BLAHOPŘEJEME VÁM KE SPRÁVNÉMU ROZHODNUTÍ PŘESTAT KOUŘIT!

BLAHOPŘEJEME VÁM KE SPRÁVNÉMU ROZHODNUTÍ PŘESTAT KOUŘIT! Přestat kouřit má smysl v každém věku. Je to nelehký úkol, který vyžaduje pevnou vůli. Nicorette Vám pomůže uspět! (4) 2

Obsah: 1. Přínos ukončení kouření pro zdraví. str. 4-5 2. Proč je tak těžké přestat kouřit? str. 6 3. Jak Vám mohou přípravky Nicorette pomoci? str. 7-9 4. Možnosti náhradní nikotinové léčby s přípravky Nicorette. str. 10-17 5. Který přípravek Nicorette je pro Vás ten pravý? str. 18-22 6. Doplňující informace. str. 23-26 3

1. Přínos ukončení kouření pro zdraví: (5) Doba od ukončení kouření: Zdraví prospěšné změny, které nastanou po zanechání kouření: 20 minut Krevní tlak a puls se vrátí k normálním hodnotám. 8 hodin Hladina nikotinu a oxidu uhelnatého se sníží o polovinu, hladina kyslíku se vrátí k normálním hodnotám. 24 hodin Oxid uhelnatý je eliminován z těla. Plíce se začnou očišťovat od hlenu a ostatních pozůstatků kouření. 48 hodin V těle nezůstane žádný nikotin. Smysly jako chuť a čich se značně zlepší. 4

72 hodin Zlepší se dýchání. Průdušky se uvolní. 2-12 týdnů Zlepší se krevní oběh. 3-9 měsíců Kašel, sípání a dýchací obtíže začnou mizet, funkce plic se zlepší o 10 %. 1 rok Riziko srdečního infarktu klesne o polovinu ve srovnání s kuřáky. 10 let Riziko rakoviny plic klesne o polovinu ve srovnání s kuřáky. 15 let Riziko srdečního infarktu klesne na úroveň stejnou jako u celoživotních nekuřáků. 5

2. Proč je tak těžké přestat kouřit? (5) Abstinenční příznak Doba trvání Procento postižených z celkového počtu těch, co přestali kouřit Lehké závratě Méně než 48 hodin 10 % Noční probouzení Méně než 1 týden 25 % Špatná koncentrace Méně než 2 týdny 60 % Touha po cigaretě Více než 2 týdny 70 % Podrážděnost/agresivita Méně než 4 týdny 50 % Deprese Méně než 4 týdny 60 % Neklid Méně než 4 týdny 60 % Zvýšená chuť k jídlu Více než 10 týdnů 70 % 6 Nicorette VÁM POMŮŽE PŘEKONAT PROBLÉMY S ODVYKÁNÍM! (4)

3. Jak Vám mohou přípravky Nicorette pomoci? Díky pravidelnému kouření se u Vás vytvořila závislost na nikotinu, která se projevuje abstinenčními příznaky (nutkavá potřeba kouřit, nervozita, podrážděnost, deprese apod.). Jsou to abstinenční příznaky, které Vás obvykle přinutí opět sáhnout po cigaretě. (3) Při užívání přípravků Nicorette se do organizmu uvolňuje nikotin. Toto množství je dostatečné pro snížení touhy po kouření. Používáním přípravků Nicorette místo cigaret zamezíte příjmu škodlivých látek z cigaretového kouře a zvýšíte svou naději na odvyknutí kouření. (4) Přísun nikotinu z přípravků Nicorette je v množství, které zpravidla zabraňuje vzniku abstinenčních příznaků a chuti na cigaretu. Množství nikotinu obsažené v přípravcích Nicorette při správném užívání nezvyšuje Vaši závislost na nikotinu. (4) Nicorette je bezpečný lék, jehož účinky byly klinicky testovány. Bylo prokázáno, že jeho používání zdvojnásobuje naději uspět při odvykání kouření. (4) Přípravky Nicorette Vám pomohou: - zvládnout abstinenční příznaky z nedostatku nikotinu - postupně snižovat množství nikotinu, které Vaše tělo vyžaduje - zbavit se cigaretového kouře, který obsahuje nebezpečné dehty, oxid uhelnatý a dalších více než 4000 nežádoucích chemických sloučenin (3) 7

Přestaňte kouřit za Vámi stanovených podmínek! Pokud se domníváte, že jste schopni přestat kouřit najednou, pak byste to měli učinit, protože je to obvykle nejlepší způsob, jak s kouřením skoncovat. Pokud však máte pocit, že to je příliš radikální krok, zkuste nejprve omezit počet vykouřených cigaret pomocí tohoto nového přijatelného způsobu. * Na základě níže uvedeného schématu se rozhodněte, jakým způsobem chcete přestat kouřit a zvolte pro Vás nejvhodnější přípravek Nicorette, který Vám pomůže přestat kouřit úplně. 8 *Týká se pouze přípravků: Nicorette inhalátor 10 mg, Nicorette Classic Gum 2 mg, 4 mg, Nicorette Icemint Gum 2 mg, 4 mg, Nicorette FreshFruit Gum 2 mg, 4 mg

Jak omezit kouření a následně přestat kouřit s přípravky Nicorette Krok 1: 0-6 týdnů Přibližně 1,5 měsíce Omezte počet vykouřených cigaret o 50% Kolik cigaret denně vykouříte? Vyhledejte ty z nich, s nimiž by pro Vás bylo nejsnadnější přestat, a začněte s nimi. Používejte žvýkačku Nicorette, kdykoli budete mít chuť si zapálit. Stanovte si cíl snížit počet cigaret na polovinu do konce 6. týdne nebo dříve, pokud se na to budete cítit. Pokud se Vám po 6 týdnech nepodaří snížit počet cigaret vykouřených za den, požádejte o radu a pomoc svého lékaře. Krok 2: Od 6. týdne do 6. měsíce Přibližně 4,5 měsíce Pokračujte v omezování pomocí žvýkačky Nicorette Pokračujte dále ve snižování počtu cigaret. Používejte žvýkačku Nicorette vždy, když budete mít chuť si zapálit. Stanovte si cíl přestat kouřit do 6 měsíců nebo dříve, pokud se na to budete cítit. Krok 3: Od 6. měsíce do 9. měsíce Přibližně 3 měsíce Přestaňte kouřit úplně Přestaňte kouřit úplně, postupně snižujte počet žvýkaček Nicorette, až nebudete potřebovat žádnou pomoc k tomu, aby Vás netrápila chuť na cigaretu. Pokud se Vám do 9 měsíců nepodaří snížit počet cigaret vykouřených za den, požádejte o radu a pomoc svého lékaře. 9

4. Možnosti náhradní nikotinové léčby s přípravky Nicorette : Přípravky Nicorette jsou dostupné v mnoha formách a dávkách, aby vyhovovaly potřebám každého, kdo chce přestat kouřit. Nicorette inhalátor 10mg Nicorette invisipatch Nicorette Classic Gum Nicorette Icemint Gum Nicorette FreshFruit Gum Síla: Balení: 10 mg 18 ks Síla: Balení: 10 mg 15 mg 25 mg 7 ks Síla: 2 mg 4 mg Balení: 105 ks Síla: Balení: 2 mg 4 mg 30 ks 105 ks Síla: 2 mg 4 mg Balení: 30 ks 10 S Nicorette máte dvojnásobnou šanci, že se Vám podaří přestat kouřit! (4)

Nicorette náplast SET (Nicorette invisipatch 10 mg/16h, 15 mg/16h, 25 mg/16h transdermální naplast) Diskrétní a jednoduché použití pro odvykající kuřáky, kteří kouří pravidelně během dne. Nicorette náplast působí v souladu s potřebami Vašeho organizmu. (1) Dodává Vám nikotin během dne, kdy jsou abstinenční příznaky nejvyšší. (7) Náplast budete na noc odlepovat, a proto nezatěžuje Váš organizmus nadbytečným množstvím nikotinu během spánku, kdy se nedostavují abstinenční příznaky a zvyšuje tak účinnost při odvykání kouření. (2) Náplasti jsou dostupné ve třech silách, s obsahem nikotinu 25, 15 nebo 10 mg, který se uvolňuje během 16 hodin. Den před zahájením léčby musíte přestat úplně kouřit. 11

Program postupného odvykání s přípravkem Nicorette invisipatch 12 týdenní program nicorette nicorette nicorette 25 mg 8 týdnů 15 mg 2 týdny 10 mg 2 týdny Náplast Nicorette invisipatch je k dispozici ve třech silách podle obsahu nikotinu (10) Léčba pomocí náplastí Nicorette trvá obvykle 12 týdnů. 12

Jak používat náplast? - přilepit ráno na čistou, suchou, neochlupenou pokožku (rameno, bok, hruď, atp.) - před spaním sejmout - lepit vždy na jiné místo, aby se předešlo podráždění pokožky. Náhradní nikotinová léčba (NRT) je pacienty dobře snášena. Dobrá snášenlivost výrobků Nicorette byla prokázána ve více než 100 klinických studií. 13

Nicorette žvýkačka (Nicorette Classic Gum 2 mg, 4 mg, Nicorette FreshFruit Gum 2 mg, 4 mg, Nicorette Icemint Gum 2 mg, 4 mg léčivá žvýkací guma) Zmírňuje chuť na cigaretu, když pocítíte nutkání kouřit. Umožňuje Vám plynule reagovat na potřebu doplnění hladiny nikotinu v těle. Dovoluje postupné snižování dodávané dávky nikotinu. Neobsahuje cukr. Slabší žvýkačka (2 mg nikotinu v 1 žvýkačce) je určena pro slabší a středně závislé kuřáky (20 a méně cigaret denně). Silnější žvýkačka (4 mg nikotinu v 1 žvýkačce) je vhodná pro silné kuřáky (více než 20 cigaret/den). Denní doporučená dávka žvýkaček je 8-12 žvýkaček. Denně by se nemělo užít více než 24 žvýkaček. Léčba trvá nejméně 3 měsíce. K úplnému ukončení kouření by mělo dojít do 6 měsíců od zahájení léčby. Jak správně žvýkat? - žvýkejte velmi pomalu, dokud neucítíte slabou štiplavou chuť - podržte žvýkačku mezi dásní a tváří - začněte znovu žvýkat, až chuť vymizí - opakujte po dobu asi 30 minut. 14 Pro případ touhy po cigaretě noste neustále u sebe!

Žvýkací technika pro vstřebávání nikotinu ústní sliznicí. 1. krok Vezměte žvýkačku Nicorette a žvýkejte pomalu a s přestávkami, dokud se neobjeví silná chuť nikotinu. 4. krok Vyčkejte na vymizení chuti nikotinu (asi 1-2 minuty). Celý proces několikrát zopakujte (po dobu 30 minut). 2. krok Umístěte žvýkačku pod jazyk nebo ke tvářím. Během této doby se snažte nepolykat vytvořené sliny. 3. krok Nikotin je absorbován sliznicí ústní dutiny. 15

ŽVÝKAČKA, KTERÁ CHUTNÁ TAK, JAK SPRÁVNÁ ŽVÝKAČKA CHUTNAT MÁ 16

Nicorette inhalátor 10 mg Vhodné při závislosti na pohybu ruka - ústa při kouření cigaret. Individuální dávkování ve chvíli, kdy se objeví chuť na cigaretu. Většina nikotinu se zachytává v dutině ústní a ne v plicích. Jak používat inhalátor? - stejně jako cigaretu - jednotlivé inhalace by neměly trvat déle než 20 minut. Jedna náplň obsahuje 10 mg nikotinu. Denní doporučená dávka náplní je 6-12 náplní. Denně by se nemělo užít více než 12 náplní. Léčba trvá nejméně 3 měsíce. K úplnému ukončení kouření by mělo dojít do 6 měsíců od zahájení léčby. Pro případ touhy po cigaretě noste neustále u sebe! 17

5. Který přípravek Nicorette je pro Vás ten pravý? (3) Míra závislosti na nikotinu a kuřácké návyky jsou vysoce individuální. Vyberte si přípravek, který Vám nejlépe pomůže se s kouřením vypořádat. Pomocí tohoto rychlého dotazníku si ověřte, který přípravek Nicorette je pro Váš návyk nejvhodnější. Otázka Odpověď Body Jak brzy po probuzení si zapálíte první cigaretu? do 5 minut 3 za 6 až 30 minut 2 za 31 až 60 minut 1 po delší době 0 Je pro Vás obtížné nekouřit na místech, Ano 1 kde je kouření zakázáno (např. v práci, Ne 0 v letadle nebo v kině)? 18

Které cigarety byste se chtěl(a) vzdát nejméně? první po ránu 1 všech 0 Kolik cigaret za den vykouříte? 10 nebo méně 0 11 až 20 1 21 až 30 2 31 a více 3 Kouříte častěji v prvních hodinách po probuzení Ano 1 než po zbytek dne? Ne 0 Kouříte i tehdy, když jste natolik nemocen/nemocná, Ano 1 že strávíte většinu času na lůžku? Ne 0 Celkem bodů 19

Součet bodů 0-2 (3,6) Máte velmi malou závislost na nikotinu. Výjimečně, v případě nutnosti, použijte žvýkačku Nicorette s obsahem 2 mg nikotinu. Součet bodů 3-4 (3,6) Máte nízkou závislost na nikotinu a užívání přípravků Nicorette Vám pomůže podpořit Vaši vlastní vůli. Užívejte slabší žvýkačku Nicorette s obsahem 2 mg nikotinu nebo 16 hodinovou náplast Nicorette, která je určena pro jedince, kteří vyžadují nepřetržitý příjem nikotinu v průběhu dne. Pokud se domníváte, že Vám chybí samotná činnost při kouření: ruka-ústa, vyzkoušejte inhalátor Nicorette. Součet bodů 5 (3,6) Máte střední závislost na nikotinu. Kouříte-li v pravidelných intervalech po celý den, zkuste užívat 16 hodinovou náplast Nicorette. Alternativně, je-li váš model kouření méně pravidelný, bude možná vhodnější slabší žvýkačka Nicorette s obsahem 2 mg nikotinu. Bude-li Vám pravděpodobně chybět samotná činnost při kouření: ruka-ústa, vyzkoušejte inhalátor Nicorette. 20

Součet bodů 6-7 (3,6) Máte vysokou závislost na nikotinu. Kouříte-li pravidelně po celý den, můžete považovat za užitečnou 16 hodinovou náplast Nicorette. Dáváte-li přednost kontrole nad tím, kolik nikotinu přijímáte a kdy, vyzkoušejte silnější žvýkačku Nicorette s obsahem 4 mg nikotinu nebo inhalátor. Součet bodů 8-10 (3,6) Máte velmi vysokou závislost na nikotinu. Bylo by pro Vás prospěšné užívání některého přípravku Nicorette s vysokým obsahem nikotinu, který nabízí flexibilitu, např. silnější žvýkačku Nicorette s obsahem 4 mg nikotinu nebo inhalátor. Můžete také vyzkoušet 16 hodinovou náplast Nicorette. Víme, jak obtížné je skutečně přestat kouřit. Nicorette Vám pomůže zvládnout obtíže a vyhrát Váš boj. Vaši vůli ovšem nic nenahradí! Dejte se do toho - stojíme při Vás! 21

Doporučení přípravků Nicorette podle získaných bodů: (3) žvýkačky s obsahem 2 mg nikotinu inhalátor náplast 25 mg náplast 15 mg náplast 10 mg žvýkačky s obsahem 4 mg nikotinu Počet bodů Závislost udržovací dávka 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 velmi nízká nízká střední vysoká velmi vysoká (6) 22

6. Doplňující informace. Pro více informací se obraťte na svého lékárníka, lékaře nebo www.nicorette.cz. Zeptejte se na Váš konkrétní problém spojený s odvykáním kouření na on-line poradně, napište nám svůj přiběh na www.nicorette.cz! Jsme připraveni pomoci: Johnson & Johnson s.r.o., Karla Engliše 3201/6, 150 00 Praha 5 tel.: +420 227 012 111, www.jnjcz.cz Nicorette: - partner projektu Centrum léčby závislosti na tabáku (CLZT) - partner doporučených postupů pro odvykání kouření 23

Před použitím jakéhokoli přípravku Nicorette čtěte pozorně příbalovou informaci. Všechny přípravky řady Nicorette obsahují nikotin. Žvýkačky nebo inhalátor se užívají v okamžiku, kdy by si kuřák zapálil. Náplast se ráno nalepí a před spánkem se sejme. Držitel registračního rozhodnutí: McNeil AB, Helsingborg, Švédsko Místní zástupce: Johnson & Johnson s.r.o., Karla Engliše 3201/6, 150 00 Praha 5 tel.: +420 227 012 111 24

Literatura: (1) Fagerström KO, Lunell E, Molander L; Continuous and intermittent transdermal delivery of nicotine: blockade of withdrawal symptoms and side effects, J. Smoking-Related Dis. 1991: 2 (2); 173 180 (2) Daugthon D M et al. Effect of Transdermal Nicotine Delivery as an Adjunct to Low-Intervention Smoking Cessation Therapy, Arch. Int. Med, 1991; 151; 749 752 (3) Adaptováno podle Králíková E., Kozák J.: Jak přestat kouřit, Maxdorf, Praha, 2. vyd., 2003 (4) Smoking Cessation guidelines and their cost-effectiveness. Thorax 1998; 53 (Suppl 5, Part 1): S11-S12 (5) www.ash.org.uk/html/factsheet/html/fact11.html (6) Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Nicotine Dependence: A revision of the Fagerstrom Tolerance Questionnaire Journal of Addictions 1991; 86:1119-27 (7) Ussher M., West R., Diurnal variations in first lapses to smoking for nicotine patch users, Hum Psychopharmacol Clin Exp 2003, 18: 345-349 (8) Souhrn údajů o přípravku NICORETTE Icemint Gum 2 mg, 4 mg, NICORETTE FreshFruit Gum 2 mg, 4 mg, datum poslední revize textu: 9. 12. 2009. Souhrn údajů o přípravku NICORETTE Classic Gum 2 mg, 4 mg, datum poslední revize textu: 18. 9. 2009 25

(9) Souhrn údajů o přípravku NICORETTE inhalátor 10 mg, tekutina k inhalaci. Datum poslední revize textu: 13. 5. 2009 (10) Souhrn údajů o přípravku Nicorette invisipatch 25 mg, 15 mg, 10 mg. Datum poslední revize textu: 19.11. 2008. Reklama na lék EA_201110046 26

Mc Neil AB, Helsingborg, Švédsko 27

www.nicorette.cz