena smlouva o nájmu mezi pronajímatelem Nemocnice Olomouckého kraje, a.s., se sídlem Jeremenkova 1191/40a, 779 00 Olomouc Hodolany, identifikační číslo: 268 73 346, a nájemcem společností Středomoravská nemocniční a.s., se sídlem: Třinec, Konská 453, PSČ 739 61, identifikační číslo: 277 97 660, ohledně nájmu podniku sloužících k provozování zdravotnických zařízení, a to označovaných jako odštěpný závod Nemocnice Prostějov, Nemocnice Přerov, Nemocnice Šternberk, nacházejících se v nemovitostech, kde jsou provozována tato zdravotnická zařízení, s účinností od 1. 7. 2007. Od 1. 1. 2009 je sídlo společnosti Středomoravská nemocniční a.s. na adrese Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ 796 04. Společnost Středomoravská nemocniční a.s. má tři odštěpné závody, které jsou jako organizační složky podniku zapsány v obchodním rejstříku: 25
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 Označení odštěpného závodu: Středomoravská nemocniční a.s. odštěpný závod Nemocnice Prostějov Zapsán v obchodním rejstříku: vedeném Krajským soudem v Brně, oddíl B, vložka 5810 Sídlo: Prostějov, Mathonova 291/1, PSČ: 796 04 Vedoucí odštěpného závodu: Ing. Tomáš Uvízl Nemocnice Prostějov Označení odštěpného závodu: Středomoravská nemocniční a.s. odštěpný závod Nemocnice Přerov Zapsán v obchodním rejstříku: vedeném Krajským soudem v Brně, oddíl B, vložka 5810 Sídlo: Přerov, Dvořákova 1800/75, PSČ: 751 52 Vedoucí odštěpného závodu: Ing. Tomáš Uvízl Nemocnice Přerov 26
Identifikační údaje společnosti Středomoravská nemocniční a.s. včetně složení statutárního orgánu ke dni 31. 12. 2011 3.0 Označení odštěpného závodu: Středomoravská nemocniční a.s. odštěpný závod Nemocnice Šternberk Zapsán v obchodním rejstříku: vedeném Krajským soudem v Brně, oddíl B, vložka 5810 Sídlo: Šternberk, Jívavská 1435/20, PSČ: 785 01 Vedoucí odštěpného závodu: Ing. Tomáš Uvízl Nemocnice Šternberk, budova porodnice 1 27
Poslání a podnikatelský cíl 4.0 Posláním Středomoravské nemocniční a.s. je poskytovat všem pacientům nepřetržitě dostupné, vysoce kvalitní a bezpečné zdravotní služby. Hlavními podnikatelskými cíli, jimiž sledujeme naplnění našeho poslání, jsou zejména: poskytovat kvalitní medicínu týmy integrovaných, vzdělaných a motivovaných zaměstnanců, posilovat ztotožnění zaměstnanců s cíli společnosti, slaďovat cíle jejich osobního a odborného rozvoje s rozvojem společnosti, cestou vysoce kvalitní, odborné, bezpečné a lidskou důstojnost respektující zdravotní péče zvyšovat profitabilitu společnosti a její hodnotu, trvale a aktivně hledat formy spolupráce s ostatními zdravotnickými zařízeními skupiny AGEL s cílem maximálního benefitu pro pacienty i společnost, trvale a aktivně hledat a nacházet nová řešení, přinášející novou hodnotu, trvale zlepšovat prostředí, ve kterém pečujeme o naše pacienty a v němž pracujeme. 28
Organizační schéma společnosti Středomoravská nemocniční a.s. ke dni 31. 12. 2011 5.0 VALNÁ HROMADA Představenstvo Dozorčí rada Předseda představenstva Ředitel Administrativní úsek Asistentka ředitele Právní referent Místopředseda představenstva Lékařský ředitel Člen představenstva Ekonomický ředitel Koordinátor pro fondy EU Oddělení ekonomické Finanční účtárna Odd. zdrav. pojišťoven Náměstek pro nelékařskou zdrav. péči Hlavní správce Hlavní informatik Informatik Nem. Prostějov Informatik Nem. Přerov Informatik Nem. Šternberk Správce o.z. Nem. Prostějov Správce o.z. Nem. Šternberk Správce o.z. Nem. Přerov Hlavní zdravotechnik Technik BOZP a PO Manažer kvality Hlavní personalista Správce mzdového systému Personálně mzdové oddělení 29
Organizační schéma společnosti Středomoravská nemocniční a.s. ke dni 31. 12. 2011 5.0 Lékařský ředitel Úsek lékařského ředitele Náměstek LŘ pro LPP o.z. Nem. Přerov Asistentka lékařského ředitele Primáři klinických oborů Primáři SVLS Vedoucí farmaceut Náměstek LŘ pro LPP o.z. Nem. Šternberk Primáři klinických oborů Primáři SVLS Primáři klinických oborů Přednosta OLM Primáři SVLS o.z. Nem. Prostějov Vedoucí farmaceut Náměstek pro nelékařskou zdrav. péči Úsek náměstka ředitele pro nelékařskou ZP o.z. Nem. Prostějov Vrchní sestry klinických oborů Hlavní sestra o.z. Nem. Přerov Hlavní sestra o.z. Nem. Šternberk Vedoucí fyzioterapeut Vrchní sestry klinických oborů Vrchní sestry klinických oborů Vedoucí zdravotní laboranti Úseková sestra kožního odd. Vedoucí fyzioterapeut Vedoucí radiologický asistent Vedoucí fyzioterapeut Vedoucí zdravotní laborant Vrchní sestra COS Vedoucí zdravotní laborant Vedoucí radiologický asistent Úseková sestra kožního odd. Vedoucí radiologičtí asistenti Vrchní sestra COS Sociálně zdravotnický pracovník Vrchní sestra COS Sociálně zdravotnický pracovník Vedoucí sanitář Sociálně zdravotnický pracovník Dispečer domácí péče 30
Prezentace jednotlivých oddělení na odštěpných závodech Středomoravské nemocniční a.s. 6.0 31
Prezentace jednotlivých oddělení na odštěpných závodech Středomoravské nemocniční a.s. 6.0 6.1. Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.1.1. Anesteziologicko-resuscitační oddělení 6.1.2. Centrální operační sály a centrální sterilizace 6.1.3. Centrum léčebné rehabilitace 6.1.4. Dětské oddělení 6.1.5. Gastroenterologické oddělení 6.1.6. Gynekologicko-porodnické oddělení 6.1.7. Hemodialyzační středisko 6.1.8. Chirurgické oddělení 6.1.9. Infekční oddělení 6.1.10. Interní oddělení 6.1.11. Klinická psychologie 6.1.12. Klinická onkologie 6.1.13. Kožní oddělení 6.1.14. Léčebna dlouhodobě nemocných 6.1.15. Neurologické oddělení 6.1.16. Oční oddělení 6.1.17. Oddělení laboratorní medicíny 6.1.18. ORL oddělení 6.1.19. Ortopedicko-traumatologické oddělení 6.1.20. Patologie 6.1.21. Radioterapie 6.1.22. Radiodiagnostické oddělení 6.1.23. Tuberkulóza a respirační nemoci 6.1.24. Ústavní lékárna 6.2. Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Přerov 6.2.1. Anesteziologicko-resuscitační oddělení 6.2.2. Centrální operační sály a centrální sterilizace 6.2.3. Dětské oddělení 6.2.4. Domácí péče 32
Prezentace jednotlivých oddělení na odštěpných závodech Středomoravské nemocniční a.s. 6.0 6.2.5. Gynekologicko-porodnické oddělení 6.2.6. Hemodialyzační oddělení 6.2.7. Hematologicko-transfúzní oddělení 6.2.8. Chirurgické oddělení 6.2.9. Interní oddělení 6.2.10. Kožní oddělení 6.2.11. Léčebna dlouhodobě nemocných 6.2.12. Neurologické oddělení 6.2.13. Oční oddělení 6.2.14. Oddělení nukleární medicíny 6.2.15. ORL oddělení 6.2.16. Ortopedicko-traumatologické oddělení 6.2.17. Patologie 6.2.18. Radiodiagnostické oddělení 6.2.19. Rehabilitační oddělení 6.2.20. Urologické oddělení 6.2.21. Ústavní lékárna 6.3. Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Šternberk 6.3.1. ARO + JIP chirurgických oborů 6.3.2. Dětské a novorozenecké oddělení 6.3.3. Gynekologicko-porodnické oddělení 6.3.4. Hemodialyzační oddělení 6.3.5. Chirurgicko-traumatologické oddělení 6.3.6. Interní oddělení 6.3.7. Léčebna dlouhodobě nemocných 6.3.8. Neurologické oddělení 6.3.9. Patologie 6.3.10. Radiodiagnostické oddělení 6.3.11. Rehabilitační oddělení 33
Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.1 6.1.1. Anesteziologicko-resuscitační oddělení Odborný zástupce: prim. MUDr. Martin Pomajbík Lůžková část ARO Nemocnice Prostějov poskytuje intenzivní a resuscitační péči u pacientů v kritickém stavu. Personál pečuje nejenom o pacienty ARO, ale i o klienty JIP chirurgických oborů. Součástí komplexní anesteziologické péče je konsiliární a anesteziologická činnost u diagnostických i léčebných výkonů: ortopedicko-traumatologických, chirurgických, gynekologicko-porodnických, RDG, ORL, očních, interních, plicních a gastroenterologických. Rozšířil se provoz anesteziologické ambulance, ve které bylo v průběhu roku vyšetřeno 93 % všech pacientů před plánovaným operačním výkonem. Spektrum a rozsah činnosti na oddělení ARO a JIP chirurgických oborů zůstal zachován, se stárnutím populace se však zvýšil podíl náročných pacientů k dlouhodobé intenzivní péči. Od druhé poloviny roku 2011 provádí oddělení tracheostomie za bronchoskopické asistence punkční dilatační technikou přímo na lůžku ARO. Mimo pravidelné teoretické i praktické školení zaměstnanců Nemocnice Prostějov kardio-pulmonální resuscitaci jsme v prosinci 2011 organizovali i I. regionální konferenci v intenzivní medicíně. Od podzimu jsme zahájili pravidelné interní semináře ARO (1x týdně) k edukaci lékařů v přípravě na atestaci. V roce 2011 bylo doplněno přístrojové vybavení o chybějící lineární dávkovače, pumpy, pulsní oxymetry, monitorovací techniku JIP, Warm-air sloužící k fyzikálnímu ohřevu pacientů. Počet ambulantních vyšetření, anestezie, dospávací pokoj Celkový počet anestezií 5 114 Dohled na dospávacím pokoji (počet pacientů) 4 796 Porodnická analgesie 13 Anesteziologická ambulance 4 796 Ambulance urgentního příjmu 149 Ambulance nutriční péče (počet pacientů v pravidelné péči) 54 34
Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.1 Počet invazivních výkonů, zákroků ARO Počet hospitalizací ARO 257 Počet uměle ventilovaných pacientů 173 Tracheotomie 22 Hrudní drenáže 24 Zajištění centrálního žilního vstupu 188 Zajištění arteria radialis/femoralis 160 Měření srdečního výdeje PICCO 8 Zavedení enterální sondy 67 CVVH 13 Počet invazivních výkonů, zákroků JIP Počet hospitalizací JIP 1 177 Počet uměle ventilovaných pacientů 78 Tracheotomie 5 Hrudní drenáže 14 Pacienti s centrálním žilním vstupem 160 Zajištění arteria radialis/femoralis 12 Měření srdečního výdeje PICCO 0 Zavedení enterální sondy 97 CVVH 0 35
Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.1 6.1.2. Centrální operační sály a centrální sterilizace Odborný zástupce: prim. MUDr. Jiří Šťastný Centrální sterilizace zajišťuje sterilizační práce pro celou nemocnici a privátní poskytovatele zdravotní péče. Centrální operační sály oddělení realizuje a připravuje operace pro hlavní operační obory nemocnice na 5 sálech včetně externistů. Počet invazivních výkonů, zákroků, operací Chirurgie 1 860 Ortopedie 1 823 Gynekologie 1 214 CELKEM 4 897 Počet sterilizací Parní 3 210 Plasmová 685 Rychlá flash: 1 818 CELKEM 5 713 Centrální sterilizace získala již počtrnácté v řadě osvědčení Státního zdravotnického ústavu o externím hodnocení kvality na posuzování kvality sterilizačního procesu s platností do roku 2013. Od 1. 6. 2011 byl zaveden na COS bezpečnostně kontrolní Check-list v souladu s Akčním plánem kvality a bezpečnosti zdravotní péče na období 2010 2012. 6.1.3. Centrum léčebné rehabilitace Odborný zástupce: prim. MUDr. Václav Meluzín CLR zajišťuje náplň rehabilitační a fyzikální medicíny v plném rozsahu, a to pro pacienty se zdravotní poruchou či postižením jakékoliv etiologie v ambulantním provozu na lůžkách vlastních i ostatních klinických oborů vč. LDN. Poskytuje tak včasnou rehabilitaci a doléčování i pro pacienty z jiných regionů a nemocnic nejčastěji Přerov, Šumperk, FN Olomouc a Brno. Důraz je kladen na nácvik sebeobsluhy a soběstačnosti v běžných denních činnostech a aktivitách. 36
Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.1 Novinky a významné události oddělení Na lůžkovém oddělení pokoje vybaveny novými TV přijímači, skládacími sušáky na osobní věci, ve společných prostorách držáky na berle. Rozšíření spektra fyzioterapeutických postupů o kinosiotaping placená služba. Počty vyšetření v ambulanci Lékaři vyšetření 11 687 Lékaři výkonů 4 876 Vyšetření fyzioterapeutem 9 166 Léčebné výkony fyzioterapeuta 159 410 6.1.4. Dětské oddělení Odborný zástupce: prim. MUDr. Josef Tenora Dětské oddělení zabezpečuje péči o děti od narození do 19 let věku na lůžku a v odborných ordinacích (alergologická, kardiologická a obezitologická s funkční diagnostikou, nefrologická, diabetologická a gastroenterologická). Je oddělením nadregionálního významu vzhledem k ventilačnímu programu u pacientů dlouhodobě odkázaných na umělou plicní ventilaci. Dále rozsah regionu překračuje i intermediární novorozenecká péče, nyní v úzké návaznosti na Perinatologické centrum v Olomouci, a také zajišťování 24hodinové phmetrie a gastroskopií u dětských pacientů. V rámci dětského oddělení, soustředěním 3 odborných alergologických ambulancí, vzniklo alergologické centrum. Je vybaveno spirometrem a nově také přístrojem HYPAIR FENO na měření vydechovaného oxidu dusnatého. Toto oddělení se svým personálním a přístrojovým vybavením řadí mezi nejlepší v regionu. Kardiologická ordinace prošla rozsáhlou rekonstrukcí. Byl zakoupen nový ultrazvukový přístroj umožňující detekci srdečních vad. Doplnění přístrojového vybavení novým spiroergometrem rozšířilo možnosti dalších vyšetření. Tato ordinace je zapojena do programu sledování zdravotního stavu mladých sportovců a její poslání je nadregionální a nadčasové. Intermediární novorozenecká péče pokračuje v úspěšné léčbě malých pacientů v nově zrekonstruovaných prostorách, v úzké návaznosti na Perinatologické centrum v Olomouci. Spolupracujeme s různými nadacemi a s radostí zjišťujeme, že děti, které prošly tímto oddělením, se úspěšně zapojují do normálního života. Velký důraz je kladen na vzdělávání jak lékařského, tak nelékařského personálu. K tomu slouží semináře, kongresy, konference, stáže. Značná část těchto akcí je doprovázená naší aktivní účastí. 37
Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.1 Novorozenecké oddělení Počet narozených dětí 1 007 Překlady novorozenců na vyšší pracoviště 11 Novorozenecká úmrtnost 0 Perinatální úmrtnost vše mrtvorození 6,95 Počty vyšetření v ambulanci Příjmová ambulance 1 700 Nepravidelná péče 2 459 Dětská LSPP 2 069 Odborné poradny celkem 8 344 Celkem ambulantní vyšetření 14 572 Dětská kardiologická ambulance 38
Prezentace jednotlivých oddělení Nemocnice Prostějov 6.1 6.1.5. Gastroenterologické oddělení Odborný zástupce: prim. MUDr. Jiří Černoch, CSc. Gastroenterologické oddělení provádí ambulantní vyšetření gastroenterologických pacientů formou konziliárních vyšetření, endoskopických vyšetření a ošetření nemocí trávicího traktu pro spádové praktické lékaře, odborné lékaře, pro potřeby oddělení Nemocnice Prostějov a nemocnic v Přerově a ve Šternberku. Specializovaná vyšetření zejména nemocí žlučových cest a pankreatu jsou prováděna také pro potřeby tuzemských a zahraničních pracovišť. Rozšířením oddělení v roce 2011 o dvě místnosti a přístrojovým dovybavením vznikl prostor pro navýšení především koloskopických vyšetření a tím ke zkrácení objednací doby. Mimo níže uvedenou tabulku oddělení provádí také specializované endoskopické výkony, jako je endoskopická mukosektomie, screeningové a primárně screeningové koloskopie. Na oddělení jsou sledována následující kritéria kvality: komplikace endoskopických vyšetření, kvalita přípravy před koloskopickým vyšetřením. Počet invazivních výkonů, zákroků, operací Gastroskopie 1 800 Endoskopické stavění krvácení 50 Ošetření jícnových varixů 4 Kolonoskopie 1 218 Endoskopická polypektomie 207 Jaterní biopsie slepé punkční 6 Perkutánní endoskopická gastrostomie 30 ERCP 213 Endoskopická papilotomie 126 Endoskopická extrakce kamene 97 Mechanická trypse 5 Zavedení DB protézy + NBD 47 PTC-PTD 105 Transkutánní cholangioskopie 41 39