Ženský pohlavní systém

Transkript

1 Ženský pohlavní systém 419

2 Ženský pohlavní systém

3 Oogonia primordiální zárodečná buňka z epiblastu - ve stěně žloutkového váčku migrace do základu gonád mitotické dělení pod vlivem medulárního rete ovarii (z mesonefros) do 5. fetálního měsíce (3+3 milionů) Primární oocyty meiosa - zastaveny v diplotenním stadiu profáze (během 7. měsíce) jsou obklopeny folikulárními buňkami primordiální folikuly v kůře Atresia buněčná smrt Při narození zůstává oocytů Dozraje asi 400

4 Ovarium Povrchový epitel jednovrstevný kubický - zárodečný Tunica albuginea Kůra folikuly (primordiální, primární, sekundární, Graafův) žluté tělísko, bílé tělísko Dřeň - cévy

5 Ovarium

6 Folikulární fáze - růst folikulu od primordálního do zralého Graafova folikulu pod vlivem FSH Ovulační fáze Luteální fáze - tvorba corpus luteum luteální buňky produkující steroidy progesteron a estrogeny pod vlivem LH Ovariální cyklus

7 Typy folikulů Primordiální - ploché folikulární buňky Primární rostoucí kubické bb až více vrstev Sekundární rostoucí s dutinou Grafův folikul - zralý

8 Primordiální folikul Rozměry: 25μm Jedna vrstva plochých folikulárních buněk - klidový folikul

9 Primární folikul Jednovrstevný primární folikul jedna vrstva kubických buněk Mnohovrstevný primární folikul- několik vrstev proliferujících buněk bazální lamina odděluje bb od stromatu Zona pellucida glykoprotein produkovaný oocytem folikulární bb jsou v kontaktu s oocytem pomocí nexů

10

11 Sekundární folikul Proliferace folikulárních buněk Diferenciace stromatu na theca folliculi interna a externa Call-Exnerova tělíska mezi folikulárními buňkami splývají a tvoří antrum folliculi

12 Hormonální kontrola Vývoj folikulu a syntéza steroidních hormonů je pod kontrolou FSH a LH, částečně i autokrinní a parakriní sekrecí folikulárních buněk Theca interna produkuje androstendion prekursor s androgenní aktivitou folikulární buňky (aromatáza) syntéza estradiolu. Syntéza je řízena LH a FSH (FSH receptory na folikulárních buňkách a LH receptory na folikulárních a thekálních buňkách)

13 Graafův (zralý) folikul Rozměry mm Oocyt je uložen excentricky, u stěny, v cummulus oophorus. Kolem oocytu je zona pellucida a corona radiata jedna vrstva folikulárních buněk Vajíčko je uvolněno do antra spolu s obaly (zona pellucida a corona radiata) kde volně plave Dokončí 1.meiotické dělení sekundární oocyt a 1.pólové tělísko Folikulární buňky exprimují receptor pro LH

14 Graafův (zralý) folikul Zona pellucida a corona radiata Membrana granulosa cumulus oophorus Liquor folliculi Bazální membrana - Slavjanského Theca folliculi interna Theca folliculi externa

15

16 Ovulace Prasknutí zralého folikulu -14. den menstruačního cyklu stigma Corpus luteum membrana granulosa (granulosaluteinní buňky 80%) a theca interna (theca-luteinní) sekrece progesteronu a estrogenů Vrůstají sem cévy Corpus luteum menstruationis, c. luteum graviditatis (HCG) Corpus albicans

17

18 Zona pellucida a corona radiata Nexy umožňují komunikaci folikulárních buněk s vajíčkem OMI -protein produkovaný folikulárními buňkami přes nexy brání předčasné maturaci vajíčka dokončení meiotického dělení Těsně před ovulací se vajíčko aktivuje (MPF =cdk2 a cyclinb), a dokončí meiosu Zona pellucida obsahuje ZP1,ZP2 a ZP3 glykoproteiny Kortikální granula z vajíčka -změna ZP2 a ZP3. Po fertilizaci brání průniku další spermie

19 Atresie folikulů Během jednoho cyklu začne dozrávat 6 až 12 folikulů. Degenerace se označuje jako atresie K atresii může dojít na kterémkoli stadiu vývoje Atretický folikul má zachovalou zonu pelucidu, tlustou a zvlněnou bazální membránu (sklovitá membrána) a zbytky buněk

20 Luteinní fáze Bazální membrána folikulu je proražena cévami Folikulární buňky a buňky theca interna se mění na luteinní Folikulární luteinní buňky - syntéza progesteronu a estrogenů jako odpověď na FSH a LH chybí jim enzymatická výbava k úplné syntéze. Nutná kooperace s thecaluteinními buňkami, které tvoří androstenedion a progesteron (LH) Estradiol stimuluje příjem cholesterolu z krve pro syntézu progesteronu v mitochondriích

21 Buňky žlutého tělíska BB produkující steroidní hormony HER, kapénky lipidů a mitochondrie s tubulárními kristami

22 Regrese žlutého tělíska Pokles hladiny FSH a LH Programovaná smrt (apoptosa) Redukce zásobení krví hypoxie T buňky produkce inferferonu gama to umožňuje makrofágům přechod přes endotel krevních cév Makrofágy produkují TNF alfa začátek apoptosy

23

24

25 Vejcovod (tuba uterina) Sliznice tvoří řasy (fimbrie) Epitel jednovrstevný cylindrický s řasinkami Lamina propria řídké kolagenní vazivo Svalovina cirkulární vnitřní longitudinální zevní vrstva Séroza viscerální peritoneum

26 Epitel vejcovodu Buňky s řasinkami pohyb směrem k uteru Sekreční buňky méně početné poskytují výživu vajíčku během cesty vejcovodem

27 Děloha Endometrium epitel (jednovrstevný cylindrický) a lamina propria (řídké vazivo, endometriální žlázky): Zona functionalis Zona basalis Myometrium hladká svalovina 4 vrstvy ( hladké svalové buňky produkují kolagen - hlavně během těhotenství, a patologicky myom - myofibroblasty) Parametrium (adventicie) a perimetrium (serosa)

28 Žlázky Různá stavba během menstruačního cyklu: Jednoduché tubulózní během proliferační fáze Stočené tubulozní během sekreční fáze

29 Vrstvy endometria Zona functionalis - aa.spirales Zona basalis a rectae

30 Menstruační cyklus Proliferační fáze (folikulární)- proliferace a růst endometria - rekonstrukce Sekreční fáze (luteální) žlázky -sekrece glykoproteinů, střádání glykogenu v epitelových buňkách maximální výška endometria Menstruační fáze pokles hormonů kontrakce aa. spirales ischemie odloučení tkáně a krvácení redukce endometria na bazální vrstvu.

31 Proliferační a sekreční fáze

32 Menstruace

33

34 Změny v závislosti na hormonálním zásobení