Ekonomické výsledky nemocnic Economic results of hospitals 2013

Ekonomické výsledky nemocnic 2013 Economic results of hospitals 2013 ZDRAVOTNICKÁ STATISTIKA ČR Vydává Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Praha 2, Palackého nám. 4 www.uzis.cz

Ekonomické výsledky nemocnic Publikace obsahuje výběr ekonomických ukazatelů činnosti nemocnic. Zdrojem dat byl statistický výkaz E (MZ) 6-02 vyplňovaný poskytovateli zdravotních služeb podle závazných pokynů NZIS a zpracovávaný ÚZIS ČR. Pro možnost sledování vývoje byla zařazena i některá srovnatelná data předchozích let. Economic results of hospitals The publication contains a selection of indicators characterising the economy of hospitals. The source of data was mandatory statistical form E (MZ) 6-02 filled in by providers of health services according to binding instructions of the National Health Information System and processed by IHIS CR. Addition of some comparable data from the previous years allows the reader to follow some trends. ÚZIS ČR, 2014 Translation IHIS CR, 2014 ISSN 1213-4104 ISBN 978-80-7472-099-4 2

Obsah Úvod... 9 Ekonomické výsledky nemocnic 2013... 11 Grafická část Index vývoje nákladů a výnosů nemocnic a vývoje HDP... 15 Vývoj pohledávek a závazků z obchodního styku nemocnic po prošlé lhůtě splatnosti... 15 Struktura nákladů nemocnic podle nákladových položek k 31. 12. 2013... 16 Vývoj podílu jednotlivých nákladových položek nemocnic... 16 Struktura výnosů nemocnic k 31. 12. 2013 (v %)... 17 Vývoj vybraných položek výnosů nemocnic... 17 Tabulková část 1. Vývoj vybraných ukazatelů nemocnic 1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic... 18 1.2 Vybrané ukazatele ekonomiky nemocnic podle zřizovatele v roce 2013... 22 1.3 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 25 1.4 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic podle velikostní struktury (v mil. Kč)... 27 1.5 Vývoj nákladů na sledované nákladové položky nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 29 1.6 Vývoj výnosů nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 31 1.7 Vývoj pohledávek a závazků nemocnic z obchodního styku nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 33 2. Výnosy nemocnic 2.1 Výnosy nemocnic podle zřizovatele... 34 2.2 Vybrané druhy výnosů nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč)... 36 2.3 Meziroční porovnání výnosů nemocnic... 37 3. Výnosy nemocnic podle druhů zdravotní péče 3.1 Výnosy nemocnic podle druhů zdravotní péče... 38 3.2 Meziroční porovnání výnosů nemocnic podle druhů zdravotní péče (v mil. Kč)... 39 3.3 Meziroční porovnání struktury výnosů nemocnic podle druhů zdravotní péče... 39 4. Tržby nemocnic 4.1 Tržby nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 40 4.2 Meziroční porovnání tržeb nemocnic (v mil. Kč)... 40 3

4.3 Výnosy nemocnic od ZP připadající na zaměstnance podle zřizovatele (v tis. Kč)... 42 4.4 Výnosy nemocnic od ZP připadající na zaměstnance podle velikostní struktury nemocnic (v tis. Kč)... 43 5. Náklady nemocnic 5.1 Náklady nemocnic podle zřizovatele... 44 5.2 Náklady nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč)... 46 5.3 Meziroční porovnání jednotlivých nákladových položek nemocnic (v mil. Kč)... 46 6. Náklady nemocnic podle druhů zdravotní péče 6.1 Náklady nemocnic podle druhů zdravotní péče... 48 6.2 Meziroční porovnání nákladů nemocnic podle druhů zdravotní péče (v mil Kč)... 49 6.3 Meziroční porovnání struktury nákladů nemocnic podle druhů zdravotní péče... 49 7. Náklady, výnosy, hospodářský výsledek 7.1 Náklady, výnosy, hospodářský výsledek a nákladová rentabilita nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 50 7.2 Náklady, výnosy, hospodářský výsledek a nákladová rentabilita nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč)... 51 7.3 Přehled nemocnic s kladným hospodářským výsledkem... 52 7.4 Přehled nemocnic se záporným hospodářským výsledkem... 52 7.5 Přehled nemocnic podle jejich nákladové rentability... 52 8. Nesplacený úvěr a leasing 8.1 Nesplacený úvěr a leasing dle stavu k 31. 12. 2013 podle zřizovatele (v mil. Kč)... 53 8.2 Meziroční porovnání nesplaceného úvěru a leasingu v nemocnicích (v mil. Kč)... 53 9. Vývoj závazků a pohledávek 9.1 Krátkodobé závazky z obchodního styku podle zřizovatele (v mil. Kč)... 54 9.2 Meziroční porovnání závazků nemocnic z obchodního styku dle stavu k 31. 12.... 55 9.3 Krátkodobé pohledávky z obchodního styku podle zřizovatele (v mil. Kč)... 56 9.4 Meziroční porovnání pohledávek nemocnic z obchodního styku dle stavu k 31. 12.... 57 9.5 Krátkodobé pohledávky, krátkodobé závazky, nesplacený leasing a úvěr nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč)... 58 4

10. Majetek nemocnic 10.1 Hodnota dlouhodobého majetku nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 59 10.2 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku nemocnic (v mil. Kč)... 60 10.3 Hodnota dlouhodobého majetku nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč)... 61 10.4 Dlouhodobý hmotný a nehmotný majetek neuvedený do provozu podle zřizovatele (v mil. Kč)... 62 10.5 Meziroční porovnání hodnoty dlouhodobého majetku neuvedeného do provozu dle stavu k 31. 12. (v mil. Kč)... 63 10.6 Hodnota nově zařazeného a nově pořízeného dlouhodobého hmotného majetku nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč)... 64 10.7 Meziroční porovnání nově zařazeného a nově pořízeného dlouhodobého hmotného majetku nemocnic (v mil. Kč)... 65 11. Vybrané ekonomické ukazatele podle krajů 11.1 Vybrané ekonomické ukazatele nemocnic podle krajů... 66 11.2 Vybrané ekonomické ukazatele krajských nemocnic... 70 Značky v tabulkách... 5 Zkratky v tabulkách... 74 Seznam zkratek názvů krajů... 74 Značky v tabulkách Ležatá čárka (-) Nula (0; 0,0; 0,00) Tečka (.) Ležatý křížek (x) v tabulce na místě čísla značí, že se jev nevyskytoval znamená, že se jev vyskytl, ale hodnota vypočteného ukazatele je menší než polovina jednotky použité v tabulce na místě čísla značí, že údaj není k dispozici nebo je nespolehlivý značí, že zápis není možný z logických důvodů 5

Contents Introduction... 10 Economic outcome of hospitals 2013... 13 Graphs Index of trends in costs and revenues of hospitals and trends in GDP... 15 Trends in trade receivables and trade payables of hospitals after maturity date... 15 Cost structure of hospitals as of 31. 12. 2013... 16 Trends in selected costs elements of hospitals... 16 Revenue structure of hospitals as of 31. 12. 2013 (%)... 17 Trends in selected types of hospital revenues... 17 Tables 1. Trends in selected economic indicators of hospitals 1.1 Trends in selected economic indicators of hospitals... 18 1.2 Selected economic indicators of hospitals by founder in 2013... 22 1.3 Trends in costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by founder (mill. CZK)... 25 1.4 Trends in costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by hospital size (mill. CZK)... 27 1.5 Trends in selected costs elements of hospitals by founder (mill. CZK)... 29 1.6 Trends in hospital revenues by founder (mill. CZK)... 31 1.7 Trends in trade receivables and trade payables of hospitals by founder (mill. CZK)... 33 2. Hospital revenues 2.1 Hospital revenues by founder... 34 2.2 Selected types of hospital revenues by their size (mill. CZK)... 36 2.3 Year-to-year comparison of hospital revenues... 37 3. Hospital revenues by the type of health care 3.1 Hospital revenues by the type of health care... 38 3.2 Year-to-year comparison of hospital revenues by type of health care (mill. CZK)... 39 3.3 Year-to-year comparison of revenue structure of hospitals by type of health care... 39 4. Hospital revenues from health insurance system 4.1 Hospital revenues by founder (mill. CZK)... 40 4.2 Year-to-year comparison of hospital revenues (mill. CZK)... 40 4.3 Hospital revenues from health insurance companies per 1 employee by founder (thous. CZK)... 42 6

4.4 Hospital revenues from health insurance companies per 1 employee by hospital size (thous. CZK)... 43 5. Hospital costs 5.1 Hospital costs by founder... 44 5.2 Hospital costs by their size (mill. CZK)... 46 5.3 Year-to-year comparison of selected hospital cost elements (mill. CZK)... 46 6. Hospital costs by type of health care 6.1 Hospital costs by type of health care... 48 6.2 Year-to year comparison of costs of hospitals by type of health care (mill. CZK)... 49 6.3 Year-to-year comparison of cost structure of hospitals by type of health care... 49 7. Costs, revenues, economic outcome 7.1 Costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by founder (mill. CZK)... 50 7.2 Hospital costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by hospital size (mill. CZK)... 51 7.3 Hospitals with positive economic outcome... 52 7.4 Hospitals with negative economic outcome... 52 7.5 Hospitals by their profit to costs ratio... 52 8. Outstanding credit and unpaid leasing 8.1 Outstanding credit and unpaid leasing as of 31. 12. 2013 by founder (mill. CZK)... 53 8.2 Year-to-year comparison of outstanding credit and unpaid leasing in hospitals (mill. CZK)... 53 9. Trends in trade payables and trade receivables 9.1 Short-term trade payables by founder (mill. CZK)... 54 9.2 Year-to-year comparison of hospital trade payables as of 31. 12.... 55 9.3 Short-term trade receivables by founder (mill. CZK)... 56 9.4 Year-to-year comparison of hospital trade receivables as of 31. 12.... 57 9.5 Short-term trade receivables, short-term trade payables, unpaid leasing and outstanding credit of hospitals by their size (mill. CZK)... 58 10. Assets of hospitals 10.1 Value of long-term assets of hospitals by founder (mill. CZK)... 59 10.2 Year-to-year comparison of long-term assets value of hospitals (mill. CZK)... 60 10.3 Value of long-term assets of hospitals by their size (mill. CZK)... 61 10.4 Long-term tangible and untangible assets not put into operation by founder (mill. CZK)... 62 7

10.5 Year-to-year comparison of long-term assets value not put into operation as of 31. 12. (mill. CZK)... 63 10.6 Value of newly put into operation and newly acquired long-term tangible assets of hospitals by founder (mill. CZK)... 64 10.7 Year-to-year comparison of newly put into operation and newly acquired long-term tangible assets of hospitals (mill. CZK)... 65 11. Selected economic indicators by regions 11.1 Selected economic indicators of hospitals by regions... 66 11.2 Selected economic indicators of regional hospitals... 70 Symbols in the tables... 8 Abbreviations... 74 List of abbreviations of regions... 74 Symbols in the tables A dash (-) in place of a number indicates that the phenomenon did not occur 0 or 0,0 or 0,00 indicates that the phenomenon occurred, but the value of calculated indicator is less than half of unit used in table A dot (.) in place of a number indicates that the number is not available or cannot be relied on A skew cross (x) indicates that the entry is not applicable for logical reasons 8

Úvod Publikace Ekonomické výsledky nemocnic je pravidelně vydávána Ústavem zdravotnických informací a statistiky ČR od roku 2000. Prezentovaná finanční data vycházejí ze statistického výkazu E (MZ) 6-02, který je zaměřen na ekonomiku poskytovatelů zdravotních služeb. Výkaz vyplňují nemocnice bez ohledu na zřizovatele, formu hospodaření, typ a velikost. Zpravodajské jednotky přejímají údaje do výkazů ze svého účetnictví. Pokud v rámci nemocnice jako právnické osoby existují začleněná zařízení stejného nebo jiného druhu (léčebna dlouhodobě nemocných, kojenecký ústav, apod.), jsou údaje za celý subjekt sumarizovány. Do publikace byly z příslušného výkazu použity údaje o nákladech, výnosech, hospodářském výsledku, nákladové rentabilitě, o závazcích a pohledávkách z obchodního styku, úvěrovém zatížení a dlouhodobém majetku. Data jsou uvedena v absolutních hodnotách i ve strukturním procentním vyjádření. Ukazatele jsou prezentovány za aktuální období (tj. od počátku roku k 31. 12. 2013) nebo ve víceletém vývoji či meziročním srovnání. V publikaci bylo použito dvojí členění nemocnic, jednak podle zřizovatele a dále podle velikosti (tj. podle počtu lůžek). Podle zřizovatele byly nemocnice rozděleny do 5 základních skupin, a to na řízené Ministerstvem zdravotnictví (MZ), krajské (zahrnující pouze příspěvkové organizace), obecní a městské (s formou hospodaření typu příspěvkové organizace), řízené jinou právnickou osobou a církevní (v jejím rámci je zvlášť vyčleněna skupina nemocnic ve 100 % vlastnictví krajských či městských úřadů) a nemocnice ostatních centrálních orgánů. Mimo předchozího členění byly nemocnice ještě rozděleny do 7 kategorií v závislosti na počtu lůžek. Finanční údaje byly v tabulce 1.1 doplněny personálními a mzdovými ukazateli. Podkladem pro údaje o počtu pracovníků a průměrné mzdě zaměstnanců byly výkazy E (MZ) 2-01 a E (MZ) 3-01 o zaměstnancích a složkách platu/mezd. Personální údaje a data o mzdách jsou v publikaci uvedeny pouze za ta zařízení, která současně odevzdala příslušný ekonomický výkaz E (MZ) 6-02. Hodnoty těchto ukazatelů se tak vztahují pouze k vymezenému okruhu zpravodajských jednotek a nemají plnou vypovídací schopnost za celou skupinu nemocnic. Na závěr publikace byly zařazeny tabulky s vybranými ekonomickými ukazateli za jednotlivé kraje. První část představuje údaje za všechny nemocnice (samostatné právnické osoby) na území daného regionu bez ohledu na zřizovatele, druhá část zahrnuje pouze nemocnice řízené krajskými úřady bez ohledu na formu hospodaření. 9

Introduction Institute of Health Information and Statistics of the CR (IHIS CR) has published Economic results of hospitals regularly since 2000. The presented financial data originate from the statistical forms E (MZ) 6-02, focused on the economy of providers of health services. These forms are returned by all hospitals without regard to their founders, form of management, type and size. The reporting units obtain the reported data from their accounting records. If in the hospital as a legal body there exist aggregated facilities of the same or a different kind (institute for long-term patients, institute for infants, etc.), the data are summarised for the whole subject. The data from the appropriate form used in this publication concern the costs and revenues, economic outcome, profit to cost ratio, trade payables and receivables, debt burdens and long term assets. Data are presented in absolute numbers and in structural percentage ratios. Indicators are presented for the current period (i.e. from the beginning of the year to 31. 12. 2013) or in evolution over several years or in comparison between years. The publication uses two kinds of categorisation of hospitals, by founders and further by size (i.e. by bed capacity). Division by founders uses 5 basic groups: hospitals managed by Ministry of Health (MH), regional (including only subsidised organisations), municipal and city hospitals (with management form of subsidised organisation type), hospitals managed by other legal or ecclesial entity (a specific category in this group are hospitals exclusively owned by regional or city authorities) and hospitals of other central organs. Besides these 5 categories, hospitals are also divided into 7 categories by numbers of beds. The financial data in Table 1.1 are supplemented with personnel and wage indicators. Data on numbers of personnel and mean wages of employees are obtained from the statistical forms E (MZ) 2-01 and E (MZ) 3-01 on employees and on components of wages. Data on personnel and on wages include only data from establishments that also returned the statistical forms on economy, E (MZ) 6-02. The data thus concern a limited range of reporting units and do not possess the full telling capacity for all hospitals. The final parts of the publication contain tables with selected economic indicators concerning individual regions. The first part presents data from all hospitals (separate legal entities) in the respective region regardless of founders; the second part includes only hospitals managed by regional authorities regardless of form of management. 10

Ekonomické výsledky nemocnic 2013 Tato publikace podává přehled o základních ukazatelích v oblasti ekonomiky nemocnic. Prezentované ekonomické údaje vycházejí z příslušných statistických výkazů, které byly odevzdány nemocnicemi - zpravodajskými jednotkami ke zpracování. Za rok 2013 dodalo podklady 163 nemocnic - právnických osob. K posouzení vývoje vybraných ukazatelů bylo použito meziročního srovnání, i když databáze zpracovaných údajů nejsou meziročně plně identické. Nicméně zařízení, která nebyla mezi zpravodajskými jednotkami v roce 2012, resp. 2013, neovlivňovala podstatným způsobem sledované ekonomické veličiny. Na samotnou činnost nemocnic působí vedle vnitřních faktorů také vnější vlivy. V roce 2013 se jednalo například o tyto skutečnosti: výše úhrady, kterou nemocnice dostaly za poskytnutou zdravotní péči z veřejného zdravotního pojištění, byla určena vyhláškou MZ č. 475/2012 Sb. změny sazeb DPH od 1. 1. 2013 navýšení plateb za tzv. státní pojištěnce od 1. 11. 2013 o 64 Kč. Celkové náklady nemocnic dosáhly k 31. 12. 2013 hodnoty 131,3 mld. Kč. Oproti předchozímu roku se zvýšily o 0,4 %, jedná se o nejnižší nárůst tohoto ukazatele v posledních letech. Z dlouhodobého hlediska je patrný zlom ve vývoji nákladů nemocnic po roce 2009. Do tohoto roku se náklady nemocnic každoročně zvyšovaly průměrně o necelých 8 %, v letech 2010 a 2011 se růst nákladů zpomalil na 3 %, v roce 2012 na 1 %. Největší nákladovou položku nemocnic představují pravidelně osobní náklady. Po obdobích, kdy tato složka nákladů zaznamenala výraznější růst, zůstala v roce 2013 s hodnotou 61 mld. Kč na úrovni předchozího roku. Na celkových nákladech nemocnic se osobní náklady podílely 46,5 %. Další významnou složkou nákladů v nemocnicích je spotřeba materiálu, tedy především léčiv a zdravotnických prostředků. Náklady na léčiva vzrostly meziročně o 6 % a k 31. 12. 2013 se na celkových nákladech podílely 14 %. Náklady na zdravotnické prostředky se proti minulému roku mírně snížily (o 2 %) a tvořily 12,8 % celkových nákladů. Z ostatních sledovaných nákladových položek vzrostly v roce 2013 už jen náklady na energie (+ 3 %) a položka dalších nákladů (tj. blíže nespecifikovaných), ostatní složky nákladů zůstaly buď na hodnotách minulého roku, nebo poklesly. Celkové výnosy nemocnic se proti roku 2012 snížily o 1,7 mld. Kč (tj. o 1,3 %) a ke konci roku 2013 činily 129,4 mld. Kč. Klíčovým zdrojem příjmů nemocnic jsou platby od zdravotních pojišťoven, které se na financování nemocnic podílejí kolem 80 %. Tržby nemocnic od zdravotních pojišťoven v roce 2013 meziročně poklesly o 2,2 %, vyjádřeno absolutně: nemocnice dostaly od zdravotních pojišťoven o 2,3 mld. Kč méně. Hodnotově se úroveň tržeb od ZP posunula před rok 2011. Vedle tohoto hlavního zdroje tvoří výnosy nemocnic další položky: výnosy z prodaného zboží 11

s podílem 6,6 % na celkových výnosech, tržby mimo zdravotní pojištění (podíl okolo 2 % na celku), ostatní výnosy (8 %) a provozní dotace od zřizovatele (téměř 2 %). Poslední zmíněná položka výnosů se meziročně zvýšila skoro o 370 mil. Kč. Celkově nemocnice vykázaly k 31. 12. 2013 záporný výsledek hospodaření ve výši -1,9 mld. Kč. Ztrátou ukončilo hospodaření 38 % subjektů, z nich 45 % mělo hospodářský výsledek do -10 mil. Kč. S vyšší ztrátou (nad -290 mil. Kč) se potýkala 4 zařízení. Nedílnou součástí hodnocení každého ekonomického subjektu je stav pohledávek a závazků. Na základě statistického výkazu jsou u nemocnic sledovány pouze ty pohledávky a závazky, které se týkají obchodního styku. Ke konci roku 2013 činily celkové pohledávky z obchodního styku 13,2 mld. Kč, z toho 12 % tvořili pohledávky po lhůtě splatnosti. V porovnání s rokem 2012 se obě kategorie ukazatelů snížily, k poklesu objemu došlo zejména ke konci sledovaného období. Celkové pohledávky se snížily o 9 %, pohledávky po lhůtě splatnosti o 1/5. Polovinu nesplacených pohledávek ve lhůtě tvořily pohledávky po splatnosti do 30 dnů. Celkové závazky z obchodního styku dosáhly k 31. 12. 2013 výše 17,4 mld. Kč, meziroční nárůst představuje +1 %, nicméně v pololetí 2013 měly ještě hodnotu 18,2 mld. Kč. Vyšší nárůst zaznamenaly závazky po lhůtě splatnosti, a to zejména v 1. polovině roku. Ke konci roku 2013 činil objem závazků po lhůtě splatnosti 5,3 mld. Kč. V porovnání s rokem 2012 vzrostly závazky po termínu splatnosti o 32 %, na celkových závazcích se podílely 31 %. Co se týká struktury neuhrazených závazků tak 37 % bylo v termínu do 30 dnů, 29 % do 90 dnů a 24 % do 180 dnů. 12

Economic outcome of hospitals 2013 This publication gives an overview of the basic indicators of the economy of hospitals. Presented economic data based on the relevant statistical records that have been submitted by hospitals - reporting units for processing. 163 hospitals - legal persons - supplied the records for 2013. To assess the development of selected indicators, a year to year comparison was used, although the yearly databases processed are not fully identical. However, the providers those were not among reporting units in 2012 or 2013 respectively, did not affect observed economic variables significantly. Besides internal factors also external effects influence the activities of hospitals. In 2013 it also included the following: - the amount of remuneration paid by public health insurance to the hospitals for the health care provided, was determined by decree MZ no. 475/2012 Coll.; - changes in VAT rates from 1. 1. 2013; - an increase in payments for so-called. state health insured persons from 1. 11. 2013 by CZK 64 monthly. The total hospital costs up to 31. 12. 2013 amounted to 131.3 ths. mill. CZK. Compared to the previous year the increase was 0.4% being the lowest increase of this indicator in recent years. From the long term point of view it is apparent a breakthrough in hospital expenses after 2009. Until this year, the hospital costs were increasing annually by an average of almost 8 %, between 2010 and 2011 costs growth slowed to 3% a year, and in 2012 to 1%. The largest item in hospital costs is regularly personnel costs. After periods where that costs component grew significantly, it remained in 2013 with a value of 61 ths. mill. CZK similar to the previous year. Their share in the total hospital costs was 46.5 %. Another important item in hospital costs is consumption of material, i.e. mainly of drugs and medical aids. The costs of drugs in 2013 increased by 6 %, and their share in the total costs as of 31. 12. 2013 were 14 %. The costs of medical aids against last year decreased slightly (2 %) and accounted for 12.8 % of total costs. Only energy costs (+3 %) and the other costs (i.e. costs not otherwise specified) of further observed expense items, increased in 2013, other costs components remained either on the values of last year, or dropped. Total revenues of hospitals decreased from 2012 by 1.7 ths. mill. CZK (i.e. by 1.3 %) and by the end of 2013 amounted to 129.4 ths. mill. CZK. A key source of revenue for hospitals are payments from public health insurance that participate in the financing of hospitals around 80 %. The revenues of hospitals from health insurance companies in 2013 dropped by 2.2 %, in absolute figures the hospitals received from health insurance companies 2.3 ths. mill. CZK less. In terms of value, 13

the level of revenues from public health insurance system moved back before the year 2011. Besides this main source, the hospitals revenues consist of other items: returns from sold goods which contributed 6.6 % of the total revenues, the items of revenues other than from health insurance (around 2 % of the total), other revenues (8 %) and donations from the founders (almost 2 %). The latter item increased almost by 370 mill. CZK in year to year comparison. In the total, as of 31. 12. 2013 hospitals reported a negative economic outcome in the amount of -1.9 ths. mill. CZK. Net loss was reported by 38 % hospitals, of them 45 % with economic outcome up to minus 10 mill. CZK. Four hospitals faced net loss 290 mill. CZK and higher. An inseparable component of evaluation of any economic subject is the balance of receivables and payables. On the basis of statistical questionnaires only receivables and payables concerning trade are monitored. At the end of 2013 total trade receivables were 13.2 ths. mill. CZK, of that 12 % receivables after due date. In comparison with 2012 both mentioned receivables categories decreased, a decrease of volume occurred mainly at the end of the period observed. The total receivables decreased compared to the same period of the preceding year by 9 %, the total receivables after due date decreased by one-fifth. One half of receivables after maturity date were receivables overdue up to 30 days. The value of trade payables as of 31. 12. 2013 reached the level of 17.4 ths. mill. CZK and from 2012 it increased by 1 %, however, in half of 2013 the volume of trade payables was even 18.2 ths. mill. CZK. A higher growth was recorded in trade payables after due date, especially in the first half of 2013. The volume of trade payables after due date at the end of 2013 reached 5.3 ths. mill. CZK. In comparison with 2012, the liabilities after due date rose by 32 % and in total liabilities accounted to 31%. As to the structure of trade payables, 37 % were within the term of 30 days, 29 % within 90 days and 24 % within 180 days. 14

Index vývoje nákladů a výnosů nemocnic a vývoje HDP (rok 2000 = 100) Index of trends in costs and revenues of hospitals and trends in GDP (2000 = 100) 220 200 180 160 140 120 100 Náklady / Costs Výnosy / Revenues HDP v běžných cenách / GDP in current prices v mil. Kč / mill. CZK 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 0 Vývoj pohledávek a závazků z obchodního styku nemocnic po prošlé lhůtě splatnosti Trends in trade receivables and trade payables of hospitals after maturity date Pohledávky z obchodního styku po splatnosti Trade receivables after maturity date Závazky z obchodního styku po splatnosti Trade payables after maturity date 15

Struktura nákladů nemocnic podle nákladových položek k 31. 12. 2013 Cost structure of hospitals as of 31. 12. 2013 Ostatní náklady Other costs 5,1% Léčiva Drugs 13,7% Zdravotnické prostředky Medical devices 12,8% Krev Blood 1,2% Potraviny Food 0,8% Prodané zboží Goods sold 5,3% Odpisy Depreciation 4,6% Osobní náklady Personnel costs 46,3% Služby Services 7,2% Energie Energy 3,1% v % / in % 50 Vývoj podílu jednotlivých nákladových položek nemocnic Trends in selected costs elements of hospitals 45 40 35 2009 2010 2011 2012 2013 30 25 20 15 10 5 0 Náklady na léčiva Costs of drugs Náklady na zdr. prostř./costs of medical devices Náklady na krev Costs of blood Náklady na potraviny Costs of food Náklady na energie Costs of energy Náklady na služby Costs of services Osobní náklady Personnel costs Odpisy Depreciation Ostatní náklady Other costs Poznámka: Ostatní náklady včetně nákladů na prodané zboží Note: Other costs including costs of sold goods 16

Struktura výnosů nemocnic k 31. 12. 2013 (v %) Revenue structure of hospitals as of 31. 12. 2013 (%) Tržby od ZP Revenues from HIC 81,1% Granty Grants 0,7% Dary Donations 0,3% Ostatní výnosy Other revenues 7,2% Tržby za prodané zboží Revenues from goods sold 6,6% Provozní dotace Operating subsidies 1,9% Tržby mimo ZP - cizinci Revenues except HI from foreigners 0,3% Tržby od státních orgánů Revenues from state organs 0,1% Tržby mimo ZP - občané ČR Revenues except HI from citizens of CR 1,9% v mil. Kč / mill. CZK 140000 Vývoj vybraných položek výnosů nemocnic Trends in selected types of hospitals revenues 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0 Výnosy celkem Revenues total Tržby od ZP za lůžkovou péči Revenues from HIC for in-patient care Tržby od ZP celkem Revenues from HIC total Tržby od ZP za ambulantní péči Revenues from HIC for out-patient care 17

1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic Trends in selected economic indicators of hospitals Ukazatel Indicator Vyjádřeno v / jako Unit 2010 2011 2012 2013 Počet nemocnic celkem 1) počet 166 167 167 163 Number of hospitals total 1) number v tom: MZ počet 19 19 19 19 incl.: MH number krajské (p.o.) počet 24 24 23 23 regional number obecní a městské (p.o.) počet 17 17 17 17 municipal and city number JPO a církevní počet 103 104 105 101 managed by other legal entity, ecclesiastical number ostatních centrálních orgánů počet 3 3 3 3 other central organs number Náklady celkem mil. Kč 126 750 130 005 130 742 131 316 Costs total mill. CZK v tom: léčiva % 12,4 12,2 13,0 13,7 incl.: drugs zdravotnické prostředky % 13,9 13,1 13,1 12,8 medical devices krev a krevní výrobky % 1,2 1,1 1,1 1,1 blood and blood products osobní náklady % 44,6 45,8 46,5 46,3 personnel costs potraviny % 0,9 0,8 0,8 0,8 food spotřeba energie % 3,0 2,9 3,0 3,1 energy comsumption služby % 7,9 7,3 7,1 7,2 services odpisy % 4,5 4,9 4,7 4,6 depreciation prodané zboží % 6,5 6,1 5,8 5,3 sold goods ostatní náklady % 5,3 5,7 4,7 5,1 other costs 18

1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic Trends in selected economic indicators of hospitals Ukazatel Indicator Vyjádřeno v / jako Unit 2010 2011 2012 2013 Výnosy celkem mil. Kč 126 989 130 292 131 141 129 438 Revenues total mill. CZK v tom: výnosy od ZP % 81,7 81,8 81,8 81,1 incl.: revenues from HIC výnosy od státních orgánů % 0,1 0,1 0,1 0,1 revenues from state organs výnosy mimo zdr. pojištění - tuzemci % 1,8 1,7 1,8 1,9 revenues except HI - residents of CR výnosy mimo zdr. pojištění - cizinci % 0,3 0,3 0,3 0,3 revenues except health insurance - foreigners výnosy z prodaného zboží % 7,1 7,1 7,0 6,6 revenues from sold goods provozní dotace od zřizovatele % 2,0 1,7 1,6 1,9 operating subsidies from founder ostatní výnosy % 7,1 7,4 7,3 8,1 other revenues Hospodářský výsledek mil. Kč 239 287 400-1 878 Economic outcome mill. CZK Nákladová rentabilita 2) % 0,2 0,2 0,3-1,4 Profit to cost ratio 2) Pohledávky z obchodního styku celkem mil. Kč 12 143 13 963 14 479 13 205 Trade receivables total mill. CZK z toho: po lhůtě splatnosti % 12,4 13,0 14,1 12,3 o.w.: after maturity date Závazky z obchodního styku celkem mil. Kč 16 178 16 703 17 171 17 392 Trade payables total mill. CZK z toho: po lhůtě splatnosti % 21,5 22,0 23,5 30,8 o.w.: after maturity date Nesplacený úvěr mil. Kč 3 603 3 665 3 373 3 880 Outstanding credit mill. CZK Nesplacený leasing mil. Kč 472 277 137 102 Unpaid leasing mill. CZK 19

1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic Trends in selected economic indicators of hospitals Ukazatel Indicator Vyjádřeno v / jako Unit 2010 2011 2012 2013 Dlouhodobý majetek celkem 3) mil. Kč 96 580 93 776 93 577 92 365 Long-term assets total 3) mill. CZK Dlouhodobý nehmotný majetek 4) mil. Kč 1 989 3 089 2 352 2 632 Long-term intangible assets 4) mill. CZK Dlouhodobý hmotný majetek 4) mil. Kč 144 477 154 361 156 924 161 311 Long-term tangible assets 4) mill. CZK z toho: zdr. technika 4) mil. Kč 49 678 52 479 52 116 54 812 o.w.: medical equipment 4) mill. CZK Doplňující údaje 5) Supplementary information 5) Pracovníci celkem přep. počet 122 993 122 628 122 538 122 655 Workers total FTE z toho: lékaři a zubní lékaři přep. počet 17 334 17 612 17 907 18 091 o.w.: physicians and dentists FTE SPBD přep. počet 50 084 49 712 49 424 48 965 general nurses and midwives FTE OZPBD přep. počet 8 860 8 927 8 949 9 034 OPWPQ FTE Průměrná měsíční mzda celková Kč 26 762 28 202 29 165 28 896 Average monthy wage CZK Průměrná mzda lékařů a zubních lékařů Average wage of physicians and dentists Kč CZK 49 841 56 787 59 677 59 073 20

1.1 Vývoj vybraných ukazatelů ekonomiky nemocnic Trends in selected economic indicators of hospitals Ukazatel Indicator Vyjádřeno v / jako Unit 2010 2011 2012 2013 Průměrná mzda SPBD Kč 25 849 26 361 26 886 26 598 Average wage of general nurses CZK and midwives Průměrná mzda OZPBD Kč 25 644 25 970 26 607 26 327 Average wage of OPWPQ CZK 1) Zahrnuty nemocnice - právnické osoby, které odevzdaly výkaz E (MZ) 6-02 o ekonomice ZZ (včetně ukončených v průběhu sledovaného období) 1) Only those hospitals (physical entities) included, which submitted E (MZ) 6-02 report about the economics of medical facilities (including those terminated during the observation period) 2) Poměr hospodářského výsledku k nákladům 2) Economic outcome to cost ratio 3) V účetní hodnotě 3) In book value 4) V pořizovacích cenách 4) In purchase prices 5) Personální a mzdové ukazatele se vztahují k nemocnicím, které předaly ke zpracování výkaz E (MZ) 6-02 o ekonomice ZZ 5) Personnel and wage indicators apply to hospitals, which submitted E (MZ) 6-02 report about the economics of medical facilities 21

1.2 Vybrané ukazatele ekonomiky nemocnic podle zřizovatele v roce 2013 Selected economic indicators of hospitals by founder in 2013 Nemocnice / Hospitals nestátní / non-state Ukazatel Indicator Vyjádřeno v/jako Unit státní 1) state 1) krajské (p.o.) regional obecní a městské (p.o.) municipal and city řízené jinou právnickou osobou, církevní managed by other legal entity, ecclesiastical Počet nemocnic celkem počet 2) 22 23 17 101 Number of hospitals total number 2) Náklady celkem mil. Kč 64 785 12 313 5 752 48 466 Costs total mill. CZK v tom: léčiva % 19,2 8,1 5,9 8,7 incl.: drugs zdravotnické prostředky % 13,6 9,2 10,3 12,9 medical devices krev a krevní výrobky % 1,2 1,1 0,7 1,0 blood and blood products potraviny % 0,5 1,1 1,5 1,0 food spotřeba energie % 2,8 4,0 3,5 3,3 energy consumption služby % 6,2 6,5 7,4 8,6 services osobní náklady % 41,1 56,5 56,1 49,6 personnel costs odpisy % 5,8 2,9 4,0 3,5 depreciation prodané zboží % 5,3 7,2 5,6 4,8 goods sold ostatní náklady % 4,2 3,5 5,1 6,7 other costs 22

1.2 Vybrané ukazatele ekonomiky nemocnic podle zřizovatele v roce 2013 Selected economic indicators of hospitals by founder in 2013 Nemocnice / Hospitals nestátní / non-state Ukazatel Indicator Vyjádřeno v/jako Unit státní 1) state 1) krajské (p.o.) regional obecní a městské (p.o.) municipal and city řízené jinou právnickou osobou, církevní managed by other legal entity, ecclesiastical Výnosy celkem mil. Kč 63 904 12 238 5 667 47 630 Revenues total mill. CZK z toho: výnosy od ZP % 81,0 78,7 81,6 81,8 o.w.: revenues from HIC z toho výnosy od VZP % 63,5 64,9 65,9 67,4 revenues from GHIC dotace od zřizovatele % 2,3 1,9 3,1 1,3 subsidies from founder Hospodářský výsledek mil. Kč -881-75 -86-836 Economic outcome mill. CZK Nákladová rentabilita 3) % -1,4-0,6-1,5-1,7 Pohledávky z obchodního styku mil. Kč 7 143 976 526 4 560 Profit to cost ratio 3) celkem Trade receivables total mill. CZK z toho: po lhůtě splatnosti % 12,9 6,9 14,6 12,4 o.w.: after maturity date Závazky z obchodního styku celkem mil. Kč 9 438 1 359 409 6 186 Trade payables total mill. CZK z toho: po lhůtě splatnosti % 26,4 40,4 26,0 35,5 o.w.: after maturity date Nesplacený úvěr mil. Kč 335 112 31 3 402 Outstanding credit mill. CZK 23

1.2 Vybrané ukazatele ekonomiky nemocnic podle zřizovatele v roce 2013 Selected economic indicators of hospitals by founder in 2013 Nemocnice / Hospitals nestátní / non-state Ukazatel Indicator Vyjádřeno v/jako Unit státní 1) state 1) krajské (p.o.) regional obecní a městské (p.o.) municipal and city řízené jinou právnickou osobou, církevní managed by other legal entity, ecclesiastical Nesplacený leasing mil. Kč - 0 11 90 Unpaid leasing mill. CZK Dlouhodobý majetek celkem 4) mil. Kč 55 026 10 106 3 818 23 415 Long-term assets total 4) mill. CZK Dlouhodobý hmotný majetek 5) mil. Kč 101 005 18 364 7 341 34 601 Long-term tangible assets 5) mill. CZK 1) Zřizovatel MZ a ostatní centrální orgány 1) Founder MH and other central organs 2) Včetně ZZ ukončených v průběhu sledovaného období 2) Including health facilities terminated during the observation period 3) Poměr hospodářského výsledku k nákladům 3) Economic outcome to cost ratio 4) V účetní hodnotě 4) In book value 5) V pořizovacích cenách 5) In purchase prices 24

1.3 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč) Trends in costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by founder (mill. CZK) Nemocnice Hospital Rok Year Počet nemocnic 1) Number of hospitals 1) Náklady Costs Výnosy Revenues Hospodářský výsledek Economic outcome Nákladová rentabilita v % 2) Profit to cost ratio in % 2) MZ 2010 19 59 368 59 633 265 0,4 MH 2011 19 61 147 61 378 231 0,4 2012 19 61 126 61 306 180 0,3 2013 19 61 590 60 707-882 -1,4 Krajské (p.o.) 2010 24 13 078 13 019-59 -0,4 Regional 2011 24 13 227 13 160-67 -0,5 2012 23 12 373 12 394 21 0,2 2013 23 12 313 12 238-75 -0,6 Obecní 2010 17 5 803 5 813 10 0,2 a městské (p.o.) 2011 17 5 893 5 867-26 -0,4 Municipal 2012 17 5 878 5 826-52 -0,9 and city 2013 17 5 752 5 667-86 -1,5 Řízené jinou práv. osobou, církevní 2010 103 45 368 45 388 20 0,0 Managed by other 2011 104 46 644 46 793 148 0,3 legal entity, 2012 105 48 241 48 526 285 0,6 ecclesiastical 2013 101 48 466 47 630-836 -1,7 z toho: krajské obchodní 2010 36 31 774 31 436-339 -1,1 společnosti 2011 36 32 048 32 071 23 0,1 o. w.: regional 2012 36 32 590 32 348-243 -0,7 trading companies 2013 35 32 756 31 647-1 109-3,4 z toho: obecní obchodní 2010 8 1 341 1 344 3 0,2 společnosti 2011 7 1 382 1 392 10 0,7 o. w.: municipal 2012 7 1 286 1 293 7 0,5 trading companies 2013 7 1 223 1 184-39 -3,2 25

1.3 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč) Trends in costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by founder (mill. CZK) Nemocnice Hospital Rok Year Počet nemocnic 1) Number of hospitals 1) Náklady Costs Výnosy Revenues Hospodářský výsledek Economic outcome Nákladová rentabilita v % 2) Profit to cost ratio in % 2) Řízené ostatními centrálními orgány 2010 3 3 134 3 136 2 0,1 Managed by other 2011 3 3 093 3 094 1 0,0 central organs 2012 3 3 124 3 090-34 -1,1 2013 3 3 195 3 196 1 0,0 Celkem 2010 166 126 750 126 989 239 0,2 Total 2011 167 130 005 130 292 287 0,2 2012 167 130 742 131 141 400 0,3 2013 163 131 316 129 438-1 878-1,4 1) Zahrnuty nemocnice - právnické osoby, které odevzdaly výkaz E (MZ) 6-02 o ekonomice ZZ (včetně ukončených v průběhu sledovaného období) 1) Only those hospitals (physical entities) included, which submitted E (MZ) 6-02 report about the economics of medical facilities (including those terminated during the observation period) 2) Poměr hospodářského výsledku k nákladům 2) Economic outcome to cost ratio 26

1.4 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic podle velikostní struktury (v mil. Kč) Trends in costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by hospital size (mill. CZK) Kategorie podle počtu lůžek Category by number of beds Rok Year Počet nemocnic 1) Number of hospitals 1) Náklady Costs Výnosy Revenues Hospodářský výsledek Economic outcome Nákladová rentabilita v % 2) Profit to cost ratio in % 2) do 99 2010 34 3 711 3 767 56 1,5 up to 99 2011 32 3 727 3 813 86 2,3 2012 35 3 971 4 129 158 4,0 2013 33 4 087 4 225 138 3,4 100 199 2010 43 7 961 8 184 223 2,8 2011 46 8 550 8 521-29 -0,3 2012 45 8 983 9 235 252 2,8 2013 48 9 476 9 523 46 0,5 200 299 2010 23 8 849 8 888 39 0,4 2011 22 8 865 8 889 25 0,3 2012 22 8 676 8 678 2 0,0 2013 18 7 873 7 869-4 -0,1 300 499 2010 31 22 482 22 370-112 -0,5 2011 34 25 181 25 135-45 -0,2 2012 33 25 571 25 523-48 -0,2 2013 36 28 529 28 303-226 -0,8 500 699 2010 11 9 367 9 246-121 -1,3 2011 12 11 804 11 668-135 -1,1 2012 13 13 793 13 619-174 -1,3 2013 9 10 985 10 721-265 -2,4 700 999 2010 12 20 374 20 178-196 -1,0 2011 10 18 060 18 150 90 0,5 2012 8 15 721 15 755 34 0,2 2013 8 15 665 14 933-732 -4,7 1000+ 2010 12 54 005 54 356 351 0,6 2011 11 53 819 54 115 296 0,6 2012 11 54 027 54 202 175 0,3 2013 11 54 701 53 865-837 -1,5 27

1.4 Vývoj nákladů, výnosů, hospodářského výsledku a nákladové rentability nemocnic podle velikostní struktury (v mil. Kč) Trends in costs, revenues, economic outcome and profit to cost ratio by hospital size (mill. CZK) Kategorie podle počtu lůžek Category by number of beds Rok Year Počet nemocnic 1) Number of hospitals 1) Náklady Costs Výnosy Revenues Hospodářský výsledek Economic outcome Nákladová rentabilita v % 2) Profit to cost ratio in % 2) Celkem 2010 166 126 750 126 989 239 0,2 Total 2011 167 130 005 130 292 287 0,2 2012 167 130 742 131 141 400 0,3 2013 163 131 316 129 438-1 878-1,4 1) Zahrnuty nemocnice - právnické osoby, které odevzdaly výkaz E (MZ) 6-02 o ekonomice ZZ (včetně ukončených v průběhu sledovaného období) 1) Only those hospitals (physical entities) included, which submitted E (MZ) 6-02 report about the economics of medical facilities (including those terminated during the observation period) 2) Poměr hospodářského výsledku k nákladům 2) Economic outcome to cost ratio 28

1.5 Vývoj nákladů na sledované nákladové položky nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč) Trends in selected costs elements of hospitals by founder (mill. CZK) Nemocnice Hospitals Rok Year Léčiva Drugs Zdravot. prostředky Medical devices Krev Blood Potraviny Food Energie Energy Služby Services MZ 2010 10 283 9 089 768 321 1 353 4 253 MH 2011 10 509 8 757 746 294 1 539 3 889 2012 11 141 8 652 762 325 1 584 3 650 2013 12 196 8 371 746 326 1 656 3 787 Krajské (p.o.) 2010 981 1 292 152 155 521 875 Regional 2011 970 1 321 140 140 489 892 2012 964 1 151 130 137 503 834 2013 998 1 138 131 134 488 804 Obecní 2010 338 661 48 95 186 511 a městské (p.o.) 2011 338 630 47 95 181 475 Municipal 2012 366 624 46 91 194 440 and city 2013 340 591 43 84 199 424 Řízené jinou práv. osobou, církevní 2010 3 820 6 208 454 491 1 546 4 083 Managed by other 2011 3 786 5 985 443 495 1 490 4 100 legal entity, 2012 4 277 6 324 486 509 1 573 4 235 ecclesiastical 2013 4 229 6 238 464 504 1 601 4 169 Řízené ostatními centrálními orgány 2010 278 389 40 46 148 307 Managed by other 2011 291 383 54 28 133 162 central organs 2012 267 400 50 29 126 175 2013 258 420 46 28 158 251 Celkem 2010 15 701 17 639 1 462 1 108 3 754 10 027 Total 2011 15 894 17 076 1 429 1 052 3 833 9 518 2012 17 015 17 151 1 475 1 092 3 981 9 334 2013 18 021 16 758 1 429 1 076 4 102 9 435 29

1.5 Vývoj nákladů na sledované nákladové položky nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč) Trends in selected costs elements of hospitals by founder (mill. CZK) Nemocnice Hospitals Rok Year Osobní náklady Personnel costs Odpisy Depreciation Ostatní náklady Other costs Prodané zboží Goods sold Náklady celkem Costs total MZ 2010 22 770 3 072 3 096 4 363 59 368 MH 2011 24 239 3 627 3 461 4 086 61 147 2012 25 323 3 437 2 446 3 806 61 126 2013 25 101 3 453 2 675 3 278 61 590 Krajské (p.o.) 2010 7 066 418 718 899 13 078 Regional 2011 7 292 465 667 852 13 227 2012 6 933 434 427 859 12 373 2013 6 957 354 426 883 12 313 Obecní 2010 3 128 249 237 351 5 803 a městské (p.o.) 2011 3 227 238 323 338 5 893 Municipal 2012 3 260 249 273 334 5 878 and city 2013 3 225 232 294 320 5 752 Řízené jinou práv. osobou, církevní 2010 22 187 1 610 2 532 2 436 45 368 Managed by other 2011 23 357 1 699 2 825 2 464 46 644 legal entity, 2012 23 798 1 727 2 819 2 492 48 241 ecclesiastical 2013 24 027 1 678 3 231 2 326 48 466 Řízené ostatními centrálními orgány 2010 1 349 351 94 133 3 134 Managed by other 2011 1 389 353 175 127 3 093 central organs 2012 1 478 340 119 140 3 124 2013 1 496 329 48 162 3 195 Celkem 2010 56 500 5 700 6 676 8 183 126 750 Total 2011 59 504 6 381 7 450 7 866 130 005 2012 60 792 6 187 6 084 7 631 130 742 2013 60 806 6 047 6 674 6 969 131 316 30

1.6 Vývoj výnosů nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč) Trends in hospital revenues by founder (mill. CZK) Nemocnice Hospitals Rok Year Výnosy od ZP Revenues from HIC Výnosy od státních orgánů Revenues from state organs Výnosy mimo zdr. pojištění - tuzemci Revenues except HI - residents of CR Výnosy mimo zdr. pojištění - cizinci Revenues except HI - foreigners MZ 2010 49 028 14 665 220 MH 2011 50 445 15 704 247 2012 50 607 12 824 273 2013 49 745 10 852 248 Krajské (p.o.) 2010 10 526 7 335 16 Regional 2011 10 640 4 333 20 2012 9 980 3 345 19 2013 9 631 37 389 21 Obecní 2010 4 833 12 121 18 a městské (p.o.) 2011 4 908 19 147 16 Municipal 2012 4 884 4 148 13 and city 2013 4 625 7 146 13 Řízené jinou práv. osobou, církevní 2010 37 630 67 1 095 73 Managed by other 2011 38 689 90 920 96 legal entity, 2012 39 853 46 1 038 101 ecclesiastical 2013 38 973 52 990 109 Řízené ostatními centrálními orgány 2010 1 794 11 75 13 Managed by other 2011 1 894 2 64 9 central organs 2012 1 988 1 35 10 2013 1 991 1 26 12 Celkem 2010 103 811 110 2 291 341 Total 2011 106 575 131 2 168 388 2012 107 313 67 2 389 416 2013 104 965 106 2 404 403 31

1.6 Vývoj výnosů nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč) Trends in hospital revenues by founder (mill. CZK) Nemocnice Hospitals Rok Year Výnosy z prodaného zboží Revenues from sold goods Provozní dotace od zřizovatele Operating subsidies from founder Ostatní výnosy Other revenues Výnosy celkem Revenues total MZ 2010 4 694 705 4 308 59 633 MH 2011 4 836 771 4 360 61 378 2012 4 671 575 4 344 61 306 2013 4 099 807 4 944 60 707 Krajské (p.o.) 2010 1 059 253 823 13 019 Regional 2011 1 010 214 940 13 160 2012 1 061 191 794 12 394 2013 1 080 228 850 12 238 Obecní 2010 362 184 283 5 813 a městské (p.o.) 2011 353 122 303 5 867 Municipal 2012 356 148 272 5 826 and city 2013 338 175 364 5 667 Řízené jinou práv. osobou, církevní 2010 2 824 533 3 166 45 388 Managed by other 2011 2 907 607 3 485 46 793 legal entity, 2012 3 033 633 3 822 48 526 ecclesiastical 2013 2 917 610 3 979 47 630 Řízené ostatními centrálními orgány 2010 103 802 339 3 136 Managed by other 2011 91 517 517 3 094 central organs 2012 99 566 392 3 090 2013 99 661 407 3 196 Celkem 2010 9 042 2 476 8 919 126 989 Total 2011 9 196 2 231 9 603 130 292 2012 9 221 2 112 9 624 131 141 2013 8 533 2 481 10 545 129 438 32

1.7 Vývoj pohledávek a závazků nemocnic z obchodního styku nemocnic podle zřizovatele (v mil. Kč) Trends in trade receivables and trade payables of hospitals by founder (mill. CZK) Nemocnice Hospitals Rok Year Počet nemocnic 1) Number of hospitals 1) Pohledávky z obchodního styku Trade receivables celkem total po splatnosti after maturity date Závazky z obchodního styku Trade payables celkem total po splatnosti after maturity date MZ 2010 19 5 731 611 7 851 557 MH 2011 19 6 605 491 8 212 796 2012 19 6 521 659 8 378 1 278 2013 19 6 829 864 9 241 2 329 Krajské (p.o.) 2010 24 1 129 122 1 636 698 Regional 2011 24 1 445 175 1 617 692 2012 23 1 427 78 1 348 537 2013 23 976 68 1 359 549 Obecní 2010 17 555 79 444 98 a městské (p.o.) 2011 17 625 126 409 81 Municipal 2012 17 618 102 458 109 and city 2013 17 526 77 409 106 Řízené jinou práv. osobou, církevní 2010 103 4 408 653 6 004 2 063 Managed by other 2011 104 4 996 981 6 282 2 080 legal entity, 2012 105 5 584 1 152 6 792 2 107 ecclesiastical 2013 101 4 560 565 6 186 2 199 Řízené ostatními centrálními orgány 2010 3 320 41 243 62 Managed by other 2011 3 292 41 184 23 central organs 2012 3 328 50 194 11 2013 3 315 55 198 166 Celkem 2010 166 12 143 1 506 16 178 3 478 Total 2011 167 13 963 1 814 16 703 3 673 2012 167 14 479 2 042 17 171 4 043 2013 163 13 205 1 628 17 392 5 349 1) Zahrnuty nemocnice - právnické osoby, které odevzdaly výkaz E (MZ) 6-02 o ekonomice ZZ (včetně ukončených v průběhu sledovaného období) 1) Only those hospitals (physical entities) included, which submitted E (MZ) 6-02 report about the economics of medical facilities (including those terminated during the observation period) 33

2.1 Výnosy nemocnic podle zřizovatele Hospital revenues by founder v tom / including výnosy / revenues Nemocnice Výnosy celkem Revenues total od ZP from HIC od státních orgánů from state organs mimo ZP od občanů ČR except HI from citizens of CR mimo ZP od cizinců except HI from foreigners z prodaného zboží from goods sold v mil. Kč MZ 60 707 49 745 10 852 248 4 099 Krajské (p.o.) 12 238 9 631 37 389 21 1 080 Obecní a městské (p.o.) Řízené jinou práv. osobou, církevní z toho: krajské, obecní obchodní společnosti Řízené ostatními centrálními orgány 5 667 4 625 7 146 13 338 47 630 38 973 52 990 109 2 917 32 831 26 654 35 539 78 2 355 3 196 1 991 1 26 12 99 Celkem 129 438 104 965 106 2 404 403 8 533 v % MZ 60 707 81,9 0,0 1,4 0,4 6,8 Krajské (p.o.) 12 238 78,7 0,3 3,2 0,2 8,8 Obecní a městské (p.o.) Řízené jinou práv. osobou, církevní z toho: krajské, obecní obchodní společnosti Řízené ostatními centrálními orgány 5 667 81,6 0,1 2,6 0,2 6,0 47 630 81,8 0,1 2,1 0,2 6,1 32 831 81,2 0,1 1,6 0,2 7,2 3 196 62,3 0,0 0,8 0,4 3,1 Celkem 129 438 81,1 0,1 1,9 0,3 6,6 34

v tom / including 2.1 Výnosy nemocnic podle zřizovatele Hospital revenues by founder provozní dotace od zřizovatele operating subsidies from founder dary donations granty grants ostatní others Hospitals mill. CZK 807 136 884 3 923 MH 228 17 1 833 Regional 175 13-351 Municipal and city 610 171 5 3 803 Managed by other legal entity, ecclesiastical 582 111 4 2 476 o. w.: regional, municipal trading companies 661 2 22 384 Managed by other central organs 2 481 339 912 9 294 Total % 1,3 0,2 1,5 6,5 MH 1,9 0,1 0,0 6,8 Regional 3,1 0,2-6,2 Municipal and city 1,3 0,4 0,0 8,0 Managed by other legal entity, ecclesiastical 1,8 0,3 0,0 7,5 o. w.: regional, municipal trading companies 20,7 0,1 0,7 12,0 Managed by other central organs 1,9 0,3 0,7 7,2 Total 35

2.2 Vybrané druhy výnosů nemocnic podle jejich velikostní struktury (v mil. Kč) Selected types of hospital revenues by their size (mill. CZK) z toho / o. w. Kategorie podle počtu lůžek Category by number of beds Výnosy celkem Revenues total od ZP from HIC od státních orgánů from state organs výnosy / revenues mimo ZP od občanů ČR except HI from citizens of CR mimo ZP od cizinců except HI from foreigners z prodaného zboží from sold goods provozní dotace operating subsidies do 99 up to 99 4 225 3 591 4 161 12 89 161 100 199 9 523 7 773 14 241 30 549 217 200 299 7 869 6 113 2 170 12 408 331 300 499 28 303 22 297 49 596 77 2 315 479 500 699 10 721 8 067 5 231 27 683 555 700 999 14 933 11 967 13 246 32 1 215 392 1000+ 53 865 45 157 20 759 213 3 275 345 Celkem 129 438 104 965 106 2 404 403 8 533 2 481 Total 36