Výroční zpráva 2011 Zdravotnická záchranná služba Pardubického kraje Průmyslová 450, Pardubice www.zzspak.cz
v Pardubicích 21.3.2011 Vážení přátelé a kolegové, Vy všichni, které zajímá činnost Zdravotnické záchranné služby Pardubického kraje v roce 2011 a její výroční zpráva, Vážení naši potenciální pacienti! Dovoluji si Vám, jménem všech zaměstnanců krajské příspěvkové organizace, jednoho ze základních stavebních kamenů krajského zdravotnictví, předložit několik stránek o činnosti. Zdravotnická záchranná služba Pardubického kraje ( ZZS PAK) se v roce 2011 a věříme, že i v letech následujících, se ctí vypořádá se všemi výzvami, úkoly a nástrahami, které jsou nám kladeny do cesty. Od problémů personálních, medicínských, legislativních, právních a v neposlední řadě i finančních. Tak jako každá velká a zodpovědná organizace. Přednemocniční péči v Pardubickém kraji nepřetržitě a celoročně zajišťuje 300 kmenových zaměstnanců a přes 150 externích lékařů a záchranářů na 15-ti výjezdových stanovištích v celkem 26-ti posádkách typu RLP/RZP/RV. V roce 2011 jsme byli přes linku 155 ev.112 voláni k 37 887 případům, z toho bylo 6837 úrazů, 489 srdečních infarktů, 986 cévních mozkových příhod a 370 resuscitací. 10 % našich pacientů byly děti a mladiství. Díky vstřícnosti kraje, jako zřizovatele ZZS PAK, který nese nejvyšší finanční náklady na náš provoz, došlo k historicky ojedinělé, i v republikovém měřítku, obnově vozového parku, kdy se, za již několik let stejného provozního příspěvku od kraje a příjmů od zdravotních pojišťoven, podařilo v posledních dvou letech zakoupit 12 velkých sanitních vozidel VW a MB a 4 osobní vozidla pro lékaře ( RV- Yeti), působící v bývalých okresních městech, za více než 37 miliónů korun. Tím došlo k podstatnému omlazení a zkvalitnění sanitních vozidel a i komfortu poskytovaných zdravotních a transportních služeb. Rovněž je zákonitě nemalá úspora finančních prostředků na pohonné hmoty a servis vozidel. Současně se, z nenavýšeného objemu finančních prostředků, podařilo, přechodem na dvoučlenné posádky v bývalých okresních městech, navýšit počet posádek z 22 v r.2010 na současných 26! I touto cestou došlo ke zkrácení průměrného dojezdového času, tedy náš zásah kdykoliv a kamkoliv v Pardubickém kraji - o téměř 40 sekund, tedy téměř o 7 %, na současných 9 minut. Zvýšením počtu posádek, za cenu nemalých provozních a mzdových nákladů, reaguje ZZS PAK na každoroční nárůst počtu výjezdů, na rostoucí požadavky zdravotnických zařízení kraje na sekundární mezi-nemocniční transporty, na nezpochybnitelný trend centralizace péče do několika specializovaných center v kraji a i mimo kraj, kam musíme naše pacienty transportovat za současnou nejmodernější léčbou. To vše klade rok od roku větší požadavky na odbornost našich zdravotníků a transportní kapacitu ZZS PAK. 2
Díky svědomitému přístupu, našich lékařů, jsme nebyli přímo konfrontováni s protestní akcí Děkujeme, odcházíme. Rovněž díky trpělivosti a odpovědnosti našich zdravotníků pracuje ZZS PAK i přes nenaplněné sliby ministra zdravotnictví o mnoha procentním navýšení mezd, příslušejících jim po zásluze za jejich zodpovědnou práci. V květnu došlo k ojedinělé akci v rámci celé ČR, kdy jsme jako jediná ZZS v ČR vybavili, zprovoznili a bez problémů v ostrém provozu otestovali záložní Zdravotnické operační středisko (ZOS), vybudované pro případ poruchy dosavadní jediné centrály, kam vedou linky 155 z celého kraje. Naši zaměstnanci se pravidelně, i přes finanční náročnost, zúčastňují odborných vzdělávacích akcí a současně jsou naopak těmi, kdo školí kolegy i z jiných složek IZS a záchranných služeb a i laiky z řad veřejnosti, školních dětí a zaměstnanců, firem a organizací - formou odborných přednášek a seminářů. Od zimního semestru se ZZS PAK aktivně podílí na vzdělávacím programu Fakulty zdravotnických studií Univerzity Pardubice. S obtížemi, ale byl, díky ochotě mnohých lékařů i nelékařů, nastartován celokrajský interní vzdělávací systém zdravotníků. V listopadu, po mnohaletých porodních bolestech, došlo k přijetí Zákona o zdravotnické záchranné službě, který konečně definuje ZZS jako plnohodnotný záchranný sbor, s jasným postavením, úkoly a činností - v rámci zdravotního systému příslušných krajů a i v rámci Integrovaného záchranného systému České republiky ( IZS). Celoročně se management snaží formou transparentních výběrových řízení, plně dle dikce zákona o veřejných zakázkách, snižovat náklady na materiální, lékové a přístrojové vybavení. Snaží se vše nakupovat za cenu nejnižší, ale nikoliv za cenu snížení kvality: a to jak kvality přístrojů, tak vybavení nebo špičkového odborného přístupu k poskytované přednemocniční péči. V posledních dvou letech došlo ke každoroční redukci THP pracovníků o 10 %, jejichž práci nutně zastali ti současní. Celá ZZS PAK bude i v příštích letech stát na straně svých pacientů - jako jejich pomocník a zachránce. Hrdě a svědomitě. s úctou MUDr. Pavel Svoboda ředitel ZZS PAK 3
4
5
Stav výjezdových vozidel dle stáří a dle najetých km 2009 2010 2011 Celkový počet vozidel 37 34 42 Vozidla starší 6 let 19 16 14 Vozidla starší 5 let 5 4 3 Vozidla mladší 5 let 13 14 25 Vozidla s nájezdem km nad 200 000 11 13 11 Vozidla s nájezdem km pod 200 000 26 21 31 Nájmy prostor pro činnost ZZS PAK od jiných subjektů Název NS o nájmu NP- Holice budova čp.29 Smlouva o nájmu NP - dům čp.548 Hlinsko NS o nájmu NP - garáže Holice čp. 1173 Smlouva o nájmu NP/ Polikl. Žamberk - garáže NS - pozemková parc. č. 4253 a stp. č. 3767 Sml. o nájmu nebyt. prostor - areál Poličské nemocnice Smouva o výpůjčce/ Č. Voda HELIPORT Smlouva o výpůjčce/litomyšl, Partyzánská ul. 1074 Smlouva o výpůjčce/ RLP, garáže - Mor. Třebová Smlouva o výpůjčce - PCE-Dukla Smlouva o výpůjčce/ heliport Svitavy Dohoda o využití rekr. zařízení Seč Sml.o podnájmu NP-V. Mýto čp.167,1986 Smlouva o podnájmu NP-Svitavy garáže Druhá smluvní strana Město Holice Město Hlinsko Město Holice Poliklinika Žamberk Město Lanškroun Svazek obcí AZASS Obec Červená Voda Hasičský záchranný sbor Pardubického kraje Nemocnice následné péče Moravská Třebová Hasičský záchranný sbor Pardubického kraje Hasičský záchranný sbor Pardubického kraje Chrudimská nemocnice, a.s. Vysokomýtská nemocnice Svitavská nemocnice, a.s. 6
Statistika výjezdů ZZS v ČR ( převzato z materiálu Asociace ZZS ) Celkový Počet výjezdů Počet výjezdů Počet výjezdů Počet Počet Počet počet výjezdů Dg.úraz dopr.nehod CMP KPR výjezd. míst posádek ÚSZS Moravskoslezského kraje 91 960 18 762 2 100 4 008 1 117 26 60 ÚSZS Středočeského kraje 87 155 16 980 2 450 3 082 1 054 43 82 ÚZZS Karlovarského kraje 21 664 3 606 1 005 826 214 11 16 ZZS hlavního města Prahy 123 133 25 291 2 360 3 033 553 18 37 ZZS Jihočeského kraje 61 485 11 769 2 440 1 730 536 27 46 ZZS Jihomoravského kraje 83 757 15 223 2 979 2 348 513 23 43 ZZS kraje Vysočina 33 908 6 255 1 771 1 053 499 20 27 ZZS Královéhradeckého kraje 41 922 9 303 1 673 1 160 699 13 26 ZZS Olomouckého kraje 44 756 8 834 1 290 1 912 432 15 26 ZZS Pardubického kraje 37 887 6 837 1 539 986 370 15 25 ZZS Plzeňského kraje 47 581 1 570 1 398 1 368 281 23 36 ZZS Ústeckého kraje 67 500 12 255 1 624 1 940 976 20 37 ZZS Zlínského kraje 45 957 8 747 1 082 1 543 403 13 27 ZZS Libereckého kraje 62 624 6 805 1 210 1 789 694 14 26 Celkem ČR 851 289 152 237 24 921 26 778 8 341 281 514 Pokrytí Pardubického kraje vrtulníky LZZS sousedních krajů s doletem do 5-10-15 minut: 7
Pardubice Hradec Kr. Praha Střední Č Ostrava Ústí/L Olomouc Brno Liberec Zlín JČ Vysočina Plzeň K.Vary Příspěvek zřizovatele ZZS ( KÚ) na 1 obyvatele kraje ( kč) 2009-2010 500 400 300 200 100 0 2010 2010 2009 Financování ZZS PAK ze strany zřizovatele ( KÚ) a zdravotních pojišťoven ( ZP) 250000 200000 80979 83155 85240 150000 100000 50000 143056 145330 151704 141865 ZP PaK 0 2009 2010 2011 2012 8
Příspěvek zřizovatele ZZS PAK (Krajský úřad) v kč na 1 obyvatele v letech 2009-2012 Provozní příspěvek KÚ v kč/obyvatele 295 290 285 280 275 270 265 260 293 282 276 274 2009 2010 2011 2012 40000 Počet výjezdů posádek ZZS PAK 35000 30000 25000 20000 15000 10000 20754 23496 29607 31422 33202 36227 37887 5000 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 9
Příčiny zásahů ZZS PAK v roce 2011 127 1929 1539 45 1515 6885 24557 onemocnění intoxikace toxikomani dopravní nehody úraz psychiatrické onemocnění sebevraždy dokonané a nedokonané Výjezdy posádek ZZS PAK podle výjezdových stanovišť v roce 2011 12000 10000 8000 1524 2134 6000 4000 2000 0 609 842 2801 1205 1084 1422 3 964 5 1489 1290 1554 7002 1271 1325 1 1312 906 18 1594 1604 565 919 2854 1590 počet výjezdů RZP počet výjezdů RLP počet výjezdů RV 10
4000 Počet výjezdů podle typu posádek v roce 2011 3500 3000 2500 2000 82 1706 197 1341 187 232 207 202 1462 1462 1419 1310 402 1193 444 1202 383 425 400 1213 1195 1133 443 1213 1500 1000 500 1292 1350 1428 1394 1426 1452 1659 1776 1573 1648 1602 1781 0 RZP RLP RV Primární a sekundární výjezdy posádek ZZS PAK 2008-2011 40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 33882 35518 30884 30811 538 2391 2345 2369 2008 2009 2010 2011 primární sekundární 11
Přehled počtu sekundárních výjezdů posádek RLP a RZP 2008-2011 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1506 1464 1546 885 881 823 406 132 2008 2009 2010 2011 RLP RZP Primární a sekundární výjezdy podle typu posádky v roce 2011 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 16835 15083 3600 1546 819 RLP RZP RV 4 Primární Sekundární 12
Počet pacientů z primárních zásahů dle NACA v roce 2011 318 189 1243 958 423 8776 5848 14569 0 1 2 3 4 5 6 7 Dojezdový čas 2011 ( min) = zkrácení o 40 sec. ~ 7 % 9,6 9,5 9,4 9,3 9,2 9,1 9 8,9 8,8 9,51 9,1 2009 2011 13
14
15
16
17
18