Smlouva o poskytnutí sociální služby sociálně terapeutické dílny Níže uvedeného dne, měsíce a roku u z a v ř e l i 1) Pan/paní narozen/a rodné číslo trvalé bydliště a zastoupený opatrovníkem jméno, příjmení (název organizace ), adresa, v textu této smlouvy dále jen Klient 2) Domov bez hranic Rumburk, příspěvková organizace U Stadionu 1425/3 408 01 Rumburk IČ 47274549 v textu této smlouvy dále jen Poskytovatel zastoupený Ing. Věrou Bršlicovou, ředitelkou Domova bez hranic Rumburk, příspěvková organizace, v souladu se zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách v platném znění, tuto Smlouvu o poskytnutí sociální služby sociálně terapeutické dílny podle 67 cit. zákona v textu této smlouvy dále jen Smlouva : I. Rozsah poskytování sociální služby 1. Poskytovatel se zavazuje poskytovat Klientovi v sociálně terapeutických dílnách tyto základní činnosti: Strana 1 (celkem 10)
a) podporu vytváření a zdokonalování základních pracovních návyků a dovedností, b) nácvik dovedností pro zvládání péče o vlastní osobu, soběstačnosti, a dalších činností vedoucích k sociálnímu začlenění, c) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, d) poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy. 2. Rozsah podpory v jednotlivých oblastech je stanoven dle individuálních schopností Klienta v jeho individuálním plánu, který je pravidelně přehodnocován. 3. Stravování je/není zajištěno.. (bude doplněno dle zájmu Klienta o tuto činnost) II. Místo a čas poskytování sociální služby 1. Služba sjednaná v čl. I. Smlouvy se poskytuje ve středisku STD Rumburk U Stadionu 1425/3, 408 01 Rumburk provozovaném poskytovatelem Domov bez hranic Rumburk, příspěvková organizace, U Stadionu 1425/3, 408 01 Rumburk. 2. Rozsah poskytování sociální služby sjednaný v čl. I. Smlouvy se poskytuje každý pracovní den od 8:00 do 15:00 hodin po dobu platnosti Smlouvy dle platného rozpisu. III. Výše úhrady a způsob jejího placení 1. Služba sociálně terapeutických dílen je dle 72 zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách poskytována bez úhrady nákladů, s výjimkou stravování, bylo-li v čl. I. této Smlouvy sjednáno. 2. Úhrada za stravování a způsob vyúčtování, bylo-li stravování sjednáno. IV. Ujednání o dodržování Provozního řádu STD stanoveného Poskytovatelem 1. Klient (opatrovník) prohlašuje, že byl seznámen s Provozním řádem STD, který mu byl předložen v písemné formě a že mu plně porozuměl. Strana 2 (celkem 10)
3. Klient se zavazuje a je povinen Provozní řád STD dodržovat. 4. Poskytovatel si vyhrazuje právo na případné změny Provozního řádu STD, tyto změny budou neprodleně oznámeny Klientovi (opatrovníkovi) formou písemného dodatku. V. Výpovědní důvody a výpovědní lhůty 1. Klient (příp. opatrovník) může Smlouvu vypovědět bez udání důvodu. Výpovědní lhůta pro výpověď Klientem (opatrovníkem) činí 1 kalendářní měsíc a počíná běžet 1. dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla výpověď Poskytovateli doručena. 2. Poskytovatel může Smlouvu vypovědět pouze z těchto důvodů: a) jestliže Klient i po třetím písemném napomenutí hrubě porušuje povinnosti, které mu vyplývají z Provozního řádu STD, b) jestliže Klient po dobu dvou kalendářních měsíců nevyužívá sociální služby bez jakékoliv omluvy nebo bez udání závažného důvodu (dlouhodobé onemocnění, lázeňská péče apod.). 3. Výpovědní lhůta pro výpověď danou Poskytovatelem z důvodů uvedených v odst. 2 písm. tohoto článku činí jeden kalendářní měsíc a začíná běžet prvním dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla tato výpověď Klientovi (opatrovníkovi) doručena. 4. Smlouva může být ukončena i vzájemnou písemnou dohodou mezi Klientem (příp. opatrovníkem) a Poskytovatelem i bez udání důvodu. VI. Práva a povinnosti smluvních stran 1. Poskytovatel se zavazuje poskytovat služby v souladu se standardy kvality sociálních služeb a zachovávat mlčenlivost o osobních údajích Klienta služby, o nichž se dověděl v souvislosti s plněním předmětu smlouvy. Při nakládání s informacemi o Klientovi je postupováno v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů č. 101/2000 Sb. v platném znění. 2. Opatrovník Klienta má právo kontrolovat kvalitu a způsob poskytování služeb a za tímto účelem má právo vstupovat do prostor, kde jsou služby poskytovány, po předchozí domluvě s Poskytovatelem služby. Strana 3 (celkem 10)
VII. Doba platnosti Smlouvy 1. Smlouva nabývá platnosti a účinnosti okamžikem jejího podpisu smluvními stranami. 2. Doba platnosti a účinnosti Smlouvy je sjednána od okamžiku jejího podpisu na dobu určitou od do.. 3. Klient nemůže práva z této Smlouvy postoupit na jinou osobu. VIII. Závěrečná ustanovení 1. Smlouva je vyhotovena ve třech exemplářích s platností originálu. Klient, opatrovník a Poskytovatel obdrží po jednom vyhotovení. 2. Smlouva může být měněna nebo zrušena pouze písemně. 3. Smluvní strany prohlašují, že Smlouva vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli a že Smlouvu neuzavřely v tísni za nápadně nevýhodných podmínek. 4. Smluvní strany prohlašují, že Smlouvu přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy. V Rumburku dne. podpis Klienta.. podpis Poskytovatele Ing. Věra Bršlicová, ředitelka Domova bez hranic Rumburk, p.o. Strana 4 (celkem 10)
. podpis opatrovníka Klient obsahu Smlouvy porozuměl/ neporozuměl*) a proto mu byla/ nebyla*) předložena Smlouva v alternativní verzi. *)nehodící se škrtnout Přílohy: Provozní řád STD (popř. v alternativní verzi) Strana 5 (celkem 10)
Smlouva o poskytnutí sociální služby Sociálně terapeutické dílny (zjednodušená verze pro klienty) 1. Kdo a s kým ji uzavírá Já=moje jméno:. (foto klienta) Zastoupený/á(kým)=jméno a Domov bez hranic Rumburk, p. o., zastoupený paní ředitelkou Ing. Věrou Bršlicovou (= poskytovatel služby) (foto pí ředitelky) 2. Co se mi nabízí Stravování = co budu jíst - mám právo požádat poskytovatele o pomoc při zajištění nebo přípravě stravy Pomoc s přípravou stravy Strana 6 (celkem 10)
Zajištění stravy - mám právo na Oběd dle jídelníčku - mohu si vybrat z jídelního lístku ze čtyř jídel, i dietní jídlo - Pomoc při osobní hygieně a péči o vlastní osobu s čím se mi bude pomáhat - s péčí o sebe - s hygienou Nácvik a upevňování dovedností Strana 7 (celkem 10)
Celý den bude v blízkosti pracovník, který mi bude pomáhat, když budu potřebovat. 3. Místo, kde se o mě budou starat (foto střediska) Služba se poskytuje každý pracovní den od 08:00 do 15:00 od do 4. Kolik budu platit za poskytnutou službu? Strana 8 (celkem 10)
Služba sociálně terapeutické dílny je poskytována bez úhrady 0 Kč Bylo-li ve Smlouvě sjednáno stravování, zaplatím 5. Za co zodpovídám já - Přečtu si domácí řád a budu ho dodržovat 6. Závěrem Rozumím, co smím a co nesmím a budu se podle toho chovat (= domácí řád) Pokud se nebudu chovat, jak mám (=domácí řád), budu muset odejít! / Pokud se mi něco nelíbí, mohu si stěžovat nebo dát výpověď a po domluvě odejít. Strana 9 (celkem 10)
Služby si mohu nejprve vyzkoušet na 3 měsíce, a jestli se mi tu bude líbit, tak se rozhodnu, že tu zůstanu. Smlouvě rozumím a souhlasím s ní, dostanu jeden výtisk. Co ještě dostanu: Domácí řád=co smím a nesmím, co musím Ceník služeb=kolik budu platit V Rumburku dne.... můj podpis.. Strana 10 (celkem 10)