ŠTATISTIKA HOSPITALIZOVANÝCH Z (MZ SR) 1-12

Transkript

1 MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY LIMBOVÁ 2, BRATISLAVA M E T O D I C K É P O K Y N Y na vypĺňanie formulára ŠTATISTIKA HOSPITALIZOVANÝCH Z (MZ SR) 1-12 Rok 2017 Vypracoval: Národné centrum zdravotníckych informácií, Bratislava október 2016

2 Obsah ORGANIZÁCIA PRÁCE S CHOROBOPISOM A SO ZÁZNAMOM O HOSPITALIZÁCII PRVOTNÝ ZÁZNAM, VYTVÁRANIE, ZBER Prvotný záznam Spôsob prekladania záznamov Vytváranie prvotných záznamov DÁTOVÉ ROZHRANIE Prílohy: Príloha č.1 (Zoznam diagnóz, ktoré sú vo vzťahu s pohlavím, vekom alebo inými ukazovateľmi)

3 ORGANIZÁCIA PRÁCE S CHOROBOPISOM A SO ZÁZNAMOM O HOSPITALIZÁCII Metodika na vypĺňanie Hlásenia o prijatí do ústavnej starostlivosti rieši štatistický pohľad v Zázname o hospitalizácii, ktorý požaduje Národné centrum zdravotníckych informácií (ďalej NCZI). Záznam o hospitalizácii sa predkladá v elektronickej podobe v zmysle univerzálneho chorobopisu. Záznam o hospitalizácii sa vyplňuje zvlášť za každý pobyt pacienta na samostatnom odbornom útvare/odd daného ústavného zariadenia zdravotnej starostlivosti (ďalej ÚZZS) /nemocnice, liečebne, hospice, domy ošetrovateľskej starostlivosti (DOS), zariadenia biomedicínskeho výskumu/ teda pri každom preložení pacienta z jedného odborného útvaru/odd na iný útvar/odd v rámci jedného ÚZZS. Na vyplňovaní Záznamu o hospitalizácii sa podieľa prijímacia kancelária daného ÚZZS /časť označená Vyplní prijímacia kancelária /, prijímajúci lekár /časť označená Vyplní prijímajúci lekár / a prepúšťajúci lekár/ časť označená Vyplní ošetrujúci lekár odborného útvaru, kde bol pacient hospitalizovaný /. Formulár je uverejnený na webovej stránke NCZI ( ). Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ktorí využívajú svoj IS, sú povinní dodržiavať predpísané dátové rozhranie ktoré je uverejnené na internetovej stránke NCZI. Pokyny sú záväzné pre všetky zariadenia, ktoré majú spravodajskú povinnosť vypĺňať a predkladať uvedené formuláre. Za prípadné neplnenie, chybné alebo oneskorené plnenie spravodajskej povinnosti, nesie zodpovednosť spravodajská jednotka (štatutárny zástupca zariadenia). Predkladané údaje musia byť jednoznačné a pravdivé. 3

4 1.1. Prvotný záznam 1. Prvotný záznam, vytváranie, zber Pre spracovateľské obdobie 2017 bol MZ SR schválený formulár Hlásenie o prijatí do ústavnej starostlivosti Z (MZ SR)1-12 (Záznam o hospitalizácii) 1.2. Spôsob prekladania záznamov Zo zariadení sú štatistické údaje (ukončené hospitalizácie) predkladané zodpovednými osobami do NCZI v Bratislave mesačne vždy do 20. kalendárneho dňa po sledovanom období (do 20. kalendárneho dňa nasledujúceho mesiaca). - vyplní formuláre cez web aplikáciu informačného systému zdravotníckych indikátorov (ISZI) podľa prepísaného dátového rozhrania uvedeného na stránke Hlásenia zdravotného stavu- Hlásenia zdravotného stavu 2017 Hlásenie o prijatí do ústavnej starostlivosti Z (MZ SR)1-12 (XML dátové rozhranie) - uloží výstupy z informačného systému spravodajských jednotiek (XML súbory) cez zabezpečenú sieť do informačného systému ISZI (upload) Web aplikácia ISZI je dostupná na adrese: Vytváranie prvotných záznamov Záznam o hospitalizácii v elektronickej podobe podľa predpísaného dátového rozhrania NCZI predkladajú všetky útvary ÚZZS podľa Pokynov na vytváranie záznamu o hospitalizácii zvlášť za každý pobyt pacienta. Záznam o hospitalizácii je rozdelený na časť textovú /vľavo/ a časť štatistickú /vpravo/. Na jeho vyplňovaní sa podieľajú prijímacia kancelária, prijímajúci a ošetrujúci lekár. Záznam o hospitalizácii sa vytvára za všetkých hospitalizovaných pacientov. Sleduje sa aj zdravý novorodenec Z38 - Živonarodené deti podľa miesta narodenia a zdravé osoby sprevádzajúce chorého Z76 - Osoby, ktoré navštívili zdravotnícke zariadenia v súvislosti s inými okolnosťami, len v prípade: ak boli pre nich použité postele z posteľového fondu (zariadenie nemá vyčlenené postele pre tieto sprevádzajúce osoby mimo stanovený posteľový fond). Formulár pozostáva z položiek: - Rok spracovania 4 znakové pole, kde uvediete rok v tvare RRRR - Mesiac spracovania 2 znakové pole, uvediete mesiac spracovania v tvare MM, za ktorý bol Záznam o hospitalizácii vykázaný, t.j. hospitalizácia bola ukončená - IČO 8 znakové pole pre zápis položky Identifikačné číslo organizácie právneho subjektu, ktorý poskytol zdravotnú starostlivosť Povinný údaj! - Zdravotná poisťovňa (ZP) 2 znakové pole, uvediete len kódy platných ZP 24 - DÔVERA zdravotná poisťovňa, a.s VŠEOBECNÁ zdravotná poisťovňa, a.s UNION zdravotná poisťovňa, a.s u novorodencov, ktorí ešte nemajú vybavenú ZP resp. z dôvodu nedostupnosti zdravotnej poisťovne biologickej matky (inak sa uvádza ZP biologickej matky) 44 Vojenský úrad sociálneho zabezpečenia 66 pre iného platcu, zamestnávateľ-rekondičný, komerčný 77 - neudané, bezdomovci 88 - cudzinci, občania SR, ktorí sú poistení mimo nášho štátu 99 - kód pre samoplatcu Poznámka: Ak nie je známe zdravotné poistenie, alebo v prípade anonymnej rodičky vyplňte kód poisťovne 77! Povinný údaj! 4

5 I. Vyplní prijímacia kancelária 1 Kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti 12 znakové pole. Uvediete kód poskytovateľa pridelený úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou podľa platného Metodického usmernenia k prideľovaniu číselných kódov zdravotníckym pracovníkom, poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, zariadeniam zdravotných služieb a zariadeniach sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately. Povinný údaj! 2 Poradové číslo chorobopisu/ poradové číslo prekladu - poradové číslo chorobopisu - 6 znakové pole. ( ) Vypíše sa najbližšie voľné číslo v prijímacom denníku (>0) - poradové číslo prekladu 2 znakové pole Uvediete poradové číslo prekladu (pri začatí hospitalizácie len č.1), resp. prekladu (č.2 až 99). Napr. ak ide o prvú hospitalizáciu uvedie sa poradové číslo chorobopisu X a poradové číslo prekladu 1; ak sa jedná o preklad v rámci tej istej hospitalizácie uvedie sa poradové číslo chorobopisu X (to isté) a poradové číslo prekladu 2; ak sa jedná o desiaty preklad uvedie sa poradové číslo chorobopisu X a poradové číslo prekladu 10 atď. Povinný údaj! 3 Priezvisko, meno, rodinný stav, rodné priezvisko, štátna príslušnosť - údaje slúžia na identifikáciu pacienta (určené pre ÚZZS, pre štatistické účely sa nevykazuje). 4 Rodné číslo (v tvare RRMMDDXXXX resp. RRMMDDXXX) desaťmiestny (narodených po ) resp. deväťmiestny údaj (narodených do ). Uvediete rodné číslo pacienta (bez lomky), ktoré musí byť vyplnené v súlade so zákonom NR SR č.301/1995 Z.z. o rodnom čísle zo Môže nastať jedna z možností: pacient, občan slovenskej štátnej príslušnosti.. v prípade, ak je známe rodné číslo pri deväťmiestnom rodnom čísle 10. miesto zostane nevyplnené (t.j. u narodených do ).. v prípade, že rodné číslo nie je známe, len jeho dátum narodenia, vytvoríte ho z dátumu narodenia v poradí: RR posledné dvojčíslie roka narodenia MM mesiac narodenia (u žien mesiac +50) DD deň narodenia XXXX resp. XXX - koncovka (posledné štvorčíslie resp. trojčíslie) doplníte 0000 resp pacient, občan cudzej krajiny. U cudzích štátnych príslušníkov bude rodné číslo zostavené tým istým spôsobom, t.j. z dátumu narodenia (ako u občana slovenskej štátnej príslušnosti s neznámym rodným číslom) a doplnením 9999 resp. 999 /aj občan ČR/. V prípade ak nie je známe rodné číslo u žien a v prípade anonymného pôrodu uvediete kód Ak nie je známe rodné číslo u mužov uvediete kód Ak u novorodencov ešte nie je známe kompletné rodné číslo, tak posledné štvorčíslie uvediete 0000 Povinný údaj! 5 Číslo OP, OP vydal - údaje sa do štatistického spracovania nezahŕňajú 6 Trvalé bydlisko - v textovej časti sa uvedie adresa trvalého bydliska hospitalizovaného /obec, ulica, číslo domu, PSČ a okres/ - údaje sa do štatistického spracovania nezahŕňajú obec trvalého bydliska (rozumie sa kód trvalého bydliska v SR)- v štatistickej časti sa vyznačí 12 znakový kód - podľa Vyhlášky MZ SR č. 107/2015 Z. z. z 22. mája 2015, ktorou sa ustanovujú štandardy zdravotníckej informatiky a lehoty poskytovania údajov. Ľuďom bez domova a v prípade anonymného pôrodu uvediete kód SK Ak je hospitalizovaný cudzinec, ktorý nemá v SR trvalé bydlisko - vyberiete kód obce trvalého bydliska SKZZZZZZZZZZ. 5

6 kód krajiny trvalého bydliska - cudzím štátnym príslušníkom, ktorí nemajú trvalé bydlisko na území SR sa vyplní trojmiestny kód krajiny podľa Vyhlášky č 112/2012 Z. z. Štatistického úradu Slovenskej republiky z 1.apríla 2012, ktorou sa vydáva Štatistický číselník krajín. Občanom, ktorí majú trvalé bydlisko v SR a v prípade ľudí bez domova a anonymnej rodičky uvediete kód 703. Povinný údaj! Môže nastať jedna z možností : pacient, občan Slovenskej republiky : - ak má v SR trvalé bydlisko, potom :. trvalé bydlisko kód - uvediete kód obce trvalého bydliska. kód krajiny trvalého bydliska - uvediete kód SR 703 občan inej krajiny (klient - cudzinec, koncovka v rod. č. je "9999", resp. "999 "): - ak má v SR trvalé bydlisko, potom:. trvalé bydlisko kód - uvediete kód obce trvalého bydliska. kód krajiny trvalého bydliska - uvediete kód SR ak nemá v SR trvalé bydlisko, potom :. trvalé bydlisko kód - uvediete kód SKZZZZZZZZZZ. kód krajiny trvalého bydliska - uvediete kód krajiny, z ktorej pacient pochádza (Štatistický číselník krajín) 7 Zamestnávateľ (u detí rodičov), Číslo potvrdenia PN, Vydal - údaje sa do štatistického spracovania nezahŕňajú. Pracovný stav - 1 znakový údaj 0 dieťa/žiak/študent 1 pravidelne zamestnaný/á/ má uzavretý hlavný pracovný pomer] 2 príležitostne zamestnaný/á/ [nemá uzavretý hlavný pracovný pomer, napr. pracuje len brigádnicky, sezónne, atď.] 3 nezamestnaný/á/ [nikde nepracuje, bez ohľadu na to, či je hlásený na úrade práce, alebo nie] 4 dôchodca /kyňa/ inval. 5 dôchodca /kyňa/ starob. 6 žiadny, závislý od inej osoby [napr. zatiaľ bez nároku na dôchodok a nevzdelávajúci sa, neplatená ďalšia materská dovolenka, atď] 7 iný [iná ekonomická aktivita neuvedená pod kódmi "1 až 6", napr. súkromný podnikateľ, materská dovolenka] 9 neznámy U občana slovenskej štátnej príslušnosti do 16. roka veku uvediete kód "0" dieťa/žiak/študent. Ak nie je známy tento údaj a u anonymného pôrodu uvediete kód "9" neznámy. Povinný údaj! Rizikové pracovisko - 1 znakový údaj 1 rizikové pracovisko [práca s jedmi, chemickými látkami alebo rádioaktívnymi látkami, biologickým (infekčným) materiálom, atď. - profesne rizikové pracovisko] 2 iné [iné pracovisko, kde nie je priame ohrozenie zdravotného stavu, t.j. pracovisko, ktoré nie je uvedené pod kódom 1 ] Poznámka: V prípade uvedenia pracovného stavu kódmi 1, 2, 7 položka rizikové pracovisko je povinný údaj! 8 Meno, adresa, telefón najbližších príbuzných - údaje sa do štatistického spracovania nezahŕňajú II. Vyplňuje prijímajúci lekár UPOZORNENIE: Uvádzajú sa kódy diagnóz podľa 3 ods.1 zákona č.576/2004 Z.z. o zdravotnej 6

7 starostlivosti, v službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, pričom sa vykazujú v troj- až päťmiestnom tvare bez použitia bodky alebo iného interpunkčného znamienka. Je povinné používať kód v najpodrobnejšom dostupnom členení, t. j. v prípade, že pre danú diagnózu existuje päťmiestny kód, nie je možné použiť troj- alebo štvormiestny kód, podobne v prípade, že pre danú diagnózu existuje v najpodrobnejšom členení štvormiestny kód, nie je možné použiť trojmiestny kód aj keď je definovaný. 9 Prijatie odporučil, dňa - V textovej časti uvediete meno lekára, ktorý prijatie odporučil a slovne popíše to ochorenie, stav alebo úraz, pre ktoré je osoba odporúčaná na hospitalizáciu a deň prijatia na hospitalizáciu. 1 všeobecný lekár - vyznačí sa vtedy, ak osoba prichádza z domu, hromadnej ubytovne, domova dôchodcov, atď. a má odporúčanie na prijatie od všeobecného lekára. 2 iný ošetrujúci lekár - vyznačí sa vtedy, ak osobu odporúčal na prijatie lekár akejkoľvek poliklinickej ambulancie alebo iný ošetrujúci lekár /nemocničný, kúpeľný, lekár liečebne/. 3 lekár LSPP - vyznačí sa vtedy, ak hospitalizáciu odporučil lekár lekárskej služby prvej pomoci /LSPP/. 4 ZZS (záchranná zdravotná služba) - vyznačí sa vtedy, ak prijatie odporučí: rýchla lekárska pomoc, rýchla zdravotná pomoc, rýchla lekárska pomoc s vybavením mobilnej intenzívnej jednotky alebo vrtuľníkovej záchrannej zdravotnej služby. Pozor, nie lekár LSPP! 5 prevzatý z iného zariadenia vyznačí sa pri prevzatí z iného ÚZZS /nemocnice, liečebne, hospicu.../. Pozor, nie zo zariadenia sociálnej starostlivosti! 6 prevzatý z iného útvaru/odd toho istého ÚZZS - vyznačí sa pri prevzatí z iného útvaru/odd. toho istého ÚZZS. Pozn.: pri vyznačení kódu 6 musí byť poradové číslo hospitalizácie (prekladu) > 1. 7 bez odporúčania lekára - vyznačí sa vtedy, ak bola osoba prijatá: - z vlastného podnetu alebo dopravená na prijatie - z rozhodnutia iných osôb, ale bez písomného odporúčania lekára Povinný údaj! - s diagnózou - v štatistickej časti vyznačí prijímajúci lekár kód diagnózy podľa 3 ods.1 zákona č.576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. V prípade, že odosielajúci lekár nemôže z určitých dôvodov presne stanoviť diagnózu, resp. pacient bol prijatý bez lekárskeho odporučenia, zostanú políčka nevyplnené. U novorodencov pri prvej hospitalizácii sa táto časť nevyplňuje Upozornenie: Ak je novorodenec hospitalizovaný na útvare JRSN- 203, JISN- 707, JVSN- 708, tak diagnóza prijatia nesmie byť Z38.0 Z38.8! 10 Pacienta prijal - v textovej časti sa vypíše meno prijímajúceho lekára a slovne popíše to ochorenie, stav alebo úraz, ktoré je stanovené po vyšetrení osoby. V štatistickej časti sa vyznačí: - Dátum prijatia v tvare: DD - deň prijatia MM - mesiac prijatia RRRR rok prijatia - Hodina a minúta prijatia HH - hodina prijatia MM minúta prijatia Povinný údaj! - Diagnóza prijatia - vyznačí sa kód diagnózy podľa 3 ods.1 zákona č.576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Povinný údaj! 7

8 - Spôsob prijatia: 1 neodkladné prijatie - vyznačí sa vtedy, ak je dôvodom prijatia úraz, pôrod, novorodenec alebo iný akútny stav, ktorý ohrozuje osobu alebo jej okolie /infekčné ochorenia, duševné poruchy, prijatie na základe odporučenia ZZS, LSPP/. 2 prijatie na objednávku - vyznačí sa vtedy, ak je hospitalizácia dopredu plánovaná a dátum prijatia stanovil lekár ÚZZS. 3 iný dôvod prijatia - vyznačí sa vtedy, ak ide o iný dôvod prijatia než je uvedené pri kódoch 1,2. Povinný údaj! - V tomto roku hospitalizovaný v ktoromkoľvek zariadení ústavnej zdravotnej starostlivosti 1 áno - vyznačí sa vtedy, ak ide o ďalšiu hospitalizáciu v ktoromkoľvek zariadení ÚZS v danom kalendárnom roku(nezávisle od Dg základného ochorenia) 2 nie - vyznačí sa vtedy, ak je osoba v sledovanom kalendárnom roku hospitalizovaná po prvýkrát v ktoromkoľvek zariadení ÚZS 9 -neznáme III. Vyplňuje ošetrujúci lekár útvaru, kde bol pacient hospitalizovaný 11 Základné ochorenie, pre ktoré bol pacient hospitalizovaný na tomto oddelení Slovne sa popíše to základné ochorenie, stav alebo úraz, ktoré bolo príčinou hospitalizácie na danom odbornom útvare zariadenia ÚZS V štatistickej časti sa vyznačí kód diagnózy podľa 3 ods.1 zákona č.576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Ak bola osoba hospitalizovaná za účelom vyšetrenia, príp. vykonania určitého výkonu, vypíše sa kód diagnózy podľa vyššie uvedenej prílohy. Povinný údaj! - Rehospitalizácia pre základné ochorenie jednoznakové pole 1 áno kód sa vyberie vtedy, ak ide o opakovanú hospitalizáciu pre dané ochorenie v ktoromkoľvek zariadení ÚZS(vzťahuje sa na Dg základného ochorenia) 2 nie kód sa vyberie vtedy, ak je osoba pre ochorenie alebo úraz hospitalizovaná v ktoromkoľvek zariadení ÚZS po prvýkrát od vzniku daného ochorenia alebo úrazu. 9 neznáme Vyplňte jednu z možností! Povinný údaj! 12 Diagnóza príčiny úrazu vypĺňa sa len vtedy, ak je osoba hospitalizovaná pre úraz, alebo v dôsledku vonkajšej príčiny chorobnosti a úmrtnosti (Prípustné diagnózy V01.0 Y98) Pozn.: uvádzať iba v prípade hospitalizácie so základným ochorením s diagnózou S00.00 T98.3- Poranenia, otravy a daktoré iné následky vonkajších príčin ; Pokiaľ je základná diagnóza iná než S00.00 T98.3, údaj sa nevyplňuje! 13 Hlavná choroba, ktorá najviac ohrozuje zdravie alebo život chorého Slovne sa popíše to hlavné ochorenie, stav alebo úraz, ktoré najviac ohrozuje zdravie alebo život osoby bez ohľadu na príčinu hospitalizácie na danom odbornom útvare zariadenia ÚZS. Ak je príčinou hospitalizácie ochorenie, ktoré najviac ohrozuje život chorého, bude kód tohto údaja s kódom základného ochorenia rovnaký. V štatistickej časti sa vyberie kód diagnózy podľa 3 ods.1 zákona č.576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Ak hlavná choroba, ktorá najviac ohrozuje zdravie alebo život chorého nie je určená, zostanú políčka nevyplnené. Hospitalizované osoby, ktoré v zariadení zomreli, nemôžu mať vyplnené hlavné ochorenie! 14 Ďalšie choroby, event. dôležité údaje V textovej časti je možné popísať ďalšie choroby, ktoré komplikujú zdravotný stav osoby, liečbu, laboratórne vyšetrenia a iné dôležité údaje. Údaje sa do štatistického spracovania nezahŕňajú. Príslušné kódy druhu vykonanej liečby sa vyznačia do príslušných štvorčekov. 1 medikamentózna - podanie akéhokoľvek druhu a množstva liekov 8

9 2 operačná - vykonanie akéhokoľvek výkonu s použitím nástrojov alebo výnimočne i ručne /napr.: repozícia zlomeniny, luxácie/, a to v anestézii i bez nej. Výnimkou sú výkony slúžiace na diagnostiku, aplikáciu liekov alebo pomocných výkonov /napr.: injekcie, epiziotómie, probatórne excízie a pod/ 3 resuscitácia - použitie akejkoľvek resuscitačnej metódy pri zlyhávaní vitálnych funkcií 4 rádioterapia - terapeutická aplikácia rádioizotopov, celkové alebo miestne ožarovanie rtg. lúčmi, alebo ťažkými žiaričmi. Kód rádioterapia nevykazujte pri rádiodiagnostických vyšetreniach /napr.rtg hrudníka.../, alebo fototherapii!!! 5 transfúzia - podanie plnej krvi, plazmy, erytromasy a špeciálnych transfúznych prípravkov v akomkoľvek množstve 6 infúzia - podanie infúznych roztokov. 7 rehabilitácia - systematická rehabilitácia vykonávaná rehabilitačnými pracovníkmi na lôžku alebo rehabilitačnom oddelení 8 iná - všetky ostatné neuvedené druhy liečby /napr.: naloženie sadrového alebo iného fixačného obväzu, previazanie rán, punkcie, cievkovanie, výplachy, akupunktúra a iné/ 9 žiadna, len vyšetrenie - vyznačí sa vtedy, ak bola osoba len vyšetrená, alebo hospitalizovaná zo sociálnych a iných dôvodov a nebola liečená alebo je sprevádzajúca osoba Upozornenie Ak je vyznačená liečba žiadna alebo len vyšetrenie, potom nesmie byť vyznačený iný druh liečby! Poznámka.: Pri vykazovaní opatrovateľa resp. sprevádzajúcej osoby - Dg. Z763 môže byť uvedená možnosť len liečba žiadna alebo len vyšetrenie. 15 Základná príčina smrti U hospitalizovaných, ktorí zomreli na niektorom odbornom útvare zariadenia ÚZS sa v textovej časti slovne popíše to ochorenie, stav, alebo úraz, ktoré bolo základnou príčinou smrti. Štatisticky sa nesleduje. V štatistickej časti sa vyberie kód príčiny smrti podľa 3 ods.1 zákona č.576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov overený zo zoznamu diagnóz, ktoré sú vo vzťahu s pohlavím, vekom, alebo inými ukazovateľmi U zomretých - pitvaných sa vyznačí základná príčina smrti stanovená pri pitve a u zomretých - nepitvaných sa vyznačí základná príčina smrti podľa Listu o prehliadke mŕtveho. U nezomretých osôb zostanú políčka nevyplnené. 16 Hospitalizácia na odbornom útvare ukončená : Dátum ukončenia hospitalizácie - Vyznačí sa rovnakým spôsobom ako dátum prijatia. Hodina a minúta ukončenia hospitalizácie - Vyznačí sa rovnakým spôsobom ako hodina a minúta prijatia V štatistickej časti sa vyznačí: - Dátum ukončenia hospitalizácie v tvare: DD - deň ukončenia hospitalizácie MM - mesiac ukončenia hospitalizácie RRRR rok ukončenia hospitalizácie - Hodina a minúta ukončenia hospitalizácie HH - hodina ukončenia hospitalizácie MM minúta ukončenia hospitalizácie Povinný údaj! Preložený kam - V textovej časti sa vypíše miesto, odb. útvar alebo zariadenie, kam bola osoba preložená. Pacient odovzdaný do /komu/ - V textovej časti sa vypíše zariadenie ďalšej starostlivosti ktoré, poskytuje ďalšiu zdravotnícku starostlivosť. Tento údaj a miesto preloženia sa do štatistického spracovania nezahŕňajú. Spôsob ukončenia hospitalizácie 9

10 1 Prepustený domov- vypĺňa sa i v prípade, keď sa osoba vracia do domova dôchodcov, hromadnej ubytovne... 2 Prepustený do zariadenia soc. starostlivosti okrem domova dôchodcov 3 Preložený na iný útvar/odd toho istého zariadenia vyberiete ak je preklad z jedného zariadenia ÚZS počas jednej hospitalizácie 4 Preložený do iného zariadenia - vyberiete ak je preklad do iného zariadenia /nemocnice, liečebne.../, ale nie do zariadenia sociálnej starostlivosti 5 Predčasné ukončenie hospitalizácie vyberiete ak je pacient prepustený na vlastnú žiadosť, na žiadosť príbuzných, porušenie liečebného režimu zo strany pacienta 6 Zomrel pitvaný - vyznačí sa u zomretých a pitvaných. Musí byť uvedený i číselný kód základnej príčiny smrti, stanovenej pri pitve! 7 Zomrel nepitvaný - Vyznačí sa u zomretých nepitvaných. Musí byť uvedený i číselný kód základnej príčiny smrti podľa Listu o prehliadke mŕtveho! Povinný údaj! 17 Pečiatka a podpis ošetrujúceho lekára - Čitateľná pečiatka a podpis ošetrujúceho lekára. Textová časť sa štatisticky nesleduje 10

11 2. DÁTOVÉ ROZHRANIE Platné dátové rozhrania sú prístupné na web stránke NCZI 11

12 Príloha č. 1 Zoznam diagnóz, ktoré sú vo vzťahu s pohlavím, vekom alebo inými ukazovateľmi Číselný kód Nesmie sa vyskytnúť Nesmie sa vyskytnúť diagnózy u pohlavia vo veku I. KAPITOLA : INFEKČNÉ A PARAZITÁRNE CHOROBY ČREVNÉ INFEKČNÉ CHOROBY A00 TUBERKULÓZA A15 až A19 Ďalšie väzby týkajúce sa diagnóz Výskyt v položke vypísať BAKTERIÁLNE ZOONÓZY A20 A22 až A25 INÉ BAKTERIÁLNE CHOROBY A 30 A A , A 36 INFEKCIE S PREVAŽNE SEXUÁLNYM SPÔSOBOM PRENOSU A 54 A 59 A 60 A 63 A 64 INÉ SPIROCHÉTOVÉ CHOROBY A A 68 INÉ CHOROBY VYVOLANÉ CHLAMÝDIAMI A 71 RIKETSIÓZY A 75 až A 77 VÍRUSOVÉ INFEKCIE ÚSTREDNÉHO NERVOVÉHO SYSTÉMU A 80 A 82 A 83 VÍRUSOVÉ HORÚČKY A VÍRUSOVÉ HEMORAGICKÉ HORÚČKY PRENÁŠANÉ ČLÁNKONOŽCAMI A 90 až A 99 VÍRUSOVÉ INFEKCIE CHARAKTERIZOVANÉ LÉZIAMI KOŽE A SLIZNICE B 00 B 01 B 03 B 04, výskyt overiť 12

13 B 05 u 40 a viacročných B 07 B 08 CHOROBY VYVOLANÉ VÍRUSOM ĽUDSKEJ IMUNITNEJ NEDOSTATOČNOSTI B 20 až B 24 INÉ VÍRUSOVÉ CHOROBY B 30 PROTOZOÁRNE CHOROBY B 50 B 51 B 52 B 53 B 54 B 55 B 56 B 57 HELMINTÓZY B 65 B 66 B 70 B 72 B 73 B 74 B 76 ZAVŠIVENIE - PEDIKULÓZA, SVRAB - AKARIÓZA A INÉ ZAMORENIE B 85 B 86 NESKORÉ NÁSLEDKY INFEKČNÝCH A PARAZITÁRNYCH CHORÔB B B 92 B II.KAPITOLA : NÁDORY ZHUBNÉ NÁDORY MEZOTELU A MÄKKÉHO TKANIVA C 46 V pozícii (M02R11) ak nie je B 20 - B 24 výskyt overiť ZHUBNÉ NÁDORY ŽENSKÝCH POHLAVNÝCH ORGÁNOV C 51 C 57 Muži C 58 Muži u ročných ZHUBNÉ NÁDORY MUŽSKÝCH POHLAVNÝCH ORGÁNOV C 61 Ženy u ročných C 60, C 62, C 63 CARCINOMA IN SITU D 00 až D 05 Ženy D 06 Muži D 07 D 07, D09 NEZHUBNÉ NÁDORY D 10 až D 24 Výskyt v položke vypísať 13

14 D 25 až D 28 Muži Výskyt v položke vypísať D 29 Ženy Výskyt v položke vypísať D 30 Výskyt v položke vypísať D 31 Výskyt v položke vypísať D 32 až D 35 D 36 Výskyt v položke vypísať NÁDORY NEURČITÉHO ALEBO NEZNÁMEHO SPRÁVANIA D 39 Muži D 40 Ženy 14

15 III.KAPITOLA : CHOROBY KRVI A KRVOTVORNÝCH ORGÁNOV A DAKTORÉ PORUCHY IMUNITNÝCH MECHANIZMOV NUTRIČNÉ ANÉMIE D 50, Nesmie sa vyskytnúť v položke D 51, Nesmie sa vyskytnúť v položke D 52, Nesmie sa vyskytnúť D 53 HEMOLYTICKÉ ANÉMIE D 55 D 56 D 57 D 58 D 59 APLASTICKÉ A INÉ ANÉMIE D 60 v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, nesmie sa vyskytnúť v, nesmie sa vyskytnúť v, Nesmie sa vyskytnúť v položke D 61 D 63 D 64 PORUCHY KOAGULÁCIE, PURPURA A INÉ HEMORAGICKÉ CHOROBY D 65 D 66 u ženy, Nesmie sa vyskytnúť v položke D 67 u ženy, Nesmie sa vyskytnúť v položke D 68, Nesmie sa vyskytnúť v položke D 69 INÉ CHOROBY KRVI A KRVOTVORNÝCH ORGÁNOV D 70 D 74 URČITÉ PORUCHY IMUNITNÉHO MECHANIZMU D 80 až D 89 15

16 IV.KAPITOLA : CHOROBY ŽLIAZ S VNÚTORNÝM VYLUČOVANÍM, VÝŽIVA A PREMENY LÁTOK CHOROBY ŠTÍTNEJ ŽĽAZY E 00 až E 02 DIABETES MELLITUS E 12 E 13 CHOROBY OSTATNÝCH ENDOKRINNÝCH ŽLIAZ E 20 E 28 Muži u ročných E 29 Ženy u ročných E 30 E 32 u ročných CHOROBY Z PODVÝŽIVY MALNUTRÍCIA E 40 E 44 E u ročných, INÉ NEDOSTATKY VO VÝŽIVE E 50 až E56 E 58 E 59 E 60 E 61 E 63 E 64 TUČNOTA A INÁ NADMERNÁ VÝŽIVA E 65 E 66 E 67 METABOLICKÉ PORUCHY E 70 E 71 E 72 E 73 E 74 M02R1,M02R5,, Nesmie sa vyskytnúť v položke M02R1,M02R5,, Nesmie sa vyskytnúť v položke M02R1,M02R5,, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke 16

17 E 75 E 76 E 77 E 78 E 79 E 80 E 83 E 84 E 88 V.KAPITOLA: DUŠEVNÉ PORUCHY A PORUCHY SPRÁVANIA ORGANICKÉ DUŠEVNÉ CHOROBY VRÁTANE SYMPTOMATICKÝCH F 00 až F 09, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke, Nesmie sa vyskytnúť v položke PORUCHY PSYCHIKY A SPRÁVANIA ZAPRÍČINENÉ UŽITÍM /UŽÍVANÍM/ PSYCHOAKTÍVNYCH LÁTOK F 10, F12 - F 19 PORUCHY SPRÁVANIA SPOJENÉ S FYZIOLOGICKÝMI PORUCHAMI A SOMATICKÝMI FAKTORMI F u ročných F 53 muži PORUCHY OSOBNOSTI A SPRÁVANIA DOSPELÝCH F 60 až F 66 F 68 u ročných, DUŠEVNÁ ZAOSTALOSŤ - MENTÁLNA RETARDÁCIA F 70 F 71 F 72 F 73 F 78 F 79 PORUCHY PSYCHICKÉHO VÝVINU F 80 F 81 F 82 F 83 F

18 F 88 F 89 PORUCHY SPRÁVANIA A EMOČNÉ PORUCHY SO ZVYČAJNÝM ZAČIATKOM V DETSTVE A POČAS DOSPIEVANIA F F F F F F 95 F 98 NEŠPECIFIKOVANÁ DUŠEVNÁ PORUCHA F 99 VI.KAPITOLA : CHOROBY NERVOVÉHO SYSTÉMU ZÁPALOVÉ CHOROBY CENTRÁLNEHO NERVOVÉHO SYSTÉMU G 02 Výskyt v položke M02R8 vypísať G 03 Výskyt v položke M02R8 vypísať G 05 Výskyt v položke M02R8 vypísať G 07 Výskyt v položke M02R8 vypísať SYSTÉMOVÉ ATROFIE PRVOTNE POSTIHUJÚCE CENTRÁLNY NERVOVÝ SYSTÉM G 11 Výskyt v položke vypísať G 12 Výskyt v položke vypísať G 13 Výskyt v položke M02R8 a vypísať EXTRAPYRAMIDOVÉ PORUCHY A PORUCHY HÝBAVOSTI G 20 Výskyt v položke vypísať G 21 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 22 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 23 Výskyt v položke M02R8 vypísať G 24 Výskyt v položke vypísať G 25 Výskyt v položke vypísať G 26 Výskyt v položke M02R8 a vypísať DEMYELINIZAČNÉ CHOROBY CENTRÁLNEHO NERVOVÉHO SYSTÉMU G 35 Výskyt v položke vypísať 18

19 G 36 G 37 EPIZODICKÉ A ZÁCHVATOVÉ PORUCHY G 40 Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať G 41 Výskyt v položke M02R8 vypísať G 43 Výskyt v položke vypísať G 44 Výskyt v položke vypísať G 45 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 46 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 47 Výskyt v položke vypísať PORUCHY NERVOV, NERVOVÝCH KOREŇOV A NERVOVÝCH SPLETÍ G 50 Výskyt v položke vypísať G 51 Výskyt v položke vypísať G 52 Výskyt v položke vypísať G 53 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 54 Výskyt v položke vypísať G 55 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 56 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 57 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 58 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 59 Výskyt v položke M02R8 a vypísať POLYNEUROPATIE A INÉ PORUCHY PERIFÉRNEHO NERVOVÉHO SYSTÉMU G 60 Výskyt v položke vypísať G 61 Výskyt v položke vypísať G 62 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 63 Výskyt v položke M02R8 a vypísať G 64 Výskyt v položke vypísať CHOROBY NERVOVOSVALOVEJ PLATNIČKY A SVALU G 71 G 72 G 73 Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke M02R8 a vypísať 19

20 MOZGOVÉ OCHRNUTIE A INÉ PARALYTICKÉ SYNDRÓMY G 80 G 81 G 82 G 83 INÉ PORUCHY NERVOVÉHO SYSTÉMU G 90 G 91 G 92 G 94 G 97 G 99 VII.KAPITOLA: CHOROBY OKA A JEHO ADNEXOV CHOROBY MIHALNÍC, SLZNÝCH ÚSTROJOV A OČNICE H 00 H 01 H 02 H 03 H 04 H 05 H 06 CHOROBY SPOJOVKY H 10 H 11 H 13 CHOROBY BIELKA, ROHOVKY, DÚHOVKY A VRÁSKOVCA H 15 H 16 H 17 H 18 H 19 H 20 Výskyt v položke M02R8 a vypísať Výskyt v položke M02R8, M02R11, vypísať Výskyt v položke M02R8, M02R11, vypísať Výskyt v položke M02R8, M02R11, vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke M02R8 a vypísať Výskyt v položke M02R8 vypísať Výskyt v položke M02R8 vypísať Výskyt v položke M02R8 a vypísať Výskyt v položke M02R8 vypísať M02R11 a M02R11 a M02R11 a M02R11 a M02R11 a M02R11 a M02R11 a M02R11 a 20

21 CHOROBY ŠOŠOVKY H H 26 až H 28 CHOROBY CIEVOVKY A SIETNICE H 30 H 32 H 33 H 34 H 35 H 36 GLAUKÓM zelený zákal H 40 H 42 CHOROBY SKLOVCA A OČNEJ GULE H 43 až H 45 CHOROBY ZRAKOVÉHO NERVU A ZRAKOVÝCH DRÁH H 46 až H 48 PORUCHY OČNÝCH SVALOV, BINOKULÁRNYCH POHYBOV, AKOMODÁCIE A REFRAKCIE H 49 až H 52 PORUCHY VIDENIA A SLEPOTA H 53 H 54 INÉ CHOROBY OKA A OČNÝCH ADNEXOV H 55 H 57 H 58 H 59 VIII.KAPITOLA: CHOROBY UCHA A HLÁVKOVÉHO VÝBEŽKU CHOROBY VONKAJŠIEHO UCHA H 60 H 61 H 62 CHOROBY STREDNÉHO UCHA A HLÁVKOVÉHO VÝBEŽKU H 65 M02R11 a Výskyt v položke M02R11 a vypísať Výskyt v položke M02R11 a vypísať Výskyt v položke M02R11 a vypísať Výskyt v položke M02R11 a vypísať 21

22 H 66 Výskyt v položke M02R11 vypísať H 67 Výskyt v položke M02R11 vypísať H 68 Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 69 Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 70 Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 71 Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 72 Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 73 Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 75 Výskyt v položke M02R11 a vypísať CHOROBY VNÚTORNÉHO UCHA H Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 81 Výskyt v položke M02R11 a vypísať H 82 Výskyt v položke M02R11 a H 83 INÉ CHOROBY UCHA H 90, H 92 H 95 IX.KAPITOLA : CHOROBY OBEHOVEJ SÚSTAVY AKÚTNA REUMATICKÁ HORÚČKA I I ZDĹHAVÉ REUMATICKÉ CHOROBY SRDCA I 05 až I HYPERTENZNÉ CHOROBY I 10 až I 13 ISCHEMICKÉ CHOROBY SRDCA I 20 až I 25 CIEVNE CHOROBY MOZGU I 65 I 66 I 68 CHOROBY TEPIEN, TEPNIČIEK A VLÁSOČNÍC I 73 I 78 I 79 CHOROBY ŽÍL, MIAZGOVÝCH CIEV A UZLÍN, NEZATRIEDENÉ INDE I 83 vypísať Výskyt v položke M02R11 a vypísať Výskyt v položke M02R11 a vypísať u ročných u ročných Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke M02R8 vypísať Výskyt v položke vypísať M02R8 22

23 I 84 I 86 I 88 I 89 INÉ A NEŠPECIFIKOVANÉ CHOROBY OBEHOVEJ SÚSTAVY I 95 X.KAPITOLA : CHOROBY DÝCHACEJ SÚSTAVY AKÚTNE INFEKCIE HORNÝCH DÝCHACÍCH CIEST J 00 J 01 J 02 J 03 J 04 J 05 J 06 INÉ CHOROBY HORNÝCH DÝCHACÍCH CIEST J 30 J 31 J 32 J 33 J 34 J 35 J 38 J 39 CHOROBY PĽÚC ZAPRÍČINENÉ VONKAJŠÍMI ČINITEĽMI J J J J J J 67 XI.KAPITOLA: CHOROBY TRÁVIACEJ SÚSTAVY CHOROBY ÚSTNEJ DUTINY, SLINNÝCH ŽLIAZ A ČEĽUSTÍ K 00 K 01 Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať u ročných 23

24 K 02 K 03 K 05 K 06 K 07 K 08 K 09 CHOROBY PAŽERÁKA, ŽALÚDKA A DVANÁSTNIKA K 20 K 21 K 22 K 23 K 29 K 30 K 31 CHOROBY ČERVOVITÉHO PRÍVESKU K 36 K 37 K 38 INÉ CHOROBY ČRIEV K 58 K 59 K 60 CHOROBY POBRUŠNICE K 66 K 67 CHOROBY PEČENE K 73 K 77 CHOROBY ŽLČNÍKA, ŽLČOVÝCH CIEST A PODŽALÚDKOVEJ ŽĽAZY K 82 K 86 24

25 INÉ CHOROBY TRÁVIACEJ SÚSTAVY K 92 K 93 25

26 XII.KAPITOLA : CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO TKANIVA Infekcie kože a podkožného tkaniva L 00 L 01 L 04 L 05 L 08 DERMATITÍDY A EKZÉMY L 20 L 21 L 22 L 23 L 24 L 25 L 27 L 28 L 29 L 30 PAPULOSKVAMÓZNE CHOROBY L 40 L 41 L 42 L 43 L 44 L 45 ŽIHĽAVKA A ERYTÉM L 50 L 52 L 53 L 54 RADIAČNÉ POŠKODENIE KOŽE A PODKOŽNÉHO TKANIVA L 55 u ročných Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať u ročných, Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať 26

27 L 56 L 57 L 58 CHOROBY KOŽNÝCH ADNEXOV L 60 M02R11 a Výskyt v položke vypísať L 62 L 63 L u ročných L 65 L 66 L 67 M02R5, L 68 M02R8, L L L 72 L 73 L 74 L 75 INÉ CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO TKANIVA L 80 L 81 L 82 L 83 L 84 L 85 L 86 L 87 L 89 L 90 L 91 Výskyt v položke vypísať M02R11 a M02R11 a M02R11 a M02R11 a Výskyt v položke vypísať M02R11 a M02R11 a 27

28 L 92 L 95 Výskyt v položke vypísať L 97 L 98 XIII.KAPITOLA : CHOROBY SVALOVEJ A KOSTROVEJ SÚSTAVY A SPOJIVOVÉHO TKANIVA ARTROPATIE ARTRÓZY M 15, M 17-M M 16 u 0 19 ročných INÉ PORUCHY KĹBOV M 20 Výskyt v položke vypísať M 21 DORZOPATIE DEFORMUJÚCE DORZOPATIE M 40 až M 42 M 43 SPONDYLOPATIE M 45 až M 49 INÉ DORZOPATIE M 50 až M 54 CHOROBY MÄKKÉHO TKANIVA CHOROBY SVALOV M 61 M 63 CHOROBY SYNOVIÁLNEJ MEMBRÁNY A ŠLIACH M 65 M 66 M 67 M 68 INÉ CHOROBY MÄKKÉHO TKANIVA M 70 M 71 M 72 M 73 M 75 M 76 Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať 28

29 M 77 M 79 OSTEOPATIE A CHONDROPATIE PORUCHY HUSTOTY A ŠTRUKTÚRY KOSTÍ M 81 M 82 INÉ OSTEOPATIE M 90 INÉ PORUCHY SVALOVEJ A KOSTROVEJ SÚSTAVY A SPOJIVOVÉHO TKANIVA M 95 M 96 M 99 XIV.KAPITOLA : CHOROBY MOČOVEJ A POHLAVNEJ SÚSTAVY GLOMERULÁRNE CHOROBY N 02 N 06 N 07 CHOROBY MUŽSKÝCH POHLAVNÝCH ORGÁNOV N 40 Ženy N 41 Ženy N 42 Ženy N 43 Ženy N 44 Ženy N 45 Ženy N 46 Ženy 00 14, výskyt overiť u ročných N 47 Ženy N 48 Ženy N 49 Ženy N 50 Ženy N 51 Ženy CHOROBY PRSNÍKOV N 60 N 61 N 62 Výskyt v položke vypísať 29

30 N 63 Výskyt v položke vypísať N 64 Výskyt v položke vypísať ZÁPALOVÉ CHOROBY ŽENSKÝCH PANVOVÝCH ORGÁNOV N 70 až N 77 Muži NEZÁPALOVÉ CHOROBY ŽENSKÝCH POHLAVNÝCH ÚSTROJOV N 80 Muži N 81 Muži N 82 až N 90 Muži N 91 Muži N 92 Muži 00 9 N 93 Muži N 94 Muži N 95 Muži N 96 Muži N 97 Muži 00 17, N 98 Muži 00 18, XV.KAPITOLA : ŤARCHAVOSŤ, PÔROD A POPÔRODIE ŤARCHAVOSŤ KONČIACA SA POTRATOM O 00 až O 08 Muži 00 10, u ročných EDÉM, PROTEINÚRIA A HYPERTENZNÉ PORUCHY V ŤARCHAVOSTI, PRI PÔRODE A V POPÔRODÍ O 10 až O 16 Muži 00 10, u ročných INÉ CHOROBY MATKY SÚVISIACE NAJMÄ S ŤARCHAVOSŤOU O 20 až O 29 Muži 00 10, u ročných STAROSTLIVOSŤ O MATKU SO ZAMERANÍM NA PLOD A AMNIOVÚ DUTINU A NA MOŽNÉ KOMPLIKÁCIE PÔRODU O 30 Muži 00 10, u ročných O 31 Muži 00 10, u ročných O 32 Muži 00 10, Výskyt v položke vypísať, výskyt overiť u ročných O 33 až O 48 Muži 00 10, u ročných KOMPLIKÁCIE PRI PÔRODNEJ ČINNOSTI A PÔRODE O 60 až O 75 Muži 00 10, u ročných PÔROD O 80 Muži 00 10, u ročných, Výskyt v položke vypísať O 81 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných O 82 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných O 83 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných 30

31 O 84 Muži 00 10, Výskyt v položke vypísať, výskyt overiť u ročných KOMPLIKÁCIE VYSKYTUJÚCE SA NAJMÄ V POPÔRODÍ O 85 až O 91 Muži 00 10, u ročných O 92 Muži 00 10, u ročných, INÉ PÔRODNÍCKE KOMPLIKÁCIE NEZATRIEDENÉ INDE O 95 až O 99 Muži 00 10, u ročných XVI.KAPITOLA : NIEKTORÉ CHOROBY VZNIKAJÚCE V PERINATÁLNEJ PERIÓDE OHROZENIE PLODU A NOVORODENCA CHOROBAMI MATKY A KOMPLIKÁCIAMI ŤARCHAVOSTI A PÔRODU P 00 až P PORUCHY SÚVISIACE S DĹŽKOU ŤARCHAVOSTI A S VÝVOJOM PLODU P 05 až P PORANENIA PRI PÔRODE P P P RESPIRAČNÉ A KARDIOVASKULÁRNE PORUCHY ŠPECIFICKÉ PRE PERINATÁLNU PERIÓDU P 20 P 26, P 28, P 29 P INFEKCIE ŠPECIFICKÉ PRE PERINATÁLNU PERIÓDU P 36, P 38, P HEMORAGICKÉ A HEMATOLOGICKÉ PORUCHY PLODU A NOVORODENCA P 50 až P PRECHODNÉ ENDOKRINNÉ A METABOLICKÉ PORUCHY ŠPECIFICKÉ PRE PLOD A NOVORODENCA P 70 až P CHOROBY TRÁVIACICH ORGÁNOV PLODU A NOVORODENCA P 75 až P PORUCHY POSTIHUJÚCE KOŽU A REGULÁCIU TEPLOTY PLODU A NOVORODENCA P P P INÉ CHOROBY VZNIKAJÚCE V PERINATÁLNEJ PERIÓDE P 90 až P XVII.KAPITOLA VRODENÉ CHYBY, DEFORMÁCIE A CHROMOZÓMOVÉ ANOMÁLIE VRODENÉ CHYBY NERVOVÉHO SYSTÉMU Q 05 VRODENÉ CHYBY OKA, UCHA, TVÁRE A KRKU Q 10 až Q 18 Výskyt u 2 a viacročných overiť Výskyt v položke vypísať VRODENÉ CHYBY GENITÁLNYCH ORGÁNOV Q 50 Muži Q 51 Muži Q 52 Muži Q 53 Ženy Q 54 Ženy Q 55 Ženy 31

32 Q 56 VRODENÉ CHYBY A DEFORMÁCIE SVALOV A KOSTÍ Q 65 až Q 78 CHROMOZÓMOVÉ ANOMÁLIE NEZATRIEDENÉ INDE Q 96 Muži Q 97 Muži Q 98 Ženy XVIII.KAPITOLA : SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY A ABNORMÁLNE KLINICKÉ A LABORATÓRNE NÁLEZY NEZATRIEDENÉ INDE SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY CHORÔB OBEHOVEJ A DÝCHACEJ SÚSTAVY R 05 až R 09 SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY CHORÔB TRÁVIACEJ SÚSTAVY A BRUCHA R 10 až R 15 SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY CHORÔB KOŽE A PODKOŽNÉHO TKANIVA R 20 až R23 SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY CHORÔB NERVOVEJ, SVALOVEJ A KOSTROVEJ SÚSTAVY R 25 R 26 R 27 R 29 SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY CHORÔB MOČOVEJ SÚSTAVY R 30 R 31 R 32 R 36 R 39 SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY PORÚCH POZNÁVANIA, VNÍMANIA, EMOČNÉHO STAVU A SPRÁVANIA R 41 až R 46 SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY PORÚCH REČI A HLASU R R R 49 CELKOVÉ SUBJEKTÍVNE A OBJEKTÍVNE PRÍZNAKY R R 52 R 53 32

33 R R 62 R 64 ABNORMÁLNE NÁLEZY PRI VYŠETRENÍ KRVI BEZ DIAGNÓZY R 70 R 71 R 72 R 73 R 74 R 75 R 76 R 77 R 78 R 79 ABNORMÁLNE NÁLEZY PRI VYŠETRENÍ MOČU, BEZ DIAGNÓZY R 80 Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať R 81 Výskyt v položke vypísať R 82 Výskyt v položke vypísať ABNORMÁLNE NÁLEZY PRI VYŠETRENÍ INÝCH TELOVÝCH TEKUTÍN, LÁTOK A TKANÍV, BEZ DIAGNÓZY R 83 Výskyt v položke vypísať R 84 R 85 Výskyt v položke vypísať Výskyt v položke vypísať R 86 ženy Výskyt v položke vypísať R 87 muži Výskyt v položke vypísať R 89 Výskyt v položke vypísať ABNORMÁLNE NÁLEZY PRI DIAGNOSTICKOM ZOBRAZOVANÍ A FUNKČNÝCH VYŠETRENIACH BEZ DIAGNÓZY R 90 Výskyt v položke vypísať R 91 Výskyt v položke vypísať R Výskyt v položke vypísať R 93 Výskyt v položke vypísať 33

34 R 94 NEPRESNE URČENÉ A NEZNÁME PRÍČINY MORTALITY R R 96 Výskyt v položke vypísať M02R1, M02R5, Výskyt v položke M02R8 vypísať XIX.KAPITOLA : PORANENIA, OTRAVY A DAKTORÉ INÉ NÁSLEDKY VONKAJŠÍCH PRÍČIN PORANENIA PLECA A RAMENA S 40 PORANENIA LAKŤA A PREDLAKTIA S 50 PORANENIA ZÁPÄSTIA A RUKY S 60 PORANENIA BEDRA A STEHNA S 70 PORANENIA KOLENA A PREDKOLENIA S 80 S 83 PORANENIA ČLENKOVÉHO KĹBU A NOHY S 90 S 93 34

35 XXI.KAPITOLA: FAKTORY OVPLYVŇUJÚCE ZDRAVOTNÝ STAV A STYK SO ZDRAVOTNÍCKYMI SLUŽBAMI OSOBY, KTORÉ VYHĽADALI ZDRAVOTNÍCKE SLUŽBY KVÔLY VYŠETRENIU Z 00 až Z13 OSOBY S POTENCIÁLNYM OHROZENÍM ZDRAVIA CHYTĽAVÝMI CHOROBAMI Z 20 až Z 29 OSOBY NAVŠTEVUJÚCE ZDRAVOTNÍCKE SLUŽBY V SÚVISLOSTI S REPRODUKCIOU Z , Z , Z 32 Muži 00 10, Z 33 Muži 00 10, Z 34 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných Z 35 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných Z 36 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných Z 37 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných Z Z 39 Muži 00 10, , výskyt overiť u ročných OSOBY, KTORÉ NAVŠTÍVILI ZDRAV. SLUŽBY KVÔLI KONKRÉTNYM VÝKONOM A ZDRAVOTNEJ STAROSTLIVOSTI Z 40 až Z 48 Z Z 50 Z 51 Z 52 Z 53 Z 54 OSOBY S POTENCIÁLNYMI ZDRAVOTNÝMI RIZIKAMI V SÚVISLOSTI SO SOCIOEKONOMICKÝMI A PSYCHOSOCIÁLNYMI OKOLNOSŤAMI Z , Z , Z ,

36 Z 58 až Z 65 OSOBY, KTORÉ VYHĽADALI ZDRAVOTNÍCKE SLUŽBY PRE INÉ OKOLNOSTI Z 70 Z 71 Z 72, Z 73 Z 74 Z 75 Z 76, výskyt overiť u a ročných, výskyt overiť u ročných, výskyt overiť u ročných, výskyt overiť u ročných OSOBY S POTENCIÁLNYMI ZDRAVOTNÝMI RIZIKAMI SÚVISIACIMI S RODINNOU A OSOBNOU ANAMNÉZOU A URČITÝMI PORUCHAMI OVPLYVŇUJÚCIMI ICH ZDRAVOTNÝ STAV Z 80 až Z 99 36