Legislativní vymezení závodní preventivní péče

Legislativní vymezení závodní preventivní péče MUDr. Jarmila Minksová Hygiena práce jarmila.minksova@fm.khsova.cz Na Bělidle 7, 702 00 Moravská Ostrava, www.khsova.cz

Zákoník práce - Zákon č. 262/2006 Sb. 32 - v případech ustanovených zvláštním právním předpisem je zaměstnavatel povinen zajistit, aby se fyzická osoba před uzavřením pracovní smlouvy podrobila vstupní lékařské prohlídce. 41 převedení na jinou práci (posouzení zdravotní způsobilosti k vykonávané práci změny zdravotní způsobilosti) 52 výpověď daná zaměstnavatelem (v souvislosti se změnou zdravotní způsobilosti ke konané práci písm. d), e) ) 56 okamžité zrušení pracovního poměru zaměstnancem (na základě lékařského posudku pozbytí zdravotní způsobilosti k vykonávané práci ) 67 odstupné (na základě důvodů uvedených v 52 d - nemoc z povolání nebo ohrožení nem. z povolání - odstupné ve výši 12 násobku průměrného výdělku) 94 odst. 2 zaměstnavatel je povinen zajistit, aby zaměstnanec pracující v noci byl vyšetřen lékařem pracovně lékařské péče a) před zařazením na noční práci, b) pravidelně podle potřeby, nejméně však jednou ročně, c) kdykoliv během zařazení na noční práci, pokud o to zaměstnance požádá

Část pátá, Bezpečnost a ochrana zdraví při práci Hlava I Předcházení ohrožení života a zdraví při práci 101, 102 předcházení ohrožení života a zdraví při práci Hlava II Povinnosti zaměstnavatele, práva a povinnosti zaměstnance 103 povinnosti zaměstnavatele informace o kategorizaci prací, o zdravotnickém zařízení, které poskytuje pracovně-lékařskou péči, pracovnělékařské prohlídky a jakým druhům očkování a jakým lékařským preventivním prohlídkám souvisejícím s výkonem práce jsou povinni se podrobit a umožnit zaměstnancům podrobit se těmto očkováním a účastnit se těchto prohlídek.

Zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona pozdějších předpisů (zejména č. 548/1991 Sb.) 9 odst. 2 : Občanům s výjimkou osob ve vazbě a ve výkonu trestu odnětí svobody se umožňuje volba lékaře, klinického psychologa a zdravotnického zařízení. Možnost volby se netýká závodní preventivní péče podle 18a a zdravotnických zařízení v případech, kdy jsou tato zařízení příslušným orgánem ochrany veřejného zdraví stanovena k provedení protiepidemických opatření. 18a : Závodní preventivní péče zabezpečuje ve spolupráci se zaměstnavatelem prevenci včetně ochrany zdraví zaměstnanců před nemocemi z povolání a jinými poškozeními zdraví z práce a prevenci úrazů. 35a : Zařízení závodní preventivní péče provádějí odbornou poradní činnost v otázkách ochrany a podpory zdraví a sociální pohody zaměstnanců, pravidelně kontrolují pracoviště podniků, zjišťují vlivy práce a pracovních podmínek na člověka při práci, vykonávají preventivní lékařské prohlídky zaměstnanců, zajišťují poskytnutí první pomoci zaměstnancům, spolupracují s příslušným orgánem ochrany veřejného zdraví a podílejí se na výcviku a výchově v oblasti ochrany a podpory zdraví. 40 : Organizace jsou povinny zajistit pro své zaměstnance závodní preventivní péči.

Ustanovení 18a) odkazuje na vyhlášku č. 145/1988 Sb., o Úmluvě o závodních zdravotních službách (č. 161). Podle této vyhlášky vstupuje u nás dnem 25.2.1989 v platnost Úmluva Mezinárodní organizace práce (ILO) č. 161. Její článek 5 uvádí, že v rámci plnění závodních zdravotních služeb má být zajišťováno plnění těch z následujících úkolů (písm. a) až k), jejichž plnění je "přiměřené a vhodné z hlediska nebezpečí při práci v podniku": a) stanovit a vyhodnocovat nebezpečí, která ohrožují zdraví na pracovišti, b) dohlížet na činitele v pracovním prostředí a pracovní zvyklosti, které mohou ovlivňovat zdraví pracovníků, včetně hygienických zařízení, závodních jídelen a ubytoven, pokud taková zařízení obstarává zaměstnavatel, c) poskytovat poradenství o plánování a organizování práce, včetně uspořádání pracovišť, o výběru, údržbě a stavu strojů a jiného zařízení a o látkách, jichž se užívá při práci, d) účastnit se na vypracování programů zlepšování pracovní praxe a zkoušek a vyhodnocování nových zařízení ze zdravotního hlediska, e) poskytovat poradenství o práci, bezpečnosti a hygieně při práci a ergonomii a individuálních a hromadných ochranných pomůckách, f) dohlížet na zdraví pracovníků v souvislosti s prací, g) podporovat přizpůsobování práce pracovníkům, h) účastnit se na opatření pracovní rehabilitace, i) spolupracovat při poskytování informací, výcviku a výchovy v oblasti zdraví a hygieny při práci a ergonomie, j) organizovat první pomoc a ošetření v případě nouze, k) účastnit se na rozboru pracovní úrazovosti a nemocí z povolání.

Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdrav. pojištění, ve znění pozdějších předpisů: Okruh zdravotních výkonů a lékařských prohlídek spadajících do závodní preventivní péče hrazených zdravotními pojišťovnami vymezuje 35: Závodní preventivní péče zabezpečuje ve spolupráci se zaměstnavatelem prevenci včetně ochrany zdraví zaměstnanců před nemocemi z povolání a jinými poškozeními zdraví z práce a prevenci úrazů. Hrazená péče zahrnuje: a) zdravotní výkony provedené v rámci první pomoci; b) periodické preventivní prohlídky zaměstnanců vykonávajících činnosti epidemiologicky závažné, zaměstnanců na rizikových pracovištích, zaměstnanců, jejichž činnost může ohrozit zdraví ostatních zaměstnanců nebo jiných osob, a zaměstnanců, u nichž je vyžadována zvláštní zdravotní způsobilost, v rozsahu stanoveném zvláštním předpisem; c) mimořádné prohlídky nařízené ze zdravotních důvodů; d) dispenzární prohlídky osob s hlášenou nemocí z povolání a osob, u kterých vlivy pracovních rizik působí i po ukončení expozice riziku.

Předpisy určující rizikové práce: zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů - 37 a násl., vyhláška č. 432/2003 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií, limitní hodnoty ukazatelů biologických expozičních testů, podmínky odběru biologického materiálu pro provádění biologických expozičních testů a náležitosti hlášení prací s azbestem a biologickými činiteli, nařízení vlády č. 178/2001 Sb., ve znění pozdějších předpisů, kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví zaměstnanců při práci, nařízení vlády č. 480/2000 Sb., o ochraně před neionizujícím zářením, nařízení vlády 148/2006 Sb., o ochraně zdraví před nepříznivými účinky hluku a vibrací.

Směrnice ministerstva zdravotnictví č. 49/1967 - Věstníku Mzd č. 49/1967, o posuzování zdravotní způsobilosti k práci, ve znění směrnice ministerstva zdravotnictví ČSR č. 17/1970 Věstníku MZd ČSR, o změnách v posuzování zdravotní způsobilosti k práci (registrované v částce 2/1968 Sb. a částce 20/1970 Sb.): Lékařské prohlídky v rámci závodní preventivní péče lze rozdělit na: vstupní (viz 8 směrnice) při vzniku pracovního poměru při změně práce periodické rizikové práce podle 12 až 14 u zaměstnanců pracujících v noci ( 94 zákoníku práce) u mladistvých ( 247 zákoníku práce) řadové 15: V závodech, v nichž je zřízeno závodní zdravotnické zařízení nebo pro něž byl určen lékař pověřený péčí o pracující se vykonávají preventivní prohlídky i u těch pracujících, kteří nejsou uvedeni v ustanoveních těchto směrnic. Řadové prohlídky se provádějí nejméně jednou za 5 let, u pracujících starších 50 let nejméně jednou za 3 roky.

Lékařské prohlídky v rámci závodní preventivní péče lze rozdělit na (pokračování): mimořádné při epidemiologicky závažných činnostech (viz 11) na žádost zaměstnance pracujícího pravidelně v noci, u něhož došlo ke zhoršení zdravotního stavu vyvolaného výkonem noční práce (viz 94 ZP) podle 12 až 14 výstupní následné (podle 12 odst. 8) ZPP se dotýká i vyhláška č.385/2006 Sb. o zdravotnické dokumentaci v platném znění příloha č.1 kapitola 8 lékařský posudek pro účely pracovně-právní.

Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů: 82 -odst.4 zaměstnavatel je povinen zaslat kopii rozhodnutí o stanovených lékařských preventivních prohlídkách, které je vykonatelné zařízení vykonávajícímu závodní preventivní péči, 84- odst. 1 písm v) - lékařské prohlídky z protiepidemických důvodů u činností epidemiologický závažných - písm. w) - OOVZ mohou nařídit mimořádné lékařské preventivní prohlídky a upravit způsob a rozsah sledování zátěže organismu faktory pracovních podmínek 92- sankce za nesplnění nebo porušení povinností stanovených zákonem, zvláštními právními předpisy nebo na jejich základě vydanými rozhodnutími či popatřeními orgánu ochrany veřejného zdraví,...a k zajištění a výkonu závodní preventivní péče v rozsahu 82 odst. 2 písm. n) (odkaz na 40 zák. 20/1966 Sb.) uloží...pokutu... Vyhláška č. 125/1993 Sb., ve znění pozdějších předpisů, 10 odst. 1 písm. b) Nezajištění náležité závodní preventivní péče může být také skutečností, kterou by mohla Kooperativa, pojišťovna, a.s. (pro některé organizace Česká pojišťovna, a.s.) interpretovat jako porušení předpisů ze strany zaměstnavatele ve smyslu ustanovení 10 odst. 1 písm. b) vyhlášky č. 125/1993 Sb., v platném znění.

Další: Vyhláška Ministerstva práce a sociálních věcí č. 31/1993 Sb., o posuzování dočasné pracovní neschopnosti pro účely sociálního zabezpečení, ve znění pozdějších předpisů, Vyhláška č. 277/2004 Sb., o stanovení zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel... Vyhláška č. 101/1995 Sb., ve znění pozdějších předpisů, kterou se vydává Řád pro zdravotní a odbornou způsobilost osob při provozování dráhy a drážní dopravy Nařízení vlády č. 352/2003 Sb., o posuzování zdravotní způsobilosti zaměstnanců jednotek hasičských záchranných sborů podniků a členů jednotek sborů dobrovolných hasičů obcí nebo podniků, Vyhláška č. 307/2002 Sb., Státního úřadu pro jadernou bezpečnost, o radiační ochraně, ve znění vyhlášky č. 499/2005 Sb.

Další: Vyhláška č. 493/2002 Sb., ve znění pozdějších předpisů, o posuzování zdravotní způsobilosti k vydání nebo platnosti zbrojního pasu. Vyhláška MV č. 324/2001 Sb., ve znění pozdějších předpisů, kterou se stanoví požadavky na fyzickou a zdravotní způsobilost příslušníků Hasičského záchranného sboru České republiky, Vedení a obsluha plavidel - Platí ustanovení zákona č.114/1995 Sb. o vnitrozemské plavbě a vyhl.č. 224/1995 Sb., o způsobilosti osob k vedení a obsluze plavidel a zákon č. 61/2000 Sb. Letecký personál - Platí ustanovení zákona č.49/1997 Sb. o civilním letectví a o změně a doplnění zákona č.455/1991 Sb., o živnostenském podnikání (živnostenský zákon) ve znění pozdějších předpisů, vyhl. MD č.108/1997 Sb., kterou se provádí zákon č. 49/1997 Sb., o civilním letectví a o změně a doplnění zákona č. 455/1991 Sb., o živnostenském podnikání (živnostenský zákon) ve znění pozdějších předpisů.

Děkuji za pozornost