Oddělení č. Výkon Cena v Kč vč. DPH Chirurgické oddělení 38 Zavedení silikonové cévky 142 Úhrada za lehkou sádru 5110 cm Úhrada za lehkou sádru 10 155 cm Pěnová skleroterapie včetně 1500 sono navigované techniky I (dle rozsahu skler. látky) Pěnová skleroterapie včetně 2000 sono navigované techniky II (dle rozsahu skler. látky) Interní oddělení 37 Kapslová enteroskopie 15 000 Gynekolog icko-porod. odd. 03 Náběr HCG na vlastní žádost 1 / 27
200 04 Recept ATK, hormonální terapie na vlastní žádost 200 05 Postkoitální ATK 200 06 2 / 27
UZV vyšetření na vlastní žádost 230 07 UZV snímek plodu 50 08 DVD záznam plodu 500 3 / 27
50 Vyplnění žádosti UPT 1000 51 Dianatal (porodnický gel) 1500 29 Cvičení v těhotenství 30 / hod. 4 / 27
18 UPT do 8.týdne včetně 3000 19 UPT od 8. do ukončeného 12.týdne 4000 101 Balíček - potratová pilulka3500 41 Sterilizace na vlastní žádost 13000 35 Sterilizace na vlastní žádost 1500 prováděná při jiném výkonu 65 Odběr cytologie do média na vlastní žádost 5 / 27
500 ORL Entonox inhalační analgezie 500/ první při porodu půlhodina včetně náústku Entonox inhalační analgezie 250/ každá při porodu další včetně půlhodina náústku Entonox inhalační analgezie 300 u drobných výkonů 21 Zavěšení náušnic (obě uši) 200 15 Vyšetření sluchu pro riziková pracoviště 400 Neurologi cké oddělení 13 EEG + neurolog.vyš. (řidiči) 6 / 27
1400 44 Transkutánní elektrická neurostimulace 20/ 1aplikaci 90 Atraumatická spinální lumbální jehla 200 52 7 / 27
EMG vyšetření - riziko vibrací 400 53 Světelná terapie BIOTRON Compact III Swiss 40/ 1 aplikaci 64 Aplikace botulotoxinu do podpaží z indikace nadm.pocení 8000/obě strany Centrum péče o zrak 23 8 / 27
Vyšetření HRT II 250 / 1 oko 88 Vyšetření HRT II, OCT (RNFL) 300/ 1 oko 45 Plastická úprava horních očních víček - 1 oko 2800 30 Plastická úprava dolních očních 3000 víček - 1 oko 69 Zorné pole - 1 oko 300 70 Zorné pole - obě oči 500 9 / 27
71 Oční vyšetření zdravotní způsobilosti 500 řidiče 79 Excize kožní léze + sutura 2-10 cm 1700 80 Excize kožní léze + sutura nad 10 cm 2000 78 Xantelasma (1 oko) 10 / 27
1700 81 Odstranění malých lésí 1-5 800 82 Odstranění veruky + sutura 1x 1700 83 11 / 27
Každá další léze 350 84 Vyšetření OCT (optické koherentní tomografie) 250 / 1 oko 01 Možnost návštěvy mimo pracovní 100 dobu Dětské oddělení 02 Doprovod dítěte do 6 let 300/noc 12 / 27
76 Kardiologické vyšetření sportovců 250 75 EKG sportovců s popisem 100 112 Rychlotest STREP A - průkaz 150 antigenu Strept. pyogenes Hemat ologie 54 Zjištění krevní skupiny 196 Mikrobiologie 27 13 / 27
HIV vyšetření 350 77 Laboratorní vyšetření - samoplátce Podle druhu vyšetření ONM 12 Denzitometrie 250 Rehabilitace 55,56 14 / 27
Léčba funkční sterility 1.návštěva/ 2 návštěva 400/200 24 Ošetření laserem 50 / 1 aplikace Klasická masáž 300 / 30 min 15 / 27
Funkční taping 100 + 10 / 1m Kineziologický taping 100 + 50 / 1m Končetinové vířivé koupele (při překročení limitu 20 / 3 měsíce) 90 Celotělové vířivé a perličkové (při překročení koupele limitu 10 / 3 měsíce) 150 Lymfodrenáž (lymfedém) 16 / 27
300 Plicní oddělení 57 Celotělová pletysmografie při usilovných manévrech 142 58 Celotělová pletysmografie při klidném dýchání 142 59 17 / 27
Difuzní kapacita plic 194 60 Měření RAW 43 61 Rhinomanometrie 116 18 / 27
62 Spirometrie 96 63 Kalmetizace a tuberkulinový test MX 250 11 BCG vakcina 400 19 / 27
10 Tuberkulinový test 250 Onkologie 89 Doplatek podprsenky Dle rozdílu doplatku pojišťovny Praktický lékař 14 Vstupní prohlídka 250 20 / 27
92 Vystavení potravinářského průkazu 300 93 Vystavení potravinářského průkazu a vstupní prohlídka 500 Zubní oddělení 66 Úhrada za protetiku Dle ceny materiálu Společné pro všechny oddělení 33/95 21 / 27
Fotokopie zdravotní dokumentace - velikost A4 /A3 jednostranně 8/16 32 Posouzení způsobilosti k řízení motorového vozidla 300 36 Výpis z dokumentace pro komerční pojišťovnu (potvrzení o hospitalizaci, pracovní neschopnosti a jiné) 100 22 / 27
16 Výpis z dokumentace pro 250 komerční pojišťovnu (vyplnění pojistky, posudek 39 Kopie propouštěcí zprávy pojišťovně 150 74 Vyhledání hodiny narození 120 85 23 / 27
CD záznam zdrav.dokumentace k navazující péči 20 73 Doplatek za léky Dle číselníků léků 09 Nadstandard na lůžkovém oddělení / noc (jednolůžk. pokoj, popř. dvoulůžkový pokoj užívaný jednou 500 / noc 24 / 27
28 Nadstandard na lůžkovém oddělení - doprovod 200 / noc 16 Vyplnění pojistky komerční pojišťovně 230 Péče poskytnutá samoplátcům 1,12 za bod 25 / 27
Péče cizincům, kterou nelze účtovat jinak 1,12 za bod Vypracování lékařského posudku, lékařské zprávy Dle bodového ohodnocení cíleného vyšetření Vystavení mezinárodního 100 očkovacího průkazu Vyplnění žádosti do Domova 150 pro seniory, sociální šetření Očkování 72 Očkování dle přání ( žloutenka A, B, AB, chřipka, klíšťová encefalitida, 26 / 27
Menigokok C, Pneumokok, Tyfus) : k ceně očkovací látky účtován poplatek za aplikaci 100 Kč Sazebník úhrad za poskytování informací dle 5 odst. 1 písm. f) zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů // 27 / 27