ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ K PROKÁZÁNÍ SPLNĚNÍ TECHNICKÝCH KVALIFIKAČNÍCH PŘEDPOKLADŮ

Transkript

1 Příloha č.5 ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ K PROKÁZÁNÍ SPLNĚNÍ TECHNICKÝCH KVALIFIKAČNÍCH PŘEDPOKLADŮ ve veřejné zakázce MOST ev.č OLOMOUC HOLICE Vyhotovený formulář slouží k prokázání splnění technického kvalifikačního předpokladu podle 56 odst. 3 písm. a), b) a c) zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů. Dodavatel IČ čestně prohlašuje, že veškeré níže uvedené údaje jsou pravdivé a v případě, že bude vybrána k realizaci předmětu plnění zadávané veřejné zakázky, doloží v souladu s 62 odst. 3 cit. zákona před uzavřením smlouvy originály či úředně ověřené kopie zadavatelem požadovaných dokladů. Úroveň pro splnění kvalifikace podle 56 odst. 3 písm. a) cit. zákona je stanovena na: min. 2 zakázky na provedení demolic stavebních objektů ve finančním objemu min. 0,5 mil. Kč bez DPH; min. 2 zakázky na výstavbu mostního objektu ve finančním objemu min. 1,5 mil. Kč bez DPH. Požadavek zadavatele na sdělení níže uvedených údajů je odůvodněn povinností zadavatele o posouzení kvalifikace pořídit podle 59 odst. 5 a 6 cit. zákona protokol, do kterého jsou oprávněni nahlížet všichni dodavatelé, jejichž kvalifikace byla posuzována. REFERENČNÍ STAVBA I. Místo stavby

2 Pozice dodavatele při provádění REFERENČNÍ STAVBA II. Místo stavby Pozice dodavatele při provádění REFERENČNÍ STAVBA III. ( DEMOLICE)

3 Místo stavby Pozice dodavatele při provádění REFERENČNÍ STAVBA IV. ( DEMOLICE) Místo stavby Pozice dodavatele při provádění

4 Úroveň pro splnění kvalifikace podle 56 odst. 3 písm. b) a c) cit. zákona je stanovena na: hlavní stavbyvedoucí, VŠ nebo SŠ, praxe 5 let, 3 zrealizované dopravní stavby v minimálním objemu 0,5 mil. Kč bez DPH každé z nich, autorizace ČKAIT v oboru dopravní stavby, stavbyvedoucí, VŠ nebo SŠ, praxe 5 let, 2 zrealizované stavby mostních objektů v minimálním objemu 1,5 mil. Kč bez DPH každé z nich, autorizace ČKAIT v oboru mosty a inženýrské konstrukce. Požadavek zadavatele na sdělení níže uvedených údajů je odůvodněn povinností zadavatele o posouzení kvalifikace pořídit podle 59 odst. 5 a 6 cit. zákona protokol, do kterého jsou oprávněni nahlížet všichni dodavatelé, jejichž kvalifikace byla posuzována. Jméno, příjmení, titul HLAVNÍ STAVBYVEDOUCÍ Vzdělání Praxe Zrealizované stavby - seznam 1 Místo stavby Finanční objem 1 Pozice technika při provádění stavby 1 2 Místo stavby Finanční objem 2 Pozice technika při provádění staveb 2 3 Místo stavby 3 3

5 3 Finanční objem 3 Pozice technika při provádění stavby 3 Autorizace č. dokladu a datum jeho vydání Doklad o vzdělání Jméno, příjmení, titul STAVBYVEDOUCÍ Vzdělání Praxe Zrealizované stavby - seznam 1 Místo stavby Finanční objem 1 Pozice technika při provádění stavby 1 2 Místo stavby Finanční objem 2 Pozice technika při provádění staveb 2 Autorizace č. dokladu a datum jeho vydání

6 Doklad o vzdělání Datum: Podpis osoby oprávněné jednat za uchazeče