Magnetoterapie součást FT využívající k terapii biologických účinků magnetických polí (statické, střídavé, pulzní ) Magnesia (G) magnetovec (Fe 3 O 4 ) kompas - Čína (př. Kr.), Evropa 11.-14. století 16. století W. Gilbert, 18. století Halley.. střídání zemských pólů - 1 x za 10 5-10 7 let ztráta ochranného štítu Země před el. nabitými částicemi až 100 násobná expozice - genetické mutace??? Öersted, H., Ch., Ampére, A., M., Faraday, M., Maxwell, J., C., Lorentz, H., A., ČR Novák, Hokynář, Jeřábek, Chvojka (Městec Králové).. MAGNETOTERAPIE v teorii a praxi - prim. MUDr. Jiří Chvojka, CSc. Professional Publishing ve spolupráci s firmou BTL Beuatyline s.r.o. v roce 2000, 1.vydání Cena: 140 Kč
Statické magnetické pole Země 50 µt a kolísá o 1% = 0,5 µt Běžný magnet na povrchu 500x více jak Země = 25 000 µt = 25 mt Magnetická rezonance 100 000x více jak Země = 5 T
EM vlnění (příčné) = šíření proměnného EM pole prostorem EM pole je nositelem energie (vektorový součin E a H) E H
Pole statické, střídavé, pulsní homogenní x nehomogenní intenzita magnetického pole H = I/2πr [A/m] magnetická indukce B = µh [T] působí na vodič o délce 1 mert, kterým protéka 1 A síla 1 A permeabilita prostředí µ = µ r. µ 0 diamagnetické látky µ < 1 (nepatrně zeslabují mag. pole) paramagnetické látky µ > 1 (nepatrně zesilují mag. pole) feromagnetické látky µ >>1 (10 2-5, spontánní magnetizace)
INTERAKČNÍ MECHANISMY magnetická indukce elektrodynamické projevy (Lorentzovy síly) indukční projevy (Faradayovy proudy ~ Foucoltovy proudy) magnetomechanické účinky (pohyb částic) elektronové interakce (radikálové reakce) cyklotrodové jevy (influx a eflux iontů - eflux Ca 2+ při frekvenci 16 Hz a B ~ µt, influx Ca 2+ při frekvenci 72 Hz a B ~ 500 µt )
PULZNÍ MAGNETOTERAPIE Terapie pulzním magnetickým polem využívá nízkých kmitočtů 0,1-100 Hz, s indukcí 1-30 mt. Evokuje změny v elektromagnetickém a biochemickém stavu buněk a tkání s mnoha následnými systémovými účinky. Dochází k příznivému ovlivnění systému nervového, hormonálního, imunologického, kardiovaskulárního, kostního, svalového, zažívacího, urogenitálního. Oblasti využití: rehabilitace balneologie pediatrie revmatologie neurologie dermatologie geriatrie stomatologie
Indikace: rehabilitace - artrózy obecně, algické syndromy vertebrogenní, entezopatie, doléčování poúrazových stavů, distorze a kontuze kloubů, algodystrofie, ICHDKK, m. Bechtěrev, jako podpůrná léčba u systémových onemocnění pojiva ortopedie - osteomyelitida, osteoporóza, záněty šlach a šlachových pouzder, protrahované hojení kostí, stavy po implantacích kostních štěpů, vitální paklouby, aseptické nekrózy pediatrie - primární juvenilní polyartritida, lehké formy dětské mozkové obrny, spinální amyotrofie, myopatie, enuréza neurologie - parézy periferních nervů, bolesti hlavy (zvláště migrenózního charakteru), algické vertebrogenní syndromy, spazmy paravertebrálních svalů dermatologie - bércové vředy, dekubity, stavy po popáleninách (urychlení epitelizace), svědivé dermatózy, lupénka stomatologie - paradentóza, postextrakční bolesti, periostitida
Kontraindikace: přítomnost feromagnetických implantátů poruchy zdravotního stavu nejasné etiologie nositelé eletronických náhrad a stimulátorů krvácivé stavy z jakýchkoliv příčin hyperfunkce endokrinních žláz akutní TBC mykózy gravidita nádorová onemocnění akutní infekční onemocnění Kombinace s jinou léčbou: Magnetoterapii je vhodné uvážlivě včlenit do komplexního plánu péče o pacienta. Je výhodná v kombinaci se všemi klasickými medicínskými postupy, balneologickými procedurami, rehabilitačním cvičením, akupunkturou a laserovou terapií. Nedoporučuje se kombinace s léčbou steroidy, elektroléčbou, rtg terapií a rtg vyšetřováním.
Základní klinické aplikátory (k přístrojům DIMAP I, II, V a VM) A1H - plochý univerzální kruh 22x3cm. Použití na místní aplikace na ruku, loket... A2H - dvoucívkový ohebný aplikátor. Použití na ramena, kolena, kyčle. A3H - lůžkovýčtyřcívkový aplikátor s podhlavníkem. Použití na oblast páteře. S1H 60 - válcový 60cm celotělový aplikátor. Použití na tělo, na kyčle. S2H - válcový 30cm. Použití na obě končetiny, např. kolena nebo dětský celotělový. Doplňkové klinické aplikátory (k přístrojům DIMAP I, II, V a VM) A1HD12-12cm čtverec, použití, stomatologický na dásně nebo jiné místní použití. A1HD15-34cm čtverec, použití na část páteře, C-páteř, zlomeniny kostí, šlachy. A1HD40-34cm čtverec, použití, lůžkový na část páteře, beder nebo hrudi. Lůžková sada - A1HD15/34 + A2HD40/34 + podložka24/34cm. A1Hu - 14/18x3cm, osmiúhelník. Použití na nos, čelo, stomatologii. A2H3D - třídílný. Použití na oba kyčle, ledviny, část páteře. A2H vibrační - jako A2H s jemnými vibracemi. Použití na ramena, kolena, kyčle. A4H vibrační - jako A3H doplněný vibracemi podporující uvolnění svalů. S1H 50 - válcový 50cm celotělový aplikátor. Použití na tělo, na kyčle. S3H - válcový 20cm. Použití na horní končetiny nebo jednu dolní, též jako dětský. SPH - kroužek 40x6cm. Použití na klouby nebo lze použít jako dětský. SPHC - půlkruh. Použití na čelní dutiny, též pro stomatologii na dásně. ST - stomatologický na bolesti zubu dásně, paradentózu, váčky, na trojklaný nerv.
10x 2 ms-2 ms 30 ms 15/250 Hz 3x 2 ms-2 ms 5 ms 66/250 Hz 5x 6 ms-4 ms 80 ms 7,7/100 Hz 5x 3 ms-4 ms 20 ms 23/143 Hz
5x 6 ms-4 ms 20 ms 15,2/100 Hz 15 ms-40 ms 10,2 Hz 4x 12 ms-8 ms 85 ms 4,21/25 Hz 5x 12 ms-8 ms 108 ms 3,42/25 Hz
KAZUISTIKA Žena 50 let, st. p. parciální resekci femuru, přiložena L dlaha, která uvolněna, reoperace se zavedením hákovité dlahy. V anamnéze poliomyelitis ant. acuta. Avšak ani po půl roce nebyly patrny rtg známky tvorby svalku (viz obr.1a) Pacientka přeložena z ortopedické kliniky dětí a dospělých 2LF UK a FN Motol na odd.pulzní magnetoterapie nemocnice Městec Králové, prim. MUDr. Jiří Chvojka, CSc. Zde po dobu 6-ti týdnů aplikováno PMP 2x45 min. denně se současným podáním Ca iontoforézy. Perorálně byl podáván Maxi Kalz efferv.1 tabl.denně. Po 6-ti týdnech byl proveden kontrolní rtg snímek (viz 1b). Štěrbina lomu vyplněna endostálním svalkem s počínající tvorbou trámečků a kostní svalek patrný též pod kovovou dlahou. Subj. pacientka zcela bez obtíží a přeložena zpět na kliniku k odstranění hákovité dlahy.
Obr. 1a Obr. 1b