Terapeutické komunity

2013/ 13 / 3 4 PROJEKTOVÁ PØÍLOHA NETAD Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Analýza výzkumného potenciálu sítí (Analýza pøipravenosti institucionální sítì pro vstup do jednotného systému vìdy a výzkumu) Terapeutické komunity V rámci projektu NETAD bylo realizováno 6 analýz pøipravenosti adiktologických sítí pro vstup do jednotného systému vìdy a výzkumu. Bylo využito dat z výzkumného šetøení z roku 2012, analyzována byla data z webových stránek a výroèních zpráv jednotlivých sítí a zaøízení, na tvorbì se podílel i partner v projektu NETAD Sdružení Podané ruce, o. s. Výsledkem jsou analýzy výzkumného potenciálu pro 6 sítí z celkového poètu 9 standardizovaných adiktologických služeb: terénní programy, kontaktní a poradenské služby, krátkodobou a støednìdobou ústavní léèbu, rezidenèní léèbu v terapeutických komunitách, substituèní léèbu a doléèovací programy (služby následné péèe). Analýzy sledují jednotnou strukturu a budou postupnì pøedstavovány v rámci èasopisu Adiktologie. Analýzy pøinášejí informace, zda a jak jsou tyto instituce pøipraveny pro vstup do jednotného systému vìdy a výzkumu, jaké jsou mezi institucemi rozdíly v rámci dané sítì, a naopak, co je spojuje z hlediska možností propojenosti do vìtších budoucích projektù. Jedná se o popisy, jak jsou tyto instituce nastaveny, jak a prostøednictvím koho komunikují, jak jsou pro vìdu disponovány a v èem lze oèekávat problémy. V minulém èísle jste mìli možnost seznámit se s daty ze sítì substituèní léèby, nyní pøinášíme informace o terapeutických komunitách a jejich pøipravenosti pro vstup do jednotného systému vìdy a výzkumu. Výchozím zdrojem dat pro analýzu výkumného potenciálu sítì terapeutických komunit pro uživatele návykových látek bylo Sèítání adiktologických služeb 2012 (SAS, 2012), které ve spolupráci s Klinikou adiktologie 1. LF UK a VFN v Praze organizovalo Národní monitorovací støedisko pro drogy a drogové závislosti (NMS) a Ústav zdravotnických informací a statistiky ÈR (ÚZIS). Dotazníkového prùzkumu mezi poskytovateli adiktologických služeb v ÈR, který probíhal v období od èervna do srpna 2012 prostøednictvím internetového formuláøe, se zúèastnilo 255 poskytovatelù adiktologických služeb. Sèítání kapacit jednotlivých zaøízení poètu klientù bylo vázáno ke 20. 6. 2012. Sbìr dat byl souèástí projektu NETAD (CZ. 1.07/2.4.00/17.0111), spolufinancovaného z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu ÈR. Informace byly doplnìny vlastní analýzou výroèních zpráv a projektù poskytovatelù terapeutických komunit, které jsou veøejnì pøístupné v elektronické nebo tištìné podobì a obsahují informace o realizovaných projektech a studiích. Údaje dokresluje i analýza výzkumného potenciálu jednoho z partnerù projektu, poskytovatele adiktologických služeb, Sdružení Podané ruce, o. s. Získaná data a jejich analýza budou sloužit v projektu NETAD pro tvorbu databáze kontaktù elektronického systému CEKS a Oborové grantové kanceláøe (OGK), k mapování aktuálních poètù a kapacit konkrétních zaøízení v dané adiktologické subsíti a ke sledování jejich pøipravenosti a zájmu o úèast ve výzkumu a ochotì podílet se na odborných stážích a praxích pracovníkù v síti adiktologických služeb (Pavlas Martanová & Vopravil, 2013b). K zapojení do SAS (2012) bylo osloveno 21 terapeutických komunit poskytujících rezidenèní pobyt z celé ÈR. Data, která v následujícím textu prezentujeme, byla získána od 10 zaøízení (tabulka 1), jež se zapojila do výzkumu. Tabulka 2 popisuje zájem oslovených zaøízení o zaøazení do CEKS (centrální komunikaèní systém) vytvoøený v rámci projektu NETAD. 257

Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Tabulka 1 Charakteristika zaøízení poskytujících rezidenèní péèi v terapeutických komunitách (SAS, 2012) Poèet Statut zaøízení Poèet lùžek Denní kapacita (poèet klientù) Lùžková kapacita chránìných zaøízení Zdravotní Sociální (ot. 7a) v ambulancích (ot. 7b) bydlení (ot. 7b) Hlavní mìsto Praha 0 0 0 0 0 0 Jihoèeský kraj 2 0 2 46 0 0 Jihomoravský kraj 2 0 2 30 0 0 Karlovarský kraj 0 0 0 0 0 0 Kraj Vysoèina 0 0 0 0 0 0 Královéhradecký kraj 0 0 0 0 0 0 Liberecký kraj 1 0 1 15 0 0 Moravskoslezský kraj 1 0 1 15 0 0 Olomoucký kraj 1 1 0 18 0 0 Pardubický kraj 0 0 0 0 0 0 Plzeòský kraj 1 0 1 15 0 0 Støedoèeský kraj 1 0 1 15 0 0 Ústecký kraj 1 0 1 15 0 0 Zlínský kraj 0 0 0 0 0 0 Celkem 10 1 9 169 0 0 Tabulka 2 Zájem zaøízení o zaøazení do CEKS detoxofikace terénní program kontaktní a poradenské služby ambulantní léèba stacionární programy krátkodobá a støednìdobá ústavní léèba rezidenèní péèe v terapeutických komunitách doléèovací programy substituèní léèba celkem Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Praha 3 75,0 4 100,0 6 100,0 17 68,0 1 100,0 2 100,0 0 2 66,7 1 100,0 36 78,3 JÈ 1 100,0 3 100,0 5 100,0 3 100,0 0 0 0,0 2 100 1 100,0 1 100,0 16 94,1 JM 1 100,0 0 0,0 9 90,0 10 76,9 0 0 2 100 2 100,0 2 100,0 26 83,9 KV 0 1 100,0 2 100,0 2 66,7 0 0 0 0 0 5 83,3 VY 3 100,0 0 3 100,0 2 50,0 0 1 50,0 0 1 100,0 0 10 76,9 KH 1 100,0 1 100,0 1 100,0 5 100,0 0 1 100,0 0 0 1 100,0 10 100,0 LB 1 100,0 1 100,0 2 100,0 3 75,0 0 0 1 100 0 0 8 88,9 MS 1 33,3 3 100,0 8 100,0 9 81,8 1 100,0 0 1 100 2 100,0 0 25 86,7 OL 0 2 100,0 5 100,0 4 57,1 0 1 100,0 1 100 2 100,0 0 15 83,3 PA 0 1 100,0 1 100,0 3 75,0 0 0 0 0 0 5 83,3 PZ 1 100,0 2 100,0 2 100,0 1 33,3 0 0 1 100 2 100,0 1 100,0 10 83,3 SÈ 1 100,0 3 100,0 5 100,0 8 66,7 0 1 100,0 1 100 1 100,0 0 20 83,3 ÚS 1 100,0 2 100,0 9 100,0 1 50,0 0 0 1 100 3 100,0 0 17 94,4 ZL 1 100,0 2 100,0 4 100,0 4 50,0 0 0 0 0 0 11 73,3 Celkem 15 83,3 25 96,2 62 98,4 72 69,2 2 100,0 6 75,0 10 100 16 94,1 6 100,0 214 84,3 Zájem zaøízení terapeutických komunit poskytujících rezidenèní péèi sdílet informace a spolupracovat v rámci projektu NETAD je zøejmý. Výsledky SAS (2012) ukázaly, že všech 10 ve výzkumu evidovaných zaøízení ze sítì terapeutických komunit (což je však cca 50 % existujících) projevilo zájem být souèástí CEKS a využívat služby nové elektronické komunikaèní platformy. Tabulka 3 mapuje zájem oslovených zaøízení o spolupráci s Oborovou grantovou kanceláøí (OGK) vytvoøenou v rámci projektu NETAD. 258

2013/ 13 / 3 4 PROJEKTOVÁ PØÍLOHA NETAD Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Tabulka 3 Zájem zaøízení o zaøazení do OGK detoxifikace terénní program kontaktní a poradenské služby ambulantní léèba stacionární programy krátkodobá a støednìdobá ústavní léèba rezidenèní péèe v terapeutických komunitách doléèovací programy substituèní léèba celkem Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Ano % Praha 3 75,0 4 100,0 6 100,0 15 60,0 1 100,0 1 50,0 0 2 66,7 1 100,0 33 71,7 JÈ 1 100,0 3 100,0 5 100,0 1 33,3 0 1 100,0 2 100 1 100,0 1 100,0 15 88,2 JM 1 100,0 0 0,0 9 90,0 9 69,2 0 0 2 100 2 100,0 2 100,0 25 80,6 KV 0 0 0,0 2 100,0 2 66,7 0 0 0 0 0 4 66,7 VY 3 100,0 0 3 100,0 2 50,0 0 2 100,0 0 1 100,0 0 11 84,6 KH 1 100,0 1 100,0 1 100,0 5 100,0 0 1 100,0 0 0 1 100,0 10 100,0 LB 1 100,0 1 100,0 2 100,0 2 50,0 0 0 1 100 0 0 7 77,8 MS 1 33,3 3 100,0 8 100,0 7 63,6 1 100,0 0 1 100 2 100,0 0 23 80,0 OL 0 2 100,0 5 100,0 4 57,1 0 1 100,0 1 100 2 100,0 0 15 83,3 PA 0 1 100,0 1 100,0 2 50,0 0 0 0 0 0 4 66,7 PZ 1 100,0 2 100,0 2 100,0 1 33,3 0 0 1 100 2 100,0 1 100,0 10 83,3 SÈ 1 100,0 3 100,0 5 100,0 7 58,3 0 1 100,0 1 100 1 100,0 0 19 79,2 ÚS 1 100,0 2 100,0 9 100,0 1 50,0 0 0 1 100 3 100,0 0 17 94,4 ZL 1 100,0 2 100,0 4 100,0 2 25,0 0 0 0 0 0 9 60,0 Celkem 15 83,3 24 92,3 62 98,4 60 57,7 2 100,0 7 87,5 10 100 16 94,1 6 100,0 202 79,6 Tabulka 4 Výzkum a projekty v rezidenèní péèi v terapeutických komunitách Zájem o rozvojové a vzdìlávací projekty Zájem o úèast ve výzkumu Zajímavé formy a témata výzkumu ano ne ano ne epidemiologický farmakologický ekonomický klinický Hlavní mìsto Praha 0 0 0 0 0 0 0 0 Jihoèeský kraj 2 0 1 1 0 0 0 1 Jihomoravský kraj 2 0 1 1 1 0 1 1 Karlovarský kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Kraj Vysoèina 0 0 0 0 0 0 0 0 Královéhradecký kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Liberecký kraj 1 0 1 0 1 0 1 1 Moravskoslezský kraj 1 0 1 0 1 0 1 1 Olomoucký kraj 1 0 1 0 1 0 0 0 Pardubický kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Plzeòský kraj 1 0 0 1 0 0 0 0 Støedoèeský kraj 0 1 0 1 0 0 0 0 Ústecký kraj 1 0 1 0 1 0 1 1 Zlínský kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Celkem 9 1 6 4 5 0 4 5 259

Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Shodnì jako u CEKS projevily zájem o spolupráci s OGK všechny terapeutické komunity zapojené do SAS (2012). Vìtšina oslovených zaøízení projevila také zájem a ochotu participovat na výzkumu a podílet se na odborných stážích a praxích pracovníkù v síti adiktologických služeb terapeutických komunit. Zájem o stáže a praxe je podrobnì zmapován v samostatné studii realizované v rámci projektu NETAD (Pavlas Martanová & Vopravil, 2013a). Dále jsme analyzovali potenciál zaøízení terapeutických komunit v oblasti rozvojových a vzdìlávacích projektù a samostatnì o preferovaných formách a oblastech výzkumu, zjištìní prezentujeme v souhrnné tabulce 4. Zájem o rozvojové a vzdìlávací projekty uvedlo celkem 9 zaøízení, zájem o úèast ve výzkumu potvrdilo 6 komunit, 4 odpovìdìly zápornì. Za zajímavé formy a témata výzkumu byl považován epidemiologický a klinický výzkum zájem o nì projevilo celkem 6 komunit z Jihomoravského, Libereckého, Moravskoslezského, Ústeckého (oba typy), Olomouckého (jen epidemiologický) a Jihoèeského (jen klinický) kraje. Celkem 4 komunity se vyjádøily kladnì k ekonomickému tématu. Tabulka 5 ukazuje pøehled jednotlivých bìžných souèástí provozní praxe v terapeutických komunitách. Všech 10 zaøízení poskytujících rezidenèní péèi uvedlo, že za bìžnou souèást provozní praxe lze považovat povinné další vzdìlávání pracovníkù, pravidelné testování klientù na pøítomnost drog, týmovou supervizi, týmové hodnocení nebo porady o konkrétních pøípadech a návazné sledování výsledkù po propuštìní z léèby. Všechna zaøízení, vyjma jednoho z Plzeòského kraje, pravidelnì vyhodnocují zpùsob využití a efektivitu poskytnutých služeb. V devíti zaøízeních pak také pravidelnì mapují spokojenost klientù pomocí prùzkumù. Individuální supervizi pro své zamìstnance zajišťuje sedm z oslovených zaøízení. ANALÝZA MOŽNOSTÍ A MEZÍ ÈLENÙ SÍTÌ PRO REALIZACI VÌDY A VÝZKUMU a/ Døíve øešené výzkumné projekty V pøípadì analýzy výzkumného potenciálu terapeutických komunit prostøednictvím dosud realizovaných studií a prezentovaných výsledkù zjišťujeme, že se nejèastìji zamìøují na rozvojové a vzdìlávací projekty, jejichž poskytovatelem je Evropský sociální fond. Mezi hlavní cíle realizovaných projektù patøí zejména podpora chránìného zamìstnání, rekvalifikace a reintegrace drogovì závislých (viz napø: o. s. SANANIM: TK Karlov + TK Nìmèice projekt Chránìné a podporované zamìstnání a rekvalifikace, TK Magdaléna projekt Reintegrace drogovì závislých èi TK White Light I. projekt rekvalifikace RESTARTUJEME). Mezi další výzkumné projekty patøí napø. Evaluace výsledkù léèby v terapeutické komunitì EVLTK TK Podcestný Mlýn. TK White Light I. realizoval v rámci propojení služeb a návaznosti péèe o pacienty spoleènì s PN Horní Beøkovice projekt Následná péèe. Cílem projektu byla reintegrace a resocializace pacientù psychiatrické nemocnice, kteøí jsou sociálnì vylouèeni ze spoleènosti a z trhu práce z dùvodu závislého chování. Projekt si souèasnì kladl za cíl udržet následnou péèi a pozitivní zmìny v chování a životním stylu pacientù, které získali bìhem terapeutického procesu v psychiatrické nemocnici. b/ Aktuální témata a zájmy v oboru dané služby s potenciálem k výzkumu Aktuálnì probíhající projekty se zamìøují na témata již døíve øešených projektù zejména obnovení pracovních dovedností a pøípravu na návrat do spoleènosti a na trh práce pro osoby závislé na návykových látkách (viz projekty o. s. Sananim TK Karlov + TK Nìmèice). Mezi další oblasti a zájmy v oboru dané služby s potenciálem k výzkumu mùžeme uvést témata týkající se vhodnosti a úèinnosti rùzných pøístupù terapeutické práce s klienty a okruhy témat, jako jsou craving, prevence relapsu èi sociální zaèleòování klientù. O. s. Sananim v souèasné dobì provozuje Charity Services, sociální firmu Café Therapy, chránìnou keramickou dílnu Charity Shop, kde pracují v rámci léèby a resocializace zejména klienti Doléèovacího centra èi projekt Promile INFO. Novým tématem dané sítì je výzkum ADHD u klientù TK v léèbì závislostí, který je strukturován jako vzorový projekt v rámci projektu NETAD. c/ Zájem o stáže Jak jsme již konstatovali výše, zájem o stáže je zmapován v samostatné studii realizované v rámci projektu NETAD (Pavlas Martanová & Vopravil, 2013a). Struènì lze však shrnout, že v síti terapeutických komunit se nabídlo celkem 10 zaøízení, tedy všechna evidovaná v SAS (2012), že poskytnou prostor pro stáže s tím, že celková mìsíèní kapacita èiní 18 míst pro stážisty (nejvíce míst v Jihoèeském a Ústeckém kraji). Zhruba tøetina zaøízení vyžaduje oèkování na hepatitidy A, B. Bezplatnì je možné stáž absolvovat v 60 % zaøízení, prùmìrná èástka vyžadovaná v této síti za stáž je 613 Kè, avšak mùže se pohybovat v rozpìtí 230 až 1500 korun za absolvovanou stáž. Nejèastìjší je poplatek 350 Kè. Pouze 1 komunita v Ústeckém kraji je ochotna pøijmout i cizojazyèného stážistu. Všechny evidované terapeutické komunity jsou ochotny vysílat své zamìstnance na stáž. Zcela vìtšinovì akceptují u svých zamìstnancù národní i zahranièní stáž. Vìtšina by též podpoøila krátkodobou stáž v trvání do 3 mìsícù, dlouhodobá stáž v trvání do pùl roku by však byla akceptovatelná pouze pro 1 terapeutickou komunitu, což je logické 260

2013/ 13 / 3 4 PROJEKTOVÁ PØÍLOHA NETAD Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Tabulka 5 Bìžné souèásti provozní praxe v rezidenèní péèi v terapeutických komunitách povinné další vzdìlávání pracovníkù pravidelné testování klientù na pøítomnost drog individuální supervize týmová supervize týmové hodnocení nebo porady o konkrétních pøípadech návazné sledování výsledù po propuštìní z léèby pravidelné vyhodnocování zpùsobu využití a efektivity poskytnutých služeb pravidelné prùzkumy mapující spokojenost klientù Hlavní mìsto Praha 0 0 0 0 0 0 0 0 Jihoèeský kraj 2 2 1 2 2 2 2 2 Jihomoravský kraj 2 2 2 2 2 2 2 2 Karlovarský kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Kraj Vysoèina 0 0 0 0 0 0 0 0 Královéhradecký kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Liberecký kraj 1 1 0 1 1 1 1 1 Moravskoslezský kraj 1 1 0 1 1 1 1 1 Olomoucký kraj 1 1 1 1 1 1 1 1 Pardubický kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Plzeòský kraj 1 1 1 1 1 1 0 1 Støedoèeský kraj 1 1 1 1 1 1 1 0 Ústecký kraj 1 1 1 1 1 1 1 1 Zlínský kraj 0 0 0 0 0 0 0 0 Celkem 10 10 7 10 10 10 9 9 v kontextu komplikací, které by pøinesla dlouhodobá absence zamìstnance komunity. d/ Zájem o sdílení a poskytnutí dat pro výzkumné úèely Spolupracující zaøízení mají zájem a jsou ochotna poskytnout data èi prostor pro získání dat pro výzkumné úèely. Poskytnutí dat je však vázáno na informovaný souhlas klientù. e/ Formy výzkumu, o které mají zájem Ve vztahu k formám výzkumu pøevažuje zájem o možnost poskytnout data a stát se partnerem projektu spíše než iniciovat vlastní výzkum. f/ Rizika sítì v oblasti výzkumu Za hlavní rizika sítì v oblasti výzkumu mùžeme považovat nedostatek èasové kapacity a personálního obsazení na realizaci studie. Souèasnì je užiteèné reflektovat, že èastá šetøení mohou mít vliv na klienty a narušovat tak práci v rámci programu. g/ Vzdìlání ve výzkumné problematice Co se týèe vzdìlání ve výzkumné problematice, tak pøestože u vìtšiny pracovníkù této sítì evidujeme vysokoškolské vzdìlání, jedná se pøedevším o praktiky a ve vedoucích pozicích praktiky s manažerskými dovednostmi, ale vìdecké vzdìlání ve službách chybí. LITERATURA Pavlas Martanová, V. & Vopravil, J. (2013a). Mapování kapacit stáží a praxí v projektu NETAD. Dílèí výsledky ze Sèítání adiktologických služeb. Pracovní materiál. Praha: Klinika adiktologie 1. LF UK a VFN v Praze. Pavlas Martanová, V. & Vopravil, J. (2013b) Sèítání adiktologických služeb 2012. Zpráva projektu NETAD, pracovní materiál. Praha: Klinika adiktologie 1. LF UK a VFN v Praze. Nechanská, B. (2012). Sèítání adiktologických služeb 2012. Praha: SZU. Sèítání adiktologických služeb 2012. (2012). Praha: Úøad vlády ÈR a ÚZIS. LENKA ÈABLOVÁ, VERONIKA PAVLAS MARTANOVÁ, JIØÍ VOPRAVIL Klinika adiktologie 1. LF UK v Praze a VFN v Praze Apolináøská 4 128 00 Praha 2 E-mail: cablova@adiktologie.cz 261

Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Témata rezonující v Síti nízkoprahových služeb pro uživatele návykových látek Síť nízkoprahových služeb pro uživatele návykových látek v rámci projektu NETAD (Síťování vìdecko-výzkumných kapacit a cílený rozvoj spolupráce mezi vysokými školami, veøejnou správou, soukromým a neziskovým sektorem v adiktologii, reg. èíslo: CZ.1.07/2.4.00/17.0111), sdružující kontaktní centra a nízkoprahové programy ze všech regionù ÈR, mìla pøíležitost potkávat se a spoleènì diskutovat o aktuálních tématech ve dvou výchozích liniích: spoleèná setkání se Sítí bezpeènostních sborù: pracovnì nazývaná Terén a policie a semináøe realizované ve spolupráci s Èeskou asociací streetwork, o. s.: Práce s uživateli konopí v nízkoprahových sociálních službách Hulièi?! Co s nimi? (5. 10. 2012) a Etická a právní dilemata harm reduction služeb Co když je u výmìny dítì? (19. 2. 2013). V rámci linie Terén a policie se uskuteènily tøi na sebe navazující kulaté stoly, které rozvíjely téma možností a mezí spolupráce mezi nízkoprahovými adiktologickými službami a složkami bezpeènostních sborù, zejména v oblasti terénní práce a veøejného poøádku. Sérii tematických interaktivních setkání zahájil kulatý stùl, který se konal 4. 1. 2012 a nesl název: Jaké možnosti nabízí projekt NETAD pro harmonizaci spolupráce mezi terénními pracovníky a pracovníky bezpeènostních sborù". Setkání moderoval prof. PhDr. Michal Miovský, Ph.D., který v úvodní prezentaci pøedstavil projekt NETAD v celé jeho struktuøe a pro úèastníky nastínil možnosti v rámci síťování a rozvoje spolupráce, uvedl a pøedstavil koordinátory sítí: PhDr. Lenku Vavrinèíkovou, Ph.D., (Síť nízkoprahových služeb) a Mgr. Jaroslava Šejvla (Síť bezpeènostních sborù). V analýze možností projektu NETAD pokraèoval ve své prezentaci prim. MUDr. Petr Popov, MHA, který se zamìøil na souvislost projektu NETAD s transformací SNN ÈLS JEP a jejím dalším rozvojem. Diskuzi o nutnosti a užiteènosti spolupráce zdánlivì dvou rozdílných svìtù (nízkoprahových služeb a policie) otevøela prezentace Veøejný poøádek vs. veøejné zdraví? Radnice vs. služby? Mgr. Vlastimila Neèase z Národního monitorovacího støediska pro drogy a drogové závislosti, která v podobì pøípadové studie mapovala veøejnì známou kauzu Václavák, pøípad otevøené drogové scény na Praze 1. Úèastníci prvého setkání si vyžádali pokraèování diskuze a navazující kulatý stùl se konal 14. 5. 2012 pod názvem Terénní programy a policie. Široké panelové diskuse se zúèastnili zástupci jak nízkoprahových služeb, tak kontaktních center i terénních programù, pøíslušníci obecní/mìstské policie, Policie Èeské republiky i Národní protidrogové centrály. V diskusi aktivnì vystoupili i pøítomní krajští protidrogoví koordinátoøi. Po úvodním pøedstavení hlavních cílù projektu NETAD a chystaného prùzkumu mapujícího služby pro uživatele drog Sèítání adiktologických služeb 2012, dvacet osm participantù hledalo odpovìï na základní otázku, zda jsou nízkoprahové služby a policie dva proti sobì oddìlenì stojící svìty, èi nikoliv. Byl prezentován i diskutován konkrétní model spolupráce mezi organizací poskytující nízkoprahovou službu, o. p. s. Renarcom Ostrava a lokální policií, který pøedstavil vedoucí terénního programu Michal Sobek, DiS. Setkání posílilo poznání a vzájemné porozumìní obou aktérù a konèilo požadavkem téma dále kultivovat a potkávat se. Vyvstala potøeba pøizvat na 262

2013/ 13 / 3 4 PROJEKTOVÁ PØÍLOHA NETAD Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Pøíležitost opìt hovoøit na spoleèné téma nastala témìø po roce, tematické diskuse uzavøel kulatý stùl 5. 6. 2013 s názvem: Model spolupráce mezi nízkoprahovými adiktologickými službami a bezpeènostními složkami. Vytvoøili jsme opìtovnì prostor pro setkání nízkoprahových adiktologických programù, pøíslušníkù mìstské a republikové policie, do diskuse byli pøizváni i zástupci Unie soudcù a Unie státních zástupcù a krajských protidrogových koordinátorù. Pøíležitost vyjádøit svoje stanovisko k strukturované spolupráci nízkoprahových služeb a bezpeènostních složek dostali oba klíèoví aktéøi. Za Sekci harm reduction A.N.O. (Asociace nestátních organizací poskytujících adiktologické a sociální služby pro osoby ohrožené závislostním chováním) pohled na model vzájemné spolupráce prezentoval Ing. Aleš Herzog (Terénní program Sananim). Postoj Policie ÈR a jejich vizi harmonizace spolupráce prezentoval pøímo plk. Mgr. Jakub Frydrych, øeditel Národní protidrogové centrály SKPV PÈR. Auditorium diskutovalo vývoj vzájemných vztahù, èinnost policie v okolí nízkoprahových služeb i konkrétní specifické preventivní aktivity policie spoleèné setkání i další klíèové aktéry proti/drogové politiky, zástupce regionálních protidrogových komisí. 263

Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. a crime reduction aktivity nízkoprahových služeb. Srovnání možností a mezí spolupráce na centrální i lokální úrovni diskusi bez konfrontace uzavøelo. Klinika adiktologie 1. LF UK a VFN v Praze, organizátor kulatých stolù, plnila v celém procesu úlohu facilitátora. Zájem podporovat síťování subjektù a spolupráci pøi tvorbì opatøení proti/drogové politiky na komunální úrovni pøetrvává a v pøípadì potøeby mùže klinika i nadále kompetentnì facilitovat vzájemný dialog s dùrazem na potøeby zúèastnìných subjektù, spoleèností, adiktologických služeb i cílových skupin. LENKA VAVRINÈÍKOVÁ koordinátorka Sítì nízkoprahových služeb projektu NETAD Klinika adiktologie 1. LF UK v Praze a VFN v Praze Apolionáøská 4 128 00 Praha 2 E-mail: vavrincikova@adiktologie.cz Foto: archiv projektu Projektová pøíloha Síťování vìdecko-výzkumných kapacit a cílený rozvoj spolupráce mezi vysokými školami, veøejnou správou, soukromým a neziskovým sektorem v adiktologii (NETAD) Tento projekt je spolufinancován z Evropského sociálního fondu a státního rozpoètu Èeské republiky. Registraèní èíslo projektu: CZ.1.07/2.4.00/17.0111 Období realizace: od 07/2011 do 06/2014 Realizátor: Univerzita Karlova v Praze, 1. lékaøská fakulta, Klinika adiktologie (www.adiktologie.cz) Partneøi: A.N.O., ASOCIACE NESTÁTNÍCH ORGANIZACÍ (www.asociace.org) Sdružení Podané ruce, o. s. (www.podaneruce.cz) 264