Jak minimalizovat chyby v MEDEE J. Koukal
Nejčastější chyby účtování 298 234 293 139 NENALEZEN ZUM PŘEKROČENA POVOLENÁ FREKVENCE VYKÁZÁNÍ DUPLICITNĚ VYKÁZANÝ ZUM KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ČASTĚJI NEŽ 1x ZA 3 MĚSÍCE NA DOKLADU 02
Nenalezen ZUM AK019 kontrola na existenci ZUM (ZULP) k výkonu Kontrola se spouští pouze na výkonové řádky. Pokud je v číselníku výkonů v políčku ZUM písmeno Z, L, A, potom se kontroluje, zda existuje doklad 03 pro daný výkon. U dokladu 01, 01s, 06, 37 se kontroluje existence výkon x ZUM, ZULP na stejné datum. Pro výkon na dokladu 02, 02s se provádí kontrola, zda existuje ZUM, ZULP v průběhu hospitalizace.
PŘEKROČENA POVOLENÁ FREKVENCE VYKÁZÁNÍ AK008 kontrola na frekvence U výkonu v číselníku výkonů musí být v poli Frekvenční omez. uvedena hodnota kolikrát může být daný výkon v určitém období vykázán např. 1D,3T Jsou kontrolovány tyto frekvenční omezení: D den, T týden, A čtrnáct dnů, M měsíc, C čtvrtletí, P pololetí, R rok, Z život, H hospitalizaci, S stacionář kód 00041 Při nastavení kontroly jako Automatická oprava se určí správný počet kódů u výkonu popř. se rozdělí počet na správný a chybný se stavem F
PŘEKROČENA POVOLENÁ FREKVENCE VYKÁZÁNÍ Při nastavení kontroly jako Automatická oprava se určí správný počet kódů u výkonu popř. se rozdělí počet na správný a chybný se stavem F frekvenční omezení je stanoveno dle Konfigurace kalendářní tj. týden je Po Ne, měsíc je 1 30 (31) atd. časové (dle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví 331/2007) týden souvislá doba trvající 7 dnů měsíc souvislá doba trvající 4 týdny tj. 28 dnů 3 měsíce, čtvrtletí souvislá doba trvající 89 dnů rok souvislá doba trvající 365 dnů
PŘEKROČENA POVOLENÁ FREKVENCE VYKÁZÁNÍ kontrola na řádky se stavem Neúčtovat se provádí dle nastavení v Konfiguraci lze kontrolovat frekvence nejen přes celé zařízení, ale i po jednotlivých odbornostech. Z tohoto důvodu byl upraven číselník výkonů, kde přibyla volba Frekvence dle odbornosti. frekvence lze kontrolovat i dle Plátce v číselníku Výkony VZP byly přidány následující frekvence 1x za 2 roky výkon 01022 pro odbornost 001 1x za ¾ roku (267 dnů) výkon 63239
PŘEKROČENA POVOLENÁ FREKVENCE VYKÁZÁNÍ
DUPLICITNĚ VYKÁZANÝ ZUM AK030 kontrola na duplicitu řádků Hledají se stejné řádky podle následujících parametrů: IČZ, IČP, ČP, datum výkonu, kód výkonu, stav (D,V), počet, u dokladu 01s, 02s, 03s - kvadrant a zub, u dokladu 03, 03s skupina. V Konfiguraci je možno nastavit, zda budou na duplicitu kontrolovány řádky se stejnou nebo různou základní dg.. Automatická oprava - při této volbě kontrola sloučí stejné výkony v dokladech, které mají stejné hlavičkové údaje, datum provedení. Při kontrole se bere ohled na nastavení volby v Konfiguraci Kontroly Globální Uvažovat jako duplicitní řádky s různou základní DG.
DUPLICITNĚ VYKÁZANÝ ZUM v automatickém módu kontrola bude slučovat na dokladech 03 ZUM počty jednotlivých kódů ZUM/ZULP dle data kódu, parametrů, ČP a skupiny ZUM. Kontrola není spouštěna na řádky s kódem regulačních poplatků
KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ČASTĚJI NEŽ 1x ZA 3 MĚSÍCE NA DOKLADU 02 AK017 kontrola na komplexní vyšetření v posl. 3 měsících Aby kontrola pracovala správně, nesmí být u kódu vyplněno v číselníku Výkony VZP frekvenční omezení, protože potom se tento kód kontroluje na frekvence a ne touto kontrolou. Řádek obsahující komplexní vyšetření na dokladu 02 je kontrolován, zda nebyl na pracovišti se stejným oborem vykázán v předchozích 3 měsících tj. 90 dnů.
KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ČASTĚJI NEŽ 1x ZA 3 MĚSÍCE NA DOKLADU 02 kontroluje vykázání komplexního vyšetření na dokladech 06. Pokud bude odbornost žadatele hospitalizační, je signalizována chyba "Nelze vykázat výkon komplexního vyšetření a podle stavu kontroly je dokladu (výkon) nastaven odpovídající stav dokladu. V automatickém módu se při této chybě chová kontrola jako tvrdá doklad má stav "N" pokud je v hospitalizačním dokladu vygenerován kód 00881 (pokračující hospitalizace), potom nelze vykázat výkon komplexního vyšetření Komplexní klinické vyšetření x IČP ambulantní je kontrolováno 1x za 2 roky