Ministerstvo zdravotnictví Schváleno ČSÚ pro Ministerstvo zdravotnictví. ČV 142/16 ze dne 22.10.2015 v rámci Programu statistických zjišťování na rok 2016. Vyplněný výkaz předložte pracovišti státní statistické služby resortu zdravotnictví podle závazných pokynů ÚZIS ČR. Ochrana důvěrnosti údajů je zaručena zákonem č. 89/1995 Sb., o státní statistické službě, ve znění pozdějších předpisů. Údaje se zjišťují pro potřebu Ministerstva zdravotnictví, které odpovídá za jejich ochranu. Roční výkaz o činnosti poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče L (MZ) 2-01 Za rok 2016 IČO Zpravodajská jednotka (adresa): PČZ I. Dospělí pacienti - počet přijatých pacientů a ošetřovacích dnů rehabilitační péči o dospělé Poskytnutá lázeňská léčebně rehabilitační péče dospělým I počet přijatých pacientů 31 počet ošetřovacích dnů 32 II III IV V VI VII VIII IX X XI počet přijatých pacientů 33 počet ošetřovacích dnů 34 počet přijatých pacientů 35 počet ošetřovacích dnů 36 počet přijatých pacientů 37 počet ošetřovacích dnů 38 počet přijatých pacientů 39 počet ošetřovacích dnů 40 počet přijatých pacientů 41 počet ošetřovacích dnů 42 počet přijatých pacientů 43 počet ošetřovacích dnů 44 počet přijatých pacientů 45 počet ošetřovacích dnů 46 počet přijatých pacientů 47 počet ošetřovacích dnů 48 počet přijatých pacientů 49 počet ošetřovacích dnů 50 počet přijatých pacientů 51 počet ošetřovacích dnů 52
II. Dorost - počet přijatých pacientů a ošetřovacích dnů rehabilitační péči o děti a dorost Poskytnutá lázeňská léčebně rehabilitační péče dorostu XXI počet přijatých pacientů 53 počet ošetřovacích dnů 54 XXII XXIII XXIV XXV XXVI XXVII XXVIII XXIX XXX XXXI počet přijatých pacientů 55 počet ošetřovacích dnů 56 počet přijatých pacientů 57 počet ošetřovacích dnů 58 počet přijatých pacientů 59 počet ošetřovacích dnů 60 počet přijatých pacientů 61 počet ošetřovacích dnů 62 počet přijatých pacientů 63 počet ošetřovacích dnů 64 počet přijatých pacientů 65 počet ošetřovacích dnů 66 počet přijatých pacientů 67 počet ošetřovacích dnů 68 počet přijatých pacientů 69 počet ošetřovacích dnů 70 počet přijatých pacientů 71 počet ošetřovacích dnů 72 počet přijatých pacientů 73 počet ošetřovacích dnů 74
III. Děti - počet přijatých pacientů a ošetřovacích dnů rehabilitační péči o děti a dorost Poskytnutá lázeňská léčebně rehabilitační péče dětem XXI počet přijatých pacientů 75 počet ošetřovacích dnů 76 XXII XXIII XXIV XXV XXVI XXVII XXVIII XXIX XXX XXXI počet přijatých pacientů 77 počet ošetřovacích dnů 78 počet přijatých pacientů 79 počet ošetřovacích dnů 80 počet přijatých pacientů 81 počet ošetřovacích dnů 82 počet přijatých pacientů 83 počet ošetřovacích dnů 84 počet přijatých pacientů 85 počet ošetřovacích dnů 86 počet přijatých pacientů 87 počet ošetřovacích dnů 88 počet přijatých pacientů 89 počet ošetřovacích dnů 90 počet přijatých pacientů 91 počet ošetřovacích dnů 92 počet přijatých pacientů 93 počet ošetřovacích dnů 94 počet přijatých pacientů 95 počet ošetřovacích dnů 96
IV. Lůžková kapacita poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče (lůžka pro léčebné účely) Počet lůžek pro KLP Léčebna, dům (název) Počet ostatních lůžek pro dospělé pro děti a dorost a b 1 1) 2 1) 3 2) Lůžka celkem 110 V. Léčebné výkony Druh výkonu Počet výkonů celkem ze sl. 1 poskytnuté pacientům jiných zařízení a b 1 2 3) minerální a termální koupele 111 peloidní výkony 112 ostatní výkony s použitím PLZ 4) 113 vodoléčby a masáže 114 rehabilitace 115 elektrofyzikální výkony 116 inhalace 117 umělé koupele 118 Vysvětlivky: 1) ve sloupci 1 a 2 se vykazují lůžka vhodná k přijetí nemocných na KLP bez ohledu na to, nakolik jsou pro KLP využívána 2) ve sloupci 3 se vykazují ostatní lůžka vhodná pro léčebné účely 3) ve sloupci 2 se vykazují výkony poskytnuté pacientům jiných lázeňských zařízení v lázeňském místě a pacientům jiných zařízení mimo rámec lázeňské léčby 4) PLZ - přírodní léčivé zdroje jiné výkony 119 VI. Ostatní Počet ambulantně odléčených osob a b 1 Dospělí 120 Děti a dorost 121 Výkaz vyplnil: Telefon: E-mail: Datum:
Příloha k ročnímu výkazu L (MZ) 2-01 o činnosti poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče rok 2016 Zpravodajská jednotka:... IČO: Počet přijatých pacientů dle indikací a typu lázeňské léčebně rehabilitační péče Poskytnutá lázeňská léčebně rehabilitační péče dospělým Poskytnutá lázeňská léčebně rehabilitační péče dorostu a dětem indikace č.ř. komplexní příspěvková indikace č.ř. komplexní příspěvková indikace č.ř. dorost děti indikace č.ř. dorost děti 1 a 2 3 1 a 2 3 1 a 2 3 1 a 2 3 I/1 211 VII/1 311 XXI/1 411 XXVII/1 511 I 212 VII/2 312 XXI 412 XXVII/2 512 II/1 213 VII/3 313 XXII/1 413 XXVII/3 513 II/2 214 VII/4 314 XXII/2 414 XXVII/4 514 II/3 215 VII/5 315 XXII/3 415 XXVII/5 515 II/4 216 VII/6 316 XXII/4 416 XXVII/6 516 II/5 217 VII/7 317 XXII 417 XXVII/7 517 II/6 218 VII/8 318 XXIII/1 418 XXVII 518 II/7 219 VII/9 319 XXIII/2 419 XXVIII/1 519 II/8 220 VII/10 320 XXIII/3 420 XXVIII/2 520 II/9 221 VII/11 321 XXIII/4 421 XXVIII/3 521 II 222 VII/12 322 XXIII/5 422 XXVIII/4 522 III/1 223 VII 323 XXIII 423 XXVIII/5 523 III/2 224 VIII/1 324 XXIV/1 424 XXVIII/6 524 III/3 225 VIII/2 325 XXIV/2 425 XXVIII 525 III/4 226 VIII/3 326 XXIV/3 426 XXIX/1 526 III/5 227 VIII/4 327 XXIV 427 XXIX/2 527 III/6 228 VIII/5 328 XXV/1 428 XXIX 528 III/7 229 VIII 329 XXV/2 429 XXX/1 529 III/8 230 IX/1 330 XXV/3 430 XXX/2 530 III 231 IX/2 331 XXV/4 431 XXX/3 531 IV/1 232 IX 332 XXV/5 432 XXX/4 532 IV/2 233 X/1 333 XXV/6 433 XXX/5 533 IV/3 234 X/2 334 XXV/7 434 XXX/6 534 IV 235 X/3 335 XXV 435 XXX/7 535 V/1 236 X/4 336 XXVI/1 436 XXX 536 V/2 237 X/5 337 XXVI/2 437 XXXI/1 537 V/3 238 X 338 XXVI/3 438 XXXI/2 538 V/4 239 XI/1 339 XXVI/4 439 XXXI/3 539 V/5 240 XI/2 340 XXVI/5 440 XXXI/4 540 V/6 241 XI/3 341 XXVI 441 XXXI 541 V/7 242 XI 342 442 542 V 243 343 443 543 VI/1 244 344 444 544 VI/2 245 345 445 545 VI/3 246 346 446 546 VI/4 247 347 447 547 VI/5 248 348 448 548 VI/6 249 349 449 549 VI/7 250 350 450 550 VI/8 251 351 451 551 VI/9 252 352 452 552 VI/10 253 353 453 553 VI/11 254 354 454 554 VI 255 355 455 555 PČZ: Indikace podle Indikačního seznamu rehabilitační péči ze zákona č. 1/2015 Sb., příloha č. 5 s uvedením Indikačního seznamu pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost. U dětí a dorostu se uvádí komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče a příspěvková lázeňská léčebně rehabilitační péče celkem. Počet samoplátců a cizinců se v příloze nevykazuje.