Evropský parlament 2014-2019 Výbor pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin 25.5.2018 2018/0000(RSP) PŘEDBĚŽNÝ NÁVRH USNESENÍ předložený na základě otázky k ústnímu zodpovězení B8-0000/2018 v souladu s čl. 128 odst. 5 jednacího řádu o Lymské borelióze (2018/0000(RSP)) Alojz Peterle Daciana Octavia Sârbu Jadwiga Wiśniewska Frédérique Ries Merja Kyllönen Michèle Rivasi Mireille D'Ornano Sylvie Goddyn za Výbor pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin RE\1152955.docx PE622.078v01-00 Jednotná v rozmanitosti
B8-0000/2018 Usnesení Evropského parlamentu o lymské borelióze (2018/0000(RSP)) Evropský parlament, s ohledem na otázku o lymské borelióze položenou Komisi (O-000000/2018 B8-0000/2018), s ohledem na návrh usnesení Výboru pro životní prostředí, veřejné zdraví a bezpečnost potravin, s ohledem na čl. 128 odst. 5 a čl. 123 odst. 2 jednacího řádu, s ohledem na zprávu o systematické rešerši, pokud jde o diagnostickou přesnost sérologických testů Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí na lymskou boreliózu, s ohledem na konzultační setkání sítě odborníků pro dohled nad lymskou boreliózou v Evropské unii, které se konalo v lednu 2016 ve Stockholmu, s ohledem na rozhodnutí Evropského parlamentu a Rady č. 2119/98/ES ze dne 24. září 1998 o zřízení sítě epidemiologického dozoru a kontroly přenosných nemocí ve Společenství, A. vzhledem k tomu, že právo na zdraví je základním právem uznávaným v evropských smlouvách, zejména v článku 168; B. vzhledem k tomu, že lymská borelióza je bakteriální onemocnění způsobené bakterií Borrelia burgdorferi, které se na člověka přenáší kousnutím infikovaného klíštěte; C. vzhledem k tomu, že lymská borelióza je nejběžnější antropozoonózou v Evropě s odhadovaným počtem případů 650 850 tisíc a vyšším výskytem ve střední Evropě; D. vzhledem k tomu, že podle všeho dochází k zeměpisnému rozšiřování infikovaných klíšťat a tohoto onemocnění, a to i do vyšších poloh a zeměpisných šířek; vhledem k tomu, že k tomu dochází pravděpodobně mj. v důsledku změn ve využívání půdy, změny klimatu a dalších činností spojených s lidským chováním; E. vzhledem k tomu, že v EU neexistuje jednotný názor na to, jak lymskou boreliózu léčit, diagnostikovat a jak provádět její skríning, přičemž praxe se v jednotlivých členských státech liší; F. vzhledem k tomu, že ke kousnutí infikovaným klíštětem a k rozvoji symptomů může dojít nepozorovaně a že průběh může být některých případech asymptomatický, což může někdy vést k závažným komplikacím a trvalému poškození zdraví podobnému chronickému onemocnění, zejména pokud není nemoc u pacienta urychleně diagnostikována; PE622.078v01-00 2/5 RE\1152955.docx
G. vzhledem k tomu, že spolehlivější včasná diagnostika lymské boreliózy by vedla k podstatnému snížení případů rozvinutého onemocnění a ke zlepšení kvality života pacientů, a dále vzhledem k tomu, že by podle vedoucích výzkumného projektu EU DualDur omezila finanční náklady na léčbu tohoto onemocnění a úspoře zdravotních nákladů ve výši přibližně 330 milionů eur už za prvních pět let; H. vzhledem k tom, že řada pacientů nemá přístup k léčbě, kterou potřebují, a nemoc u nich není včas diagnostikována; vzhledem k tomu, že se cítí znevýhodněni a mají pocit, že jim veřejné orány nevěnují pozornost, a dále vzhledem k tomu, že u některých osob i nadále přetrvávají příznaky, které mohou vést k rozvoji chronického onemocnění; I. vzhledem k tomu, že proti lymské borelióze v současnosti neexistuje očkovací látka; J. vzhledem k tomu, že v důsledku nedostatečných statistických údajů týkajících se lymské boreliózy a různorodosti použité definice v jednotlivých případech a systému dohledu nad tímto onemocněním není známo, jakou zátěž pro EU představuje; K. vzhledem k tomu, že v mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) nejsou od sebe odděleny kódy pro rané a pozdní stadium lymské boreliózy; vzhledem k tomu, že v této klasifikaci neexistuje kód pro odlišné symptomy pozdního stadia tohoto onemocnění; L. vzhledem k tomu, že se pokyny Mezinárodní společnosti pro lymskou boreliózu a příbuzné nemoci ILADS (International Lyme and Associated Diseases Society) a Americké společnosti pro infekční choroby IDSA (Infectious Diseases Society of America) týkající se léčby tohoto onemocnění od sebe liší a že rozdíly v těchto dvou přístupech mají vliv také na léčebný postup v EU; M. vzhledem k tomu, že chybí důkladné pochopení mechanismu, jak se z lymské boreliózy stává chronické onemocnění; N. vzhledem k tomu, že na tento zdravotní problém zdravotníci i sdružení pacientů a informátoři upozorňují už téměř deset let; O. vzhledem k tomu, že přestože medicína toto onemocnění dobře zná, je stále nedostatečně diagnostikováno, zejména proto, že se jeho symptomy obtížně zjišťují; P. vzhledem k tomu, že skríningové testy používané pro lymskou boreliózu, např. test ELISA, který je schopen zjistit vždy pouze jednu infekci, neposkytují vždy přesné výsledky; Q. vzhledem k tomu, že zdravotníci se často řídí zastaralými doporučení ohledně lymské boreliózy, která v dostatečné míře nepřihlížejí k tomu, že se výzkum vyvíjí; 1. vyjadřuje své znepokojen nad alarmujícím šíření lymské boreliózy v evropské populaci, jelikož v závislosti na metodách, které jsou používány při sčítání, trpí lymskou boreliózou přibližně 1 milion občanů; 2. připomíná, že k náhlému vzestupu počtu osob trpících lymskou boreliózou došlo v různé míře ve všech členských státech, čímž se toto onemocnění stává samostatným RE\1152955.docx 3/5 PE622.078v01-00
evropským zdravotním problémem; 3. vítá přidělení finančních prostředků, které Unie dosud poskytla na hledání možností včasné detekce a budoucí léčby lymské boreliózy (v rámci projektů jako např. ANTIDotE, ID-LYME a LYMEDIADEX se jedná až o 16 milionů eur); 4. vyzývá k poskytnutí dalších finančních prostředků na hledání diagnostických a léčebných metod v případě lymské boreliózy; vyzývá v této souvislosti k podpoře výzkumu, jak pokud jde o přidělování vyšších finančních prostředků, tak i pokud jde o výměnu epidemiologických údajů, včetně údajů týkajících se rozšíření a prevalence patogenních a nepatogenních kmenů; 5. vyzývá k další mezinárodní spolupráci v oblasti výzkumu lymské boreliózy; 6. vybízí Komisi, aby shromáždila co nejvíce informací o skríningových metodách a léčbě používané v členských státech; 7. vyzývá Komisi, aby usnadnila spolupráci mezi členskými státy a výměnu osvědčených postupů, pokud jde o monitorování, diagnostiku a léčbu lymské boreliózy; 8. vyzývá Komisi, aby zavedla jednotné programy dohledu a aby s členskými státy spolupracovala na standardizaci diagnostických testů a léčby; 9. vyzývá k vypracování pokynů týkajících se klinické a laboratorní diagnostiky lymské boreliózy, které by byly založeny na důkazech; vyzývá k oddělení kódů pro rané a pozdní stadium lymské boreliózy v mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD); vyzývá také k zavedení kódů ICD pro odlišné symptomy pozdního stadia tohoto onemocnění; 10. požaduje, aby Komise zveřejnila pokyny založené na osvědčených postupech používaných v rámci EU, pokud jde o odbornou průpravu praktických lékařů v oblasti diagnostiky a skríningu lymské boreliózy; 11. žádá členské státy, aby rozšířily používání klinického vyšetření, aby lékaři mohli diagnostikovat lymskou boreliózu i v případě negativních sérologických testů, tak aby došlo k vyřešení problému nesprávné léčby; 12. vyzývá Komisi, aby posoudila rozsah situace, kdy někteří pacienti nejsou po dlouhou dobu správně diagnostikováni a léčeni, a zejména přeshraniční pohyb pacientů hledajících léčbu a finanční dopad této situace; 13. naléhavě vyzývá k naplánování a vytvoření inovativních projektů, které by přispěly k lepšímu sběru údajů a větší účinnosti opatření na zvyšování povědomí veřejnosti o dané problematice; 14. naléhavě vyzývá členské státy, aby umožnily začlenění lymské boreliózy do evropského seznamu přenosných onemocnění, jelikož splňuje výběrová kritéria stanovená v příloze k rozhodnutí 1082/2013/EU; 15. zdůrazňuje, že začlenění lymské boreliózy do evropské sítě pro epidemiologický dohled umožní pacientům využívat výhod spolehlivého a strukturovaného systému zdravotnictví: neustálé komunikace mezi příslušnými orgány členských států, rychlého PE622.078v01-00 4/5 RE\1152955.docx
a spolehlivého vyhledávání případů lymské boreliózy v Unii, vzájemné pomoci v oblasti analýzy a interpretace údajů získaných v rámci epidemiologického dohledu a využívání prostředků nutných k zastavení šíření tohoto onemocnění u lidí; 16. vyzývá členské státy, které se budou moci spolehnout na logistickou podporu ze strany Komise, aby vytvořily kampaň na zvýšení povědomí veřejnosti o lymské borelióze, zejména v regionech, kde je toto onemocnění rozšířeno nejvíce; 17. vyzývá Komisi, aby vypracovala evropský plán boje proti lymské borelióze, který by odpovídal závažnosti této tiché epidemie, a vyzývá k vytvoření evropské sítě pro lymskou boreliózu, která by zahrnovala i příslušné zainteresované strany; 18. vyzývá Komisi a členské státy, aby zveřejnily společné pokyny týkající se prevence v případě osob, u nichž existuje vysoké riziko, že onemocní lymskou boreliózou, jako jsou pracovníci pracující venku, a standardizované pokyny týkající se její diagnostiky a léčby; 19. pověřuje svého předsedu, aby předal toto usnesení Komisi. RE\1152955.docx 5/5 PE622.078v01-00