KOMPLEXNÍ LÉČBA OSTEOMYELITIDY



Podobné dokumenty
Diagnostika a příznaky mnohočetného myelomu. J.Minařík, V.Ščudla

Lodronat mg, potahované tablety. dinatrii clodronas

Vliv mesodiencefalické modulace. Interní klinika FN v Motole a UK 2. LF Praha

CZ.1.07/1.5.00/

neviditelné a o to více nebezpečné radioaktivní částice. Hrozbu představují i freony, které poškozují ozónovou vrstvu.

Dysplazie kyčelního kloubu =vývojová kyčelní dysplazie (VKD) =vývojové vykloubení kyčelních kloubů

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY

Tab.14 Zemřelí podle příčin úmrtí, pohlaví a rodinného stavu v r.1915 Deaths: by of causes of deaths, sex and marital status

VYHLÁŠKA MV ČR č. 444/2008 Sb., o zdravotní způsobilosti uchazeče o zaměstnání strážníka, čekatele a strážníka obecní policie

prohnutí páteře obratel

Ukázka knihy z internetového knihkupectví

- je čas uvažovat o zkracování léčby? Roman Kula Ostrava

Energetický regulační

Jsou pojišťovny motivované k tomu, aby motivovaly své pojištěnce? Ing. Jaromír Gajdáček Ph.D., MBA

očekávaný výstup Člověk a příroda 2. stupeň P znát základní funkce hlavních orgánů a orgánových soustav rostlin i živočichů ročník 6. č.

octenisept - veterinární použití rychlé hojení ran vaši pacienti vám budou vděčni

Úloha technologií (CGM sensor v moderní léčbě diabetu 1. typu), poslední klinická data

B. PŘÍBALOVÁ INFORMACE

Klinické studie v ČR & monoklonální gamapatie: přehled a plán pro rok

Google AdWords - návod

Příloha I. Vědecké závěry a zdůvodnění změny v registraci

Obsah. 1. Vývoj chirurgie, chirurgické obory (J. Valenta) 2. Druhy operací, indikace a kontraindikace operací (J. Valenta)

Příbalová informace: informace pro uživatele

Předškolní věk. Zpracovala: Jana Černá

Akutní stavy ORL. Z. Rozkydal

Poznámky k verzi. Scania Diagnos & Programmer 3, verze 2.27

Sarkoidóza (sarcoidosis)

*Indikace a možnosti přístupů *Přístupy do periferního žilního systému *Přístupy do centrálního žilního systému *Intraoseální přístup

CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH

Kůže se skládá ze tří vrstev

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO PACIENTA

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Metronidazol B. Braun 5 mg/ml, infuzní roztok. metronidazolum

Pooperační péče a možné komplikace u. Kvičalová Lenka Szturcová Ivana

Hodnocení ankety MM N = 39

V roce 1981 byly v USA poprvé popsány příznaky nového onemocnění, které později dostalo jméno AIDS /Acquired Immune Deficiency Syndrome/ neboli

Revmatická horečka a post-streptokoková reaktivní artritida

myelomového postižení páteře vertebroplastika ano & ne?

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat.

Zlomeniny Agility Dogdancing Dogfrisbee Dostihy & Coursing Flyball Mushing & Dogtrekking Obedience Pasení Sportovní kynologie Záchranáři

Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls20675/2011 a příloha ke sp. zn. sukls155771/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku)

Tvorba elektronické studijní opory

SYNTOSTIGMIN 15 mg tablety neostigmini bromidum

Umělá inteligence. Příklady využití umělé inteligence : I. konstrukce adaptivních systémů pro řízení technologických procesů

CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH

Co je to imunoterapie?

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. DICLOIN 75 mg/ml injekční roztok. diclofenacum natricum

Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu

Příbalová informace: informace pro uživatele. GUTTALAX 7,5 mg, perorální kapky, roztok natrii picosulfas

ATLAS ORTOPEDICKÉ TUBERKULÓZY

Kompresivní terapie je výhradně v rukách sestry

ZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení.

Standard SANATORY č. 7 Výživa seniorů

Přiřazování pojmů. Kontrakce myokardu. Aorta. Plicnice. Pravá komora. Levá komora. 5-8 plicních žil. Horní a dolní dutá žíla. Pravá předsíň.

Krtička M,, Petráš M, Ira D, Nekuda V, 1 Klinika úrazové chirurgie TC FN Brno, LF MU

00090 DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 1008 HODIN (43-75 DNÍ) DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 504 HODIN (22-42 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM

Livial tablety tibolonum

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. SEFOTAK 1G Prášek pro přípravu injekčního roztoku Cefotaximum natricum

NÁVRH TÉMAT BAKALÁŘSKÝCH PRACÍ PRO AKADEMICKÝ ROK 2011/2012

Problematika úhrad z veřejného zdravotního pojištění. Konference Jsou pečující osoby pro naší legislativu neviditelné? Co dělat aby tomu tak nebylo?

Historie výpočetní techniky Vývoj počítačů 4. generace. 4. generace mikroprocesor

Studie trhu QCZ. Manuál k vyplnění dotazníku, který bude využit pro sběr dat pro zpracování Studie trhu QCZ

2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání

REVOLUČNÍ PROSTŘEDEK K OŠETŘENÍ KONTAMINOVANÝCH, ŠPATNĚ SE HOJÍCÍCH I AKUTNÍCH RAN UNIKÁTNÍ PATENTOVANÝ BIOKERAMICKÝ

B. PŘÍBALOVÁ INFORMACE

Plánování a řízení zásob

SOCIÁLNÍ INKLUZE OSTRAVA Integrovaný program

MŠ MOTÝL s. r. o. PŘIHLÁŠKA

Vítám vás na přednášce

Virové hepatitidy B a C v Libereckém kraji v letech

Příbalová informace: informace pro pacienta. Dermovate 0,5 mg/g krém. Clobetasoli propionas

ŮŽE E A POVRCHOVÝCH SLIZNIC

Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp. zn.:sukls167009/2008 a příloha k sp.zn. sukls80895/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU

BAKTERIÁLNÍ INFEKCE UPOZORNĚNÍ PRO STUDENTY. Mechanismus poškození tkání při bakteriální infekci ŠÍŘENÍ BAKTERIÁLNÍ INFEKCE

Diferenciální diagnostika lymfadenomegalie a splenomegalie. Vít Procházka

Souhrn údajů o přípravku

Co Vám tedy balíček "Genetická analýza DNA pro ženy" může přinést?

Implementace laboratorní medicíny do systému vzdělávání na Univerzitě Palackého v Olomouci. reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/

Ceník služeb, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami (ZP)

Obranné mechanismy organismu, imunita. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Mikrobiologické vyšetření jako podklad pro racionální cílenou antibiotickou terapii. Význam správné indikace vyšetření a dodržování

KRYOTERAPIE KRÁSA A ZDRAVÍ PŘI -150 C

STANDARDY LÉČBY PACIENTŮ SE SYNDROMEM DIABETICKÉ NOHY

Záněty kostí a kloubů. Rozkydal, Z.

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Voltaren ActiGo Extra

Alternativní očkovací schémata

Srovnání posledních dvou verzí studijních plánů pro studijní obor. Informační systémy. (studijní program Aplikovaná informatika)

Zápal plic - pneumonie

Část II Vzdělávání a podpora lékařského personálu odborné vzdělání lékařů Otevřené kurzy. Detailní vymezení předmětu zakázky

Fetomaternální hemoragie (FMH)

PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. ZOCOR 10 mg ZOCOR 20 mg ZOCOR FORTE 40 mg Potahované tablety Simvastatinum

Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.: sukls55068/2009

HYPERBARICKÁ KOMORA. Hyperbaroxie HBO

NOVÁ ÉRA TECHNOLOGIE SPLACHOVÁNÍ

Biologický materiál je tvořen vzorky tělních tekutin, tělesných sekretů, exkretů a tkání.

VARIXY A CHRONICKÁ ŽILNÍ NEDOSTATEČNOST

V.Fejfarová, A. Jirkovská, R.Bém, M.Dubský, V.Wosková, A. Němcová, M.Křížová. Centrum diabetologie IKEM, Praha

Karcinom prsu (zhoubný nádor prsu)

Zdravotní nauka 3. díl

Očkování proti virové hepatitidě B u pacientů s renální insuficiencí

Transkript:

KOMPLEXNÍ LÉČBA OSTEOMYELITIDY (KLINICKÝ PŘÍKLAD)

Osteomyelitida zánět kostní dřeně způsobený bakteriemi. Etiologicky se uplatňují např. stafylokoky, pseudomonády, gramnegativní bakterie nozokomiální infekce. Vzniká endogenně hematogenním rozsevem z hnisavých ložisek nebo exogenně traumaticky, ale i iatrogenně. Akutní průběh je charakterizován vysokou horečkou, celkovou schváceností a bolestmi v postižené kosti. Zánět se může kostí šířit a postihnout i sousední kloub nebo se provalit na povrch

Osteomyelitida (osteomyelitis) není vyléčitelná pomocí prostředků současné medicíny, ale pomocí komplexního léčení - terapie MDM v kombinaci s antibiotiky - ano. V současné době je v Evropě u téměř 30 tisíc pacientů různého věku a pohlaví osteomyelitida bezúspěšně léčena

OSTEOMYELITIDU lze úspěšně vyléčit bez ohledu na dobu, kdy ke vzniku osteomyelitidy u pacienta došlo pouze pomocí komplexního léčení tj. kombinací metody MDM s antibiotiky

Metoda MDM (mesodiencefalická modulace) fyzikální patentovaná metoda nefarmakologické terapie, která normalizuje reakce organismu na poruchy způsobené funkčními i orgánovými chorobami. Terapie MDM koriguje adaptační systém organismu působením speciálních elektrických signálů, při kterém dochází k selektivní aktivaci regulačních struktur mozku. To vyvolává vylučování biologicky aktivních látek do krevního oběhu za účelem regenerace funkční aktivity orgánů a tkání (podle literatury v databázi PUBMED je možno zařadit metodu MDM mezi neinvazivní elektrofyziologické metody). Terapie MDM je založena na stimulaci centrálního nervového systému definovanými elektrickými podněty. 5

Klinický příklad průběhu léčby osteomyelitidy pomocí komplexní metody léčení, u pacienta muže, 41 let, který byl po autonehodě po dobu 11 měsíců neúspěšně léčen běžnými medicínskými postupy.. 6

Pacient měl po vážné autonehodě zlomeniny levého a pravého stehna, obou bérců a předloktí. Ve FN v Plzni byla provedena fixace úlomků (osteosyntéza). Po operaci na levém stehně vznikla komplikace osteomyelitida, která byla 10 měsíců neúspěšně léčena běžnými prostředky původce staphyloccocus aureus (zlatý stafylokok). Po 11 měsících po operaci pacient chodil o berlích a byla mu navržena amputace stehna v horní třetině. Na levé noze byla píštěl pokryta fibrinem se špatným vylučováním hnisavých výměšků. Stehno bylo silně oteklé. Na základě toho se pacient obrátil na MDM Centrum v Plzni o pomoc. Pacient podstoupil v roce 2011 v MDM Centru čtyři terapie MDM rychle za sebou: 1. Terapie začala 29. března a bezprostředně navázala 2. terapie 3. Terapie začala 16. května 4. Terapie začala 29. června 7

Průběh: 1. a 2. terapie teplota - v prvních třech dnech od zahájení komplexního léčení byla zvýšena teplota cca 38 C, následovalo snížení teploty pod normu na12 dnů, což obvykle svědčí o přítomnosti virusu v těle a jeho zániku 5. den - píštěl se očistila od fibrinu - hnis byl hojně vylučován - obvod levého stehna se zmenšil o 8 cm 10. den - píštěl se zmenšila - vylučování hnisu se zmenšilo - obvod stehna se dále zmenšil o 2 cm 15. den - píštěl se prakticky zavřela - vylučování hnisu se zastavilo Po ukončení 2. terapie MDM bylo pacientovi doporučeno opakování MDM terapie za měsíc. 8

Průběh: v průběhu 3.terapie MDM a i po té vycházely z pištělí úlomky skla a dřeva (zůstatky po autohavárii) po 3. terapii MDM již nebyl v hnisavém sekretu staphyloccocus aureus přítomen pro řádné doléčení bylo pacientovi doporučeno po měsíci absolvovat další, tj, 4. terapii MDM Před 4. terapií už pacient neužíval žádná antibiotika koncem července 2011 pacient chodil bez berlí 9

Dokumentace: Rentgenové snímky: - před terapií - z 11. ledna 2011, tj. 8 měsíců po operaci - po 1. terapii - z 15. dubna 2011, tj. dva týdny od zahájení léčby metodou MDM - po ukončení komplexní léčby - z???? po 15.7. Foto píštěle - 5., 10., a 15. den od zahájení komplexní léčby - z 15. července - po 2 měsících po terapii Foto vyloučených předmětů Průběh hladiny cukru 10

Stehenní kost (levá noha) před terapií po 1. terapii 11

Stehenní kost (levá noha) před terapií po 1. terapii 12

Stehenní kost (levá noha) před terapií po 1. terapii 13

Hojení píštěle (5. den terapie) 14

Hojení píštěle (10. den terapie) 15

Hojení píštěle (15. den terapie) 16

Hojení píštěle (2 měsíce po léčení)

Hojení píštěle (2 měsíce po léčení)

Vývoj hladiny cukru v krvi během léčby (metodou MDM) Během 1. terapie byly zaznamenány velmi dobré hodnoty hladiny úrovně hladiny cukru v krvi: Perioda léčby před zahájením léčby (metodou MDM) 5. den léčby (metodou MDM) 10. den léčby (metodou MDM) 15. den léčby (metodou MDM) Hladina cukru 5,9 4,9 4,7 4,6 v krvi *) *) optimální hladina cukru v krvi 3,3 5,6 u zdravého člověka 19