1 Úvod Anatomie parodontu... 9

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "1 Úvod Anatomie parodontu... 9"

Karolína Havlová
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Obsah 1 Úvod V y m e z e n í p o jm ú Anatomie parodontu G in g iv á ln í e p ite l O rálni gingivální e pite l S ulkulární epitel Spojovací epitel S p o je n í m e zi e p ite le m a p o jiv o v o u tk á n í P ojivová tká ň g in g iv y Fibroblasty Extracelulární m atrix S ysté m s u p ra a lv e o lá rn íc h v lá k e n N e rvo vě -cé vn í z á s o b e n í g in g iv y Mikrobiologické aspekty subgingiválního biotopu Obrana parodontu proti infekci E x s u d a tiv n í p ro c e s y a m ig ra c e b u n ě k In filtra c e e p ite lu m o n o n u k le á rn ím i le u k o c y ty P ojivová tká ň g in g iv y a o b ra n n ý s y s té m Č a sn á g in g iv á ln í lé z e Z á n ě tliv á g in g iv á ln í lé z e u d o s p ě lý c h Zm ěny v gingiválním epitelu Zm ěny v pojivové tkáni Úloha zm ěn pojivové tkáně v zánětlivých reakcích Interakce fibroblastú s prozánětlivým i buňkam i V

S ysté m s u p ra a lv e o lá rn íc h v lá k e n... 14 2.5. N e rvo vě -cé vn í z á s o b e n í g in g iv y... 16 3 Mikrobiologické aspekty subgingiválního biotopu.

2 5 Biologie hojení parodontální rány R e p a ra c e a re g e n e ra c e e p ite lu Cíle a výsledky subgingiválního ošetření O b e c n é a s p e k ty k lin ic k é h o v ý z n a m u s u b g in g iv á ln íh o o š e tře n í D ostupnost cílových struktur subgingiválního ošetření Schopnost odstranění subgingiválního plaku Schopnost odstranění subgingiválního kam ene Schopnost odstran ě ní virulentních substancí (endotoxin) z povrchu kořene Kvalita povrchu kořene Zm ěny v hloubce chobotů a úrovni attachm entu Zm ěny v intenzitě zánětu gingivy Inštrum entárium K la s ifik a c e in š tru m e n tá ria p ro s u b g in g iv á ln í o š e tře n í S oučásti nástrojů S e a le ry K yre ty Obecná charakteristika kyret Význačné rysy univerzálních kyret Význačné rysy kyret specifických dle m ísta p o u ž iti (G raceyho kyrety) Význačné rysy kyret pro furkace P iln ík y E x k a v á to ry Všeobecné principy supra- a subgingiválního ošetření Ú vod E rg o n o m ie P ra vid la p ro sp rá v n o u p ra c o v n í p o z ic i o š e třu jíc íh o N astaveni křesla O světlení Funkce zubního zrcátka V y š e tře n í s u p ra - a s u b g in g iv á ln íh o p la ku a z u b n íh o k a m e n e D rž e n í n á s tro je O p o ra b ě h e m in s tru m e n ta c e Opora v d olní čelisti Opora v h o rn í če listi P o h yb y n á s tro je D o s a ž e n í s p rá v n é h o p ra c o v n íh o ú hlu V I

Schopnost odstran ě ní virulentních substancí (endotoxin) z povrchu kořene... 37 6.1.5. Kvalita povrchu kořene... 38 6.1.6. Zm ěny v hloubce chobotů a úrovni attachm entu... 38 6.1.7. Zm ěny v intenzitě zánětu gingivy.

3 8.9. P ro m ě n liv o s t la te rá ln íh o tla ku S u b g in g iv á ln í in s tru m e n ta c e Instrum entace na volných plochách Instrum entace na aproxim álních plochách Údržba a broušení ručních nástrojů Ú vod C íl b ro u š e n í R e žim b ro u š e n í P o treby k b ro u š e n í Brusné kam eny O lej pro bro uše ní Testovací tyčka Gáza Svěrák Lupa K o n tro la o s tří n á s tro je M e to d y b ro u š e n í S trojní a ručn í bro uše ní Ruční broušení: pohybující se kámen, nástroj v klidu Sealery (U15, 11A 12A, H6 H7, S204SD) Kyrety Ruční broušení: pevný kámen, pohybující se nástroj Ú d rž b a b ru s n ý c h ka m e n ů K va lita n a b ro u š e n í n á s tro jů ve v z ta h u k p o u ž ité m u b ru s n é m u m é d iu S te riliz a c e a u c h o v á v á n í n á s tro jů Schem atický přehled inštrumentária Nástroje inštrum entační techniky a ergonom ie v jednotlivých sextantech Ú vod N á vo d p ro s y s te m a tic k é p ro v e d e n í s u b g in g iv á ln íh o o š e tře n í v s e x ta n tu D olní frontá ln í sextant Pravý d olní sextant Levý d o ln í s e x ta n t H orní frontální sextant Pravý h o rn í sextant Levý h o rn í sextant V II

P o treby k b ro u š e n í... 63 9.4.1. Brusné kam eny... 63 9.4.2. O lej pro bro uše ní... 63 9.4.3. Testovací tyčka... 64 9.4.4. Gáza... 64 9.4.5. Svěrák... 64 9.4.6. Lupa... 64 9.5. K o n tro la o s tří n á s tro je.

4 12 Rotační nástroje v subgingiválním ošetření Vysokofrekvenční přístroje P n e u m a tic k é p řís tro je U ltra z v u k o v é p řís tro je K o n co vky a p ra c o v n í č á s ti v y s o k o fre k v e n č n íc h p řís tro jů Účinnost pracovních č á s tí koncovek P ie z o e le k tric k ý s y s té m V e c to r E fe k tiv ita v y s o k o fre k v e n č n íc h p řís tro jů P řís tu p d o s u b g in g iv á ln í o b la s ti A lte ra c e z u b n íc h tk á n í a v ý p ln í V e d le jší ú č in k y v y s o k o fre k v e n č n íc h p řís tro jů Parodontální patogeny v periferní krvi po subgingiválním ošetření Použití laserů v subgingiválním ošetření C 0 2 la s e r N d: YAG la s e r (N e o d ym : Y ttriu m -A lu m in iu m -G ra n á t) E r: YAG la s e r (E rb iu m : Y ttriu m -A lu m in iu m -G ra n á t) D io d o v é la s e ry E r,c r:y S G G la se r (E rb iu m -C h ro m : Y ttriu m -S c a n d iu m -G a lliu m -G ra n á t) Subgingivální ošetření a bolest Leštění L e š tě n í v o ln ý c h p lo ch Technika leštěn í D ůležité aspekty leštění L e š tě n í a p ro x im á ln íc h p lo ch Leštění aproxim álních ploch interdentálním i gum ovým i špičkam i Leštění aproxim álních ploch d entáln i n ití nebo d e n tá ln i páskou Leštění aproxim álních ploch sypanou le štící páskou Leštění aproxim álních ploch systém em Eva L e š tíc í p ro s tře d k y Endoskopie subgingiválního prostoru Vlil

P řís tu p d o s u b g in g iv á ln í o b la s ti... 143 13.7. A lte ra c e z u b n íc h tk á n í a v ý p ln í... 144 1 3.8. V e d le jší ú č in k y v y s o k o fre k v e n č n íc h p řís tro jů.

5 19 Lokálně aplikované antim ikrobiální prostředky v komplexu subgingiválního ošetření F a rm a k o k in e tic k é p a ra m e try v p a ro d o n tá ln ím c h o b o tu Clearance parodontátniho chobotu Substantivita P ro s tře d k y p ro lo k á ln í a p lik a c i Tetracyklinová vlákna M etronidazolový g et M inocyklinová m ast Chlorhexidinový chip Doxycyklin v resorbovatelném polym eru Celkově aplikovaná chem oterapeutika v komplexu subgingiválního ošetření A m o x ic ilin Augm entin T e tra cyklín y K lin d a m y c in M e tro n id a z o l M etronidazol + am oxicilin A z ith ro m y c in Závěr Literatura Rejstřík IX

.. 181 19.2.4. Chlorhexidinový chip... 182 19.2.5. Doxycyklin v resorbovatelném polym eru... 182 20. Celkově aplikovaná chem oterapeutika v komplexu subgingiválního ošetření... 185 20.1. A m o x ic ilin.

Podobné dokumenty

PODĚKOVÁNI K DRUHÉMU VYDÁNÍ...7 PŘEDMLUVA К PRVNÍMU VYDÁNI... 8 FARMAKOTERAPIE V OBDOBÍ TĚHOTENSTVÍ

PODĚKOVÁNI K DRUHÉMU VYDÁNÍ...7 PŘEDMLUVA К PRVNÍMU VYDÁNI... 8 FARMAKOTERAPIE V OBDOBÍ TĚHOTENSTVÍ 1 OBECNÁ Č Á S T...16 1.1 Ú v o d...16 1.2 P rin c ip y te r a to lo g ie...17 1.3 F a rm a k o k in