Anatomie. Pavel Hráský,

Transkript

1 Anatomie Pavel Hráský,

2 Přehled uvedených systémů: Soustava kosterní Pohybový aparát Srdce a cévní systém Dýchací ústrojí Trávicí systém Neurofyziologie Specifika dětského věku

3 Kostra osového orgánu Páteř-tvoří osu těla, na kterou navazuje pletenec horních a dolních končetin a na které začínají svaly trupu. Skládá se z obratlů: 7 krčních, 12 hrudních, 5 bederních, 5 křížových a 4-5 kostrčních. Obratel je složen: z těla, oblouku a výběžků. Odchylná stavba: první dva krční obratle-nosič,čepovec. Křížové a kostrční obratle srůstají v křížovou kost a kostrč. Spoje na páteři: a/ pohyblivé-kloubní spoje b/ málo pohyblivé-vazy c/chrupavčité meziobratlové destičky Oblouk s tělem uzavírají obratlový otvor. Sloupce obratlů tvoří páteřní kanál, ve kterém leží mícha, její obaly a kořeny míšních nervů. Výběžky slouží ke vzájemnému spojení obratlů, připojení žeber, upevnění svalů.

4 Kostra osového orgánu Fyziologické zakřivení páteře-esovité prohnutí, zajišťuje pružnost páteře, po narození se postupně vyvíjí, ustaluje se u dětí mezi 5-6 lety. A/ dozadu prohnutý úsek: hrudní a křížová kyfosa B/ prohnutí dopředu: krční a bederní lordosa Kostra hrudníku: 12 párů žeber, hrudní kost, hrudní obratle. Obratle se liší velikostí těl-nejmenší-krční, největšíbederní. V příčných výběžcích 2.-7.C obratle-otvory, kterými probíhají páteřní tepny zásobující mozkový kmen, mozeček a část mozku.

5 Kostní tkáň Patří mezi oporná pojiva,která se skládají z kostních buněk,vláken a mezibuněčné hmoty.mezibuněčná hmota a vlákna jsou mineralizovány/sloučeniny Ca,P,Mg,Na/. Celý život remodelační změny v závislosti na silách,které na ní působí. Kostní minerály jsou vázány na povrch kolagenních vláken. Kolagenní vlákna jsou v kostní tkáni orientována většinou ve vrstváchvytvářejí destičky/lamely/.ve stěnách lamel jsou osteocyty/kostní buňky/. Dětství-pružná kost,v kostní tkáni převažují organické látky,hl.bílkoviny x dospělí-převažují minerální látky-kost je tvrdší,ale i křehká!!! Kost-orgán,který se skládá :z periostu,kompakty, spongiosy a kostní dřeně. Periost = silný vazivový list na povrchu kosti.nervy periostu zabezpečují vedení kostní bolesti x vlastní kostní tkáň nervy nemá-je necitlivá. Pod periostem leží kompakta,jejíž architektonickou jednotkou jsou lamely,které dodávají kosti pevnost a pružnost.

6 Kostní tkáň Uvnitř kostí,hl. v kloubních koncích/s výjimkou dutin/je houbovitá kostní tkáň-spongiosa. Architektonická jednotka spongiosy=kostní trámec. Trámce jsou uspořádány do oblouků. Tzn.maximální odolnost na největší zatížení kosti. Kostní dřeň-vyplňuje dřeňovou dutinu,je krvetvorným orgánem/všechny typy krvinek/.

7 Kostra končetin Ke kostře trupu připojena lopatkovým a pánevním pletencem. HK-paže,předloktí,ruka DK-stehno,bérec,noha Lopatkový pletenec-2 lopatky,2 klíční kosti!!! klíční kost se připojuje k hrudní kosti a lopatce Pánevní pletenec-2 pánevní kosti,složené z kosti kyčelní,stydké,sedací a křížové

8 Kostra končetin Kostra HK-pažní kost/humerus/,vřetenní kost/radius/,loketní kost/ulna/,zápěstní kosti,záprstní kosti,články prstů. Kostra DK-stehenní kost/femur/,!!! bércové kosti-holenní kost/tibia/,lýtková kost/fibula/, zánártní kosti,články prstů.

9 Kloub Pohyblivé spojení dvou nebo více kostí. Složení kloubu:pouzdro,kloubní konce spojovaných kostí a tzv.pomocných zařízení kloubu/nitrokloubní chrupavčité destičky/. Kloubní pouzdro-2 vrsty:vnější vazivová a vnitřní synoviální.pevné vazy hl.v místech,kde je pouzdro namáháno.synoviální vrstva/nitroblána kloubní/-vystýlá kloubní dutinu,zvlhčována kloubní tekutinou-synovií produkovanou bb.synoviální vrstvy. Synovie=ochrana kloubu,vyživuje kl.chrupavku Kl.pouzdro-dobře prokrvené a inervované.silná BOLEST PŘI PORANĚNÍ.

10 Kloub Kloubní hlavice a jamky tvoří styčné plochy kloubu,kryty kloubní chrupavkou,která se při poškození prakticky neobnovuje!!! Nitrokloubní chrupavčité destičky/disky a menisky/ vyrovnávají nestejné zakřivení hlavic a jamek-kolenní kloub!!!

11 Klouby HKK RAMENNÍ kl.-velmi pohyblivý,volné kl.pouzdro x vykloubení/luxace/!!! LOKETNÍ kl.-složený kl.,při rotaci předloketních kostí se vřetenní kost otáčí kolem kosti loketní/pronacesupinace/,extenze=natažení,flexe=ohnutí. KLOUBY RUKY-velká pohyblivost,nejpohyblivější prstpalec-schopen OPOZICE-tj.postavení proti kterémukoliv zbývajícímu prstu-úchopová funkce ruky. Léčení poraněných kloubů-nutné znehybnění ve střední poloze kloubu-zde je kl.pouzdro nejméně namáháno a vazivová vlákna kloubního pouzdra se v době nehybnosti nejméně zkracují,takže pozdější rozcvičování kloubu je snazší!!!

12 Klouby DKK Kyčelní kl.-připojuje volnou DK k pánevním kostem. Kolenní kl.-největší kloub těla,menisky,čéška,postranní vazy,zkřížené vazy. STABILITA KOLENNÍHO KLOUBU JE PŘEDPOKLADEM STABILITY CELÉ DK!!! MENISKY vyrovnávají nestejná zakřivení kloubních ploch KOSTI STEHENNÍ A HOLENNÍ!!! Hlezenný kl.-spojení bércových a hlezenní kosti -velmi slabé pouzdro,při chybném došlápnutí se často trhá. Klouby nohy

13 Dělení svalů - hladká/útrobní/, - příčně pruhovaná tkáň kosterní, - srdeční svalová tkáň - základní vlastnost svalové tkáně-schopnost smrštění,zkrácení-kontrakce - zkrácení je vyvoláno nervovými podněty a je umožněno přítomností jemných vláken - myofibril

14 Typy svalové tkáně Hladká - tvoří stěny dutých orgánů a svalovou vrstvu cévní stěny - inervována tzv.autonomními nervy Srdeční - inervována autonomními nervy,které mohou zpomalit nebo zrychlit srdeční akci - kromě této inervace má vlastní systém vodivé svaloviny, která sama /automaticky/vytváří vzruchy vedoucí k rytmickému smršťování srdce Kosterní,příčně pruhovaná - základ svalstva končetin, zádových, břišních, hrudních, krčních a žvýkacích svalů Základní jednotka = svalová vlákna, složená do svazků spojených jemným vazivem

15 Začátek Bříško Úpon Šlacha Stavba svalů Tvary svalů Vřetenovitý (biceps) Plochý (břišní svaly) Kruhovitý (oční svaly) Svěrače

16 Stavba svalů Myofibrily = tenká vlákénka složená ze 2 typů bílkovin Při kontrakci vyvolané nervovým podnětem se molekuly obou bílkovin zasouvají mezi sebe a celý sval se zkracuje Příčně pruhovaná tkáň-řízena míšními a hlavovými nervy,je pod kontrolou mozkové kůry,a je tedy ovládána vůlí-má volní inervaci Hojení svalové tkáně-svalová vlákna kosterních svalů jsou nahrazena pevnou,ale nefunkční vazivovou jizvou.

17 Pojivové tkáně Vlastnosti všech pojivových tkání kloubuhl.vaziva a chrupavek se v průběhu života mění. Věk ovlivňuje fyziologický rozsah pohybu, pevnost a pružnost pojivového aparátu kloubu. Pružnost a protažitelnost vazivových struktur je největší v předškolním věku a v období puberty.

18 Neurofyziologický podklad čidla - receptory - proprioreceptory - uloženy ve svalech, šlachách a kloubech - exteroreceptory - uloženy v kůži, receptory, zraku, sluchu, chuti, hmatu, čichu; - visceroreceptory ve vnitřních orgánech, - nociceptory reagují na bolest, atd.

19 podnět změní místní podráždění receptorů vzruch se šíří z periférie vzestupnou tzv. aferentní nervovou dráhou do centrálního nervového systému (CNS) podrobení analýze reakce na podnět pokyn pro odpověď je veden sestupnou tzv. eferentní nervovou dráhou k perifernímu výkonnému orgánu - efektoru - sval či svalová skupina popsaná reakce tzv. reflexní oblouk

20 Neurofyziologický podklad

21 Neurofyziologický podklad Typy proprioreceptorů a jejich funkce - podíl na řízení stoje a vzpřímeného držení těla - podíl na aktivaci nervových drah a center, které se podílejí na regulaci stoje a provedení přesného koordinovaného pohybu

22 Svalová vřeténka v podélné ose svalu citlivé na tah informace do CNS jak o rychlých (fázických) změnách délky svalu při pohybu, tak i o změnách dlouhodobých (tonických) při udržování určité polohy

23 Šlachová (Golgiho) tělíska na rozhraní svalu a šlachy aktivovány při napnutí šlachy chrání sval i šlachu před přetížením

24 Dělení svalových skupin podle funkce: Agonisté: vykonavatelé a iniciátoři pohybu Antagonisté: působící v protilehlém pohybu Synergisté: spoluúčastní se na jednom pohybu

25 Typy svalových kontrakcí Dělení typu stahu (kontrakce): ale Kontrakce isotonická: mění se délka svalu, napětí zůstává stejné Kontrakce isometrická: nemění se délka, ale napětí je v čase rozdílné

26 Svalový stah Vyvolán nervovým vzruchem-vzájemné zasouvání molekul myosinu a aktinu, ze kterých se skládají myofibrily zkrácení myofibril svalového vlákna zkrácení celého svalu.

27 Motorická jednotka Svalový tonus-klidové napětí svalu-zabezpečuje trvalý kontakt kloubních ploch, zajišťuje vzpříměné držení těla, udržuje polohu útrob v dutině břišní. Morfologická jednotka kosterního svalu=svalové vlákno Funkční jednotka svalu=motorická jednotka složena -z nervové b. a jejího výběžku-axonu, který inervuje svalová vlákna -z vláken svalu inervovaných tímto jediným nervovým vláknem

28 Svalový stah Jedno nervové vlákno inervuje desítky až stovky svalových vláken. Vlákna nervů končí na motorických ploténkách. Zpětné informace pro CNS o napětí ve svalech, poloze a stupni kontrakce-ze šlachových tělísek a svalových vřetének.

29 Srdce a cévní systém Srdeční dutiny-2 síně, 2 komory Průtok krve: PS-PK-plicní tepna-m/plicní/o-výměna plynů mezi krví a vdechovaným vzduchem,okysličení krve v plicích-plicní žíly-ls- LK-aorta/srdečnice/-VO-horní a dolní dutá žíla-ps Smrštění srdečního svalu-systola-vyvoláno vzruchy z převodního systému srdce X relaxace-diastola. Změny srdeční frekvence-s a PS inervace.norma 70-80/min.!!! Max.možná TF- 220/min-věk. ZÁVISÍ NA VĚKU!!! Pokud více srdeční selhání x trénovaný sportovec-klidová TF pod 60/min. Tepový objem srdeční / ml/-množství krve vypuzené jedním srdečním stahem x při práci až 3x více Minutový objem-to x počet tepů / /-cca 5 l / min. x práce 30 i více l/min

30 Typy cév: Cévní skladba Tepny (arterie) Žíly (vény) Kapiláry Mízní cévy Speciální druhy cév: Kolaterály Arteriovenosní můstky Portální cévy Anastomosy

31 Anatomie cévního řečiště

32 Anatomie cévního řečiště

33 Cévní řečiště schematicky

34 Krevní buňky Červené krvinky-erytrocyty obsahují červené krevní barvivo-hemoglobin-přenos O 2 a CO 2 Bílé krvinky-obranné reakce organismu-specificképrodukují protilátky, nespecifické-fagocytují Krevní destičky-proces krevní srážlivosti

35 Dýchací systém

36 Dýchací systém 1. plicní ventilace výměna vzduchu mezi vnějším prostředím a plícemi 2. výměna O2 a CO2 mezi vzduchem a krví 3. tkáňové dýchání oxidativní metabolismus tkání spotřebovává se O2 a vydává se CO2 vnější dýchání plicní ventilace + výměna plynů mezi vzduchem a krví vnitřní dýchání výměna plynů mezi krví a tkáněmi + tkáňové dýchání

37 Trávící systém Může sportovní výkon kladně i záporně ovlivnit. Preventivní opatření-vhodná výživa a pitný režim sportovců. Před sportováním nadměrně nejístzatížení organismu

38 Neurofyziologie Centrální nerovová soustava: Mozek - koncový mozek (vědomí, myšlení, pamět) - mezimozek (autonomní nerstvo) - mozeček (rovnováha, pohyby) - mozkový kmen (prodl. Mícha, most, střední mozek) životně důležitá centra)

39 Neurofyziologie Centrální nerovová soustava: Mícha Periferní nervová soustava Mozkové nervy Míšní nervy Autonomní (vegetativní) nervy Sympatikus Parasympatikus

40 Specifika dětského věku Postupné vyzrávání jednotlivých tkání-funkční i anatomické změny Počet tukových bb. Narůstá do cca 1. roku věku dítěte -konec 1.roku a začátek 2.roku života-citlivé období pro vývoj obezity-přechod na umělou výživu Energetický příjem-nadměrná výživa vede ke zmnožení tukových bb. a zvětšení jejich objemu.tzn.vznik nebezpečné tkáně, kam se ukládá při dietní nekázni zásobní tuk. Naproti tomu běžná obezita vzniklá v dospělosti-zvětšuje se objem tukových bb., bez jejich zmnožení.

41 Specifika dětského věku Počet svalových vláken vzrůstá v období 6-8 let Až ke konci 4.roku života zvládají komplikovaný pohyb, jakým je běh + další pohybové projevy Asi do 7 let nepevná nožní klenba-nevhodná obuv, nadměrné posilování-vede k jejímu zborcení