LUXOR Poděbrady poskytovatel sociálních služeb Směrnice č. 13/2013 Veřejný závazek Domov pro seniory LUXOR Poděbrady Vydává: Mgr. Jaromír Novák ředitel LUXOR Poděbrady, poskytovatel sociálních služeb V Poděbradech dne 27. 05. 2013 Platnost: 01. 06. 2013
Obsah směrnice: 1) Základní informace organizace 2) Cílová skupina 3) Zhodnocení cílů služby 4) Nové cíle služby 5) Poslání 6) Principy služby 7) Předcházení předsudkům pro ochranu klientů v důsledku poskytování sociální služby 8) Podmínky pro uplatňování vlastní vůle klientů 9) Kapacita poskytované sociální služby 10) Popis služeb 11) Způsob financování 12) Prezentace veřejného závazku 13) Výroční zpráva 14) Závěrečná ustanovení Strana 2 (celkem 12)
LUXOR Poděbrady, poskytovatel sociálních služeb Standardy kvality sociálních služeb Veřejný závazek Domov pro seniory Luxor Poděbrady Motto: Všichni budeme jednou staří a nikde není psáno, že se z procházky budeme vracet domů, ale do domova. Cítíte ten rozdíl? Až zmizí, budeme u cíle! 1. Základní informace organizace Název organizace: Luxor Poděbrady, poskytovatel sociálních služeb IČ: 495 34 947 Právní forma organizace: příspěvková organizace Název sociální služby: domov pro seniory Identifikátor služby: Domovy pro seniory 9424689 Adresa: Tyršova 678/ 21, Poděbrady III 290 01 Zřizovatel: Krajský úřad Středočeského kraje, Zborovská 11, 150 21 Praha 5 Kontaktní osoba: Mgr. Jaromír Novák ředitel organizace Telefonní kontakt: telefon: 325 612 604 telefon: 325 612 603 telefon: sociální pracovnice 325 531 090 telefon: 325 615 877 fax: 325 611 820 e-mail: luxor@dd-pdy.cz web: http://www.dd-pdy.cz 2. Cílová skupina Sociální služba je poskytována seniorům, kteří potřebují v důsledku zhoršeného zdravotního stavu, omezení soběstačnosti a obtížné sociální situaci celodenní podporu, pomoc nebo i celodenní péči a jsou občany členských států Evropské unie a mají trvalý pobyt na území České republiky. Zařízení je vhodné zejména pro mobilní a imobilní klienty, kteří mohou sami nebo s dopomocí plně využít ideálního umístění Domova pro seniory Luxor (dále jen Domov) v lázeňském prostředí s širokou nabídkou kulturních podniků. Strana 3 (celkem 12)
Sociální služba není poskytována osobám v akutní nebo nestabilizované duševní nemoci, závislosti, a osobám, které nevyhovují podmínkám otevřeného zařízení na základě posouzení praktického případně ošetřujícího nebo jiného odborného lékaře. Osoby s poruchou prostorové orientace by se opuštěním budovy bez ohlášení mohli sami ohrozit na zdraví, protože budova Domova je po celý den otevřena. Naše služba je určena osobám ve věku 60 let a výše. Služby Domova pro seniory LUXOR Poděbrady neposkytujeme dle 91 odst. 3) zák. č. 108/2006 Sb. o sociálních službách ve znění novel, dále dle 36 vyhlášky č. 505/2006 Sb. a dle našich podmínek poskytování sociální služby: pokud osoba žádá druh služby, který neposkytujeme, i s ohledem na vymezení cílové skupiny, při naplnění kapacity Domova, osobám, které žádají o poskytnutí služby, vypověděl v době kratší než 6 měsíců před touto žádostí smlouvu o poskytnutí téže sociální služby z důvodu porušování povinností vyplývající ze smlouvy jiný poskytovatel, osobám, jejichž zdravotní stav vyžaduje poskytování ústavní péče ve zdravotnickém zařízení, osobám, které nejsou schopny pobytu v Domově z důvodu akutní infekční nemoci, chování osoby by z důvodu duševní poruchy závažným způsobem narušovalo kolektivní soužití, osobám, které jsou uživateli návykových látek, (alkoholismus, drogová závislost), osobám, které nevyhovují podmínkám otevřeného zařízení na základě posouzení praktického lékaře, ošetřujícího lékaře nebo jiného odborného lékaře. 3. Zhodnocení cílů služby 1) Naším hlavním cílem je spokojený klient, to znamená vytvořit takové prostředí, které by se co nejvíce blížilo domovu a současně nabídnout možnost plnohodnotného života (ubytování, stravy odpovídající požadavkům racionální výživy, kvalitní úkony péče, nabídka aktivit, kvalitní ošetřovatelskou péči, vhodné vybavení pokojů, spokojenost s personálem). Plnění tohoto cíle měříme 1x ročně dotazníkem spokojenosti klientů Cílem je alespoň 85% spokojenost klientů. HODNOCENÍ: Dotazník byl rozdán klientům nezávislou studentkou na odborné praxi, pokud klient projevil zájem, dotazník s ním vyplnila. Dotazník vyplnilo 40 klientů (57 %) z celkového počtu 70 klientů. Spokojenost projevilo 100 % klientů z dotazovaných. Strana 4 (celkem 12)
Další dotazování probíhalo u rodinných příslušníků klientů. Další cíle jsou: 2) podpora a služby pro udržení a prodloužení soběstačnosti klienta (schopnost najíst se bez pomoci, schopnost samostatné osobní hygieny, samostatné oblékání, orientace místem, časem, osobou) viz plán kontrol v PC Cygnus, kontrolují klíčoví pracovníci, zástupce vedoucí sestry, vedoucí sestra, ředitel, HODNOCENÍ: Cíl byl naplňován provedenými konzultacemi s ergoterapeutem, individuální rehabilitací klientů, skupinovými cvičeními. K podpoře soběstačnosti byly nakoupeny pomůcky pro soběstačnost (např. modifikované příbory, prodloužené hřebeny, okraje talíře, modifikovaný hrnek aj). Cíl byl splněn. 3) zkvalitnění života klienta (90% klientů bude v dotazníku hodnotit svůj současný život jako lepší než dříve), HODNOCENÍ: Tento cíl nelze vyhodnotit, dotazník nebyl na tuto oblast zaměřen a jiným způsobem nebylo plnění zjišťováno. 4) podpora a zkvalitnění kontaktů s rodinami klienta (navázání kontaktů s rodinami, které dosud příliš nespolupracovaly zvýšení počtu kontaktů s rodinami u takových klientů), HODNOCENÍ: Cíl byl plněn nabídkou účasti rodinných příslušníků při společenských akcí. Snaha o spolupráci s rodinami klientů, pravidelný kontakt při řešení důležitých situací. Cíl byl splněn částečně, hlavně z důvodu malých prostorových možností Domova k setkávání rodin a klientů při společenských akcích. Rozvojové cíle: Pro zkvalitnění života klientů v zařízení a pro zlepšení pracovních podmínek zaměstnanců bude v příštích letech docházet k úpravám v objektu domova pro seniory, ale i v personálním obsazení. Máme v plánu: Krátkodobý plán (do 1 roku): snížení negativního dopadu v průběhu stavby v sousedství (nadměrné zastínění, značné snížení kvality života pro klienty) jednání se stavebním odborem MěÚ Poděbrady, vlastníkem pozemku (zodpovídá ředitel organizace), HODNOCENÍ: Jednání proběhla, vedení Domova je v pravidelném kontaktu s majitelem stavby. Klienti jsou pravidelně informováni o průběhu stavby při schůzkách Výboru obyvatel, na nástěnkách. Strana 5 (celkem 12)
komparace služeb s organizacemi poskytujícími obdobné služby spolupráce se členy APSS ČR a domovy pro seniory v regionu v oblasti standardů kvality, výměna zkušeností, návštěvy, HODNOCENÍ: Tento cíl trvá, zástupci organizace se pravidelně účastní konferencí pořádaných Asociací poskytovatelů soc. služeb ČR. Pro výměnu zkušeností proběhly exkurze v podobných zařízeních v Kutné Hoře, Průhonicích, Filipově, Českém Brodě, Lysé nad Labem, Rožďalovicích a další. vydávání časopisu pro klienty Domova 4x ročně, vždy jeden výtisk na pokoj, HODNOCENÍ: Cíl je stále plněn, klienti pravidelně jsou informováni prostřednictvím časopisu Náš Domov, který vychází minimálně 4x ročně. důraz na správnou výživu spolupráce se sponzory v oblasti potravinářského průmyslu, SHŠ, SOU), možnost výběru alespoň ze dvou jídel obědy, zlepšení hygieny, kvality a výdeje stravy (tabletový systém, pravidelná nabídka ovocných a zeleninových salátů), spolupráce s nutričním terapeutem, HODNOCENÍ: Spolupráce se sponzory probíhá. Výběr ze dvou jídel je zaveden jedenkrát týdně. Proběhla výměna tabletového systému na výdej stravy klientům na pokojích. Klienti i zaměstnanci mají 5x v týdnu možnost výběru z ovocných a zeleninových salátů. Spolupráce s nutričním terapeutem zatím neprobíhá, konzultace jídelního lístku s vedoucí sestrou. Cíl byl splněn z větší části. rozšíření a zkvalitnění partnerství s městem, mateřskými, základními a středními školami (dobrovolnictví, kulturní akce apod.), Centrem zdravotních a sociálních služeb, organizacemi seniorů a osob se zdravotním postižením, HODNOCENÍ: Probíhají pravidelně setkání všech seniorských organizací v Poděbradech, komise seniorů města Poděbrady, za organizaci se účastní ředitel. Luxor Poděbrady byl zapojen do Komunitního plánování města Poděbrady, spolupráce nadále pokračuje. rozšíření možností integrace klientů do místního společenství (lázeňský park, divadlo, pořádání zájezdů, zapojení do společenských organizací) zvýšení počtu vycházek zejm. u imobilních a nesoběstačných klientů (kontrola 1x ročně zástupce vedoucí sestry), HODNOCENÍ: Klienti jsou zváni na Městský úřad Poděbrady, účastní se soutěží. Procházky jsou pravidelně realizovány pracovníky přímé péče, dobrovolníky nebo rodinnými příslušníky klientů, záznamy do archu na sesterně. Část klientů využívá služeb ve městě např. kadeřník, nákupy aj. Cíl je plněn. Strana 6 (celkem 12)
aktivizace seniorů - Univerzita třetího věku v Luxoru Poděbrady (přednášky, promítání) a vytvoření zájmových kroužků (viz týdenní plán aktivit příloha č. 2). HODNOCENÍ: Plán aktivit se upravuje dle nabídky programů a možností dobrovolníků, kteří se na realizaci podílejí. Záznamy o aktivizaci jsou v plánu péče nebo individuálním plánu každého klientů. Cíl je plněn. rozšíření nabídky ergoterapeutických činností pro klienty Domova (spolupráce s ergoterapeutem KC a nabídka aktivit), HODNOCENÍ: Ergoterapeut KC dochází pravidelně za klienty domova na pokoje, vede skupinové cvičení na jídelně. O svých činnostech vede záznamy a informace předává pracovníkům přímé péče. Cílem je aktivizovat klienty a zlepšit jejich soběstačnost. Cíl je plněn. výměna podlahových krytin na pokojích klientů a ve společných prostorách (zátěžové a protiskluzové pro větší bezpečnost klientů), vymalování pokojů. HODNOCENÍ: Výměna podlahových krytin proběhla na pokojích klientů i na jídelně. Dle potřeby je obnovována výmalba na pokojích, klienti si sami mohli zvolit barvu výmalby. Cíl byl splněn. Střednědobý plán (do 5ti let): pokračování v navyšování pracovníků v přímé péči (zkvalitnění péče o klienty), spolupráce s úřadem práce, HODNOCENÍ: Cíl byl splněn, počet pracovníků přímé péče byl navýšen, probíhá spolupráce s Úřadem práce v Nymburce. V období 2. 4. 2012-31. 3. 2013 byla podpořena 4 pracovní místa na veřejně prospěšné práce příspěvkem 183 444,-Kč z ESF a státní rozpočtu ČR. pokračování v podporování vzdělávání pracovníků (všichni pracovníci dle plánu vzdělávání, kontroluje personalista a ředitel organizace 1x ročně) supervize individuální i týmová, komunikace s klienty, etika, nové trendy péče, HODNOCENÍ: Pracovníci Domova se pravidelně vzdělávají, část školení pořádaná v organizaci. V současné době probíhá Individuální projekt - Zvyšování kvality soc. služeb v SK, do kterého se zapojili pracovníci přímé péče, sociální pracovníci, střední managementu, ředitel organizace. Vzdělávání v oblastech individuálního plánování, zavádění standardů kvality, užitečná témata, dobrovolnictví aj. Organizace má uzavřenou smlouvu se supervizorkou, která pravidelně dojíždí a poskytuje podporu pracovníkům. Strana 7 (celkem 12)
postupné zlepšování kvality ubytování klientů, výměna válend za kvalitní lůžka vhodná i pro imobilní klienty (rekonstrukce pokojů) HODNOCENÍ: Tento cíl byl plněn průběžně, většina pokojů má elektronicky polohovatelné lůžko, výměna skříní a nočních stolků a další. V tomto cíli se bude nadále pokračovat. vybudování společenské místnosti pro klienty a návštěvy klientů. HODNOCENÍ: Samostatná společenská místnost z prostorových důvodů nemohla být zřízena, proto vznikl na jídelně Retro koutek, kde se pořádají kroužky, klienti si mohou posedět s rodinnými příslušníky apod. Cíl byl splněn částečně. 4. Nové cíle služby 1. Hlavním cílem pro rok 2013 je spokojený klient. To znamená vytvořit takové prostředí, které by se co nejvíce blížilo domovu a současně nabídnout možnost plnohodnotného života (ubytování, stravy odpovídající požadavkům racionální výživy, zdravý životní styl, kvalitní úkony péče, nabídka aktivit, kvalitní ošetřovatelskou péči, vhodné vybavení pokojů, spokojenost s personálem). Dosáhnout tohoto cíle chceme především prostřednictvím realizací individuálních plánů péče, cílené ergoterapie, rehabilitace, práce dobrovolníků, realizací zájmových kroužků, volnočasovými aktivitami. Zda byl cíl splněn, bude zjišťováno dotazníkem mezi klienty a provedením výše uvedených činností. Rozvojové cíle do 1 roku: 2. Rekonstrukce a vybudování odpočinkové zahrady pro klienty Domova. Termín realizace do 31. 12. 2013 Zodpovídá: ředitel organizace 3. Rozvoj partnerství - uspořádání turnaje Člověče, nezlob se! pro okolní poskytovatele služeb pro seniory. Termín realizace: v průběhu roku 2013. Zodpovídá: ředitel organizace, sociální pracovnice 4. Zpracování ucelené koncepce Dobrovolnictví v Luxoru Poděbrady, prostřednictvím účasti v projektu vzdělávání pořádaný Středočeským krajem. Zpracování potřebné metodiky, organizace práce dobrovolníku a zajištění dobrovolníků pro klienty Domova. Termín realizace: v průběhu roku 2013. Zodpovídá: koordinátorky dobrovolnictví 5. Udržení a pokračování v pravidelné canisterapii pro klienty Domova. Termín realizace: v průběhu roku 2013. Strana 8 (celkem 12)
Zodpovídá: ředitel organizace, koordinátorky dobrovolnictví Rozvojové cíle do 3 let: 1. Zkvalitnění bydlení - nákup speciálních křesel pro klienty a dovybavení pokojů klientů televizory. Termín realizace: do 31. 12. 2015. Zodpovídá: ředitel organizace 2. Rozšířit nabídku výběru stravy aspoň přidat jeden další den, kdy si klienti mohou zvolit ze dvou variant jídel. Termín realizace: do 31. 12. 2015. Zodpovídá: ředitel organizace, stravovací úsek 3. Zakoupení stroje na značení prádla klientů. Termín realizace: do 31. 12. 2015. Zodpovídá: ředitel organizace 5. Poslání Posláním Domova pro seniory Luxor Poděbrady (dále jen Domov) je zajistit důstojné žití, podporu a pomoc seniorům se sníženou soběstačností v podmínkách blížících se běžnému způsobu života vrstevníků. Zároveň umožnit klientům, aby zůstali součástí místního společenství. Cílem Domova pro seniory Luxor Poděbrady je podpora a poskytování takových služeb, které vedou k udržení a prodloužení soběstačnosti klientů a vytvoření podmínek co nejvíce blízkých běžnému životu. 6. Principy služby Naše služby jsou založené na principech: individuální přístup ke klientům - službu přizpůsobujeme potřebám klientům týmová spolupráce všech pracovníků zachování soukromí zachování lidské důstojnosti a dodržování práv klientů Strana 9 (celkem 12)
7. Předcházení předsudkům pro ochranu klientů v důsledku poskytování sociální služby Posílení pozitivního přístupu veřejnosti k lidem, se kterými v sociálních službách pracujeme. Důležité jak mluvíme o lidech, jak se chováme a jednáme s nimi, vytváříme pro ostatní představu o tom, jací jsou. Podpora člověka vykonávat činnosti, které jsou adekvátní jeho věku. Např. běžně se oblékat, obklopit ho jeho věcmi. Všichni klienti denně používají osobní civilní oblečení bez označení na viditelném místě, klienti nemají nijak viditelně označené vlastní věci. Sociální začlenění do společnosti a okolí tím, že je Domov celý den otevřen a návštěvy jsou možné v maximální míře, klienti se mohou zapojovat do kulturních akcí pořádanými ve městě (např. výlety, besedy, divadlo ), klienti mohou podle svých schopností domov opouštět, do Domova přicházejí s programy žáci základní umělecké školy, mateřských škol, základních a středních škol, jsme otevřeni dobrovolníkům. Vyjádření respektu k člověku využívající naše služby, tím že se k němu chováme se stejným respektem jako k ostatním lidem (např. oslovování dle přání, tykání pouze po předchozí oboustranné domluvě). Klienta představovat pozitivně vždy jeho jménem, jaké má schopnosti a dovednosti, jak s ním navázat komunikaci a pomoci navázat vztah představením. Informovanost o službě a klientech kladně na internetových stránkách organizace, v místním tisku, možnosti návštěvy zařízení, exkurze, pořádáním dnů otevřených dveří. Klient je pro nás na prvním místě, službu poskytujeme s důrazem na člověka a jeho běžné lidské potřeby a zájmy. Odmítáme značkování podle psychologických a zdravotních diagnóz, pracovníci našeho Domova by měli být příkladem pro zbytek společnosti. Je neomluvitelné používat termíny typu ležáci, marodka, dementi apod. 8. Podmínky pro uplatňování vlastní vůle klientů Klient je omezen v komunikaci - pokud je klient nekomunikativní nebo má problémy s komunikací, používáme jednoduché kratší věty, zmírníme tempo rozhovoru, ponecháme dostatečný prostor k vyjádření, spolupracujeme s rodinou či osobou blízkou. Uplatníme Strana 10 (celkem 12)
i jiné metody (alternativní nebo augmentativní prvky komunikace) např. komunikační tabulku, obrázky, fotografie, mimika obličeje, gesta aj. Individuální plánování služby - každý klient má přiděleného klíčového pracovníka (důvěrníka) který je s ním v pravidelném kontaktu a pomáhá mu uplatňovat jeho vůli a přizpůsobovat službu jeho potřebám. V rámci individuálního plánování dochází k individuálnímu nasmlouvání služby. Volba volnočasové aktivity - klient si může zvolit aktivity, které chce v domově navštěvovat. Není personálem nucen, pouze motivován, informován a je mu poskytnuta potřebná podpora. 9. Kapacita poskytované sociální služby Kapacita je 70 klientů Domova pro seniory Luxor Poděbrady. Klienti žijí v 10 jednolůžkových, 18 dvoulůžkových a 8 třílůžkových pokojích. Zájemce o službu se stane žadatelem po podání kompletní žádosti o poskytování sociální služby. Žadatelé o službu domova pro seniory jsou zařazováni do pořadníku dle hodnotících kritérií, která stanoví zřizovatel. Na volné místo vybírá nového klienta ustanovená Komise pro hodnocení žádostí a výběr nových klientů. 10. Popis služeb Poskytujeme sociální služby seniorům, kteří se ocitli v obtížné sociální nebo zdravotní situaci. To znamená ubytování v 1-3 lůžkových pokojích, celodenní stravu, zabezpečujeme pomoc při péči o vlastní osobu a zajištění soběstačnosti, ošetřovatelskou a rehabilitační péči a další služby. Zabezpečujeme lékařskou péči, včetně péče odborných lékařů. Běžně jsou prováděny služby denní potřeby: úklid, praní prádla a drobné opravy. Dle 49 zákona č. 108/2006, o sociálních službách poskytuje Domov pro seniory tyto základní činnosti: a) poskytnutí ubytování, b) poskytnutí stravy, c) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, d) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, f) sociálně terapeutické činnosti, g) aktivizační činnosti, h) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí. Strana 11 (celkem 12)
11. Způsob financování Financování organizace je vícezdrojové. Zdroje finančních prostředků jsou následující: příspěvky od zřizovatele, státní dotace (hlavně MPSV) úhrady od klientů (ubytování, strava, příspěvek na péči), platby zdravotních pojišťoven, dotace z úřadu práce sponzorské dary 12. Prezentace veřejného závazku Na webových stránkách Luxoru Poděbrady, v kanceláři sociální pracovnice, v sekretariátu v šanonu spolu s vnitřními předpisy, na chodbách v elektronické podobě pro zaměstnance ve sdílených dokumentech 13. Výroční zpráva Výroční zpráva zpráva o činnosti spolu s rozborem hospodaření je zpracovávána do konce 1. čtvrtletí jedenkrát ročně vždy za předcházející rok. Je uveřejněna na webových stránkách Luxoru Poděbrady, v tištěné podobě je k dispozici k nahlédnutí u ředitele Luxoru Poděbrady. 14. Závěrečná ustanovení Tato směrnice ruší směrnici č. 12/2011. Rozsah působnosti: platí pro všechny zaměstnance a klienty Domova pro seniory LUXOR Poděbrady Za kontrolu zodpovídá: ředitel organizace Účinnost: 01. 06. 2013 Zpracoval(a): Mgr. Jaromír Novák, Bc. Dana Mašindová, Bc. Kristýna Soudská Podpis: Podpis: Schválil v Poděbradech dne 27. 05. 2013 Mgr. Jaromír Novák ředitel LUXOR Poděbrady Strana 12 (celkem 12)