Ústav pedagogických věd 14-15.květen 2009 1.Sociální konference Transformace pobytových sociálních služeb jako posun v kvalitě a dostupnosti
Vážení kolegové, milí hosté Transformovat cokoli znamená, to od základu změnit.
Co není transformace? snížení počtu klientů na pokojích vybavení pokojů vlastním nábytkem dodržování základních lidských práv nepoužívaní restrikcí přestěhování několika málo klientů do bytů v běžné zástavbě Toto je humanizace, reforma nikoli transformace.
Kdo jsme? příspěvková organizace královehradeckého kraje poskytujeme sociální služby domova pro osoby se zdravotním postižením a chráněným bydlením
Do roku 1995
Po roce 1995 v roce 1995 byl otevřen první domek skupinového bydlení červený dům a po něm následovali další dnes jich je v areálu domova pro osoby se zdravotním postižením šest
Dnes.. pro veřejnost a za účasti našich klientů provozujeme Oranžovou kavárnu, Barevnou keramiku (lekce keramiky), Keramickou záchranku (v mateřských a základních školách), Barevný butik, Dílny barevných příležitostí
Dnes. Keramická záchranka neboli pojízdná keramika do mateřských a základních škol
Dnes Dílny pro klienty a kroužky keramiky pro veřejnost
Spolupráce? Teoretický základ + Praktické zkušenosti
Základní roviny procesu 1. Práce s klienty a jejich opatrovníky 2. Transformace služeb 3. Reforma bydlení 4. Finanční zajištění
1. Práce s klienty změna místa a lokality,kde klient žil 30 let mnoho klientů preferuje tu svoji vesnici, kde žije, nechtějí změnu neumějí si představit co je čeká neschopnost abstraktního myšlení opatrovníci se mnohdy oprávněně bojí opatrovníci žádají záruky, že se jejich dětem nic nestane
2. Transformace služeb nelze chápat jen jako změnu registrace služby nutnost hledat v komunitě další související služby,které budou pro klienty nově potřeba budování služeb,které v komunitě neexistují, zajištění jejich personální i finanční životaschopnost podporované zaměstnávání, chráněné dílny, socioterapeutické dílny, centra denních služeb, home car, pečovatelská služba, krizové centrum hrozí nebezpečí, že klienti budou žít v krásných domech a bytech, ale nebudou mít pracovní příležitosti nárust projevů agrese, zvyšující se medikace a cesta do pekel
3. Reforma bydlení nejjednodušší mnohdy zbytečné domy a byty kupovat stačí dlouhodobý pronájem při kupování domů a bytů rostou náklady na údržbu
4. Finanční zajištění finanční krytí přechodového období finanční krytí nových služeb,které bude daleko nákladnější velký nárůst personálu na skupinku klientů (3-6) je nutné mít 5 pracovníků při 24 hodinové podpoře příklad: Ústav sociální péče pro mládež Hajnice v roce 1995 počet klientů 97 počet pracovníků přímé péče 25 služby poskytovány ve 4 skupinách v jedné budově na velkých dlouhých chodbách
4. Finanční zajištění Barevné domky Hajnice 2009 počet klientů 97 počet pracovníků přímé péče 55 služby poskytovány ve 14 skupinách v 8 budovách ve skupinovém bydlení v domově pro osoby se ZP poskytuje služby 4,25 pracovníka v jednom domku a je to nedostatečné zvýší se náklady na pohonné hmoty, potřeba většího počtu automobilů externí služby nemusejí být a jsou rozhodně dražší na sliby žádných českých politiků nelze spoléhat
Další úskalí a nebezpečí totální změna prostředí a života pro lidi s větším stupněm postižením jejich neschopnost adaptace lidé s psychiatrickými diagnosami, lidé s poruchami autistického spektra, lidé nevidomí apod. s velkou skupinou takto postižených spoluobčanů nelze přechod nacvičovat nutné velmi obezřetně hodnotit a zvažovat individuální přínos změny X riziko zhoršení zdravotního stavu
Další úskalí a nebezpečí nutnost zpracovat do detailů krizové scénáře, když klient na poslední chvíli odmítne podepsat novou Smlouvu a tím odmítne i přechod jak budeme řešit, když klienti nezvládnout míru samostatnosti a tíhu odpovědnosti a dojde ke zhoršování psychického stavu jak budeme řešit, že klienti nezvládnout nastavenou míru podpory a budou potřebovat větší, jinak hrozí katastrofa (nebraní léků, nedostatečné strava, hygiena apod.) co můžeme udělat ve chvíli, kdy naši klienti budou zneužíváni lidmi z nižších sociálních skupin zneužívání, krádeže apod. jak řešit odmítání, nepřijetí komunity, když naše klienty nepřijme popřípadě, jak je chránit před jejich agresí
Postup transformace v rámci individuálního plánování hovořme a připravujme pomalu klienty na změnu analyzujme potřeby klientů v nových formách bydlení připravme souhrn všeho, co musíme koupit, vybudovat, zajistit vytvořme strategický plán s jasnými odpovědnostmi a finančním krytím pro přechod i budoucí provoz do plánu zapracujme personální i technické zajištění budoucích služeb, marketingové kampaně, práci s komunitou, řešení krizových situací apod. postupujme pomalu a s rozmyslem, nelítejme ode zdi ke zdi tento proces může trvat 5 a více let
Můžeme říci? můžeme si po přestěhování první skupinky lidí říci 1. Naši klienti se na stěhování těšili? 2. Naši klienti mají bydlení odpovídající standardu sociální služby? 3. Naši klienti mají asistenci v rozsahu, který opravdu potřebují? 4. Naši klienti mají zajištěny všechny související služby v okolí (škola,práce,zdravotník, volný čas)? 5. Máme mi finanční, personální i technické zázemí, abychom tuto velmi moderní službu udrželi při životě Pokud si na všechny otázky budeme moci odpovědně říci ANO pokračujme s další skupinkou, jinak se vraťme a zlepšujme.
Odmítání či nadhled? transformace velkých pobytových zařízení poskytujících sociální služby je nezbytná je nezbytná transformace celého našeho sociálního systému je nutné budovat nové sociální služby pro naše klienty je nutné politické rozhodnutí odvážného a čestného politika,který bude tyto principy prosazovat do změn zákona, dotačního řízení apod. abychom naplnili CHCEME DĚLAT NĚCO.. ŽÍT SPOLU, NE VEDLE SEBE
méně je někdy více. Děkuji Vám za pozornost a přeji Vám hodně sil a nadhledu při dalších transformacích Bc.Alešová Lenka 774146228 alesova@barevnedomky.cz www.barevnedomky.cz