Projekt DRG restart a jeho novinky
VSTUPNÍ SITUACE a SMYSL projektu Centralizovaná data v ZP Implementace standardizovaných metodik Analýzy validních centralizovaných dat Vykazování péče v terénu
Hlavní úkoly I. Zajistit spolupráci s nemocnicemi
Výsledný návrh typologie zdravotnických zařízení Finální návrh typologie ZZ na základě analýzy dat NRHOSP a RZZ s ohledem na jejich pozici v prostoru daném dimenzemi A a B obsahuje 5 skupin ZZ. Typ ZZ Dimenze A Infrastruktura ZZ pro poskytování péče Dimenze B Struktura a komplexnost péče (casemix) Počet ZZ Fakultní a velké krajské nemocnice Komplexní infrastruktura Vyvážená struktura a kompletní rozsah péče 18 ZZ vysoce specializované péče Komplexní infrastruktura Vysoce specializovaná péče 8 Krajské a oblastní nemocnice s komplexní péčí Vyšší úroveň infrastruktury Vyvážená struktura a široký rozsah péče 76 Oblastní nemocnice s nižší komplexností péče Běžná úroveň infrastruktury Asymetrická struktura a nižší rozsah péče 30 Ostatní ZZ s úzkým zaměřením Běžná úroveň infrastruktury Úzce zaměřená péče 33
Návrh dvojic ZZ: Fakultní a velké krajské nemocnice (n = 19) Diskriminační osa 2 Pro skupinu Fakultní a velké krajské nemocnice bylo navrženo 9 dvojic ZZ + 1 ZZ dané níže uvedenou tabulkou. Diskriminační osa 1 Dvojice Alternativa A Alternativa B 1 FN Hradec Králové Masarykova nemocnice Ústí nad Labem 2 FN Plzeň FN Královské Vinohrady 3 Jihlava Krajská nemocnice T. Bati, Zlín 4 FN Brno FN Olomouc Fakultní a velké krajské nemocnice Centroid 5 Thomayerova 6 VFN v Praze Krajská nemocnice Liberec Pardubická krajská nemocnice 7 FN Ostrava FN U sv. Anny v Brně Rozdělení vzdáleností ZZ od centroidu (20%, 40%, 60%, 80%) 8 ÚVN - Vojenská FN Praha 9 FN v Motole České Budějovice Na Bulovce
Návrh zařazení ZZ: ZZ vysoce specializované péče (n = 7) Diskriminační osa 2 Pro skupinu ZZ vysoce specializované péče navrhujeme zařazení všech sedmi ZZ do referenční sítě s ohledem na jejich rozdíly v detailní struktuře poskytované péče. ZZ ZZ vysoce specializované péče Diskriminační osa 1 1 Institut klinické a experimentální medicíny 2 Podlesí 3 Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie 4 Ústav hematologie a krevní transfuze ZZ vysoce specializované péče Centroid 5 Ústav pro péči o matku a dítě 6 Na Homolce Distribuce vzdálenosti ZZ od centroidu (20%, 40%, 60%, 80%) 7 Revmatologický ústav 8 Masarykův onkologický ústav
Návrh dvojic ZZ: Krajské a oblastní nemocnice s komplexní péčí (n = 76) Pro skupinu Krajské a oblastní nemocnice s komplexní péčí bylo navrženo 14 dvojic ZZ daných níže uvedenou tabulkou. Diskriminační osa 2 Dvojice Alternativa A Alternativa B 1 Valašské Meziříčí Oblastní nemocnice Jičín Diskriminační osa 1 2 Kadaň Boskovice 3 Vítkovická nemocnice Hořovice 4 5 6 7 Městská nemocnice v Litoměřicích Oblastní nemocnice Trutnov Podřipská NsP Roudnice nad Labem ve Frýdku-Místku Klatovská nemocnice Pelhřimov Český Krumlov Prostějov 8 Oblastní nemocnice Kolín Šumperská nemocnice Krajské a oblastní nemocnice s komplexní péčí 9 Městská nemocnice Čáslav Teplice Centroid Distribuce vzdálenosti ZZ od centroidu (20%, 40%, 60%, 80%) 10 Sokolov Tábor 11 Oblastní nemocnice Mladá Boleslav Oblastní nemocnice Kladno 12 Strakonice Kroměřížská nemocnice 13 Slezská nemocnice v Opavě 14 Nový Jičín v Karlových Varech Panochova nemocnice Turnov
Návrh dvojic ZZ: Oblastní nemocnice s nižší komplexností péče (n = 30) Diskriminační osa 2 Pro skupinu Oblastní nemocnice s nižší komplexností péče bylo navrženo 5 dvojic ZZ daných níže uvedenou tabulkou. Diskriminační osa 1 Dvojice Alternativa A Alternativa B 1 Mulačova nemocnice Mariánské Lázně 2 Sedlčany Neratovice Oblastní nemocnice s nižší komplexností péče Centroid 3 Městská nemocnice Městec Králové 4 Bílovecká nemocnice Frýdlant ON Náchod, Opočno 5 Blansko Český Těšín Distribuce vzdálenosti ZZ od centroidu (20%, 40%, 60%, 80%)
Návrh dvojic ZZ: Ostatní ZZ s úzkým zaměřením (n = 33) Diskriminační osa 2 Pro skupinu Ostatní ZZ s úzkým zaměřením byly navrženy 4 dvojice ZZ daných níže uvedenou tabulkou. Dvojice Alternativa A Alternativa B Diskriminační osa 1 1 Sanatorium Helios, Brno GynCentrum, Praha 2 Institut onkologie a rehabilitace Na Pleši REHAMEDICA Žacléř 3 Beroun Tišnov Ostatní ZZ s úzkým zaměřením 4 sv. Zdislavy Úrazová nemocnice v Brně Centroid Distribuce vzdálenosti ZZ od centroidu (20%, 40%, 60%, 80%)
Hlavní úkoly II. Ustavit tým pro vývoj i implementaci
DRG v nové struktuře ÚZIS ČR Ředitel ÚZIS Dušek Statutární zástupce ředitele Langhammer Bédiová Sekretariát Help desk Blaha - Mužík Zástupce ředitele pro rozvoj ÚZIS Zástupce ředitele pro zahraniční vztahy Burger Májek Web studio Zástupce ředitele pro analýzu a správu dat Mužík Blaha Řízení agend a projektové aktivity Zástupce ředitele pro informační technologie Blaha Datová a informační základna HTA Vývoj a implementace DRG Metodická základna e-health a klasifikační systémy Státní program statistických zjišťování Správa a rozvoj NZIS Burger - Dušek Nechanská Blaha - Mužík Populační analýzy a ukazatele zdraví obyvatel Systémy hodnocení kvality zdravotní péče Burger Zvolský - Klimeš Kurečka Májek Pokorná Bartůňková XXXXX Blaha Jarkovský Pavlík Májek Pokorná Divize (D) řídící metodické agendy a provoz
DRG Restart: Struktura projektového týmu Organizační a systémové vedení Philipp Dušek Metodické vedení vývoje a implementace Hlavní manažer projektu Mašek Administrace Projektový tým Švecová Vepřek Metodika - Ekonomický tým (nákladové ocenění případů, implementace do úhrad) Bartůňková Primární klasifikace (MKN klasifikace, klasifikace procedur, prováděcí manuály) Švecová Sekundární klasifikace Modelování dat PZP Pavlík Analytická podpora DRG Modelování dat NZIS Jarkovský Implementační tým XXXXXX IT podpora, datové a informační centrum Blaha Regionální podpora
Hlavní úkoly III. Zajistit legislativní podporu
Funkčnost NZIS musí mít oporu v zákoně NZIS NC-MNK NR - HZS Novela z. 372 1. 2. 3. NR-PZS NR-ZP Novela z. 372 Plátci zdravotní péče Novela z. 48 FN Plzeň Chomutov Masarykova nemocnice Liberec Ústí nad Labem FN KV Praha FN Hradec Referenční Králové FN Motol Praha KOC Praha a Středočeský kraj síť ZZ České Budějovice Jihlava Pardubice MOÚ Brno FN Brno FN u sv. Anny Brno FN Olomouc Zlín FN Ostrava Nový Jičín
Hlavní úkoly IV. Odborná garance, otevřenost
Konsorciální smlouvy s univerzitami Národní centrum pro medicínskou nomenklaturu a klasifikace Analytické pracoviště ÚZIS ČR MU
Národní centrum pro medinské klasifikace a nomenklaturu? NC-MKN Primární klasifikační systémy Sekundární klasifikační systémy Datové standardy Kóderský manuál DRG
Odborné řízení projektu a garance Publikace na webovém portálu Veřejná diskuze a připomínkování Odborná rada projektu Interní tým klinických expertů Interní tým ekonomických expertů Odborná oponentura Adresná recenze Projektový tým Spolupracující akademická pracoviště Metodická spolupráce Standardizace Chomutov Masarykova nemocnice Liberec Ústí nad Labem FN Plzeň České Budějovice FN KV Praha Jihlava FN Hradec Králové FN Motol Praha Referenční KOC Praha a Středočeský kraj Pardubice síť ZZ MOÚ Brno FN Brno FN u sv. Anny Brno FN Olomouc Zlín FN Ostrava Nový Jičín Praktická implementace Testování
18. 19. 11. Národní kongres DRG, Praha Registrace otevřena drg-cz.cz
Hlavní úkoly V. Grantová podpora pro referenční nemocnice
Projektová podpora OPZ r. 2016 OPZ / projekt DRG Restart Rozhodnutí Vlády ČR z 20.8. 2015 Podpora ref. nemocnic Mzdové prostředky pro odborníky v oblasti kódování zdrav. péče a oblasti ekonomiky / controllingu Systémová podpora Podpora vývoje kóderského manuálu Vývoj centralizovaných řešení pro poskytování dat Datové standardy IT vývoj ve vlastních rukách
Děkuji za pozornost