Kolik odvahy potřebujeme pro kvalitní zakázky? Motto: Vyplatí se odvaha při vypisování zakázky? Aneb potřebujeme specialisty nákupu, pokud je 100% cena?
Obecně můžeme identifikovat 2 základní cíle: 1. Transparentnost 2. Efektivita Cíle jsou oba legitimní, ale jsou dle našich zkušeností protichůdné. Čím vyšší požadavek na transparentnost, tím vyšší administrativní náklady a složitější proces a tedy nižší efektivita.
Zohlednění parametrů ceny a kvality: při soutěži na cenu je výrazně vyšší tlak na kvalitu zadávací dokumentace à hrozí, že v případě nepřesně stanovených požadavků bude za nejlepší cenu nabídnuto zboží nebo služba, se kterou zadavatel nebude spokojen při úzce definovaných parametrech kvality zase hrozí, že bude soutěž napadnuta neúspěšným uchazečem a podmínky mohou být označeny jako diskriminační
Spojování zakázek: Ministerstvo zdravotnictví je často dotazováno na problematiku dělení/spojování zakázek z pohledu MZ je podstatné: zda dochází ke spojení zakázek z důvodu nákupu logického celku v takovém případě nevidíme problém à zákon tuto praxi umožňuje a je skutečně jednodušší a efektivnější soutěžit dodání celého funkčního celku než soutěžit nákup jednotlivých komponent
Dělení: Objevila se kauza medializovaná společností Oživení a think-tankem EconLab. analýzou registru smluv bylo zjištěno, že některé nemocnice mají s jednotlivými dodavateli uzavřeny až stovky smluv na dodání léků a zdravotnického materiálu, na profilu zadavatele však není informace o proběhlé soutěži à nemocnice tedy některé léky a zdravotnický materiál objednávají ad hoc bez soutěže, což je oživením a EconLabem kritizováno jako obcházení pravidel veřejných zakázek
Dělení: Popsaná praxe je dle našeho názoru legální v tom případě, kdy nákup léků vychází z konkrétní aktuální potřeby vyplývající ze zdravotního stavu aktuálně hospitalizovaných pacientů, hodnota zakázek je proměnlivá a objem nelze dopředu předvídat argument ale těžko obstojí v případě běžných léků, u kterých se dá na základě historické reference pravděpodobná potřeba odhadnout Stanovisko MZ je následující: Není možné a priori určit, že léky a zdravotnický materiál jsou položky, jejichž nákup není nahodilý. Zároveň ale není možné paušalizovat v tom smyslu, že léky jsou vždy nakupovány nahodile a není možné odhadnout požadované množství. Je nutné posuzovat každý konkrétní příklad nákupu jednotlivě. Jsem toho názoru, že objem léků a zdravotnického materiálu nakupovaného bez soutěže by se měl v maximální možné míře omezit jen na položky, u nichž je tento postup skutečně odůvodněný.
Centrální nakupování: Ministerstvo zdravotnictví má: dobré zkušenosti s centrálním nákupem energií, nábytku špatné zkušenosti s pokusy o nákup zdravotnického materiálu V průběhu přípravy zadávací dokumentace na centrální zakázku na nákup antibiotik, inj. stříkaček, hrudního sání apod. se objevilo velmi mnoho problémů, které způsobily, že zakázka nemohla být realizována. Podobně tomu bylo i v případě nákupu medicinálních plynů, kdy se ukázalo, že je v podstatě nemožné sjednotit požadavky napříč jednotlivými nemocnicemi
Centrální nakupování přílišná koncentrace trhu? Přímo řízené organizace MZ nakupují léky a zdravotnický materiál za desítky miliard Kč v případě vysoutěžení jedné obří zakázky na dodávku veškerého materiálu daného typu jedním dodavatelem by dle našeho názoru mohlo způsobit monopolizaci tohoto trhu z dlouhodobého pohledu by to mohlo mít negativní dopad na dosahované ceny konkurence mezi dodavateli by se výrazně omezila
Centrální nakupování: Nový přístup Ministerstva zdravotnictví je následující: Centralizované zadávání zezdola vytipování dobrých praxí nákupů v jednotlivých nemocnicích sdílení know-how v případě identifikace možnosti hromadného nákupu by nemocnice s největšími zkušenostmi vysoutěžila dodávku pro více nemocnic od tohoto modelu si slibujeme vyhnutí se rozporům mezi jednotlivými nemocnicemi v názoru na podobu zadávací dokumentace nemocnice budou k účasti v podobných nákupech aktivně vyzývány a svoji případnou neúčast budou muset vysvětlit
Nemocnice máme především proto, aby poskytovaly kvalitní zdravotní služby našim pacientům. Je tedy logické, že administrativa kolem veřejných zakázek je nemocnicemi vnímána velmi negativně. Naše nemocnice jsou ale tak velké firmy, že kvalitní zadávání veřejných zakázek považujeme za samozřejmou nutnost.
Vyplatí se odvaha při vypisování zakázky? Někdy je známkou odvahy i nevypsání veřejné zakázky tam, kde to zákon umožňuje. Aneb potřebujeme specialisty nákupu, pokud je 100% cena? Ano specialisty nákupu potřebujeme tím více à v případě soutěže na cenu je totiž zvýšený tlak na kvalitu dokumentace.