16.4.2010. ší šířenší

Podobné dokumenty
VÝZNAM: 1) tvorba spermií = SPERMATOGENEZE 2) sekrece pohlavních hormonů 3) realizace pohlavního ho spojení

REPRODUKČNÍ SYSTÉM MUŽE. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

1) Pohlavní hormony vznikají např.: a) v příštítných tělískách b) ve dřeni nadledvin c) v placentě* d) v hypotalamu

Pohlavní hormony. těhotenství, porod, laktace. Miloslav Franěk Ústav normální, patologické a klinické fyziologie

Pohlavní soustava muže a ženy, sekundární pohlavní znaky, pohlavní hormony, menstruační cyklus.

- spermie vznikají spermatogenezí ze spermatocytů - redukčním dělením

Zajišťuje 3 základní funkce: Tvoří ji: Vnitřní orgány: Varlata = testes Nadvarlata

Pohlavní soustava Obecná charakteristika slouží k zachování druhu, ne k zachování života jedince Funkce spermií testosteronu

Pohlavní soustava muže

Prezentace je využitelná i při přípravě studentů na MZ, u příslušného maturitního okruhu Pohlavní soustava.

Menstruační cyklus. den fáze změny

Variace Endokrinní soustava

10. oogeneze a spermiogeneze meióza, vznik spermií a vajíček ovulační a menstruační cyklus antikoncepční metody, oplození

POHLAVNÍ SOUSTAVA. PhDr. Jitka Jirsáková,Ph.D.

Digitální učební materiál

Močová a pohlavní soustava hřebce

Funkce pohlavního systému ženy ovaria oocyty ova folikul Graafův folikul

ATC hormony. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. Mgr. Helena Kollátorová

Pohlavní (rozmnožovací) soustava člověka

VÝVOJ POHLAVNÍCH BUNĚK OOGENESE A SPERMATOGENESE OPLOZENÍ, RÝHOVÁNÍ, VÝVOJ BLASTOCYSTY

Funkce pohlavního systému muže - tvorba spermií = spermatogeneze - realizace pohlavního spojení = koitus - produkce pohlavních hormonů

Variace Pohlavní soustava ženy

Název školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary Sabinovo náměstí 16, Karlovy Vary Autor: Hana Turoňová Název materiálu:

OŠETŘOVATELSTVÍ PRO ZDRAVOTNICKÉ ASISTENTY III

Neurofyziologie a pohybový systém v ontogenezi IX ONTOGENETICKÝ VÝVOJ

Variace Pohlavní soustava muže

SOMATOLOGIE Vnitřní systémy

Rozmnožování FYZIOLOGIE ROZMNOŽOVÁNÍ. Sekrece pohlavních hormonů. Účinky testosteronu

Praktické cvičení č. 7. Reprodukční soustava muže a ženy

Chronická nemoc a těhotenství. Lenka Křižková

Variace Močový systém

Cílová skupina žáci středních odborných škol (nezdravotnického zaměření)

Variace Vývoj dítěte

Digitální učební materiál

UČEBNÍ TEXTY UNIVERZITY KARLOVY V PRAZE PORODNICTVÍ. Tomáš Binder a kolektiv KAROLINUM

SOMATOLOGIE Vnitřní systémy

Chovní jedinci. Anatomie. Pohlavní ústrojí psa (samce)

Zajišťuje 3 základní funkce: Tvoří ji: Vnitřní orgány: Vaječník (ovarium) oocyty folikul estrogenu progesteronu Vejcovod

"Učení nás bude více bavit aneb moderní výuka oboru lesnictví prostřednictvím ICT ". Rozmnožovací orgány 1/54

LÁTKOVÉ ŘÍZENÍ ORGANISMU

ŽLÁZY S VNITŘÍ SEKRECÍ. obr. č. 1

Sexuální diferenciace

Látkové (hormonální) řízení. - uskutečňuje se pomocí chemických látek = hormonů, které jsou vylučovány žlázami s vnitřní sekrecí

POHLAVNÍ SOUSTAVA POHLAVNÍ ORGÁNY ŽENY

Střední průmyslová škola a Vyšší odborná škola technická Brno, Sokolská 1

MUDr. Karel Řežábek, CSc. LÉČBA NEPLODNOSTI 4., aktualizované vydání

Podvěsek mozkový hypofýza hypophysis 1. část. Zpracoval : Mgr. Věra Zapletalová

Katedra porodní asistence LF MU Brno Poruchy plodnosti - příčiny, diagnostika, léčba

Gonády a hormony pohlavní soustavy. Bi1100 Mechanismy hormonálního řízení

Přiřazování pojmů. Kontrakce myokardu. Aorta. Plicnice. Pravá komora. Levá komora. 5-8 plicních žil. Horní a dolní dutá žíla. Pravá předsíň.

- gamety obsahují pouze poloviční sadu chromozomů - 1n (23) - gamety ženské vajíčko (oocyst) mužské - spermie

TĚHOTENSTVÍ a POROD. Jen život pro druhého má smysl

OPLOZENÍ erekci zvlhčením kontrakce varlat, nadvarlat a chámovodů 500 miliónů spermií prostagladiny

Neurohumorální řízení cyklu. Poruchy cyklu.

ŽENSKÝ REPRODUKČNÍ SYSTÉM

LÉČEBNÁ VÝŽIVA V OBLASTI ENDOKRINOLOGIE

Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Soustavy člověka

SSOS_ZD_2.14 Mužská pohlavní soustava - opakování, AZ kvíz

- příjem a zpracování potravy, rozklad na tělu potřebné látky, které jsou z TS převedeny do krve nebo lymfy

PREVENCE A ŘEŠENÍ NEPLODNOSTI PŘIROZENOU CESTOU MASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA KATEDRA PORODNÍ ASISTENCE. Bakalářská práce

ŢENSKÉ POHLAVNÍ ORGÁNY. Petra Bártová Martina Zmrzlá

UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE. Fakulta tělesné výchovy a sportu. Vliv těhotenství na stabilitu ženy. Diplomová práce

Fyziologie těhotenství

Anatomie urogenitálního traktu. Viktor Vik Urologické oddělení FTN Praha 4

Autorské řešení pracovního listu Soustava dýchací a cévní 1. přijímá kyslík, odstraňuje oxid uhličitý 2. 1B, 2A, 4C, 5D 3. c 4.

Těhotenství, vývoj plodu, porod

2., aktualizované vydání. Martin Gregora, Miloš Velemínský ml.

ROZMNOŽOVÁNÍ A VÝVIN MNOHOBUNĚČNÝCH, TKÁNĚ

Stanovení hormonů. Miroslava Beňovská

Močopohlavní soustava

MENSTRUAČNÍ A OVULAČNÍ CYKLUS. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Corpora cavernosa houbovitá tělíska Glans Penis žalud pyje Urethral opening močové trubice Urethra močovod Corona koruna žaludu pyje Corpus

Rozmnožovací soustava

PROCES OPLOZENÍ. - oplození vajíčka musí předcházet kapacitace spermií a akrozomální reakce ( dochází k uvolnění

Sex v těhotenství Bakalářská práce

LNÍ REGULACE HORMONÁLN. Hormony. Mgr. Aleš RUDA

Obrázky použity z: LIDSKÉ TĚLO Silbernagl a Despopoulos: ATLAS FYZIOLOGIE ČLOVĚKA Sinělnikov: ATLAS ANATOMIE ČLOVĚKA

Pohlavní soustava klisny

Neplodnost. Asistovaná reprodukce. Neplodnost. Mužská neplodnost. Hormonální poruchy. Poruchy reprodukčních orgánů. Imunologická příčina

Reprodukce. Michal Procházka Klinika RHB a TVL FN a LF Motol

Těhotenství, vývoj plodu, porod. Autor: Mgr. Anna Kotvrdová

Porodní asistentka, 2. kolo, prezenční forma, Odborný test VS a PA

VLIV FYZIOLOGICKÝCH ZMĚN V TĚHOTENSTVÍ NA POSTURU A MOŽNÁ RACIONÁLNÍ VÝCHODISKA PRO KINEZIOTERAPII

Univerzita Karlova v Praze. Filozofická fakulta. Katedra psychologie. Diplomová práce. Barbora Ottová

SOUSTAVA ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ

Genetická kontrola prenatáln. lního vývoje

Ženský pohlavní systém

Pohlavní styk EREKCE orgasmus EJAKULACÍ Oplození vajíčka TĚHOTENSTVÍ

2. Za kým by měla dívka jít v případě, že nechtěně otěhotněla? 4. Je pravdivý výrok, že Interrupce je umělé přerušení těhotenství?

27. ROZMNOŽOVACÍ SOUSTAVA ČLOVĚKA A INDIVIDUÁLNÍ VÝVOJ

Pohlavní hormony a jejich deriváty. PharmDr. Ondřej Zendulka, Ph.D.


Termíny z časného vývoje zárodku:

HORMONY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

ŽLÁZY S VNIT SEKRECÍ

Digitální učební materiál

Dysmenorea. Zuzana Rýdza

Všeobecná sestra, 1. kolo, kombinovaná forma, Odborný test VS a PA

CZ.1.07/1.4.00/

Transkript:

REPRODUKCE REPRODUKČNÍ SYSTÉM MUŽE VÝZNAM: 1) tvorba spermií = SPERMATOGENEZE 2) sekrece pohlavních hormonů 3) realizace pohlavního spoj 1

POHLAVNÍ ŽLÁZY VARLATA (testes) párové vejčité č orgány (4x2 cm) uložena mimo dutinu břišní (scrotum) pevné vazivové pouzdro z něj odstupují přepážky semenotvorné kanálky www.northstar.k12.ak.us/.../ markey/webpage.html SEMENNOTVORNÉ KANÁLKY Semenné buňky (vývoj ve zralou spermii) Sertoliho buňky (výživa vyvíjejících se spermií) Leydigovy buňky vmezeřené (produkce testosteronu) genderlabs.com/boy_ high_sperm_count.shtml 2

VÝVODNÉ POHLAVNÍ CESTY Nadvarle horní pól varlete vyústění ě semeno- tvorných kanálků hlenový sekret (výživa spermií, dokonč jejich zracího procesu - pohyblivost) www.uh.edu/~tgill2/ WebCTPicturesw.htm VÝVODNÉ POHLAVNÍ CESTY Chámovod 40 cm od nadvarlete a tříselným kanálem ústí do močové trubice spirálně uspořádaná hladká svalovina při pohl. dráždění smrštění, nasávání a vypuz spermie varlete do uretry 3

VÝVODNÉ POHLAVNÍ CESTY Prostata (předstojná žláza) svalově ě žlaznatý orgán leží pod dnem močového měchýře velikosti kaštanu středem prochází uretra mléčně zakalený sekret VÝVODNÉ POHLAVNÍ CESTY Semenné váčky měchýřkovité ě éžá žlázky leží podél zadní a spodní strany moč. měchýře ústí společně s ductus deferens do uretry tvoří sekret ( pohyblivost spermií, zajištění jejich výživy) 4

VÝVODNÉ POHLAVNÍ CESTY Močová trubice Konečná část Prochází pohlavním údem Od prostaty společnou vývodnou cestou pohlavních a močových orgánů 2 kruhové svěrače: Vnitřní svalovina dna močového měchýře Zevní ovládán vůlí řídí vyprazdňování močového měchýře a ejakulaci ZEVNÍ POHLAVNÍ ORGÁNY Pyj (penis) pohlavní úd Prochází jím uretra Tvořen: nepárovým a párovým topořivým tělesem -tkáň houbovitého vzhledu - bohaté cévní zásob naplnění dutinek krví napřím penisu = ztopoř (EREKCE) Žalud - houbovitá hmota límcového tvaru kolem zevního ústí uretry Předkožka ka volně posunlivý kožní kryt žaludu www.dva.gov.au/.../ 2001/prostate/ch1.htm 5

ZEVNÍ POHLAVNÍ ORGÁNY Šourek (scrotum) Kožní vak Od puberty ochlupený Rozdělený na dva samostatné prostory: varle + nadvarle + začátek chámovodů Teplota o 4 C nižší než teplota těla (význam pro dozrávání spermií) SPERMATOGENEZE Trvá 70 dní Přesná regulace teploty (ulož varlete v šourku) Kryptorchismus FSH mitosa Keith L. Moore and T.V.N. Persaud, The Developing Human (Philadelphia: W.B. Saunders Company), 1998. 6

SPERMIE = GAMETA fig.cox.miami.edu/.../ animal_development.htm SPERMIE = vysoce specializovaná buňka Hlavička chromozomy (DNA) Krček mitochondrie (ATP) Bičík kontraktilní aparát (pohyb) REGULACE SPERMATOGENEZE HYPOTALAMUS GnRH Sertoliho buňky Leydigovy buňky 7

TESTOSTERON 1) embryonální období od 7. týdne zajištění vývoje mužského typu genitálu poslední 2 měsíce ě intrauterinně ě navoz sestupu varlat do skrota 2) puberta stimulace růstu zevních pohlavních orgánů a varlat 3) vývoj sekundárních pohlavních znaků 4) tvorbu kožního mazu akné 5) proteosyntézu objem svalové hmoty (anabolický účinek) 6) objem kostní hmoty, ukládání vápníku, v pubertě zrychl růstu kostí 7) stimulace produkce erytropoetinu 8) mužský typ sexuálního chování (pohlavní pud, agresivita) EREKCE Reflexní děj Řízen parasympatikem Centrum: sakrální mícha Vyvolán: a) mechanickým drážděním kožních receptorů (okolí zevních pohlavních orgánů) b) erotické, psychické podněty z CNS Vazodilatace arteriol Vazokonstrikce vén topořivých těles (corpora cavernosa) www.bitspin.net/ illustration.html 8

EJAKULACE Reflexní děj Řízen sympatikem Centrum: lumbální mícha Vyvolán: opakovaným drážděním pohlavních orgánů Kontrakce hladké svaloviny chámovodů a prostaty vypuz spermatu do močové trubice (emise) Kontrakce svalů kořene penisu (mm. bulbocavernosi) vypuz ven (ejakulace) Současné uzavř vnitřního sfinkteru uretry (zabránění pronikání spermií do močového měchýře) Vyvrchol pohlavního aktu (orgasmus) EJAKULÁT chám, semeno, sperma objem: 2,5 35ml 3,5 slož: a) hlenový sekret semenných váčků s fibrinogenem b) mléčný sekret prostaty s koagulačními enzymy (vytvoř koagula a částečná imobilizace spermií po ejakulaci) a fibrinolyzinem (zkapalnění ejakulátu za asi 15 minut po ejakulaci) c) spermie v 1 ml ejakulátu asi 35-200 milionů pokud < 20 milionů muž neplodný 9

REPRODUKČNÍ SYSTÉM ŽENY VÝZNAM: 1) zrání vajíček a jejich uvolnění 2) sekrece pohlavních hormonů 3) realizace pohlavního spoj 4) oploz vajíčka, těhotenství, porod POHLAVNÍ ŽLÁZY VAJEČNÍKY (ovaria) párové orgány velikosti i švestky uložena na bočních stranách pánevní dutiny kůra + dřeň dřeň vazivo, cévy, nervy kůra řídké vazivo + nezralá vajíčka www.northstar.k12.ak.us/.../ markey/webpage.html 10

VNITŘNÍ POHLAVNÍ ORGÁNY Vejcovody (tubae uterinae) Trubice (13 cm) volně zavěšené v peritoneální řase Na boční straně pánve Vnitřní ústí: volně otevřeno do peritonea pohyblivé řasy (fimbrie) při ovulaci se přikládají k ovariu obemknutí uvolněného vajíčka Druhý konec: ústí do dělohy Stěna: řasinkový epitel www.epigee.org/guide/ reproduction.html spirální hl. svalovina (rytmické pohyby) Funkce: 1) transportní 2) místo oploz vajíčka spermií + začátek vývoje zárodku VNITŘNÍ POHLAVNÍ ORGÁNY Děloha (uterus) Svalový orgán hruškovitého tvaru Uložena v malé pánvi mezi močovým měchýřem a konečníkem Tvořena: dno, tělo, krček, rohy www.ricancercouncil.org/ facts/cerfacts.php Stěna: 1) endometrium = sliznice (žlázky) 2) myometrium = svalovina (spirální, během gestace hypertrofuje, kontrakce porod) 3) parametrium = vazivo (fixace dělohy v příslušné poloze) 11

VNITŘNÍ POHLAVNÍ ORGÁNY Pochva (vagina) Spojuje děložní dutinu se zevními pohlavními orgány Svalová trubice připojena k cervixu poševní klenba Sliznice: kryta vrstevnatým dlaždicovým epitelem vrstvička hlenu Lactobacilus kyselé ph v pochvě Hymen slizniční ič řasa Funkce: uskutečnění pohlavního spoj ZEVNÍ POHLAVNÍ ORGÁNY Velké stydké pysky Kožní řasa vyplněná tukem Malé stydké pysky Slizniční řasa Ohraničuje poševní vchod Pod sliznicí: vestibulární žlázky kolem ústí uretry velká párová vestibulární (Bartoliniho) žláza při dolním okraji poševního vchodu Poštěváček Topořivé tělísko na ústím uretry přecházející v kapkovitá tělesa podél poševního vchodu www.evolutionnyc.com/.../ product-id/387929.html 12

OOGENEZE Naroz: 2 miliony oocytů Začátek puberty: 400 000 Reprod. období: uzraje asi 450 Ovum 100-150 150 μm OVARIÁLNÍ CYKLUS www.lakemichigancollege.edu/.../anat/reprod.html 13

Cyklický děj - cyklická sekrece gonadoliberinů (hypotalamus) cyklická sekrece gonadotropinů (adenohypofýza) 1. fáze = folikulární (12-1414 dní) FSH: stimulace a zrání folikulu l sekrece estrogenů (folikulární bb.) počet receptorů pro LH LH: o něco později společně s FSH stimulace estrogenů i progesteronu dokonč zrání folikulu vede k ovulaci 2. fáze = ovulační (14. den) 3. fáze = luteální (15.-28. den) LH: vysoká sekrece progesteronu (žluté tělísko) MENSTRUAČNÍ CYKLUS cyklická produkce estrogenů a progesteronu (ovarium) cyklické změny ě děložní sliznice (endometrium) www.uoregon.edu/.../ FATriad/links/amenorrhea.htm www.ovarian-cysts-pcos.com/ menstrual.html 14

1. proliferační fáze (5. (5.-14. den cyklu) vliv estrogenů mitotická aktivita buněk sliznice proliferace žlázek artérie spirální charakter, prodlužují se endometrium 3-4 mm 2. ovulační fáze (14. den) endometrium v klidu 3. sekreční fáze (15. (15.-28. den) vliv progesteronu (žluté tělísko) v buňkách endometria energetické zásoby (glykogen, lipidy) artériesesvinují svinují pokles obsah vody v buňkách vliv estrogenů (2. maximum) sekrece buněk a prosáknutí sliznice endometrium 5 6 mm Pokud nedojde k oploz a nidaci vajíčka zánik žlutého tělíska, prudký pokles sekrece estrogenů a progesteronu 4. ischemická fáze (trvá 24 hodin, 28. den) nedostatek estrogenů prokrv sliznice spastická kontrakce spirálních arterií (prostaglandiny) ischémie nekróza sliznice i arteriol deskvamace 5. menstruační fáze (1. rozpad endometria povol sevř cév (1.-5 5. den) krev přitékající do poškozené sliznice odlouč odumřelých vrstev a odplav kusů sliznice z dělohy ven z dělohy: asi 35 ml krve + 35 ml serózní tekutiny vypuz obsahu napomáhají kontrakce myometria www.health.uab.edu/ show.asp?durki=65517 menstruační krev množství fibrinolyzinu nekoaguluje 15

MENSTRUAČNÍ CYKLUS 28-denní cyklus dospělé ženy Kolísání v rozmezí 24-35 dnů význam trvání jednotlivých fází (příprava sliznice i pro nidaci) i) Bazální teplota náhlé 0,5 C ovulace toshare.servepics.com/ en/menstruate.htm SEKRECE POHLAVNÍCH HORMONŮ Steroidní Prekurzor: CHOLESTEROL 16

ESTROGENY Folikulární buňky ovaria Nejúčinnější: estradiol (E 2 ) Menší význam: estriol (E 1 ) a estron (E 3 ) 1) trofický, růstový a diferenciační vliv na vnitřní i zevní pohlavní orgány 2) stimulace růstu a vývoje prsů 3) rozvoj sekundárních pohlavních znaků 4) proliferace vaginálního dlaždicového epitelu 5) navoz proliferační fáze menstruačního cyklu 6) počet receptorů pro progesteron 7) v pozdějším období puberty začátek uzavírání růstových chrupavek ukonč růstu 8) zpětnou resorpci Na + a vody v ledvinách 9) hladinu cholesterolu 10) ženský typ sexuálního chování (změny během cyklu) GESTAGENY Žluté tělísko ovaria Nejdůležitější j progesteron 1) gestagenní účinek = příprava na udrž těhotenství - sekreční fáze menstruačního cyklu 2) kontraktilitu gravidní dělohy 3) produkci hlenu žlázek děložního krčku (viskozitu) 4) ovlivnění sekrece gonadotropinů (i gonadoliberinu) 5) stimulace rozvoje lalůčků lůčků a alveolů lů mléčné éžlá žlázy a vyvolání jejich sekreční aktivity 6) ovlivnění termoregulačního centra v hypotalamu bazální teplotu 17

TĚHOTENSTVÍ gestace, gravidita období vývoje organismu v těle matky od oploz vajíčka po porod plodu délka těhotenství: menstruační věk (od 1. dne poslední menstruace) = 284 dny tj. 40 týdnů ovulační věk (ode dne ovulace) = 270 dní 9 kalendářních měsíců 10 lunárních měsíců FÁZE GESTACE 1) oploz vajíčka spermií 2) období bí rýhování vajíčka: 1.-14. 14. den 3) období diferenciace: vznik 3 zárodečných listů 2.+3. týden 4) embryonální období: 4. týden začátek 3. lunárního měsíce 5) fetální období: od 3. lunárního měsíce do porodu 18

OPLOZENÍ Ovulace uvolnění vajíčka (sekundární oocyt) z Graafova folikulu l do dutiny břišní Fimbrie vejcovodu přimknou k povrchu ovaria pohlc vajíčka Během cesty vejcovodem oploz vajíčka spermií Spermie během pohl. aktu (ejakulace) deponovány do vaginy (asi 400 milionů) vlastním pohybem nebo i sací silou děložních kontrakcí (orgasmus) přes cervikální kanál, dutinu děložní do vejcovodu (trvá 1 hodinu) Do vejcovodu asi 1000 spermií Životaschopnost pohlavních zárodečných buněk (gamet) velmi omezená omezená i doba oploz Vajíčko: po ovulaci žije 12 hodin pokud nedojde k oploz do 24 hodin degeneruje a zaniká Spermie: přežívají v ženském pohlavním systému až 3 dny in vitro možno 4 dny při rychlém zmraž (-80 80 C) 10 i více let má-li být schopna oplodnění nutno prodělat kapacitaci a akrosomální reakci 19

KAPACITACE změny vlastností spermií umožňující oplodnění vajíčka probíhající až v pohl. systému ženy vytvoř otvůrku v membráně spermie KAPACITACE AKROSOMÁLNÍ REAKCE uvolnění proteolytických enzymů z akrosomu hyaluronidáza rozklad kyseliny hyaluronidové (mezi folikulárními buňkami obklopujícími vajíčko) Nejdříve splynutí membrán Pronikání spermie do vajíčka Změna povrchových vlastností membrány vajíčka zamez pronikání dalších spermií Během několika hodin celá spermie (i s bičíkem) do vajíčka začíná vlastní proces oploz = tvorba zygoty: Sekundární oocyt dokončí II. zrací děl nyní vajíčko zralé (jeho jádro = ženské prvojádro) 20

Jakmile spermie vnikne do vajíčka ztráta bičíku Hlavička zvětšuje svůj objem vzniká mužské Obě prvojádra ( + ) )přibli ibližují uprostřed cytoplazmy vstoupí do kontaktu a splynou vzniká zygota ZYGOTA = oplozené vajíčko s plným počtem chromozomů X + Y mužské pohlaví X + X ženské pohlaví RÝHOVÁNÍ prvojádro zygota opakované mitotické děl 1. mitóza 2 identické blastomery (30 hodin po oploz) 4. den kulovitý útvar (16 blastomer) = morula postupně přeměňuje v blastocystu zygota 8 buněk morula 21

BLASTOCYSTA Kulovitý útvar Stěna: trofoblast (základ pro vývoj placenty) Embryoblast (základ pro vývoj embrya) Blastocél (dutina) 6. den po oploz se přikládá pólem s embryoblastem k epitelu děložní sliznice Proteolytické enzymy naruš endometria pronikání do endometria = implantace (nidace) vajíčka (12. den po ovulaci) DIFERENCIAČNÍ OBDOBÍ 2. týden začátek diferenciace zárodečného terčíku (2 vrstvy: ektoderm, entoderm) Dva zárodečné váčky: amniový žloutkový Začínají vznikat krevní sinusy vytváří se první strukturální základ uteroplacentární cirkulace 13.-14. 14. den první kmenové klky (celkový povrch 7 m 2 ) 3. týden začátek tvorby 3. zárodečného listu = mesoderm Zygota 22

EMBRYONÁLNÍ OBDOBÍ 18. den 8. týden Ektoderm pokožka a nervový systém Mesoderm pojivo, cévní, močový a pohlavní systém Entoderm trávicí a dýchací systém Dokonč vývoje placenty, plodových obalů a pupečníku FETÁLNÍ OBDOBÍ Od 3. lunárního měsíce do porodu (ukončena diferenciace a vývoj orgánů) Zaháj činnosti jednotlivých orgánů 4. měsíc: osifikace skletetu 5. měsíc: první pohyby y plodu kůže pokryta mazem (ochrana před amniovou tekutinou = plodová voda, V=750-1000 ml) porostlá jemnými chloupky (lanugo) vlasy, obočí tvoří se hnědá tuková tkáň Od 7. měsíce: nervový systém schopen řídit dýchací pohyby kontrolovat tělesnou teplotu (plod schopen samostatné t existence mimo tělo matky) odděl srostlých víček kůže zřasena (nedostatek podkožního tuku) 8.-9. měsíc: tukový polštář v podkoží (vyhlaz kůže) 9. měsíc: dokončen sestup varlat do šourku labia majora překrývají labia minora Koncem 10. měsíce: porod zralého plodu 23

bioteach.ubc.ca/.../ quarterly014/0104tran.html 6 týdnů 20 týdnů 32 týdnů 12 týdnů FUNKCE PLACENTY 1) příjem živin, vitamínů a minerálů důležitých k výživě ě a růstu ů plodu = náhrada trávicího traktu 2) odvod zplodin metabolismu = náhrada ledvin 3) výměna dýchacích plynů = náhrada dýchání význam HbF (saturace kyslíkem při nízkém po 2 ) 4) imunologické vlastnosti průnik IgG z matky příprava pro přežití v prvních týdnech po porodu imunologická tolerance mezi matkou a plodem 5) endokrinní funkce 24

HORMONY PLACENTY 1) choriový gonadotropin (hcg) 2) progesteron 3) estrogeny (estriol) 4) choriový somatomammotropin 1) Choriový gonadotropin (hcg) tvořen buňkami trofoblastu přítomen v moči ženy 7. den po oploz (průkaz těhotenství) tvoří se celé těhotenství (max. v 9. týdnu) nutný k udrž činnosti corpus luteum (zajištění sekrece progesteronu a estrogenů udrž sekreční fáze endometria) u pohlaví stimulace tvorby testosteronu t t ve varlatech diferenciace mužského genitálu, před porodem sestup varlat do šourku 25

2) Progesteron v začátku těhotenství corpus luteum společně s estrogeny sekreční fáze děložní sliznice (nidace) produkce řízena: od ovulace do implantace LH (AH) od implantace hcg (trofoblast placenty) při produkci hcg zánik c.l. potrat tvorba stoupá od 2. týdne, max. 24.-36. týden, pak pokles porod kontraktilitu svaloviny dělohy (zabránění potratu) podporuje rozvoj lobuloalveolárního systému mléčné žlázy 3) Estrogeny tvoří se z prekurzorů (vytvářených nadledvinami matky) potenciace proliferativních pochodů: růst dělohy růst mlékovodů růst zevních pohlavních orgánů retence vody: uvolnění vazů sakroiliakálního kloubu elasticity symfýzy produkce stoupá, max. mezi 20. a 40. týdnem 26

4) Choriový somatomammotropin (placentární laktogen) tvoří se od 5. týdne, postupně hladina stoupá pozitivní vliv na růst prsů, laktaci u matky snižuje citlivost tkání pro inzulín šetří glukózu pro plod uvolňování mastných kyselin z tukové tkáně matky pro plod ZMĚNY U ŽENY BĚHEM TĚHOTENSTVÍ Růst hmotnosti (růst plodu, zvětšování dělohy, přibývání amniové tekutiny, růst prsů) optimální přírustek kolem 10 kg Vzestup metabolismu objem krve (o 30%), srdeční výdej (o 30-40%), tepová frekvence (o 10-16 16 tepů), minutová ventilace (o 50%) Ledviny průtok krve (o 35%), GF produkce hormonů: hypotalamo-hypofyzární hypofyzární systém (ACTH, TSH), nadledviny (glukokortikoidy, aldosteron), štítná žláza (hromadění jódu, tyroxin) ovariální hormony, posléze placentární 27

POROD Ukonč těhotenství vypuzm plodu z dělohy Vyvolání porodu: Progesteron: :před porodem hladina kontraktility děložní svaloviny Oxytocin: kontrakcí produkce oxytocinu (hypotalamus), počet receptorů pro oxytocin stupňování dělo ložních kontrakcí Prostaglandiny: ke konci těhotenství produkce kyseliny arachidonové v děloze ě (prekurzor prostaglandinů) výrazná potenciace děložních kontrakcí POZITIVNÍ ZPĚTNÁ VAZBA (zesilování kontrakcí, frekvence) vypuz plodu Relaxin hormon produkovaný: v průběhu ovariálního cyklu a na počátku těhotenství žlutým tělískem v pozdějších fázích gestace placentou odpovědný za : anatomické změny dělohy (časné fáze těhotenství) usnadnění ě průchodu ů plodu porodními cestami (porod) Poloha podélná hlavičkou 28

Příprava: estrogeny (vývody) progesteron (žlázky) STH, kortizol, prolaktin LAKTACE Před porodem: produkce prolaktinu a somatomammotropinu (placenta) výrazná proliferace mléčné žlázy a sekrece malého množství mleziva (kolostrum) LAKTACE Po porodu: pokračuje sekrece kolostra produkce estrogenů ů a progesteronu hladiny prolaktinu během 2-3 dnů se rozvine tvorba a sekrece mateřského mléka tvorba prolaktinu během www.mvnutrition.com/ lactation_and_nutrition.htm následujících dnů klesá tvorba a sekrece mléka stimulována reflexně každým kojm (dráždění prsních bradavek tvorba oxytocinu vliv na stahy mlékovodů a ejekci mléka) 29

LAKTACE Udržována: prolaktinem kortizolem tyroxinem inzulínem Negativní vliv: psychická zátěž Doba: individulální nezbytná 1. týden (IgA pro ochranu před střevní florou) Optimum: 4-5 měsíců www.bevsolow.com/ 30