Lůžková péče 2000 Z D R A V O T N I C K Á S T A T I S T I K A Vydává Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Praha 2, Palackého nám. 4
Lůžková péče K dispozici je publikace s daty za roky 1975-1993. Od roku 1994 vychází každoročně. Publikace obsahuje přehled o činnosti lůžkových zařízení v České republice a jednotlivých regionech. Kapacitní údaje o úhrnném lůžkovém fondu, personálním vybavení zařízení, o počtu hospitalizovaných, délce ošetřovací doby a využití maximální a skutečné lůžkové kapacity podle druhu zařízení jsou doplněny vývojovými řadami v letech 1975-1993. Změny v metodice sběru dat, ke kterým v průběhu let 1975-1993 docházelo, jsou promítnuty do výpočtu ukazatelů tak, aby byly v celém sledovaném intervalu srovnatelné. Publikace vychází od roku 1994 pravidelně vždy už jen s údaji za sledovaný rok. Bed care The 1st publication is available with data from 1975-1993. Since 1994 published annually. Contains survey on activity of bed care establishments in CR and in regions. Data are presented on bed funds, personnel capacity, numbers of hospitalised persons, on the lengths of stay and exploitation on maximum and actual bed capacity by types of establishment.they are supplemented by time series for years 1975 1993. The methodical changes which occurred between 1975 and 1993 are projected in the calculation of indicators so that indicators are comparable over this period. The annual issues after 1993 contain only data from one particular year. ÚZIS ČR, 2001 Translation ÚZIS ČR ISSN 1211-0515 ISBN 80-7280-042-6 Náklad: 350 2
Obsah: strana Úvod... 5 Zařízení ústavní péče v České republice v roce 2000... 6 Grafická část Síť lůžkových zdravotnických zařízení k 31.12.2000 - všechny rezorty - mapa... 19 Síť nemocnic k 31.12.2000 - všechny rezorty - mapa... 20 Využití nemocničních lůžek ve dnech roku... 21 Průměrná ošetřovací doba na nemocničním lůžku... 21 Hospitalizovaní v nemocnicích na 10 000 obyvatel... 21 Počet lůžek v nemocnicích na 10 000 obyvatel... 21 Nemocniční lůžka na 10 000 obyvatel ČR... 22 Hospitalizovaní v nemocnicích na 10 000 obyvatel ČR... 22 Využití lůžek v nemocnicích ČR... 23 Ošetřovací doba v nemocnicích ČR... 23 Počet lůžek v zařízeních ústavní péče v letech 1990-2000... 24 Tabulková část 1. Pracovníci a lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 rezorty celkem... 25 2. Pracovníci a lůžka v léčebnách pro dlouhodobě nemocné k 31.12.2000 rezorty celkem... 27 3. Pracovníci a lůžka v léčebnách tuberkulózy a respiračních nemocí k 31.12.2000 rezorty celkem... 29 4. Pracovníci a lůžka v psychiatrických léčebnách k 31.12.2000 rezorty celkem... 30 5. Pracovníci a lůžka v rehabilitačních ústavech k 31.12.2000 rezorty celkem... 32 6. Pracovníci a lůžka v ostatních odborných léčebných ústavech k 31.12.2000 rezorty celkem... 33 7. Pracovníci a lůžka v ozdravovnách k 31.12.2000 rezorty celkem... 35 8. Pracovníci a lůžka v hospicích k 31.12.2000 rezorty celkem... 36 9. Pracovníci a lůžka v dalších lůžkových zařízeních k 31.12.2000 rezorty celkem... 37 10. Pracovníci a lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 rezorty celkem... 38 11. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty rezorty celkem... 40 3
12. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - na 10 000 obyvatel rezorty celkem... 44 13. Lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty rezorty celkem... 48 14. Lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 - na 10 000 obyvatel rezorty celkem... 52 15. Lůžka v nemocnicích vyčleněna pro děti k 31.12.2000 - absolutní hodnoty rezorty celkem... 56 16. Počet hospitalizovaných v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty rezorty celkem... 60 17. Počet hospitalizovaných v nemocnicích k 31.12.2000 - na 10 000 obyvatel rezorty celkem... 64 18. Ošetřovací dny v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty rezorty celkem... 68 19. Ošetřovací dny v nemocnicích k 31.12.2000 - na 10 000 obyvatel rezorty celkem... 72 20. Využití lůžek v nemocnicích k 31.12.2000 rezorty celkem... 76 21. Průměrná ošetřovací doba v nemocnicích k 31.12.2000 rezorty celkem... 80 22. Nemocnice v roce 2000 ČR rezort zdravotnictví... 84 23. Počet nemocničních oddělení k 31.12.2000 rezorty celkem... 86 24. Nemocnice - využití lůžkového fondu v roce 2000 rezorty celkem... 92 25. Využití lůžkového fondu podle druhu zařízení rezorty celkem... 95 Ukazatelé - definice, vzorce... 97 Přehled termínů použitých v publikaci a jejich anglický překlad... 98 4
Úvod Publikace Lůžková péče byla prvně zpracována za rok 1993 a doplněna vývojovými řadami vybraných ukazatelů od roku 1975. Od roku 1994 pak obsahuje publikace vždy jen činnost lůžkových zařízení za poslední sledovaný rok. Do roku 1996 včetně jsou publikovány údaje jen za rezort zdravotnictví. Od roku 1997 má Ústav zdravotnických informací a statistiky k dispozici i údaje o činnosti lůžkových zařízení jiných rezortů (vnitra, obrany, dopravy a spravedlnosti) a publikace je od tohoto roku o tyto informace doplňována. Podkladem pro srovnání statistických údajů o lůžkovém fondu zdravotnických zařízení a jeho využití v roce 2000 byl výkaz L(MZ)1-02 a jeho příloha (schváleno ČSÚ pro MZ ČR pod číslem Vk. 215/00 ze dne 5.11.1999 v rámci Programu statistických zjišťování na rok 2000). Výkaz L(MZ)1-02 (dříve V25-02) existuje s mírnými úpravami od roku 1962, od roku 1986 je vyplňován i za odborné léčebné ústavy. V roce 1986 bylo rozhodnuto, že lůžka dialyzační nebudou jako lůžka přístrojová započítávána do celkového počtu lůžek v zařízení, od roku 1992 jsou do celkového počtu lůžek zahrnována i lůžka novorozenecká. Od 1.1.1997 byly dřívější výzkumné ústavy přímo řízené ministerstvem zdravotnictví zařazeny dle charakteru činnosti do skupiny nemocnic, případně léčeben. Vývojové řady ukazatelů byly přepočítány s ohledem na tyto metodické úpravy a jsou proto srovnatelné. Periodicita sběru a zpracování dat o lůžkovém fondu zdravotnických zařízení byla do roku 1997 roční, od roku 1998 je pololetní. Pořizování, kontrola a zpracování dat je prováděná pracovišti ÚZIS na daném území, republikové zpracování pak na centrálním pracovišti ÚZIS. Výstupní sestavy jsou zpracovávány za všechna zařízení (rezorty celkem a z toho rezort zdravotnictví), zařízení přímo řízená MZ ČR, okresními úřady, nestátní zařízení řízená městem či obcí a privátní zařízení (zřizovatel fyzická či jiná právnická osoba). Další členění sestav vychází z územního uspořádání: Česká republika, regiony a okresy. K dispozici jsou i sestavy za vykazující jednotky - jednotlivá zařízení. Informace o jednotlivých zařízeních lze, s ohledem na ochranu individuálních dat, publikovat jen s jejich písemným souhlasem. 5
Zařízení ústavní péče v České republice v roce 2000 Síť zařízení ústavní péče se podle druhu poskytované péče člení na: nemocnice akutní péče (kód 102 - poskytují akutní lůžkovou péči o pacienty s akutním onemocněním, nebo plánovanou odbornou péči, která vyžaduje hospitalizaci) nemocnice následné péče (kód 105 - poskytují doléčovací lůžkovou péči v návaznosti na péči akutní) léčebny dlouhodobě nemocných (kód 110 - poskytují specializovanou ústavní péči zaměřenou především na ošetřovatelskou a rehabilitační péči o osoby trpící déletrvajícími nemocemi) psychiatrické léčebny (kód 112 - léčebny pro dospělé, kód 122 - léčebny pro děti - poskytují ústavní péči osobám s duševními poruchami, u nichž je nezbytná specializovaná péče, popřípadě osobám, kterým je uloženo povinné léčení) léčebny tuberkulózy a respiračních nemocí (kód 111, 121 - jsou určeny pro nemocné s tuberkulózou a respiračními nemocemi, jejichž stav vyžaduje dlouhodobou ústavní péči) rehabilitační ústavy (kód 113 - poskytují komplexní rehabilitační ústavní péči) ostatní odborné léčebné ústavy (kód 119, 129 - poskytují specializovanou ústavní péči v některém z lékařských oborů) dětské ozdravovny (kód 141 - poskytují zdravotní péči pacientům zdravotně oslabeným, nebo pacientům v rekonvalescenci při využití klimatických podmínek) hospic (kód 180 - zajišťuje nepřetržitou ústavní, převážně ošetřovatelskou péči pacientům se stanovenou diagnózou, u nichž jsou vyčerpány nebo ukončeny léčebné možnosti; užívané léčebné postupy jsou zaměřeny především na intenzívní tlumení bolesti a zajištění důstojného umírání těžce nemocných a nevyléčitelných pacientů) další lůžková zařízení (kód 190 - ústavní zařízení s velmi úzce vymezeným oborovým zaměřením, s převážně malým počtem lůžek a krátkou ošetřovací dobou, nezařaditelné jinam) Poznámka: Pro druhy zařízení ústavní péče použity kódy z Metodiky NZIS "Číselníky a klasifikace" č. 5/1998 6
Zařízení ústavní péče Lůžková zařízení měla ke konci roku 2000 celkem 112 303 lůžek, z toho 67 457 v nemocnicích, (60,1 %), 22 667 v odborných léčebných ústavech (20,2 %) a 22 179 v lázeňských léčebnách (19,7 %). Lůžková kapacita státních zařízení (včetně zařízení spravovaných městem nebo obcí) představovala 76,7 % (86 184) z celku, kapacita privátních zařízení 23,3 % (26 119). Lůžková kapacita zařízení ústavní péče v uplynulém roce klesla o 1,1 % (-1 302 lůžek). Na 10 000 obyvatel České republiky připadalo v průměru 109,4 lůžka celkem, v tom 65,7 nemocničních, 22,1 v odborných léčebných ústavech a 21,6 lázeňských. Relace počtu lůžek na 10 000 obyvatel od roku 1990 plynule klesá i když po roce 1995 pomaleji. Pokud jde o nemocnice, tendence ke snižování lůžek akutní péče a rostoucí tlak na jejich ekonomické využívání se projevuje každoročním nárůstem počtu nemocnic s následnou péčí (v roce 2000 přibylo 6 zařízení) a zřizováním oddělení následné a ošetřovatelské péče i v nemocnicích s akutní péčí. Z odborných léčebných ústavů vykazují v posledních třech letech výraznější změny v počtu zařízení a v počtu lůžek jen léčebny dlouhodobě nemocných (důsledek výběrových řízení na poskytování akutní péče v nemocnicích a sjednocení financování LDN a nemocnic). S výjimkou ozdravoven, jejichž počet i lůžková kapacita pomalu, ale trvale klesá, nevykazuje síť a kapacita ostatních odborných léčebných ústavů větších výkyvů. Nemocnice Koncem roku existovalo v České republice 211 nemocnic s 67 457 lůžky (včetně 2 304 lůžek novorozeneckých a 4 804 lůžek následné a ošetřovatelské péče). 203 zařízení (65 544 lůžek) náleželo rezortu zdravotnictví, 8 zařízení (1 913 lůžek) bylo mimorezortních. Nemocnice - lůžka 1999 2000 Rozdíl (2000-1999) akutní péče bez lůžek novoroz. 63 390 60 349-3 041 novorozenecká 2 407 2 304-103 následné ošetřovatelské péče 3 510 4 804 + 1 294 Celkem 69 307 67 457-1 850 Lůžkový fond nemocnic klesl proti roku 1999 o 2,7 % (-1 850 lůžek). Veškerý pokles se týká jen zařízení nestátních, zejména nemocnic spravovaných městem či 7
obcí. Nevýraznější pokles zaznamenala oddělení interní, chirurgická, dětská a ženská. V důsledku výběrových řízení se v nemocnicích výrazně zvýšil počet lůžek následné a ošetřovatelské péče (+1 294 lůžek). Z ostatních oborů vykázala mírný nárůst jen oddělení traumatologie, kardiochirurgie, kardiologie a klinické hematologie. Nejde většinou o skutečný přírůstek, ale o vyčlenění úzce specializovaných pracovišť z oddělení interních a chirurgických. V lůžkových částech nemocnic pracovalo koncem roku 8 205,77 lékařů a 31 747,64 středních zdravotnických pracovníků u lůžka (vždy přepočtený počet). Přes dlouhodobý pokles lůžek se počet lékařů téměř nemění, počet SZP klesl jen o 0,5 %. Počet hospitalizovaných se proti roku 1999 mírně zvýšil (+0,5 %), na 10 000 obyvatel připadalo v průměru 1 954 případů hospitalizací za rok. Na lůžka akutní péče bylo přijato 1 990 638 pacientů (zhruba stejně, jako v roce 1999), na lůžka následné péče 33 769 pacientů (nárůst oproti roku 1999 o 61 %). Výrazně vzrostlo využití nemocničních lůžek. Zatímco v roce 1999 bylo 1 nemocniční lůžko v průměru využíváno 246,2 dne, v následujícím roce 258,1 dne (+11,9 dne). Lůžka akutní péče byla využívána pacienty 255,5 dne, lůžka následné péče 292,5 dne. V členění podle zřizovatele vykazují nejvyšší využití lůžkového fondu nemocnice spravované městem nebo obcí (268,7 dne) a nemocnice privátní (264,2 dne). Zhruba 20 až 30 % lůžek v těchto nemocnicích je vyčleněno pro následnou a ošetřovatelskou péči. V členění podle rezortu převyšuje využití mimorezortních nemocnic (267,5 dne) o 9,7 dne využití nemocnic rezortu zdravotnictví. Mimorezortní nemocnice však vykazují o více než 2 dny delší ošetřovací dobu na lůžku. Za rezorty celkem se ošetřovací doba v nemocnicích proti roku 1999 téměř nezměnila, na akutním lůžku byla průměrná doba pobytu pacienta 8,1 dne, na lůžku následné péče 39,9 dne. V členění podle velikosti lůžkového fondu vykazovaly nejvyšší využití lůžek (284,8 dne), ale současně nejdelší ošetřovací dobu (12,2 dne) nemocnice s kapacitou do 100 lůžek. V těchto nemocnicích převažují lůžka interní a lůžka následné a ošetřovatelské péče (60 % z celku). Nejnižší využití lůžek odpovídalo nemocnicím s kapacitou nad 1000 lůžek (převážně zařízení zřizovaná Ministerstvem zdravotnictví). 8
Odborné léčebné ústavy (OLÚ) V České republice existovalo k 31.12.2000 celkem 160 odborných léčebných ústavů (s výjimkou lázní) s 22 667 lůžky. Proti roku 1999 se kapacita OLÚ zvýšila o 266 lůžek. Rozdělení lůžek podle oborů bylo následující: Obor - OLÚ Lůžka Obor - OLÚ Lůžka interní 290 ortopedický 247 kardiologický 15 oftalmologický 50 geriatrický 22 klinické onkologie 138 infekční 40 rehabilitace a fyz. med. 1 386 TBC a resp. nemocí 2 357 hospic 158 neurologický 254 násled.a ošetř. péče 6 880 psychiatrický 9 719 ozdravovny 964 gynekologický 2 ostatní oddělení LP 32 chirurgický 53 plastické chirurgie 60 Celkem 22 667 Léčebny pro dlouhodobě nemocné (LDN) Koncem roku existovalo v České republice 75 zařízení LDN s celkovou kapacitou 6 713 lůžek (+300 lůžek proti roku 1999). V průběhu roku ukončila samostatnou činnost: LDN Městec Králové okr. Nymburk (začleněna jako oddělení do nemocnice následné péče Městec Králové) LDN Planá okr. Tachov (nyní nemocnice následné péče Planá) LDN Milešov okr. Litoměřice (pacienty převzala nově otevřená LDN Litoměřice) LDN Jaroměř okr. Náchod (nyní oddělení následné péče nemocnice Náchod) LDM Mostiště okr. Žďár nad Sázavou (nyní oddělení následné péče nemocnice sv. Zdislavy a.s. Mostiště) LDN Červený Kopec, Brno (nyní detašované pracoviště LDN Polní) Nově jako léčebna pro dlouhodobě nemocné zahájila činnost: LDN Český Brod okr. Kolín (dříve oddělení geriatrické nemocnice Český Brod) LDN Kralupy nad Vltavou okr. Mělník (dříve nemocnice následné péče) LDN Kosmonosy okr. Mladá Boleslav (dříve oddělení následné péče nemocnice Mladá Boleslav) LDN Litoměřice (rekonstrukce dosud nemocnicí nevyužívaných prostorů) LDN Aeskulap Červená Voda okr. Ústí nad Orlicí (dříve nemocnice následné péče) 9
LDN Jesenické nemocnice s.r.o. okr. Jeseník (dříve oddělení následné péče Jesenické nemocnice) LDN Vítkov okr. Opava (z uzavřeného dětského a ženského oddělení nemocnice Vítkov) V loňském roce bylo v LDN hospitalizováno 32 390 pacientů, což představuje zhruba 2 280 dlouhodobých hospitalizací na 100 000 obyvatel starších 65 let. Letalita v LDN opět klesla, na 1 000 ukončených hospitalizací připadalo v průměru 246,1 úmrtí. Příčinu lze hledat v nárůstu lůžek v hospicích (zařízení pro umírající pacienty), rozšíření služeb home care péče o pacienty v domácím prostředí, případně v operativnějším překládání pacientů bez rodinného zázemí do zařízení sociální péče. Využití lůžek LDN vzrostlo proti roku 1999 o 5 dní na 326,2 dní z roku. Skutečná lůžková kapacita (po odečtení dnů vyřazení lůžek z provozu) byla využita na 90,4 %. Ze 75 zařízení LDN (všechna zařízení náležela rezortu zdravotnictví) bylo 6 (1 093 lůžek) přímo řízeno Ministerstvem zdravotnictví, 44 (3 436 lůžek) spravováno okresními úřady, 9 zařízení (928 lůžek) spravováno městem nebo obcí a 16 zařízení (1 256 lůžek) bylo privátních. LDN absolutně Počet hospitalizovaných na 100 000 obyv. ve věku 65 let a více Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 30 233 32 390 2 140 2 280 250,8 246,1 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 321,3 326,2 89,2 90,4 67,4 67,1 10
Léčebny TBC a respiračních nemocí (TRN) V roce 2000 existovalo v České republice celkem 11 léčeben TRN s 1 300 lůžky. Počet zařízení ani počet lůžek se dlouhodobě nemění. Pro dospělé pacienty je určeno 10 zařízení (1 280 lůžek), pro dětské pacienty 1 zařízení (20 lůžek). Všechna zařízení jsou státní. V léčebnách pro dospělé bylo v roce 2000 hospitalizováno 8 605 pacientů, což představuje 100,5 hospitalizací na 100 000 obyvatel starších 14 let. Dětská léčebna hospitalizovala 73 pacientů (4,0 případů hospitalizace na 100 000 dětí). Průměrná ošetřovací doba dospělých pacientů se proti roku 1999 zkrátila o 3,4 dne na 40,1 dne. U dětských pacientů se ošetřovací doba zkrátila o 8,7 dne na 53,7 dne v průměru. Letalita dětských pacientů je dlouhodobě nulová, u dospělých připadalo v průměru 97 úmrtí na 1 000 ukončených hospitalizací. Využití lůžek ve dnech se u dospělých i dětských pacientů opět snížilo. Lůžko v léčebně pro dospělé bylo využíváno pacienty v průměru 269,8 dní v roce (-3,7 dne), lůžko v dětské léčebně 196,1 dní v roce (-19,3 dne). Využití skutečné lůžkové kapacity (po odečtení dnů vyřazení z provozu) mírně vzrostlo (o 0,2 % na 75,5 %) jen u dospělých pacientů. Z 10 léčeben TRN pro dospělé pacienty bylo 9 zařízení rezortu zdravotnictví, z toho 2 zařízení byla přímo řízena MZ, zbývajících 7 bylo spravováno okresními úřady. Jedno zařízení (Věznice Ostrov léčebna TRN) bylo mimorezortní. Léčebny TRN pro dospělé absolutně Počet hospitalizovaných na 100 000 osob starších 14 let a více Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 8 049 8 605 93,9 100,5 96,7 96,9 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 273,5 269,8 75,3 75,5 43,5 40,1 11
Léčebny TRN pro děti Počet hospitalizovaných absolutně na 100 000 dětí Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 69 73 3,9 4,3 0,0 0,0 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 215,4 196,1 59,0 53,6 62,4 53,7 Psychiatrické léčebny (PL) V České republice existovalo koncem roku 21 psychiatrických léčeben, z toho 17 pro dospělé pacienty (9 717 lůžek) a 4 pro děti (358 lůžek). V průběhu roku nově vznikla v okrese Hradec Králové léčebna návykových látek Nechanice z vyčleněných lůžek psychiatrického oddělení FN Hradec Králové. Kapacita zařízení pro dospělé pacienty vzrostla proti roku 1999 o 68 lůžek, dětská zařízení nedoznala žádných změn. V psychiatrických léčebnách pro dospělé bylo hospitalizováno v průběhu roku 39 203 pacientů (458,0 případů na 100 000 obyvatel starších 14 let). V dětských léčebnách bylo hospitalizováno 1 311 osob (76,8 případů na 100 000 dětí). Letalita v zařízeních pro dospělé klesla na 56,7, v dětských zařízeních na 0,8. Využití lůžek pro dospělé pacienty vzrostlo proti minulému roku o 2,5 dne na 320,7 dní, využití lůžek pro děti vzrostlo o 4,6 dne na 281,8 dní. Také využití skutečné lůžkové kapacity v % se mírně zvýšilo (zařízení pro dospělé 88,3 %, zařízení pro děti 80,6 %). Průměrná ošetřovací doba v psychiatrických léčebnách pro dospělé proti roku 1999 klesla jen o 0,5 dne na 79,4 dne, ošetřovací doba v dětských léčebnách však výrazně vzrostla (+5,0 dní) na 77,0 dne. Ze 17 zařízení pro dospělé bylo 10 přímo řízeno MZ, 6 spravováno okresními úřady a 1 zařízení bylo privátní. Ze 4 dětských léčeben bylo 1 zařízení přímo řízeno MZ, 3 zařízení byla spravována okresními úřady. Všechna zařízení náležela rezortu zdravotnictví. 12
Léčebny psychiatrické pro dospělé absolutně Počet hospitalizovaných na 100 000 osob starších 14 let Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 38 619 39 203 452,3 458,0 61,3 56,7 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 318,2 320,7 88,0 88,3 79,9 79,4 Léčebny psychiatrické pro děti Počet hospitalizovaných absolutně na 100 000 dětí Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 1 379 1 311 78,7 76,8 1,4 0,8 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 277,2 281,8 79,4 80,6 72,0 77,0 Rehabilitační ústavy (RÚ) Koncem roku existovalo v České republice 5 rehabilitačních ústavů s 880 lůžky. Jejich počet a lůžkový fond se dlouhodobě nemění. Tato zařízení vykazují dlouhodobě vysoké využití lůžek, nejvyšší ze všech druhů odborných léčebných ústavů. V roce 2000 byla lůžka rehabilitačních ústavů v průměru využívána 332,5 dní z roku, skutečná lůžková kapacita (po odečtení vyřazení lůžek z provozu) byla využita na 91,9 %. Jak využití lůžek ve dnech (tj. maximální lůžkové kapacity), tak využití lůžek v % (tj. skutečné lůžkové kapacity) proti roku 1999 vzrostlo. Počet osob hospitalizovaných v rehabilitačních ústavech vzrostlo proti roku 1999 o 5,7 % (na 7 047 osob). Průměrná ošetřovací doba na rehabilitačním lůžku se zkrátila na 41,4 dne (-1,1 dne). 13
Z celkem 5 rehabilitačních ústavů jsou 4 zařízení rezortu zdravotnictví (2 přímo řízená MZ, 1 spravováno okresním úřadem, 1 je privátní), 1 zařízení je mimorezortní. Rehabilitační ústavy Počet hospitalizovaných absolutně na 100 000 osob Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 6 670 7 047 64,9 68,6 0,2 0,3 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 328,8 332,5 90,6 91,9 42,2 41,1 Ostatní odborné léčebné ústavy (OOLÚ) Z celkem 24 zařízení tohoto druhu bylo 12 zařízení určeno pro dospělé pacienty (1 112 lůžek), 12 zařízení bylo určeno dětem (1 418 lůžek). Úhrnná lůžková kapacita pro dospělé i pro děti se proti roku 1999 téměř nezměnila (dospělí - 5 lůžek, děti - 30 lůžek). V průběhu roku 2000 ukončily činnost jako odborný léčebný ústav: - MEDI HELP Dobříš, okres Příbram (pokračuje v činnosti jako nemocnice následné péče) - Zdravotnické zařízení pro léčbu šilhavých a tupozrakých dětí Štramberk, okres Nový Jičín (pokračuje v činnosti jako samostatná ordinace lékaře specialisty) Nově vzniklo: - Beskydské rehabilitační centrum Čeladná (z nemocnice Agel s.r.o. Čeladná) Všech 24 odborných ústavů náleželo rezortu zdravotnictví, 2 byly přímo řízeny MZ (717 lůžek), 13 spravováno okresními úřady (1 087 lůžek), a 9 ústavů bylo privátních (726 lůžek). V zařízeních pro dospělé bylo v průběhu roku hospitalizováno 17 501 pacientů (+9,3 % proti roku 1999), s průměrnou ošetřovací dobou 16,6 dne (-3,4 dne proti r. 1999). Využito lůžko pro dospělé pacienty bylo v průměru 283,5 dne, o 3 dny méně, než v předešlém roce. Skutečná lůžková kapacita byla využita na 79,2 %. V zařízeních pro děti bylo v loňském roce léčeno 10 112 pacientů (-3,7 % proti předešlému roku), s průměrnou dobou pobytu 37,5 dne. Dětská lůžka byla využita 14
264,8 dní z roku (-6,7 dní), využití skutečné lůžkové kapacity kleslo oproti roku 1999 o 0,9 % na 78,1 %. Oborová skladba ostatních odborných léčebných ústavů je následující: Zařízení pro dospělé - lůžka podle oborů Zařízení pro děti - lůžka podle oborů kardiologie 15 TRN 838 geriatrie 22 neurologie 73 TRN 324 ortopedické 236 nervové 55 oftalmologie 50 psychiatrie 80 rehabilitace 221 chirurgie 48 celkem 1 418 plastické chirurgie 52 ortopedie 11 klinické onkologie 83 rehabilitace 255 ošetřovací péče 167 celkem 1 112 Léčebny pro dospělé absolutně Počet hospitalizovaných na 100 000 osob starších 14 let Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 16 011 17 501 187,5 204,5 51,0 36,7 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 286,5 283,5 79,5 79,2 20,0 16,6 15
Léčebny pro děti absolutně Počet hospitalizovaných na 100 000 dětí Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 10 502 10 112 599,6 592,3 0,2 0,1 absolutně Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 271,5 264,8 79,0 78,1 37,4 37,5 Ozdravovny Počet ozdravoven a jejich lůžkový fond pomalu, ale trvale klesá. V 2. pololetí roku 2000 byla ukončena činnost dětské ozdravovny Teplice nad Metují, okres Náchod. V průběhu roku přijaly ozdravovny k pobytu 10 669 dětí (o 628 méně, než v roce 1999). Lůžka v ozdravovnách vykazují dlouhodobě nízké a stále klesající využití, v roce 2000 jen 216,1 dní z roku (státní zařízení včetně spravovaných městem a obcí 230,8 dne, privátní zařízení 186,3 dne). Také průměrná délka pobytu dětí v ozdravovnách se neustále zkracuje, v uplynulém roce byla 20,4 dne. Ve srovnání s rokem 1990 klesla ošetřovací doba v ozdravovnách na méně než na polovinu. Všech 14 zařízení (964 lůžek) náleželo rezortu zdravotnictví, 8 z nich (610 lůžek) bylo spravováno okresními úřady, 2 zařízení (60 lůžek) městem nebo obcí a 4 zařízení (294 lůžek) byla privátní. 16
Ozdravovny absolutně Počet hospitalizovaných na 100 000 dětí Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 11 297 10 669 645,0 624,9 0,0 0,0 ve dnech Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 229,1 216,1 77,8 77,8 20,7 20,4 Hospice Koncem roku existovalo v ČR stejně jako v roce 1999 6 zařízení tohoto druhu se 158 lůžky. S výjimkou Hospic Brno (zřizovatel Ministerstvo zdravotnictví) byla všechna zařízení privátní. Hospitalizováno v těchto zařízeních bylo v průběhu roku 1 434 osob, s průměrnou ošetřovací dobou 32,7 dní. Letalita odpovídá poslání hospiců (715,7 ). Jedno hospicové lůžko bylo využíváno v průměru 297,7 dní v roce, skutečná lůžková kapacita byla využita na 81,4 %. Lůžková kapacita hospiců a jejich využití pomalu, ale plynule narůstá. Hospice absolutně Počet hospitalizovaných na 100 000 obyvatel Nemocniční letalita ( ) 1999 2000 1999 2000 1999 2000 1120 1 434 10,9 14,0 742,0 715,7 absolutně Využití lůžek v procentech Průměrná ošetřovací doba 1999 2000 1999 2000 1999 2000 260,9 297,7 71,6 81,4 29,6 32,7 Další lůžková zařízení Druhovou skladbu odborných léčebných ústavů doplňují 4 maximálně dvouoborová zařízení, s lůžkovou kapacitou od 4 do 32 lůžek. Tři zařízení jsou 17
rezortní (privátní) obor: gynekologie, chirurgie, plastická chirurgie. Jedno zařízení je mimorezortní (Ústav leteckého zdravotnictví). V průběhu roku 2000 byla 3 zařízení řazená v roce 1999 mezi další lůžková zařízení převedena v souladu se svou činností mezi nemocnice (P-P klinika s.r.o. Kladno, ORTHES s.r.o. Rožnov pod Radhoštěm, okr. Vsetín, Chirurgické sanatorium AREA-MEDICA Valašské Meziříčí, okr. Vsetín). Jedno zařízení změnilo statut lůžkového zařízení na samostatnou ordinaci lékaře specialisty (ISCARIVF, Praha 14), jedno zařízení zaniklo, protože nemělo uzavřenou smlouvu s pojišťovnou (POLY-GYN s.r.o. Kolín). Další lůžková zařízení vykazují velmi nízké využití lůžek (98,1 dne) a ošetřovací dobu s výjimkou mimorezortního zařízení 1,7 až 2,5 dne. Celkem tato zařízení hospitalizovala v průběhu roku 889 pacientů. 18
Síť lůžkových zdravotnických zařízení k 31.12. 2000 - všechny rezorty Lůžková péče 2000 19
Síť nemocnic k 31. 12. 2000 - všechny rezorty Lůžková péče 2000 20
21 275 270 265 260 255 250 245 240 235 230 2 020,0 2 000,0 1 980,0 1 960,0 1 940,0 1 920,0 1 900,0 1 880,0 1 860,0 1 840,0 Využití nemocničních lůžek ve dnech roku 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Hospitalizovaní v nemocnicích na 10 000 obyvatel 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 12,0 11,0 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 Rezort zdravotnictví 85,0 80,0 75,0 70,0 65,0 60,0 55,0 50,0 45,0 40,0 Průměrná ošetřovací doba na nemocničním lůžku 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Počet lůžek v nemocnicích na 10 000 obyvatel 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Lůžková péče 2000
90,0 Nemocniční lůžka na 10 000 obyvatel ČR rezort zdravotnictví 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Hl. m. Praha Středočeský Budějovický Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Jihlavský Brněnský Olomoucký Zlínský Ostravský 1999 2000 Hospitalizovaní v nemocnicích na 10 000 obyvatel ČR 2500,0 rezort zdravotnictví 2000,0 1500,0 1000,0 500,0 0,0 Hl. m. Praha Středočeský Budějovický Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Jihlavský Brněnský Olomoucký Zlínský Ostravský 1999 2000 22
Využití lůžek v nemocnicích ČR rezort zdravotnictví 290,0 280,0 270,0 260,0 250,0 240,0 230,0 220,0 210,0 Hl. m. Praha Středočeský Budějovický Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Jihlavský Brněnský Olomoucký Zlínský Ostravský 1999 2000 rezort zdravotnictví 9,5 Ošetřovací doba v nemocnicích ČR 9,0 8,5 8,0 7,5 7,0 Hl. m. Praha Středočeský Budějovický Plzeňský Karlovarský Ústecký Liberecký Královéhradecký Pardubický Jihlavský Brněnský Olomoucký Zlínský Ostravský 1999 2000 23
Počet lůžek v zařízeních ústavní péče v letech 1990-2000 Rezort zdravotnictví 100000 80000 60000 40000 20000 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 nemocnice lázně psychiatr. léčebny LDN 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 ost.odb. léč.ústavy léčebny TRN ozdravovny rehabilitační ústavy ostatní (vč. hospic) 24
1. Pracovníci a lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Hl. m. Praha absolutně 1 504,08 6 397,80 5 540,37 10 665 na 10 000 obyv. 12,71 54,04 46,80 90,09 na 100 lůžek 14,10 59,99 51,95 - Středočeský kraj absolutně 678,30 2 966,57 2 475,15 5 970 na 10 000 obyv. 6,09 26,65 22,23 53,63 na 100 lůžek 11,36 49,69 41,46 - Budějovický kraj absolutně 449,68 2 042,20 1 835,76 3 793 na 10 000 obyv. 7,18 32,62 29,32 60,59 na 100 lůžek 11,86 53,84 48,40 - Plzeňský kraj absolutně 443,02 1 903,61 1 750,90 3 748 na 10 000 obyv. 8,03 34,51 31,74 67,94 na 100 lůžek 11,82 50,79 46,72 - Karlovarský kraj absolutně 182,43 917,41 807,94 1 776 na 10 000 obyv. 5,99 30,11 26,52 58,30 na 100 lůžek 10,27 51,66 45,49 - Ústecký kraj absolutně 608,34 2 957,94 2 598,16 6 085 na 10 000 obyv. 7,36 35,76 31,41 73,57 na 100 lůžek 10,00 48,61 42,70 - Liberecký kraj absolutně 336,27 1 398,93 1 195,61 2 539 na 10 000 obyv. 7,84 32,60 27,86 59,16 na 100 lůžek 13,24 55,10 47,09 - Královéhradecký kraj absolutně 415,33 2 174,26 1 841,71 3 950 na 10 000 obyv. 7,53 39,43 33,40 71,64 na 100 lůžek 10,52 55,05 46,63 - Pardubický kraj absolutně 280,86 1 310,50 1 144,74 2 536 na 10 000 obyv. 5,52 25,77 22,51 49,87 na 100 lůžek 11,08 51,68 45,14 - Jihlavský kraj absolutně 335,44 1 498,87 1 356,14 3 030 na 10 000 obyv. 6,44 28,76 26,02 58,15 na 100 lůžek 11,07 49,47 44,76-25
1. Pracovníci a lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Brněnský kraj absolutně 1125,81 4 567,53 4 182,79 8 240 na 10 000 obyv. 9,90 40,18 36,80 72,49 na 100 lůžek 13,66 55,43 50,76 - Olomoucký kraj absolutně 537,59 2 119,87 1 881,50 3 835 na 10 000 obyv. 8,38 33,04 29,33 59,77 na 100 lůžek 14,02 55,28 49,06 - Zlínský kraj absolutně 331,42 1 613,67 1 423,84 3 336 na 10 000 obyv. 5,54 26,98 23,81 55,78 na 100 lůžek 9,94 48,37 42,68 - Ostravský kraj absolutně 977,20 4 250,69 3 713,03 7 954 na 10 000 obyv. 7,63 33,20 29,00 62,13 na 100 lůžek 12,29 53,44 46,68 - ČR absolutně 8 205,77 36 119,85 31 747,64 67 457 na 10 000 obyv. 7,99 35,16 30,90 65,66 na 100 lůžek 12,16 53,55 47,06-26
2. Pracovníci a lůžka v léčebnách pro dlouhodobě nemocné k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Hl. m. Praha absolutně 26,42 205,85 193,35 753 na 10 000 obyv. 0,22 1,74 1,63 6,36 na 100 lůžek 3,51 27,34 25,68 - Středočeský kraj absolutně 34,77 217,09 203,09 810 na 10 000 obyv. 0,31 1,95 1,82 7,28 na 100 lůžek 4,29 26,80 25,07 - Budějovický kraj absolutně 21,38 157,00 140,50 484 na 10 000 obyv. 0,34 2,51 2,24 7,73 na 100 lůžek 4,42 32,44 29,03 - Plzeňský kraj absolutně 9,98 89,89 86,89 340 na 10 000 obyv. 0,18 1,63 1,58 6,16 na 100 lůžek 2,94 26,44 25,56 - Karlovarský kraj absolutně 6,78 49,70 40,95 283 na 10 000 obyv. 0,22 1,63 1,34 9,29 na 100 lůžek 2,40 17,56 14,47 - Ústecký kraj absolutně 10,16 71,78 64,38 343 na 10 000 obyv. 0,12 0,87 0,78 4,15 na 100 lůžek 2,96 20,93 18,77 - Liberecký kraj absolutně 8,68 78,89 70,57 278 na 10 000 obyv. 0,20 1,84 1,64 6,48 na 100 lůžek 3,12 28,38 25,39 - Královéhradecký kraj absolutně 10,79 124,64 108,07 426 na 10 000 obyv. 0,20 2,26 1,96 7,73 na 100 lůžek 2,53 29,26 25,37 - Pardubický kraj absolutně 19,68 154,02 143,74 567 na 10 000 obyv. 0,39 3,03 2,83 11,15 na 100 lůžek 3,47 27,16 25,35 - Jihlavský kraj absolutně 8,50 65,45 56,45 249 na 10 000 obyv. 0,16 1,26 1,08 4,78 na 100 lůžek 3,41 26,29 22,67-27
2. Pracovníci a lůžka v léčebnách pro dlouhodobě nemocné k 31.12.2000 Kraj, okres Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. lékaři celkem SZP u lůžka Lůžka Brněnský kraj absolutně 16,30 148,13 132,13 423 na 10 000 obyv. 0,14 1,30 1,16 3,72 na 100 lůžek 3,85 35,02 31,24 - Olomoucký kraj absolutně 15,30 128,75 114,70 432 na 10 000 obyv. 0,24 2,01 1,79 6,73 na 100 lůžek 3,54 29,80 26,55 - Zlínský kraj absolutně 9,27 120,63 114,05 366 na 10 000 obyv. 0,16 2,02 1,91 6,12 na 100 lůžek 2,53 32,96 31,16 - Ostravský kraj absolutně 20,87 235,50 219,13 959 na 10 000 obyv. 0,16 1,84 1,71 7,49 na 100 lůžek 2,18 24,56 22,85 - ČR absolutně 218,88 1 847,32 1 688,00 6 713 na 10 000 obyv. 0,21 1,80 1,64 6,53 na 100 lůžek 3,26 27,52 25,15-28
3. Pracovníci a lůžka v léčebnách tuberkulózy a respiračních nemocí k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Středočeský kraj absolutně 16,50 59,50 54,00 244 na 10 000 obyv. 0,15 0,53 0,49 2,19 na 100 lůžek 6,76 24,39 22,13 - Plzeňský kraj absolutně 10,34 32,52 32,52 226 na 10 000 obyv. 0,19 0,59 0,59 4,10 na 100 lůžek 4,58 14,39 14,39 - Karlovarský kraj absolutně 1,65 8,53 6,53 75 na 10 000 obyv. 0,05 0,28 0,21 2,46 na 100 lůžek 2,20 11,37 8,71 - Liberecký kraj absolutně 5,00 17,64 13,00 110 na 10 000 obyv. 0,12 0,41 0,30 2,56 na 100 lůžek 4,55 16,04 11,82 - Jihlavský kraj absolutně 8,50 53,73 48,23 180 na 10 000 obyv. 0,16 1,03 0,93 3,45 na 100 lůžek 4,72 29,85 26,79 - Olomoucký kraj absolutně 5,50 27,00 25,00 110 na 10 000 obyv. 0,09 0,42 0,39 1,72 na 100 lůžek 5,00 24,55 22,73 - Ostravský kraj absolutně 11,12 79,11 70,20 355 na 10 000 obyv. 0,09 0,62 0,55 2,77 na 100 lůžek 3,13 22,29 19,78 - ČR absolutně 58,61 278,03 249,48 1 300 na 10 000 obyv. 0,06 0,27 0,24 1,27 na 100 lůžek 4,51 21,39 19,19-29
4. Pracovníci a lůžka v psychiatrických léčebnách k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Hl. m. Praha absolutně 87,94 354,41 348,41 1 397 na 10 000 obyv. 0,74 2,99 2,94 11,80 na 100 lůžek 6,30 25,37 24,94 - Středočeský kraj absolutně 25,80 202,36 201,86 750 na 10 000 obyv. 0,23 1,82 1,81 6,74 na 100 lůžek 3,44 26,98 26,92 - Budějovický kraj absolutně 16,71 107,93 100,93 373 na 10 000 obyv. 0,27 1,72 1,61 5,96 na 100 lůžek 4,48 28,94 27,06 - Plzeňský kraj absolutně 44,23 301,36 292,36 1 320 na 10 000 obyv. 0,80 5,46 5,30 23,93 na 100 lůžek 3,35 22,83 22,15 - Ústecký kraj absolutně 30,99 176,06 169,06 843 na 10 000 obyv. 0,38 2,13 2,04 10,19 na 100 lůžek 3,68 20,89 20,06 - Královéhradecký kraj absolutně 2,20 11,00 11,00 50 na 10 000 obyv. 0,04 0,20 0,20 0,91 na 100 lůžek 4,40 22,00 22,00 - Jihlavský kraj absolutně 66,00 478,50 449,50 1 507 na 10 000 obyv. 1,27 9,18 8,63 28,92 na 100 lůžek 4,38 31,75 29,83 - Brněnský kraj absolutně 37,48 274,50 245,50 797 na 10 000 obyv. 0,33 2,42 2,16 7,01 na 100 lůžek 4,70 34,44 30,80 - Olomoucký kraj absolutně 26,43 169,15 155,65 773 na 10 000 obyv. 0,41 2,64 2,43 12,05 na 100 lůžek 3,42 21,88 20,14-30
4. Pracovníci a lůžka v psychiatrických léčebnách k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Zlínský kraj absolutně 40,43 380,28 361,28 1 250 na 10 000 obyv. 0,68 6,36 6,04 20,90 na 100 lůžek 3,23 30,42 28,90 - Ostravský kraj absolutně 48,44 296,16 270,13 1 015 na 10 000 obyv. 0,38 2,31 2,11 7,93 na 100 lůžek 4,77 29,18 26,61 - ČR absolutně 426,65 2 751,71 2 605,68 10 075 na 10 000 obyv. 0,42 2,68 2,54 9,81 na 100 lůžek 4,24 27,31 25,86-31
5. Pracovníci a lůžka v rehabilitačních ústavech k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Středočeský kraj absolutně 13,00 70,99 62,83 366 na 10 000 obyv. 0,12 0,64 0,56 3,29 na 100 lůžek 3,55 19,40 17,17 - Pardubický kraj absolutně 3,25 17,00 15,00 102 na 10 000 obyv. 0,06 0,33 0,30 2,01 na 100 lůžek 3,19 16,67 14,71 - Jihlavský kraj absolutně 1,50 8,50 7,50 39 na 10 000 obyv. 0,03 0,16 0,14 0,75 na 100 lůžek 3,85 21,80 19,23 - Ostravský kraj absolutně 14,21 121,92 68,53 373 na 10 000 obyv. 0,11 0,95 0,54 2,91 na 100 lůžek 3,81 32,69 18,37 - ČR absolutně 31,96 218,41 153,86 880 na 10 000 obyv. 0,03 0,21 0,15 0,86 na 100 lůžek 3,63 24,82 17,48-32
6. Pracovníci a lůžka v ostatních odborných léčebných ústavech k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Hl. m. Praha absolutně 14,08 54,09 42,59 91 na 10 000 obyv. 0,12 0,46 0,36 0,77 na 100 lůžek 15,47 59,44 46,80 - Středočeský kraj absolutně 30,29 145,11 131,64 576 na 10 000 obyv. 0,27 1,30 1,18 5,17 na 100 lůžek 5,26 25,19 22,85 - Liberecký kraj absolutně 7,35 48,74 36,92 177 na 10 000 obyv. 0,17 1,14 0,86 4,12 na 100 lůžek 4,15 27,54 20,86 - Královéhradecký kraj absolutně 0,64 8,50 7,50 30 na 10 000 obyv. 0,01 0,15 0,14 0,54 na 100 lůžek 2,13 28,33 25,00 - Pardubický kraj absolutně 35,77 252,99 234,99 900 na 10 000 obyv. 0,70 4,98 4,62 17,70 na 100 lůžek 3,97 28,11 26,11 - Jihlavský kraj absolutně 2,00 17,00 16,00 110 na 10 000 obyv. 0,04 0,33 0,31 2,11 na 100 lůžek 1,82 15,46 14,55 - Brněnský kraj absolutně 3,10 24,00 18,00 72 na 10 000 obyv. 0,03 0,21 0,16 0,63 na 100 lůžek 4,31 33,33 25,00 - Olomoucký kraj absolutně 6,63 34,88 34,38 214 na 10 000 obyv. 0,10 0,54 0,54 3,34 na 100 lůžek 3,10 16,30 16,07-33
6. Pracovníci a lůžka v ostatních odborných léčebných ústavech k 31.12.2000 Kraj, okres Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. lékaři celkem SZP u lůžka Lůžka Zlínský kraj absolutně 1,00 9,40 9,40 20 na 10 000 obyv. 0,02 0,16 0,16 0,33 na 100 lůžek 5,00 47,00 47,00 - Ostravský kraj absolutně 14,18 110,94 99,00 340 na 10 000 obyv. 0,11 0,87 0,77 2,66 na 100 lůžek 4,17 32,63 29,12 - ČR absolutně 115,04 705,65 630,42 2 530 na 10 000 obyv. 0,11 0,69 0,61 2,46 na 100 lůžek 4,55 27,89 24,92-34
7. Pracovníci a lůžka v ozdravovnách k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Budějovický kraj absolutně 1,10 10,66 10,66 154 na 10 000 obyv. 0,02 0,17 0,17 2,46 na 100 lůžek 0,71 6,92 6,92 - Ústecký kraj absolutně 0,00 15,00 15,00 115 na 10 000 obyv. 0,00 0,18 0,18 1,39 na 100 lůžek 0,00 13,04 13,04 - Liberecký kraj absolutně 0,24 16,00 14,00 104 na 10 000 obyv. 0,01 0,37 0,33 2,42 na 100 lůžek 0,23 15,39 13,46 - Královéhradecký kraj absolutně 2,13 45,10 38,75 361 na 10 000 obyv. 0,04 0,82 0,70 6,55 na 100 lůžek 0,59 12,49 10,73 - Jihlavský kraj absolutně 0,40 5,00 5,00 35 na 10 000 obyv. 0,01 0,10 0,10 0,67 na 100 lůžek 1,14 14,29 14,29 - Brněnský kraj absolutně 0,50 10,50 9,50 70 na 10 000 obyv. 0,00 0,09 0,08 0,62 na 100 lůžek 0,71 15,00 13,57 - Olomoucký kraj absolutně 0,50 4,00 4,00 100 na 10 000 obyv. 0,01 0,06 0,06 1,56 na 100 lůžek 0,50 4,00 4,00 - Zlínský kraj absolutně 0,30 4,00 4,00 25 na 10 000 obyv. 0,01 0,07 0,07 0,42 na 100 lůžek 1,20 16,00 16,00 - ČR absolutně 5,17 110,26 100,91 964 na 10 000 obyv. 0,01 0,11 0,10 0,94 na 100 lůžek 0,54 11,44 10,47-35
8. Pracovníci a lůžka v hospicích k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet Kraj, okres SZP Lůžka Lékaři celkem u lůžka Hl. m. Praha absolutně 1,40 7,50 6,50 26 na 10 000 obyv. 0,01 0,06 0,05 0,22 na 100 lůžek 5,38 28,85 25,00 - Budějovický kraj absolutně 0,35 6,00 6,00 8 na 10 000 obyv. 0,01 0,10 0,10 0,13 na 100 lůžek 4,38 75,00 75,00 - Plzeňský kraj absolutně 2,08 12,43 12,43 24 na 10 000 obyv. 0,04 0,23 0,23 0,44 na 100 lůžek 8,67 51,79 51,79 - Královéhradecký kraj absolutně 1,41 11,38 11,38 30 na 10 000 obyv. 0,03 0,21 0,21 0,54 na 100 lůžek 4,70 37,93 37,93 - Brněnský kraj absolutně 2,59 34,37 32,37 70 na 10 000 obyv. 0,02 0,30 0,28 0,62 na 100 lůžek 3,70 49,10 46,24 - ČR absolutně 7,83 71,68 68,68 158 na 10 000 obyv. 0,01 0,07 0,07 0,15 na 100 lůžek 4,96 45,37 43,47-36
9. Pracovníci a lůžka v dalších lůžkových zařízeních k 31.12.2000 Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Hl. m. Praha absolutně 3,00 5,00 5,00 32 na 10 000 obyv. 0,03 0,04 0,04 0,27 na 100 lůžek 9,38 15,63 15,63 - Ústecký kraj absolutně 1,00 7,20 5,00 6 na 10 000 obyv. 0,01 0,09 0,06 0,07 na 100 lůžek 16,67 120,00 83,33 - Ostravský kraj absolutně 1,45 3,00 3,00 9 na 10 000 obyv. 0,01 0,02 0,02 0,07 na 100 lůžek 16,11 33,33 33,33 - ČR absolutně 5,45 15,20 13,00 47 na 10 000 obyv. 0,01 0,02 0,01 0,05 na 100 lůžek 11,60 32,34 27,66-37
10. Pracovníci a lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 Rezort zdravotnictví Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Hl. m. Praha absolutně 1 392,95 5 979,50 5 146,07 9 849 na 10 000 obyv. 11,77 50,51 43,47 83,20 na 100 lůžek 14,14 60,71 52,25 - Středočeský kraj absolutně 678,30 2 966,57 2 475,15 5 970 na 10 000 obyv. 6,09 26,65 22,23 53,63 na 100 lůžek 11,36 49,69 41,46 - Budějovický kraj absolutně 449,68 2 042,20 1 835,76 3 793 na 10 000 obyv. 7,18 32,62 29,32 60,59 na 100 lůžek 11,86 53,84 48,40 - Plzeňský kraj absolutně 395,98 1 696,20 1 558,90 3 351 na 10 000 obyv. 7,18 30,75 28,26 60,74 na 100 lůžek 11,82 50,62 46,52 - Karlovarský kraj absolutně 182,43 917,41 807,94 1 776 na 10 000 obyv. 5,99 30,11 26,52 58,30 na 100 lůžek 10,27 51,66 45,49 - Ústecký kraj absolutně 608,34 2 957,94 2 598,16 6 085 na 10 000 obyv. 7,36 35,76 31,41 73,57 na 100 lůžek 10,00 48,61 42,70 - Liberecký kraj absolutně 336,27 1 398,93 1 195,61 2 539 na 10 000 obyv. 7,84 32,60 27,86 59,16 na 100 lůžek 13,24 55,10 47,09 - Královéhradecký kraj absolutně 415,33 2 174,26 1 841,71 3 950 na 10 000 obyv. 7,53 39,43 33,40 71,64 na 100 lůžek 10,52 55,05 46,63 - Pardubický kraj absolutně 280,86 1 310,50 1 144,74 2 536 na 10 000 obyv. 5,52 25,77 22,51 49,87 na 100 lůžek 11,08 51,68 45,14 - Jihlavský kraj absolutně 335,44 1 498,87 1 356,14 3 030 na 10 000 obyv. 6,44 28,76 26,02 58,15 na 100 lůžek 11,07 49,47 44,76-38
10. Pracovníci a lůžka v nemocnicích k 31.12.2000 Rezort zdravotnictví Pracovníci - přepočtený počet k 31.12. Kraj, okres SZP Lůžka lékaři celkem u lůžka Brněnský kraj absolutně 1 089,39 4 368,33 4 020,32 7 817 na 10 000 obyv. 9,58 38,43 35,37 68,77 na 100 lůžek 13,94 55,88 51,43 - Olomoucký kraj absolutně 505,21 2 018,37 1 788,50 3 558 na 10 000 obyv. 7,87 31,46 27,88 55,46 na 100 lůžek 14,20 56,73 50,27 - Zlínský kraj absolutně 331,42 1 613,67 1 423,84 3 336 na 10 000 obyv. 5,54 26,98 23,81 55,78 na 100 lůžek 9,94 48,37 42,68 - Ostravský kraj absolutně 977,20 4 250,69 3 713,03 7 954 na 10 000 obyv. 7,63 33,20 29,00 62,13 na 100 lůžek 12,29 53,44 46,68 - ČR absolutně 7 978,80 35 193,44 30 905,87 65 544 na 10 000 obyv. 7,77 34,26 30,08 63,80 na 100 lůžek 12,17 53,69 47,15-39
11. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty Oddělení, Lékaři - přepočtené počty - absolutní hodnoty pracoviště PHA STC BUD PLZ KAR UST LIB HRA interní 245,93 159,98 68,97 104,06 34,72 117,85 70,19 73,24 kardiologie 35,60-16,83 - - - - - revmatologie 7,85 - - - - - - - diabetologie 11,40 - - - - - - - gastroenterologie 16,56-8,00 - - - - - klinická farmakologie - - - 3,40 - - - - geriatrie 2,20 1,35-3,00 - - - - infekční 24,14 9,95 9,52 3,71 2,20 8,20 2,00 8,43 alergologie - - - - - - - - TRN 39,79 11,90 9,85 10,19 3,00 17,10 2,00 4,40 neurologie 87,23 35,71 17,96 17,81 11,00 32,79 11,51 15,88 psychiatrie 36,24-9,74 15,92 4,00 8,58 6,96 11,57 nemoci z povolání 2,62-3,00 0,80 - - - - dětské 87,27 66,88 36,67 29,40 17,60 70,92 27,49 34,35 ženské 118,52 76,96 47,44 45,53 20,39 62,76 30,48 36,73 novorozenecké 35,21 0,70 7,45 10,01 0,93-2,31 - chirurgie 170,08 137,82 65,11 79,82 39,71 87,89 63,72 65,36 neurochirurgie 28,35-4,70 13,50-6,50 6,00 16,03 plastická chirurgie 9,14 - - 3,98 - - - 2,80 kardiochirurgie 56,02-8,00 - - - - 14,52 traumatologie 10,09-11,41 - - 11,99 5,00 - AR 65,00 52,90 41,51 14,80 10,00 35,05 44,20 19,50 ortopedie 57,21 33,20 21,00 16,21 7,38 25,83 15,92 16,35 urologie 45,01 14,82 11,09 12,61 5,56 15,21 8,16 12,79 ORL 56,70 22,69 8,50 7,40 7,34 20,22 11,57 16,41 foniatrie 2,10 - - - - - - - oftalmologie 37,62 16,63 11,30 11,93 5,80 19,67 4,00 13,44 stomatologie 19,84 - - 1,78-2,00 1,00 - dermatovenerologie 18,63 8,46 5,24 6,37 4,30 11,49 6,40 6,14 klinická onkologie 21,55 - - - 2,00 - - - radioterapie 18,10 4,00 12,00 4,59 3,00 12,21 3,22 10,13 dětská chirurgie 32,92 3,00 - - - 3,28-3,50 40
11. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty Lékaři - přepočtené počty - absolutní hodnoty Oddělení, PAR JIH BRN OLO ZLI OSK ČR pracoviště 48,71 57,58 199,16 94,82 64,14 212,34 1 551,69 interní 3,96 - - - - 6,00 62,39 kardiologie - - - - - - 7,85 revmatologie - - - - - - 11,40 diabetologie - - - 2,00 - - 26,56 gastroenterologie - - - - - - 3,40 klinická farmakologie 1,00 3,00 9,91 9,00 2,00-31,46 geriatrie 3,40 7,80 28,40 3,25 7,40 15,70 134,10 infekční - - - 7,15 - - 7,15 alergologie 2,90 8,10 38,04 11,15 9,00 23,45 190,87 TRN 18,12 21,00 57,74 27,50 19,95 61,29 435,49 neurologie 5,27 4,00 20,67 11,10-5,37 139,42 psychiatrie - - - 1,25-2,20 9,87 nemoci z povolání 33,44 26,95 60,37 42,51 27,42 90,47 651,74 dětské 27,98 29,96 82,55 45,17 33,56 90,77 748,80 ženské - - 14,38 5,90 4,77-81,66 novorozenecké 46,46 53,48 177,81 76,13 54,23 161,11 1 278,73 chirurgie 1,50-21,36 7,80-16,02 121,76 neurochirurgie - - 12,10 6,80 0,68 6,86 42,36 plastická chirurgie - - 28,39 - - 27,38 134,31 kardiochirurgie 4,75-26,22 10,40 5,67 8,80 94,33 traumatologie 21,40 25,40 71,49 61,90 17,60 68,74 549,49 AR 10,77 25,26 52,55 23,20 21,28 43,34 369,50 ortopedie 12,84 15,76 32,20 18,40 12,20 29,23 245,88 urologie 10,31 8,80 34,76 18,16 11,20 22,77 256,83 ORL - - 1,50 - - - 3,60 foniatrie 5,57 14,55 30,01 17,45 14,42 22,85 225,24 oftalmologie 2,40-3,95 1,75-5,50 38,22 stomatologie 4,13 7,40 24,82 11,64 6,10 13,11 134,23 dermatovenerologie - - 31,85 6,80 - - 62,20 klinická onkologie 5,00 7,00 7,00-1,20 18,01 105,46 radioterapie 2,00 - - - - - 44,70 dětská chirurgie 41
11. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty Oddělení, Lékaři - přepočtené počty - absolutní hodnoty pracoviště PHA STC BUD PLZ KAR UST LIB HRA nefrologie 15,00 - - - - - - - klinická hematologie 22,96 - - 4,89 - - - 8,90 protetika - - - - - 0,70 - - rehabilitační fyz.med. 5,33-6,21 5,11-12,21 4,10 9,96 nukleární medicína 4,00-0,70 - - 2,50 - - hrudní chirurgie - - - - - 5,40 - - centrální příjem 2,40 - - - - - - - léčba popálenin 3,60 - - - - - - - dětské oční 5,34 - - - - - - - intenzivní péče 21,50 - - 6,00 - - - 4,00 následná péče 4,70 9,00 4,90 4,60 2,50 4,99 3,45 6,90 ošetřovatelská péče 18,43 12,35 2,58 5,60 1,00 13,00 6,59 4,00 sociální hospitalizace - - - - - - - - ostatní odd.lp 1,90 - - - - - - - 42
11. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - absolutní hodnoty Lékaři - přepočtené počty - absolutní hodnoty Oddělení, PAR JIH BRN OLO ZLI OSK ČR pracoviště - - - - - - 15,00 nefrologie - - - 11,86-48,61 klinická hematologie - - - - - - 0,70 protetika 0,75 7,00 17,00 3,50-9,08 80,25 rehabilitační fyz.med. - - 3,00 1,00-1,00 12,20 nukleární medicína - - - - - - 5,40 hrudní chirurgie - - - - - - 2,40 centrální příjem - - 14,00 - - 6,00 23,60 léčba popálenin - - - - - 1,50 6,84 dětské oční 4,00 4,00 3,00-4,50-47,00 intenzivní péče - 5,80 7,88-10,10 8,31 73,13 následná péče 4,10 2,60 13,70-3,50-87,45 ošetřovatelská péče 0,10 - - - 0,50-0,60 sociální hospitalizace - - - - - - 1,90 ostatní odd.lp 43
12. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - na 10 000 obyvatel Oddělení, Lékaři - přepočtené počty - na 10 000 obyvatel pracoviště PHA STC BUD PLZ KAR UST LIB HRA interní 2,08 1,44 1,10 1,89 1,14 1,42 1,64 1,33 kardiologie 0,30-0,27 - - - - - revmatologie 0,07 - - - - - - - diabetologie 0,10 - - - - - - - gastroenterologie 0,14-0,13 - - - - - klinická farmakologie - - - 0,06 - - - - geriatrie 0,02 0,01-0,05 - - - - infekční 0,20 0,09 0,15 0,07 0,07 0,10 0,05 0,15 alergologie - - - - - - - - TRN 0,34 0,11 0,16 0,18 0,10 0,21 0,05 0,08 neurologie 0,74 0,32 0,29 0,32 0,36 0,40 0,27 0,29 psychiatrie 0,31-0,16 0,29 0,13 0,10 0,16 0,21 nemoci z povolání 0,02-0,05 0,01 - - - - dětské 0,74 0,60 0,59 0,53 0,58 0,86 0,64 0,62 ženské 1,00 0,69 0,76 0,83 0,67 0,76 0,71 0,67 novorozenecké 0,30 0,01 0,12 0,18 0,03-0,05 - chirurgie 1,44 1,24 1,04 1,45 1,30 1,06 1,48 1,19 neurochirurgie 0,24-0,08 0,24-0,08 0,14 0,29 plastická chirurgie 0,08 - - 0,07 - - - 0,05 kardiochirurgie 0,47-0,13 - - - - 0,26 traumatologie 0,09-0,18 - - 0,14 0,12 - AR 0,55 0,48 0,66 0,27 0,33 0,42 1,03 0,35 ortopedie 0,48 0,30 0,34 0,29 0,24 0,31 0,37 0,30 urologie 0,38 0,13 0,18 0,23 0,18 0,18 0,19 0,23 ORL 0,48 0,20 0,14 0,13 0,24 0,24 0,27 0,30 foniatrie 0,02 - - - - - - - oftalmologie 0,32 0,15 0,18 0,22 0,19 0,24 0,09 0,24 stomatologie 0,17 - - 0,03-0,02 0,02 - dermatovenerologie 0,16 0,08 0,08 0,12 0,14 0,14 0,15 0,11 klinická onkologie 0,18 - - - 0,07 - - - radioterapie 0,15 0,04 0,19 0,08 0,10 0,15 0,08 0,18 dětská chirurgie 0,28 0,03 - - - 0,04-0,06 44
12. Lékaři v nemocnicích k 31.12.2000 - na 10 000 obyvatel Lékaři - přepočtené počty - na 10 000 obyvatel Oddělení, PAR JIH BRN OLO ZLI OSK ČR pracoviště 0,96 1,10 1,75 1,48 1,07 1,66 1,51 interní 0,08 - - - - 0,05 0,06 kardiologie - - - - - - 0,01 revmatologie - - - - - - 0,01 diabetologie - - - 0,03 - - 0,03 gastroenterologie - - - - - - - klinická farmakologie 0,02 0,06 0,09 0,14 0,03-0,03 geriatrie 0,07 0,15 0,25 0,05 0,12 0,12 0,13 infekční - - - 0,11 - - 0,01 alergologie 0,06 0,16 0,33 0,17 0,15 0,18 0,19 TRN 0,36 0,40 0,51 0,43 0,33 0,48 0,42 neurologie 0,10 0,08 0,18 0,17-0,04 0,14 psychiatrie - - - 0,02-0,02 0,01 nemoci z povolání 0,66 0,52 0,53 0,66 0,46 0,71 0,63 dětské 0,55 0,57 0,73 0,70 0,56 0,71 0,73 ženské - - 0,13 0,09 0,08-0,08 novorozenecké 0,91 1,03 1,56 1,19 0,91 1,26 1,24 chirurgie 0,03-0,19 0,12-0,13 0,12 neurochirurgie - - 0,11 0,11 0,01 0,05 0,04 plastická chirurgie - - 0,25 - - 0,21 0,13 kardiochirurgie 0,09-0,23 0,16 0,09 0,07 0,09 traumatologie 0,42 0,49 0,63 0,96 0,29 0,54 0,53 AR 0,21 0,48 0,46 0,36 0,36 0,34 0,36 ortopedie 0,25 0,30 0,28 0,29 0,20 0,23 0,24 urologie 0,20 0,17 0,31 0,28 0,19 0,18 0,25 ORL - - 0,01 - - - - foniatrie 0,11 0,28 0,26 0,27 0,24 0,18 0,22 oftalmologie 0,05-0,03 0,03-0,04 0,04 stomatologie 0,08 0,14 0,22 0,18 0,10 0,10 0,13 dermatovenerologie - - 0,28 0,11 - - 0,06 klinická onkologie 0,10 0,13 0,06-0,02 0,14 0,10 radioterapie 0,04 - - - - - 0,04 dětská chirurgie 45