ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA A VYÚČTOVÁNÍ POSKYTNUTÉHO FINANČNÍHO PŘÍSPĚVKU od MAS Polabí, o.p.s. (Vyplní se s ohledem na to, zda je příjemcem finančního příspěvku fyzická či právnická osoba.) 1. Název projektu 2. Příjemce finančního příspěvku - identifikační údaje Úplný název příjemce finančního příspěvku: Úplná adresa příjemce finančního příspěvku (sídla, popř. místa trvalého pobytu nebo místa podnikání): Obec: Ulice: Telefon/fax: E-mail: www: čp. č. or.: PSČ: Místo realizace projektu: Termín realizace projektu (od zahájení do ukončení): Statutární orgán právnických osob: Titul: Jméno: Příjmení: Telefon: Email: Vyřizující osoba (v případě, že je určena a liší se od statutárního zástupce): Jméno a příjmení, titul: Kontaktní adresa: Telefon/fax: E-mail: Adresa pro doručování (vyplňovat jen v případě, liší-li se od výše uvedené adresy): Obec: PSČ: Část obce: Ulice: čp.: č. or.: Telefon/fax: E-mail: www: IČ (nevyplňují fyzické osoby):
3. Hodnocení realizace projektu Stručné zhodnocení realizace projektu: (popište, jak byl podpořený projekt realizován, jeho průběh, kdo se projektu účastnil a počet účastníků, co se povedlo, mediální odezva ) Způsob publicity projektu (místo a způsob zveřejnění informačních materilů o realizovaném projektu): Změny v průběhu realizace projektu (pokud se vyskytly např. změna v termínu, změna v obsahu akce, která byla součástí projektu): Problémy při realizaci projektu (pokud se vyskytly): Poznámky (zde uveďte např. změny v rozpočtu do výše 50 % u jednotlivé položky důvod změny a její vyčíslení): 4. Vyúčtování projektu 4.a) Rozpočet projektu - výdaje: Kód 01 Kód 02 Kód 03 Název položky Pronájem prostor, poplatky za zábor veřejného prostranství, pronájem techniky a zařízení Občerstvení pro účastníky akce (max.200kč/os., podmínkou je doložení seznamu účastníků vč. podpisu), cestovní náklady, ubytování Honoráře účinkujících, služby lektorů a odborníků Požadavek v Kč Skutečné výdaje v Kč Celkem způsobilé výdaje 0,00 Kč 0,00 Kč Nezpůsobilé výdaje Celkové výdaje projektu 0,00 Kč 0,00 Kč
4. b) Rozpočet projektu příjmy: Název položky (uveďte typově např. vstupné, finanční dar) v Kč Celkem příjmy 0,00 Kč 4. c) Rozpočet projektu shrnutí příjmů a výdajů: způsobilé výdaje v Kč nezpůsobilé výdaje v Kč příjmy v Kč ZISK (+) / ZTRÁTA (-) projektu v Kč 5. Závěrečné prohlášení Prohlašuji, že jsem osoba odpovědná za vyúčtování projektu a svým podpisem stvrzuji správnost a pravdivost údajů uvedených v této závěrečné zprávě a vyúčtování a ve všech jejích přílohách. V dne Podpis, razítko
SEZNAM POVINNÝCH PŘÍLOH ZÁVĚREČNÉ ZPRÁVY A VYÚČTOVÁNÍ Přikládají se k vyúčtování, musí být očíslovány a řazeny dle předepsaného pořadí Příloha č. 1 Soupiska účetních dokladů projektu způsobilé výdaje DLE VZORU Příloha č. 2 Kopie dokladů = způsobilých výdajů (doložte spolu s vyúčtováním) Příloha č. 3 Soupiska účetních dokladů projektu nezpůsobilé výdaje DLE VZORU Příloha č. 4 Kopie dokladů = nezpůsobilých výdajů (doložte spolu s vyúčtováním) Příloha č. 5 Soupiska účetních dokladů projektu příjmy DLE VZORU Příloha č. 6 Kopie dokladů projektu příjmy (doložte spolu s vyúčtováním) Příloha č. 7 Tisková zpráva (shrnutí projektu jako celku alespoň v délce 1 odstavce) Příloha č. 8 Informační letáky (pozvánky, plakáty, letáky) na všechny akce podpořené MAS Polabí, o.p.s. v rámci projektu Příloha č. 9 DVD / CD výběr fotografií z jednotlivých akcí v počtu 5 až 20 kusů (na médiu uvést název projektu, označení žadatele, měsíc a rok konání akce) INFORMATIVNÍ PŘÍLOHA nepřikládá se k vyúčtování Příloha A) - Požadavky na náležitosti účetních dokladů projektu
VZOR - Příloha č. 1 k vyúčtování Soupiska účetních dokladů projektu způsobilé výdaje (Uveďte uskutečněné výdaje projektu v Kč) Pořadové číslo Číslo v evidenci žadatele Popis uvedená na uplatněná k proplacení Datum zaplacení žadatelem
VZOR - Příloha č. 3 k vyúčtování Soupiska účetních dokladů projektu nezpůsobilé výdaje (Uveďte uskutečněné výdaje projektu v Kč) Pořadové číslo Číslo v evidenci žadatele Popis uvedená na uplatněná k proplacení Datum zaplacení žadatelem
VZOR - Příloha č. 5 k vyúčtování Soupiska účetních dokladů projektu příjmy (Uveďte příjmy projektu v Kč) Pořadové číslo Číslo v evidenci žadatele Popis uvedená na uplatněná k proplacení Datum zaplacení žadatelem
INFORMATIVNÍ PŘÍLOHA: Příloha A) - Požadavky na náležitosti účetních dokladů projektu Popis jednotlivých typů účetních dokladů: smlouva podepsaná všemi účastníky smluvního vztahu (např. smlouva o dílo, kupní smlouva, smlouva o ubytování, licenční smlouva, smlouva o poskynutí honoráře, dohoda o provedení práce, dohoda o pracovní činnosti, smlouva o příležitostné činnosti či jiná nepojmenovaná smlouva); výdajový doklad dle účetních standardů doklad na služby obsahuje: označení plátce služby, částka za služby, datum, popis služby, příjemce služby, podpis plátce služby a příjemce služby; doklad na zboží/materiál obsahuje: označení prodejce, název zboží (podle položek jednotlivě, nikoliv souhrnně tj. neuvádět obecné označení jako např. kancelářské potřeby), cena za jednotku, cena celkem, DPH, datum prodeje; doklad o úhradě poplatku za pronájem veřejných prostranství či zařízení (např. smlouva o nájmu, smlouva o zápůjčce, potvrzení o zaplacení poplatku za pronájem veřejných prostranství či zařízení apod.); doklady k cestovním náhradám: řádně vyplněný cestovní příkaz (vzor lze získat na internetu) + kopie velkého technického průkazu vozidla; v cestovním příkazu bude uvedena aktuální výše základní náhrady za používání silničního motorového vozidla (od 1.1.2014 je stanovena vyhláškou č. 435/2013 Sb.); doklady za občerstvení jmenný seznam osob, u kterých je nárokována úhrada za občerstvení do výše max. 200 Kč / osobu, s jejich podpisy (za dítě, které se neumí podepsat, se podepíše zákonný zástupce); daňové doklady = faktury Náležitosti účetních dokladů se řídí zákonem č. 563/1991 Sb., o účetnictví v platném znění. Obsah smluv se řídí zákonem č. 89/2012 Sb., občanským zákoníkem v platném znění, zákonem č. 121/2000 Sb., autorským zákonem v platném znění, případně jinými platnými právními předpisy.