Materské dávka pre matky Nemôžete pracovať, pretože ste vo vysokom štádiu tehotenstva? Staráte sa po pôrode o dieťa? V tomto období môžete dostávať materské jednu z nemocenských dávok, ktoré Sociálna poisťovňa poskytuje. Ako dlho a v akej výške vám ho Sociálna poisťovňa môže vyplácať? Aké podmienky musíte splniť? Ponúkame vám krátkeho sprievodcu, ktorý vám pomôže nájsť odpovede na vaše otázky a vysvetlí, čo a kedy musíte urobiť.
Rozdiel medzi rodičovským príspevkom a materským Materské je nemocenská dávka, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa tehotnej žene pred pôrodom a po ňom, keď sa stará o narodené dieťa (spravidla 28 týždňov). Obdobie poberania materského sa väčšinou kryje s obdobím materskej dovolenky. Rodičovský príspevok je štátna sociálna dávka, ktorú vyplácajú úrady práce, sociálnych vecí a rodiny po zániku nároku na materské. Od narodenia dieťaťa sa rodičovský príspevok vypláca vtedy, ak matke nárok na materské vôbec nevznikol. Rodič nemôže súčasne poberať materské a rodičovský príspevok. Ak poistenkyni vznikne nárok na materské v sume nižšej, ako je rodičovský príspevok, môže úrad práce, sociálnych vecí a rodiny požiadať o doplatok do výšky rodičovského príspevku. Kto môže materské dostávať Ženy matky musia spĺňať jednu z týchto podmienok: sú zamestnané, sú povinne nemocensky poistené samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO), sú dobrovoľne nemocensky poistené osoby. Po zániku nemocenského poistenia (napr. po ukončení pracovného pomeru) môžu dostať materské len vtedy, ak im plynie ochranná lehota alebo ak poberajú inú nemocenskú dávku (nemocenské, ošetrovné). Ochranná lehota poistenkýň, ktorým nemocenské poistenie zaniklo v období tehotenstva, je šesť mesiacov, pre ostatných poistencov v zásade 42 dní po zániku nemocenského poistenia. Okrem žien, ktoré dieťa porodili, môžu mať nárok na materské aj iní poistenci. Môžu to byť osoby, ktoré dieťa prevzali do starostlivosti (napr. otec dieťaťa alebo osoba, ktorá prevzala dieťa do starostlivosti nahradzujúcej starostlivosť rodičov), ak splnia ďalšie podmienky nároku na priznanie dávky. Kedy vznikne nárok na materské Žiadateľka musí byť nemocensky poistená to je základná podmienka! Nemocenské poistenie musí trvať 270 dní v posledných dvoch rokoch pred pôrodom. Do tohto obdobia možno okrem dní aktuálneho nemocenského poistenia započítať aj dni akéhokoľvek iného už ukončeného nemocenského poistenia (napr. z predchádzajúceho zamestnania). Započítava sa aj obdobie nemocenského poistenia, aj obdobie prerušenia nemocenského poistenia z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky zamest- 2
nankyne alebo z dôvodu nároku SZČO na rodičovský príspevok, ak zárobkovú činnosť podľa vlastného vyhlásenia nevykonáva. Tieto obdobia sa započítavajú napriek skutočnosti, že vtedy majú obe prerušené povinné nemocenské poistenie. To znamená: ak žene trvá pracovný pomer a nastupuje počas rodičovskej dovolenky na ďalšiu materskú dovolenku (tzv. reťazový pôrod), dňom nástupu na materskú dovolenku (šesť až osem týždňov pred očakávaným dňom pôrodu) sa jej obnoví povinné nemocenské poistenie zamestnankyne a nárok na materské jej vznikne. Poistenci musia splniť aj osobitné podmienky viažuce sa na konkrétne druhy nemocenského poistenia. Takouto podmienkou u zamestnankyne je, že aktívne nepracuje, pretože je tehotná alebo sa stará o narodené dieťa, a zároveň nemá príjem, ktorý by sa v tomto období mohol považovať za vymeriavací základ. U SZČO a dobrovoľne nemocensky poistenej osoby je osobitnou podmienkou nároku na materské to, že včas a riadne zaplatili poistné na nemocenské poistenie. To znamená, že majú zaplatené poistné za obdobie posledných desiatich rokov pred vznikom dôvodu na poskytnutie dávky. Poistné musí byť zaplatené najneskôr v posledný deň kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského. Ako požiadať o materské 1. Nárok na výplatu materského si poistenkyne uplatňujú na tlačive Sociálnej poisťovne Žiadosť o materské, ktoré získate u ošetrujúceho lekára (gynekológa) a ktorý ho musí aj potvrdiť. Ak žene vznikne nárok na materské z viacerých poistení (napr. zároveň z povinného nemocenského poistenia zamestnankyne a z dobrovoľného nemocenského poistenia), je potrebné, aby lekár vystavil uvedené tlačivo osobitne pre každé nemocenské poistenie. 2. Zamestnankyňa musí mať tlačivo potvrdené aj od zamestnávateľa. 3. Každá poistenkyňa (zamestnankyňa, SZČO aj dobrovoľne poistená) musí vypísať a podpísať vyhlásenie na druhej strane tlačiva. 4. Žiadosť treba odovzdať príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne. Pre SZČO a dobrovoľne poistené osoby je príslušnou pobočka v mieste ich trvalého bydliska. Pre zamestnankyne pobočka, ktorá vykonáva ich nemocenské poistenie, spravidla podľa sídla zamestnávateľa. Inému poistencovi, ktorý dieťa prevezme do starostlivosti, poskytuje tlačivo Žiadosť o materské príslušná pobočka Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva jeho nemocenské poistenie. Pobočka Sociálnej poisťovne nárok na materské priznáva a dávku aj vypláca. 3
V prípade akýchkoľvek otázok o dávke materské treba vždy kontaktovať príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne. Poistenkyne, ktoré si uplatňujú nárok na materské, majú povinnosť v kontakte so Sociálnou poisťovňou uvádzať identifikačné číslo sociálneho zabezpečenia, t. j. svoje rodné číslo. Preukázať skutočnosti rozhodujúce na vznik a zánik nároku na materské, nároku na jeho výplatu a jeho sumu musí poistenkyňa! Ak napríklad nastúpi v období poberania materského do zamestnania, je povinná deň nástupu do zamestnania oznámiť Sociálnej poisťovni. Po narodení dieťaťa sú (napr. predložením kópie rodného listu dieťaťa) príjemcovia materského povinní Sociálnej poisťovni oznámiť rodné číslo dieťaťa. Ako dlho sa materské poskytuje Začiatok Materské sa spravidla poskytuje od začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, ktorý určil lekár. Možno ho však poskytovať už od začiatku 8. týždňa pred týmto dňom. Ak žena porodila skôr, materské sa poskytuje odo dňa pôrodu. Ak jej ku dňu začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu bude trvať ochranná lehota, nárok na materské jej môže vzniknúť len šesť týždňov pred očakávaným dňom pôrodu. Koniec Nárok na materské zaniká spravidla uplynutím 28. týždňa od vzniku nároku na materské. Obdobie poskytovania materského môže byť aj kratšie ako 28 týždňov. Je to vtedy, ak žena z vlastného rozhodnutia nastúpi na materskú dovolenku a požiada o výplatu materského neskôr ako 6 týždňov pred pôrodom. V takomto prípade bude mať nárok na materské do konca 22. týždňa odo dňa pôrodu, nie však dlhšie ako do konca 28. týždňa od vzniku nároku na materské. Podmienky nároku na materské sa však aj v tomto prípade posudzujú k začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Obdobie poskytovania materského je kratšie aj v prípade narodenia mŕtveho dieťaťa. V takomto prípade má matka nárok na materské do konca 14. týždňa od vzniku nároku na materské. Poistenkyňa, ktorej dieťa zomrelo v období trvania nároku na materské, má nárok na materské do konca 2. týždňa odo dňa úmrtia dieťaťa, nie však dlhšie ako do konca 28. týždňa. V niektorých prípadoch možno poberať materské aj viac ako 28 týždňov. Napríklad vtedy, ak ide o osamelú osobu (osoba, ktorá žije sama, je slobodná, ovdovená, rozvedená alebo osamelá z iných vážnych dôvodov). Osamelosť sa preukazuje relevantným dokladom (napr. právoplatné rozhodnutie súdu o rozvode, úmrtný list manžela a pod.) a čestným 4
vyhlásením poistenkyne, ktoré predloží príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne. Podmienka osamelosti nie je splnená, ak poistenkyňa žije s inou fyzickou osobou v spoločnej domácnosti a spoločne uhrádzajú náklady na svoje potreby. Iný poistenec má nárok na materské odo dňa prevzatia dieťaťa do starostlivosti v období 22 týždňov od vzniku nároku na materské, najdlhšie do dovŕšenia ôsmich mesiacov veku dieťaťa. Výška materského Výška materského je 55 % denného vymeriavacieho základu alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu. Vypláca sa za kalendárne dni. Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúcim obdobím na zistenie denného vymeriavacieho základu je spravidla predchádzajúci kalendárny rok. Pravdepodobný denný vymeriavací základ sa na výpočet výšky materského použije v týchto prípadoch: ak poistenkyňa nemala v rozhodujúcom období vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie (napr. ak zamestnankyňa v predchádzajúcom kalendárnom roku čerpala rodičovskú dovolenku), ak dôvod na poskytnutie materského vznikol v deň vzniku nemocenského poistenia, ak si nárok na materské uplatní dobrovoľne nemocensky poistená osoba, ktorá pred vznikom dôvodu na poskytnutie materského bola nepretržite dobrovoľne nemocensky poistená menej ako 26 týždňov. Určenie materského z viacerých nemocenských poistení Ak má poistenkyňa viac nemocenských poistení (napr. je zamestnaná a zároveň dobrovoľne nemocensky poistená), nárok na materské sa posudzuje z každého nemocenského poistenia samostatne. Výplata sa pritom uskutočňuje kumulatívne v jednej sume. Materské však aj pri viacerých poisteniach nemôže presiahnuť sumu určenú z maximálneho vymeriavacieho základu. Poberanie materského a zárobková činnosť Zamestnankyňa nemôže mať počas nároku na materské príjem z toho zamestnania, ktorý sa považuje za vymeriavací základ pre materské. Nie je však vylúčené, aby počas poberania materského mala iný príjem. Napríklad môže pre zamestnávateľa vykonávať činnosť na základe dohody o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru. Ani zárobková činnosť u povinne nemocensky poistenej SZČO nárok na materské nevylučuje. 5
Nárok na materské po zamestnaní v inom štáte Európskej únie Do 270 dní nemocenského poistenia v období dvoch rokov pred pôrodom možno započítať akékoľvek ukončené nemocenské poistenie, aj nemocenské poistenie v zahraničí. Obdobia poistenia v tomto prípade potvrdí príslušná inštitúcia nemocenského poistenia príslušného štátu na formulári E 104. Príjem v zahraničí sa pri výpočte materského nebude brať do úvahy, materské sa vypočíta z vymeriavacích základov, z ktorých poistenkyňa zaplatila poistné na nemocenské poistenie v Slovenskej republike. Existencia nemocenského poistenia v Sociálnej poisťovni v čase vzniku nároku na dávku je v takomto prípade tiež podmienkou. Informácie sa vzťahujú na zákon o sociálnom poistení č. 461 /2003 Z. z. v znení platnom od 1. januára 2010. Aktuálne informácie odporúčame sledovať na webovej stránke Sociálnej poisťovne www.socpoist.sk, príp. poslať otázku elektronicky alebo sa informovať osobne v pobočkách a telefonicky na čísle 02/59 248 989. Vydala: Sociálna poisťovňa, ústredie, Ul. 29. augusta 8 10, 813 63 Bratislava 1 marec 2010 6