OPVK CZ.1.07/2.2.00/2/.0184
Toxikologie omamných a psychotropních látek OCH/TOPL 1 RNDr. Tomáš Gucký, Ph.D. ZS 2012/2013
Oblast zájmu toxikologie. Toxikologie zkoumánegativnívlivy chemických sloučenin na živéorganismy. Klinickátoxikologieje interdisciplinárníobor zahrnujícítoxikologii, farmakologii, urgentní medicínu a pracovní lékařství. Jako samostatný obor byla lékařskátoxikologie uznána americkou ABMS(The American Board of Medical Specialists) v roce 1992. Jejínáplníje znalost o jedovatých chemických látkách a chorobných stavech, které mohou vyvolat u člověka, způsobech ochrany, profylaxe a terapie. Το τοξικον jed, kterým se napouštějí šípy i os každý jed, farmakon rostlinný jed, deleterion každý ničivý prostředek lat. -venenum
Jed. Jed. Jed (toxin) je chemická sloučenina, která po proniknutí do organismu vyvolává chorobné příznaky (otravu), které mohou vést i ke smrti. Je-li látka jedem, závisí pouze na dávce a formě podání. Právní definice jedu označuje jako jedy látky určené zákonem.
Historie Historie HIPPOKRATES(400 př.n.l.) objevil některé jedy a zavedl základy léčení otrav PARACELSUS Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus von Hohenheim, (*1493 1541) zakladatel iatrochemie (a také toxikologie) M. J. B. ORFILA(1787-1853) španělský lékař, vymezil toxikologii jako samostatný vědní obor a zavedl některé metody průkazu jedů
Objektivní hodnocení toxicity Smrtelná dávka Hodnota LD označuje dávku, kterázpůsobísmrt daného procenta určeného druhu zvířat po jejím podání. LDXy(z.) (obv. mg/kg), nejč. LD50 X - označuje, kolik % z testovaných zvířat po podání dávky následkem toho uhynulo, y - označuje druh zvířat, na kterých byl test proveden, z - označuje způsob podání látky: (inh., inj., oral). LDLo(z angl. lethal dose low) (udává, při jaké minimální dávce látky zvíře uhynulo). Středníúčinnádoba(tempus effectivum medium, ET50): označuje časový úsek mezi podáním léčiva a nástupem účinku u 50% pokusných objektůa střednísmrtnádoba (tempus letale medium, LT50), udávající časový interval mezi podáním látky a smrtí 50% pokusných objektů.
Jaké látky jsou v reálném světě toxické? Látky vyvolávající intoxikaci již v malé dávce. 50µg Látky, kterésnadno proniknoudo místa účinku (např. toxicita kovovértuti při inhalaci vs.perorálním požití). Látky, kterémajídostatek časuna to, aby uplatnily svůj toxický efekt, tj.také chronická expozice. Látky neznámých vlastností(nováléčiva, málo časté kombinace léčiv, neznámé rostliny, živočichové, nové materiály, užitná chemie).
Příčiny intoxikace VRAŽDA SEBEVRAŽDA TOXIKOMANIE POUŽITÍ BOJOVÝCH CHEMICKÝCH LÁTEK VE VÁLCE PODÁNÍ JEDU K VYVOLÁNÍ DUŠEVNÍ PORUCHY NEBO BEZMOCNOSTI PROFESIONÁLNÍ OTRAVY MEDICINÁLNÍ OTRAVY VZNIK JEDU V POTRAVINĚ OCHRANA POTRAVIN A PLODIN PROTI ŠKŮDCŮM TECHNICKÁ ZÁVADA POŽITÍ ABORTIVNÍCH PROSTŘEDKŮ POŽITÍ AFRODISIAK KONTAKT S JEDOVATÝM ŽIVOČICHEM NEBO ROSTLINOU
Vražedné intoxikace Mithriades Eupator 1.st.př.n.l. tolerance proti mnoha jedům neúspěšný pokus o vraždu mithriadismus Kateřina Medicejská(1519-1589) učinila z jedu běžný politický prostředek a měla svou skříňku jedů jako jiní domácí lékarničku
Sebevražedné intoxikace Klasické dělení: Impulzivní Demonstrační Bilanční Sebevražedný pokus Sebezabití Sebevražda podle motivu: Biická motiv má původ v realitě Patická motiv má původ v duševním onemocnění cca 1,5 % úmrtí, muži 4-5x častěji
Statistika sebevražedných intoxikací
Toxikomanie a toxikofilie Definice toxikomanie (drug addiction) dle WHO 1950: -nepřekonatelnépřání, potřeba a nutkánípokračovat v užívánía získat drogu jakýmkoliv způsobem - tendence zvyšovat dávku - psychická, event.i fyzická závislost na účincích drogy Drug habituation-návyk: silnátouha po droze, kterou jedinec kontroluje, chybí tendence zvyšovat dávku, závislost jen psychická, chybí abstinenční příznaky Drug dependence drogová závislost, léková závislost. Úzus, Abúzus, Misúzus Toxikofilie též u zvířat, např.lokoismus
Drogováúmrtí v důsledku úmyslného nebo náhodného předávkování v důsledku dlouhodobého zneužívánídrog sebevraždy, spojenése závislostína drogách smrtelnénehody, ovlivněnédrogami. Zdroj: Národní monitorovací středisko pro drogy a drogové závislosti
Statistika příčin intoxikací Zdroj: Toxikologické informační středisko