Tel.: 056/ , 612 FAX: 056/ IČO:

Transkript

1 Regionálny úrad verejného zdravotníctva s o s í d l o m v M i c h a l o v c i a c h, S. C h a l u p k u 5, P S Č Tel.: 056/ , 612 FAX: 056/ mi.sekretariat@uvzsr.sk IČO: Titl. Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Košiciach Ipeľská KOŠICE Naša značka : Vybavuje /klapka : V Michalovciach, dňa: 2016/ Luptáková / Vec: Epidemiologická situácia za mesiac október 2016 v okresoch MICHALOVCE a SOBRANCE zaslanie Epidemiologická situácia za mesiac OKTÓBER je charakterizovaná: Postupne stabilizácia vo výskyte VHA v okrese Sobrance zvýšeným výskytom: VHA v okrese Michalovce a epidemickým výskytom VHA o obci Laškovce výskytom: NN, Lymeskej boreliózy, tuberkulózy nulovým výskytom: prenosných pohlavných ochorení, meningitídy ČREVNÉ INFEKČNÉ CHOROBY /A00 A09/: A02 - salmonelová enteritída: Spolu hlásených 31 ochorení a 1 vylučovanie. MICHALOVCE: Hlásených 23 ochorení a 1 vylučovanie. Výskyt podľa vekových skupín: 0 roč. 2 prípady; 1-4 roč. 6 prípadov; 5-9 roč. 2 prípady; roč.- 3 prípady; roč. 3 prípady; roč. 3 prípady; roč.- 3 prípady; roč. 1 prípad; roč. 1 prípad. Rozdelenie podľa obcí: Michalovce 15 prípadov; Budkovce 1 prípad; Moravany 1 prípad; Naciná Ves 1 prípad; Oborín 3 prípady; Petrovce nad Laborcom 1 prípad; Trhovište 1 prípad; Tušická Nová Ves 1 prípad. Výskyt ochorení: sporadický rodinný (2x2 prípady; 1x3 prípady) Vylučovanie: Zistené v rámci skríningového vyšetrenia pri príjme na detské psychiatrické oddelenie Michalovce. pravdepodobný faktor prenosu: neznámy - 6x mliečne výrobky a umelá mliečna výživa 1x zmiešaná strava 17x etiolog. agens- salm. enteritidis- 19x salm. typhimurium 2x salm. bližšie neurčená - 3 1

2 SOBRANCE: Hlásených 8 sporadických ochorení. Vekové skupiny: 1-4 roč.- 4 prípady; 5-9 roč. 2 prípady; roč. 1 prípad; 65+ roč. 1 prípad Rozdelenie podľa obcí: Sobrance 4 prípady; Bunkovce 1 prípad; Krčava 1 prípad; Nižné Nemecké 1 prípad; Vojnatina 1 prípad.. pravdepodobný faktor prenosu: zmiešaná strava 8x etiolog. agens- salm. enteritidis- 7x salm. bližšie neurčená 1x A04.5 kampylobakteriálna enteritída: Spolu hlásených 14 ochorení. MICHALOVCE: Hlásených 13 ochorení. Vekové skupiny: 0 roč. 4 prípady; 1-4 roč. 4 prípady; 5-9 roč. 2 prípady; roč. 1 prípad; roč. - 2 prípady. Rozdelenie podľa obcí: Michalovce 3 prípady; Iňačovce 1 prípad; Malčice 1 prípad; Markovce 1 prípad; Moravany 1 prípad; Ruská- 1 prípad; Strážske 2 prípady; Trnava pri Laborci 1 prípad; Veľké Kapušany 1 prípad; Vrbnica 1 prípad. pravdepodobný faktor prenosu: zmiešaná strava 9x neznámy 4x etiolog. agens: Campylobacter jejuni -11x Campylobacter coli 2x SOBRANCE: Hlásené 1 ochorenie u 5 ročného dieťaťa navštevujúce predškolské zariadenie, bytom Priekopa. pravdepodobný faktor prenosu: neznámy etiolog. agens: Campylobacter jejuni A Enterokolitída zapríčinená Clostridium difficile: MICHALOVCE: Hlásených 5 ochorení, z toho 3 ochorenia ako NN (viď NN) 43 ročný nezamestnaný muž, bytom Drahňov 79-ročná žena, bytom Michalovce etiolog. agens: Clostrídium difficile, toxín A,B - pozit 2x A04.8 iné špecifikované bakteriálne infekcie: MICHALOVCE: Hlásené 3 sporadické ochorenia. Vekové skupiny: roč. -1 prípad; 65+ roč. 2 prípady. Výskyt podľa obcí: Michalovce 1 prípad; Bracove 1 prípad; Drahňov 1 prípad. - etiol. agens: Proteus 1x; Klebsiella 1x; Citrobacter 1x A08.1- akútna gastroenteropatia zapríčinená vírusom Norwalk: SOBRANCE: Hlásené 1 ochorenie u 0 ročného dieťaťa, bytom Sobrance. etiolog. agens: norovírus - pozit 2

3 A08.2 adenovírusová enteritída: MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 23 ročného zamestnaného muža, bytom Dúbravka. etiolog. agens: adenovírus - pozit TUBERKULÓZA / A15-A19/: A16.0 tuberkulóza pľúc bakteriologicky a histologicky negatívna: MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 84 ročného muža, bytom Vinné. - Ochorenie potvrdené : na základe pozitívneho RTG nálezu A18.0 tuberkulóza kosti a kĺbov: MICHALOVCE: Hlásené 1 ochorenie u 71 ročného muža, bytom Rakovec nad Ondavou. - Ochorenie potvrdené : na základe pozitívneho RTG nálezu INÉ SPIROCHÉTOVÉ CHOROBY /A65-A69/ A69.2 lymeská choroba: SOBRANCE: Hlásený 1 prípad u 31 ročného zamestnaného muža, bytom Sobrance. - vektor prenosu: kliešť - lokalita: vlastná záhrada (Sobrance) - lokalizácia: HK pravé rameno - ochorenia potvrdené: klinicky na základe klinických príznakov VÍRUSOVÉ INFEKCIE CHARAK-ATERIZOVANÉ LÉZIAMI KOŽE A SLIZNICE /B00 B09/ B01 varicella: MICHALOVCE: Hlásených 9 ochorení. Veková skupina: 1-4 roč. 3 prípady; 5-9 roč. 4 prípady; roč. 1 prípad; roč. 1 prípad. Výskyt podľa obcí: Michalovce 1 prípad; Malčice 1 prípad; Vojany 3 prípady; Zalužice 3 prípady; Žbince 1 prípad. B02 herpes zoster: Spolu hlásených 14 ochorení. MICHALOVCE: Hlásených 13 ochorení. Veková skupina: roč. 1 prípad; roč. 1 prípad; roč.- 6 prípadov; 65+ roč. 5 prípadov. Výskyt podľa obcí: Michalovce 5 prípadov; Bánovce nad Ondavou 1 prípad; Hatalov 1 prípad; Markovce 1 prípad; Poruba pod Vihorlatom 1 prípad; Rakovec nad Ondavou -1 prípad; Senné 1 prípad; Vrbnica 1 prípad; Zbudza 1 prípad. SOBRANCE: Hlásené 1 ochorenie u 67 ročného muža, bytom Sobrance. 3

4 VÍRUSOVÁ HEPATITÍDA /B15 B19/ B15- vírusová hepatitída A: Spolu hlásených 48 ochorení. MICHALOVCE: Za mesiac október 2016 v okrese Michalovce hlásených 36 ochorení. Výskyt podľa obcí: Michalovce 11 prípadov; Budkovce 1 prípad; Falkušovce - 1 prípad; Jovsa 2 prípady; Kačanov 2 prípady; Laškovce 8 prípadov; Pavlovce nad Uhom -2 prípady; Pozdišovce 1 prípad; Slávkovce 1 prípad; Stretava 1 prípad; Šamudovce 1 prípad; Veľké Kapušany 1 prípad; Vysoká nad Uhom 2 prípady; Závadka 1 prípad; Žbince 1 prípad Vekové Počet prípadov skupiny Rozdelenie podľa kolektívnych zariadení: - MŠ 2x ( MŠ F.Kráľa Michalovce; MŠ Školská 5, Michalovce) - ZŠ 8x (V. ZŠ Michalovce; ZŠ Budkovce; ZŠ Laškovce) - ŠZŠ 1x (ŠZŠ Michalovce) - iné povolanie 12x (stavebná f. PHS Ľubotice; technik Slovak Telecom Michalovce; Teta Drogeria Michalovce; Nafta Bratislava; MsÚ Michalovce; SWS Vojany; Yazaki Michalovce; Papierníctvo Lechman Michalovce; MHD Michalovce; f.sonetstav Michalovce; OcÚ Laškovce; Nafta Bánovce nad Ondavou) - pedagogický pracovník 1x ( ŠZŠ Pavlovce nad Uhom) - dôchodca 1x - nezamestnaní 3x - MD 2x - mimo kolektív 6x Ochorenie po podaní očkovacej látky: 12x - 10 ročné dieťa (ZŠ Laškovce), bytom Laškovce - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 2 dni po očkovaní - 46 ročná zamestnaná žena (Drogéria Teta Michalovce), bytom Michalovce - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 2 dní po očkovaní 4

5 - 27 ročná žena MD, bytom Vysoká nad Uhom - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 10 dni po očkovaní - 27 ročný zamestnaný muž (Nafta Bratislava) bytom Vysoká nad Uhom - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorel 10 dni po očkovaní - 10 ročné dieťa (ZŠ Laškovce), bytom Laškovce - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 12 dni po očkovaní - 9 ročné dieťa (ZŠ Laškovce), bytom Laškovce - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 11 dni po očkovaní - 7 ročné dieťa (ZŠ Laškovce), bytom Laškovce - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 15 dni po očkovaní - 39 ročný dôchodca, bytom Pavlovce nad Uhom - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorel 11 dni po očkovaní - 38 ročná zamestnaná žena (ŠZŠ Pavlovce nad Uhom), bytom Pavlovce nad Uhom - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 17 dni po očkovaní - 8 ročné dieťa (ZŠ Laškovce), bytom Laškovce - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 16 dni po očkovaní - 39 ročná zamestnaná žena (OcÚ Laškovce), bytom Michalovce - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 21 dni po očkovaní - 30 ročný zamestnaný muž (MHD Michalovce), bytom Žbince - Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorel 14 dni po očkovaní Výskyt ochorení : - sporadický - rodinný - 4x2 prípady, z toho 1 ochorenie vykazované za mesiac september x3 prípady, z toho 3 prípady vykazované za mesiac september epidemický obec Laškovce Epidemický výskyt VHA Laškovce: Od do bol zaznamenaný epidemický výskyt vírusovej hepatitídy A v obci Laškovce. Spolu ochorelo 12 osôb, z toho v 10 prípadoch obyvatelia rómskej osady, ktorí žijú v obydliach s nízkym hygienickým štandardom bývania, bez napojenia na obecnú kanalizáciu. Pri epidemiologickom vyšetrovaní nových prípadov bolo zistené, že obyvatelia 5

6 rómskej osady vyvážajú vlastné žumpy do obecného kanála pretekajúceho za záhradami rómskych obydlí. Uvedená skutočnosť bola písomne oznámená starostovi obce. Kolektív ZŠ Laškovce 8x mimo kolektív 2x iné povolanie 2x (OcÚ Laškovce; Nafta Bánovce nad Ondavou) Protiepidemické opatrenia boli vykonávané priebežne aj v spolupráci s NZZ pre deti a dorast, NZZ pre dospelých a samosprávou. Ochorenia potvrdené: klinicky serologicky anti HAV IgM pozit -36x Protiepidemické opatrenia boli vykonávané priebežne v plnom rozsahu pracovníkmi odd. epidemiológie v ohniskách nákaz (rodina, predškolské a školské zariadenia, zamestnanie) v spolupráci s odd. hygieny výživy a odd. hygieny deti a mládeže a odd. preventívneho pracovného lekárstva RÚVZ Michalovce - dezinfekcia, lekársky dohľad, zvýšený zdravotný dozor, vyhľadávanie podozrivých z nákazy, vyhľadávanie podozrivých z ochorenia, zdravotná osveta, aktívna imunizácia, informovanie zainteresovaných. Formou rozhodnutia RÚVZ Michalovce za mesiac október 2016 bolo v okrese Michalovce vydaných 641 opatrení. SOBRANCE: Za mesiac október 2016 hlásených 12 ochorení. Rozdelenie podľa obcí: Sobrance 8 prípadov; Blatné Remety -2 prípady; Veľké Revištia 2 prípady. Vekové Počet prípadov skupiny Rozdelenie podľa kolektívnych zariadení: - MŠ 2x ( MŠ Komenského Sobrance; MŠ Blatné Remety) - ZŠ 1x ( II.ZŠ Sobrance) - iné povolanie 2x ( TS mesto Sobrance; f. Rialto Sobrance) - potravinársky pracovník 1x ( Pohostinstvo Pub11 Sobrance) - pedagogický pracovník- 1x ( MŠ ul. Gagarina Sobrance) - MD 2x - mimo kolektív 1x - nezamestnaný - 1x - dôchodca 1x 6

7 Ochorenie po podaní očkovacej látky: 6x - 5 ročné dieťa (MŠ ul Komenského Sobrance), bytom Sobrance Prvé príznaky ochorenia: podaný HAVRIX - ochorel 15 dni po očkovaní - 12 ročné dieťa ( II.ZŠ Sobrance), bytom Sobrance Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorel 22 dni po očkovaní - 54 ročná zamestnaná žena (pedagogický pracovník MŠ,Gagarina, Sobrance, bytom Sobrance Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 3 dni po očkovaní - 62 ročná dôchodkyňa, bytom Sobrance Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 79 dni po očkovaní - 42 ročná zamestnaná žena (f. Rialto Sobrance ), bytom Veľké Revištia Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 17 dni po očkovaní - 23 ročná nezamestnaná žena, bytom Sobrance Prvé príznaky ochorenia: podaná VAQTA - ochorela 14 dni po očkovaní Výskyt ochorení: - sporadický - rodinný 4x2 prípady, z toho 2 prípady vykazované za mesiac september x3, z toho 2 prípady vykazované za mesiac september x4, z toho 3 prípady vykazované za mesiac september v rámci protrahovaného výskytu ochorení na VHA na ul Michalovskej, Sobrance boli za október 2016 hlásené 2 ochorenia. (Od do hlásených 36 ochorení. ) - v rámci protrahovaného výskytu ochorení na VHA na ul. Bernolákova a Nová, Sobrance boli za október 2016 hlásené 3 ochorenia. (Od do spolu hlásených 14 ochorení na VHA.) Ochorenia potvrdené: klinicky serologicky anti HAV IgM pozit 12x Protiepidemické opatrenia boli vykonávané priebežne v plnom rozsahu pracovníkmi odd. epidemiológie v ohniskách nákaz (rodina, predškolské a školské zariadenia, zamestnanie) v spolupráci s odd. hygieny životného prostredia, hygieny deti a mládeže, odd. hygieny výživy a odd. preventívneho pracovného lekárstva RÚVZ Michalovce a mestom Sobrance - dezinfekcia, lekársky dohľad, ZZD, vyhľadávanie podozrivých z nákazy, vyhľadávanie podozrivých z ochorenia, zdravotná osveta, aktívna imunizácia, informovanie zainteresovaných. 7

8 V súvislosti s vyhlásenou mimoriadnou situáciou na území mesta Sobrance boli v mesiaci október 2016 vykonané tieto opatrenia: - účasť zástupcov RÚVZ na krízovom štábe pri MsÚ Sobrance - Vzhľadom na významný pokles ochorení na VHA u obyvateľov mesta Sobrance, dňom od pominuli dôvody na zákaz hromadných podujatí v meste Sobrance. - RÚVZ Michalovce aktualizuje každý pracovný deň (k 10,00 hod.) vývoj epidemiologickej situácie vo výskyte VHA v meste Sobrance na web stránke RÚVZ Michalovce Formou rozhodnutia RÚVZ Michalovce za mesiac október 2016 bolo v okrese Sobrance vydaných 65 opatrení. ZAVŠIVENIE - PEDIKULÓZA, SVRAB AKARIÓZA A INÉ ZAMORENIE /B85-B89/: B86 svrab scabies: MICHALOVCE: Hlásených 9 ochorení. Veková skupina: 0 roč. 1 prípad; 1-4 roč. 1 prípad; roč. 6 ochorení; roč. 1 prípad. Výskyt podľa obcí: Michalovce 6 ochorení; Slavkovce 3 prípady. Výskyt ochorení : sporadicky rodinný (2x2 prípady; 1x3 prípady) CHRÍPKA A CHRÍPKE PODOBNÉ ARO J 11 chrípka a jej podobné ochorenia Spolu hlásených 5187 ARO, z toho 428 CHPO a 146 komplikácií. Chrípková aktivita II. stupeň sporadický MICHALOVCE: Hlásených 4142 ochorení, z toho 266 CHPO, komplikácie Spolu ARO Abs Ch , , ,2 3733,8 2714,4 6661,1 Michalovce CHPO Abs Ch. 1590,3 1532,1 1547,8 54,4 63,1 427,8 8

9 V okrese Michalovce za mesiac október 2016 bol prerušený výchovno vzdelávací proces v 1 školskom zariadení ŠZŠ Pavlovce nad Uhom. SOBRANCE: Hlásených 1045 ochorení, z toho 162 CHPO, komplikácie Spolu ARO Abs Ch , , ,5 3011,4 2835,4 8607,0 Sobrance CHPO Abs Ch. 4077,5 4483,6 2024,6 0,0 120,7 1334,3 9

10 NOZOKOMIÁLNE NÁKAZY: - Spolu hlásených 6 NN. N45 orchitída a epididymitída: 1 prípad 78 ročný muž hospitalizovaný na urologickom oddelení NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. s Dg: N moč- Klebsiella pneumoniae T81.4 infekcia po výkone nezatriedená inde: 2 prípady 60 ročný muž hospitalizovaný na oddelení úrazovej chirurgie NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s.s Dg: L02 - absces s fistuláciou na ľavom predkolení ster z rany E. coli 67 ročný muž hospitalizovaný na oddelení úrazovej chirurgie NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. s Dg: S72 - absces s fistuláciou po aplikácii cementovanej CKP bedra vľavo ster z rany Staphylococcus aureus A Enterokolitída zapríčinená Clostridium difficile: 4 prípady 56 ročný muž hospitalizovaný na geriatrickom oddelení NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. s Dg:I celkové zhoršenie klinického stavu, pretrvávanie obojstrannej - viac pravostrannej kardiálnej dekompenzácie. Od úpornée hnačky, bolesť v epigastriu stolica - Clostridium difficile toxín A,B pozit 75-ročný muž hospitalizovaný na oddelení dlhodobo chorých NsP Š.Kukuru NsP Š.Kukuru Michalovce, a.s. s Dg: I48 - Prvé klinické príznaky od zvýšená TT úporné vodnaté hnačky stolica - Clostridium difficile - toxín A,B pozit 93-ročná žena hospitalizovaná na geriatrickom oddelení NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s. s Dg: I početné riedke stolice (bez prímesy hlienu alebo krvi), kŕčovité bolesti brucha stolica - Clostridium difficile - toxín A,B pozit 10

11 ÚMRTIA: - za mesiac október 2016 sme nezaznamenali žiadne úmrtie na prenosné infekčné ochorenie INÉ POZORUHODNÉ INFORMÁCIE : 1. Spolu hlásených 142 potvrdených a 24 nepotvrdených ohnísk. 2. Regionálna veterinárna a potravinová správa Michalovce v mesiaci október 2016 hlásila výskyt trichinelózy u diviakov v katastrálnom území Jovsa, okres Michalovce. 3. RÚVZ Michalovce, oddelenie epidemiológie v čase od do participovalo na projekte vykonávanie prevalenčného sledovania Infekcie súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v európskych zariadeniach dlhodobej starostlivosti (HALT-3). 4. V období od do oddelenie epidemiológie RÚVZ Michalovce participuje na projekte ECDC zameraného na surveillance infekcií Clostridium difficile. S pozdravom MUDr. Janka Stašková, MPH regionálna hygienička Na vedomie : 1) Riaditeľstvo NsP Štefana Kukuru, Michalovce, a.s. 2) Riaditeľstvo Psychiatrickej nemocnice Michalovce, n.o. 3) Riaditeľstvo Regionálnej nemocnice Sobrance, n.o. 4) Riaditeľstvo Polikliniky Veľké Kapušany, ul. Z. Fábryho 22, n.o. 5) RÚVZ so sídlom v Banskej Bystrici, Cesta k nemocnici 1 6) Regionálna veterinárna a potravinová správa Michalovce, ul. Sama Chalupku 22 11