Kontrola diagnostických monitorů Šárka Tkadlecová Hana Mészárosová Vojenská nemocnice Olomouc
Diagnostický monitor Monitory používané v procesu hodnocení elektronické podoby obrazové dokumentace při popisu skiagrafických, skiaskopických, intervenčních, CT, MR,UZ a mamografických vyšetření, možno tedy říci že jsou potřeba při určování diagnóz ve zdravotnictví. Důležitá je kvalita zobrazení, pravidelná kalibrace, kontrola a měření diagnostických monitorů.
Standardní rozdělení monitorů dle rozlišení a jejich využití 1 MPix UZ CT DSA MR 2 MPix RTG snímky kromě RTG plic 3 MPix RTG plic 5 MPix Mamografické snímky
Dg. monitory ve VNOL BARCO Coronis color 6MPix LED Barevné monitory (černobílé i barevné zobrazení) Možnost rozdělení obrazu na dvoumonitorový homogenita obrazu a intenzity podsvitu v obou pracovních polích Certifikované pro diagnostiku ve třídě 2b ZP Používáme pro zobrazení snímků ze všech modalit (RTG, RTG plic, CT, UZ, MR, PET-CT)
Kontrola monitorů probíhá: Denně Půlročně ročně
Půlroční a roční zkoušky 1. Rozlišení stupňů šedi diagnostického monitoru (měření jasu) Softwarově generovaný zkušební obrazec Přístrojem pro měření jasu se měří jas bílého a černého stupně Odchylky jasu bílého a černého stupně nesmějí být větší jak 20% od referenční hodnoty. Provádí se půlročně osobou pověřenou kontrolou dg. monitorů
2. Rozlišovací schopnost a mezní rozlišitelný kontrast diagnostického monitoru Softwarově generovaný zkušební obrazec, který obsahuje skupiny čar při vysokém kontrastu Oproti výchozímu testu se výsledek měření nesmí lišit více než o dvě skupiny provádí se půlročně osobou pověřenou kontrolou dg. monitorů
3. Homogenita jasu diagnostického monitoru Softwarově generovaný zkušební obrazec Přístrojem pro měření jasu se změří jas uprostřed zkušebního obrazce a v rozích 5 cm od okraje monitoru Provádí se ročně osobou pověřenou kontrolou dg. monitorů
4. Osvětlení okolí Přístroj pro měření osvětlení Měření se provádí u středu monitoru s detektorem osvětlení a povrchu a při vypnutém monitoru Ročně osobou pověřenou kontrolou dg. monitorů
Denní kontrola 1. Vizuální kontrola monitoru Neporušenost monitoru Čistota obrazovek bez prachu, otisků prstů Provádí se denně pověřeným RA
2. Artefakty a stabilita obrazu Kontrola správného zobrazení testovacího obrazce Provádí se denně RA
3. Rozlišení stupňů šedi diagnostického monitoru (vizuální hodnocení) Denní kontrola RA
metodika a) kontrola rozlišitelnosti 16 polí (ve směru přerušované čáry) b) kontrola rozlišitelnosti "černé v černém poli" - plocha A, "bílé v bílém poli" -plocha B c) kontrola rozlišitelnosti nápisů "QUALITY CONTROL" v černém, šedém a bílém poli d) záznam a porovnání s výchozími referenčními hodnotami e) četnost denně
Závěr Nastavení monitoru musí být při kontrole vždy stejné a shodné s nastavením v klinické praxi. Dle SÚJB a Národních radiologických standardů v digitalizovaném provozu je nutno provádět kontrolu obrazové cesty kontroluje SÚJB. Výsledky denní kontroly zaznamenáváme do formulářů a jsou stvrzeny podpisem pověřeného RA. Systém zkoušek nám slouží jako podklad k internímu a externímu auditu. V případě detekce problému RA kontaktuje servis, který prostřednictvím MEDICAL QA-WEB je schopen dálkově s problémem pracovat.
Použitá literatura http://www.aapm.org/ Zkoušky provozní stálosti Mamografická digitální pracoviště, SÚJB 2009 http://www.aura-group.cz/rtg-pristrojemonitory.html Zkoušky provozní stálosti Skiagrafická digitální pracoviště, SÚJB 2010 http://zdravotnictvo.sofos.sk/diagnostika-lcdmonitory-pre-pasc-systemy http://www.medicalpc.cz/catalog.aspx?id=11&gcli d=cmgrj5uul8kcfacfwwodmwkdtg
Děkuji za pozornost