Informační bulletin Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty UK. číslo 1 leden březen Projekty EU. ve VFN

Transkript

1 Informační bulletin Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařské fakulty UK číslo 1 leden březen 2012 Projekty EU ve VFN

2 obsah 3 Návštěva pražského arcibiskupa Dominika Duky ve VFN U příležitosti oslavy Světového dne nemocných, který se slaví již od roku 1993 (obvykle v den blízký datu 11. února), navštívil dne 13. února 2012 Všeobecnou fakultní nemocnici v Praze pražský arcibiskup Mons. Dominik Duka. Pražského arcibiskupa přivítal společně s vedením nemocnice a vedením klinik i ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc. obsah Úvodní slovo ředitelky VFN... 4 Úvodní slovo děkana 1. LF UK... 5 Novinky a události... 6 Nová endoskopovna pro urologické pacienty... 8 Seemanův den... 9 Ples mediků Historie Václav Havel a VFN Model Patologicko-anatomického ústavu Ze života VFN a 1. LF UK... Nové projekty EU Ocenění VFN Bezpečná nemocnice Rozhovor MUDr. Filip Burget Ze společnosti Křest knih Křeslo pro Fausta Životní jubilea Smuteční oznámení Napsali jste nám Cestování Vietnam, Laos, Kambodža Nemocnice, číslo 1, informační bulletin Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze Vydavatel: Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze Registrace: MK ČR E Periodicita: čtvrtletník Redakce: Eva Davidová, DiS. (1. LF UK),. Mgr. Vlasta Helekalová, MBA. (1. LF UK),. Václav Kříž (VFN),. Bc. Petra Pekařová (VFN) Fotografie: Václav Kříž (VFN),. Archiv 1. LF UK Korespondenci k obsahu zasílejte na adresu: Bc. Petra Pekařová, Všeobecná fakultní nemocnice v Praze, ředitelství, U Nemocnice 2, Praha 2, petra.pekarova@vfn.cz. Výroba: Design Communications, s. r. o. Náklad: 3000 ks Osobní setkání Mons. Dominika Duky s pacienty se konalo nejprve na Onkologické klinice VFN a 1. LF UK a poté na Gynekologicko-porodnické klinice VFN a 1. LF UK.. S každým pacientem krátce pohovořil a předal mu malý dárek. Návštěva ve VFN byla zakončena mší v kapli sv. Kříže na Gynekologicko-porodnické klinice a následnou diskuzí. nad tématem Cena lidského života. Foto na titulní straně:. Večerní pohled na budovu Gynekologicko-porodnické kliniky U Apolináře z oken Urologické kliniky VFN a 1. LF UK.. Autor: Václav Kříž

3 4 editorial Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc., MBA editorial 5 Vážení přátelé, milé kolegyně a kolegové, Vážené kolegyně, vážení kolegové, letošní rok bude z pohledu nemocnice velmi složitý. Čekají nás zásadní změny v poskytování zdravotnických služeb, které jsou dány novými zákony, platnými od nebo od : zákon o veřejném zdravotním pojištění, zákon o zdravotnických službách a zákon o specifických zdravotních službách. VFN musí projít výběrovým řízením na zdravotnické zařízení ambulantní i lůžkové péče a registrací. Máme ambici pokračovat ve své tradici a poskytovat vysoce kvalitní standardní, ale zejména specializovanou péči, proto dbá na dodržování všech zákonem stanovených pravidel. Z pohledu lidských zdrojů bude tento rok pro naši nemocnici zlomový. Zákoník práce stanovuje práci nad rámec řádné pracovní doby, přikázanou zaměstnavatelem za práci přesčas. VFN tedy přechází postupně v průběhu roku na všech klinikách pouze na práci přesčas. Věřím, že se nám společně vše podaří zvládnout bez zásadní újmy. V loňském roce jsme zahájili proces postupné obnovy vedení jednotlivých klinik, ve kterém budeme pokračovat i letos. Obdobně je tomu v pozicích přednostů VFN a 1. LF UK. Důležitou informací je vznik Kliniky adiktologie VFN a 1. LF UK, a změna názvu Ústavu klinické a experimentální stomatologie, dříve nesoucího název Výzkumný ústav stomatologický. Ekonomika VFN bude zasažena hned několika problémy. První je zvýšení DPH o čtyři procentní body, plošné zvýšení platů zdravotnickým pracovníkům o 6,25 % tarifního platu z odpracovaných dní a zásadní změnou úhrady zdravotní péče zdravotními pojišťovnami. Většina klinik VFN se v loňském roce vyrovnala s omezenými zdroji a také díky nim VFN uzavřela hospodaření s kladnou bilancí. V souvislosti s ekonomickými problémy se velmi obtížně hodnotí obnova a rozvoj VFN. Pro tento rok jsme uvolnili téměř 300 mil. Kč z vlastních zdrojů na stavební investice, na investice do přístrojové techniky a na spoluúčast v dotačních programech. Za největší stavební akci, která by měla být v roce 2012 realizována, považujeme dokončení stravovacího provozu. Ten dokáže pokrýt potřeby našich pacientů i našich zaměstnanců. Další významnou stavební investici znamená celková rekonstrukce Centra asistované reprodukce na Gynekologicko-porodnické klinice. Pro zaměstnance nemocnice je důležitou informací zpráva o rekonstrukci ředitelské vily na firemní školku a zahájení jejího provozu v září letošního roku. Nejen technické podmínky, ale i kvalita jednotlivých diagnostických a léčebných procesů je základem pro kvalitně a efektivně poskytovanou péči. VFN bude usilovat o získání akreditace Spojené akreditační komise ČR. Na základě zprávy předakreditačního řízení bude stanoven harmonogram kroků, vedoucích k jejímu získání. VFN není totiž v oblasti sledování kvality a bezpečí žádným nováčkem. Má certifikovány všechny laboratorní provozy, umísťuje se na předních místech v soutěži Bezpečná nemocnice a v řadě dalších odborných oblastí patří v ČR mezi nejlepší. K tomu, aby si toto postavení nejen udržela, ale aby se mohla i nadále rozvíjet, reprezentuje akreditace základní předpoklad. I přes pesimistické zprávy věříme, že se nám podaří zvládnout úkoly roku 2012 a společnými silami rozvíjet VFN nejen pro naše pacienty, ale také pro naše mladé lékaře a zdravotníky, kteří se v nemocnici učí. Vážení přátelé, dovolte mi, abych Vám všem poděkovala za přízeň a našim zaměstnancům za jejich práci v roce 2011 a popřála Vám všem hodně sil a optimismu. rok 2012 na fakultě, jako již po mnoho let, zahájil tradiční 124. ples mediků českých v paláci Žofín a Den otevřených dveří. Počátek roku přináší předsevzetí a očekávání, jaký rok 2012 bude. Ve školství a zdravotnictví může být velmi přelomový. Ve zdravotnictví začínají platit nové klíčové zdravotnické zákony zejména zákon o zdravotních službách a další. Ve školství se diskutuje věcný záměr zákona o vysokých školách. První návrh vznikl v průběhu loňského jara a byl velmi revoluční. Pokud mohu parafrázovat, škola se má stát továrnou a někteří si představují, že student, respektive absolvent bude hotov se studiem cca za 1 2 roky. Po jednáních na podzim vznikl pod vedením náměstka prof. Ivana Wilhelma, našeho bývalého rektora, návrh textu, který byl ve větší míře akceptovaný akademickou obcí. Na scénu vstupují politikové a vzniká text, který odmítá celá akademická veřejnost. Mottem změn se jako červená nit táhne myšlenka co nejvíce ze strany státu ovlivňovat chod vysokých škol, tedy to co je v rozporu s principy autonomie a akademické svobody nejen NYNÍ u nás, ale i v ostatním civilizovaném světě. A paradoxně jasný prvek, který je logický, tzv. kontrakt státu se školou ohledně úhrady studentů (počet studentů, jejich struktura) je odmítnut ministerstvem financí v připomínkovém řízení. Návrh věcného záměru zákona o finanční pomoci studentům byl připraven narychlo, s nikým nebyl projednáván a rovnou byl zaslán k vnějšímu připomínkovému řízení. Průběh a obsah návrhů věcného záměru zákona o vysokých školách vedou k vyjádření nesouhlasu nejen akademickou obcí naší fakulty, Univerzity Karlovy ale i dalších vysokých škol v ČR, ale také k jejich prohlášení, které bylo přijato na společném setkání na Právnické fakultě UK Je třeba hájit principy, které se na naše školy vrátily a byly výdobytkem listopadové revoluce Rok 2011 skončil na 1. lékařské fakultě, dle mého názoru, nejen z ekonomického pohledu příznivě. Bylo možné se připravit na změny financování ve výzkumu a na pokles dotací na vzdělávání. Fakulta se na počátku roku rozšířila o několik pracovišť. Vznikla dvě nová onkologická pracoviště, která s naší fakultou již řadu let spolupracovala, v ÚVN spolu s VFN a v Thomayerově nemocnici. V ÚVN vznikla klinika anesteziologie a resuscitace a klinika traumatologie pohybového aparátu. Společně ve VFN vznikla Klinika adiktologie. Bulovka a Thomayerka už nejsou fakultní, ale výuka, vědecká činnost a chod našich společných pracovišť zde pokračují nadále. Probíhají jednání nad přípravou věcného záměru zákona o univerzitních nemocnicích, které by měly být instituce sui generis na neziskovém principu, řízené správní radou, a definuje se vztah k vysoké škole a k lékařským fakultám. V současné době se připravují programy vědecké činnosti na fakultě a na Univerzitě Karlově, které nahrazují financování vědecké činnosti prostřednictvím výzkumných záměrů. Připravujeme účast v 6 projektech, kdy uvádím pouze jejich stručné zaměření metabolismus, onkologie, molekulární medicína, neuropsychiatrie, kardiologie a stomatologie. Do těchto projektů bude zapojena většina pracovišť fakulty. Před námi je období volby nového vedení naší fakulty. Akademický senát naší fakulty vyhlásil volby kandidáta na funkci děkana 1. lékařské fakulty pro další funkční období, které se uskuteční dne Vážené kolegyně, vážení kolegové, děkuji Vám za Vaši práci v roce 2011 a přeji Vám všem slunečné a optimistické jarní dny. Mgr. Dana Jurásková, Ph.D, MBA, ředitelka Všeobecné fakultní nemocnice v Praze prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc., MBA děkan 1. LF UK

4 6 novinky a události události a novinky 7 Rotorův syndrom Na tiskové konferenci dne 9. února 2012 byl představen odborníky z Ústavu dědičných metabolických poruch VFN a 1. LF UK unikátní objev dvojice genů, jejichž mutace podmiňují vrozenou žloutenku, známou pod názvem Rotorův syndrom. Po předchozích objevech genů je to v krátké době již šesté onemocnění podmiňující gen objevený skupinou Ing. Kmocha. Rotorův syndrom je jedním ze dvou typů vzácné vrozené žloutenky. Syndrom nese jméno po filipínském lékaři Arturu, Belleza Rotorovi, který jej popsal v roce Hlavním projevem syndromu je trvale přítomná žloutenka, která je často mylně připisována neexistujícímu Unikátní objev dvojice genů představili (zleva) Ing. Stanislav Kmoch, doc. Milan Jirsa a doc. Viktor Kožich. jaternímu onemocnění, pro které bývají postižení podrobováni řadě zbytečných vyšetření. Studii bylo nakonec možno realizovat díky prostředkům z fondů institucionální podpory výzkumu, poskytnutých ministerstvem zdravotnictví a ministerstvem školství, a díky spolupráci se zahraničními partnery. (VH) Den otevřených dveří Pro zájemce o studium uspořádala 1. lékařská fakulta UK dne 7. ledna 2012 Den otevřených dveří. Návštěvníci se setkali s vedením 1. LF UK a získali informace o fakultě, o průběhu přijímacího řízení a též o oborech, které lze na 1. LF UK v akademickém roce 2012/2013 studovat. Zároveň měli příležitost navštívit některá vybraná pracoviště 1. LF UK. K prohlídce bylo také zpřístupněno anatomické a stomatologické muzeum, prostory Akademického klubu a Spolku mediků českých ve Faustově domě, kde studenti tráví svůj volný čas. (VH) Zájem o Den otevřených dveří na 1. LF UK byl mimořádný, což se odrazilo v počtu přihlášek na 1. LF UK. Projekt Úsměv pro život Třetí lednový týden patřil na Onkologické klinice VFN a 1. LF UK projektu Úsměv pro život a koše plné humoru. Stejně jako v loňském roce i letos skupina B. Braun ve spolupráci s občanským sdružením Zdravotní klaun zorganizovala rozdávání Košů plných humoru. Hlavním smyslem rozdávání Košů plných humoru v nemocnicích je pomáhat pacientům překonávat fyzicky i psychicky náročné období hospitalizace, osamělost, stres a obavy z jejich další budoucnosti, říká MUDr. Martin Kuncek, jednatel Skupiny B. Braun a hlavní mluvčí projektu Úsměv pro život. Náplň všech košů je v duchu zábavy. Jsou v nich svazky povídek Zdeňka Svěráka či dvojice Šimek-Grossmann, historky Vladimíra Menšíka, pohádky a celá řada dalších knížek, zábavných DVD, společenských her či křížovek. PragueONCO 2012 Ve středu 25. ledna 2012 se v Akademickém klubu 1. LF UK uskutečnila tisková konference v rámci letošního již 3. ročníku pražského mezioborového onkologického kolokvia. Cílem letošního kolokvia zůstává zlepšit vzájemnou koordinaci jednotlivých lékařských disciplín, které společně o onkologického pacienta pečují. Důležitý je Koše plné humoru dokážou pacientům zpříjemnit pobyt v nemocnici a vnést do jejich života pozitivní myšlenky a humor. individuální přístup ke každému pacientovi s možností ušití léčby na míru. Onkologická péče nemůže ustrnout na proklamaci správné léčby pro správného pacienta, nastává čas změny pohledu na lidské zdraví od reaktivní k proaktivní medicíně 4P (prediktivní, preventivní, personalizované a participující). (VH) Všeobecná fakultní nemocnice v Praze vítá projekty, které pacientům dokážou zpříjemnit pobyt v nemocnici. Nejenom onkologičtí pacienti v průběhu své hospitalizace potřebují podpořit a vnést trochu pozitivních myšlenek a humoru do života. Je potřeba jim také pomoci v boji s onemocněním a dodat jim síly k překonání všech obtíží spojených s léčbou, říká ředitelka Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA. (PP) Senior Inspect U příležitosti představení unikátního projektu podpory aktivního a bezpečného života seniorů SeniorInspect se na konci ledna uskutečnila tisková konference. Čeští vědci vyvinuli systém, který pomáhá žít seniorům aktivně a bezpečně (tam, kde jsou doma). Na tiskové konferenci představili čeští vědci unikátní projekt SeniorInspect, který pomáhá žít seniorům aktivně a bezpečně. Vyspělá technologie umožňuje seniorům žít s pocitem bezpečí a jejich rodinám přináší to, co považují za nejdůležitější jistotu, že jsou jejich blízcí v pořádku. Jedná se o mobilní dohledový systém, které dokáže určit polohu uživatele, detekovat pád nebo dlouhodobou nehybnost a jednoduše komunikovat s asistenční linkou. (VH)

5 8 novinky a události události a novinky 9 Nová endoskopovna pro urologické pacienty Na Urologické klinice VFN a 1. LF UK v Praze na Karlově byly v polovině února za účasti ředitelky VFN Mgr. Dany Juráskové a děkana 1. LF profesora Tomáše Zimy slavnostně otevřeny nová endoskopovna pro pacienty a nová modelová urologická ambulance pro studenty všeobecného lékařství. Nová endoskopovna vznikla rekonstrukcí (v hodnotě cca Kč) jedné části zde detašovaného pracoviště Radiodiagnostické kliniky VFN Slavnostního zahájení se zúčastnila ředitelka VFN Mgr. Jurásková, děkan 1. LF UK prof. Zima a přednosta Urologické kliniky prof. Hanuš. a 1. LF UK v přízemí Urologické kliniky. Z daru sponzora pro kliniku byl zakoupen speciální endoskopický vyšetřovací stůl v hodnotě Kč. Endoskopický sál slouží k provádění diagnostické cystoskopie a uretroskopie rigidním nebo flexibilním cystoskopem u mužů i žen v lokální anestézii a k intravezikální aplikaci cytostatik nebo imunoterapie u pacientů s povrchovými nádory močového měchýře. Nádory močového měchýře jsou třetí nejčastější malignitou urogenitální soustavy. Jeho incidence stoupá zejména u kuřáků. Základním rysem nádoru je tendence recidivovat a jeho hlavní nebezpečí tkví v riziku infiltrace hlubších vrstev stěny močového měchýře a posléze i metastáze. V databázi urologické kliniky je kolem 1000 pacientů s primozáchytem nádoru močového měchýře. Dosud bylo na klinice provedeno cca 400 radikálních cystektomií pro infiltrující nádor a ročně se zde provádí cca 250 transuretrálních resekcí povrchových nádorů měchýře. V roce 2011 bylo na ambulanci kliniky ošetřeno celkem 35 tisíc pacientů s urologickou diagnózou. Bylo provedeno 800 flexibilních a 1000 rigidních cystoskopií a byla provedena intravezikální instilace cca u 700 pacientů. Na výzkum problematiky zhoubných nádorů jsou zaměřeny dva výzkumné projekty kliniky (MPO TIP a IGA MZ ČR). S pomocí finančního příspěvku 1. LF UK ve výši cca Kč byla upravena ambulantní vyšetřovna sousedící s novou endoskopovnou. Po vybavení trenažery a simulátory slouží jako modelová vyšetřovna pro posluchače všeobecného lékařství. Mezi simulátory jsou modely prostaty, trenažery pro vyšetření per rectum, modely pro cévkování ženy a muže aj. Vyšetřovna je též vybavena možností připojení na e-learningový portál 1. LF UK s kompletními lekcemi urologie a dětské urologie. Do palety trenažerů na Urologické klinice patří dále jeden laparoskopický trenažer mechanický a jeden trenažer digitální. Každý pregraduální student je v době stáží s touto technikou seznámen. Otevření endoskopovny a modelové ambulance pro výuku na Urologické klinice mělo díky přítomnosti ředitelky VFN a jejích náměstkyň a náměstků a díky osobní přítomnosti děkana 1. lékařské fakulty slavnostní a důstojný rámec a poskytlo netradičně velký prostor a čas pro neformální rozhovory personálu kliniky s členy vedení obou institucí u malého občerstvení. Jistě nikomu nevadila skutečnost, že se otevření plánovaně konalo bez politiků, novinářů a televizních štábů Pracovníci kliniky děkují vedení VFN a 1. LF za jejich podporu a těší se na další rozvoj tohoto pracoviště ve prospěch pacientů, studentů i pracovníků Urologické kliniky! prof. MUDr. Tomáš Hanuš, DrSc., přednosta Urologické kliniky VFN a 1. LF UK Seemanův den Dne 17. února 2012 pořádala Foniatrická klinika VFN a 1. LF UK ke 120. výročí narození prof. MUDr. Miloslava Seemana, zakladatele oboru foniatrie v Evropě a v Československu, odborné sympozium, nazvané Seemanův den. Profesor Seeman je autorem uznávané teorie o extrapyramidovém původu koktavosti, vypracoval systém komplexní léčby tohoto onemocnění, je autorem aspirační metody edukace jícnového hlasu, české slovní audiometrie a dalších klasických metod. Organizačně stál při zrodu mezinárodní organizace pro logopedii a foniatrii (IALP) a jejího časopisu Folia Phoniatrica. Foniatrie v Československu vznikla jako nástavbový obor na bázi otorinolaryngologie roku Tehdy byla při České klinice pro choroby ušní, nosní a krční, vedené prof. MUDr. Kutwirtem,

6 10 novinky a události události a novinky 11 založena ambulance pro poruchy řeči, hlasu a vady sluchu. Tématu poruchy dětské řeči se věnovala doc. MUDr. Olga Dlouhá, CSc., přednostka Foniatrické kliniky VFN a 1. LF UK. Po historickém přehledu a vzpomínce na prof. Seemana bylo foniatrické sympozium, konané v krásném sále refektáře profesního domu MFF UK na Malostranském náměstí, věnováno tématům, která navazují na práce prof. Seemana. Bylo to téma tvorby náhradního hlasového mechanismu edukace jícnového hlasu (MUDr. Černý, MUDr. Jedlička) u pacientů po totální laryngectomii. Úvod do této oblasti přednesl prof. MUDr. J. Betka, DrSc. (Diagnostika a léčba karcinomu hrtanu) s uvedením nejmodernějších metod detekce podle lokalizace nádoru a záchovného plánu pro pacienta. Jeden blok přednášek byl věnovaný genetice sluchových vad současné poznatky přednášel vnuk vzpomínaného velikána, prof. MUDr. Pavel Seeman, CSc., (Genetické příčiny časné hluchoty v ČR a přínos DNA vyšetření) a MUDr. Rašková (Hereditární příčiny poruch sluchu a genetické poradenství v rodinách se sluchovou poruchou). V části programu, který byl věnovaný poruchám dětské řeči, o nichž v r prof. Seeman vydal publikaci, přeloženou do mnoha evropských jazyků, vystoupila doc. MUDr. Olga Dlouhá, CSc.: Klasifikace poruch dětské řeči od Seemana k dnešku. Prim. MUDr. Hrbková připomněla Seemanovy teorie o původu koktavosti a zdůraznila úlohu zpětné sluchové vazby v přednášce Zlepšení plynulosti řeči u koktavých pomocí Lee- -efektu. V rámci moderního rozvoje sluchové protetiky Dr. Ing. Jan Vokřál prezentoval zkušenosti ze sedmi let nastavování zvukových procesorů ( ) v diagnosticko-rehabilitační části 1. centra kochleárních implantací (CI) na Foniatrické klinice 1. LF UK a VFN. Sympozium Seemanův den bylo významným příspěvkem k připomenutí prof. Seemana a jeho objevů v roce jeho výročí narození a v roce 90. výročí založení oboru foniatrie. doc. MUDr. O. Dlouhá, CSc., přednostka Foniatrické kliniky VFN a 1. LF UK 124. reprezentační ples mediků Na 124. reprezentačním plese mediků, který se uskutečnil 6. ledna 2012 v paláci Žofín, se v hojném počtu sešli studenti, profesoři, lékaři, zaměstnanci 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a také osobnosti z politického i kulturního dění. Foto: T. Pánek

7 12 historie VFN a 1. LF UK VFN a 1. LF UK historie 13 Václav Havel v prostorách Nadace Dagmar a Václava Havlových VIZE 97 listopad Václav Havel a VFN Vztah Václava Havla k VFN se datuje již od 60. let minulého století. Měl v podstatě tři fáze. Někdy v letech se na mě obrátil můj přítel, p. MUDr. Jan Fučík, s nímž jsem společně pracoval na II. interní klinice tehdejší FN I s poliklinikou v Praze, se žádostí o pomoc Václavu Havlovi, který měl v té době vážné konflikty se Státní bezpečností. Naskýtala se možnost hospitalizace s následným uznáním trvalých zdravotních problémů, jimiž by bylo možné argumentovat při policejním vyšetřování a případném následném odsouzení. Po potřebném poučení o přípravě k vyšetření k takovému účelu jsem mu provedl rtg vyšetření trávicí trubice se závěrem, že jde o vřed dvanáctníku. S touto diagnózou byl Václav Havel následně několik týdnů hospitalizován na 2. patře II. interní kliniky. Dodnes vzpomínají pracovníci II. interní kliniky na Václava Havla jako na velmi společenského mladého muže, který na hrudi nosil zavěšený asi 10 cm velký kříž, aby tím demonstroval svou oddanost křesťanským kořenům a ideálům evropské historie a vzdělanosti. Nedělal si velkých starostí se svými problémy a užíval života, sám sebe a své přátele nazývaje světáky. Charakterizují jej slovy, že prostě byl svůj. Byla s ním trvalá legrace a zdravotní sestry tvrdí, že to tehdy bylo právě kvůli němu, kdy se vysloveně těšily chodit do práce. Po propuštění z nemocnice a při ambulantních návštěvách je prý často rozvážel domů svým modrým mercedesem. Václav Havel se příkladně staral o své stárnoucí rodiče, kteří ho také milovali. Počátkem 70. let byl péčí p. dr. Fučíka na II. interní klinice hospitalizován tehdy již vážně nemocný otec. Podle vzpomínek pamětníků ležel na první posteli třílůžkového pokoje 301 A na 3. patře ve společnosti dalších sympatických pacientů, pánů Vladimíra Menšíka a Bastla. Václav Havel Konzilium lékařů, které se sešlo dne 21. ledna 1997 po operaci prezidenta Václava Havla zleva doc. J. Ort, prof. P. Klener, prof. L. Vyhnánek, prof. P. Pafko, prof. C. Povýšil a prof. L. Petruželka. svého otce pravidelně a často navštěvoval. Jeho otec o něm láskyplně říkával: Já mám dva syny Ivana, ten je v Americe, a Vašíka tak jej nazýval. Občas dostával z ciziny velké holandské čokoládové koule, kterými častoval sestry, které se (ovšemže ne kvůli tomu) mohly v péči o takové milé, prominentní pacienty doslova přetrhnout. Prý i silvestrovské oslavy tam se zmíněnými pány prožily jako nezapomenutelný zážitek. Dodnes vzpomínají pracovníci II. interní kliniky na Václava Havla jako na velmi společenského mladého muže. Nedělal si velkých starostí se svými problémy a užíval života. Později, už jako prezident republiky, Václav Havel na zmíněné okolnosti vděčně vzpomínal i proto, že pro zúčastněné nebyly takové kontakty v době temna bez rizika, někdy významného. Od roku 1990 chodil na pravidelná vyšetření do téže naší fakultní nemocnice. Na žaludku a dvanáctníku už pak nebyly nikdy zjišťovány žádné změny po prodělaném vředovém onemocnění. Jeho rentgenová dokumentace je dodnes pietně uschovávána v archivu Radiodiagnostické kliniky VFN. doc. MUDr. Jaroslav Ort, CSc., Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN Příběh modelu pražského Patologicko-anatomického ústavu Půldruhého století (od roku 1862) pomalu chátral v budově pražského patologicko-anatomického ústavu jeho pozoruhodný dřevěný stavební model. O jeho záchranu se odbornou rekonstrukcí zasloužily emeritní a současná přednostka Ústavu vědeckých informací 1. LF UK a VFN PhDr. Alena Malečková a PhDr. Hana Skálová. Rekonstrukci provedl pan Antonín Hruška. Patologicko-anatomický ústav v Praze 2, U Nemocnice 4, byl vybudován v letech ; po rozdělení lékařské fakulty na českou a německou v roce 1883 připadl německé fakultě, po květnové revoluci v roce 1945 se stal II. patologicko-anatomickým ústavem nyní 1. lékařské fakulty UK a Všeobecné fakultní nemocnice a od roku 2009 v něm sídlí Ústav vědeckých informací a Ústav dějin lékařství a cizích V současné době v budově sídlí Ústav vědeckých informací a Ústav dějin lékařství a cizích jazyků 1. LF UK. jazyků této fakulty. V letech byl objekt zvýšen o jedno patro. Budova byla v době svého vzniku považována za nejmodernější svého druhu v Evropě. Neudivilo by proto, kdyby si stavitelé této pozoruhodné účelové stavby nechali zhotovit její trojrozměrný model. Skutečnost je však jiná, zajímavější. Na první pohled každého zarazí, proč nalezne na modelu zbytky anglických nápisů.

8 14 historie VFN a 1. LF UK VFN a 1. LF UK historie 15 Pátrání po tom, proč a kdy stavební model vznikl a proč jsou na něm anglické nápisy, bylo poměrně časově náročné a zůstalo by bezvýsledné nebýt obětavé, časově velmi komplikované pomoci Mgr. Vlasty Měšťánkové, archivářky z Národního archivu. Ta zachytila ve staré ústřední pomůcce, tzv. elenchu, stopu, která stručně sdělovala, že model byl zhotoven pro Světovou výstavu v Londýně v roce Tím se rázem vysvětlily anglické nápisy. Zbývalo zjistit, kdo zhotovení modelu inicioval, kdo ho zhotovil a jak to bylo s jeho prezentací na londýnské Zhotovením modelu byl pověřen Arnošt Popp, učitel modelování ve škole Jednoty pro povzbuzení průmyslu v Čechách a na stavovské technice. výstavě, která se konala o rok později proti původnímu plánu, tedy v roce Účasti na světové výstavě v Londýně věnovaly vídeňské vládní kruhy v čele s císařem velkou pozornost. Vzhledem k nepříliš vyvinutému průmyslu bylo rozhodnuto prezentovat monarchii především dějinami a současností rakouského školství od mateřských škol až po školy vysoké. Ministerstvo školství spolu s ministerstvem zahraničí vypracovalo podrobné pokyny, co vše je možno v Londýně vystavovat. Pokyny rozesílalo místodržitelství po celé zemi, uveřejnily je i noviny Prager Zeitung. Ve Vídni byla zřízena zvláštní výstavní komise, jež měla s konečnou platností rozhodovat o tom, které exponáty budou v Londýně vystaveny. V jejím čele stál pražský rodák, J. A. Helfert ( ), známý právník a historik, který zastával ve Vídni různé vysoké funkce na ministerstvu školství i ministerstvu zahraničí. Tištěný katalog exponátů z rakouské monarchie na londýnské výstavě odpověděl na poslední z položených otázek. Stavební model pražského patologicko-anatomického ústavu do Londýna na výstavu odeslán nebyl. Jeho zhotovení pro výstavu navrhl profesorský sbor lékařské fakulty. Zápisy z jeho zasedání se v Archivu Univerzity Karlovy nedochovaly; proto můžeme vyslovit pouze domněnku, že návrh vyšel z úst tehdejšího přednosty patologicko-anatomického ústavu, slavného profesora Václava Treitze ( ; dodnes se medici učí o Treitzově kýle ), který se zásadním způsobem zasloužil o vybudování nového ústavu pro svůj obor. Děkanát lékařské fakulty se obrátil prostřednictvím místodržitelství přímo na A. Helferta s dotazem, zda by bylo vhodné nechat pro londýnskou výstavu zhotovit model patologicko-anatomického ústavu. Helfert odpověděl takřka obratem, aby profesorský sbor nechal vyrobit model v měřítku 1:16 a neprodleně ho zaslal vídeňské výstavní komisi. Zároveň povolil pro tento účel zálohu ve výši 110 zlatých ze studijního fondu. Zhotovením modelu byla pověřena asi tehdy nejvhodnější osoba. Tou byl Arnošt Popp ( ), učitel modelování ve škole Jednoty pro povzbuzení průmyslu v Čechách a na stavovské technice. Musel pracovat rychle, protože exponáty pro výstavu měly být shromážděny ve Vídni do konce roku Tento termín se mu pochopitelně nepodařilo stihnout, protože 21. ledna 1862 přišel z Vídně do Prahy na místodržitelství dotaz na rozměry modelu. Z odpovědi na něj víme, že byl dlouhý 5 stop, 2 ½ palce (156 cm), široký 2 stopy 3 ½ palce (69 cm) a vysoký 1 stopu 2 ½ palce (36 cm). Model tyto nahlášené rozměry překročil jen o několik centimetrů. Kdy byl model komisi pro výběr exponátů pro londýnskou výstavu do Vídně odeslán, se zatím nepodařilo zjistit. V pražských dokumentech máme další zprávu o jeho osudech až ze 7. května roku A. Helfert v něm místodržitelství povolil uhradit zvýšené náklady na výrobu modelu (75 zl. 85 kr.) ze studijního fondu. Zároveň však s politováním sdělil rozhodnutí své výstavní komise, že tento s pílí a láskou zhotovený model nebude na londýnskou výstavu poslán, ačkoliv během svého vystavení ve Vídni k sobě přitahoval mnohonásobnou pozornost návštěvníků. Bližší důvody překvapivého rozhodnutí komise se zatím nepodařilo zjistit. Můžeme opět jen vyslovit domněnku, zda si vídeňská komise nepřála, aby tento nesporně zajímavý a nepřehlédnutelný exponát nezastínil vystavené předměty z vídeňské lékařské fakulty, která byla vždy preferována před pražskou. Pražskou medicínu reprezentoval v Londýně pouze slavný fyziolog Jan N. Čermák ( ), žák J. E. Purkyně ( ), který ovšem nebyl pracovníkem pražské lékařské fakulty, ale měl v Praze v letech soukromý fyziologický ústav. V Londýně prezentoval své slavné laryngoskop zrcátko pro vyšetřování hrtanu. Tvůrce modelu patologicko- -anatomického ústavu, A. Popp, se zřejmě snažil dostát hlavnímu zadání úkolu názorně ukázat, že ústav skýtá záruku vysoké úrovně a modernosti výuky budoucích lékařů v jednom z pro ně nejdůležitějších studijních oborů. Proto věnoval velkou pozornost detailnímu zpodobnění zařízení jednotlivých místností ústavu a neváhal v nich instalovat i miniaturní části pitvaných těl. Model prozrazuje, že Popp nebyl stavitel, neboť nevěnoval přílišnou pozornost věrnému zpodobnění exteriéru ústavní budovy. Tak např. na modelu nenajdeme komín a vnější stěny jsou polepeny jakousi Tvůrce modelu věnoval velkou pozornost detailnímu zpodobnění zařízení jednotlivých místností ústavu a neváhal v nich instalovat i miniaturní části pitvaných těl. barokizující tapetou, která příliš neodpovídala dobovému vzezření fasády. Nad hlavní frontou ústavu se skvěl nápis Extispiciis Anatomicis (Patologickým anatomům) Franciscus Josephus I. MDCCCLVIII, který byl později patrně při zmíněném zvýšení budovy o patro přenesen do centrální posluchárny. Podle vyjádření ředitele Muzea architektury a stavitelství Národního technického muzea, Ph.Dr. M. Ebela, Ph.D., je tento funkční model jedinečnou památkou svého druhu. Modely se zpravidla zhotovují před, nikoli po postavení objektu, a nemají tak detailní a didaktické zobrazení vnitřních prostor. doc. MUDr. Ludmila Hlaváčková, CSc., Ústav dějin lékařství a cizích jazyků 1. LF UK

9 16 ze života VFN a 1. LF UK VFN a 1. LF UK ze života 17 Nový moderní počítačový tomograf (angio CT) Dne 19. ledna 2012 uvedla Všeobecná fakultní nemocnice v Praze oficiálně do provozu nové angio CT v rámci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení Komplexního kardiovaskulárního centra VFN v Praze. VFN získala v rámci 5. výzvy Integrovaného operačního programu, oblast intervence 3.2 Služby v oblasti veřejného zdraví, podporované aktivity 3.2a Řízená modernizace a obnova přístrojového vybavení (zdravotnických prostředků) národních sítí zdravotnických zařízení včetně technického zázemí, více než 54 milionů korun na realizaci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení Komplexního kardiovaskulárního centra VFN v Praze, reg. č. CZ.1.06/3.2.01/ Projekt je spolufinancován Evropskou unií z Evropského fondu pro regionální rozvoj. Celkový rozpočet projektu přesahuje 75 mil. Kč a z vlastních zdrojů hradí Všeobecná fakultní nemocnice v Praze přes 21 mil. Kč. Projekt byl zahájen 15. června 2010 a ukončen bude k 30. červnu Moderní počítačový tomograf (angio CT) za více než 31,5 mil. Kč přináší zásadní inovaci do vyšetřovacích postupů v řadě diagnóz. Pořízením přístroje dojde jednoznačně ke zlepšení komplexní péče o pacienty s kardiovaskulárním onemocněním. Díky vysoké rychlosti skenování a výrazně snížené radiační zátěži, to vše za současné vysoké rozlišovací schopnosti, je možno bezpečně a s minimálním rizikem vyšetřovat nemocné, kteří byli dříve indikováni k běžným angiografickým výkonům spojeným s potenciálně vyšší radiační zátěží a s rizikem lokálních komplikací v místě vpichu do cévního systému. Zejména se jedná o nemocné s nejasnými symptomy koronární aterosklerózy, kde nejsme běžnými metodami schopni koronární postižení vyloučit. Dále pak jde o nemocné s akutními symptomy, ale malou pravděpodobností koronárního syndromu. Vysoká rozlišovací schopnost CT angiografu umožňuje vyšetření, která až doposud vyžadovala invazivní postup. Komplexní kardiovaskulární centrum VFN v Praze představuje superspecializované pracoviště, zajišťující péči o pacienty s kardiovaskulárním onemocněním. Hlavním cílem projektu je zajistit prostřednictvím modernizace a obnovy přístrojového vybavení centra dostupnost a kvalitu standardizované zdravotní péče o pacienty, kteří trpí chorobami jako např. ateroskleróza a diabetes mellitus. Tyto choroby mají rozhodující dopad na zdraví a délku života obyvatelstva. Každé zlepšení znamená velký celospolečenský přínos. Nákupem angio CT, které bylo pořízeno z finančních prostředků v rámci projektu, bylo dosaženo 100% úrovně standardu vybavenosti uvedeného specializovaného pracoviště. 11 milionů na vybavení Iktového centra VFN Všeobecná fakultní nemocnice v Praze získala 11 milionů korun na přístrojové vybavení Iktového centra VFN. Realizace projektu bude mít pozitivní dopad na udržení a zvýšení úrovně kvality péče o pacienty po cévních mozkových příhodách a povede ke zvýšení efektivity poskytování zdravotní péče prostřednictvím využívaných technologií. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze zahájila dne 1. ledna 2012 realizaci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení pro potřeby Iktového centra VFN v Praze, registrační číslo CZ.1.06/3.2.01/ Na realizaci projektu získala VFN téměř 11 milionů korun v rámci 8. výzvy Integrovaného operačního programu, oblast intervence 3.2 Služby v oblasti veřejného zdraví, podporované aktivity 3.2a Řízená modernizace a obnova přístrojového vybavení (zdravotnických prostředků) národních sítí zdravotnických zařízení včetně technického zázemí. Do projektu, který je spolufinancován Evropskou unií z Evropského fondu pro regionální rozvoj, bude Všeobecná fakultní nemocnice v Praze investovat z vlastních zdrojů dalších více než 14 milionů korun. Z finančních prostředků určených pro projekt budou za téměř 25 milionů Kč pořízeny multidetektorový CT, přístroj pro řízenou mírnou hypotermii, biochemický analyzátor, transkraniální ultrazvuk, ultrazvukový přístroj pro vaskulární vyšetřování kontrastní látkou a dva přístroje pro funkční terapii horních končetin. Projekt nabízí výjimečnou příležitost k významné obnově a rozšíření přístrojového vybavení Iktového centra VFN v Praze, které v tomto ohledu dosáhne srovnatelné úrovně s významnými iktovými centry Evropské unie. Modernizace a obnova přístrojového vybavení umožní posílení provozu, zvýšení počtu vyšetření a tím zkrácení čekací doby v ambulantním provozu. Projekt přispěje ke zdokonalení diagnostického zázemí a obnově zastaralých a poruchových přístrojů za moderní a umožní rovněž významné zlepšení léčebných výsledků, rozšíření terapeutických možností a zdokonalení rehabilitačních postupů. Realizace projektu bude mít pozitivní dopad na udržení a zvýšení úrovně kvality péče o pacienty po cévních mozkových příhodách v péči Iktového centra VFN v Praze a zároveň povede ke zvýšení efektivity poskytování zdravotní péče prostřednictvím využívaných technologií. (PP)

10 18 ze života VFN a 1. LF UK VFN a 1. LF UK ze života místo v soutěži Bezpečná nemocnice 2011 Ve čtvrtém ročníku soutěže Bezpečná nemocnice byla mezi 17 přihlášenými projekty jako nejlepší vyhodnocena Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. Oznámili to společně v neděli 22. ledna 2012 v Jihlavě ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc., a hejtman Kraje Vysočina MUDr. Jiří Běhounek. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze se do 4. ročníku celostátní soutěže Bezpečná nemocnice, vyhlašované Krajem Vysočina, přihlásila s projektem Elektronické sledování povinností zaměstnanců. Projekt byl odbornou porotou vyhodnocen jako nejlepší v kategorii technicko-provozních projektů a zároveň byl vyhodnocen jako nejlepší projekt celkově. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze díky tomu získala, kromě putovní ceny soutěže pod záštitou hejtmana Kraje Vysočina, také finanční příspěvek ve výši Kč na vzdělávací akce. Zaměstnanci VFN, kteří se podíleli na vytvoření systému, převzali z rukou zástupců firmy Johnson &Johnson šek ve výši Kč, určený na odborné vzdělávání personálu nemocnice. Putovní cena soutěže Bezpečná nemocnice, kterou za rok 2011 získala za 1. místo Všeobecná fakultní nemocnice v Praze. VFN v Praze se bezpečností zaobírá dlouhodobě. Zavedli jsme systém managementu bezpečnosti informací (Information Security Management System), zaměřujeme se také na elektronizaci systémů: například jako první fakultní nemocnice jsme uvedli do praxe v roce 2010 vedení zdravotnické dokumentace v nemocničním informačním systému pouze v elektronické podobě za použití elektronického podpisu. Na co se projekt Elektronické sledování povinností zaměstnanců zaměřuje? Jedná se o elektronický systém, kdy jsme do personálního informačního systému zadali povinnosti zaměstnanců, které chceme sledovat, a pomocí aplikace přístupné na intranetu umožňujeme všem zaměstnancům sledovat stav svých povinností a vedoucím zaměstnancům i stav povinností jejich podřízených. Současně jsou v případě blížícího se termínu pro splnění nebo jeho uplynutí upozorněni mailem, že mají povinné školení splnit. Pomocí tohoto systému jsme jednak ubrali trochu administrativy vedoucím zaměstnancům na všech úrovních a současně zvýšili povědomí všech zaměstnanců o všech povinnostech, jež mají splnit. Jak dlouho trvala příprava projektu? Vytvoření systému trvalo přibližně půl roku, přičemž nejnáročnější je, kromě naprogramování samotné aplikace, nastavení konkrétního školení všem zaměstnancům, kteří ho mají absolvovat. Stále ještě pracujeme na rozšíření počtu školení, jež jsou v něm sledována. VFN v Praze se bezpečností zabývá dlouhodobě. Máte již promyšleno, s čím půjdete do příštího projektu Bezpečná nemocnice? V minulých dvou letech jsme do soutěže přihlašovali projekty, které byly vytvářeny hlavně v rámci ředitelství a řízení kvality v celé nemocnici. V dalších letech bychom chtěli dát příležitost i projektům, které jsou připravovány v rámci jednotlivých zdravotnických pracovišť. Cena je pro nás především oceněním práce v oblasti zlepšování kvality a bezpečnosti pacientů a zaměstnanců a současně i velkou výzvou pro další ročníky. Po vítězství v první sekci Technicko-provozní oblast v loňském roce a celkovém vítězství v letošním ročníku je pro nás laťka pro další ročníky nastavena velmi vysoko. Mgr. Dita Svobodová, náměstkyně pro nelékařská zdravotnická povolání a kvalitu Kurz komunikace pro sestry Všeobecná fakultní nemocnice v Praze již druhým rokem realizuje v rámci Operačního programu Praha Adaptabilita (OPPA) projekt Další vzdělávání nelékařského zdravotnického personálu ve VFN v Praze (č. CZ.2.17/1.1.00/32033). Cílem projektu je zvýšení konkurenceschopnosti a kvalifikace nelékařských zdravotnických pracovníků ve VFN v Praze, zvýšení kvality poskytované péče a zlepšení image nelékařských zdravotnických profesí (NZP). Celkovým předpokladem je podpořit 570 osob z řad NZP. Celková výše dotace představuje ,10 Kč, aktivity projektu jsou plánovány na 27 měsíců se zakončením Kurz komunikace pro sestry v přímém kontaktu s pacientem vznikl za podpory garanta vzdělávání VFN, paní Anny Chrzové, ve snaze zkvalitňovat péči o pacienty v naší nemocnici, a byl zařazen jako jedna ze vzdělávacích klíčových aktivit do projektové žádosti. Hlavním motivem Kurzu komunikace pro sestry v přímém kontaktu s pacientem je potřeba zlepšení komunikačních dovedností nelékařského zdravotnického personálu, který je v bezprostředním kontaktu s pacientem. Sestra s vysokou odbornou i společenskou prestiží poskytuje pacientovi ošetřovatelskou péči na špičkové úrovni a svým chováním a jednáním výrazně přispívá k jeho celkové pohodě a spokojenosti. Pacient vnímá sestru jako svého pomocníka a patrona v nemocničním prostředí. Důvěřuje jí, říká Anna Chrzová, odborný garant vzdělávání pro nelékařské zdravotnické pracovníky ve VFN. Kurz rozvíjí vzdělávací aktivity vedoucí ke vštípení komunikačních dovedností, čímž

11 20 ze života VFN a 1. LF UK MUDr. Filip Burget rozhovor 21 posiluje spokojenost klientů s poskytovanou péčí, chováním a komunikačními schopnostmi všech členů zdravotnického týmu. Cílem kurzu je, aby absolventi byli schopni změny myšlení a také změny standardně chybného rutinního chování, aby dokázali správně používat komunikační techniky. Zvládnutí praktického nácviku řešení konfliktních situací pomůže lépe plánovat a realizovat komplexní péči o nemocné. Kurz je veden neformálním a interaktivním způsobem, což přispívá k tomu, že si absolvent informace lépe pamatuje. Dalším výstupem absolvování kurzu je motivace jednotlivců k výkonu povolání a profesní i osobnostní růst. Hlavním motivem kurzu je potřeba zlepšení komunikačních dovedností nelékařského zdravotnického personálu, který je v bezprostředním kontaktu s pacientem. První část se věnuje více teoretickému připomenutí znalostí, zahrnuje komunikaci verbální a neverbální, potřeby pacienta a poukazuje i na syndrom vyhoření. Ve druhé části se zabýváme komunikačními dovednostmi s nácviky, analyzujeme ošetřovatelské anamnézy, konflikty a postoje v řešení konkrétních problémů. Kurz zdůrazňuje nový trend sestra se stává spojencem v léčbě. Otevírá se prostor i pro zdůraznění zásad poskytování zpětné vazby a prvků motivace. Oblíbenou částí programu je nácvik relaxačních technik. Kurz poskytuje obecné informace o komunikaci, zpětné vazbě, motivaci a nových trendech, přínos spočívá také v navození podpůrné atmosféry. Účastníci zde mohou otevřeně hovořit a diskutovat o svých problémech na pracovišti a mohou si praktickým nácvikem vyzkoušet nabízené řešení v konkrétních situacích. (PP) Základní informace o kurzu Kde probíhá a kdo ho vede? Kurz se koná na Geriatrické klinice VFN a 1. LF UK v Londýnské ulici, Praha 2. Každou skupinu vede dvoučlenný tým instruktorů. Jakou má kurz strukturu? Skládá se ze dvou setkání v odstupu 7 až 14 dní a každé z nich zpravidla trvá osm hodin. Maximální počet účastníků ve skupině je 15. Obě části kurzu se doplňují. Jak se do kurzu přihlásit? Zařazení do účasti v kurzu navrhují vrchní sestry klinik, jež jsou o programu rámcově informovány a na poradách se dozvídají výstupy a závěry hodnocení. Co je výsledkem? Záleží na invenci a motivaci účastníků, jak se získanými informacemi naloží. V každém běhu kurzu probíhá hodnocení všemi zúčastněnými, po prvním setkání je převážně motivační a je instruktory využíváno k aktualizaci průběhu druhého bloku i k posouzení aktivity účastníků. Po druhé části kurzu vyplní všichni frekventanti anonymní dotazník, jenž je zaměřen na hodnocení lektorů, úspěšnosti a přínosu kurzu pro praxi ošetřovatelského personálu. Každý úspěšně podpořený absolvent kurzu obdrží potvrzení o účasti včetně osmi kreditů v rámci systému celoživotního vzdělávání. Co jsme dosud zjistili? Od začátku projektu, tedy od 1. června 2010, již proběhlo 11 běhů kurzu, s celkovým počtem 148 úspěšných absolventů. V rámci zpětné vazby účastníci aktivity ve vyplněných hodnotících dotaznících hodnotili práci lektorek jako inspirující a jejich projev jako výborný, na škále 4 5. Zvláště byly hodnoceny praktické případy k řešení. V dotazníku je prostor pro vyjádření připomínek vlastními slovy. Opakujícím se požadavkem byl dlouhodobý kurz, který by zahrnoval více setkání, dostatek času na praktické nácviky v konkrétních problémových situacích a více interaktivních her. Libyjská pětka MUDr. Filip Burget stál na konci minulého roku za akcí, kdy bylo na I. chirurgickou kliniku VFN a 1. LF UK přivezeno pět pacientů z Libye, všichni s poraněními z bitevní vřavy z právě ukončeného válečného konfliktu v této zemi. Jak to všechno bylo, o tom jsme si s panem doktorem krátce povídali. Taková všetečná otázka pro začátek: kolik je vám let, pane doktore? Že už 35? Ale nevypadáte A teď doopravdy. První co mě zajímá a co asi bude zajímat každého: jak se doktor z Česka dostane k takové práci, tj. k zachraňování, respektive uzdravování lidí postižených válečným konfliktem? Na podzim minulého roku přišla výzva od paní ředitelky Mgr. Juráskové pomoci zraněným po právě ukončeném konfliktu v Libyi. Na jejím základě mě oslovil přednosta kliniky, profesor Krška, protože dobře věděl, že mám už delší čas v plánu jet s humanitární organizací Lékaři bez hranic do Pákistánu. Jednoho dne večer mi zavolal pan profesor Krška domů, jestli bych nezaletěl do Libye vyzvednout tam pár pacientů. Že jsem takový misijní typ. A já řekl, že tedy ano. Sešli jsme se s paní ředitelkou a s panem náměstkem MUDr. Břízou a doladili některé detaily. Akce probíhala pod záštitou projektu MEDEVAC. Právě z něho bylo hrazeno i několik předchozích operací libyjských a pákistánských dětí v motolské nemocnici. V konečné fázi ještě proběhlo jednání na MZČR, kde jsme se s paní ředitelkou setkali se zástupci ministerstva vnitra a ministerstva zahraničí a tam se řešily už konkrétní detaily. A jaké to byly pro vás konkrétní detaily? Jel jsem tam tak trochu jako zvěd. Mým úkolem bylo vytipovat pět potenciálních pacientů. Museli být ale v takovém stavu, abychom jim u nás mohli efektivně pomoci, nemohli to být třeba paraplegici. Už předem jsme dostali od místního doktora Valída asi patnáct technicky poměrně zoufalých dokumentací, ze kterých jsme vybrali pět abonentů. Po příletu na místo jsem ale zjistil, že z těch pěti přichází pro nás v úvahu jenom jeden. Doktor Valíd, jak se

12 22 rozhovor MUDr. Filip Burget MUDr. Filip Burget rozhovor 23 MUDr. Filip Burget při operaci jednoho z libyjských pacientů. ukázalo, byl zubařem. Vlastně to ale nijak nevadilo, protože v Libyi teď dělá každý všechno. Choval se velice vstřícně a zásobil mě další hromadou pacientů, myslím, že jich bylo tak sedmdesát. Z nich jsme pak po konzultaci s prof. Krškou vybrali sedm mužů, včetně onoho jednoho původního, čili pět plus dva náhradníci. Jaká kritéria museli vybraní pacienti splňovat? Určujícím faktorem bylo válečné trauma, aby léčba proběhla v rámci úrazové chirurgie. Také museli být schopni transportu vsedě, ne na lehátku. A také, řekněme si to upřímně, musela být velká naděje v konečný léčebný úspěch. A jak celá akce pokračovala? Odletěl jsem tam v neděli, na místo jsem se dostal v pondělí a měl jsem 48 hodin na výběr pacientů. S jejich dokumentací jsem se ve čtvrtek vrátil do Prahy, během pátečního dopoledne jsme na klinice rozhodli o léčbě už konkrétních pěti pacientů, plus jednoho náhradníka, protože v Libyi člověk nikdy neví. Ty jsem pak nahlásil doktoru Valídovi. V pondělí ráno odlétal vojenský speciál, samozřejmě nejen pro oněch pět Libyjců, ale se spoustou dalších Mým úkolem bylo vytipovat pět potenciálních pacientů. Museli být ale v takovém stavu, abychom jim u nás mohli efektivně pomoci, nemohli to být třeba paraplegici. úkolů od MZV. S ním jsme se pak už všichni společně vrátili do Prahy. Z kbelského letiště jsme odvezli pacienty rovnou na naši kliniku a začali se o ně starat. Jak to s nimi vypadá? A jaká to byla vlastně zranění? Všechny máme odoperované, u některých ještě čekáme, jak dopadnou druhotné operace, vyndavání osteosyntetického materiálu a podobně. Zranění byla dvakrát střelná, kdy u jednoho pacienta zůstala kulka uvnitř a na místě ji nebyli schopní vyndat. Nám se to podařilo poměrně snadno. Druhý pacient měl roztříštěnou holenní kost. Měl už nasazený zevní fixátor, ale bylo potřeba provést korekci zlomeniny, zavést nitrodřeňový hřeb a defekt kosti vyplnit spongioplastikou. Dále to byla zlomenina v oblasti horního konce stehenní kosti v terénu po artrodéze před mnoha lety. Čtvrtý případ byla luxace v oblasti záprstních kůstek a pátý pacient měl komplikované poranění kolene, defekt na předním menisku a přetržený přední zkřížený vaz. To jsou věci, které v Libyi operovat neumí. Už když jsem dělal kolečko, setkal jsem se s jedním libyjským doktorem, bylo to ještě za Kaddáfího. Když mě viděl dělat arthroskopii, nabídl mi u nich práci. Neměl jsem tehdy ještě atestaci a nabídku jsem zdvořile odmítl. Z toho je ale vidět, že oni na takovou operativu skutečně nemají a všichni, co na to mají peníze, se jezdí léčit do Evropy. Chudí s tím bohužel žijí dále. V této souvislosti: oněch pět vybraných pacientů, to jsou synkové bohatých rodičů, nebo vyhráli v loterii? Řekl bych, že vyhráli v loterii. Čtyři určitě, u jednoho byl možná jakýsi lehký lobbing, ale v podstatě celé rozhodnutí leželo onen pátek na našem V rámci projektu MEDEVAC bylo vybráno pět pacientů, jejichž léčba proběhla na I. chirurgické klinice VFN a 1. LF UK. traumatologickém týmu a ten vybíral pacienty bez ohledu na jakékoliv postranní tlaky. Žádné navíc ani nebyly. Celá akce nakonec vypadá dobře, jen u jednoho pacienta řešíme drobné pooperační komplikace. A ještě otázka na závěr, jak vidíte situaci v Libyi dnes? Po všech vašich současných zkušenostech? Vzhledem k tématu našeho rozhovoru spíš po té medicínské stránce V Libyi momentálně panuje bezvládí. Jak mi vysvětlovali kluci z ochranky, kteří měli za sebou i práci v Iráku a kteří na místě vykonávají službu pro potřebu naší ambasády, v Iráku byla situace lépe podchycená ze strany místní policie. Měla totiž informace, ze kterých mohla vycházet. V Libyi proti sobě bojují místní klany a situace je dost nepřehledná. V podstatě nikdo neví, s kým bojuje. A to se promítá i do medicíny. Bezpečno není ani v nemocnicích, klany si mezi sebou vyřizují účty všude. Banda jednoho kmenového vůdce klidně vtrhne do nemocnice a vystřílí na postelích raněné protivníky. I lékaři preferují pacienty podle toho, ke kterému klanu patří. Ještě jedna věc je tam pozoruhodná, v Libyi nikdo nesměl mít čtyřicet let zbraň, mimo armády a Kaddáfího gardy, samozřejmě. A teď se najednou všem zbraně zpřístupnily a oni s nimi neumějí zacházet! Velké procento válečných poranění je z toho. Třeba takový, v těchto zemích velmi populární happy shooting, oslavné střílení do vzduchu. Kulky dopadají zpátky na střílející a umíte si představit následky, když vám spadne na hlavu kulka letící z výšky tří kilometrů. V lepším případě dopadne na dům nebo auto, a tak všude vidíte rozbité střechy. Prý se už ale naučili střílet nad moře. Doufejme, že i všechno ostatní se v Libyi obrátí k lepšímu. Velice vám děkuji za rozhovor. S MUDr. Filipem Burgetem si povídal Václav Kříž.

13 24 ze společnosti knižní novinky křeslo pro Fausta ze společnosti 25 Křest knih Stalo se již tradicí, že se v Akademickém klubu 1. lékařské fakulty UK ve Faustově domě představují a křtí publikace, které vzešly z pera a přičiněním autorů 1. lékařské fakulty UK a VFN. Každý křest je důvodem k setkání osobností nejen ze světa medicíny, ale také z oblasti umění a kultury. Nejinak tomu je i ke konci roku 2011, kdy byly v klubu pokřtěny další nové knihy. V závěru roku 2011 vyšla nová publikace o 1. lékařské fakultě UK pod názvem 1. lékařská fakulta v běhu času Publikace umožňuje čtenáři nahlédnout do historie a současnosti jedné ze čtyř nejstarších fakult Univerzity Karlovy v Praze. Historie 1. lékařské fakulty UK je bohatá, prošla všemi významnými obdobími českých dějin husitskými válkami, dobou pobělohorskou, převzetím Univerzity Karlovy jezuitským církevním řádem, vznikem Univerzity Karlo-Ferdinandovy, rozdělením fakulty na českou a německou, jejím uzavřením nacistickými okupanty 17. listopadu 1939, obnovením činnosti v roce 1945, složitými 50. léty, přelomovými roky a sametovou revolucí roku Současnost 1. lékařské fakulty UK charakterizuje jednak moderní přístup ke vzdělávání nové generace lékařů a dalších odborníků ve zdravotnictví, ale také vědecko-výzkumná činnost na vynikající úrovni fakulta je významným centrem lékařského a biomedicínckého výzkumu v České republice. Knihu lze zakoupit v nakladatelství GALÉN, s. r. o., nebo na 1. lékařské fakultě UK. Zdraví a přírodní podmínky geologie a medicína Ve čtvrtek 23. února 2012 byla v Akademickém klubu 1. LF UK pokřtěna nová publikace, jež nese název Zdraví a přírodní podmínky geologie a medicína, autorů prof. MUDr. Vladimíra Bencka, DrSc., doc. MUDr. Jaroslava Nováka, CSc., prof. RNDr. Miloše Suka, DrSc. a dalších deseti spoluautorů z oblasti přírodních věd, medicíny a chemie. Křtu se zúčastnil také primátor hl. m. Prahy, docent Bohuslav Svoboda. Kniha obsahuje populárně-odborné texty, fotografie, mapy a grafy, vysvětlující a dokumentující vlivy přírodních podmínek (včetně geologie) na člověka a jeho zdraví. Všímá si i vlivů člověka na stále se zhoršující životní prostředí. Kniha by měla být přínosem pro rozšíření znalostí o rychle a živě se rozvíjejícím oboru medicínská geologie. Knihu vydalo nakladatelství DOLIN, s. r. o. Křeslo pro Fausta Faustův dům, nazývaný též Mladotovský palác, je spjatý s faustovskou legendou, přestože zde doktor Faust nikdy nebydlel. Ve své době proslul šarlatánstvím a černou magií. Nakonec upsal duši ďáblu, který si odnesl hříšníka do pekel. Jejich cesta měla údajně vést právě stropem tohoto domu. Dnešní Faustův dům je využíván 1. lékařskou fakultou Univerzity Karlovy a do jeho prostor jsou již tradičně zváni vzácní hosté, aby z pomyslného Faustova křesla pohovořili s posluchači o svém životě. prof. MUDr. Jaromír Hradec, CSc. Profesor Jaromír Hradec pracuje na III. interní klinice 1. LF UK a VFN více než třicet let. Téměř celý profesní život věnoval kardiologii, především echokardiografii a intenzivní koronární péči. V oboru ho formovaly mj. pobyty na významných zahraničních pracovištích (Kardiologické odd. Georgetown University ve Washingtonu, kardiovaskulární výzkumná laboratoř Cedars Sinai Medical Center v Los Angeles, St. Georges Hospital and Medical School v Londýně). Pan profesor je řadu let členem výboru České kardiologické společnosti. Jejím předsedou byl v letech Dva roky byl také členem výboru Evropské kardiologické společnosti. Je také nositelem její stříbrné medaile. Profesor Hradec je nejen skvělým kardiologem, ale i všestranným internistou. prof. MUDr. Jaroslav Lindner, CSc. Profesor Jaroslav Lindner pracuje na II. chirurgické klinice 1. LF UK a VFN od roku Ve své práci se zaměřil především na traumatologii a intenzivní péči, specializoval se v cévní chirurgii a kardiochirugii. Intenzivně se věnuje také vzdělávání studentů na 1. LF UK. Praxi i vědomosti získal na mnoha zahraničních stážích (Velká Británie, USA, Itálie, Německo). Profesor Jaroslav Lindner je členem mnoha odborných českých i zahraničních společností (Česká společnost kardiovaskulární chirurgie, Česká angiologická společnost, Česká chirurgická společnost, European Society for Vascular Surgery, The Society of Thoracic Surgeon aj.).

14 26 ze společnosti výročí výročí ze společnosti 27 životní jubilea leden 2012 doc. MUDr. Jiří Hovorka, CSc., je docentem na Neurochirurgické klinice 1. LF UK a ÚVN v Praze a primářem neurologického oddělení v Nemocnici Na Františku. V roce 1983 absolvoval 2. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy v Praze. Kandidátskou dizertační práci obhájil v roce Roku 2002 byl jmenován docentem pro obor neurologie. Specializuje se na problematiku epileptologie, záchvatových onemocnění a neuropsychiatrického pomezí. doc. MUDr. Pavel Calda, CSc., je docentem na Gynekologicko-porodnické klinice 1. LF UK a VFN v Praze, kde je vedoucím Oddělení ultrazvukové diagnostiky a Centra fetální medicíny. Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze absolvoval v roce V roce 1994 mu byla udělena hodnost kandidáta lékařských věd. Docentem byl jmenován roku 1998 a profesorem byl jmenován 1. února prof. MUDr. Ludmila Prokešová, CSc., je profesorkou na Ústavu imunologie a mikrobiologie 1. LF UK a VFN v Praze. V roce 1965 úspěšně ukončila Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze. Kandidátskou dizertační práci obhájila v roce Habilitovala v roce Profesorkou pro obor imunologie je od roku prof. MUDr. Miroslav Zeman, DrSc., je profesorem na I. chirurgické klinice břišní, hrudní a úrazové chirurgie 1. LF UK a VFN v Praze. V roce 1965 ukončil studia na Fakultě všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze. Kandidátskou dizertační práci obhájil v roce Roku 1979 byl jmenován docentem v oboru chirurgie. Doktorskou dizertační práci obhájil v roce 1986 a profesorem pro obor chirurgie byl jmenován roku únor 2012 doc. MUDr. Petr Neužil, CSc., je docentem na II. interní klinice klinice kardiologie a angiologie 1. LF UK a ÚVN v Praze. V roce 1987 absolvoval Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze. Kandidátskou dizertační práci obhájil v roce Roku 2007 byl jmenován docentem pro obor vnitřní nemoci. doc. MUDr. Jiří Votava, CSc., je docentem a emeritním přednostou Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze. Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze absolvoval v roce V roce 1984 mu byla udělena hodnost kandidáta lékařských věd. Docentem byl jmenován roku V l byl přednostou Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK. V této funkci se podílel na zavedení bakalářského studia ergoterapie (1994) a fyzioterapie (2004) na 1. LF UK. Od r byl členem výboru Rehabilitační společnosti ČLS JEP (nyní Společnosti rehabilitační a fyzikální medicíny) a od r je jejím vědeckým sekretářem. Od r až dosud zastupuje tuto odbornou společnost jako delegát v sekci Fyzikální a rehabilitační medicíny UEMS (Evropský svaz odborných lékařů). Od r až dosud je národním tajemníkem ČR v organizaci Rehabilitation International (RI), z toho v letech 2000 až 2008 též zástupcem viceprezidenta RI pro Evropu. prof. MUDr. Evžen Růžička, DrSc., je profesorem a přednostou Neurologické kliniky 1. LF UK a VFN Praze. V roce 1982 ukončil Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze. Kandidátskou dizertační práci obhájil v roce Docentem pro obor neurologie byl jmenován roku Vědeckou hodnost DrSc. získal v roce 2001 a o dva roky později byl jmenován profesorem. prof. MUDr. Richard Plavka, CSc., je profesorem na Gynekologicko-porodnické klinice 1. LF UK a VFN v Praze, primářem Neonatologického oddělení tamtéž. V roce 1982 promoval na Fakultě dětského lékařství Univerzity Karlovy v Praze. Kandidátskou dizertační práci obhájil v roce Roku 2002 byl jmenován docentem a v roce 2008 profesorem pro obor pediatrie. prof. MUDr. Eduard Zvěřina, DrSc., FCMA, je profesorem na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN v Motole. Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze absolvoval v roce V roce 1994 se stal přednostou Neurochirurgické kliniky v ÚVN. Do neurochirurgie u nás zavedl mikrochirurgii, chirurgii lebeční báze a monitorování funkcí. Vědeckou hodnost doktora lékařských věd získal roce Docentem byl jmenován roku 1995 a profesorem v roce doc. MUDr. Jiří Chomiak, CSc. docentem na Ortopedické klinice 1. LF UK a FN Na Bulovce s poliklinikou v Praze. V roce 1982 úspěšně ukončil studia na Fakultě všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze. Kandidátskou dizertační práci obhájil v roce Docentem pro obor chirugické obory byl jmenován roku doc. MUDr. Jaroslav Čermák, CSc., je docentem na I. chirurgické klinice břišní, hrudní a úrazové chirurgie 1. LF UK a VFN v Praze. Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze absolvoval v roce Vědecká hodnost kandidáta lékařských věd mu byla udělena v roce Od roku 1990 je docentem pro obor chirurgie. březen 2012 prof. MUDr. František Antoš, CSc., je profesorem na Chirurgické klinice 1. LF UK a FN Na Bulovce s poliklinikou v Praze. Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze úspěšně ukončil v roce Vědecká hodnost kandidáta lékařských věd mu byla udělena v roce Docentem pro obor chirurgie byl jmenován v roce 1989, profesorem pro tentýž obor roku doc. MUDr. Jaroslava Dušková, CSc., je docentkou na Ústavu patologie 1. LF UK a VFN v Praze. Fakultu všeobecného lékařství Univerzity Karlovy v Praze absolvovala v roce Na základě úspěšné obhajoby dizertační práce jí byla v roce 1989 udělena vědecká hodnost kandidáta lékařských věd. Docentkou pro obor patologická anatomie byla jmenována roku V lednu 2012 ve vědecké radě 1. LF UK prošla úspěšně jmenovacím řízením na profesorku.

15 28 ze společnost úmrtí úmrtí ze společnosti 29 smuteční oznámení Všeobecná fakultní nemocnice v Praze a 1. lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze s hlubokým zármutkem oznamují, že dne 25. prosince 2011 zemřel náhle ve věku 31 let sekundární lékař a odborný asistent MUDr. Jaromír Křemen, Ph.D. MUDr. Jaromír Křemen, Ph.D., se narodil 13. července 1980 v Praze, maturoval v roce 1998 v Praze a studium na Univerzitě Karlově 1. lékařské fakultě ukončil v roce Již jako student docházel na 3. interní kliniku a zajímal se o problematiku metabolické péče. Dne 1. října 2004 zahájil doktorské studium biomedicíny v oboru fyziologie a patofyziologie člověka a současně nastoupil jako sekundární lékař do Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Dizertační práci Úloha tukové tkáně při inzulínové rezistenci u kriticky nemocných: vliv prozánětlivých cytokininů obhájil v říjnu 2008 a získal titul Ph.D. Nadále pracoval v souběžném pracovním poměru jako odborný asistent fakulty a sekundární lékař Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. V květnu 2011 složil atestaci z vnitřního lékařství a získal funkční licenci v oboru umělá výživa a metabolická péče. Za svůj krátký odborný život se MUDr. Křemen stal významným členem kolektivu metabolické jednotky 3. interní kliniky a významným členem nutričního týmu nemocnice. Publikoval řadu sdělení z oblasti patofyziologie a kliniky kritických stavů a z oblasti metabolické péče. Byl hlavním editorem monografie Enterální a parenterální výživa, vydané v roce Vyškolil v intenzivní péči řadu dalších lékařů a při náročné práci se i významně společensky angažoval nedávno se stal předsedou nemocniční odborové organizace. V MUDr. Jaromíru Křemenovi ztrácí 3. interní klinika Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze svého významného a velmi perspektivního pracovníka. Čest jeho památce! doc. MUDr. Lilla Čechová, CSc. Dne 3. listopadu 2011 odešla do zubařského nebe dlouholetá členka akademické obce 1. LF UK Praha a proslulá vedoucí oddělení konzervační stomatologie pražské stomatologické kliniky, paní docentka MUDr. Lilla Čechová, CSc. Zemřela v požehnaném věku 94 let. V této smutné chvíli se pisateli těchto řádků vybavuje slavný latinský citát Est modus in rebus, certi sunt denique fines, všichni známe také pravdu o lidské konečnosti. Přesto však: když k této neodvratitelné situaci dojde, mizí z našich myslí veškerá moudrost a vyrovnanost, v člověku zůstávají pocity překvapení, ztráty, mnohdy i jakéhosi dluhu. Dovolte mi proto, abych z pozice vděčného žáka a posléze i dlouholetého kolegy vzpomněl její památky v tomto krátkém článku. Paní docentka se narodila dne 1. srpna 1917 v Miškovci v Maďarsku, její otec byl strojním zámečníkem, později konstruktérem, maminka byla prodavačkou, vyrůstala na venkově, ve skromném, vyrovnaném a spokojeném rodinném prostředí. Základní školu absolvovala ve Štěpánově nad Svratkou, středoškolská studia ukončila v roce 1936 na reformním reálném gymnáziu v Tišnově. V letech studovala na lékařské fakultě Masarykovy univerzity v Brně. Po uzavření českých vysokých škol pracovala jako zubní instrumentářka, později jako laborantka v nemocnici ve Zlíně. Ke studiu medicíny se vrátila v srpnu 1945, promovala 2. května Ihned po promoci nastoupila do dvouletého specializačního kurzu na I. stomatologickou kliniku v Praze. Po získání odborné kvalifikace přesídlila na severní Moravu, do pohraničních oblastí kolem města Opavy, ošetřovala školní děti v první pojízdné zubní ordinaci, zřízené v Československé republice. Od do konce téhož roku byla sekundární lékařkou na chirurgickém oddělení nemocnice v Chomutově. V letech pracovala jako odborná zubní lékařka na ortodontickém oddělení Okresního ústavu národního zdraví v Hybernské ulici v Praze 1. V roce 1952 nastoupila na I. stomatologickou kliniku FVL UK v Praze jako odborná asistentka oddělení záchovné stomatologie. V čele oddělení, jako vedoucí lékařka, stála v letech , dne odešla do důchodu, na klinice však ještě dále pracovala ve zkráceném úvazku vědeckého pracovníka až do roku Vědeckou hodnost kandidáta lékařských věd získala v roce 1964 po obhajobě dizertační práce Vliv pracovních postupů na jakost silikátové výplně, z oboru stomatologie se habilitovala v roce 1977, atestace ze stomatologie I. a II. stupně získala v letech 1956 a Během svého odborného života publikovala docentka Čechová 55 odborných prací klinicko-experimentálního charakteru v domácích i zahraničních periodikách, byla spoluautorkou knihy Handbuch der Desinfection und Sterilisation, kterou vydalo nakladatelství Volk und Gesundheit v Berlíně. Publikace se setkala s výrazným mezinárodním ohlasem. V anglické verzi nakladatelství Karolinum vyšla její monografie Abrase zubů u minulých a dnešních obyvatel Čech. Během své odborné kariéry podala několik zlepšovacích návrhů, jež usnadnily výukové procesy i pracovní proces na oddělení. Je autorkou dvou patentů v roce 1964 jí byl patentován model hlavy a chrupu pro výuku stomatologie a v roce 1974 obdržela autorské osvědčení na dezinfekční roztok Desident. Docentka Čechová byla člověkem nadprůměrného nadání a dynamiky, byla dokonalou odbornicí, navíc pedagogem skutečně vášnivým, obdivuhodným. Přednášela studentům ráda, zábavně a srozumitelně, základní principy dovedla vysvětlit jednoduše, stimulovala své žáky k přemýšlení, vedla je k soustavnému studiu. Její odborné a pedagogické schopnosti koloroval její vztah k umění, hudbě a k historii. Toto nadání uplatňovala aktivním členstvím v řadě odborných institucí, byla členkou Antropologické společnosti a Bioklimatologické společnosti při ČSAV, takřka do posledních chvil svého života se podílela na výuce a společenských akcích Univerzity třetího věku na 1. LF UK v Praze. Byla milou společnicí, člověkem vlídným a laskavým, kolegyní v tom nejlepším smyslu tohoto slova. Milovali ji pacienti, její žáci, kolegové a četní přátelé z kruhů lékařských, vědeckých i uměleckých. Zemřela tiše a klidně, obklopena láskou a úctou klinických kolegů. Budeme ji postrádat jako vzácného člověka a neobyčejnou lékařku. Hluboce se v těchto chvílích skláníme před její památkou! V úctě a s krásnými vzpomínkami prof. MUDr. Jiří Mazánek, DrSc., přednosta Stomatologické kliniky VFN a 1. LF UK

16 30 napsali jste nám dopisy dopisy napsali jste nám 31 Poděkování pacientů VFN Nejlepším oceněním zdravotníků je spokojenost našich pacientů. Poděkování ze strany pacientů, slova chvály a uznání potěší každého, kdo v rámci svého oboru přispěl k uzdravení pacienta, vyřešení jeho obtíží a k jeho spokojenému návratu domů. prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. přednosta Radiodiagnostické kliniky VFN a 1. LF UK Vážený pane přednosto, před týdnem jsem navštívila Vaše centrum V. Polaka v Praze na Karlově náměstí a podstoupila mamografické vyšetření. Byla jsem opravdu mile překvapená esteticky velmi příjemným prostředím, ochotou personálu, klidem a řádem. Pro mne jako klientku byl velmi cenný také lidský i profesionální přístup laborantky, pí. Kopecké-Šmandlíkové. Ráda bych vyjádřila vděčnost všem, kteří se podíleli na zřízení tohoto centra, i těm, kteří na ně přispívají a v něm působí. Přeji Vám mnoho důvodů k radosti v tak závažném a zodpovědném poslání. Pavla Šustková Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA, ředitelka Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Poděkování Na onkologii pracuji již více než 40 let. Za tu dobu jsem se setkal s řadou lidských osudů a často stál i u jejich konce. Vím, že je nezbytné chovat se pokud možno ryze profesionálně a emoce se snažit potlačit. Jen tak je možno vydržet nesmírný psychický tlak. Někdy to však nejde. Stanovení diagnózy u vlastní matky karcinom sestupného tračníku, přineslo šokující zjištění pro celou rodinu. Věk 90 let a výrazné komorbidity vedly naše rozhodnutí ustoupit od specifické léčby a nahradit ji pouze terapií symptomatickou s cílem udržení dobré kvality života. Když však nádor prorostl do žaludku, nastalo období výrazných potíží. Maminka byla hospitalizována zprvu na Onkologické klinice, poté na I. chirurgické klinice, nejdéle pak na Jednotce intenzivní péče, vše ve VFN UK Praha 2. K operaci došlo z vitální indikace, výkon trval něco přes hodinu a byl velmi rozsáhlý (nádor, střevo, slezina, bránice, založení kolostomie). Operace byla úspěšná, naděje na delší přežití byla však minimální. Přesto matka otevřela oči a hovořila s námi, ale chuť k životu nebyla již veliká. Po 14 dnech se v noci její srdce zastavilo. Dovolte mi vyjádřit poděkování operačnímu týmu v čele s prof. MUDr. Z. Krškou (za osobní nasazení v rozhodovacím procesu, za perfektně provedenou operaci), dále kolektivu lékařů a sester JIP za dokonalou a hluboce lidskou pooperační péči. V neposlední řadě bych rád též poděkoval pracovníkům mateřské Onkologické kliniky, prof. MUDr. Petruželkovi, prim. MUDr. E. Sedláčkové a jejich kolegům, dále všem zdravotním sestrám a ostatním na našem lůžkovém oddělení. doc. MUDr. Bohuslav Konopásek Onkologická klinika VFN a 1. LF UK Mgr. Dita Svobodová, náměstkyně pro nelékařské zdravotnické obory a kvalitu VFN Dobrý den, chtěla bych touto cestou ještě jednou moc poděkovat celému sesterskému personálu oddělení ORL za jejich naprosto profesionální, vstřícný a srdečný přístup k pacientům. Během 14 dní, které jsem na tomto oddělení strávila, se mi naskytla možnost poznat celý personál a musím říct, že takto sehraný kolektiv se jen tak nevidí. Vážený pane primáři Kaňo, můžete být na své oddělení právem pyšný. Přeji Vám všem krásné Vánoce a v novém roce spoustu stejně spokojených pacientů. S pozdravem Irena Skamene prof. MUDr. Alois Martan, DrSc. přednosta Gynekologicko-porodnické kliniky VFN a 1. LF UK Vážený pane profesore, dovolte, abych se představila. Jmenuji se Alena Gregorová a žiji v Děčíně. Díky dlouhé cestě a několika náhodám se stalo, že jsem jednoho dne stála před historickou budovou porodnice U Apolináře. Slovo vděk nemám v oblibě, ale byla jsem vděčná, že se mě tu ujal dr. Švabík. Nemluvil latinsky a nebyl němý, jak se mi často u lékařů stává. Dr. Švabík jednal klidně, profesionálně a lidsky. Uklidnil mě, že bude líp, a přidal i to, co je zdarma, tj. úsměv a laskavost. Stal se mým pevným bodem a věřím, že mě vrátí do společenského života. Za nějaký čas jsem byla přijata na oddělení G4 a znovu jsem se setkala s hezkým přístupem a s profesionály, zvláště na oddělení JIP. Vizity probíhaly bez stresu a vždy končily slovy Máte nějakou otázku? A strava byla chutná? Vím, že není vše zalité sluncem, krizi střídá recese a tomu musíte čelit a řešit mnoho každodenních problémů. Ráda bych Vám vyslovila obdiv, úctu, vážím si Vaší práce a schopností. Přeji Vám, pane profesore, pevné zdraví, které nám, nemocným, vracíte. S úctou A. Gregorová Ředitelka VFN Mgr. Dana Jurásková Ph.D., MBA Vážená paní ředitelko, dovolte mi touto cestou poděkovat všem lékařům a celému kolektivu pracovníků Foniatrické kliniky, pod vedením doc. MUDr. Dlouhé, CSc. za vzornou a příkladnou péči, kterou mi věnovali během hospitalizace na lůžkovém oddělení. Velké díky patří logopedce Mgr. Mercelové za profesionální přístup k pacientovi, vstřícnost a obětavost. Děkuji zároveň MUDr. Černé. Chtěl bych vám všem popřát hodně zdraví a životního optimismu. S pozdravem Petr Blafka MUDr. Jan Langer Vedoucí lékař všeobecné ambulance KDDL Dobrý den, ráda bych Vám jako vedoucímu lékaři ambulance zaslala poděkování za přístup MUDr. Jana Hřídela. Byli jsme se synem, kterému je 13 měsíců, na pohotovosti kvůli neustálému zvracení a obavě z možné dehydratace. Přístup pana doktora Hřídela byl fantastický, k nám, rodičům, i k našemu chlapečkovi. Musím říci, že i přes to, jak jsme byli vystrašení, nás pan doktor uklidnil, vše nám vysvětlil, s malým se pořád krásně bavil, no zkrátka, znovu musím zopakovat úžasné! Kéž by všichni lékaři ve všech nemocnicích a ordinacích měli stejný přístup k pacientům a k jejich blízkým. Přeji Vám i panu doktorovi krásný den a ještě jednou děkuji. S pozdravem Radka Saint Germain prof. MUDr. Jiří Raboch, DrSc., přednosta Psychiatrické kliniky VFN a 1. LF UK Vážený pane přednosto, ráda bych touto formou poděkovala vaší Psychiatrické klinice a jejím pracovníkům v čele s prof. MUDr. Papežovou za organizaci vícerodinné terapie, která skončila minulý týden. Moje dcera se potýká s mentální anorexií a nyní je v péči vaší kliniky. Cesta k uzdravení je svízelná a trnitá. Jsem tedy velmi ráda, že se na vašem pracovišti najdou takoví lidé, kteří se snaží hledat stále nové a další možnosti léčby. Vícerodinná terapie jistě mezi ně patří a ve světě má již své úspěchy. Byla jsem velmi mile překvapena profesionálním a lidským přístupem všech zaměstnanců kliniky. Jsem přesvědčená, že přínos je veliký, jak pro děvčata, tak pro všechny zúčastněné rodinné příslušníky. Umožnila nám hlouběji se seznámit s problematikou onemocnění, vyřešit mnohé problémy, vyměnit si zkušenosti s ostatními a najít další sílu v dalším boji s touto chorobou. Mnohokrát děkuji. MUDr. Iva F. s rodinou příběhy pacientů Vážení pacienti, návštěvníci, přátelé, jestliže jste ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze zažili něco hezkého, byli jsme s Vámi v nelehkých chvílích, v těžké nemoci pomohli k uzdravení, postarali jsme se o Vaše blízké a byli jste s poskytovanými službami v naší nemocnici spokojeni, budeme velice rádi, když se s námi o své zážitky podělíte a napíšete nám svůj krátký příběh. Na základě Vašeho laskavého svolení bychom Váš příběh uveřejnili v časopise Nemocnice a umožnili pacientům, lékařům, zdravotním sestrám a ostatním zaměstnancům nemocnice, aby se mohli Vaším příběhem potěšit. A možná, že i Váš příběh pomůže někomu v boji s vážným onemocněním a dá naději v uzdravení. Předem Vám děkujeme. Váš příběh nám, prosím, zašlete na adresu: redakce@vfn.cz nebo redakce.casopisu@vfn.cz

17 32 cestování z VFN až na konec světa z VFN až na konec světa cestování 33 Stojím uprostřed rozsáhlého chrámu Ta Prohm v Kambodži. Je to jeden z vysněných cílů mé cesty po jihovýchodní Asii. Rozhlížím se po monumentálních kamenných kvádrech, ruinách chrámu, které jsou porostlé neméně působivými stromy, jejichž kořeny pohlcují jeho další a další části. V tu chvíli jako bych si teprve začínala uvědomovat, jak a proč jsem se ocitla tak daleko od domova Asijské putování Na začátku minulého roku jsem se pevně rozhodla, že svoji dovolenou chci prožít dobrodružně a podívat se trochu dál za obzor. Možností jsem měla v hlavě několik, třeba Peru, Nový Zéland, severské země Potom jsem však dostala nabídku, která se neodmítá: připojit se ke skupince kamarádů a navštívit v jejich společnosti hned tři země najednou, Vietnam, Laos a Kambodžu. Rozhodování bylo jednoduché, na nabídku jsem kývla a od toho okamžiku začalo plánování, kam všude se v těchto zemích chceme podívat. Nejdříve se nám zdála vymezená doba tří týdnů poměrně dlouhá, ale jak přibývalo míst, která chceme navštívit, o nichž jsme si něco přečetli nebo která nám doporučili kamarádi, zjistili jsme, že tři týdny nepředstavují právě mnoho času. Nakonec jsme se shodli na předběžném plánu cesty s tím, že všechno budeme přizpůsobovat konkrétní situaci, času a místu. V den D se sešla naše osmičlenná skupinka na ruzyňském letišti a od té chvíle jsme všichni začali prožívat pocit, že už konečně po dlouhém čekání jedeme vstříc dobrodružství. Přes Moskvu a Hanoj jsme doletěli do Hue císařského města. Od začátku 19. století až do konce druhé světové války bylo sídelním městem poslední vietnamské královské dynastie Nguyen. A právě z tohoto období pochází velké množství architektonických a kulturních památek nejen ve městě, ale také v jeho okolí. Patří mezi ně i zbytky královské pevnosti, několik velkolepých královských hrobek, Oltář nebes, Chrám literatury, pagody a mnoho dalších. Od roku 1993 spadá pod správu mezinárodní organizace UNESCO. Jednou z královských hrobek, kterou jsme v Hue navštívili, byla hrobka císaře Tu Duca, kterou si císař sám navrhnul. V pohřebním komplexu je na 50 staveb, které jsou rozestavěné mezi borovicemi za hradbou ve tvaru osmiúhelníku a jsou obklopeny krásnými jezírky s lekníny a lotosy. Hrobka je pozoruhodná mimo jiné tím, že ji císař využíval již za svého života k odpočinku a relaxaci. Jeho ostatky tam ale nakonec uloženy nebyly. Dodnes není známo, kde je pochován. Na tzv. čestném nádvoří (Nádvoří mandarínů) jsou umístěné sochy slonů, koní a maličkých mandarínů, které musely být menší než sám císař, který měřil pouhých 153 centimetrů. Za to měl ale 104 manželek a nespočet konkubín. Přesto zemřel bez dědice, byl pravděpodobně neplodný kvůli prodělaným neštovicím. Význačnými místy v Hue jsou Zakázané město a Citadela. Citadela stojí na břehu Řeky vůní, je to jakési město ve městě. Je obehnaná hradbami, které jsou přes šest metrů vysoké a deset kilometrů dlouhé. Součástí je Císařské město, které kdysi mělo až 150 paláců. Podívali jsme se například do Paláce nejvyšší harmonie (tzv. Trůnního paláce), kde se konaly královské audience, korunovace a oslavy. Z těchto dob se zachoval původní královský trůn. Známou památkou je pagoda Thien Mu, nejstarší dochovaná stavba v Hue. Je známá především kvůli tomu, že se zdejší mnich Thich Quang Duc v roce 1963 upálil v Saigonu na protest proti útlaku buddhismu ze strany křesťanského prezidenta Diema. V jednom z pavilonů je vystaveno modré auto značky Austin, kterým mnich do Saigonu přijel. Ve Vietnamu je poměrně lacino. Za příznivou cenu seženete ubytování, jídlo i tuk-tuky motorové rikši. Na jídlo jsme chodili do místních malých restaurací. Pro nás, kteří jsme na začátku cesty neuměli moc dobře zacházet s hůlkami, bylo i jídlo dobrodružstvím. Ale na konci cesty jsme už všichni ovládali hůlky bravurně. Oblíbeným jídlem se stala polévka Pho-Bo, kterou připravovali naprosto všude, a dále také nudle na všechny způsoby. Další destinací byl Laos. Vnitrozemský stát, o kterém se mluví jako o zemi milionu slonů a jehož téměř 70 % rozlohy zaujímají hory, náhorní plošiny a deštné pralesy. Protéká jím řeka Mekong, jež je tepnou Laosu. Naše cesta začala ve městě Savannakhet, z něho jsme se přesunuli do dalšího města, do Paksé (hlavního města Jižního Laosu), naší základny, odkud jsme se vydávali na výlety. Řeka Mekong skrývá pro turisty nejeden zážitek, u hranic s Kambodžou můžete při troše štěstí obdivovat vzácné říční delfíny, navštívit můžete plovoucí vesnice, projet se na malých lodičkách, pozorovat rybáře při lovu nebo se jen koukat na množství vody, které řeka odvádí. Významnou památkou Laosu jsou ruiny khmerského chrámového komplexu Wat Phu Champassak, vzdáleného asi šest kilometrů od řeky Mekong. Chrám byl postaven už v 5. století, ale dochovaly se pouze pozůstatky staveb z 11. až 13. století. Byl věnován bohu Šivovi a jako většina khmerských chrámů je orientován směrem na východ. V roce 2001 byl zapsán na Seznam světového kulturního dědictví UNESCO. Co jsme si určitě nechtěli nechat v Laosu ujít, to byl celodenní výlet do džungle za krásami místních vodopádů. Cesta vedla přes planinu Bolaven, kde se pěstuje především káva, resp. kávové boby. Kávových plantáží jsme po cestě potkali mnoho. Na začátku náš trek do džungle vypadal doslova jako procházka růžovým sadem, ale průvodce se postaral, aby to byl zážitek, jak se patří. Šplhali jsme v terénu, plném kluzkého bahna, kamení a kořenů, z jednoho prudkého kopce do ještě prudšího a brodili se přes řeku mezi vodopády od jednoho krásného k druhému ještě krásnějšímu. Naším cílem byla oblast okolo vodopádu Tad Fane, který se nachází v národní chráněné oblasti Dong Hua Sao (40 km východně od Paksé). Vodopád padá do sopečného kráteru do hloubky asi 120 metrů. Nejedná se ale jen o jeden vodopád, najdeme tu dokonce vodopády dva. Viděli jsme i mnoho dalších, mezi kterými vynikal vodopád Yuang, kde padající voda vytvořila kruhovou duhu. Třetí zemí, kterou jsme měli v plánu navštívit, byla Během tří týdnů jsme navštívili hned tři země najednou: Vietnam, Laos a Kambodžu. Kambodža, země neblaze proslulá především vinou řádění Rudých Khmerů. Přesunuli jsme se z Paksé do Siam Reapu, kde jsou turisticky velice vyhledávané angkorské chrámy, především Angkor Vat (nebo Angkor Wat), který se dostal i na státní vlajku a je po něm pojmenováno i pivo. Prohlídkou chrámů jsme strávili celý den a stálo to za to. Začali jsme prohlídku u chrámového komplexu Anghor Thom.

18 34 cestování z VFN až na konec světa Mezi několika chrámy jsme objevili i jeden, nazývající se Phimeanakas, na jehož rekonstrukci se podílela Česká republika. Po prohlídce jiných staveb a chrámů jsme se konečně dostali i k chrámu Ta Prohm, mému vysněnému cíli. Tato impozantní stavba je ponechána v podobě, v jaké byla nalezena, jako názorná ukázka střetu přírody s výtvorem lidské civilizace. Jsou tu provedeny pouze záchovné a stabilizační práce. Kamenné budovy, brány i polorozbořené věže, to vše je prorostlé kmeny mohutných tropických stromů kapoků a banyanů. Protože jej tropická vegetace postupně pohltila téměř celý, nazývá se pralesním chrámem. Jako poslední jsme navštívili asi nejslavnější chrám Angkor Vat. Uprostřed stojí pět věží rozestavených do tvaru pětky na hrací kostce. Největší a nejlépe zachovalý chrám celé oblasti je typickým příkladem khmerské architektury, na stěnách jsou rozsáhlé basreliéfy a zobrazení dévatů (nižšího stupně božstva). Skutečně monumentální Je to zážitek, na který stojí za to si vyhradit víc než jen jeden den. Další plány nás zavedly k největšímu jihoasijskému jezeru Tonle Sap, na prohlídku plovoucí vesnice. Jezero je řekou Tonlesap spojené s Mekongem a v závislosti na průtoku vody v Mekongu a v období monzunových dešťů se zvedá hladina jezera. Jeho hloubka se mění od 1 2 do metrů. Lidé žijící v okolí jezera svůj život přizpůsobili tomuto rytmu a žijí v typických stavbách na pilotech. Jak stoupá hladina vody, přesouvají se v domě do horní místnosti. V období dešťů jezdí do školy, do restaurace, do modlitebny (které jsou taktéž na pilotech) na lodičkách. A když voda opadne, umyjí a uklidní spodní místnost a k jezeru už zase chodí pěšky lovit ryby. Během naší asi dvoudenní návštěvy Kambodže jsme se jako obvykle přesouvali především tuk-tuky. Ale jen tady se nám stalo, že jednomu z dvoumístných tuk-tuků došel třikrát za sebou benzin. Vždy se jednalo o stejný tuk-tuk, stejného řidiče a stejné členy našeho spolku. Reakce řidiče byla pokaždé stejná: To není možné, to se stává jednou dvakrát maximálně třikrát za deset let! Překvapený řidič se nejprve pokoušel tuk-tuk přemluvit, aby se rozjel, pak ale začal obcházet okolní vesnické domky a shánět trochu benzinu. Nakonec si půjčil kolo a prázdnou láhev od skotské a pro benzin dojel. Naše putování se přehouplo do druhé poloviny a my měníme místo pobytu Kambodžu, opět za Vietnam tentokrát míříme do Saigonu. Přejíždíme nočním autobusem s přestupem v Phnom Penu. Jízda to byla naprosto příšerná. Lehátka byla dimenzovaná na rozměry asijských obyvatel. Evropan se 180 cm a více neměl v lehátku šanci jak na délku, tak na šířku. V Saigonu, protože v našem společenství byli v převaze pánové, zajímající se o historii, válku, zbraně a vše s tím spojené, byly logickým cílem tunely Cu Chi, které se nacházejí cca 70 kilometrů severozápadně od Ho Či Minova města. Ty začali Vietnamci stavět již ve 40. letech 20. století během války za nezávislost. V 60. letech byly prodlouženy a ještě vylepšeny a jejich síť se postupně rozrostla do délky 250 kilometrů. Má tři úrovně 6, 9 a 12 metrů pod zemí. Takový tunel má na výšku zhruba osmdesát centimetrů, přesouvat se jím musíte v podřepu a koleny si téměř vrážíte do brady. Vietnamský, o hlavu menší průvodce si v takovémhle prostředí vede o poznání lépe. V tunelech vládne tma, vlhko a těžký, nedýchatelný vzduch. Drželi jsme se tématu a navštívili Muzeum války, které je zaměřené na vietnamsko-americký konflikt. Je tam několik různých expozic se spoustou zbraní používaných během války. Také je tu pamatováno na novináře a fotografy, kteří zahynuli během dokumentace bojů, a na válečné zločiny, jež byly během války spáchány. Asi nejděsivěji působily fotografie se zraněnými, zmrzačenými lidskými těly, dospělých i dětí. Vystavena byla i jedna z nejslavnějších fotografií z vietnamské války vystrašená prchající dívka zasažená napalmem. Je to drsný zážitek, vyžadující chvílemi hodně silný žaludek. Náš pobyt se pomalu blížil ke konci a už nás čekal jen přesun do Nha Trangu, kde jsme si užili dva dny potápění a objevování podmořského světa. Po této krásné tečce následoval znovu přelet do Hanoje a návštěva Halong Bay (Dračí zátoky). Celá oblast je posetá asi třemi tisícovkami ostrůvků a vápencových skal a je také zapsána mezi přírodní bohatství UNESCO. Pak už nás čekala jen cesta domů, opět s přestupem v Moskvě. Nastal čas na třídění zážitků a nově nabytých zkušeností. A také přemýšlení o nové cestě, tentokrát třeba na Filipíny Petra Pekařová Kambodža: na stěnách chrámů jsou rozsáhlé basreliéfy a zobrazení dévatů (nižšího stupně božstva). 2 Laos: Vodopád Tad Fane, dvojčata, padá do sopečného kráteru, do hloubky asi 120 metrů. Foto: Pavel Šťastný 3 Vietnam, Hue: Hrobka císaře Tu Duca přes 50 staveb je rozmístěno mezi borovicemi, některé jsou obklopeny krásnými jezírky s lekníny a lotosy. 4 Kambodža: Chrám Ta Prohm (Pralesní chrám) byl ponechán napospas tropické vegetaci jako ukázka střetu přírody s výtvorem lidské civilizace. Foto: Pavel Šťastný 5 Typická asijská tržnice, kde seženete úplně všechno od zeleniny, ovoce, masa i oblečení.

19 Exponát z ukončené výstavy Saluti aegrorum Všeobecná fakultní nemocnice v Praze slaví 220 let, která se konala na Novoměstské radnici v Praze 2.