SNN v ČR, Spolek neslyšících Plzeň Jak poskytnout první pomoc? Rady, jak zachránit lidský život Mgr. M. Hanzlíček, Mgr. K. Voříšková Vydáno: 2007 Aktualizace: 2016
Obsah Musím pomoci?...3 Co udělat jako první?...4 Pomoci nebo zavolat záchrannou službu?...4 Kdo potřebuje pomoc?...4 Co zjišťujeme jako první?...4 Stavy bezprostředního ohrožení života...5 Bezvědomí...5 Dušení ze zevních příčin...7 Bezdeší...8 Zástava krevního oběhu...9 Stavy, které můžou ohrozit život... 10 Šok... 10 Úrazy páteře, míchy... 10 Úrazové amputace... 10 Poranění oka... 11 Uzávěr končetinové tepny... 11 Úrazy vyžadující speciální postupy... 11 Úraz elektrickým proudem... 11 Termická poškození... 11 Úpal... 11 Úžeh... 12 Popálení... 12 Podchlazení... 12 Omrzliny... 13 Chemické úrazy... 13 Tonutí... 13 Otravy... 14 Uštknutí hadem hmyz... 14 Štípnutí včelou... 14 Další informace:... 14 2
Musím pomoci? Neposkytnutí první pomoci je trestným činem, dle zákona č 140/1964 Sb., trestního zákona. Do příjezdu záchranné služby občan musí poskytnout první pomoc, jak nejlépe umí. Nemusím pomoci, když moje zdraví je ohroženo. 3
Co udělat jako první? Pomoci nebo zavolat záchrannou službu? když je na místě nehody víc lidí, rozdělí si práci (jeden poskytne první pomoc, druhý zavolá záchrannou službu) když jsem na místě nehody sám, poskytnu první pomoc a potom zavolám záchrannou službu Záchranná služba 155 / 112 / 603 111 158 do SMS napíšeme: co se stalo, počet osob, kde se nehoda stala (místo nehody), číslo telefonu, ze kterého píšeme SMS Kdo potřebuje pomoc? lidé, kteří nedýchají, lidé se ztrátou vědomí, lidé, kterým selhal krevní oběh Co zjišťujeme jako první? a. bezprostřední ohrožení života: masivní krvácení, bezvědomí, dušení, nedýchá, zástava krevního oběhu b. poskytnutí první pomoci není pro zachránce spojeno s rizikem ohrožení vlastního života nebo zdraví c. když není pacient v bezprostředním ohrožení života, může být v šoku, špatně vidět, slyšet, ochrnout 4
Stavy bezprostředního ohrožení života Bezvědomí - příznaky: - postižený není schopen komunikace s okolím, - tělo je bezvládné, - nereaguje na bolestivé podněty, - dýchání je zpravidla spojeno s abnormálními pohyby a zvu, - začneme okamžitě poskytovat první pomoc - přemístíme bezvědomého do vodorovné polohy (položíme ho na záda), - levou rukou zatlačíme na čelo a pravou nadzvedneme krk, tím se zprůchodní dýchací cesty, - otevřeme ústa a předsuneme dolní čelist, - Zkontrolujeme, jestli bezvědomý nemá v ústech nějaký předmět nebo zapadlý jazyk. - Zjistíme, jak člověk dýchá, pokud dýchá sám, umístíme ho do stabilizované polohy. stabilizovaná poloha: Klekneme si k boku postiženého. Horní končetinu postiženému (tu, která je k nám blíže) položíme tak, aby svírala pravý úhel s tělem. Nyní od nás vzdálenější dolní končetinu pokrčíme v koleni a horní končetinu na stejné straně těla položíme na břicho postiženého (toto znázorňují zelené šipky). Zraněného převalíme tak, že ho uchopíme za od nás vzdálenější rameno a pokrčené koleno a táhneme ze ně k sobě (modré šipky). 5
Po převalení tlakem na bradu a čelo vytvoříme co největší záklon hlavy, tvář položíme na hřbet ruky, která je dlaní k zemi, aby nedošlo ke vdechnutí případných zvratků. Hlava je tak podložena vlastní rukou a stabilizovaná. Druhou ruku můžeme ohnout v lokti, aby nedošlo k nějakému nechtěnému zranění. Ještě upravíme pozici pokrčené dolní končetiny, ta by měla být v kyčli a koleni ohnuta do pravého úhlu. Stranu, na kterou postiženého převalíme, zvolíme podle druhu zranění. Snažíme se tedy zraněného položit na nepoškozenou polovinu těla. Na jedné straně smí člověk ležet maximálně 30 minut. Pokud máme podezření na vážnější zranění s vnitřním krvácení nebo se obáváme zlomeniny páteře postiženého do stabilizované polohy vůbec neukládáme, pouze zajistíme dýchací cesty. Ve stabilizované poloze se snažíme základní životní funkce kontrolovat v krátkých časových intervalech, aby se případné vypadnutí odhalilo co nejdříve a ihned se začalo s resuscitací. - Bezvědomého je nutné neustále sledovat. Stále kontrolujeme, zda nemá něco v ústech. 6
Dušení ze zevních příčin do plic nemůže vzduch příčiny (proč nedýchá): bezvědomí, vdechnutí jídla, hračky, úrazy krku, otok sliznic hltanu a hrtanu příznaky (jak poznám, že nedýchá): modravé zbarvení obličeje, rtů, jazyka, chrápání, po zaskočení jídla (hračky) se chytáme za ohryzek krk, začneme poskytovat první pomoc přemístíme bezvědomého do vodorovné polohy (položíme ho na záda), levou rukou zatlačíme na čelo a pravou nadzvedneme krk, tím se zprůchodní dýchací cesty, otevřeme ústa a předsuneme dolní čelist, když vdechnu jídlo (hračku) jak pomoci? malé dítě: dítě chytíme za nohy, otočíme hlavou dolu, a opakovaně dítě uhodíme do zádíček, větší dítě: dospělého předkloníme, údery mezi lopatky, dospělý: předkloníme dospělého, údery mezi lopatky nebo obejmeme dospělého zezadu, zachránce spojí ruce před tělem dospělého a zatlačí k sobě (viz obrázek) 7
Bezdeší příznaky (jak poznám, nedýchá): modravé zbarvení obličeje, rtů, jazyka, uší, hrudník se nehýbe, u úst a nosu chybí závan vzduchu (zjistíme přiložením sklíčka, hodinek, zrcátka ) zavoláme záchrannou službu 155 / 112 / 603 111 158, poskytneme první pomoc umělé dýchání postiženému zakloníme hlavu, podložíme šíji a zkontrolujme, zda nemá v puse nějakou věc, levou rukou zatlačíme na čelo a pravou nadzvedneme krk, tím se zprůchodní dýchací cesty, otevřeme ústa a předsuneme dolní čelist, je důležité prsty sevřít nos (při dýchání do nosu je nutné setří rty) dechová frekvence 12 15x za minutu 1 vdech, potom počítáme do pěti a opět vdech doporučujeme použít perforovanou igelitovou fólii lékárnička nepřímé umělé dýchání: 8
Zástava krevního oběhu příčiny (proč?) nedostatek kyslíku pro srdce, infarkt, pokročilé stádium šoku příznaky (jak poznám, zástava krevní oběh): mrtvolný vzhled (šedomodré zabarvení), nehmatný tep, nedýchá, široké nereagující zornice oči nehýbou, zavoláme záchrannou službu 155 / 112 / 603 111 158, poskytneme první pomoc masáž srdce když došlo k zástavě oběhu v naší přítomnosti, můžeme udeřit postiženého na přední stranu hrudníku, zjistíme volno v krku, za prvé 2x vdechneme, potom uděláme srdeční masáž stlačíme hrudník o 4 5 cm (viz obr.) jak provedeme masáž? nahmatáme dolní konec hrudní kosti, 2 cm nad ní (ve střední části) se přiloží ruka dlaní dolu, druhá ruka se přiloží dlaní na její hřbet, masíruje se rytmicky a rychle, lokty při masáži napnuté kdy ukončíme masáž? když člověk dýchá a má tep, když přijde doktor, při vyčerpání zachránce 9
Stavy, které můžou ohrozit život Šok příčiny (proč): infarkt, ztratím hodně krve, podchlazení příznaky (jak poznám, že já šok): bolest, slabost, pocení, neklid, žízeň, třeseme se, dýcháme rychle, rychlý tep když pouze psychický stres, uložíme pacienta do klidové polohy (lehneme si na záda a zvedneme pacientovi nohy) důležitý je klid Úrazy páteře, míchy příčiny (proč): pád z výšky, nehoda, sportovní úrazy příznaky (jak poznám, že já úraz páteř): bolest v páteři, hrb v místě zranění (kde bolí) zavoláme záchrannou službu Úrazové amputace příčiny (proč): poranění od pily, vrtačky příznaky (jak poznám, úrazová amputace): část těla visí jen za kůži nebo je oddělena (př. useknutá ruka, prst), krvácení z pahýlu zastavíme krvácení, dáme škrtidlo nad ránu nebo do rány, useknutou část dáme igelitu a to potom do studené vody, místo, kde chybí prst, přikryjeme ručníkem, ne obvaz a jedeme na pohotovost i s useknutým prstem 10
Poranění oka příčiny (proč zranění oko): věc vletí do oka, píchnu do oka poleptání chemikáliemi příznaky (jak poznám, oko bolí): bolí oko, oko slzí, oko krvácí když úraz oka, víčka jsou sevřena, raději zavázat a jet k doktorovi když oko poraněné od chemikálie: vypláchneme oko studenou vodou, lijeme pomalu, ale dlouho Uzávěr končetinové tepny příznaky (jak poznám): moc bolí noha, bledost a chlad nohy zavoláme záchrannou službu Úraz elektrickým proudem masáž srdce Úrazy vyžadující speciální postupy Termická poškození Úpal příčiny (proč úpal): dlouho na sluníčku a při práci, dlouho venku, moc oblečení na sobě dlouho venku, málo pít příznaky (jak poznám, že já úpal): horečka, žízeň, křeče, zvracení studené obklady, hodně pití, uvolníme oblečení 11
Úžeh příčiny (proč úžeh): dlouho na slunci bez klobouku, příznaky (jak poznám, že já úžeh): horečka, žízeň zvracení hodně pít, studené odklady Popálení příčiny (kdy můžu popálit): požár, opaření, popálení trouba, hoří na mě oblečení příznaky (jak poznám, že já popálen): červená kůže s puchýři, když horší popálení šedě bílá kůže popáleniny chladíme studenou vodou, popáleniny zakrýt sterilním obvazem (ručník, prostěradlo) Podchlazení příčiny (proč podchlazený): opilost, podvýživa, dlouho v zimě, větru příznaky (jak poznám podchlazen): rychle dýchání, nízká teplota, třesete se, zahříváme postupně, přenesení do tepla, převlékneme do suchého oblečení, dáme teplý nápoj, ne alkohol! 12
Omrzliny příčiny (proč omrzliny): dlouho v zimě, větru, chladu příznaky (jak poznám omrzlina): bledá a mramorová kůže, necítím nohy, mravenčení zahřívání rukou, ruce dáme mezi nohy, když zmrzlé nohy, dáme je na břicho jiného člověka Chemické úrazy příčiny (proč úraz): práce s kyselinou příznaky (jak poznám úraz): zbělení místa, kde chemikálie, pálí chladit vodou, zakrýt sterilní obvaz, ručník, prostěradlo Tonutí příčiny (proč): opilí jde plavat, plavání, příznaky (jak poznám, člověk utopený): modrá barva, nedýchá, zástava krevního oběhu masáž srdce, umělé dýchání 13
Otravy Uštknutí hadem hmyz škrtidlo dáme nad ránu, masírování zkusíme vytlačit jed z rány, studený obklad Štípnutí včelou vytáhneme žihadlo, nemačkat! studený obklad (můžeme ošetřit octem), když alergický, zavoláme pohotovost Další informace: www.prvni-pomoc.com www.zzspk.cz/download/prvni_pomoc.pdf 14