Program města Kroměříže pro poskytování dotací na rok 2016



Podobné dokumenty
ČÁST I. IDENTIFIKACE ŽADATELE: Vyplňte, popř. proškrtněte

Čl. 1 Smluvní strany. Čl. 2 Předmět smlouvy

VYHLÁŠENÍ DOTAČNÍHO PROGRAMU MŠMT FINANCOVÁNÍ ASISTENTŮ

SYSTÉM FINANČNÍ PODPORY SPORTU MĚSTA MĚLNÍK

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SPLNĚNÍ KVALIFIKAČNÍCH PŘEDPOKLADŮ PODLE 62 ODST. 3 ZÁKONA O VEŘEJNÝCH ZAKÁZKÁCH

Příloha č. 1 zadávací dokumentace KRYCÍ LIST NABÍDKY. 1. Veřejná zakázka

ZÁSADY PRO POSKYTOVÁNÍ DOTACÍ Z ROZPOČTU MĚSTA NOVÉ SEDLO

~ ~--~

Dotační programy na zajištění náhradního školního stravování

ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ GRANTU hlavního města Prahy pro rok program B - sociální služby. A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

Grantový program na podporu obecně prospěšných činností pro organizace působící v městyse Vladislav na rok 2015

PŘIHLÁŠKA K REGISTRACI osoby nakládající se zvláštními minerálními oleji (dále jen ZMO ) pro fyzické osoby

Dodatečná informace č. 1 - doplnění příloh č. 14 a 15 zadávací dokumentace a prodloužení lhůty pro podání nabídek

Oddíl II. Údaje o odborných zástupcích 5 : A. Odborný zástupce pro obory specializačního vzdělávání lékařů obec ulice č.p./č.o. /... D

Výzva k podání nabídky Výběrové řízení

Adresa příslušného úřadu. V... dne... podle ustanovení 125 odst. 4 zákona č. 183/2006 Sb., o územním plánování a stavebním řádu (stavební zákon)

STATUTÁRNÍ MĚSTO MOST MAGISTRÁT MĚSTA MĚSTSKÁ POLICIE

1. Přehled formulářů pro evidenci akce(projektu) v informačním systému

Program města Kroměříže pro poskytování dotací na rok 2017

Příloha č. 15 k vyhlášce č. 432/2001 Sb. Adresa místně a věcně příslušného vodoprávního úřadu OHLÁŠENÍ

zde nevyplňujte prosím Příjmení, jméno, titul dřívější příjmení 1... Datum narození (den, měsíc, rok). Místo narození...

OBEC DOUBRA VlČKA tel.: vyřizuje: Ladislav Gregor Tel: , V Doubravičce

Zadavatel: Moravskoslezský kraj se sídlem Ostrava, 28. října 117, PSČ IČ:

Žádost o posouzení úvěru

Podpora sociálních služeb v Ústeckém kraji

P IHLÁŠKA K REGISTRACI

Odbor dopravy ŽÁDOST O STAVEBNÍ POVOLENÍ. Příloha č. 2 k vyhlášce č. 526/2006 Sb. Adresa příslušného úřadu

JIHOČESKÝ KRAJ SMĚRNICE. Statut Ceny hejtmana Jihočeského kraje za zachování a rozvoj lidových tradic Jihočeského kraje

Ing. Miloš Hrdý, MSc. bezpečnostní ředitel. Přílohy:

Zápis o posouzení a hodnocení nabídek

MĚSTO TURNOV ANTONÍNA DVOŘÁKA 335 DOTAČNÍ STATUT MĚSTA TURNOV

Městská část Praha 5 vyhlašuje dotační programy na podporu sportu na území MČ Praha 5 v roce 2016

Operační program Životní prostředí

PŘÍLOHA PRO FINANČNÍ ÚŘAD A SPRÁVU SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ

VÝZVA K PODÁNÍ NABÍDKY

Adresa příslušného úřadu

Příloha č. 1: Vzor Ohlášení stavby

Seminář pro žadatele o finanční podporu OP VVV. CORSO IIa, Křižíkova 34, Praha 8, konferenční sál, 4. patro Mgr.

Pravidla pro poskytování dotací z Fondu sociální pomoci a prevence

uzavírají níže uvedeného dne, měsíce a roku tuto smlouvu o poskytnutí dotace:

ČESKÁ REPUBLIKA - STÁTNÍ POZEMKOVÝ ÚŘAD Sídlo Husinecká 1024/11a, Praha 3 - Žižkov, IČ: , DIČ: CZ Krycí list nabídky

Povinné přílohy předkládané spolu s Žádostí o dotaci

Základní škola a Mateřská škola Nová Říše příspěvková organizace

Žádost o zápis uzavření manželství

Poskytování osobní asistence na rok 2016 a 2017

Úplata za předškolní vzdělávání. Číslo: VP 12

Závěrečný účet Souhrnné informace o hospodaření Mikroregionu Strážnicko, dobrovolného svazku obcí za rok 2015 včetně účetních výkazů a příloh.

MĚSTO BAKOV NAD JIZEROU Mírové náměstí 208, Bakov nad Jizerou, okres Mladá Boleslav

S m l o u v a o p o s k y t n u t í g r a n t u z r o z p o č t u m ě s t a N y m b u r k a

Příloha č. 3 k vyhlášce č. 503/2006 Sb. Adresa příslušného úřadu

Dotační program v oblasti životního prostředí pro rok 2016

Oznámení příjemce o změnách v projektu č. 4

6. VÝZVA K PŘEDKLÁDÁNÍ ŽÁDOSTÍ O DOTACI (17. kolo příjmu žádostí o dotaci SZIF)

OBČANŮ (DOMÁCNOSTÍ) 1) [ 15 vodního zákona] 1. Žadatel 2) Jméno, popřípadě jména, příjmení

Přechod financování z MPSV na kraje k Seminář pro poskytovatele sociálních služeb 25. června 2014

IS BENEFIT7 POKYNY PRO VYPLNĚNÍ ZJEDNODUŠENÉ ŽÁDOSTI O PLATBU EX-ANTE ZÁLOŽKA ŽÁDOST O PLATBU

Žádost o poskytnutí pobytové sociální služby

ZADÁVÁNÍ VEŘEJNÝCH ZAKÁZEK MALÉHO ROZSAHU

Pravidla a podmínky pro poskytnutí účelové dotace pro rok 2014 určené poskytovatelům sociálních služeb působících na území městské části Praha 17

PLZEŇSKÝ KRAJ VYHLAŠUJE PRO ROK 2017 DOTAČNÍ TITUL

ZPRÁVA O POSOUZENÍ A HODNOCENÍ NABÍDEK VEŘEJNÁ ZAKÁZKA MALÉHO ROZSAHU

Zadávací dokumentace SLUŽBY ELEKTRONICKÝCH KOMUNIKACÍ PROSTŘEDNICTVÍM MOBILNÍ SÍTĚ

Město Moravský Beroun náměstí 9. května 4, Moravský Beroun. Oznámení o vyhlášení výběrového řízení VŘ 5/2016

S T A T U T Á R N Í M Ě S T O L I B E R E C

Závěrečný účet obce Mikulov za rok 2008

Seminář pro žadatele OPPS ČR-PR Finanční nástroje MSK zaměřené na podporu podnikání

8. Lhůta, po kterou jsou uchazeči svými nabídkami vázáni: Lhůta, po kterou jsou uchazeči svými nabídkami vázáni, činí 30 dnů a tato lhůta začíná běžet

Kvalifikační dokumentace k veřejné zakázce

Příloha č. 1 Vzor smlouvy o založení svěřenského fondu a statutu svěřenského fondu

Interní grantová agentura LDF MENDELU

A) Obecná část - souhrnná informace o organizaci

MATERIÁL PRO JEDNÁNÍ ZASTUPITELSTVA MĚSTA PÍSKU DNE

Statut STATUT FONDU PRO DĚTI OHROŽENÉ ZNEČIŠTĚNÍM OVZDUŠÍ. Statutární město Ostrava odbor ochrany životního prostředí. Článek 1 Úvodní ustanovení

Výzva k podání nabídek na veřejnou zakázku

a. vymezení obchodních podmínek veřejné zakázky ve vztahu k potřebám zadavatele,

pokládka podlahy v budově Technických služeb, Topolská 660, Renata.petelikova@mestocernosice.cz

Ž Á D O S T O POSKYTNUTÍ NEINVESTIČNÍ DOTACE Z ROZPOČTU MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE 2016/2017 OBECNÁ ČÁST

NET4GAS, s.r.o. ŽÁDOST O PŘIPOJENÍ K PŘEPRAVNÍ SOUSTAVĚ

P R A V I D L A. č. P1/2016

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 3 Pro schůzi Zastupitelstva městské části

Zřizování věcných břemen na pozemcích ve vlastnictví města Zábřeh

Adresa příslušného úřadu

KUPNÍ SMLOUVA uzavřená podle ustanovení 2079 a násl. zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku (dále jen OZ )

Zásady Zastupitelstva Kraje Vysočina pro poskytování finančních příspěvků na podporu zemědělství pro období ze dne č.

MĚSTSKÁ ČÁST PRAHA 3 Rada městské části U S N E S E N Í

VÝSLEDKY HLASOVÁNÍ MIMO ZASEDÁNÍ SROMÁŽDĚNÍ. členů Společenství vlastníků jednotek Hlivická

Dotační program na podporu péče o životní prostředí a ekologické projekty

POSTUP REALIZACE ŠABLONY PRO MŠ A ZŠ. Olga Ondráčková

OBEC ČERVENKA Nařízení obce č. 2/2014, kterým se vydává TRŽNÍ ŘÁD

Obec Horní Smržov. Výzva k podání nabídky na základě zadávacího řízení na výběr dodavatele na dodávku - zakázka malého rozsahu na akci

Český účetní standard pro některé vybrané účetní jednotky. č Fondy účetní jednotky

Příloha C - Účtování a placení

Ohlášení stavby. nové stavby nástavby přístavby stavební úpravy změny stavby před dokončením ČÁST A.

Žádost o pronájem jiného bytu větší za menší podle usnesení RHMP č.0989 ze dne

Dotační program pro oblast sportu a volného času na rok 2016

Veřejnoprávní smlouva o poskytnutí dotace z rozpočtu města Česká Lípa dotační program pro podporu talentů v roce 2016 č. xxx

MATERIÁL PRO JEDNÁNÍ ZASTUPITELSTVA MĚSTA PÍSKU DNE

Vnitřní předpis č. 1/2013 vydaný Zastupitelstvem obce Radslavice o používání fondu oprav, modernizací a rozšiřování bytového fondu

Žádost. o zařazení do programu Podpora obnovy kulturních památek prostřednictvím obcí s rozšířenou působností v roce 2012

Žádost o pronájem jiného bytu menší za větší podle usnesení RHMP č.0989 ze dne

Transkript:

Program města Kroměříže pro poskytování dotací na rok 2016 1. Dotační programy schváleno usnesením Zastupitelstva města Kroměříže na XIII. zasedání dne 17. 12. 2015 usnesení č. VII. Dotační program na podporu aktivit v oblasti kultury Účel podpory Dotační program je zaměřen především na podporu provozu a činnosti, podporu nových i pravidelně se opakujících aktivit žadatele v oblasti kultury. Důvod podpory Dotace je určena na podporu aktivit přispívajících ke kulturnímu vyžití obyvatel a návštěvníků města, zachování kulturních tradic a kulturnímu rozvoji města. Předpokládaný celkový objem finančních prostředků vyčleněných v rozpočtu města Kroměříže na podporu stanoveného účelu Zastupitelstvo města schválilo dne 17. 12. 2015 na svém XIII. zasedání, usnesení č. VII., finanční prostředky pro aktivity v oblasti kultury: I. výzva ve výši 850.00 II. výzva ve výši 120.00 Finanční prostředky určené pro III. výzvu v celkové výši 60.00 pro všechny oblasti podpory aktivit budou rozděleny poměrně pro oblasti podpory podle podaných žádostí. Dotační program na podporu aktivit v oblasti cestovního ruchu Účel podpory Dotační program je zaměřen především na podporu provozu a činnosti, podporu nových i pravidelně se opakujících aktivit žadatele v oblasti cestovního ruchu. Důvod podpory Dotace je určena na podporu aktivit přispívajících k rozvoji cestovního ruchu, k rozvoji mezinárodních kontaktů a spolupráce. Předpokládaný celkový objem finančních prostředků vyčleněných v rozpočtu města Kroměříže na podporu stanoveného účelu

Zastupitelstvo města schválilo dne 17. 12. 2015 na svém XIII. zasedání, usnesení č. VII., finanční prostředky pro aktivity v oblasti cestovního ruchu I. výzva ve výši 100.00 II. výzva ve výši 100.00 Finanční prostředky určené pro III. výzvu v celkové výši 60.00 pro všechny oblasti podpory aktivit budou rozděleny poměrně pro oblasti podpory podle podaných žádostí. Dotační program na podporu aktivit v oblasti životního prostředí Účel podpory Dotační program je zaměřen především na podporu provozu a činnosti, podporu nových i pravidelně se opakujících aktivit v oblasti životního prostředí. Důvod podpory Dotace je určena na podporu aktivit přispívajících k ochraně životního prostředí. Předpokládaný celkový objem finančních prostředků vyčleněných v rozpočtu města Kroměříže na podporu stanoveného účelu Zastupitelstvo města schválilo dne 17. 12. 2015 na svém XIII. zasedání, usnesení č. VII., finanční prostředky pro aktivity v oblasti životního prostředí I. výzva ve výši 30.00 II. výzva ve výši 30.00 Finanční prostředky určené pro III. výzvu v celkové výši 60.00 pro všechny oblasti podpory aktivit budou rozděleny poměrně pro oblasti podpory podle podaných žádostí. Dotační program na podporu aktivit v oblasti sportu a volnočasových aktivit Účel podpory Dotační program je zaměřen především na podporu provozu a činnosti, podporu nových i pravidelně se opakujících aktivit žadatele v oblasti sportu a volnočasových aktivit. Důvod podpory Dotace je určena na podporu aktivit přispívajících ke sportovní a zájmové činnosti obyvatel i návštěvníků města. Předpokládaný celkový objem finančních prostředků vyčleněných v rozpočtu města Kroměříže na podporu stanoveného účelu Zastupitelstvo města schválilo dne 17. 12. 2015 na svém XIII. zasedání, usnesení č. VII., finanční prostředky pro aktivity v oblasti sportu a volnočasových aktivit

I. výzva ve výši 1.400.00 II. výzva ve výši 160.00 Finanční prostředky určené pro III. výzvu v celkové výši 60.00 pro všechny oblasti podpory aktivit budou rozděleny poměrně pro oblasti podpory podle podaných žádostí. Dotační program na podporu aktivit v oblasti výchovy a celoživotního vzdělávání Účel podpory Dotační program je zaměřen především na podporu provozu a činnosti, podporu nových i pravidelně se opakujících aktivit žadatelů v oblasti výchovy a celoživotního vzdělávání. Důvod podpory Dotace je určena na podporu aktivit přispívajících k výchově a celoživotnímu vzdělávání obyvatel a návštěvníků města. Předpokládaný celkový objem finančních prostředků vyčleněných v rozpočtu města Kroměříže na podporu stanoveného účelu Zastupitelstvo města schválilo dne 17. 12. 2015 na svém XIII. zasedání, usnesení č. VII., finanční prostředky pro aktivity v oblasti výchovy a celoživotního vzdělávání I. výzva ve výši 30.00 II. výzva ve výši 30.00 Finanční prostředky určené pro III. výzvu v celkové výši 60.00 pro všechny oblasti podpory aktivit budou rozděleny poměrně pro oblasti podpory podle podaných žádostí. Dotační program na podporu aktivit v oblasti sociální a zdravotní Účel podpory Dotační program je zaměřen především na podporu provozu, činnosti a podporu nových i pravidelně se opakujících aktivit realizovaných ve prospěch zdravotní a sociální oblasti. Důvod podpory Dotace je určena na podporu aktivit přispívajících k vytváření podmínek pro rozvoj sociální péče, uspokojování potřeb občanů města a podpora jejich zdraví. Předpokládaný celkový objem finančních prostředků vyčleněných v rozpočtu města Kroměříže na podporu stanoveného účelu Zastupitelstvo města schválilo dne 17. 12. 2015 na svém XIII. zasedání, usnesení č. VII., finanční prostředky pro aktivity v oblasti sociální a zdravotní ve výši I. výzva ve výši 500.00

II. výzva ve výši 100.00 Finanční prostředky určené pro III. výzvu v celkové výši 60.00 pro všechny oblasti podpory aktivit budou rozděleny poměrně pro oblasti podpory podle podaných žádostí. 2. Maximální výše dotace Dotace na činnost nebo provoz dotace může činit nejvýše až 70 % celkových výdajů žadatele. Dotace na akce s celkovým rozpočtem nad 10.00 může činit až 70 % celkových výdajů žadatele. Dotace na akce s celkovým rozpočtem do 10.00 může činit až 100 % celkových nákladů. 3. Oprávnění žadatelé Fyzické osoby, fyzické osoby podnikající a právnické osoby, které sídlí, příp. vyvíjejí činnost na území města Kroměříže, nebo jejich aktivity souvisí s městem Kroměříž. V případě žadatelů v rámci dotačního programu na podporu aktivit v oblasti sportu a volnočasových aktivit je oprávněným žadatelem pro oblast činnosti a provozu žadatel s členskou základnou do 250 členů. V titulech určených na realizaci akcí jsou přípustnými žadateli rovněž střední školy a příspěvkové organizace zřízené městem Kroměříž realizující své aktivity ve prospěch mládeže, občanů a návštěvníků města. 4. Neoprávnění žadatelé a) pokud vůči nim probíhá nebo v posledních 3 letech proběhlo insolvenční řízení, v němž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku nebo insolvenční návrh byl zamítnut proto, že majetek nepostačuje k úhradě nákladů insolvenčního řízení, nebo byl konkurs zrušen proto, že majetek byl zcela nedostačující nebo jsou v likvidaci b) byli pravomocně odsouzení pro trestný čin, jehož skutková podstata souvisí s předmětem podnikání žadatele nebo pro trestný čin hospodářský nebo pro trestný čin proti majetku tato podmínka se vztahuje na osoby vykonávající funkci statutárního orgánu nebo všechny členy statutárního orgánu, u organizačních složek podniku zapsaných v obchodním rejstříku se splnění uvedené podmínky vztahuje rovněž na vedoucího organizační složky podniku c) nemají vyrovnány všechny závazky vůči městu Kroměříž a jeho organizacím d) porušili vážným způsobem v předchozích 5 letech smlouvu o financování své činnosti a nedostáli závazkům vůči městu Kroměříž e) dopustili se vážného zkreslení předaných informací požadovaných městem Kroměříž jako podmínky pro poskytnutí veřejné podpory f) pokusili se získat důvěrné informace nebo ovlivnit kterýkoliv článek procesu hodnocení současných nebo dřívějších žádostí o dotace.

5. Lhůta pro podání žádosti Dotace na činnost a provoz 18. 1. 2016 11. 2. 2016 Dotace na akce s celkovým rozpočtem nad 10.00 18. 1. 2016 11. 2. 2016 4. 4. 2016 22. 4. 2016 Dotace na akce s celkovým rozpočtem do 10.00 18. 1. 2016 11. 2. 2016 4. 4. 2016 22. 4. 2016 15. 8. 2016 2. 9. 2016 6. Kritéria pro hodnocení žádostí a) administrativní soulad Kontrola odevzdání žádosti ve stanoveném termínu a kontrola formálních náležitostí žádosti. V případě, že žádost nebude splňovat formální náležitosti ani po lhůtě stanovené k doplnění, administrátor navrhne komisi pro danou oblast žádost vyřadit. b) hodnocení komise dané oblasti - soulad žádosti o dotaci se zaměřením na danou oblast 0-5 bodů - odborná kvalita žádosti, přiměřenost rozpočtu 0-20 bodů - vliv realizace aktivit na občany a návštěvníky města 0-10 bodů 7. Lhůta pro rozhodnutí o žádosti I. výzva do 30. 4. 2016 II. výzva - do 30. 7. 2016 III. výzva do 30. 11. 2016 Žadatelé budou o rozhodnutí vyrozuměni do 30 dnů od přijetí usnesení Radou města Kroměříže případně Zastupitelstvem města Kroměříže. 8. Podmínky pro poskytnutí dotace Dotace podle tohoto programu se poskytují při splnění těchto podmínek: - řádné podání žádosti podle programu - splnění stanovených kritérií pro hodnocení žádosti

- schválení poskytnutí dotace a schválení uzavření veřejnoprávní smlouvy o poskytnutí dotace příslušným orgánem města podle obecního zřízení - uzavření veřejnoprávní smlouvy o poskytnutí dotace ve znění schváleném poskytovatelem Kontaktní osoba: Jaroslava Krejčiříková, tel.: 573 321 295, 606 762 604, e-mail: jarka.krejcirikova@mesto-kromeriz.cz Dokumenty: Pravidla pro poskytování dotací z rozpočtu města na rok 2016, formuláře žádostí, smlouvy a vyúčtování jsou ke stažení na: www.mesto-kromeriz.cz Dále platí všeobecné podmínky Metodiky dotačních programů města Kroměříže verze 1.1.

VZORY ŽÁDOSTÍ: Žádost o dotaci na činnost a provoz Dotační program města Kroměříže Dotace na činnost a provoz 2016 I. Informace o žadateli Název žadatele: Právní forma: Číslo žádosti Podpora provozu a činnosti v oblasti (nevyplňujte ) IČ: Datum narození /fyzická osoba/: Adresa: Telefon, e-mail: Osoba zastupující žadatele s uvedením právního důvodu zastoupení Je-li žadatel právnickou osobou, identifikaci: 1. osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení 2. osob s podílem v této právnické osobě 3. osob, v nichž má přímý podíl, a o výši tohoto podílu Kontaktní osoba: (nevyplňujte, je-li stejná jako statutární zástupce) Telefon:

E-mail: Bankovní účet žadatele/název banky, číslo účtu, kód banky/: Počet členů organizace: (územní jednotky, která je žadatelem) do 18 let nad 18 let Počet placených zaměstnanců (přepočet na celé úvazky) Výše členských příspěvků na člena organizace Členské příspěvky předpokládané/ rok 2016 Celkový předpokládaný rozpočet organizace pro rok 2016 Provoz a činnost bude realizována v období: od: do: Částka Kč % Požadavek na dotaci z rozpočtu města Kroměříže Schválená dotace II. Popis provozu a činnosti organizace: 1) Účel, na který žadatel dotaci použije 2) Aktivity, které budou v rámci provozu a činnosti realizovány a na jejichž podporu žádáte odůvodnění žádosti 1. 2. 3.

III. Zkušenosti žadatele s vícezdrojovým financováním 1) Projekty/akce podpořené z jiných zdrojů než z rozpočtu města v posledních dvou letech Název projektu Zdroj finančních prostředků Datum Výše dotace 1. 2. 3. 2) Pokud na tuto akci žádáte i u jiných subjektů - uveďte: Doplňující informace, které žadatel považuje za podstatné, lze uvést na samostatných přílohách. Čestné prohlášení: Žadatel prohlašuje, že uvedené údaje jsou úplné a pravdivé, že nezatajuje žádné okolnosti, důležité pro posouzení žádosti. Žadatel prohlašuje, že nemá žádné závazky (po lhůtě splatnosti) vůči městu Kroměříž a jeho organizacím. Žadatel souhlasí s užitím osobních údajů ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů v platném znění. Povinné přílohy žádosti: - kopie dokladu o právní subjektivitě, stanovy - kopie o ustanovení (volbě) statutárního orgánu - kopie dokladu o zřízení běžného účtu (je-li zřízen) V případě, že žadatel výše uvedené platné dokumenty již doložil k dříve předloženým žádostem o dotace z města Kroměříže, je od této povinnosti osvobozen a přikládá pouze čestné prohlášení, že ve výše uvedených dokumentech nedošlo ke změně. Datum vyhotovení žádosti: Jméno, příjmení podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele (např. statutární orgán, zástupce na základě plné moci) razítko pokud žadatel razítko užívá

R O Z P O Č E T - Č I N N O S T A P R O V O Z Źadatel: Číslo žádosti: PŘEDPOKLÁDANÉ NÁKLADY PŘEDPOKLÁDANÉ PŘÍJMY Druh nákladů Kč Druh příjmů Kč Materiálové náklady celkem: 0 Členské příspěvky : 0 Energie celkem: 0 Příjmy od jiných subjektů: 0 elektřina dotace Město Kroměříž plyn dary vodné/stočné jiné (specifikovat) jiné(specifikovat) Služby celkem: 0 Jiné příjmy (specifikovat): 0 nájemné poštovné, telefon, fax jiné(specifikovat) Cestovní náklady celkem: 0 z toho (specifikovat) 0 Předpokládané náklady celkem: 0 Požadovaná finanční dotace z rozpočtu Města Kroměříže : Předpokládané příjmy celkem: 0 Žadatel tímto prohlašuje, že výše poskytnuté dotace bude použita v souladu s předloženým rozpočtem Datum: Jméno, příjmení Podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele, razítko (pokud žadatel razítko užívá)

Žádost o dotaci na akce nad 10 000,- Kč Dotační program města Kroměříže Dotace na akce s celkovým rozpočtem nad 10.00-2016 Číslo žádosti Podpora v oblasti (nevyplňujte) I. Informace o žadateli Název žadatele: Právní forma: IČ: Datum narození /fyzická osoba/: Adresa: Telefon, e-mail: Osoba zastupující žadatele s uvedením právního důvodu zastoupení Je-li žadatel právnickou osobou, identifikaci: 1. osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení 2. osob s podílem v této právnické osobě 3. osob, v nichž má přímý podíl, a o výši tohoto podílu Kontaktní osoba:

(nevyplňujte, je-li stejná jako statutární zástupce) Telefon: E-mail: Bankovní účet žadatele/název banky, číslo účtu, kód banky/: Počet členů organizace: (územní jednotky, která je žadatelem) do 18 let nad 18 let Počet placených zaměstnanců (přepočet na celé úvazky) Výše členských příspěvků na člena organizace Členské příspěvky předpokládané/ rok 2016 Celkový předpokládaný rozpočet organizace pro rok 2016 Provoz a činnost bude realizována v období: od: do: Částka Kč % Požadavek na dotaci z rozpočtu města Kroměříže Schválená dotace II. Účel použití dotace a odůvodnění žádosti 1) Podrobný popis akce (akcí): Název akce Popis odůvodnění žádosti Termíny realizace 1. 2. (Pokud je součástí žádosti více akcí, předkládejte samostatné rozpočty na jednotlivé akce )

2) Počet lidí, kterým realizovaná činnost přinese užitek (mimo členy žadatele). 3) Dohody o provedení práce např. odborní lektoři, rozhodčí apod. (nutno uvést pouze, pokud jsou součástí rozpočtu náklady na jejich práci) Odbornost Náklady na hodinu činnosti Počet hodin Náklady celkem III. Zkušenosti žadatele s vícezdrojovým financováním 1. 2. 3. 2) Projekty/akce podpořené z jiných zdrojů než z rozpočtu města v posledních dvou letech Název projektu Zdroj finančních prostředků Harmonogram Výše dotace 2) Pokud na tuto akci žádáte i u jiných subjektů /např.zlínský kraj, Nadace aj./ - uveďte: Doplňující informace, které žadatel považuje za podstatné, lze uvést na samostatných přílohách. Čestné prohlášení: Žadatel prohlašuje, že uvedené údaje jsou úplné a pravdivé, že nezatajuje žádné okolnosti, důležité pro posouzení žádosti. Žadatel prohlašuje, že nemá žádné závazky (po lhůtě splatnosti) vůči městu Kroměříž a jeho organizacím. Žadatel souhlasí s užitím osobních údajů ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů v platném znění. Povinné přílohy žádosti: - kopie dokladu o právní subjektivitě, stanovy - kopie o ustanovení (volbě) statutárního orgánu - kopie dokladu o zřízení běžného účtu (je-li zřízen)

V případě, že žadatel výše uvedené platné dokumenty již doložil k dříve předloženým žádostem o dotace z města Kroměříže, je od této povinnosti osvobozen a přikládá pouze čestné prohlášení, že ve výše uvedených dokumentech nedošlo ke změně. Datum vyhotovení žádosti: Jméno, příjmení podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele (např. statutární orgán, zástupce na základě plné moci) razítko pokud žadatel razítko užívá

R O Z P O Č E T - A K C E (na jednotlivé akce,které jsou součástí jedné žádosti, předkládejte samostatné rozpočty) Žadatel: Číslo žádosti: PŘEDPOKLÁDANÉ NÁKLADY PŘEDPOKLÁDANÉ PŘÍJMY Druh nákladů Kč Druhy příjmů Kč Materiálové náklady celkem Příjmy od jiných subjektů: dotace - Město Km dary jiné (specifikovat) Energie celkem: elektřina Ostatní příjmy: plyn vodné/stočné jiné (specifikovat) startovné vlastní zdroje jiné (specifikovat) Služby celkem: nájemné poštovné, telefon, fax jiné (specifikovat) Cestovní náklady celkem: z toho (specifikovat) Dohody o provedení práce: z toho (specifikovat) Předpokládané náklady celkem: Předpokládané příjmy celkem: Požadovaná finanční dotace z rozpočtu Města Kroměříže : Žadatel tímto prohlašuje, že výše poskytnuté dotace bude použita v souladu s předloženým rozpočtem Datum: Jméno, příjmení podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele razítko (pokud žadatel razítko užívá)

Žádost o dotaci na akce s celkovým rozpočtem do10.00 Dotační program města Kroměříže Dotace na akce s celkovým rozpočtem do 10.00-2016 Číslo žádosti Podpora v oblasti (nevyplňujte) I. Informace o žadateli Název žadatele: Právní forma: IČ: Datum narození /fyzická osoba/: Adresa: Telefon, e-mail: Osoba zastupující žadatele s uvedením právního důvodu zastoupení Je-li žadatel právnickou osobou, identifikaci: 1. osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení 2. osob s podílem v této právnické osobě 3. osob, v nichž má přímý podíl, a o výši tohoto podílu

Kontaktní osoba: (nevyplňujte, je-li stejná jako statutární zástupce) Telefon: E-mail: Bankovní účet žadatele/název banky, číslo účtu, kód banky/: Počet členů organizace: (územní jednotky, která je žadatelem) do 18 let nad 18 let Počet placených zaměstnanců (přepočet na celé úvazky) Výše členských příspěvků na člena organizace Členské příspěvky předpokládané/ rok 2016 Celkový předpokládaný rozpočet organizace pro rok 2016 II. Účel použití dotace a odůvodnění žádosti: III. Dohody o provedení práce např. odborní lektoři, rozhodčí apod. (nutno uvést pouze, pokud jsou součástí rozpočtu náklady na jejich práci) Odbornost Náklady na hodinu činnosti Počet hodin Náklady celkem Pokud na tuto akci žádáte i u jiných subjektů /např.zlínský kraj, Nadace aj./ - uveďte:

Doplňující informace, které žadatel považuje za podstatné, lze uvést na samostatných přílohách. Čestné prohlášení: Žadatel prohlašuje, že uvedené údaje jsou úplné a pravdivé, že nezatajuje žádné okolnosti, důležité pro posouzení žádosti. Žadatel prohlašuje, že nemá žádné závazky (po lhůtě splatnosti) vůči městu Kroměříž a jeho organizacím. Žadatel souhlasí s užitím osobních údajů ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů v platném znění. Povinné přílohy žádosti: - kopie dokladu o právní subjektivitě, stanovy - kopie o ustanovení (volbě) statutárního orgánu - kopie dokladu o zřízení běžného účtu (je-li zřízen) V případě, že žadatel výše uvedené platné dokumenty již doložil k dříve předloženým žádostem o dotace z města Kroměříže, je od této povinnosti osvobozen a přikládá pouze čestné prohlášení, že ve výše uvedených dokumentech nedošlo ke změně. Datum vyhotovení žádosti: Jméno, příjmení podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele (např. statutární orgán, zástupce na základě plné moci) razítko pokud žadatel razítko užívá

R O Z P O Č E T - A K C E (na jednotlivé akce,které jsou součástí jedné žádosti, předkládejte samostatné rozpočty) Žadatel: Číslo žádosti: PŘEDPOKLÁDANÉ NÁKLADY PŘEDPOKLÁDANÉ PŘÍJMY Druh nákladů Kč Druhy příjmů Kč Materiálové náklady celkem Příjmy od jiných subjektů: dotace - Město Km dary jiné (specifikovat) Energie celkem: elektřina Ostatní příjmy: plyn vodné/stočné jiné (specifikovat) startovné vlastní zdroje jiné (specifikovat) Služby celkem: nájemné poštovné, telefon, fax jiné (specifikovat) Cestovní náklady celkem: z toho (specifikovat) Dohody o provedení práce: z toho (specifikovat) Předpokládané náklady celkem: Předpokládané příjmy celkem: Požadovaná finanční dotace z rozpočtu Města Kroměříže : Žadatel tímto prohlašuje, že výše poskytnuté dotace bude použita v souladu s předloženým rozpočtem Datum: Jméno, příjmení podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele razítko (pokud žadatel razítko užívá)