5.3 Oblast sociální pomoci a péče o duševní zdraví osoby ohrožené drogou

5.3 Oblast sociální pomoci a péče o duševní zdraví osoby ohrožené drogou 5.3.1 Popis oblasti a potfieby cílové skupiny Popis drogové scény a charakteristika cílové skupiny: Okres Ústí nad Labem patfií podle hodnocení drogové scény mezi nejohroïenûj í místa v âeské republice spolu s Prahou, Brnem a Ostravou. Nejvût ím ohroïením je heroin, pervitin a intravenózní uïívání drog. U narkomanû se mnoïí pfiípady infekce hepatitidy a zvy uje se riziko pfienosu chorob, vãetnû infekce HIV, na bûïnou populaci. NejzasaÏenûj í skupinou je mládeï ve vûku 16 19 let. Vûková hranice braní drog se v ak neustále sniïuje. Drogová scéna je otevfiená, v bezprostfiedním okolí centra Ústí nad Labem pfievaïuje intravenózní aplikace heroinu a pervitinu. Lze sledovat pfiesun ãi roz ifiování otevfiené drogové scény i do dal ích center v okolí mûsta Ústí nad Labem (Trmice, Pfiedlice, Povrly). drogy Incidence 1996 2000: počet problémových Vûk 1. užití drogy Q uživatelû (1. kontakt) hlavní droga zpûsob aplikace muïi Ïeny celkem >15 16 17 18 19 20< heroin pervitin i. v. p. o. koufiení Àup. IV.Q 1998 44 34 98 24 6 14 10 4 40 41 31 63 4 4 7 I.Q 1999 56 27 83 19 15 7 9 9 42 53 26 72 1 5 5 II.Q 1999 48 31 79 17 13 9 15 9 16 62 15 70 1 3 5 III.Q 1999 52 24 76 11 8 8 9 8 32 52 18 66 4 4 2 IV.Q 1999 50 26 76 17 13 10 10 7 19 61 12 70 1 4 2 Zdroj: Incidence problémových uïivatelû drog KHS Ústí nad Labem Z uvedeného pfiehledu incidence problémových uïivatelû drog nelze vysledovat nárûst ani markantní pokles incidence s porovnáním oproti poslednímu ãtvrtletí roku 1998. Znamená to tedy, Ïe viditelnû neklesá poãet nových uïivatelû, zaãínajících s uïíváním drog. ZaráÏející je analýza prvního kontaktu s drogou, kdy více jak polovina uvádí první kontakt s drogou pfied dovr ením 20 let a vïdy více neï 20 % prvnû okusilo drogu do 15 let vãetnû. Rizikovým faktorem se téï jeví intravenózní aplikace prvokonzumentû, která ãiní vïdy více jak 80 %. Prevalence problémových uïivatelû drog nebyla v roce 1998 ani v roce 1999 v okrese Ústí nad Labem sledována. Kontaktní centrum v Ústí nad Labem eviduje více jak 650 stálých klientû, pfievaïují intravenózní uïivatelé heroinu a pervitinu v pomûru cca 1 : 2 (Ïeny : muïi). Ve výmûnném programu bylo vymûnûno ve sledovaném roce 83 677 ks injekãních stfiíkaãek (z tohoto 7 267 stfiíkaãek 11,5 % v terénu na 4 715 kontaktû). V porovnání oproti roku 1998 je to cca o 27 000 ks více (v terénu o cca 1 000 ks), oproti roku 1997 o cca 52 000 ks více (v terénu o cca 1 000 ks). Pomûr vymûnûného injekãního materiálu v terénu a v kontaktním centru se oproti roku 1997 a 1998 sníïil (1997 20,7 %; 1998 11,3 %; 1999 8,7 %). Bylo vy etfieno 175 klientû v rámci monitoringu virových hepatitid a zji tûna 17krát pozitivita VHA, 6krát pozitivita VHB a 49krát pozitivita VHC. Zdravotnickými zafiízeními bylo evidováno do konce 3. ãtvrtletí 1999 celkem 47 narkomanû s pozitivitou virové hepatitidy (1krát pozitivita VHB a 37krát pozitivita VHC, 9krát pozitivita VHjiné ), pfiiãemï v roce 1998 jich bylo takto evidováno pouze 10. Stfiedisko územní záchranné sluïby vyjíïdûlo do terénu k 77 pfiípadûm akutní intoxikace u uïivatelû drog s ohroïením základních Ïivotních funkcí. Více jak dvû desítky osob byly poranûny o narkomany pouïitou injekãní jehlu. 76

V roce 1999 bylo v okrese zaznamenáno 22 úmrtí spojených s uïíváním drog (10 spojených s alkoholem; 5 spojených s toxikomanií; 7 spojených s uïitím tlumících lékû). Na úseku represe, ze strany ãinnosti Policie âeské republiky bylo ve smyslu trestních ustanovení dle 187 trestního zákona a následujících realizováno pro trestnou ãinnost celkem 25 osob (23 skutkû dle 187, 3 skutky dle 188, ve dvou pfiípadech aplikace novely trestního zákona 187a). Podle ustanovení 30 odstavce 1 písmene j) pfiestupkového zákona bylo realizováno 25 pfiestupkû (pokuty uloïeny v úhrnné vý i 3 000 Kã). V této oblasti se jedná se o osoby drogou ohroïené, které s nimi nemají dosud problémy a osoby drogy uïívající mající s drogami sociálnû zdravotní problémy. a) osoby drogou ohroïené w dûti v pfied kolním vûku w Ïáci a studenti základních a stfiedních kol w pedagogové w rodiãe a vefiejnost b) osoby drogy uïívající w experimentátofii w obãasní pravidelní uïivatelé w uïivatelé s návykem, nepocièující problémy s drogami w uïivatelé na drogách závislí Cílová skupina zahrnuje obãany ve vûkovém pásmu 5 let a vý e (neomezenû). Potfieby cílové skupiny (Výstupy z informaãního systému sociálních sluïeb v regionu Ústí nad Labem data za rok 1999, zpracováno Odboru sociální práce Magistrátu mûsta Ústí nad Labem) Z potfieb uïivatelû sociálních sluïeb vyplývá, Ïe nejdûleïitûj í potfiebou pro klienty uvedené cílové skupiny jsou: potfieba náplnû volného času, informovanost a potfieba emoční podpory. 5.3.2 Pfiehled zafiízení poskytujících služby Mûsto Ústí nad Labem kolský úfiad Ústí nad Labem, od roku referát kolství OkÚ Ústí nad Labem Pedagogicko-psychologická poradna Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem Krajská hygienická stanice Ústí nad Labem Okresní hygienická stanice Ústí nad Labem Okresní fieditelství Policie âeské republiky Úfiad práce Ústí nad Labem Okresní úfiad Ústí nad Labem Centrum komunitní práce, o. s. Drak, sdruïení pro primární prevenci HIV/AIDS a drogových závislostí, o. s. Drug out club, o. s. Kontaktní centrum pro drogovû závislé, Terénní program kolská zafiízení Univerzita J. E. Purkynû terapeutická komunita White Light I. Mukafiov (Vernefiice) Sokrates, o.s. Mûstská policie 77

5.3.3 Základní data o jednotlivých zafiízeních (Výstupy z informaãního systému sociálních sluïeb v regionu Ústí nad Labem za rok 1999) zafiízení / organizace o.s. o.s. Drak terapeutická oblasti pomoci Drug out club komunita K-centrum White Light I kapacita max. poãet klientû 50 nedef. 15 v zafiízení / ãlenská základna ústavní lûïka 0 0 0 neústavní lûïka 0 0 15 poãet neopakujících se klientû 650 5 382 38 ãerpajících sluïby celkem poãet opakujících lûïkové 0 0 0 se klientû ãerpajících sluïby nelûïkové 0 0 0 v ústavní péãi poãet opakujících lûïkové 0 0 38 se klientû ãerpajících sluïby nelûïkové 1 370 5 382 160 v neústavní péãi vûkové sloïení uïivatelû sluïeb 10 75 let 19 60 let 19 60 let Ïeny dívky 25 % 50 % 30 % muïi chlapci 75 % 50 % 70 % poãet zamûstnancû celkem 15 30 13 odborný personál 13 0 10 provozní personál 2 0 2 dobrovolníci 0 30 0 rozpoãet provozní rozpoãet 2 475 479 3 455 (v tisících) z toho státní dotace 0 0 0 investice 0 0 841 5.3.4 Členové koordinační skupiny za oblast sociální pomoci a péče o osoby ohrožené drogou manaïer koordinaãní skupiny CKP Michal Polesný Okresní fieditelství Policie âr Ústí nad Labem Mgr. Jifií âerný kolský úfiad Ústí nad Labem Gabriela Dudková Pedagogicko-psychologická poradna Mgr. Olga Ferdová Pedagogická fakulta Univerzity J. E. Purkynû katedra psychologie Mgr. Otakar Fleischmann Drug out club, o.s. kontaktní centrum pro drogovû závislé Ústí nad Labem Mgr. Radka KobliÏková Krajská hygienická stanice Hana Krpálková terapeutická komunita White Light I. Mgr. Ivana Radimecká Okresní úfiad Ústí nad Labem Mgr. Petr Severa Masarykova nemocnice psychiatr. odd. MUDr. Judita Jansová Drak, o.s. Jana umpíková Drak, o.s. PaedDr. Ludmila Verhunová Okresní hygienická stanice Ivanka Urbanová Magistrát mûsta Ústí nad Labem Odbor sociální práce Hana Bardounová Sokrates, o.s. Petr Biskup 5.3.5 Čeho chceme dosáhnout v období pokrytém 1. Komunitním plánem péče rozvoj a útlum jednotlivých typû péče Stfiednûdobé cíle a opatfiení 1. Komunitního plánu péče ve mûstû a okrese Ústí nad Labem na období let Cíl 1. Rozvíjet a zkvalitnit primární prevenci a informovanost na všech úrovních v celé komunitû Opatfiení 1.1 Vytvofiení a realizování programu vzdûlávání pro protidrogové koordinátory na kolách a kolských zafiízeních 78

Opatfiení 1.2 Pomoc pfii tvorbû a naplàování kvalitních Minimálních preventivních programû na v ech kolách a kolských zafiízeních Opatfiení 1.3 Rozvíjet a podporovat programy Zdravý Ïivotní styl pro dûti pfied kolního vûku Opatfiení 1.4 Nabízet pravidelné vzdûlávání a informace pro rodiãe a osoby pracující s dûtmi a mládeïí (trenéfii, vedoucí krouïkû atd.) Opatfiení 1.5 PÛsobit v rámci prevence na co nej ir í vefiejnost, omezovat vliv reklam na dûti a mládeï, dbát na dûsledné dodrïování stanovených zákonû a norem Opatfiení 1.6 Vytváfiet podmínky a moïnosti pro aktivní vyuïívání volného ãasu dûtí a mládeïe Cíl 2. Rozvíjet a zkvalitnit práci terénních týmû Opatfiení 2.1 Roz ífiit terénní práci na celé území mûsta a okresu Ústí nad Labem dle potfieby, mapování drogové scény Opatfiení 2.2 Pro kolení a vzdûlávání pracovníkû v terénním programu vãetnû finanãního zabezpeãení terénního programu Opatfiení 2.3 Propojení terénního programu do celkového systému protidrogové politiky regionu Cíl 3. Zajistit vznik a rozvoj sociálních programû pro zamûstnávání klientû Opatfiení 3.1. Zpracování systému a moïností pro vytvofiení sociálních programû pro zamûstnávání Opatfiení 3.2 V rámci systému vytipovat subjekty a realizovat vznik JOB klubû, burzy práce, rekvalifikaãní kurzy, v rámci vzniklých programû pracovat s dlouhodobû nezamûstnanými v oblasti dobrovolnictví atd. Cíl 4. Posilovat sociální programy zamûfiené na rodinu, pfiátele klienta Opatfiení 4.1 Roz ífiit dle poïadavkû svépomocné skupiny rodiãû, partnerû pfii K-centru Cíl 5. Podporovat činnost a vznik abstinujících svépomocných skupin Opatfiení 5.1 Zajistit ãinnost abstinující svépomocné skupiny pfii K-centru a podporovat pfiípadný vznik dal ích skupin Cíl 6. Podporovat nezávislé bydlení pro abstinující klienty se sociálním programem Opatfiení 6.1 Zfiízení nové sluïby sociální bydlení pro abstinující klienty Cíl 7. Podporovat vznik nové služby azylové zafiízení pro dûti do 15 let, které mají problémy s drogou a azylové zafiízení pro matky s dûtmi, které mají problémy s drogou Opatfiení 7.1 Na základû zpracování dat z hlediska zájmu a potfiebnosti prosazovat vznik sluïby pro osoby mlad í 15 let a drogovû závislé matky s dûtmi v roce spfiesahem na dal í okresy 79

Cíl 8. Podporovat v Masarykovû nemocnici vybudování a zvýšení počtu lûžek pro krátkodobou hospitalizaci, propojení ambulantního zafiízení s tûmito lûžky, podporovat pracovištû detoxikační jednotky a metadonového programu Opatfiení 8.1 Podpora ambulantního zafiízení pro drogovû závislé osoby v Masarykovû nemocnici Opatfiení 8.2 LÛÏka pro krátkodobou hospitalizaci osob závislých na návykových látkách v Masarykovû nemocnici Opatfiení 8.3 Podpora pracovi tû Metadonový program Opatfiení 8.4 Podpora pracovi tû Detoxikaãní jednotka Cíl 9. Zajištûní stávajících služeb a rozvoj jejich kvality a efektivity Opatfiení 9.1 Podpora Kontaktního centra a terénního programu v Ústí nad Labem Opatfiení 9.2 Podpora specifické primární prevence obãanské sdruïení DRAK Opatfiení 9.3 Podpora Peer programû Pedagogicko-psychologické poradny Opatfiení 9.4 Podpora programû specifické primární prevence v neziskových organizacích a kolských zafiízeních Opatfiení 9.5 Podpora terapeutické komunity White Light I. v Mukafiovû Cíl 10. Zajistit koordinaci, plánování a vyhodnocování sociálních služeb v oblasti péče o osoby ohrožené drogou Opatfiení 10.1 Zaji tûní plánování péãe prostfiednictvím Komunitních plánû v dal ích obdobích v oblasti du evního zdraví osob ohroïených drogou; psaní rozvojových projektû Opatfiení 10.2 Zaji tûní koordinace poskytovatelû v oblasti du evního zdraví osob ohroïených drogou, implementaci prvního komunitního plánu péãe a rozvoj oblasti Opatfiení 10.3 Zaji tûní vyhodnocování efektivity sluïeb a kvality péãe v oblasti du evního zdraví osob ohroïených drogou Opatfiení 10.4 Zaji tûní sociální analýzy a zpracování dat v oblasti du evního zdraví osob ohroïených drogou 80

Cíl 1. Rozvíjet a zkvalitnit primární prevenci a informovanost na všech úrovních v celé komunitû SluÏby v této oblasti jsou zamûfieny na vzdûlávání pedagogû, rodiãû, ÏákÛ a vzdûlávání lidí pohybujících se v rizikovém prostfiedí (Night kluby atd.) dále pak na práci peer aktivistû jejich vzdûlávání a ãinnost. Opatfiení 1.1 Vytvofiení a realizování programu vzdûlávání pro protidrogové koordinátory na školách a školských zafiízeních w realizace vzdûlávacího jednotného programu pro protidrogové preventisty kolských zafiízení a kol s výstupním certifikátem w sjednocení pfiístupû k primární prevenci na kolách a kolních zafiízeních w vyjasnûní postavení preventistû a ohodnocení jejich práce w zastavení trendu klesající vûk uïivatelû drog w 190 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 40 50 pro kolených preventistû s výstupním certifikátem Opatfiení 1.2 Pomoc pfii tvorbû a naplàování kvalitních Minimálních preventivních programû na všech školách a školských zafiízeních w zapracovat tuto problematiku do projektû vzdûlávání pedagogû w pravidelnû sledovat a vyhodnocovat Minimálnû preventivní programy w zkvalitnûní prevence na kolách a kolských zafiízeních w minimalizace patologických vlivû na dûti a mládeï w 25 000 Kã na 1 rok w 13 000 po dobu 1. Komunitního plánu péãe Opatfiení 1.3 Rozvíjet a podporovat programy Zdravý životní styl pro dûti pfiedškolního vûku w podporovat programy Zdravý Ïivotní styl jako soutûï a hra, v matefiských kolách w zapracovat program Zdravý Ïivotní styl do dokumentû matefiských kol w zapracovat program Zdravý Ïivotní styl do vzdûlávání pedagogû v matefiských kolách 81

w minimalizace negativních vlivû spoleãnosti na dûti pfied kolního vûku w zvý ení vlastní seberealizace a poznání pfied kolních dûtí v oblasti negativních jevû w 300 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 900 1 100 dûtí pfied kolního vûku po dobu 1. Komunitního plánu péãe Opatfiení 1.4 Nabízet pravidelné vzdûlávání a informace pro rodiče a osoby pracující s dûtmi a mládeží (trenéfii, vedoucí kroužkû atd.) w zpracovat systém vzdûlávání tûchto skupin w vyuïít rûzných akcí pofiádaných pro dûti a mládeï k informování a vzdûlávání w posílení celého systému prevence na území mûsta a okresu Ústí nad Labem w sniïování poãtu experimentátorû s drogou (alkoholem, tabákem atd.) w 100 000 Kã na 1 rok w 60 pracovníkû a 500 rodiãû za 1 rok Opatfiení 1.5 PÛsobit v rámci prevence na co nejširší vefiejnost, omezovat vliv reklam na dûti a mládež, dbát na dûsledné dodržování stanovených zákonû a norem w pofiádání informaãních besed pro vefiejnost w preventivní pûsobení na rizikových místech: Nigt kluby atd. w pravidelnû informovat vefiejnost prostfiednictvím tisku, rozhlasu w vytvofiit ochranné zóny reklamní, kolem kol, hfii È, prostorû kde se pohybují dûti a mládeï (reklamy na alkohol a tabákové výrobky) w spolupracovat s represivními orgány pfii dodrïování zákonných norem v prodeji alkoholu a tabákových výrobkû w sniïování dostupnosti a ochrana zdraví obãanû (dûtí a mládeïe) w zvý ení informovanosti obãanû w 250 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 10 000 15 000 obãanû po dobu 1. Komunitního plánu péãe 82

Opatfiení 1.6 Vytváfiet podmínky a možnosti pro aktivní využívání volného času dûtí a mládeže Opatfiení je rozpracováno v sociální oblasti péãe o dûti a mládeï pod cílem ã. 1 Cíl 2. Rozvíjet a zkvalitnit práci terénních týmû w vãasná intervence, terénní programy jsou sluïby prvního kontaktu s cílem ovlivnit motivaci klienta, která povede ke zmûnû rizikového chování a pfiípadnému léãení nebo kontaktu s pfiíslu nými odbornými zafiízeními w programy terénní péãe jsou vedeny jako souãást komplexního systému péãe w cílovou populací jsou uïivatelé drog, ktefií nejsou v kontaktu se zdravotními a sociálními institucemi, uïivatelé drog s rizikem získání infekce HIV, hepatitid, nezletilí a mladiství uïivatelé drog, prostitutky uïívající drogy, bezdomovci a dal í populace se zvý eným rizikem w terénní programy se podílejí na aktuálním mapování drogové scény v obci Opatfiení 2.1 Rozšífiit terénní práci na celé území mûsta a okresu Ústí nad Labem podle potfieby klientû, mapovat drogovou scénu w zmapovat drogovou scénu, zpracovat materiál k terénní práci v okrese Ústí nad Labem s návrhem na poãet pracovníkû terénních týmû w pravidelnû informovat o pûsobení a kontaktech na terénní týmy w zvý ení ochrany a informovanosti obyvatel mûsta a okresu Ústí nad Labem w monitorování situace drogovû závislých obãanû w pomoc klientûm uïívajícím drogy podchycení v jejich pfiirozeném prostfiedí w viz opatfiení ã. 2.2 w viz opatfiení ã. 2.2 Opatfiení 2.2 Proškolení a vzdûlávání pracovníkû v terénním programu včetnû finančního zabezpečení terénního programu w zpracování systému vzdûlávání nových pracovníkû terénních týmû w vytvofiení systému hodnocení efektivity terénních týmû w zaji tûní dostateãného poãtu kvalitních terénních pracovníkû w zaji tûní financování terénních týmû w prezentovat vefiejnosti kvalitu a smysl odvedené práce w 2 670 000 Kã (opatfiení ã. 2.1, 2.2 a 2.3) po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 13 000 16 000 kontaktovaných osob po dobu 1. Komunitního plánu péãe 83

Opatfiení 2.3 Propojení terénního programu do celkového systému protidrogové politiky regionu w terénní program jako souãást systému sociálních sluïeb na území mûsta a okresu Ústí nad Labem w propojení terénních týmû s dal ími týmy a nízkoprahovými centry, sociálními pracovnicemi, azylovým bydlením, Stfiedisko âeského ãerveného kfiíïe w kvalitní informace z terénu w zvý ení úãinnosti terénní práce w omezení rizik souvisejících s uïíváním návykových látek w viz opatfiení ã. 2.2 w viz opatfiení ã. 2.2 Cíl 3. Zajistit vznik a rozvoj sociálních programû pro zamûstnávání klientû w ztráta zamûstnání a hlavnû nemoïnost získat zamûstnání del í dobu je jedním ze základních problémû, které mohou ovlivàovat sklony k patologickým jevûm v Ïivotû klientû w stálé zvy ování poãtu nezamûstnaných hlavnû ve vûkové skupinû 18 26 let vede ke zvy ování rizika drogového Ïivotního scénáfie w situace na trhu práce vyïaduje rozvíjet nové sociální sluïby a programy reagující na tuto skuteãnost Opatfiení 3.1 Zpracování systému a možností pro vytvofiení sociálních programû pro zamûstnávání w na základû informací a spolupráce s Úfiadem práce, kolským úfiadem a dal- ími subjekty (Domov dûtí a mládeïe, Centrum komunitní práce, rûzné agentury, vznikající nízkoprahová centra MojÏífi) vypracovat systém a vyjasnit, jak mohou jednotlivé subjekty fie it problémy v oblasti zamûstnávání klientû w zpracovat ve keré informace stávajících moïností v oblasti zamûstnávání klientû w stanovit a najít finanãní zdroje potfiebné k ãinnosti programû w vypracování nabídky sociálních programû pro zamûstnávání w vytvofiení ir ího podílu subjektû na fie ení problémû komunity w sniïování rizikového Ïivotního scénáfie klientû w sniïování kriminality u nezamûstnaných mladých lidí w integrace obãanû do spoleãnosti w nebyly urãeny v procesu konzultací 84

w nebyl upfiesnûn v procesu konzultací Opatfiení 3.2 V rámci systému vytipovat subjekty a realizovat vznik JOB klubû, burzy práce, rekvalifikační kurzy, v rámci vzniklých programû pracovat s dlouhodobû nezamûstnanými v oblasti dobrovolnictví atd. Poznámky w na základû spoleãných jednání iniciovat vznik JOB klubû (jako souãást JOB klubu pro v echny oblasti sociální pomoci), burz práce atd. u jednotlivých subjektû w zajistit informovanost nezamûstnaným obãanûm abstinujícím klientûm w vyuïívat nezamûstnané v dobrovolnických programech w realizovat rekvalifikaãní kurzy w zpracovat moïnosti a pfiehled krátkodobých zamûstnávání w fie ení problému se zamûstnáváním mladistvích w nebyly urãeny v procesu konzultací w nebyl upfiesnûn v procesu konzultací Cíl 4. Posilovat sociální programy zamûfiené na rodinu, pfiátele klienta w sociální programy pomáhají rodiãûm, pfiíbuzným a partnerûm pfii vyrovnání se s problémem drog u jejich dûtí, partnerû, známých w rodiãovské popfi. partnerské svépomocné skupiny se s pomocí odborníkû vyrovnávají se svými problémy, získávají nezbytné informace potfiebné k fie ení sloïité Ïivotní situace, potfiebné dovednosti pro efektivní pomoc svým blízkým, dûtem Opatfiení 4.1 Rozšífiit dle požadavkû svépomocné skupiny rodičû, partnerû pfii K-centru Poznámky w svépomocné aktivity jsou jedním z efektivních pilífiû pfii rozvoji komunitních systémû sociální pomoci; rodiãe, pfiíbuzní, sourozenci, pfiátelé, spolupracovníci, spoluïáci, uãitelé, lékafii a dal í jsou zapojováni do lidské pomoci svým blízkým, ktefií se dostali do sloïité Ïivotní situace; pro umoïnûní práce svépomocných skupin je vytvofiena minimální podpora ze strany odborníkû a sociálních institucí prostor, zázemí, odborné dovednosti a znalosti w pomoc rodiãûm, partnerûm osob závislých na drogách vyrovnat se s tímto problémem w 300 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 2 3 skupiny pro 10 15 klientû 85

Cíl 5. Podporovat činnost a vznik abstinujících svépomocných skupin w ãinnost abstinujících svépomocných skupin je dûleïitým prvkem pfii vyrovnávání se klientû s návratem do spoleãnosti w skupina na pravidelných setkáních fie í problémy jednotlivcû a plánuje spoleãné programy, výjezdy, které vedou k naplàování volného ãasu jednotlivcû a pomáhají pfii fie ení problému napfi. fie ení bytové otázky, zamûstnávání, partnerské vztahy, mezigeneraãní vztahy aj. Opatfiení 5.1 Zajistit činnost abstinující svépomocné skupiny pfii K-centru a podporovat pfiípadný vznik dalších skupin Poznámky w zpracování a podpora projektû svépomocných skupin w svépomocná skupina se schází pravidelnû, spoleãnû fie í problémy a navzájem si pomáhá pfii opûtovném zafiazení do spoleãnosti w svépomocná skupina spoleãnými akcemi vytváfií prostor pro vyuïívání volného ãasu svých abstinujících klientû w zafiazování osob, které mûli problémy s drogou zpût do spoleãnosti w odborná a lidská pomoc abstinujícím klientûm w umoïnit v em zájemcûm práci ve svépomocné skupinû w 150 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 1 2 skupiny po 10 15 klientech Cíl 6. Podporovat nezávislé bydlení pro abstinující klienty se sociálním programem w abstinující klienti, ktefií pro li dlouhou a finanãnû nároãnou cestou potfiebují pfii svých návratech zpût do spoleãnosti podporu v fie ení problémû s bydlením w v regionu Ústí nad Labem pro tuto klientelu sluïba není w pokud nezajistíme klientovi podporu pfii návratu do spoleãnosti, budou vynaloïené finanãní prostfiedky na léãbu ménû efektivní Opatfiení 6.1 Zfiízení nové služby sociální bydlení pro abstinující klienty Poznámky w dlouhodobý chronický problém ve mûstû je nedostatek bytových jednotek, které by byly pfiidûlovány klientûm v tíïivé sociální situaci w pfiípady, kdy klient bûhem svého léãení nebo hospitalizace pfiijde o své bydlení nejsou výjimkou, neexistují podpûrné programy, které by nastalou situaci úãinnû a rychle fie ily w pro naplnûní opatfiení je nezbytné uãinit kroky k vytvofiení sítû levných sociálních bytû (urãených i na opravu) 86

w kapacita jedné sociální bytové jednotky mûïe tvofiit 1 2 místa, z finanãních dûvodû (placení nájemného) jsou preferovány malé byty s moïným odkupem do osobního vlastnictví w pro naplnûní uvedeného opatfiení je nezbytné spolupracovat s jednotlivými mûstskými úfiady mûsta Ústí nad Labem a odbory Magistrátu mûsta Ústí nad Labem w jako garant pfii naplàování uvedeného opatfiení by mûl vystupovat subjekt, který má s danou problematikou zku enosti w vytvofiení sítû 4 5 sociálních bytových jednotek v ãasovém horizontu tfií let w realizace preventivních opatfiení, která zabrání návratu klienta na ulici zpût k drogám w dûstojné fie ení a pfiedcházení problémûm, které mohou zpûsobit návrat klienta k drogám w v koneãném dûsledku toto fie ení mûïe znamenat úspory finanãních prostfiedkû, které by mûsto muselo vynakládat na jiné oblasti sociální pomoci (napfi. oblast sociální pomoci o nepfiizpûsobivé obãany) w nebyly urãeny v procesu konzultací w 8 10 míst Cíl 7. Podporovat vznik nové služby azylové zafiízení pro dûti do 15 let, které mají problémy s drogou a azylové zafiízení pro matky s dûtmi, které mají problémy s drogou w v rámci fie ení problémû s drogami ve mûstû nejsou poskytovány odpovídající sluïby pro uvedenou klientelu w klientela sice není poãetná, ale péãe o ní je, vzhledem k vûku klientû, dûleïitá w podle informací pracovníkû K-centra je ze strany klientû po této sluïbû poptávka w dal ím dûvodem je stále se sniïující vûk experimentátorû s drogou Opatfiení 7.1 Na základû zpracování dat z hlediska zájmu a potfiebnosti prosazovat vznik služby pro osoby mladší 15 let a drogovû závislé matky s dûtmi v roce s pfiesahem na další okresy w zfiízení azylové zafiízení, které by poskytovalo sluïby jak pro dûti do 15 let 10 míst, tak sluïby pro matku s dûtmi 5 míst (+ dûti) w zfiízení ambulantní péãe pro klientelu w zafiízení by téï podchycovala nové klienty z fiad dûtí a matek s dûtmi w vytvofiení sluïby, která reaguje na prázdná místa v oblasti péãe o osoby ohro- Ïené drogou w 4 600 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe 87

w 15 20 klientû, ambulantní péãe: 150 200 klientû po dobu 1. Komunitního plánu péãe Cíl 8. Podporovat v Masarykovû nemocnici vybudování a zvýšení počtu lûžek pro krátkodobou hospitalizaci, propojení ambulantního zafiízení s tûmito lûžky, podporovat pracovištû detoxikační jednotky a metadonového programu w zvy uje se poãet klientû se zájmem o léãbu a s neschopností abstinence v ambulantních podmínkách pro nástup závaïných abstinenãních projevû w problémy spojené se zneuïíváním tvrdých drog v posledních letech narûstají do rozmûrû, které za souãasného stavu psychiatrické péãe v regionu lze zvládnout jen s obtíïemi w poãet osob o etfiených v ambulantním zafiízení v souvislosti s uïíváním návykových látek je alarmující w jako efektivní se jeví propojení ambulantního zafiízení s lûïky pro krátkodobou hospitalizaci osob závislých na návykových látkách s detoxikaãní jednotkou a v neposlední fiadû i se standardním psychiatrickým lûïkovým oddûlením w zvy uje se poãet klientû, ktefií nejsou schopni odejít ze závislosti prostfiednictvím terapeutických komunit Opatfiení 8.1 Podpora ambulantního zafiízení pro drogovû závislé osoby v Masarykovû nemocnici w podpora psychiatrické ambulance zabývající se zdravotní péãí o osoby závislé na drogách w zlep ení zdravotního stavu a kvality Ïivota pacientû w souãást komplexní péãe o osoby závislé v Masarykovû nemocnici w nebyly urãeny v procesu konzultací w nebyl upfiesnûn v procesu konzultací Opatfiení 8.2 LÛžka pro krátkodobou hospitalizaci osob závislých na návykových látkách v Masarykovû nemocnici w moïnost krátkodobé hospitalizace s léãbou odeznívajícího abstinenãního syndromu u pacientû pfieloïených z detoxikaãní jednotky w provádûní intenzivní psychoterapie se zamûfiením na motivaci k dal í odvykací terapii w zlep ení zdravotního stavu osob 88

w komplexní terapie ve spolupráci s dal ími institucemi w nebyly urãeny v procesu konzultací w nebyl upfiesnûn v procesu konzultací Opatfiení 8.3 Podpora pracovištû Metadonový program w substituãní (udrïovací) terapie osob závislých na heroinu s denní náv tûvností w zaji tûní sociální pomoci a poradenství w sníïení kriminality w sníïení zdravotních po kození pacientû w zlep ení sociální situace a adaptace osob závislých na heroinu w sníïení ífiení infekãních nemocí w nebyly urãeny v procesu konzultací w 60 80 klientû za 1 rok Opatfiení 8.4 Podpora pracovištû Detoxikační jednotka w detoxikace osob závislých na drogách pfied nástupem k dlouhodobé odvykací terapii w léãba akutních odvykacích stavû, akutních intoxikací a toxických psychóz w sníïení morbility a mortality w nedílná souãást komplexní péãe o osoby ohroïené drogou w nebyly urãeny v procesu konzultací w nebyl upfiesnûn v procesu konzultací Cíl 9. Zajištûní stávajících služeb a rozvoj jejich kvality a efektivity w dûleïitým prvkem v protidrogové strategii mûsta a okresu Ústí nad Labem je zaji tûní stávajících sluïeb, jejich kvalitní spolupráce a vzájemná informovanost w jedná se o ãinnost subjektû, které zaji Èují sluïby v primární, sekundární i terciální prevenci a to jak del í ãi krat í dobu w mezi hlavní patfií: Drugs out club, o.s., Drak, o.s., Peer programy Pedago- 89

gicko-psychologická poradna, Krajská hygienická stanice, Okresní hygienická stanice, dílãí aktivity kolských zafiízení, primární prevence v jednotlivých neziskových organizacích a ãásteãnû terapeutická komunita White Light I. v Mukafiovû w v následném období je nutné sluïby nejenom udrïet, ale také zkvalitàovat a zefektivnit, aby vynaloïené finanãní prostfiedky byly zhodnocovány co nejlépe Opatfiení 9.1 Podpora Kontaktního centra a terénního programu v Ústí nad Labem w podpora K-centra jako nízkoprahového zafiízení, jehoï hlavní náplní je sekundární a terciální prevence zneuïívání nealkoholových drog, poskytování psychosociální a zdravotní pomoci uïivatelûm drog a jejich rodinám w podpora terénního programu, který provádí pfiímý aktivní kontakt s uïivateli drog v prostfiedí pro nû pfiirozeném w minimalizace zdravotních a sociálních rizik, zpûsobených uïíváním drog w poskytování kvalitní a efektivní sluïby w pravidelné monitorování drogové scény w 6 500 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 19 000 21 000 klientû po dobu 1. Komunitního plánu péãe Opatfiení 9.2 Podpora specifické primární prevence občanské sdružení Drak w zaji tûní výukových a výcvikových semináfiû pro protidrogové preventisty a ostatní zájemce z fiad pedagogických pracovníkû v ech typû kolských zafiízení w zaji tûní systému vzdûlávání pro dûti a mládeï v rámci tfiídních kolektivû s vyuïitím interaktivních metod práce w zaji tûní konzultací pro pedagogy w zaji tûní preventivních aktivit v terénu zamûfiené na zamûstnankynû a majitele noãních klubû w zlep ení efektivity primárnû preventivních programû na kolách w prohloubení informovanosti protidrogových preventistû w minimalizace zdravotního po kození u skupin ve zvý eném riziku, omezení ífiení infekãní hepatidy, infekce HIV/AIDS a STD w 1 400 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w nebyl upfiesnûn v procesu konzultací 90

Opatfiení 9.3 Podpora Peer programû Pedagogicko-psychologické poradny w zaji tûní výcviku a práce peer aktivistû, jejich aktivní zapojení do primární prevence w pûsobení pfiedem pfiipravených vrstevníkû na Ïáky druhého stupnû Z w posilování zdravého vývoje dûtí w posilování ochoty pomoci kamarádovi, kamarádce v tûïké situaci w vytvofiení pocitû sounáleïitosti a vzájemné dûvûry mezi vrstevníky, která poskytuje oporu a jistotu v krizových situacích w 150 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 2 000 2 500 klientû po dobu 1. Komunitního plánu péãe Opatfiení 9.4 Podpora programû specifické primární prevence v neziskových organizacích a školských zafiízeních w zpracování nabídky vzdûlávání pro vedoucí krouïkû a trenéry sportovních klubû w zaji tûní informací pro tyto skupiny w zaji tûní vzdûlávání pro tyto skupiny, zpracování nabídky vzdûlávacích programû w zlep ení efektivity primárnû preventivních programû, zapojení do jejich vytváfiení a realizace co nejvût ího poãtu osob w sníïení poãtu osob závislých na drogách w 40 000 Kã na 1 rok w nebyl upfiesnûn v procesu konzultací Opatfiení 9.5 Podpora terapeutické komunity White Light I. v Mukafiovû w zaji tûní spolupráce s terapeutickou komunitou pro drogovû závislé White Light I., která je zafiízením pro dlouhodobou-resocializaãní péãi drogovû závislých osob ve vûku 15 26 let w trvalá abstinence od drog a postupný návrat do normálního zpûsobu Ïivota w obnovení fyzických a psychických sil w zmûna postoje klientû k drogám 91

w pro okres Ústí nad Labem nebyly v procesu konzultací samostatnû definovány w 5 8 klientû z okresu Ústí nad Labem Cíl 10. Zajistit koordinaci, plánování a vyhodnocování sociálních služeb v oblasti péče o osoby ohrožené drogou w Mûsto Ústí nad Labem ve spolupráci se Stálým výborem pro rozvoj sociální sféry si je vûdomo toho, Ïe pokud poskytovatelé mají odbornû zaji Èovat fiadu sociálních sluïeb a programû, které budou uspokojovat potfieby obãanû mûsta Ústí nad Labem v jednotlivých oblastech sociální pomoci, musejí mít vytvofieno zázemí pro svou práci; Rada mûsta Ústí nad Labem a Zastupitelstvo mûsta Ústí nad Labem pfiijaly proto fiadu usnesení, která se vztahují k vytvofiení infrastruktury pro sociální sluïby a programy; priority Mûsta Ústí nad Labem jsou spatfiovány v zaji tûní základních manaïerských procesû: v koordinaci jednotlivých oblastí sociální pomoci v systematickém plánování rozvoje sociálních sluïeb a programû ve stanovení kvality péãe a vyhodnocování efektivity sociálních sluïeb ve zpracovávání sociálních analýz mûsta Ústí nad Labem Opatfiení 10.1 Zajištûní plánování péče prostfiednictvím komunitních plánû v dalších obdobích v oblasti duševního zdraví osob ohrožených drogou; psaní rozvojových projektû w zpracování realizaãního plánu 1. Komunitního plánu péãe w zpracování projektû a pfiedkládání na finanãní zdroje w zpracování návrhu 2. Komunitního plánu péãe w dosaïení cílû a priorit spoleãnû stanovených v 1. Komunitním plánu péãe w spoleãný postup komunity pfii rozvoji sociálních sluïeb v oblasti péãe o osoby ohroïené drogou w 60 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w komunitní plán je vytvofien pro obãany mûsta a okresu Ústí nad Labem; v roce 1999 ãerpalo nûkterou ze sociálních sluïeb v této oblasti 6 912 klientû Opatfiení 10.2 Zajištûní koordinace poskytovatelû v oblasti duševního zdraví osob ohrožených drogou, implementace 1. Komunitního plánu péče a rozvoj oblasti Poznámky w zaji tûní profesionálního vedení oblasti osob ohroïených drogou w plnûní dohodnutých cílû stanovených v 1. Komunitním plánu péãe 92

w systematická práce s poskytovateli a uïivateli sluïeb w zaji Èování alternativních finanãních zdrojû pro poskytovatele sluïeb w fie ení krizových situací v oblasti sociální pomoci o osoby ohroïené drogou w 150 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w poskytovatelé sluïeb v dané oblasti Opatfiení 10.3 Zajištûní vyhodnocování efektivity služeb a kvality péče v oblasti duševního zdraví osob ohrožených drogou Poznámky w na základû spolupráce se sloïkami státní a vefiejné správy vytvofiit týmy pro posuzování kvality a efektivity w naplàovat standardy kvality péãe w vypracovat materiály (dotazníky, obsahy strukturovaných rozhovorû) pro pravidelné vyhodnocování spokojenosti klientû w zlep ení kvality sluïeb, zlep ení kvality Ïivota klientû w získání pfiehledu, jak úãelnû vyuïívat finanãní prostfiedky w 64 000 Kã po dobu 1. Komunitního plánu péãe w 6 912 klientû, ktefií ãerpali sluïby v roce 1999 Opatfiení 10.4 Zajištûní sociální analýzy a zpracování dat v oblasti duševního zdraví osob ohrožených drogou Poznámky w zaji tûní ãinnosti týmu pro práci s informacemi w definování pracovní náplnû a sloïení týmu w vyjasnûní spolupráce týmu s institucemi w pfiesnûj í data pro zpracovávání realizaãních plánû 1. Komunitního plánu péãe w validní data pro dal í plánování v sociálních sféfie mûsta Ústí nad Labem w 40 000 Kã práce týmu na 1 rok pro v echny oblasti w 100 000 Kã zpracování informací a Katalogu sociálních sluïeb pro v echny cílové skupiny w 34 363 klienti, ktefií ãerpali sluïby ve v ech oblastech v roce 1999 93