OVACÍ SOUSTAVA. ovací soustava. Ledviny. Anatomie a fyziologie člověka. Mgr. Aleš RUDA

Transkript

1 VYLUČOVAC OVACÍ SOUSTAVA Anatomie a fyziologie člověka Mgr. Aleš RUDA Vylučovac ovací soustava Vylučování znamená odstraňování odpadních a přebytečných látek ztěla. Způsoby vylučování: močí dechem: CO2, H2Og (asi 0,5 l vodní páry za den) kůží: pot, až 10 l denně trávící soustavou: stolice kůže průdušnice plíce játra tlusté střevo ledviny a močovod močový měchýř močová trubice Ledviny párový orgán, uložený v horní části břišní dutiny po obou stranách bederní páteře fazolovitý tvar, 150g (12 x 6 x 3 cm obaleny tukovým polštářem, který chrání před mechanickými otřesy ledvinovými tepnami napojeny přímo na břišní aortu nadledvina ledvina močovod dolní dutá žíla močový měchýř aorta ledvina tepna žíla

2 Umíst stění ledviny páteř vazivový obal a tuková vrstva velký zádový sval ledviny Anatomie ledviny ledvinný kalich pyramida kůra ledvin jednotlivé nefrony skládající pyramidu ledvinná papila ledvinná žíla ledvinná tepna ledvinová pánvička vazivový obal ureter Detail ledvinové papily vrchol ledvinné papily ústí do ledvinného kalichu

3 Funkce ledvin exkreční vylučování dusíkatých produktů metabolismu osmoregulační udržuje stejnou koncentraci solí a obsahu vody ovlivněno antidiuretickým hormonem na principu zpětné vazby exkrece a osmoregulace probíhají současně Ledvina vs. nefron Umíst stění nefronu nefron korový nefron dřeňový joxtaglomerulární kůra ledvin glomerulus dřeň ledvin sběrný kanálek

4 Nefron základní stavební a funkční jednotka (tvorba moči) každá ledvina jich má přibližně 1 milion 2 části cévní = glomerus - klubíčko tubulární = tubulus - kanálek Nefron Bowmanův váček váček tvořený vazivem, začíná jím tubulus s glomerem tvoří ledvinné tělísko proximální stočený kanálek Henleova klička distální stočený kanálek sbíhají se do sběracího kanálku sběrací kanálky tvoří pyramidové útvary, na jejichž vrcholu ústí ledv. papilami do ledvinných kalichů a do ledvin. pánvičky na bázi ledviny => močovody => močový měchýř Oběh h krve v ledvině krev do ledviny přichází z břišní aorty ledvinovou arterií, která se postupně dělí na menší arterioly a kapiláry - ty tvoří v Bowman. váčku seskupení (= glomerus) přívodní tepénka přivádí plazmu - její část vstoupí do tubulů odvodná tepénka odvádí látky resorbované z tubulů (glukóza, NaCl) denně proteče ledvinami 1500 litrů krve

5 Základní pochody v ledvině glomerulární filtrace a tubulární resopce malé částice ionty, elektrolyty, aminokyseliny, monosacharidy Bowmannův v váčekv H2O velké částice krevní bílkoviny, krvinky, polysacharidy. Tvorba moči primárn rní moč vzniká až v tubulu jako plazma bez krev. bílkovin v množství 150 l / den cestou kanálkem se zahušťuje, přidávají se další látky Tvorba moči definitivní moč 1,5 litru denně (95% vody) obsahuje 50 g pev. l. -30 g močoviny, 3 g NaCl, anorganické ionty, atd. moč zdravého člověka neobsahuje - glukózu, krev, hnis, bílkoviny směr pohybu moči močová trubice močovody močový měchýř prostata

6 Hormonáln lní řízení antidiuretický hormon ovlivňuje zpětné vstřebávání vody v nefronech ledvin z hypofýzy, působí na principu zpětné vazby mineralortikoidy (př. aldosteron) zvyšuje zpětné vstřebávání iontů Na + v ledvinách, sekreci iontů K + a vstřebávání vody Odvod moči Onemocnění ledvin 1. glomerulonefritida streptokoková infekce 2. pyelonefritida zánět ledvinové tkáně 3. zánět močových cest 4. močové kameny urolitiáza vysrážení solí vápníku kalciumoxalát kalciumfosfát 5. selhání ledvin poruchy krevního oběhu obstrukce, otrava záněty

7 Hemodialýza Transplantace ledviny Kůže tvoří pokryv těla (1,6-1,8 m2) funkce ochrana těla před mech. i chem. vlivy, pohlcuje UV záření ničí bakterie - kys. mléčná v potu a nenasycené mastné kyseliny v mazových sekretech vylučování, regulace tělesné teploty, smysl. vnímání - uložení čidel, účast na dýchání buňky keratocyty - syntetizují keratin (bílkovina pro stavbu vlasů, nehtů,...) melanocyty - produkují melanin - chrání před UV, podílí se na zabarv. vlasů, očí, nehtů

8 Stavba kůžk ůže potní žlázy mazové žlázy pachové žlázy mléčné žlázy pokožka škára podkožní vazivo vlas potní pór hladký sval mazová žláza potní žláza tepny a žíly tukové buňky Stavba kůžk ůže pokožka (epidermis) tvořená několika vrstvami plochých buněk obsahují melanocyty lumelanin - u tmavých lidí, méně u blond feomelanin - rezavé vlasy škára (dermis) složena z vazivových buněk a vláken kolagenu a elastinu - mezi nimi tukové buňky bohatě prostoupena cévami a nervy žlázy kožní čidla: Meissnerovo, Vater Paciniho, Ruffiniho, Krauseovo podkožní vazivo kolagenní a elastická vlákna, mezi kterými jsou vazivové buňky ukládání tuku - nejvíce na břiše a hýždích, chybí na víčkách, ušních boltcích, v obličeji tepelná izolace Onemocnění kůže mechanické poruchy -otlak, odřenina, popálenina, puchýře plísň.. onemocnění parazitáln lní onemocnění -klíště, zákožka svrabová, vši, roztoč trudník trudovina = akné - zvýšená hormonální aktivita v dospívání způsobuje zvětšování maz. žláz a zvýšenou produkci mazu => zrohovatělé buňky ucpávají vývody maz. žláz, dochází k infikaci bakteriemi, vytvářejí se MK - spolu s mazem způsobují záněty => uhry alergie -kopřivky, ekzémy bradavice (virový původ) rakovina kůžk ůže = mutace kožních buněk způs. ultrafialovým zářením

9 Termoregulace člověk je tvor homoiotermní stálá teplota vnitřního prostředí větší výkyvy teploty ovlivňují enzymatické pochody teplota těla je závislá na tvorbě a výdeji tepla teplota těla je závislá na zevních faktorech: teplota, vlhkost, proudění vzduchu, tepelné záření TVORBA TEPLA - vedlejší produkt metabolismu klid 5% zátěž 26% 56% 22% vnitřní orgány svaly ostatní 18% 73% hormony štítné žlázy, růstový hormon, progesteron - tvorbu tepla prostřednictvím KŮŽE a SLIZNICE transport jádro povrch těla VÝDEJ TEPLA krevní oběh - protiproudová výměna tepla mezi tepnami a žílami - žilní plexus a arteriovenózní anastomózy (1-100 ml/100g kůže/min ) kapiláry tepna žíla žilní plexus arteriovenózní anastomózy tepna

10 Termoregulace RADIACE (sálání) vyzařování infračervených vln (5-20 um) KONDUKCE (vedení) odevzdání tepla přímým kontaktem s předmětem KONVEKCE (proudění) styk těla se vzduchem nebo vodou vrstvička vzduchu se ohřeje a vymění za chladný EVAPORACE (odpařování) odevzdání tepla odpařováním tekutiny z povrchu tepla (pocení) Termoregulace POVRCHOVÁ TEPLOTA teplota kůže - snadno ovlivnitelná okolím CENTRÁLN LNÍ TEPLOTA (teplota jádra) teplota mozku v oblasti termoregulačního centra, v hloubce těla - neovlivňuje teplota okolí - u ženy v době ovulace +0,5 C - fyzická práce až 40 C - emocionální vypětí až 38 C < 20 C - zpomalení biochemických a fyziologických procesů smrt >42 C porucha nervových funkcí, denaturace bílkovin smrt CENTRÁLNÍ RECEPTORY (CNS) Termoregulace HYPOTALAMUS PERIFERNÍ RECEPTORY (kůže) Autonomní nervový systém (sympatikus) Somatomotorický systém Endokrinní systém Vazomotorický systém Hnědá tuková tkáň Potní žlázy Kosterní svalstvo Regulace metbolismu regulace výdeje tepla netřesov esová termogeneze pocení třesová termogeneze volní účelové chování

11 Zvýšen ená teplota zevního prostřed edí Snížen ení tvorby tepla: - sekrece tyroxinu, tonusu kosterních svalů Zvýšen ení výdeje tepla: - dilatace kožního řečiště - ztráty tepla zářením a vedením, poté přistupuje pocení: *může dosahovat až l/den *při vyšší vlhkosti okolí se však jedná o neefektivní ztrátu vody, bez ochlazovacího účinku úpal úžeh Zvýšen ená teplota zevního prostřed edí submaximální zátěž pot l/h - dehydratace (ztráta elektrolytů) deprese kardiovaskulárních funkcí ( SF, TO, průtok krve kůží a svaly) vazokonstrikce v GIT kůži a svalech centrálního objemu schopnosti transportu tepla ( teploty kůže a teploty jádra) teplota jádra TO SF dehydratace Snížen ená teplota zevního prostřed edí Zvýšen ení tvorby tepla: - sekrece tyroxinu, tonusu kosterních svalů, třesová termogeneze, lipolytická termogeneze v hnědém tuku Snížen ení výdeje tepla: - vazokonstrikce kožního řečiště (sympatikus; noradrenalin, vazopresin, angiotenzin) - centrální vazokonstrikce (např. ledviny) - snížení ztrát tepla zářením a vedením TF, TO a SV, tím taky spotřeba O2 nízké teploty pokles svalové síly, schopnosti podat vytrvalostní výkon z důvodů poklesu aktivity oxidativních enzymů

12 Hypotermie pokles teploty jádra pod 35 C třes a pocit euforie, později letargie, halucinace, dezorientace pod 25 C oslabenídýchání pod 20 C smrt selháním oběhu mokré oděvy, vítr umělá hypotermie Adaptace na chlad - kožní teploty tepelných ztrát - vedení tepla tkáněmi - třesu - produkce tepla HOREČKA imunitní odpověď organismu pyrogeny antypyretika (Aspirin) kyselina acetylsalicilová