KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ Vliv ovzduší v MSK na zdraví populace v regionu diskusní panel Český Těšín, 21.5.214, Ing.Miroslava Rýparová miroslava.ryparova@khsova.cz 595 138 126 Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě Na Bělidle 7, 72 Ostrava tel: 595 138 111, fax: 595 138 19 www.khsova.cz, podatelna@khsova.cz
Úvod Moravskoslezský kraj (MSK) patří z hlediska kvality ovzduší dlouhodobě k nejhorším regionům v rámci České republiky. Hlavními škodlivinami jsou poletavý prach PM 1, benzo(a)pyren a arsen, jejichž maximální hodnoty jsou dosahovány zejména v průmyslové oblasti Ostravsko Karvinska (okresy Ostrava, Karviná, Frýdek-Místek, Třinec). Průměrné roční koncentrace PM 1 se na nejvíce zatíženém území pohybují dlouhodobě nad hranicí imisního limitu 4 µg/m 3. V závislosti na aktuálních meteorologických a klimatických podmínkách zejména při ovlivnění délkou a průběhem topných období roku, dosahují průměrné roční koncentrace na některých měřicích stanicích v regionu až 6 µg/m 3. Prach je přitom škodlivinou s bezprahovými účinky, kde za bezpečnou hranici lze podle epidemiologických studií považovat úroveň znečištění 1 2 µg/m 3. 2
Zdravotní dopady Akutní projevy kašel, ARI, dráždění sliznic (velké částice), zhoršení stávajících onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárních onemocnění, zvýšení hospitalizace a úmrtnosti Chronické projevy nemoci dýchacího (zánět průdušek, plic) a oběhového systému, předčasná úmrtí, pokles plicních funkcí, alergie, astma, Možné karcinogenní a mutagenní účinky nádorová onemocnění, vývojové vady 3
Sledované zdravotní ukazatele Střední délka života Standardizovaná úmrtnost Onemocnění dýchacího ústrojí Kardiovaskulární onemocnění Nádorová onemocnění Alergická onemocnění, astma Akutní respirační onemocnění 4
Střední délka života 73,5 73, 72,5 72, 71,5 71, SDŽ - muži 7,5 7, 69,5 69, 68,5 28 29 21 211 Bohumín Bruntál Český Těšín Karviná Orlová Třinec 81, 8, SDŽ - ženy 79, 78, 77, 76, 75, 28 29 21 211 Bohumín Bruntál Český Těšín Karviná Orlová Třinec Zdroj: KHS 5
úmrtnost/1 obyvatel Standardizovaná úmrtnost úmrtnost na nemoci oběhové soustavy 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 Bohumín Bruntál Český Těšín Karviná Orlová Třinec MSK ČR Zdroj: ÚZIS 6
úmrtnost/1 obyvatel Standardizovaná úmrtnost úmrtnost na nemoci dýchací soustavy 1, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1, 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 Bohumín Bruntál Český Těšín Karviná Orlová Třinec MSK ČR Zdroj: ÚZIS 7
úmrtnost/1 obyvatel Standardizovaná úmrtnost úmrtnost na novotvary 45, 4, 35, 3, 25, 2, 15, 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 Bohumín Bruntál Český Těšín Karviná Orlová Třinec MSK ČR Zdroj: ÚZIS 8
pacienti/1 tis pacienti/1 tis Alergická onemocnění - léčení pacienti Alergie Astma Počet léčených pacientů-alergologie na 1 tis.obyv. Počet léč.pacientů-astma bronchiale na 1 tis.obyv. 2 1 8 1 6 1 4 1 2 1 8 6 4 2 Rozpětí krajů 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 ČR MSK 45 4 35 3 25 2 15 1 5 Rozpětí krajů 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 ČR MSK 212 Kar.Vary 488,4 Praha 1343,7 MSK 997,8 211 Kar.Vary 165,3 Olomouc 414,7 MSK 343,1 Zdroj: ÚZIS 9
nemocní na 1 obyvatel nemocní na 1 obyvatel PM1, ug.m -3 nemocní na 1 obyvatel nemocní na 1 obyvatel Akutní respirační onemocnění dle věkových skupin a PM 1, 212 Výskyt ARO v MSK a v ČR celkem, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, 212 Výskyt ARO v MSK a v ČR ve věkové skupině - 5 let, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, 212 18 16 14 12 1 8 6 4 2 3 25 2 15 1 5 PM1, ug.m -3 8 7 6 5 4 3 2 1 3 25 2 15 1 5 PM1, ug.m -3 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 týden týden MSK ČR PM1 MSK ČR PM1 Výskyt ARO v MSK a v ČR ve věkové skupině 6-14 let, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, 212 Výskyt ARO v MSK a v ČR ve věkové skupině 6 a více let, srovnání s týdenní koncentrací PM1 v Ostravě, 212 4 3 8 3 35 3 25 2 15 1 5 25 2 15 1 5 PM1, ug.m -3 7 6 5 4 3 2 1 25 2 15 1 5 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 týden týden Zdroj: KHS MSK ČR PM1 MSK ČR PM1 1
Onemocnění horních cest dýchacích u dětí 212 (rodičovský dotazník) Zdroj: SZÚ 11
Závěr Ze sledovaných zdravotních ukazatelů jsou znečištěním ovzduší nejvíce ovlivněny respirační potíže dětí Souvislost je prokázána i mezi expozicí znečištěnému ovzduší a závažností klinických příznaků u alergických onemocnění dětí, zejména u astmatu. Nejvíce ohroženou skupinou jsou děti ve věku až 5 let a dospělí nad 6 let, na které je třeba se zaměřit v rámci prevence a podpory zdraví. Znečištěné ovzduší na území MSK, zejména v ostravskokarvinské oblasti, s ohledem na překračování limitů u suspendovaných částic prachu (PM 1 a PM 2,5 ), benzenu a PAU/BaP se řadí k rizikovým faktorům ve vztahu ke zdraví obyvatel. 12
Děkuji za pozornost