Smlouva o poskytování sociální služby v domově pro seniory /14 (dále jen smlouva )



Podobné dokumenty
Smlouva o poskytování služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytování sociálních služeb (dále jen smlouva ) Služba domov se zvláštním režimem

Smlouva o poskytnutí pobytové služby v domově se zvláštním režimem

Domov pro seniory Zahradní Město

Smlouva o poskytnutí sociální služby (dále jen smlouva)

Smlouva o poskytnutí pobytové služby v domově pro seniory

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v Domově důchodců VZOR. Smlouvu o poskytnutí sociální služby

I. Předmět Smlouvy. II. Účel Smlouvy

I. Předmět smlouvy. II. Rozsah poskytování sociální služby. 1. Poskytovatel nabízí uživateli tyto základní činnosti při poskytování služby:

I. Předmět smlouvy. II. Účel smlouvy

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY (dále jen smlouva ) níže uvedeného dne, měsíce a roku uzavřeli smlouvu

CHRÁNĚNÉ BYDLENÍ SV. ANEŽKY Žižkova 3, Brno

Příloha č. 1. Domov pro seniory Kociánka, příspěvková organizace Kociánka 1/8, Brno

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

č... Paní / panem:...datum narození:... Bytem v...ulice...č.p... dále jen Uživatel

I. Předmět smlouvy. II. Účel smlouvy

Smlouva o poskytnutí sociální služby v Domově pro seniory. Alternativní obrázková smlouva Zjednodušená verze

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY. (dále jen smlouva ) níže uvedeného dne, měsíce a roku uzavřeli smlouvu

VZOR SMLOUVY SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SLUŽBY SOCIÁLNÍ PÉČE V DOMOVĚ PRO SENIORY

Novoměstské sociální služby

Smlouva o poskytnutí sociální služby domova se zvláštním režimem dle 50 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů,

Smlouva č. X/2014 o poskytování sociální služby

Smlouva o poskytování služby sociální péče v Domově Modrý kámen, poskytovateli sociálních služeb. tuto. I. Rozsah poskytování sociální služby

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V CENTRU DENNÍCH SLUŽEB

Smlouva o poskytování služby sociální péče v ÚVN Domov pro seniory

Smlouvu o poskytnutí sociální služby

Smlouva o poskytnutí sociální služby

Domov pro seniory Iris, Ostrava-Mariánské Hory, příspěvková organizace

Smlouva o poskytování sociální služby

Smlouva o poskytnutí sociální služby v Domově se zvláštním režimem. Alternativní obrázková smlouva Zjednodušená verze

II. Ubytování. 2) Za poskytnutí ubytování a služeb s ním spojených je klient povinen hradit částku:.. Kč/den

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

VZOR SMLOUVY O POSKYTNUTÍ SLUŽBY SOCIÁLNÍ PÉČE č./2014

Smlouva o poskytnutí sociální služby. Níže uvedeného dne, měsíce a roku u z a v ř e l i. v textu této smlouvy dále jen poskytovatel

pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním i vnějším prostoru

Pan (paní): Datum narození:. Adresa trvalého pobytu:... (dále jen uživatel ) Případně zastoupený opatrovníkem: Panem/paní:... Datum narození:...

Smlouva č. o poskytnutí služby sociální péče

Smlouva o poskytování sociální služby Odlehčovací služby poskytované v Domově pro seniory Mariánské Lázně

Smlouva o poskytnutí sociální služby odlehčovací služby poskytované v domově pro seniory v Mariánských Lázních

Smlouva o poskytnutí sociální služby v Domově se zvláštním režimem. Alternativní obrázková smlouva Zjednodušená verze

Smlouva o poskytování služby sociální péče číslo

VZOR - SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY SPSS/rok/číslo protokolu

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

I. Předmět smlouvy. II. Rozsah poskytování sociální služby. 1. Poskytovatel nabízí uživateli tyto základní činnosti při poskytování služby:

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY DOMOV PRO SENIORY evidenční číslo: SMLOUVA o poskytování sociálních služeb (dále jen smlouva ) uzavřená mezi:

Osobní asistence 17. listopadu 373/36, Bílovec

Smlouva o poskytnutí sociální služby č...

Smlouva o poskytnutí sociální péče v domově se zvláštním režimem

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče osobní asistence

Smlouva o poskytnutí sociální služby domov pro seniory poskytované v domově pro seniory v Mariánských Lázních

Smlouva o poskytování sociálních služeb (dále jen smlouva ) Služba domov se zvláštním režimem

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytování paliativní hospicové péče v Hospici sv. Štěpána, o. s.

Smlouva o poskytování sociální služby v Hospici sv. Štěpána, o. s.

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče - asistenční služby

Smlouva o poskytování sociální služby

Smlouva o poskytnutí sociální služby - domov pro osoby se zdravotním postižením

DOMOV PRO SENIORY A DŮM S PEČOVATELSKOU SLUŽBOU MARIÁNSKÉ LÁZNĚ příspěvková organizace

Smlouva o poskytování sociální služby

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ ODLEHČOVACÍ SLUŽBY

Domov se zvláštním režimem Krásná Lípa

O B L A S T N Í CH A R I T A S O B O T K A. Domov pokojného stáří Libošovice

Smlouva o poskytování sociální služby Domov se zvláštním režimem

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče podle 49 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, v Charitním domově Otrokovice - Domov pro seniory -

Smlouva o poskytnutí pobytové sociální služby v Domově se zvláštním režimem

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení

Domov důchodců U Zlatého kohouta Zborovská 857, Hluboká nad Vltavou IČO: , e.mail: telefon:

Smlouva o poskytnutí sociální služby v domově pro osoby se zdravotním postižením

S m l o u v a o poskytování služby sociální péče v domově pro seniory

Smlouva o poskytnutí služeb sociální péče

V Z O R. Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení ústavní péče

Smlouva o poskytnutí sociálních služeb dle zákona 108/2006 Sb. o sociálních službách a vyhlášky č. 505/2006 Sb.

Smlouva o poskytnutí sociální služby v ÚSS Milíčeves

Středisko: Domov pro seniory v Bystrém, Nad Kašpárkem 496, Bystré Zastoupený: Jiřinou Leinweberovou, vedoucí DpS (dále jen poskytovatel ).

Smlouva o poskytnutí sociální služby - Odlehčovací služby v Senior centrum Nový Bor číslo..

SMLOUVU O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory (Charitní domov sv. Mikuláše v Ludgeřovicích)

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče Nemocnice Nové Město na Moravě, příspěvková organizace

Smlouva o poskytování sociálních služeb

Smlouva o poskytnutí sociální služby evidenční číslo: _/2013

I. Úvodní ustanovení. II. Předmět smlouvy

21 Vnitřní předpis o úhradách za ubytování a stravování, o platbách za péči a o vracení úhrady při pobytu mimo zařízení

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SLUŽBY SOCIÁLNÍ PÉČE V DOMOVĚ KYTÍN

Domov pro seniory. Název vnitřního předpisu. Veřejný závazek Domov pro seniory VZ 02. Účinnost od: Strana / Počet stran: 1/5 Verze číslo: 3

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY - číslo jednací.

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY - DOMOV PRO SENIORY LADA č. xx/rrrr

Smlouva o poskytnutí služby sociální péče

SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

závazně prohlašují, že jsou zcela způsobilí k právním úkonům a uzavírají tuto

Smlouva o poskytování pečovatelské služby č. Domov na Kalvárii s.r.o.

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY č... uzavřená smluvními stranami:

Smlouva o poskytnutí sociální služby (dále jen Smlouva ) uzavřená podle zákona č. 108/2006 Sb., v platném znění (dále jen Zákon )

Smlouva o poskytování osobní asistence

DOMOV PRO SENIORY A DŮM S PEČOVATELSKOU SLUŽBOU MARIÁNSKÉ LÁZNĚ příspěvková organizace

D o m o v y p r o s e n i o r y Š l u k n o v K r á s n á L í p a. Smlouva o poskytování služeb

DOMOV PRO SENIORY A DŮM S PEČOVATELSKOU SLUŽBOU MARIÁNSKÉ LÁZNĚ příspěvková organizace

Smlouva o poskytování pobytových odlehčovacích služeb č.

SMLOUVA O POSKYTNUTÍ ODLEHČOVACÍ SLUŽBY

Transkript:

Smlouva o poskytování sociální služby v domově pro seniory /14 (dále jen smlouva ) uzavřená dle 91 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, v platném znění a dle 1746 odst. 2 zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném znění, níže uvedeného dne, měsíce a roku mezi těmito smluvními stranami: Poskytovatel: Domov pro seniory Holásecká, příspěvková organizace, zastoupený ředitelem Mgr. et Mgr. Dvořáčkem Tomášem, DiS. se sídlem v Brně, Holásecká 864/33, 620 00 IČ 75145189, č. účtu: 43-4826380247/0100 (dále jen poskytovatel ). a Uživatel: datum narození: bytem: dále jen uživatel I. Úvodní ustanovení 1. Poskytovatel je příspěvkovou organizací Statutárního města Brna, zřízenou na Z5/016. zasedání Zastupitelstva města Brna konaného dne 24. 6. 2008. 2. Poskytovatel je zařízením sociálních služeb ve smyslu zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů, poskytující v souladu se zřizovací listinou sociální službu typu domov pro seniory. 1

II. Předmět smlouvy 1. Předmětem smlouvy je poskytování pobytové sociální služby typu domov pro seniory ve smyslu ustanovení 49 zák. č. 108/2006 Sb., a jeho platnými prováděcími právními předpisy a souvisejících ustanovení uživateli dle ustanovení této smlouvy. 2. Sociální služba je poskytovaná na přání uživatele a v jeho zájmu, přičemž rozsah poskytování služby je uveden v příloze č. 1. Sociální služba bude poskytována od III. Rozsah a způsob poskytování sociálních služeb 1. Smluvní strany se dohodly, že poskytovatel je povinen poskytnout uživateli veškeré služby specifikované v tomto článku uzavřené smlouvy. Služba zahrnuje tyto základní činnosti: - poskytnutí stravy, - poskytnutí ubytování, - pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, - pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, - aktivizační činnosti, - zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, - sociálně terapeutické činnosti, - pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí. 2. Zdravotní péče osobám, které ji potřebují, bude poskytována prostřednictvím zdravotnického zařízení a prostřednictvím zaměstnanců poskytovatele, kteří mají odbornou způsobilost k výkonu zdravotnického povolání (v případě ošetřovatelské a rehabilitační péče). 3. Poskytovatel sjednal s uživatelem rozsah a průběh poskytování služby s ohledem na jeho potřeby, přání a osobní cíle, závislé na možnostech, schopnostech a přáních uživatele. Současně byl uživatel informován o poskytování průběžné podpory k formulování jeho osobních cílů (individuálních potřeb) při jeho pobytu v Domově pro seniory Holásecká a průběžném hodnocení a upravování těchto osobních cílů v rámci procesu plánování sociální služby v průběhu pobytu uživatele DS Holásecká. IV. Základní činnosti hrazené z příspěvku na péči 1. Poskytovatel se zavazuje poskytovat uživateli tyto základní činnosti: 1. pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu: a) pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek b) pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík c) pomoc při vstávání z lůžka, uléhání, změna poloh d) pomoc a podpora při podávání jídla a pití 2

e) pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním i vnějším prostoru 2. pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu: a) pomoc při úkonech osobní hygieny b) pomoc při základní péči o vlasy a nehty c) pomoc při využití WC 3. aktivizační činnosti: a) volnočasové a zájmové aktivity b) pomoc při obnovení a upevnění kontaktu (písemný, telefonický) s přirozeným sociálním prostředím c) nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností 4. zprostředkování kontaktů se společenským prostředím: a) podpora při využívání běžně dostupných služeb a informačních zdrojů b) podpora při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou 5. sociálně terapeutické činnosti: a) sociálně terapeutické činnosti, jejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení osobních a sociálních schopností a dovedností, podporujících sociální začleňování osob 6. pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí: a) pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů. 2. Základní činnosti sjednané dle tohoto článku odst. 1 této smlouvy jsou hrazeny z příspěvku na péči. Poskytování těchto služeb je stanoveno individuálně dle přílohy č. 1 této smlouvy na základě individuálních schopností zvládat základní životní potřeby dle skutečných potřeb uživatele. 3. Úhrada za poskytnutí sociální služby péče, na které se smluvní strany dohodly, je stanovena ve výši přiznaného příspěvku na péči 0,00 Kč měsíčně. Uživatel souhlasí s tím, aby příspěvek na péči byl zasílán přímo na bankovní účet poskytovatele. ANO x NE 1. V případě, že dojde v průběhu poskytování sociální služby poskytovatelem k přiznání nebo ke změně výše příspěvku na péči, náleží doplatek příspěvku na péči poskytovateli ode dne, kdy byl uživatel zároveň uživatelem pobytových služeb poskytovatele. Zároveň se uživatel zavazuje, že předloží poskytovateli doklad o výši přiznaného příspěvku na péči, případně doklad o změně v průběhu poskytování sociální služby V. Splatnost a způsob úhrady za poskytované sociální služby 1. Úhrada za poskytovanou sociální službu se sjednává v souladu s příslušnými ustanoveními zákona o sociálních službách ve znění prováděcích právních předpisů. Tato úhrada se může měnit v závislosti na změně obecně závazných právních předpisů, na vývoji cen, okolností, za kterých jsou služby poskytovány a na změnách kritérií. Změnu ve výši úhrady je poskytovatel povinen oznámit, a to bez prodlení poté, kdy bude změna úhrady stanovena. 2. V případě, že na základě této smlouvy zahájí poskytovatel poskytování sjednané sociální služby uživateli v průběhu kalendářního měsíce (tzn. ne od prvního dne v měsíci), stanoví se 3

úhrada jako poměrná část z celkové úhrady stanovená podle počtu dnů, po které byla sociální služba uživateli poskytována. 3. Za sociální služby podle čl. III. v dohodnutém rozsahu je uživatel povinen hradit následující úhradu: a) za poskytnutí ubytování, včetně úklidu, praní ložního a osobního prádla, ošacení a žehlení je uživatel povinen hradit částku xxxkč. Ubytování podle této smlouvy se uživateli poskytuje v následujícím typu pokoje: dvojlůžkový pokoj/jednolůžkový pokoj s vlastním příslušenstvím, č. Pokoj je vybaven dle inventárního seznamu následujícím zařízením: skříň spodní, postel polohovací, matrace, noční stolek, stůl, židle, taburet, odpadkový koš, knihovna, knihovna vysoká. Pokoj předává poskytovatel uživateli ve stavu způsobilém k užívání. Po dohodě s poskytovatelem si může uživatel pokoj vybavit vlastním zařízením v souladu s vnitřními pravidly poskytovatele. Uživatel je oprávněn užívat společné prostory v zařízení poskytovatele zejména jídelnu, společné koupelny a WC, denní místnosti a zahradu. 4. Za poskytování celodenní stravy je uživatel povinen hradit částku xxxkč. Poskytovaná celodenní strava zahrnuje snídani, oběd, večeři a dvě vedlejší jídla. Stravování probíhá na základě vnitřních předpisů a pravidel, dle předem zveřejněného jídelního lístku. V případě potřeby uživatele nebo doporučení lékaře poskytovatel zajistí stravování dle individuálního dietního režimu. Uživatel využívá NORMÁLNÍ STRAVU x DIETNÍ STRAVU 5. Sazba úhrady za ubytování a stravu na 1 kalendářní den činí xxxx Kč 6. Plná výše úhrady za ubytování a stravování je stanovena na základě skutečného počtu dnů v kalendářním měsíci. Jednolůžkový pokoj - V případě, že má kalendářní měsíc 28 dnů, výše úhrady činí 10 640,- Kč, 30 dnů výše úhrady činí 11 400,-Kč, v případě 31 dnů činí 11 780,-Kč. Dvoulůžkový pokoj -V případě, že má kalendářní měsíc 28, dnů výše úhrady činí 10 080,-Kč, 30 dnů výše úhrady činí 10 800,-Kč, v případě 31 dnů činí 11 160,-Kč. 7. Úhrada za sjednané sociální služby dle čl. V., odst. 3 a 4 této smlouvy je splatná do posledního kalendářního dne měsíce, za který náleží. 8. Úhrada za sociální službu poskytovanou po část kalendářního měsíce podle čl. V., odst. 2 této smlouvy, stanovená ve výši poměrné úhrady, je splatná do konce kalendářního měsíce, za jehož část náleží. 9. Pokud by uživateli po zaplacení úhrady za ubytování a stravu podle odst. 3 a 4 tohoto článku v souladu s ustanovením 73 odst. 3 zákona o sociálních službách, za kalendářní měsíc nezůstala částka ve výši alespoň 15% jeho měsíčního příjmu, částka úhrady se sníží. 10. Uživatel se dohodl s poskytovatelem na tomto způsobu úhrady: o hotově na pokladně u sociálních pracovnic poskytovatele o bezhotovostním převodem na účet poskytovatele číslo účtu: 43-4826380247/0100, variabilní symbol: rodné číslo uživatele bez lomítka o převodem výplaty důchodu na hromadný seznam platby důchodu od ČSSZ přímo na účet poskytovatele a následné provedení úhrady. 4

VI. Pobyt uživatele mimo zařízení poskytovatele a způsob úhrady v jeho průběhu 1. V případě, že se uživatel bude zdržovat mimo zařízení poskytovatele a nebude mu z tohoto důvodu poskytována sjednaná sociální služba, a bude-li tento pobyt odhlášen nejméně 2 dny předem a pobyt mimo zařízení poskytovatele bude trvat déle než jeden celý kalendářní den, vrátí poskytovatel uživateli částku odpovídající úhradě za stravu ve výši nákladů na suroviny na jednotlivá jídla, která činí 85 Kč/den. Režijní náklady spojené se stravováním se uživateli nevrací. Odchod do zdravotnického zařízení a pobyt v něm je posuzován při vyúčtování jako pobyt předem odhlášený. 2. V případě pobytu mimo zařízení, který je kratší než kalendářní den, náleží potravinový balíček, který nahrazuje odhlášené druhy jídla. 3. V případě, že pobyt mimo zařízení nebyl odhlášen předem a včas, nenáleží uživateli žádný přeplatek. 4. Úhrada za ubytování se uživateli nevrací. 5. Pobyt uživatele mimo zařízení poskytovatele se hlásí nejméně 2 dny předem staniční sestře, případně odpovědnému zdravotnickému personálu. 6. Kalendářním dnem pobytu mimo zařízení poskytovatele se rozumí den, kdy se uživatel nezdržuje v zařízení poskytovatele a neodebere žádné jídlo. Kalendářním dnem pobytu mimo zařízení poskytovatele je i den, kdy uživatel opustí zařízení poskytovatele nejpozději do 7:30 hod a vrátí se nejdříve po 19:00 hod, pokud v průběhu tohoto dne neodebral žádné jídlo. 7. V případě odhlášeného pobytu uživatele mimo zařízení poskytovatele v délce celého měsíce, vrátí poskytovatel uživateli plnou výši přiznaného příspěvku na péči, která poskytovateli za tento měsíc náležela. Toto ustanovení se nevztahuje na případ pobytu uživatele ve zdravotnickém zařízení. 8. Přeplatky na úhradách za poskytované služby, sjednané v této smlouvě, je poskytovatel povinen vyúčtovat nejpozději měsíc po kalendářním měsíci, ve kterém přeplatek vznikl, a jsou vypláceny v hotovosti při výplatě kapesného. 9. Pobyt uživatele mimo zařízení poskytovatele v délce nad 60 dní v kalendářním roce, je posuzován jako nesplnění nutné podmínky pro poskytnutí pomoci v nepříznivé sociální situaci zařízením poskytujícím sociální služby typu domov pro seniory dle ustanovení 49 zákona č. 108/2009 Sb., o sociálních službách v platném znění a je důvodem pro ukončení služby ze strany poskytovatele. Do této doby se nezapočítává pobyt uživatele ve zdravotnickém zařízení. VII. Místo, čas a průběh poskytování sociální služby 1. Sociální služba bude uživateli poskytována: na adrese Holásecká 864/33, 620 00 Brno Tuřany 5

nepřetržitě (tj. 24 hodin denně), a to každý den po dobu platnosti smlouvy. 2. Nástup do zařízení: a. Za den nástupu do zařízení se považuje den, který byl dohodnut mezi uživatelem a poskytovatelem, nejdříve však den, kdy je předána potřebná dokumentace uvedená v této smlouvě a je podepsána tato smlouva. b. Za den pobytu se považuje den, kdy je uživatel fyzicky přítomen v místě poskytování sociální služby nebo se zúčastnil akce v doprovodu pracovníka poskytovatele. c. Uživatel potvrzuje, že byl seznámen s podmínkami poskytování sociálních služeb, podmínkami úhrady sociálních služeb, Domácím řádem a dalšími skutečnostmi, které mají vliv na poskytování sociálních služeb a pobyt uživatele v zařízení. d. Uživatel byl seznámen se způsobem podávání podnětů či stížností: Stížnosti na kvalitu nebo způsob poskytování sociální služby Standard č. 7. 3. Bydlení a. Uživatel bude ubytován v zařízení poskytovatele na adrese uvedené v čl. VII., odst. 1. b. Umístění na pokoji předchází posouzení zdravotního stavu uživatele, možností soužití s dalšími uživateli, přihlíží se ke stanovisku ošetřujícího lékaře a jsou posouzeny další okolnosti umístění a možnosti zařízení. c. Uživatel rovněž souhlasí s tím, že v případě změny zdravotního stavu, nebo kdyby mezi ním a dalšími uživateli docházelo k závažnějším neshodám či konfliktům, může být přemístěn na jiný pokoj. 4. Stravování a. Uživateli bude poskytováno celodenní stravování, které zahrnuje snídani, oběd večeři a dvě vedlejší jídla. b. V případě potřeby a na doporučení ošetřujícího lékaře, může uživatel využívat stravu diabetickou, redukční nebo jinak dietní, a to v závislosti na svém aktuálním zdravotním stavu. 5. Zdravotní a rehabilitační péče a. Uživatel souhlasí s tím, že mu bude zdravotní péče zajištěna registrujícím lékařem, dalšími lékaři a zdravotnickými zařízeními, a to na základě doporučení registrujícího nebo jiného lékaře. Právo na volbu lékaře, jiného zdravotnického pracovníka nebo zařízení tím není dotčeno. b. Odborná rehabilitační péče je poskytována na základě ordinace lékaře. 6. Hygiena a. Uživatel bude pečovat o svou hygienu, v rámci svých možností a schopností sám. Při zvládání osobní hygieny mu bude nápomocen personál poskytovatele, podle rozsahu, který je sjednán v procesu plánování služby. b. Uživatel je povinen udržovat své oblečení a osobní věci v čistotě a pravidelně dokupovat nové, a to v souladu s vnitřními předpisy poskytovatele, se kterými byl seznámen. c. Na žádost uživatele může poskytovatel zajistit další služby jako např. stříhání vlasů, manikúru, pedikúru apod. Tyto služby jsou hrazeny přímo uživatelem, pokud nejsou součástí poskytovaných sociálních služeb. d. Úklid pokoje je prováděn denně. Uživatel je povinen umožnit úklid pokoje, který užívá vč. lůžka a viditelných částí vybavení pokoje pracovníkům poskytovatele. Poskytovatel je povinen zajistit dodržování hygienických 6

předpisů a povinností, které jsou mu v tomto směru uloženy obecně závaznými právními předpisy. 7. Denní režim a. Uživatel si během dne určuje režim podle svého přání. Je však povinen přitom respektovat vnitřní předpisy poskytovatele, které vyžadují nutnosti dané kolektivním soužitím. b. Součástí poskytovaných sociálních služeb je tvorba tzv. individuálního osobního plánu uživatele, který je sestavován klíčovými pracovníky poskytovatele (pracovníky v přímé péči). Individuální osobní plány zahrnují plánování osobních cílů a potřeb uživatele, s přihlédnutím k možnostem, rozsahu postižení a věku uživatele. 8. Ochrana osobních údajů a. Uživatel souhlasí s tím, aby poskytovatel zpracovával data o uživateli obsažená v dokumentech předkládaných před přijetím do zařízení poskytovatele, data o uživateli obsažená v této smlouvě a získaná v souvislosti s uzavřením této smlouvy, a to za účelem řádného poskytování sociálních služeb. b. Uživatel souhlasí s tím, aby poskytovatel shromažďoval osobní údaje (včetně citlivých údajů) o uživateli, a to v rozsahu nezbytně nutném, za účelem poskytování informací o sociální situaci k tomu příslušným orgánům, poskytovatelům dávek sociálního zabezpečení a důchodů, zdravotnickým pracovníkům při poskytování zdravotní péče uživatelům. Údaje shromážděné podle poslední věty mohou být tam uvedeným subjektům a orgánům sdělovány jen v rozsahu nezbytně nutném a při šetření ochrany soukromí uživatele. c. Uživatel má právo nahlížet do dokumentace, která je o něm vedena. Toto právo může být omezeno jen za podmínek stanovených obecně závaznými právními předpisy. d. Uživatel souhlasí s tím, že pověření pracovníci poskytovatele mají právo seznámit se s jeho zdravotním stavem, a to v rozsahu nezbytném pro poskytování sociálních služeb. e. Uživatel souhlasí/nesouhlasí se zveřejněním své fotografie zachycující činnost uživatele během činností pořádaných poskytovatelem. Poskytovatel se zavazuje, že nebudou pořizovány fotografie zasahující do intimní sféry uživatele. Uživatel může v jednotlivých případech, dle svého uvážení, pořízení event. zveřejnění své fotografie odmítnout a poskytovatel toto umožní. Uživatel má právo generální souhlas/nesouhlas kdykoliv na požádání změnit a poskytovatel toto umožní. VIII. Doba platnosti smlouvy o poskytování sociálních služeb 1. Uživatel s poskytovatelem se dohodli na platnosti poskytování sociální služby sjednané touto smlouvou po dobu neurčitou a to od: 7

IX. Ukončení poskytování sociální služby 1. Smluvní vztah založený touto smlouvou může zaniknout písemnou dohodou obou smluvních stran nebo písemnou výpovědí, a dále úmrtím uživatele nebo zánikem poskytovatele. 2. Tuto smlouvu je oprávněn vypovědět: a) uživatel bez udání důvodu, b) poskytovatel, pokud došlo ke změně poměrů uživatele zejména zdravotního stavu a poskytovatel není oprávněn poskytovat sociální služby, které v důsledku této změny uživatel potřebuje a požaduje, c) poskytovatel, pokud se v průběhu poskytování služby zjistí, že uživatel zatajil důležité informace o svém zdravotním stavu, které by měly za následek odmítnutí uzavření smlouvy ze strany poskytovatele z důvodu nesplnění podmínek stanovených pro cílovou skupinu poskytovatele, d) poskytovatel, pokud je uživatel v prodlení s úhradou sjednanou za poskytovanou sociální službu nejméně jeden měsíc tzn., že neuhradil sjednanou úhradu za příslušný kalendářní měsíc do posledního dne kalendářního měsíce po něm následujícího. Poskytovatel vždy zkoumá důvod nezaplacení k vyloučení nedbalosti jiné osoby a vždy se snaží uživateli vyjít vstříc, např. přistupuje na splátkový kalendář. e) poskytovatel, v případě opakovaného porušování vnitřních předpisů poskytovatele uživatelem za podmínky předchozího písemného upozornění, vč. uvedení následků dalšího takového porušení (výpověď); opakovaným porušením vnitřních předpisů poskytovatele se rozumí, pokud byl uživatel na porušení vnitřních předpisů písemně upozorněn v průběhu tří měsíců předcházejících tomuto porušení vč. výstrahy na možnost ukončení smluvního vztahu výpovědí ze strany poskytovatele, f) poskytovatel, pokud uživatel zvláště hrubým způsobem narušil soužití uživatelů. Za zvláště hrubý způsob narušení soužití je považováno zejména napadení jiného uživatele nebo pracovníka poskytovatele, krádež, verbální agresivita vyšší intenzity, vyhrožování fyzickým napadením, které může důvodně vzbudit obavy u jiného uživatele nebo u pracovníka poskytovatele. Toto opatření se nepoužije, pokud je jednání způsobeno vlivem choroby uživatele. 3. Výpovědní lhůta pro uživatele byla smluvními stranami sjednána jako okamžitá nebo dohodou a vždy se tak děje písemnou formou. 4. Výpovědní lhůta pro poskytovatele byla smluvními stranami sjednána na 3 měsíce. Mimo okamžitou výpovědní lhůtu uživatelem počíná běžet výpovědní lhůta prvním dnem měsíce následujícího po dni doručení písemné výpovědi druhé smluvní straně. Na počítání a průběh výpovědní lhůty se použijí obecná pravidla o počítání času dle Občanského zákoníku. 5. V případě ukončení smluvního vztahu jsou poskytovatel a uživatel povinni v den ukončení poskytování služby vyrovnat veškeré vzájemné závazky. Uživatel nejpozději v den ukončení opustí zařízení poskytovatele, zejména si odnese veškeré osobní věci. Poskytovatel nejpozději v poslední den předá uživateli písemné vyúčtování za poskytnuté služby a předá mu veškeré jeho doklady a osobní věci (finanční hotovost, cennosti, vkladní knížky apod.) uložené na osobním listu a další doklady, které uživatel předal poskytovateli za účelem sjednání této smlouvy. 8

X. Závěrečná ustanovení 1. Tuto smlouvu lze měnit formou písemných, číslovaných a datovaných dodatků. 2. Tato smlouva nabývá platnosti a účinnosti dnem podpisu. 3. Smlouva se vyhotovuje ve dvou stejnopisech, přičemž poskytovatel obdrží jedno vyhotovení a uživatel obdrží jedno vyhotovení smlouvy. 4. Smluvní strany po přečtení smlouvy prohlašují, že smlouva byla sepsána podle jejich pravé, dobrovolné a svobodně projevené vůle, na důkaz čehož připojují své podpisy. V Brně dne:. Mgr. et Mgr. Tomáš Dvořáček, DiS. ředitel Domova pro seniory Holásecká, příspěvkové organizace Podpis uživatele 9

Příjmení, jméno, titul: Datum narození: Domov pro seniory Holásecká, příspěvková organizace Holásecká 864/33, 620 00 Brno Rozsah poskytování sociální služby (příloha č. 1) Číslo smlouvy: Poskytovatel sjednává s uživatelem rozsah a průběh poskytování sociální služby s ohledem na osobní cíl uživatele. K naplňování potřeb a osobních cílů uživatele bude sestaven individuální plán poskytování sociální služby. Rozsah úkonů míra podpory, pomoci a péče sám(a) poradit pomoci provést Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu Pomoc při oblékání, svlékání, obouvání a zouvání Pomoc při výběru oblečení, správné vrstvení Pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík Pomoc při vstávání z lůžka, uléhání, změna poloh Pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním prostoru, orientace místem a časem Pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnějším prostoru, v okolí Pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním prostoru Pomoc při orientaci v přirozeném prostředí orientace osobou, místem, časem Pomoc při zajištění léčebného režimu užívání léků, dodržování ošetřovatelských opatření a dietního režimu Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu Pomoc při úkonech osobní hygieny mytí, utírání se, péče o ústa Pomoc při základní péči o vlasy a nehty, holení Pomoc při použití WC Používání hygienických pomůcek Pomoc při zajištění stravy Pomoc při jednoduché přípravě stravy namazání, nakrájení Přijímání stravy Dodržování pitného režimu Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím Pomoc a podpora při využívání běžně dostupných služeb a informačních zdrojů např. nákupy potravin a běžných předmětů 10

Rozsah úkonů míra podpory, pomoci a péče sám(a) poradit pomoci provést Pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporující soc. začleňování osob - písemný a telefonický kontakt Sociálně terapeutické činnosti volnočasové a zájmové aktivity (např. muzikoterapie.) Aktivizační činnosti Volnočasové a zájmové aktivity Pomoc při obnovení a upevnění kontaktu s přirozeným sociálním prostředím Pomoc při zapojení do aktivit odpovídajících věku, dodržování denního programu Nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností běžný úklid a úklid osobních věcí, péče o lůžku a prádlo, domácí práce umývání nádobí, vaření nápojů Pomoc při ovládání spotřebičů, při manipulaci s vypínači, zámky Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí Pomoc při komunikaci slovní, písemná, neverbální Pomoc při hospodaření s finančními prostředky Doprovod na úřady a instituce Administrativní záležitosti žádosti, smlouvy Poradenství, zastupování, podpora V Brně dne:. Mgr. et Mgr. Tomáš Dvořáček, DiS. ředitel Domova pro seniory Holásecká příspěvkové organizace Podpis uživatele 11

12

Domov pro seniory Holásecká, příspěvková organizace Holásecká 864/33, 620 00 Brno Rozsah poskytování sociální služby (příloha č. 2) Číslo smlouvy: Příjmení, jméno, titul: Datum narození: Osobní cíl uživatele Poskytovatel se zavazuje uživatele podpořit při realizaci jeho osobních cílů, kterých chce dosáhnout při využívání poskytované sociální služby. V době uzavření této smlouvy je přáním a osobním cílem uživatele: Zjišťování dalších potřeb bude probíhat v průběhu poskytování sociální služby. K naplňování přání, potřeb a cílů uživatele bude dále sestaven Individuální plán. Na sestavování a naplňování přání, potřeb a cílů uživatele bude spolupracovat ucelený tým pracovníků domova pro seniory, pod vedením klíčového pracovníka uživatele. V Brně dne:. Mgr. et Mgr. Tomáš Dvořáček, DiS. ředitel Domova pro seniory Holásecká, příspěvkové organizace Podpis uživatele 13