Minimum První Pomoci 1 Obecné zásady první pomoci 2 Bezvědomí 3 Resuscitace 4 Neprůchodnost dýchacích cest 5 Zlomeniny 6 Řezné rány 7 Amputace 8 Popáleniny 9 Otravy
1 OBECNÉ ZÁSADY PRVNÍ POMOCI Zásady okamžité pomoci zraněnému či nemocnému člověku by měl znát každý. Zákon ukládá poskytnout první pomoc každému, pokud to neohrozí jeho život. Vždy však mysli na to, že prioritou je zachování vlastní bezpečnos. Základní postup ošetřujícího 1) Zhodnoť situaci 2) Zachovej vlastní bezpečnost 3) Přivolej pomoc 4) Poskytni první pomoc MYSLI NA SVÉ BEZPEČÍ! JINAK ZRANĚNÉMU NEPOMŮŽEŠ Základní vyšetření zraněného 1) Zjis život ohrožující stavy masivní krvácení, bezvědomí, zda pos žený dýchá normálně. 2) Pokud zjis š život ohrožující stav, ihned poskytni první pomoc. 3) Přivolej zdravotnickou záchrannou službu volej 155 nebo 112! 4) Komunikuj s pos ženým. 5) Zajis první pomoc dle stavu pos ženého. UMOŽNI ZÁCHRANÁŘŮM VOLNÝ PŘÍSTUP OTEVŘI DVEŘE, ZAVŘI PSA
2 BEZVĚDOMÍ Bezvědomí je závažná porucha centrální nervové soustavy, která může být navíc spojena s komplikacemi jako zapadnu kořene jazyka či vdechnu zvratků. Vědomí je jednou ze základních životních funkcí. Bezvědomí znamená pro pos ženého bezprostřední ohrožení života. Pos žený nereaguje na zevní podněty (oslovení, zatřesení, boles vý podnět) Pos žený leží či sedí ve zhroucené poloze Možné komplikace Zapadnu kořene jazyka Vdechnu žaludečního obsahu Zástava ostatních životních funkcí dýchání a oběhu 1) Zjis stav vědomí pos ženého oslov ho, zatřes s ním, použij mírně boles vý podnět. 2) Zakloň pos ženému hlavu tlakem na čelo a zdvižením brady. Záklon uvolní dýchací cesty. 3) Zjis, zda normálně dýchá a volej odbornou pomoc. Pokud dýchá, udržuj záklon hlavy až do příjezdu odborné pomoci. Pokud nedýchá, zahaj resuscitaci (otoč na stranu 4). 4) Zabraň podchlazení pos ženého a kontroluj, zda dýchá, až do příjezdu pomoci. DÝCHÁ ZAKLOŇ MU HLAVU NEDÝCHÁ RESUSCITUJ
3 RESUSCITACE Resuscitace je oživování pos ženého ve fázi klinické smr, tedy při zástavě krevního oběhu. Resuscitací se snažíme zajis t pos ženému náhradní oběh okysličené krve. Provádíme ji, pokud je pos žený v bezvědomí a nedýchá nebo má jen lapavé vdechy. Je důležité resuscitovat ještě před příjezdem záchranné služby. Resuscitace DOSPĚLÉHO Masáž srdce 1) Pos žený leží na tvrdé podložce, 2) ruce zachránce jsou napnuté, tlak míří kolmo dolů, 3) rychlost je 100 stlačení za minutu. Kombinuj masáž srdce a umělé dýchání v poměru 30 STLAČENÍ : 2 VDECHY Umělé dýchání 1) Zakloň pos ženému hlavu a zacpi nos. 2) Obejmi svými ústy ústa pos ženého a vdechni hrudník pos ženého se zvedá. 3) Pokud nechceš do pos ženého vdechovat, pouze stlačuj hrudník frekvencí 100 stlačení za minutu.
Resuscitace DĚTÍ od 1 roku do puberty Resuscitace KOJENCŮ Umělé dýchání Prováděj stejně jako u větších dě s těmito rozdíly: Umělé dýchání prováděj přes nos i ústa dítěte. Vdechuj malé množství vzduchu, objem své ústní du ny. Masáž srdce Stlačuj hrudník pomocí dvou prstů.
4 NEPRŮCHODNOST DÝCHACÍCH CEST Jde o stav, kdy cizí těleso v dýchacích cestách omezuje nebo znemožňuje dýchání. Pos žený se tedy snaží nadechnout, ale přístup vzduchu do plic není možný. Je třeba postupovat velmi rychle, jinak může dojít až k zástavě dechu a bezvědomí. Příčiny Vdechnu ( zaskočení ) sousta či teku ny při jídle a pi Vdechnu cizího tělesa (např. drobné součás hraček) Kašlání, chroptění, sípání Uchopení za hrdlo, ohryzek Zrudnu a následně modrání obličeje PŘEDKLOŇ A UDEŘ Vykašlání Pokud pos žený dostatečně a silně kašle, podpoř ho, aby dále kašlal. Údery mezi lopatky 1) Postav se za pos ženého, pos žený se předkloní. 2) Silně udeř dlaní mezi lopatky pos ženého. 3) Úder opakuj 5. Kojence si polož obličejem dolů na své předlok, hlava dítěte směřuje šikmo k zemi, prsty fixuj hlavu dítěte. Starší dítě si polož přes svoje stehno, opět hlavou k zemi. Heimlichův manévr 1) Postav se za pos ženého, obejmi pažemi jeho nadbřišek. Pos žený stojí předkloněn. 2) Zatni pěst a polož ji pod nejspodnější část hrudní kos pos ženého. 3) Na pěst přilož druhou ruku a silně a prudce stlač nadbřišek pos ženého směrem k sobě a nahoru. 4) Opakuj maximálně 5. Neprováděj u malých dě a u těhotných žen. Pokud jsou tyto postupy neúčinné a pos žený upadne do bezvědomí, zahaj resuscitaci.
5 ZLOMENINY Zlomenina je porušení celistvos kos. Jde o úrazy boles vé a jejich léčba bývá mnohdy dlouhodobá. Zlomeniny a jiná poranění konče n mohou být komplikovány krvácením, vnitřním u uzavřených a zevním u otevřených, kde je navíc poraněný ohrožen infekcí rány. Jisté známky zlomeniny Pocit nebo zvuk prasknu při úrazu Deformace konče ny Viditelný zlom kos u otevřené zlomeniny Nepřirozená pohyblivost Poruchy prokrvení konče na je bledá, chladná Nejisté známky zlomeniny Boles vost Otok, krevní výron Výrazné snížení hybnos KONČETINOU NEHÝBEJ, DLAHA NENÍ NUTNÁ 1) S konče nou pokud možno nemanipuluj, pouč poraněného, aby konče nu nezatěžoval. 2) V případě otevřené rány s masivním krvácením zastav krvácení stlačením v ráně nebo pomocí tlakového obvazu. V případě otevřené rány bez masivního krvácení ránu sterilně zakryj. 3) Znehybnění a dlahování konče ny většinou není nutné. Postačí, když si pos žený se zlomenou konče nou nepohybuje a sám si ji podpírá. 4) Pokud zaznamenáš jisté známky zlomeniny, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. 5) Pokud nejsou přítomny jisté známky zlomeniny, konče nu nezatěžuj, můžeš ji znehybnit elas ckým obinadlem a chladit. 6) Pokud bolest nepolevuje, vyhledej lékařské ošetření.
6 ŘEZNÉ RÁNY Rána je porušení celistvos kůže. Poraněný je ohrožen krevní ztrátou, poraněním vnitřních orgánů a infekcí. Žilní krvácení krev z rány volně vytéká Tepenné krvácení krev z rány vystřikuje nebo pulzovitě vytéká Masivní krvácení 1) Stlač krvácející cévu přímo v ráně stlačuj raději přes látku, drž až do příjezdu pomoci. 2) Případně zavaž tlakovým obvazem přímo na ránu dej tlakovou vrstvu (polštářek hotového obvazu, smotané obinadlo nebo kus pevně stočené látky) a velmi pevně přivaž. 3) Volej zdravotnickou záchrannou službu a kontroluj obvaz až do jejího příjezdu. TLAKOVÝ OBVAZ MÁ VÝZNAM JEN TEHDY, KDYŽ OPRAVDU TLAČÍ Drobné rány 1) Vypláchni ránu čistou vodou, z rány odstraň veškeré nečistoty (proudem vody, případně kartáčkem). 2) Při zvýšeném riziku infekce můžeš dezinfikovat okolí rány. 3) Ránu sterilně zakryj. Rány se zaklíněným cizím tělesem 1) Pevně uvízlé cizí těleso z rány nevytahuj. 2) Ránu sterilně oblož. 2) Cizí těleso zajis pro pohybu a vyhledej lékařské ošetření nebo volej záchrannou službu. CIZÍ TĚLESO FUNGUJE JAKO ŠPUNT
7 AMPUTACE Amputace, nazývaná také jako ztrátové poranění, je oddělení konče ny, její čás nebo jiných orgánů (prst, ušní boltec, nos, skalp, apod.). Může být úplná, nebo částečná. Při vhodné první pomoci a správném ošetření amputátu lze však často amputovanou část zachránit. Co pos ženému hrozí? Masivní krvácení s rozvojem šoku Trvalá ztráta amputované čás 1) Zastav krvácení tlakovým obvazem nebo s sknu m přímo v ráně. 2) V případě amputace celé končetiny lze zastavit krvácení přiložením zaškrcovadla. 3) Sterilně překryj ránu na pahýlu. Péče o amputát 1) Snaž se amputát zachránit, někdy není pozdě na jeho vrácení (pla to i pro vyražené zuby). 2) Opláchni z amputátu nečistoty pod proudem tekoucí vody. 3) Amputát sterilně oblož a dej do igelitového sáčku. 4) Igelitový sáček s amputátem uvnitř ponoř do nádoby s vodou a ledem. 5) Zajis lékařské ošetření. ZACHRAŇ AMPUTÁT, JEŠTĚ NENÍ POZDĚ!
8 POPÁLENINY Jedná se o lokální pos žení vysokou teplotou. Popáleniny ohrožují poraněného rozvojem nemoci z popálení a také následnou infekcí. Většinou bývají spojeny s velkou boles vos a jejich hojení a léčba bývá zdlouhavá a komplikovaná. Bolest Poškození kůže zarudnu, puchýře, příškvarky Velikost popáleniny lze orientačně odhadnout podle velikos dlaně pos ženého, která tvoří přibližně 1 % povrchu jeho těla. Při zasažení více než 10 % povrchu u dospělých a 5 % u dě je poraněný ohrožen nemocí z popálení. 1) Zabraň dalšímu působení tepla uhas hořící oděv, svlékni oblečení nasáklé horkou teku nou (ne pokud je přiškvařené), sundej škr cí předměty (prstýnky, hodinky, šperky). 2) Co nejrychleji začni chladit lokální popáleniny tekoucí studenou vodou až do úlevy od boles, celkové popáleniny (nad 20 %) krátkodobě a jednorázově. 3) Puchýře překryj sterilním materiálem. Puchýře nikdy nepropichuj. Přiškvařený oděv nikdy nestrhávej. U rozsáhlých popálenin ihned volej záchrannou službu. CHLAĎ IHNED! ULEVÍŠ OD BOLESTI, ZMÍRNÍŠ NÁSLEDKY
9 OTRAVY Otravy jsou způsobeny jedy, kterými mohou být i běžně užívané látky (alkohol, léky) užité v nepřiměřeném množství. Základní zásadou pro otravám v domácím prostředí je prevenece: Jedovaté látky měj vždy označené, nepřelévej chemikálie do lahví od nápojů, zajis léky tak, aby se k nim nedostaly dě! Obecný postup při otravách 1) Nevystav se působení jedu, dbej na vlastní bezpečnost! 2) Zabraň dalšímu vstřebávání jedu. 3) Pokus se zjis t, o jaký jed se jedná zajis obal, ampule, zvratky, zbytky jídla. 4) Volej záchrannou službu, sleduj životní funkce a případně resuscituj. Oxid uhelnatý Bolest hlavy, poruchy zraku, závratě, zvracení Bezvědomí, růžová barva 1) U všech otrav plyny pozor na vlastní bezpečnost! 2) Dostaň pos ženého na čistý vzduch. 3) Dále postupuj dle stavu vědomí a životních funkcí. ZJISTI: CO, KDY, KOLIK! Léky Různé dle léku 1) Vyvolání zvracení má cenu jen ihned po poži. 2) Pokus se zjis t druh a množství požitého léku. 3) Volej záchrannou službu. Jedovaté houby Nevolnost, zvracení Poté následuje období klidu, které trvá i několik dnů Poruchy jater, ledvin, srdce, křeče, selhání vědomí 1) Podej živočišné uhlí. 2) Pokus se zjis t druh houby. Zajis zbytky hub, jídla, případně zvratky. 3) Volej záchrannou službu.
JAK VOLAT ZÁCHRANKU? VOLEJ 155 NEBO 112 Zachovej klid a uveď: svoje jméno co se stalo místo, kde je zraněný Neukončuj hovor jako první, zůstaň na příjmu, poslouchej a dodržuj pokyny dispečera. Pomoz záchrance, aby vás našli (pošli někoho k domovnímu vchodu nebo na hlavní silnici). Vydal: 2016 Seznam použité literatury: HASÍK, Juljo a kol.: Standardy první pomoci. 3. přepracované vydání. Český červený kříž, Praha 2012. ISBN: 978-80-87729-01-4. BERNATOVÁ, Eva a kol.: Základy první pomoci. 1. vydání. Český červený kříž, Praha 2015. ISBN: 978-80-87729-10-6. BERNATOVÁ, Eva: není věda. 1. vydání. Český červený kříž, Praha 2014. ISBN: 978-80-87729-05-2.